Колит при нажатии весь живот

Во время медицинского осмотра врач проверяет, каков живот на ощупь, где возникают неприятные ощущения при пальпации, то есть при нажатии на живот, ощупывании. Это делается для выявления клинического признака – болезненности. Если боль ощущает сам пациент, болезненность выявляется врачом: пациент может не знать, что конкретно почувствует при нажатии на определённый участок.

Статья расскажет о причинах болезненности, выявленной при самообследовании посредством нажатия на переднюю стенку живота.

Топографическое разделение брюшной полости

Начинают с определения зоны, в которой при надавливании болит живот.

Медики выделяют девять таких областей. Для их обнаружения брюшная поверхность условно делится четырьмя линиями, расположенными на животе, как в игре «Крестики-нолики». Первая горизонтальная линия проходит непосредственно под рёбрами справа налево. Вторая – от одной подвздошной кости (самая верхняя часть таза) к другой, эта черта находится приблизительно там, где обычно оказывается резинка трусов. Вертикальные линии располагаются справа и слева от пупка так, чтобы разделить переднюю поверхность брюшной полости на три равные вертикальные части. Таким образом получаем девять частей, равных по ширине.

Двигаемся слева направо по верхним «клеткам» брюшной зоны:

  • Левое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
  • Надчревная область или эпигастрий (имеет треугольный вид: сверху ограничивается рёбрами и мечевидным отростком грудины, снизу – верхней горизонтальной линией).
  • Правое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).

Двигаемся слева направо по второму уровню «клеток» брюшной полости, сверху ограниченных верхней горизонтальной линией, снизу – нижней горизонтальной линией:

  • Левая боковая;
  • Околопупочная;
  • Правая боковая области.

Двигаемся слева направо по третьему, нижнему уровню, ограниченному сверху нижней горизонтальной линией, снизу и по бокам – костями таза:

  • Левая подвздошная (имеет вид треугольника);
  • Надлобковая (ограниченная снизу лобковой костью);
  • Правая подвздошная (также треугольная) области.
Правое подреберьеЭпигастральная (надчревная) обл.Левое подреберье
Правая боковая обл.Околопупочная обл.Левая
боковая обл.
Правая подвздошная обл.Надлобковая обл.Левая подвздошная обл.

Если наложить на получившуюся «карту» зоны болезненности при патологиях брюшной полости, каждая патология обнаруживает собственный район локализации.

Холецистит;
камни в желчном пузыре;
панкреатит;
язва желудка.
Гастрит, язва желудка.Заболевания селезёнки.
Колит;
запор.
Панкреатит;

аппендицит;

гастрит.

Дивертикулит;
запор;
колит.
Аппендицит;
гинекологические заболевания;
язва двенадцатиперстной кишки.
Гастрит;
гинекологические заболевания;
воспалительные заболевания кишечника;
аппендицит.
Дивертикулит;
гинекологические заболевания
энтероколит;
спайки кишечника.

Основные причины болей при надавливании

Вот некоторые из возможных патологий, вызывающих болезненные ощущения при нажатии пальцами на живот. Для всех патологических процессов болезненность при пальпации не становится единственным признаком, важно обращать внимание на попутные симптомы.

Острый гастрит

Частая причина болей при надавливании на околопупочную и надлобковую области – острый гастрит, в этом случае болит желудок. Сопровождается заболевание симптомами:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Чувство слабости;
  • Сероватый налёт на языке;
  • Усиленное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту;
  • В отдельных случаях – подъём температуры тела.

Диагноз важно подтвердить у врача, так как болевые ощущения при нажатии пальцами на нижнюю часть живота способны указывать на аппендицит.

Аппендицит

При аппендиците болезненность становится максимальной при нажатии на правую подвздошную часть. Во время нажатия дискомфорт не достигает пика. Он наступает, когда пальцы убираются. Такой характер боли говорит о серьёзной патологии и необходимости срочно обратиться к врачу.

Язва желудка

При пальпации эпигастральной зоны пациент с язвой желудка почувствует боль, сопровождаемую самопроизвольным напряжением брюшных мышц в указанной зоне. Особенно хорошо напряжение мышц ощущается при толчкообразном надавливании пальцами на желудок.

Язва двенадцатиперстной кишки

Болезненность при надавливании на правую подвздошную зону, которая сопровождается самопроизвольным напряжением мышц, становится следствием запущенной язвы двенадцатиперстной кишки. На ранних стадиях развития болезни явные болевые ощущения при пальпации отсутствуют.

Патологии селезёнки

Болезненные ощущения при пальпации порой спровоцированы увеличением селезёнки. Сильно надавливать на область её расположения категорически запрещено: селезёнка – хрупкий орган, её разрыв может произойти из-за неаккуратной пальпации. При неполадках с селезёнкой проявляется характерный симптом – синюшность кожи, окружающей пупок. Интенсивность неприятных ощущений при увеличении селезёнки способна распространяться на кишечник из-за его сдавливания и смещения.

Гинекологические заболевания

У женщин болезненность при нажатии на живот может возникать при воспалении придатков (аднексите), поликистозе яичников. Локализуется очаг тревожащих ощущений в подвздошных и надлобковой областях.

Дивертикулит

Дивертикулит – воспалительное заболевание, поражающее кишечник. При нем пальпация левой боковой, левой подвздошной областей вызывает острую боль, если нажать на очаг воспаления. Болевые ощущения способны усиливаться при физических нагрузках, кашле, смехе.

Воспаление кишечника

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря. Помимо болезненности в области правого подреберья, обнаружить недомогание помогает постукивание ребром ладони по краю правой рёберной дуги: при холецистите такое действие вызовет сильные болевые ощущения, которые появляются во время постукивания и исчезают после прекращения этого действия.

Панкреатит

Пальпация панкреатита, воспаления поджелудочной железы, считается сложной процедурой, которую проблематично выполнить без специального образования. Боль заметна при пальпации в шести сантиметрах выше пупка.

Что делать после самообследования

При возникновении боли в животе при пальпации полагается обратиться к специалисту, только он способен определить, чем вызвано недомогание. Врач проведёт профессиональный осмотр, ознакомится с анамнезом пациента, задаст вопросы о сопровождающих симптомах. Заболевший человек способен пропустить важный симптом, врач обязательно обратит на него внимание.

Читайте также:  Лечение язвенного колита минеральными водами

По результатам осмотра и опроса пациент получит направления на анализы, дополнительные обследования: УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию, эндоскопические исследования. При необходимости назначается экстренная операция.

Как справиться с болью при надавливании

Заниматься самолечением не рекомендуется. Особенно опасен приём обезболивающих препаратов. Боль, её характер и локализация – основные источники информации о том, чем болен человек. До врачебного обследования приём анальгетиков категорически запрещён!

Единственное, что делать допускается – соблюдать лечебную диету: исключить из рациона острое, солёное, жареное, кофе и крепкий чай. Погрешности в питании сами по себе станут причиной болей в брюшной полости.

Облегчит состояние употребление щелочной минеральной воды. Питьё должно быть обильным, частым, глотки – маленькими. Употребление тёплой минеральной воды показано пациентам с язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если болевые ощущения вызваны не серьёзной патологией, а функциональным расстройством пищеварительного тракта из-за переедания или стресса, разрешено принять Активированный уголь или Смекту. Для снятия спазма взрослый человек может принять пару таблеток Но-шпы, Дротаверина.

Источник

Брюшная полость – это часть человеческого тела, состояние которого можно исследовать при помощи пальпации. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие грыжи и опухолей, прощупать внутренние органы и системы. Но порой этот метод обследования невозможно провести из-за наличия сильных болей у пациента при надавливании. В этом случае доктор назначает дополнительные методы диагностики, которые позволят выявить патологический процесс, протекающий в организме мужчины или женщины.

Причины боли внизу живота при надавливании

Колит при нажатии весь живот

Расположение органов брюшной полости

Одной из наиболее распространенных причин возникновения болей является острый гастрит. К дополнительным симптомам следует отнести расстройство, тошноту и рвоту, слабость. Также на языке может образоваться плотный налет серого цвета, развивается сильная сухость в полости рта или, напротив, обильное слюноотделение. Не стоит сразу самостоятельно приобретать лекарства и заниматься самолечением, это не единственная причина возникновения болезненных ощущений в брюшной полости при надавливании.

При нажатии на живот боль в области пупка и по сторонам, особенно с правой стороны, может возникать при аппендиците. Как только давление внутрибрюшной полости ослабевает, болезненность усиливается. К сопутствующим симптомам относят тошноту и рвоту, сухость в ротовой полости, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела. При подозрении на развитие аппендицита требуется срочная госпитализация больного, поскольку для лечения требуется оперативное вмешательство, в противном случае возможен летальный исход.

Колит при нажатии весь животВозникновение острых болей при надавливании может быть связано с заболеваниями печени и поджелудочной железы. Если при этом человека сильно тошнит, спровоцировать состояние может отравление, холецистит, чрезмерные физические нагрузки или ожирение. В некоторых случаях такая симптоматика наблюдается при воспалении двенадцатиперстной кишки.

Если болезненность при надавливании беспокоит в районе пупка, это свидетельствует о воспалении слизистых оболочек тонкого кишечника на фоне брожения непереваренных продуктов питания. Также причиной болезненных ощущений может быть злоупотребление бобовыми и сладкими продуктами, которые способствуют развитию метеоризма.

Если при надавливании на живот болезненные ощущения локализуют в верхней левой части брюшной полости, могут диагностироваться проблемы с селезенкой. Увеличение селезенки дополнительно сопровождается синюшностью кожных покровов, особенно в области пупка.

У женщин дискомфорт и болезненные ощущения при надавливании часто возникают в результате развития гинекологических заболеваний. Если ситуация усугубляется жжением и резями во время мочеиспускания, урина имеет мутный оттенок, скорее всего причина кроется в работе мочевыводящих путей или почек.

Сопутствующие симптомы

Колит при нажатии весь живот

Причины болей в животе

Болезненные ощущения в области брюшной полости возникают при развитии и течении большого количества заболеваний. Сопутствующих симптомов, соответственно, тоже много. Клиническая картина может указывать на отклонения в работе мочеполовой, пищеварительной, дыхательной, эндокринной, дыхательной и других систем.

Наиболее распространенные симптомы:

  • частичное или полное отсутствие аппетита;
  • чувство тошноты, иногда рвота;
  • нарушение сердечного ритма и потеря сознания;
  • изменение цвета каловых масс и урины, болезненные ощущения во время мочеиспускания или при дефекации;
  • боли в области сердца или поясницы;
  • повышенная утомляемость, слабость и апатия;
  • симптомы, свидетельствующие об отравлении (интоксикации) организма;
  • преобладание желтоватого оттенка в окрасе кожных покровов, склер глаз и слизистых оболочек.

Также могут наблюдаться специфические симптомы, благодаря которым удается в кратчайшие сроки установить точный диагноз, например, неврологические нарушения.

Диагностика боли при надавливании

Колит при нажатии весь живот

Первичным методом диагностики заболевания является пальпация живота

Если появились боли в области живота, требуется незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу. При необходимости вызывают скорую помощь с последующей госпитализацией. Чтобы выделить несколько или один возможный диагноз, доктор осторожно пропальпирует брюшную полость.

После визуального осмотра и пальпации доктор выделяет область с наибольшей чувствительностью. Помимо этого, часто дополнительно требуется дополнительный сбор анамнеза:

  • впервые ли пациент испытывает такие болезненные ощущения;
  • как давно проявились первые симптомы заболевания;
  • при каких обстоятельствах появляются боли и усиливаются;
  • какими симптомами сопровождаются болезненные ощущения.

Колит при нажатии весь живот

Рентгенография органов брюшной полости

Также для постановки более точного диагноза дополнительно требуются следующие диагностические исследования:

  • лапароскопия — проводится при подозрении на немедленное оперативное вмешательство;
  • рентгенография органов брюшной полости;
  • ультразвуковое исследование – УЗИ;
  • клинический и биохимический анализ крови.

Если самочувствие больного резко и стремительно ухудшается, требуется немедленно вызывать скорую медицинскую помощь, но при этом не давать обезболивающие препараты, поскольку они сильно исказят клиническую картину. Для облегчения состояния можно к больному месту приложить лед.

Первая помощь

Если в брюшной полости начали беспокоить сильные боли не только при надавливании, это свидетельствует о развитии патологий или обострении уже имеющихся заболеваний. Чтобы облегчить состояние в домашних условиях, можно к болезненному месту приложить холод или выпить слабые спазмолитики, например, Спарекс, Но-шпа, Папаверин или Дротаверин. Запрещается использовать сильные обезболивающие лекарственные препараты, они смазывают клиническую картину, что затрудняет постановку правильного диагноза.

Главное — при возникновении острых болей не прикладывать к брюшной полости горячую грелку. Обильное тепло всегда провоцирует усиление воспалительного процесса, а также может стать причиной развития непредвиденных последствий.

Даже если после прикладывания льда и приема препаратов состояние улучшилось, нельзя пренебрегать походом к врачу, поскольку причинами болей могут быть серьезные заболевания.

Способы лечения и профилактические мероприятия

Колит при нажатии весь живот

Воспаление аппендикса лечится оперативным путем

Терапия каждого заболевания в каждом конкретном случае требует индивидуального подхода. Например, воспаление аппендикса лечится исключительно хирургическим путем, а для лечения гастрита достаточно приема лекарственных препаратов.

  • Язвенное заболевание 12-перстной кишки и желудка сопровождается приемом антибактериальных препаратов, которые уничтожают патогенную микрофлору и нормализуют кислотность желудка. Применяются лекарства с обволакивающим действием для снятия воспаления и восстановления слизистых оболочек.
  • Если диагностирован гастроэзофагеальный рефлюкс, для лечения потребуется прием ингибиторов протонной помпы, антацидов и обязательно дробное питание. Если консервативные методы лечения не приносят желаемых результатов, требуется оперативное вмешательство.
  • Инфекции мочевыводящих путей чаще всего лечатся антибиотиками, но лишь после проведения бакпосева для выявления патогенных микроорганизмов. Для лечения заболеваний женских половых органов чаще всего требуется прием антибактериальных препаратов.

Заболевания всегда проще предупредить, нежели лечит. Чтобы сохранить здоровье и свести к минимуму вероятность развития серьезных патологий, требуется отказаться от всех вредных привычек: перестать курить, принимать наркотические вещества и свести к минимуму употребление алкогольных напитков.

Немаловажную роль в поддержании здоровья играет активный образ жизни и регулярное пребывание на свежем воздухе, правильное питание, обогащенное витаминами, минералами, макро- и микроэлементами. Для своевременного диагностирования болезней рекомендуется регулярно проходить полное медицинское обследование.

Источник

Боль в животе может сразить каждого в любом возрасте, в любое время дня и ночи, после съеденной белой булки, выпитого натощак стакана сока или быстрой пробежки за маршруткой. Многие просто пережидают пока само пройдет, особо опытные помогают себе таблетками. Однако нужно обращать серьезное внимание на боль в кишечнике внизу живота так как она может свидетельствовать о постепенном развитии тяжелого хронического заболевания. Итак, если болит кишечник внизу живота что делать и о чем это говорит?

Боль внизу живота

Чтобы выявить источник боли важно проанализировать характер ощущений. По характеру боли можно определить заболевание, которым она вызвана::

  • причинами тупой ноющей боли внизу живота обычно становятся хронические воспаления ЖКТ, онко- и доброкачественные образования, непроходимость или заворот кишок, иногда можно подозревать панкреатит;
  • колики становятся последствием спазмов, интоксикаций, глистов или механического повреждения кишечника;
  • острую повторяющуюся боль в кишечнике может вызвать язвенный колит (НКЯ), аппендицит, инфекционные болезни ЖКТ;
  • причиной длительной режущей боли (рези) внизу живота обычно становится раздражение кишечника или НКЯ;
  • давящую или распирающую боль может вызвать гастрит или воспаление слизистой пищевода.

Когда болят кишки внизу живота, важную роль играет и её локализация: боль может ощущаться справа и слева, рядом с подвздошной костью, ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота. В зависимости от её месторасположения внизу живота можно говорить о различных болезнях:

  • внизу живота в области пупка — подозрение может пасть на энтерит, колики или глисты;
  • в правой подвздошной области — аппендицит, болезни слепой кишки;
  • с левой стороны подвздошной области — дизентерия, НКЯ, болезни сигмовидной кишки;
  • если болевые ощущения распространяются внизу живота по всей брюшине — это может означать воспаление нескольких сегментов кишечника или язву двенадцатиперстной кишки.

Также обязательно нужно обратить внимание на сопутствующие болезненным ощущениям обстоятельства. Если проблема возникает после еды, значит причину нужно искать в толстом кишечнике или возникли сбои с ферментацией. Когда боль внизу живота в кишечнике начинается после изменения положения тела или после физнагрузок — нужно провериться на наличие спаек. Если боль в кишечнике появляется в процессе акта дефекации — это может быть геморрой или новообразования.

При консультации у врача обязательно нужно указать на сопутствующие симптомы, которыми боль в кишечнике сопровождается — они тоже помогут в диагностировании заболевания:

  • высокая температура, озноб;
  • запор или диарея;
  • тошнота, рвота;
  • чрезмерное газообразование и метеоризм;
  • горечь во рту или пересыхание слизистых;
  • сонливость, ухудшение работоспособности;
  • слизь или кровь в кале;
  • сопутствующие боли в иных местах.

Причины болей

Чаще всего боли внизу живота вызывают заболевания ЖКТ, причем каждая болезнь характеризуется своими симптомами. Однако в некоторых случаях дискомфорт может быть вызван и иными причинами: урологические болезни, ЗППП, нервными болезнями, патологиями кроветворения и пр. В этом случае человеку тоже будет казаться, что у него страдает именно кишечник. Более точно диагностировать причину болей может только доктор. Кроме болей или дискомфорта внизу живота, какие еще симптомы помогут определить более-менее точно заболевание, их вызвавшее:

  • Гастрит сопровождается тошнотой, изжогой, чувством жжения в эпигастрии, сонливостью и повышенной утомляемостью.
  • Аппендицит и перитонит сопровождаются высокой температурой, потерей аппетита, расстройством стула, частым мочеиспусканием.
  • Непроходимость кишечника сопровождается усиленными газообразованием, вздутием живота, рвотой, учащением сердцебиения и пересыханием слизистой рта.
  • Кишечные колики часто сопровождаются запором и побледнением десен.
  • Интоксикация кроме болей может сопровождаться слабостью, тошнотой, расстройством стула, повышенной температурой.
  • Панкреатит диагностируется по рвоте желчью, тошноте, запорам, метеоризму.
  • Синдром раздраженного кишечника сопровождается газообразованием и метеоризмом, ощущением комка в горле, болями в эпигастрии и под ребрами.
  • Для энтерита характерен кашицеобразный стул, чувство бурления внутри, спазмы, налет светлого цвета на языке.
  • Гельминтоз сопровождается тошнотой, бледностью, отсутствием аппетита, метеоризмом, зудом в промежности.

Также боли могут быть вызваны нарушением диеты, приемом некоторых препаратов, нарушением микрофлоры, закупоркой артерий, питающих кишечник. При возникновении регулярных или сильных болевых ощущений внизу живота, при отсутствии связи с питанием и диагностированного заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу для выяснения их причины.

_____________________________________________________________________________________

Читайте также:  Колит в заднем проходе болит живот

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com

_____________________________________________________________________________________

Диагностика болей внизу живота

Какие методы диагностики применяет специалист, чтобы определить причину заболевания:

  • Сбор анамнеза — врач проводит опрос пациента, выясняет характер болей в кишечнике, наличие сопутствующей симптоматики и хронических заболеваний.
  • При осмотре больного доктор пальпирует живот, проводит осмотр лимфоузлов и проверяет склеры глаз.
  • Дается направление на исследования:
  • копрограмму и бак посев кала;
  • фиброгастродуеноскопию — исследование верхних отделов кишечника;
  • колоноскопию — нижних отделов;
  • ирригоскопию — рентген кишечника с контрастированием.

Что делать при боли в кишечнике

При следующей симптоматике следует незамедлительно вызвать неотложку:

  • боль в кишечнике сопровождается температурой, рвотой, темно-коричневой мочой, пожелтением склер и кожных покровов, стулом светло песочного или даже белого цвета;
  • резкая колющая боль в животе отдающая в таз, ноги и спину;
  • боль после травмы живота или удара;
  • боль в животе длится больше 2 часов;
  • боль в кишечнике сопровождается кровотечением из анального отверстия, рвотой с кровью, головокружением и потерей сознания.

В случае, если визит к доктору запланирован, а боль нужно снять сейчас в домашних условиях при болях принимать нужно лекарства спазмолитики:

  • Но-шпа — устранит спазмы, расширит сосуды;
  • Папаверин — устранит спазмы и колики, снизит спазм мышц;
  • Спазмалгон — кроме спазмалитического эффекта оказывает противовоспалительное действие;
  • Метоклопрамид — снимает боль, нормализует перистальтику.

При запоре можно принять слабительное. Таблетки от поноса — например, активированный уголь, энтеросгель, смекту. Если причина болей инфекционного характера, потребуется антибиотикотерапия. Пробиотики будут полезны при нарушении микрофлоры. Иммуносупрессоры назначаются при неспецифическом язвенном колите. Для нормализации пищеварения можно начать принимать ферментативные средства.

Не стоит живот лечить теплыми или холодными компрессами. Теплые грелки противопоказаны при воспалительных процессах, холодные могут вызвать другие патологии.

Видео — причины боли в животе

Профилактика

Если беспокоят боли в кишечнике, необходимо пересмотреть некоторые привычные аспекты питания:

  • отказаться от сухомятки и фастфудов;
  • уменьшить количество потребляемой жареной, копченой, маринованной, соленой пищи;
  • дробное питание 6 раз в день;
  • выпивать около 6-8 стаканов воды в день (к воде не относятся чай и кофе);
  • уменьшить количество потребляемого кофеина (содержится не только в кофе, но и в чае);
  • добавить в меню овощи, богатые клетчаткой;

При болях в кишечнике, вызванных неправильным питанием, атонией, малоподвижным образом жизни будет полезна ежедневная гимнастика из нескольких простых упражнений. Уже через неделю регулярного выполнения комплекса нормализуется перистальтика кишечника, исчезнет постоянное чувство дискомфорта. Комплекс нужно выполнять утром натощак, можно начать выполнять его еще лежа в кровати:

  • велосипед на спине — 30 раз;
  • лежа на спине, ноги согнуть в коленях и прижимать к животу — 20 повторов;
  • лежа на спине поднять прямые ноги и завести их за голову;
  • лежа на спине согнуть ноги в коленях и выполнять ими разводы.
  • Закончить комплекс можно ходьбой на одном месте, высоко поднимая колени.

Когда явно почувствуется улучшение, комплекс можно начать выполнять 1 раз в 2—3 дня.

Лечение болей в кишечнике народными средствами

При колитах отличный результат дает лечение овсом. 100 г хлопьев нужно замочить на 4 часа, затем добавить литр кипятка и варить до загустения. Отвар процеживается. Пить кисель можно в любое время.

От спазмов и повышенного газообразования помогает сбор из 3 стол. ложки ромашки, 1,5 стол. ложки фенхеля, 1,5 стол. ложки аира, 2 стол. ложки листочков мяты, 2 стол.ложки валерианы. 2 столовые ложки сбора заливают пол литрами воды, кипятят четверть часа, оставляют еще на 45 мин., процеживают. Употребляют не больше 3 раз в день после еды.

При дисбактериозе полезно лечение прополисом. Нужно выпивать по 10-15 кап. 20%-ой настойки до еды.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки применяют прополисно-масляный отвар: в прополис наливают пол стакана облепихового масла, чуть нагревают на водяной бане в течение 30 минут. Смесь процеживают. Пьют по 1 ч. л. 6 раз в день. Можно вместе с раствором принимать витамин Е.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника?

Источник