Колит у собаки сульфасалазин
Ветеринарным врачам в эту пору заметно прибавляется работы. В отличие от кошек, собаки способны усваивать и растительную пищу, но в небольших количествах и далеко не всякую. Поэтому кишечник собак может восстать против несвойственного ему корма. Клинически такие процессы часто проявляются в виде колита — воспаления слизистой оболочки толстой кишки.
Колит — чрезвычайно распространенное заболевание у собак. Из-за недостатка информации ветеринарные врачи иногда не распознают воспаление толстой кишки, хотя оно проявляется яркой клинической картиной с характерными признаками.
Основной, главный признак воспаления толстой кишки — это частые и болезненные тенезмы, т.е. позывы на дефекацию. Причем, некоторые дисциплинированные собаки проявляют эти позывы даже дома, в квартире. Часто тенезмы безрезультатны или же собаке удается «выдавить» из себя несколько капель слизи (иногда с кровью). Владельцы собак нередко путают данное состояние с запором, пытаются дать слабительное, сделать клизму, чем усугубляют ситуацию.
Если стенка кишки воспаляется достаточно сильно, колит может сопровождаться даже рвотой.
Тенезмы возникают из-за перераздражения рецепторов кишки сильной воспалительной реакцией. При этом кишка может быть абсолютно пустой — организм воспринимает ошибочные сигналы рецепторов и реагирует на них командой «опорожнить кишку».
Причиной воспаления слизистой оболочки толстой кишки могут быть различные факторы. Однако доказано, что кормление играет ключевую роль в развитии большинства случаев колита у собак.
Как известно, в толстом кишечнике происходит интенсивное всасывание жидкости из перевариваемых масс. И если пищеварительные соки содержат чуждые организму субстанции, лимфоидный аппарат кишечной стенки становится первым барьером на их пути. Такими субстанциями могут быть специфические белки (или их фрагменты), содержащиеся в некоторых продуктах. Например, колит может вызвать пшеничный глютен — вещество, содержащееся во многих злаках. Что уж говорить об экзотических фруктах! В своей практике мы наблюдали у собак колиты, связанные с употреблением сырой и квашеной капусты, груш, корейской моркови, дыни, цитрусовых.
Конечно, существуют и другие причины колита, такие как аутоиммунные и другие системные заболевания (например, эозинофильный гастроэнтероколит). Но, по признанию известных современных исследователей, кормовые факторы для собак остаются наиболее важными и распространенными.
Обычно для диагностики колита у собак бывает достаточно внимательного клинического осмотра и оценки анамнестических данных. Характерный признак колита — ярко выраженная болевая реакция при пальцевом исследовании прямой кишки. Этим исследованием не стоит пренебрегать для исключения других потенциальных причин тенезмов: запора, увеличения предстательной железы. Для дифференциальной диагностики полезна также обзорная рентгенография живота. Лабораторные и специальные инструментальные исследования в клинической практике имеют второстепенное значение. Однако в случаях, когда постановка точного подтвержденного диагноза принципиальна, объективные результаты дает эндоскопическое исследование толстой кишки со взятием кусочков слизистой на гистологический анализ.
В большинстве клинических случаев симптоматическое лечение колита дает отличные результаты уже в течение 2-3 дней, но для долгосрочного улучшения состояния животного требуется серьезная коррекция диеты. По нашим данным, именно диетологические модификации — самая сложная часть реализации программы лечения. Многие владельцы собак не придают большого значения диете и не соблюдают ее. Как следствие — рецидивы колита, требующие нового курса лечения.
Традиционно рекомендуемая нами программа медикаментозного лечения колита у собак включает в себя комбинацию лоперамида и сульфасалазина.
Лоперамид (лопедиум, имодиум, энтеробене) подавляет избыточную раздражительность опиатных рецепторов толстой кишки; другими словами, «успокаивает», обезболивает толстую кишку. В свете навязчивой рекламы имодиума многие владельцы протестуют против назначения лоперамида: «У нас собака в туалет сходить не может, а вы ей еще закрепляющее лекарство от поноса прописываете!» Применение одного только лоперамида способно уменьшить страдания собаки и улучшить ее клиническое состояние.
Однако лоперамид не оказывает влияния на воспалительный процесс в стенке кишки, поэтому после его отмены признаки колита немедленно возвращаются.
Сульфасалазин (салазопирин, салазосульфопиридазин) значительно снижает воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Для устойчивого терапевтического эффекта прием сульфасалазина необходимо продолжать не менее 3 недель.
Традиционно рекомендуемая дозировка лоперамида для собак 0,08-0,2 мг на 1 кг веса 2-4 раза в сутки. Мы обычно назначаем лоперамид курсом на 5-7 дней, начиная с 0,2 мг/кг, постепенно снижая дозу до 0,05 мг/кг 2 раза в сутки.
Сульфасалазин необходимо задавать собакам трижды в день в дозе 25-40 мг на 1 кг веса на протяжении 3-4 недель.
К местному лечению колита различного рода клизмами и ректальными свечами мы относимся весьма скептически. Используемая нами программа лечения позволяет добиваться хороших результатов лечения без применения дополнительных средств и методов. Отдельного внимания заслуживает диетологическая поддержка собак с воспалением толстой кишки.
Самое важное — постараться выявить и исключить кормовой фактор заболевания. Этого можно достичь переводом собаки на специальную диету, в состав которой входят гипоаллергенные ингредиенты. Для собак таковыми являются мясо птицы, ягненка, рис и растительное масло.
Приготовление гипоаллергенной диеты в домашних условиях связано с известными хлопотами. Кроме того, корм домашнего приготовления сложно сбалансировать по минеральным веществам и витаминам.
Для диетологической коррекции у собак с установленным воспалением слизистой толстой кишки мы назначаем готовый гипоаллергенный корм Waltham sensitivity control diet (старое название Selected protein diet) или профессиональный корм Advance Adult turkey & rice. Состав данных кормов полностью соответствует потребностям больной собаки и при этом обеспечивает минимальный риск негативных реакций со стороны кишечника. Высокие вкусовые качества лечебного рациона особенно ценны для собак, имеющих плохой аппетит вследствие заболевания.
Срок применения диетического рациона при установленном колите у собак должен быть не менее 4 недель. В дальнейшем под руководством ветеринарного врача можно подобрать соответствующий корм, например упомянутый выше Advance Adult turkey & rice.
Иногда предлагаемая «универсальная схема» лечения колита у собак оказывается недостаточно эффективной (5-7% случаев). У таких животных мы проводим дополнительные эндоскопические и лабораторные исследования. При выявлении эозинофильного типа воспаления слизистой оболочки толстой кишки может потребоваться длительная гормональная терапия. Только по результатам анализов можно дополнительно назначать более серьезные препараты, такие как кортикостероидные гормоны и иммуносупрессоры.
B.C. КУЗНЕЦОВ,
ветеринарная клиника «Витус»
Источник
Если гипоаллергенной диете не удается контролировать клинические признаки
(см.
Лечение хронического колита у собак: общие сведения
), то автор предпочитает использовать сульфасалазин. Это средство состоит
из
месаламина
(ранее называемого
5-аминосалициловой кислотой
), связанной азо-связью с
сульфапиридином
. Это связывание предупреждает абсорбцию тонким кишечником и позволяет
доставку почти 70% препарата в ободочную кишку. Бактерии в дистальном
отделе тонкого кишечника и в ободочной кишке разрывают азо-связь,
освобождая оба компонента. Сульфапиридин абсорбируется, метаболизируется в
печени и выделяется почками. Этот препарат сам по себе не считают полезным
при колите, кроме того, он является причиной некоторых побочных реакций,
связанных с сульфасалазином.
Месаламин обладает местным действием в ободочной кишке, редуцируя
воспаление слизистой оболочки благодаря активности
антипростагландина
и
антилейкотриена
.
Рекомендуемые границы дозировки сульфасалазина у собак от 20-50 мг/кг до
максимального количества 1 г 3 раза в день. Высокие дозировки часто
требуются в хронических случаях. При начальном лечении собаки дозировка
20-30 мг/кг 3 раза в день обычно оказывает эффект. Дозировку можно медленно
уменьшать с интервалами 2-4 недели, при условии сохранения нормального
стула. Автор вначале дает одну и ту же дозировку 2 раза в день, затем 50%
дозы 2 раза в день, после этого — 50% начальной дозы один раз в день, и в
конце концов терапия отменяется. У одних собак сульфасалазин можно
отменять, тогда как другие случаи требуют продолжительной терапии.
Сопутствующая диетотерапия гипоаллергенной или легкоусвояемой диетой может
помочь контролировать клинические симптомы с более низкой дозировкой
сульфасалазина.
Рвота
и
сухой кератоконъюнктивит
являются распространенными побочными эффектами терапии. Рвоту обычно
контролируют введением медикаментозных средств с кормом или использованием
препаратов с энтеросолюбильной оболочкой. При раннем распознавании
уменьшенного продуцирования слезной жидкости редуцирование или отмена
препарата может помочь увеличить выделение слезной жидкости и предотвратить
прогрессирование сухого кератоконъюнктивита. Однако, если уменьшенное
слезообразование не выявлено на ранней стадии, оно может стать необратимым.
Механизм действия этой токсичности неизвестен, но сульфапиридин может
прямым образом повреждать слезные и мигательные железы, снижая
продуцирование водного компонента слез. Начиная лечение сульфасалазином,
особенно с высоких доз, следует внимательно контролировать образование
слезной жидкости с интервалами в 2-4 недели.
Чтобы уменьшить токсичность, связанную с сульфасалазином, были разработаны
новые препараты, доставляющие месаламин в ободочную кишку без связи с
сульфапиридином. Эти препараты оказались безопасными и эффективными у людей
с
IBD
. Два из них одобрены для использования в гуманой медицине в Соединенных
Штатах.
Олсалазин
(
дипентиум
, Kabi Pharmacia Laboratories) состоит из двух молекул месаламина,
связанных азо-связью.
Асакол
(Procter & Gamble Pharmaceuticals) состоит из месаламина, покрытого
акриловой пластмассовой оболочкой, растворяющейся при рН 7 или более,
обычно в дистальном отделе подвздошной кишки или в ободочной кишке.
Несмотря на отсутствие твердо установленных руководств для использования
этих препаратов у собак с колитом, рекомендуются дозировки 10-20 мг/кг 3
раза в день и 10 мг/кг 3 раза в день соответственно.
Эти новые средства обладают меньшей токсичностью, чем сульфасалазин, у
людей; приблизительно 80-90% пациентов с непереносимостью сульфасалазина
могут принимать эти препараты без побочных эффектов. Хотя эти препараты еще
не использовались широко у собак, к несчастью в некоторых случаях
использования асакола наблюдался сухой кератоконъюнктивит. Механизм
токсичности неизвестен. Из-за высокой стоимости и возможности безопасного и
эффективного лечения многих собак с колитом, применяя сульфасалазин, не
следует использовать
дипентиум
и
асакол
в качестве первоначальных препаратов у собак с колитом, но их необходимо
оставить на случай побочных эффектов, связанных с сульфасалазином.
Ссылки:
- Кортикостероиды: лечение хронического колита у собак
- Сульфасалазин
- ХРОНИЧЕСКИЙ КОЛИТ У СОБАК: ЛЕЧЕНИЕ
Источник
(СЃ) Ветеринарный центр лечения Рё реабилитации животных «Р—оостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
тел. 8 (495) 241 64 96
Главный врач, эндокринолог, нефролог
Симптомы
Причины колита
Диагностика
Лечение
РџСЂРѕРіРЅРѕР·
Колит Сѓ собаки – это воспаление толстого отдела кишечника. Колит может протекать остро, начаться Сѓ собаки внезапно Рё иметь короткую продолжительность, или быть хроническим, протекать РІ течение РґРІСѓС…-трех недель Рё иметь СЌРїРёР·РѕРґС‹ рецидивов.
Симптомы
Чаще всего колит вызывает появление ярко-красной крови и слизи в стуле, с сочетанием напряжения у собаки при дефекации (тенезмами), и увеличением частоты дефекации (много раз в день).
При остром колите, собака, как правило, не показывает каких-либо признаков системного заболевания, но у животных с хроническим колитом может наблюдаться патологическое снижения веса.
Кроме диареи может также наблюдаться рвота, плохой аппетит, общая вялость.
Причины колита
Есть много возможных причин колита у собак. К ним относятся:
Воспалительные заболевания толстой кишки. Рти болезни имеют СЃРІРѕРµ название РЅР° основании преобладающего типа клеток, присутствующих РІ воспаленной толстой кишке.
- лимфоцитарный-плазмоцитарный колит – является наиболее распространенным воспалительным заболеванием кишечника Сѓ собак. Окончательная причина заболевания РЅРµ известна, РЅРѕ скорее всего, РѕРЅРѕ вызван чрезмерной реакции РёРјРјСѓРЅРЅРѕР№ системы,
- гистиоцитарный колит – это заболевание, которое свойственно молодым собакам РїРѕСЂРѕРґС‹ боксер,
- гранулематозный колит – тяжелые заболевания толстой кишки, которое напоминает болезнь РљСЂРѕРЅР° Сѓ людей. Слово «РіСЂР°РЅСѓР»РµРјР°С‚озный» относится Рє конкретным типам воспалительных клеток, которые присутствуют РІ толстой кишке РїСЂРё этом заболевании,
- гнойный колит,
- эозинофильный колит – характеризуется наличием эозинофилов (тип белых клеток РєСЂРѕРІРё, связанных СЃ аллергическими реакциями или наличием паразитов) РІ очаге воспаления. Причиной эозинофильного колита неизвестна, РЅРѕ возможно это пищевая аллергия или паразитарная инфекция.
Р
Источник
Active Member
Присоединился: 10 лет назад
Постов: 5
Здравствуйте! У нас такая проблема: у щенюльки пол года назад начался колит. Как только не обследовали и чем только не лечили. Ничего не помогало, хотя в последние месяцы приступы стали реже. Две недели назад у нас обнаружились глисты, мы проглистогонились и всё началось по новой. Собака очень плохо стала есть, каждые три-четыре дня вообще отказывается от пищи, живот бурчит и болит, выходит слизь, плюс к этому добавились выделения из петли. Мы сдали мочу и мазок — большое количество лейкоцитов и эпителия. Общий анализ крови вроде нормальный, а вот в биохимии чуть завышены почечные показатели. Я сама медик, но весь этот набор симптомов никак не могу привести к общему знаменателю и понять что же такое с моей собакой. Как связаны кишечные и почечные проблемы? Наши веты уже разводят руками. Собачонок похудел — смотреть страшно. Жалко её ужасно!
За последние две недели пропили — креон, пробиотики, карсил, котэрвин. Улучшения нет. Наоборот вчера был очень сильный болевой приступ, собака еле ходила, хотя стул был почти в норме. Может это и не колит уже вовсе, а что-то другое? Помогите нам пожалуйста!
Estimable Member
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 121
Вас совершенно точно веты спросят чем вы кормите собулю, подробно опишите рацион…
Active Member
Присоединился: 10 лет назад
Постов: 5
Спасибо, что откликнулись. Вот наши последние анализы:
Общий анализ крови:
Эр 5,94
Гемоглобин 17,3
Гематокрит 39
Лейкоциты 8,6
Сегментоядерные 87
Лимфоциты 12
Моноциты 1
СОЭ 4
Цветной показатель 0,87
БИОХИМИЯ:
Глюкоза 2,9
Билирубин 8,3
Мочевина 18,6
Общий белок 65,6
АЛТ 0,14
АСТ 0,10
Креатинин 142,6
Общий анализ мочи:
рН нейтральная
белок- следы
лейкоциты 30-40
эпителий плоский 10-15 в поле зр.
слизь +
соли- единичные оксалаты
микроскопия мазка:
эпителий 10-15 в поле зр.
лейкоциты 50-70 в поле зр.
кокковая флора +3
паразиты не обнаружены
Ещё в детстве мы делали посев из петли — высеян стафилококк интермедиус
Бактериологическое исследование кала: (анализ правда сделан до дачи глистогонных)
кишечная палочка с нормальными ферментативными св-ми 6 на 10 в 9
кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью —
условнопатогенная микрофлора —
энтерококки 10 в 9
стафилококки —
грибы рода Кандида меньше 10 в 3
бифидобактерии 10 в 9
молочно-кислые палочки 10 в 8
клостридии 10 во 2
УЗИ и рентген (без бария) сделаны давно и там всё в норме. Сегодня едем заново делать УЗИ, результат потом напишу.
Теперь о питании. Кормим натуралкой: основное — говядина, курица, рис, гречка, реже — овсянка, морская рыба, морковь сырая с растительным маслом, тушёные овощи, зелень, желток яйца. В качестве вкусняшек любит хлеб, сушки, очень редко и помалу можем дать кусочек колбаски или сыра. Сейчас не даём ничего, кроме говядины и риса. За время лечения колита переходили на Роял Конин интестинал и сенситивити, улучшения не было. Пытались исключить привычные белки, кормили детским питанием с кониной и кроликом 1 месяц, если улучшение и было, то незначительное. После сульфасалазина было сначала обострение, потом пропили бактонеотим и стул стал лучше, болевых приступов совсем не было. Но через месяц всё вернулось. Вот тут-то у нас и обнаружились круглые глисты (причём раза с 7, наверное), проглистогонились и стало ещё хуже.
Глистогонили препаратом Профендер, привезённым из Франции, однократно.
Active Member
Присоединился: 10 лет назад
Постов: 5
Да ещё, за эти полгода лечились вот такими препаратами — гамавит, лиарсин, катозал, синулокс, энтерофурил, энтеросгель, травы ромашки и кровохлёбки, семя льна. Ни от чего заметного улучшения не было. Несколько дней стул был нормальный, потом начинал постепенно ухудшаться и доходил до большого количества слизи, иногда с кровью и болевого приступа. Поноса никогда не было. После дня голодания всё восстанавливалось и шло по новой, независимо от приёма препаратов. Ещё из неполадок у нас сильно текут глазки, ребёнок выгрызает между пальчиками частенько и не вылезает из попы ( железы проверяем регулярно). Анус приобрёл у нас какой-то тёмно-бордовый цвет, а кожа вокруг него красновата. Вроде всё написала. Целый роман получился. Если у кого-то хватит терпения дочитать нашу историю до конца и ответить будем очень и очень благодарны!
Active Member
Присоединился: 10 лет назад
Постов: 5
К сожалению, я не врач, а медсестра, и как я могла догадаться о том, что это гомотоксикология, если врач сказал, что гомеопатия? И вообще пообещал, что прямо с одного укола нам станет лучше. Я и слова то такого раньше не слышала. Потом уже, поменяв врача, узнала, что это делать было не нужно. Я и так себя виню уже во всём, но ведь я не ветеринар! Я ходила к СПЕЦИАЛИСТАМ! И причём не к одному и даже не к двум. И никто так и не назначил нам адекватного лечения. Ладно, что теперь про это. Вопрос в том, что нас сейчас делать??? Собака крючится через день, стоит кверху попой, не ест. Похудела так, что дотронуться страшно. Сделали вчера УЗИ, заключение — имеется утолщение стенок толстой кишки до 0,5 см на отдельных участках длиной 2,5-4 см за счёт отёка и инфильтрации слизистой оболочки. Диагноз — хронический колит. Как её вывести из этого острого состояния? Даю пока что только но-шпу и энтеросгель.
Active Member
Присоединился: 10 лет назад
Постов: 5
Почему вы решили, что я не прочитала про гомотоксикологию? Я прочитала. Просто меня сейчас больше волнуют не прошлые ошибки в лечении, а как сейчас помочь моей собаке, причём срочно. Никакие препараты из того ряда, я ей давать естественно больше не собираюсь. Анализы все сделаны сейчас, за последние две недели. А лечились мы лиарсином давно, пол года назад. Врач сегодня назначил нам сульфасалазин, ветом, атропин п/к, гастроцепин и церукал п/к в одном шприце.
Active Member
Присоединился: 5 лет назад
Постов: 6
Присоединяюсь к вопросам, заданным участником, как именно обследовать и лечить собаку, т.к. по сообщениям понятно, что была не у одного врача и их назначения выполняла, а результата нет, только ухудшения. По вашему мнению, лиарсин мог принести столько проблем и теперь о шансе на выздоровление не может быть и речи? Что тогда делать? Очень надеюсь, услышать ответ на этот форуме от специалистов. У собаки сейчас диета — говядина и рис, о сушках и кусочках со стола речи не идет. Описаны подробно рацион и лечение, что было предпринято, а вы упорно даете ссылки на гомотоксикологию и правильное питание, включая сыроедение. Это безусловно важнейший фактор, но в данной ситуации переводить больную собаку на такой рацион, не будет ли преждевременным.
New Member
Присоединился: 4 года назад
Постов: 1
Добрый день всем, подскажите пожалуйста что делать , Порода Английский бульдог , щенку две недели , мама после кесарево молоко конечно с антибиотиками и так как его мало подкармливаю Нутрилоном, но беда в том что у щенков то понос , то запор а теперь и болит живот очень сильно , что он ползает по коробке как сумашедший и сильно скулит, я ему и живот массировала и всем даю Ацидолак Беби , и просто кошмар , щенок мучается , подскажите у кого есть опыт . Спасибо
Moderator
Присоединился: 10 лет назад
Постов: 8031
Марина написал:
Добрый день всем, подскажите пожалуйста что делать , Порода Английский бульдог , щенку две недели , мама после кесарево молоко конечно с антибиотиками и так как его мало подкармливаю Нутрилоном, но беда в том что у щенков то понос , то запор а теперь и болит живот очень сильно , что он ползает по коробке как сумашедший и сильно скулит, я ему и живот массировала и всем даю Ацидолак Беби , и просто кошмар , щенок мучается , подскажите у кого есть опыт . Спасибо
Чаще всего это связано с перекормом при подкармливании, нужно ли оно вообще. Антибиотики в молоке в течение 5 дней были.
— Vox audita latet, littera scripta manet —
При всем желании помочь Вам, нет возможности лечить заочно.
Источник