Колит с лева и права живота

Содержание:

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

• Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
• Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
• Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
• Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
• Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

• Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
• Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
• Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
• Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
• Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
• Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
• Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
• Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

• Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
• Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
• Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
• Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
• Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
• Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

• Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
• Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
• В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
• Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

• гинеколог;
• хирург;
• травматолог;
• гастроэнтеролог;
• инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Боль бывает разная, эпитетов для описания болевых ощущений существует более двадцати. Именно они помогают врачу определить характер болей, которые испытывает пациент. При постановке диагноза, если боль является одним из симптомов заболевания, определение ее характера очень важно. Это может составить мнение о том, с каким заболеванием врач имеет дело, еще на стадии сбора анамнеза, что позволить назначить точные подтверждающие исследования и приступить к лечению. Колики, или колющие боли – одно из направлений, по ощущениям отличное от многих. У них особое происхождение, и указывают они на ряд конкретных заболеваний определенных органов.

Когда боль колющая

Значительно сузить «круг подозреваемых» заболеваний при диагностировании позволяют боли колющего характера, если пациент ощущает их в нижней части живота слева. Достаточно знать, что колики возникают в момент спастических сокращений, когда гладкомышечные волокна в составе мышечных оболочек тех или иных внутренних органов начинают сокращаться.

Когда это происходит в нижнем отделе живота, стоит вспомнить, что там расположено, чтобы начать процесс постановки диагноза.

Кстати. Непосредственно низ живота у пациентов обоего пола занимает кишечник и мочеточники, а у женщин еще маточные трубы с маткой.

Хоть функции эти органы выполняют разные, их гистологическое строение одинаково: стенки каждого состоят из трех оболочек, одна из которых является мышечной. Именно в ней происходит сокращение, вызывающее коликовую боль.

Похожие характеристики может иметь и иррадиирующая боль при определенных обстоятельствах. Поэтому, если колет в боку, необходимо не игнорировать приступ, который может быть слабым и переходящим, а провести обследование и выяснить причину колик.

Почему может колоть левый бок внизу

Болевые ощущения в данном сегменте человеческого тела могут стать показателями многочисленных заболеваний и патологических состояний.

1. Это может быть воспаление аппендикса, когда срочно необходима операция по его удалению, несмотря на то, что орган расположен справа.
2. Кроме того, почти наверняка колики вызовет расстройство пищеварения.
3. Синдром раздраженного кишечника – тоже в списке причин.
4. Колоть низ левого бока может, если пациент переохладился, замерз, «застудил» внутренние органы, расположенные внизу живота.
5. Болевой синдром могут вызвать почечные проблемы (левая почка).
6. Резкое похудение, стресс или физическая нагрузка тоже порождают покалывание внизу живота, в том числе с левой стороны.

Совет. Обратив внимание на локализацию и характер боли, учитывая пол пациента, можно определить, что ее вызвало. Есть случаи, когда колики не опасны и не требуют лечения, но если боли повторяются, даже без выявленных причин, стоит посетить врача, чтобы исключить в будущем серьезные проблемы.

Колики у мужчин

Разница в анатомическом строении мужчин и женщин сосредоточена, в том числе, и внизу живота. Поэтому необходимо рассмотреть отдельно причины, по которым колющие боли могут испытывать мужчины и женщины, а также женщины в период беременности.

Болевой синдром, возникающий в названной области, может носить как временный, так и постоянный характер. В первом случае это говорит о временных нарушениях, во втором – о серьезной развивающейся патологии.

1. Часто данный синдром – предвестник простатита, особенно если она усиливается при мочеиспускании, и с ним начинаются проблемы.
2. Могут колики демонстрировать наличие грыжи.
3. Воспаление яичек тоже подходит.
4. Есть случаи, когда колет внизу живота слева при проблемах с поджелудочной (не только у мужчин).
5. Также не только у мужчин это могут быть проблемы с левой почкой, кишечником или аппендицит.

Колики у женщин

Пациентки женского пола, кроме общих с мужчинами патологий, вызывающих колики слева в нижнем отделе живота, могут иметь и свои собственные. Например, воспаление яичников, спайки, непроходимость маточных труб, цистит, миома и другие.

Кстати. Колики необходимо дифференцировать, если женщина испытывает их во время менструации. Это абсолютно нормально (если боль не является невыносимой) и не требует проведения диагностических мероприятий.

Когда женщина беременна, колющая боль сигнализирует о разных проблемах, в зависимости от срока.

1. На ранних сроках покалывание связывают с имплантацией эмбриона, и оно считается нормальным.
2. Ближе к середине срока колоть может из-за повышения тонуса матки.
3. Может наблюдаться недостаточность в шейке матки.

   Изменения шейки матки при беременности

4. Если болевой синдром резкий и сопровождается кровяными выделениями, это может быть выкидыш.
5. При большом сроке вызвать боли могут так называемые «тренировочные схватки», которые не несут в себе опасности, либо преждевременные роды, которые крайне опасны.
6. К тому же у беременных тоже (и довольно часто) бывают кишечные проблемы.
7. Нередкой причиной является цистит.

Важно! Очевидно, что если колики беспокоят, не проходят, повторяются или усиливаются, необходим визит к врачу.

Классификация болей

Боли могут быть не только определенного характера, но обладать множеством различных характеристик. Их важно классифицировать, чтобы четче описать симптом.

Таблица. Классификация колющих болей.

Диагностические процедуры и лечение

Каким образом проходит диагностика заболевания, симптомом которого является колющая боль слева внизу живота. Практически во всех случаях необходимо полное обследование, которое начинается со сбора анамнеза и выяснения характера симптоматики.

1. Пациента опрашивает врач, и здесь очень важно точно описать свои ощущения, подобрать наиболее подходящие эпитеты, определить силу колик, их периодичность, назвать сопутствующие симптомы и, если есть такая возможность, провоцирующие факторы.
2. Обязательно назначаются анализы, в частности, стандартный забор мочи и крови, но при подозрении на кишечные проблемы понадобится анализ кала, при вероятной гинекологии – мазок и так далее.

   Может потребоваться анализ кала

3. Почти наверняка будет назначено УЗИ, которое позволит исключить (или выявить) патологические опухолевидные образования.
4. Далее последуют дополнительные исследования, до момента выявления причины болей. Это может быть рентгенография, томография, колоноскопия и другие процедуры.

Как лечить

Поскольку спектр заболеваний, вызывающих колику в нижнем левом сегменте живота, слишком велик, лечение будет назначено в соответствии с выявленной причиной.

1. Если причина в кишечнике, изменится пищевой режим и будет назначена медикаментозная терапия.
2. При аппендиците его удалят хирургически.
3. Если причина – киста, также необходимо оперативное вмешательство по ее удалению (в случае, когда киста не физиологическая).
4. Цистит лечится медикаментозно.

   Медикаментозное лечение цистита

5. При обнаружении простатита врач назначает лекарственную терапию.
6. Если пациентка беременная, проводится тщательное обследование для устранения возможных проблем.
7. Почки и поджелудочная тоже лечатся медикаментозно.
8. При наличии злокачественной опухоли лечение будет соответствовать принятой терапии рака.

Какой именно способ снятия колик будет избран, зависит от того, какое заболевание вызвало приступ.

Профилактика

Можно ли принять профилактические меры, которые помогут предотвратить появление колик? Это тоже во многом зависит от того, какова их причина. Например, при проблемах с поджелудочной не стоит злоупотреблять жирными и острыми продуктами. При раздраженном кишечнике нужно соблюдать диету. Мочеполовые и многие гинекологические проблемы во многом предупреждает соблюдение интимной гигиены.

В ряде случаев колики вызывает инфекция, причиной которой становятся вирусы, проникшие в организм либо из-за недостаточной гигиены, либо вследствие сниженного иммунитета. Поддержание здорового образа жизни в целом и регулярное прохождение профилактических осмотров поможет предотвратить колющие боли или купировать, выявив патологию, их вызывающую, на раннем этапе. Что слева под ребрами может болеть читайте в нашей статье.

Видео — Почему колит в левом боку внизу живота у женщин и мужчин