Колит пупок у ребенка

Пупок — это рубец на передней брюшной стенке, который остался после отпадения пуповины у новорожденных детей. Понятие «развязался пупок» не существует. Под ним подразумевают такое явление, как пупочные грыжи.

Наружняя грыжа живота — выхождение внутренних органов брюшной полости, покрытые париетальной брюшиной, через естественные или патологические отверстия в мышечно-апоневротическом слое (так называемые слабые места), передней, задней брюшной стенки и тазового дна в подкожножировую клетчатку с сохранением целостности кожного покрова.

Причиной грыж является несоответствие между плотностью и силой брюшной стенки (тазового дна) и внутрибрюшным давлением. А факторы, которые приводят к развитию грыжи делятся на способствующие и производящие. К способствующим относятся (т.е. факторы которые способствуют уменьшению силы сопротивления внутрибрюшному давлению): повышенная масса тела, нарушение иннервации и трофики мышц, увеличенное отверстие слабых мест, особенности анатомического строения области выхода грыжи, слабость мышечного и связочного аппарата передней брюшной стенки, травмы, операции, наследственность и др.

К непосредственно производящим факторам (т.е. факторы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления): длительные запоры, затруднение мочеиспускания, хронические заболевания легких, проявляющиеся длительным кашлем, тяжелый физический труд, экстренный подъём тяжести).

В данном случае «слабым местом» передней брюшной стенки является пупочное кольцо, т.к. в этой области передняя брюшная стенка состоит из кожи, соединительной ткани, поперечной фасции, брюшины. Здесь нет плотных апоневротических и мышечных волокон, которые эффективно сопротивляются внутрибрюшному давлению, поэтому при комбинации способствующих и производящих факторов в области пупка нередко возникают грыжи.

Пупочные грыжи могут возникать в различном возрасте. Выделяют эмбриональные, грыжи детского возраста и взрослого возраста.

Эмбриональные грыжи возникают в тот период, когда передняя брюшная стенка еще полностью не сформировалась.

Содержимым эмбриональных грыж может быть тонкая кишка, печень, толстая кишка, дивертикул Меккеля, желудок.

В первые месяцы жизни ребенка (чаще до 6 месяцев) могут возникнуть пупочные грыжи детского возраста. Они образуются в тех случаях, когда пупочное кольцо окончательно не сформировалось.

Мнение о том, что пупочная грыжа у детей возникает из-за неопытности или неосторожности акушерок, которые могут после родов «неправильно» отрезать пуповину не верно, т.к. современная техника наложения специальной пупочной скобы не может повлиять на возникновение грыжи. А неправильный уход за пуповинный остатком и пупочной ранкой и вследствие этого, возникающее воспаление (омфалит) привести может, при сочетании с производящими факторами.

Часто пупочная грыжа взрослых возникает у женщин, в связи с беременностью (вдвое раз чаще, чем у мужчин). Этому способствует ряд факторов: 1) у беременных матка увеличивается в размерах в 40 раз и оказывает давление на внутренние органы, что приводит к повышению внутрибрюшного давления.

2) растяжение пупочного кольца, связанное с увеличением окружности живота;

3) снижения тонуса мышц живота и пупочного кольца.

Грыжевым содержимым пупочных грыж чаще всего бывают сальник, тонкая и толстая кишки.

Поэтому при обнаружении симптомов пупочной грыжи беременным рекомендуют носить бондаж и заниматься лечебной физкультурой для профилактики осложнений грыжи (такие как ущемление грыжевого мешка, копростаз, невправимость, повреждение органов, воспаление грыжевого мешка). Единственным радикальным лечением пупочной грыжи является операция, которая может проводиться даже в амбулаторных условиях, когда она уже станет молодой мамой и закончит кормить грудью.

Так что строчка из известной песни: узелок завяжется, узелок развяжется — не про пупок 🙂

Источник

Боль в районе пупка у ребенка

Содержание
Запор – наиболее часто встречающаяся причина болей.
Нередко боль в области пупка у ребенка возникает из-за пищевого отравления.
Кишечная инфекция.
Очень серьезной причиной боли в животе является аппендицит.
Глистная инвазия.
Воспаление мочевой системы также может явиться причиной боли в животе у ребенка.
Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка).
Колит.

Автор искренне надеется, что эту статью вы читаете для самообразования. Ведь, когда у ребенка что-то болит, лучше сразу вызвать доктора, а не лихорадочно искать в Интернете, что же это может быть, и какую волшебную таблетку дать, чтобы все прошло. Итак, предупрежден – значит вооружен.

Одной из наиболее частых жалоб маленьких пациентов является боль в животе. Сложность диагностики именно у детей заключается в том, что они не могут точно показать, где конкретно болит, а показывают на пупок. Так по каким причинам может возникать боль в районе пупка у ребенка? Ответить на этот вопрос сразу подчас не может даже опытный врач.

Причин великое множество:

запор,
пищевое отравление,
аппендицит,
кишечная инфекция,
глистная инвазия,
воспаление мочевой системы,
гастрит и другие.

Рассмотрим некоторые из них.

боль в районе пупка у ребенка

1. Запор – наиболее часто встречающаяся причина болей.

Любой врач, впервые увидев малыша, сначала спросит, когда последний раз был стул.

Помимо этого вопроса, родители или взрослый ребенок должны быть готовы ответить:

как долго длится боль;
каков характер боли (режущая, колющая, тупая);
насколько она сильная;
связана ли боль с едой;
как часто беспокоит.

Если причиной боли в животе явился запор, то она практически сразу исчезает после опорожнения кишечника.

боль в области пупка у ребенка, болит слева от пупка

2. Нередко боль в области пупка у ребенка возникает из-за пищевого отравления.

Начало болезни обычно острое. Боль, как правило, локализуется вокруг пупка.

Также у ребенка наблюдается:

тошнота, которая может перейти в рвоту;
понос;
слабость, вялость;
может повыситься температура.

Следует обратить внимание, что пищевое отравление носит массовый характер, т.е. поражает нескольких человек сразу при употреблении одних и тех же продуктов. Поэтому в первую очередь необходимо опросить родственников на наличие таких же симптомов.

3. Кишечная инфекция.

Причинами инфекции служат бактерии и вирусы. Заражение происходит через воду, пищу, грязные руки, предметы обихода.

Характерным симптомом кишечной инфекции является понос.

Помимо этого:

болит живот вокруг пупка у ребенка;
повышается температура тела;
появляется тошнота, рвота;
развиваются признаки интоксикации: вялость, слабость, отсутствие аппетита, сонливость.

Не допустить кишечную инфекцию очень просто: нужно лишь соблюдать правила личной гигиены, организовать правильное хранение продуктов, проводить термическую обработку пищи и воды, мыть руки!

болит живот вокруг пупка у ребенка

4. Очень серьезной причиной боли в животе является аппендицит.

При аппендиците живот обычно болит справа от пупка. Боль может усиливаться при наклоне вправо или лежании на правом боку, а также при кашле. Часто бывает болезненным мочеиспускание.

Детский аппендицит может сопровождаться тошнотой и рвотой, диареей или же запором, повышением температуры тела (иногда даже до 400С), вялостью, потерей аппетита. Сложность в том, что дети, боясь операции, часто терпят боль и надеются, что пройдет само. А если ребенок пожаловался на боль около пупка справа, нужно обращаться к врачу! Промедление в этом случае опасно для жизни!

5. Глистная инвазия.

Эта патология характеризуется следующими симптомами:

боли в животе носят различный характер: они могут быть «летучими», т.е. не иметь определенной локализации и быстро проходить, а могут быть сильными и длительными. Часто боль локализуется вокруг пупка;
запоры (чаще) либо диарея;
метеоризм (вздутие живота);
тошнота, отрыжка;
нарушение сна (ребенок может часто просыпаться, беспокоиться);
бруксизм (скрипение зубами);
раздражительность, капризность;
иногда возможны даже судороги (при токсическом поражении центральной нервной системы);
может возникнуть аллергическая реакция;
часто бывает покраснение и раздражение в области ануса.

болит справа от пупка, боль около пупка справа

6. Воспаление мочевой системы также может явиться причиной боли в животе у ребенка.

В этом случае у ребенка болит живот ниже пупка (например, при цистите), иногда болит слева от пупка, иногда справа – в зависимости от того, какой отдел мочевыводящей системы поражен; характерны боли в области поясницы.

На воспалительные процессы в мочевыводящих путях указывают:

учащенное мочеиспускание;
болезненность при мочеиспускании;
ложные позывы: ребенок хочет помочиться, но мочи нет;
общие симптомы (слабость, потеря аппетита, головная боль, нарушение сна);
повышение температуры тела;
изменение цвета мочи.

у ребенка болит живот ниже пупка, боль над пупком

7. Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка).

Характерна для гастрита боль над пупком. Она может быть сильной, мучительной, а может быть и легкой. Все зависит от того, насколько выражен воспалительный процесс. Такое состояние может развиться внезапно.

Помимо болей ребенка мучают:

тяжесть в животе;
отрыжка;
плохой аппетит;
тошнота и рвота;
изжога (не во всех случаях).

8. Колит.

Если у ребенка болит слева от пупка, то это, вполне вероятно, колит — воспаление прямой или сигмовидной кишки.

Боль при колите, как правило, не очень острая, но долговременная. Развивается метеоризм (вздутие живота из-за скопления газов), появляется частый жидкий стул, смешанный с кровью.

Важно при колите обратиться к врачу вовремя, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Боль в районе пупка у ребенка может возникнуть по разным причинам, но в любом случае родители должны быть предельно внимательными к этому симптому. Будьте здоровы!

Когда нужен врач при боли в животе у ребёнка? — Доктор Комаровский

Источник

Почему у детей возникают боли возле пупка? Данный вопрос актуален для многих современных родителей. В одних случаях болевые ощущения являются следствием банальных колик, которые диагностируются у каждого второго грудничка. В остальных речь идет о патологиях, вызванных воспалительным процессом или инфекцией. Грамотно подобрать схему лечения можно только после тщательного обследования ребенка. Рассмотрим самые распространенные болезни, при которых отмечается боль в околопупочной области.

Типы болей в животе у ребенка

Детская диагностика имеет одну особенность — пациент не способен описать характер болей и указать точную их локализацию. Несмотря на это, в медицине выделяют несколько типов боли:

по распространению: локализованные и обширные;
по времени наступления: острые и хронические;
по характеру возникновения: тупые и ноющие, колющие и спазматические.

Абдоминальная боль у малышей рассматривается как острая, если она длится в течение недели, и как хроническая, если продолжается больше 7 дней. Постоянная пупочная боль встречается при язвах или образовании грыжи. Колющие боли характерны для вздутия живота у крох, которым не исполнилось 6-8 месяцев.

Почему может болеть живот в области пупка?

Причины дискомфорта в животе около пупка разнообразны. Установить, чем именно они вызваны, важно не только для дальнейшего лечения, но и для выявления возможных осложнений.

Провоцирующими факторами околопупочной боли являются:

Дисбактериоз, который возникает после приема антибиотиков, вследствие неправильного питания. Еще одна причина его появления — патогенная флора в кишечнике. Живот болит выше пупка и вздувается. Колики беспокоят детей ночью, вынуждая тех сильно кричать.
Острый аппендицит. Воспаление отростка не проходит без боли в пупке, которая отдает в паховую область справа. У малыша отмечается расстройство стула, рвота. Улучшение наступает, когда ребенок ложится на правый бок и сгибает ноги в коленях. Проблема решается только хирургическим путем.
Гельминтозы наблюдаются при невыполнении правил гигиены. Ребенка тошнит, на коже появляются высыпания, снижается вес, стул становится преимущественно жидким.
Пупочная грыжа. Выпячивание над пупком не вызывает дискомфорта. Провокаторы болевого синдрома — плач и сильные потуги при дефекации. Самоизлечение наступает к 3-5 годам. В противном случае делают косметическую операцию.
Энтерит. Патологическое изменение слизистой тонкого и толстого кишечника наблюдается вследствие лямблиоза или кишечной инфекции. Боль нарастает ближе к ночи, после еды обострение бывает редко. Больной чувствует тяжесть в пупочной и подложечной области.
Паховая грыжа вызывает болезненные ощущения в пупочной области и ниже у мальчиков не старше года (рекомендуем прочитать: паховая грыжа у грудничка-мальчика: симптомы с фото и лечение). На нее указывает также выпячивание в области мошонки или лобка. При крике патологическое образование увеличивается. Вправляемые грыжи до 4 лет лечат консервативно. Когда грыжа ущемленная, нужна операция.
Абдоминальная мигрень. Патология диагностируется у детей 5-10 лет. Болит не только живот, но и голова. Ребенок не в состоянии указать, где именно его беспокоят боли. Периодически накатывают приступы тошноты. Если обследование органов брюшины показывает, что с ними проблем нет, родителям рекомендуют обратиться к неврологу. Причина патологического состояния — частое нервное перевозбуждение.
Острый пиелонефрит. Болевой синдром присутствует в животе, а также иррадиирует в спину. Заболевание может встречаться у детей с почечной коликой. Вздутие живота сочетается с болезненным мочеиспусканием. Многие ребята стесняются признаться в деликатной проблеме. Родителям понадобится терпение и такт, чтобы выяснить подробности о недуге.
Заворот кишок сопровождается проблемной дефекацией. Отмечается повышенная температура, приступы рвоты.

Опасность патологии

Ряд заболеваний, сопровождаемых болью в районе пупка, требует незамедлительного лечения. Патологические состояния, представленные ниже, не только опасны для здоровья ребенка, но и угрожают его жизни:

Ущемленная пупочная грыжа. Для этой патологии характерны боль и болезненное выпячивание над пупком. Ребенку требуется незамедлительная операция. В противном случае ему грозит некроз кишки.
Острый аппендицит сопровождается болью выше пупка, которая отдает в подвздошную область справа. Заболевание лечится хирургически. Отсрочка врачебной помощи ведет к развитию перитонита, который часто заканчивается для малыша летально.
При остром панкреатите боль слева и ниже пупка сочетается с задержкой мочеиспускания и дефекации. Болезненные ощущения приобретают опоясывающий характер. Тело малыша покрывается фиолетовыми пятнами. Болезнь приводит к недостаточности почек и печени, внутреннему кровотечению. Итог осложнений — смерть маленького пациента.
Пищевая токсикоинфекция сопровождается болью возле пупка, поносом с включением слизи или крови. Ранняя диагностика помогает избежать симптомов выраженного обезвоживания организма. Во время болевого шока у малыша возникают боли вокруг пупка. Кожа пациента бледная. Общая слабость может закончится потерей сознания.

Диагностические методы

Диагностика причин боли в животе может быть проведена планово в детской поликлинике (рекомендуем прочитать: причины и способы устранения боли в левом боку у ребенка). Если состояние ребенка сильно ухудшилось и боли не проходят сами, обследования проводят в стационаре. Медики часто назначают:

клинический и биохимический анализ крови;
клинический анализ кала (для обнаружения следов гельминтов);
УЗИ органов брюшной полости;
гастроскопию.

По итогам обследования педиатр решает, к какому специалисту направить ребенка на лечение. Гастроэнтеролог назначает терапевтический курс. Если были обнаружены проблемы в других сферах, кроме ЖКТ, то к лечению подключаются нефролог, гепатолог, невропатолог и инфекционист.

Первая помощь ребенку

На первом этапе диагностики не имеет значение, где у ребенка болит в животе: слева от пупка или выше него. Главное, что необходимо сделать родителям до приезда специалистов:

Обеспечить ребенку постельный режим и ограничить физическую активность.
Подобрать позу, в которой малыш чувствует себя комфортно. Состояние улучшается, если лечь на живот или на бок, согнув ноги.
Запрещено накладывать на больное место тепло. Грелки способствуют расширению сосудов, что увеличивает приток крови к больному органу.
Временно отказаться от приема любых медикаментов.
Давать больше жидкости. Каждые 20 минут необходимо поить ребенка водой (до 60 мл). Большое количество жидкости, принятое за 1 раз, приведет к растяжению стенок желудка. Это спровоцирует приступы рвоты.

Врач Комаровский предлагает обратить внимание родителей на то, с какой периодичностью малыш ходит «по-большому». Дискомфорт в животе может возникнуть из-за затрудненной дефекации.

Если самостоятельно облегчить кишечник у ребенка не выходит, ему ставят свечи или дают слабительные средства в каплях. Педиатр утверждает, что дискомфорт, локализованный в середине живота, указывает на повышенное газообразование и не так страшен, в отличие от иррадиирующей боли.

Если медики предлагают лечь в больницу, от этого отказываться нельзя. Боли около пупка — сигнал серьезного недуга, который без помощи специалистов невозможно диагностировать и вылечить.

Как устраняют околопупочные боли у детей?

Нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, если:

малыш жалуется на острую боль в животе;
мышцы живота ребенка напряжены;
он принимает вынужденное положение тела (подводит колени к животу).

До прихода медиков запрещено:

давать анальгетики, так как они затруднят дальнейшую диагностику;
ставить клизмы;
класть грелку на больное место;
кормить ребенка.

Единственное, что поможет облегчить состояние — холодный компресс. Самостоятельное лечение болей грозит серьезными осложнениями, вплоть до смерти.

Если боли в околопупочном районе беспокоят малыша периодически, имеют слабый характер и проходят быстро, то необходимо проследить за питанием ребенка. Это позволит установить, на какие именно продукты появляется болевой синдром. Существует вероятность, что это ответ организма на переедание, употребление жирной или острой пищи.

Боли со следующими особенностями должны вызывать подозрение у родителей:

беспокоят малыша постоянно;
вызывают нарушения стула;
способствуют снижению аппетита.

Эти и другие нарушения обязательно должны получить оценку детского гастроэнтеролога. После тщательного обследования ребенку назначается симптоматическая терапия, включающая препараты таких категорий:

спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа);
антидиарейные противомикробные средства избавляют от колик и регулируют газообразование (Эспумизан, Линекс);
противорвотные (Мотилиум) помогут устранить вздутие, изжогу;
антацидные средства сведут на нет симптомы изжоги (Маалокс, Ренни);
сорбенты ускорят вывод токсинов из организма (активированный уголь, Смекта);
слабительные помогут кишечнику облегчиться (Форлакс, Гуталакс).

Некоторые клинические случаи (ущемленная пупочная грыжа, острый аппендицит) возможно разрешить только с помощью операции. В остальных, чтобы устранить причину боли, детям прописывают:

антибиотики;
препараты против гельминтов;
противовирусные средства;
пробиотики;
ферментные препараты.

Профилактические меры

Определить, какие профилактические меры помогут предупредить появление околопупочных болей, сложно. Это связано с широким списком причин, из-за которых те возникают. Свести к минимуму риск появления болезненных ощущений в животе можно, соблюдая следующие рекомендации:

проверять качество продуктов, которые входят в меню ребенка;
термически обрабатывать мясные и рыбные заготовки, тщательно мыть овощи;
придерживаться режима питания;
контролировать гигиену рук ребят как дошкольного, так и школьного возраста (7-9 лет);
делать профилактические массажи грудничкам против колик;
периодически принимать поливитаминные комплексы;
закаливать организм детей с раннего возраста спортом;
вовремя лечить заболевания внутренних органов.

Нужно обязательно проходить профилактические осмотры у педиатра раз в год, даже если дети ни на что не жалуются и чувствуют себя удовлетворительно. Это позволит обнаружить болезнь на раннем этапе, не дожидаясь хронического течения. Патология хронического характера рано или поздно даст о себе знать.

Когда у ребенка болит живот в области пупка, это серьезный повод обратиться к врачу. Сомнения и промедление только увеличивают риск осложнений. Не всегда получится решить проблему консервативно, и к этому родители тоже должны быть готовы. При острых процессах в органах ЖКТ иногда только операция способна предупредить внутреннее кровотечение или перитонит.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник