Колит в грудине справа и под лопаткой
Боль справа в груди возникает довольно часто. При возникновении этого дискомфортного ощущения многие стараются не замечать и надеяться на то, что явление временное. Но небрежное отношение к своему здоровью может повлечь за собой пагубные последствия.
Что являет собой «боль за грудиной»? В центре грудной клетки находится кость, которая именуется как грудина. Она соединяется с ключицами вверху и с семью ребрами по бокам и образуется каркас, который защищает от внешних воздействий внутренние органы.
При возникновении болей за грудиной, человек жалуется на дискомфорт в одной из зон грудной клетки (в данном случае – справа). Находящиеся там органы свидетельствуют о нарушении их функционирования.
Во избежание обострению болезни, необходимо провести диагностику и выявить причину возникших болевых ощущений.
Причины болей за грудиной справа
- Травмы грудины являются одной из причин возникшего дискомфортного состояния. При переломе ребер боль колющая по своему характеру и локализуется в месте травмы. Кашель усиливает дискомфортные ощущения, но стоит человеку расслабиться и минимизировать диапазон своих движений, как болевые ощущения притихают – в этом и есть опасность травм. Поэтому, при подозрении на наличие повреждений, необходимо обратится к доктору для диагностики.
- Чрезмерные нагрузки физического происхождения, вследствие которых может возникать «крепатура», способствует активизации болевых ощущений в зоне груди. Мышцы, которые находятся между ребрами, могут сигнализировать об их переутомление. В таком случае нужно предоставить человеку необходимый отдых и нормализовать его физическую активность.
- Вирусные болезни вызывают боли, непосредственно, вследствие глубоких вдохов либо кашля. Местонахождение болезненных ощущений зависит от того, какой орган наиболее сильно пострадал. После приема медикаментозных препаратов боль утихает, но бывают случаи, когда состояние человека постепенно ухудшается, что приводит к нарушению жизнедеятельности некоторых органов.
- Плеврит – болезнь легких, которая возникает вследствие воспалительного процесса оболочки вышеупомянутого органа. При любых напряжениях диафрагмы (глубокое дыхание, чихание, кашель) человек чувствует боль справа в груди. Удушье и невозможность полноценного глубокого вдоха свидетельствует о наличии плеврита.
- Пневмония – опасное заболевание, которое проявляется как воспаление легких и может поражать как одну его сторону, так и весь орган. Повышенная температура, кашель, хрип, боли справа в груди – признаки пневмонии. Необходимо срочно показать больного доктору и получить необходимое лечение для избегания обострения болезни.
- Опухоли в бронхах или легких могут вызвать боль справа в груди. Кровавое отхаркивание, вследствие удушливого кашля – отличительна черта возникших болезненных ощущений.
- Застой еды в тракте пищевода провоцирует боли справа в груди, так как происходит давление на стенки пищевода. Боль приобретает усиленный характер при глотании или усиленных движениях диафрагмы.
- Изжога. Она появляется вследствие излишнего выделения желудочного сока. Жжение в груди может быть минутное или достигать нескольких часов по длительности. Помощь в такой ситуации произведут соответствующие препараты, направлены на противодействие дискомфортным ощущениям.
- Гепатит (желтуха). Кожа приобретает желтый цвет, так как билирубин попадает в кровь, вследствие неспособности его переработки печенью. Болевые ощущения могут быть разные по ощущениям, но при любых подозрениях на заболевание необходимо немедленно показать больного врачу.
- Инфаркт миокарда. Боль резкая по своему характеру. Если не предоставить необходимую помощь – человек может умереть.
- Стенокардия. Давящая боль в груди справа возникает как реакция на нехватку миокардом крови. Проявиться болезнь может как при активных физических нагрузках, так и в состоянии спокойствия человека.
Виды болевых ощущений
Правильное определение характера боли поможет врачу определить причину возникших болей и предоставить необходимую помощь.
Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать ноющие или тянущие боли. Ушибы или травмы грудины также могут вызвать подобные ощущения. В некоторых случаях возможно ее обострение до колющей, в силу активных диафрагменных движений (при чихании, кашле, глубоком дыхании).
Воспаление легких сопровождается сдавливающими болями, кашлем и повышением температуры.
Для пневмонии характерны резкие спазмы и дискомфортные ощущения при глубоком дыхании. Удушье и кашель – сопутствующие симптомы болезни.
Жжения возникает при изжоге. Нарушения правил питания может привести к такому состоянию, которое требует лечения, путем приема соответствующих препаратов.
Инфаркт миокарда характеризируется наличием резкой боли, которая может отдавать импульсом в правое плечо. Необходимо вызвать скорую помощь, так как есть угроза жизни человека.
При перикарде возникает тупая сдавливающая боль. Спазм правого подреберья и утрудненное дыхание – сопутствующая симптоматика болезни.
Приступообразная боль характерна для стенокардии. Физические нагрузки или тяжелое психологическое состояние является причиной возникновения болей. Колющую боль человек чувствует во время желчекаменной болезни. Вызов доктора необходим, так как симптоматика может усугубиться и это приведет к серьезным проблем со здоровьем.
Острая боль справа в груди – одна из причин проблем с печенью. Любые напряжения грудной клетки только усиливают неприятные ощущения.
Важно! Если к боли в груди добавляются такие симптомы как тошнота, рвота, аритмия, одышка, страх смерти — необходимо срочно вызывать врача, так как это может быть инфаркт миокарда!
Причины боли за грудиной с правой стороны и боли в правой лопатке
- Нефрит – воспалительный процесс почек. Отдает болями в правое подреберье, лопатку.
- Поддиафрагмальный абцесс (гнойные скопления). Боль возникает острая и локализируется с правой стороны груди или лопатки. Глубокий вдох сопровождается усилением боли, а повышенная температура только подтверждает наличие вышеупомянутой болезни.
- Патологии желчного пузыря сопровождается режущими болями справа в груди. Болевые ощущения могут поражать лопатку или правое плечо.
При любых подозрениях на наличие подобных заболеваний необходимо вызвать доктора и получить необходимую помощь. Самолечение, в этих случаях, неуместно.
Причины боли за грудиной с правой стороны при вдохе
- Воспаленная мембрана грудной полости или легких. Дыхательные движения вызывают боль, поэтому глубокий вдох предоставляет дискомфортные ощущения человеку.
- Нарушения работы реберного каркаса, что происходит при перикардите.
- Стреляющая боль во время вдоха возникает при межреберной невралгии.
- При переломе ребер присутствует острая боль во время вдоха или кашля.
Диагностика
Боль в грудине справа может возникать вследствие различных причин. Для определения точного диагноза и причины возникшего дискомфортного состояния, необходимо пройти диагностику, а квалифицированный доктор назначит необходимые методы лечения, которые помогут предотвратить развитие опасных болезней.
Своевременное обращение за помощью помогает не только нормализировать состояние здоровья человека, но и спасти ему жизнь.
Важно! При болях в грудине целесообразно сначала посетить кардиолога, для того, чтобы исключить или подтвердить сердечную патологию. Если кардиопатология не подтвердится, то нужно обращаться к врачам другого профиля — гастроэнтерологу, невропатологу, пульмонологу.
Необходимые диагностические исследования:
- Анализы крови (клинический и биохимический) и мочи;
- Рентген позвоночника;
- Рентген грудной клетки;
- УЗИ брюшной полости;
- Гастроскопия;
- ЭКГ;
- МРТ.
Интересное видео
Посмотрите следующее видео, в котором доктора проводят тестирование при которых могут возникнуть боли за грудиной:
Источник
Боль – это всегда способ организма сказать о своем неблагополучии. Когда боль в груди отдает в лопатку, человек сразу начинает паниковать, подозревая инфаркт или рак. К дискомфорту примешивается страх. Но список заболеваний, при которых возникает торакалгия, очень большой. Если боль в груди отдает в лопатку, причин очень много, поэтому самолечение должно быть полностью исключено.
Боль отдает в левую лопатку
Такой симптом может развиться при остеохондрозе, стенокардии, гипертоническом кризе, заболеваниях позвоночника или легких, инфарктах, язве желудка, межреберной невралгии. Даже психологические проблемы дают такую симптоматику.
Заболевания легких
К таким относятся плевриты, пневмония, трахеиты, бронхиты. Боль может различаться и быть острой, ноющей, тянущей, колющей и др. Итак, обо всем по порядку:
Плеврит – воспаление оболочки легкого. При этом недуге боль в груди отдает в лопатку. Появляется она со стороны воспаления в грудной клетке. Поэтому может возникать и справа, и между лопатками. Алгия обязательно усиливается при любом усилии, например, при кашле, движении. Повышается температура и нарушается общее состояние, появляется одышка, кашель сухой. Боль между лопатками говорит о поражении задних отделов плевры.
Остеохондроз
Он может развиться в любом в отделе позвоночника. Однако боль в груди – это чаще признак шейного остеохондроза. При гиподинамии, длительном сидении, неправильном питании и прочих патологиях нарушается кровообращение в позвонках.
Часто позвонковые диски смещаются и сдавливают нервные окончания, появляется боль. Чаще заболевание возникает при гиподинамии, у офисных работников, которые часами сидят в неподвижной позе с наклоненной головой. Тогда тупая боль ощущается не только в шее, но и в груди, плече, отдает в лопатку, причем чаще слева.
То, что боль в груди отдает в лопатку слева, характерно для шейного остеохондроза. В районе затылка появляется онемение, боль, которая мешает движениям позвоночника и сковывает их, усиливается при попытке повернуть голову. Она может быть длительной и мешает заснуть. После пробуждения человек жалуется часто на головокружение.
В таких случаях может помочь теплый душ. Гораздо реже встречается грудной остеохондроз — ребра делают «конструкцию» грудной клетки более жесткой, и эта зона столба не так подвижна, и межпозвонковые диски меньше изнашиваются. Причиной остеохондроза этого отдела становится чаще всего сколиоз. Среди других причин – переедание, нарушения кровообращения, курение, травмы.
Боли могут возникать в молочной железе, в желудке, сердце, но с позвоночником они чаще всего не связаны. Грудной остеохондроз сложно диагностировать. Признаки боли в груди могут быть совершенно разными. Для некоторых недугов с таким правлением характерны следующие симптомы:
- боль в ребрах, которая усиливается при вдохе и сопровождается жжением;
- онемение в руках;
- затрудненное глотание и боль в желудке;
- дискомфорт в правом боку;
- судороги в икрах;
- боль в молочной железе у женщин.
Но при пальпации болезненность имеется у основания груди. Дискомфорт по ночам усиливается. Тянущие и ноющие боли в груди, отдающие под лопатку слева, многие ошибочно принимают за патологию сердца. Признаки сколиоза для опытного специалиста: тонус спинных мышц по обе стороны от позвоночника различается.
Межреберная невралгия
Заболевание может проявляться постоянно или периодически – это зависит от провоцирующих моментов. Боль возникает только на одной стороне, в межреберных промежутках, но всегда отдает в левую лопатку. Она носит опоясывающий характер, нарастает при резком вдохе, надавливании и нагрузках.
Провокаторы: неправильная поза в течение долгого времени, переохлаждение, внезапные нагрузки. Чтобы отличить кардиалгию от межреберной боли, достаточно измерить давление и пульс. В последнем случае они не меняются. Кроме того, интенсивность кардиалгии от движений не зависит.
Заболевания сердца
Ишемическая болезнь сердца имеет 2 формы – инфаркт и стенокардию. Для стенокардии характерны приступы боли с давлением на грудину, длятся они не более 5 минут, а снять их можно нитратами. Боль в левой груди может отдавать под левую лопатку, в левую руку и в область между лопатками.
Для инфаркта миокарда также характерны неприятные ощущения в груди, между лопаток, но они не проходят после валидола и нитроглицерина и держатся долго. Еще отличия от стенокардии:
- возможна сильная боль между грудями, может болеть и нижняя челюсть;
- появляется страх смерти;
- давление снижено;
- кожа бледная, холодный пот.
Нужно сразу вызывать скорую помощь.
Заболевания органов пищеварения
При заболеваниях ЖКТ боль в груди с отдачей в лопатку – частое явление.
При язве желудка торакалгии могут быть сильными или ноющими, отдавать в левую лопатку и межлопаточную область. Боль может нарастать при приеме определенной пищи. Присутствуют и другие проявления: изжога, отрыжка воздухом, повышенное слюнообразование, срыгивание.
Язвенные боли особенны тем, что возникают после еды, при голодании или ночью. Может наблюдаться тошнота и кислая рвота, после которой наступает облегчение.
Психологические причины
Иногда у человека боль в груди слева с отдачей в лопатку может возникать без четких причин — на фоне тревожного настроения, но сопровождается страхом и паникой, с чувством нехватки воздуха.
Болевые ощущения могут отмечаться в различных частях тела, но затем плавно переходить в область шеи, под левую лопатку, руку. В таких случаях следует обращаться к психотерапевту.
Боль в межлопаточной области
Определить точную причину появления боли и онемения между лопатками и в груди под силу только невропатологу. Такой симптом может возникнуть при:
- патологиях позвоночного столба — грыжи, сколиоз и кифоз, невралгии;
- болезнях сердца (ИБС, перикардит);
- недугах печени (гепатит и др.);
- заболеваниях желчного пузыря (холецистит и др.);
- болезнях легких (плеврит, пневмония и др.).
Пневмония
Воспаление может охватывать одно или оба легких. Боль в груди отдает между лопаток и возникает в груди тогда, когда поражаются задние отделы легких. Неприятные ощущения зачастую возникают на стороне поражения, где имеется воспаление.
Признаки пневмонии:
- сильный кашель;
- сначала кашель сухой, затем становится влажным;
- высокая температура;
- одышка, боль в груди.
Боли в груди с отдачей под лопаткой слева могут быть при левостороннем поражении легочной ткани.
Панкреатит
Торакалгии могут отмечаться при остром панкреатите, отдавать в межлопаточную область, но вообще они носят опоясывающий характер, который не реагирует на прием анальгетиков. Все это сопровождается чувством жара, отсутствием аппетита, метеоризмом, рвотой, тошнотой и поносом.
Поддиафрагмальный абцесс
Происходит накопление гноя между диафрагмой и нижними внутренними органами. Возникает тогда, когда во время операции на брюшной полости была занесена инфекция.
Боль в груди носит острый характер, отдает не только под и в правую лопатку, но и в правое подреберье и плечо. При вдохе боль усиливается. Температура повышена, в крови – лейкоцитоз, общее состояние нарушено с признаками интоксикации вследствие гнойного процесса.
Нефрит и пиелонефрит
Боль тупого характера, возникает в области поясницы справа, распространяется на всю правую половину тела: грудь, спина, подреберье. Она носит периодический характер, возникает при нефрите или хроническом пиелонефрите во II стадии процесса, когда почечная ткань уже склерозируется.
Мочеиспускание болезненное, учащенное, с сильным жжением и болью. На фоне субфебрильной температуры может быть озноб, реже тошнота.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)
При ЖКБ боли имеют колющий и режущий характер – желчная колика. Чаще возникает после приема жирной пищи. Она может быть связана со спазмом мышц пузыря или с застрявшим камнем в протоке — закупорка желчных протоков. Ярко выраженная боль сначала появляется в правом подреберье, затем концентрируется в проекции желчного пузыря. Может переходить в грудную клетку, отдавать в сердце, шею, правое плечо и лопатку, в правый глаз или челюсть.
Хронический холецистит
Такое заболевание характеризуется тупыми болями в виде приступов, но они не достигают такой степени выраженности. Сначала она локализуется в эпигастрии, но одновременно «протягивается» под правую лопатку. Причем такая картина настолько характерна, что больные со стажем уже знают: началось воспаление. Кроме болей, повышается температура, может отмечаться желтуха, тошнота и рвота.
Печеночная колика
Очень напоминает приступ холецистита. При ней также возникает сильная боль с отдачей под правую лопатку. Но при почечной колике не бывает температуры, рвоты и тошноты.
Перикардит
Это инфекционное поражение серозной оболочки сердечной мышцы с развитием в ней воспаления. Боль ощущается в глубине груди в сердце. Она нарастает, когда больной принимает горизонтальное положение. Ощущения ноющие, сильные, отдают в лопатку, шею, руку. Сопровождается одышкой, слабостью, снижением АД и появлением отеков, повышением температуры в течение длительного времени (в пределах 37,1–38 градусов). В анализе крови отмечается воспаление. Клиническая картина похожа на инфаркт, поэтому для дифференциации требуется рентген.
Разрыв пищевода
Может возникнуть при сильной рвоте. Характерна боль в середине грудной клетки, с отдачей в спину – под и в лопатку, межлопаточное пространство. Боли носят острый характер и усиливаются при любом усилии, вдохе. Обращение к врачу должно быть срочным.
Трахеит
При воспалении слизистой трахеи боль появляется в центре груди и переходит в правую лопатку. Она резкая и жгучая. Помимо боли, проявляются все симптомы простуды: температура, осиплость голоса, першение в горле, сухость.
Раковые заболевания
При онкологии боли проявляются уже на последних стадиях заболеваний. Они разные по интенсивности, отдают в спину и между лопатками. Локализуются на стороне поражения, иррадиируют в шею, плечо. Интенсивность и продолжительность разные. Могут быть преходящими и постоянными.
Обычно такие больные уже очень ослаблены и кахектичны. Чаще всего боли в груди характерны при раке пищевода, легких, РМЖ, поджелудочной железы и печени.
Иные заболевания, при которых возникает боль в груди
Боль в груди и спине под лопаткой могут отмечаться при грыже диафрагмы, туберкулезе, маститах, миозите и костохондрите. Если они появились после физических нагрузок, лечение, кроме отдыха, не требуется.
Грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы
При этой патологии внутренние органы (их верхняя часть) могут из брюшной полости проникнуть в грудную. При этом боль в груди слева отдает в лопатку. Она обязательно сопровождается изжогой, усиливается в положении лежа. При приеме пищи состояние ухудшается.
Туберкулез
Основной симптом – это длительный кашель, неинтенсивный поначалу, но больше месяца. Затем в мокроте может появляться кровь. Больной бледнеет, у него пропадает аппетит, появляется повышенная потливость по вечерам, он худеет, слабеет.
Форм и стадий много. При этом боли в груди есть всегда, они отдают в спину, лопатку. Могут быть ноющими и сильными, усиливаться при кашле. Обращение к врачу обязательно, даже если есть не весь список симптомов.
Боли в поверхностной части груди
Костохондрит, или реберно-грудинный синдром – патология молодых людей. При нем воспаляются хрящи, соединяющие грудину и ребра.
Боль в груди справа отдает в лопатку, возникает в поверхностной части груди спереди, а не в глубине груди. Любые движения, вдох и кашель ее усиливают. Пальпация болезненная. Приступ боли может длиться от часа до нескольких дней. Проходит самостоятельно и без лечения.
Миозит
Боль в груди с отдачей в спину обусловлена воспалением мышц груди и спины при длительных и резких физических нагрузках, травмах, переохлаждениях и т. д.
Мастит
Как говорят многие врачи, мастит – это болезнь мам в период лактации. При подобном заболевании молочная железа увеличена, отечная, резко болезненна, сопровождается ознобом и лихорадкой.
Боль в левой груди отдает в лопатку при локализации воспаления в левой железе и наоборот. Она усиливается даже при незначительном касании груди.
Тупая боль под правой лопаткой
По отзывам специалистов, причины тупой, а затем и постоянной боли в области правой лопатки, иррадиирующей из груди – онкология тех внутренних органов, которые расположены справа: опухоли или цирроза печени, правых почки и легкого, поджелудочной железы.
Как диагностируют причину болей
Многие причины могут быть выявлены при анализе истории болезни. Только физический осмотр редко может дать полные данные. Врач может назначить анализы и инструментальные виды исследований: КТ, МРТ, рентген, ПЭТ-сканирование грудной клетки, эндоскопию желудка и пищевода, анализы крови и мочи.
Как лечат боли
Лечение полностью зависит от причины боли. Если речь идет об остеохондрозе, проблему можно решить поддержанием правильной осанки, приемом противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, физиотерапией, массажем.
Правильная осанка – залог здоровой спины. Противовоспалительные препараты (НПВС) снимают болевые ощущения независимо от способа применения. Для облегчения болевого синдрома назначают упражнения для шеи, умеренность физических нагрузок с удлинением интервала отдыха. Между лопатками находятся большие мышцы спины. Нередко уменьшить боль поможет их растяжка и силовые упражнения.
Профилактика
Профилактика болей в груди включает следующие мероприятия:
- Сидеть и ходить нужно правильно, не горбиться.
- Не таскайте и не поднимайте тяжести, а уж если это необходимо – поднимайте правильно, предварительно согнув колени и держа спину ровно.
- Не носите сумки постоянно на одном плече. При подъеме тяжестей сначала согните колени.
- Если работа связана с длительным сидением, чаще вставайте и разминайтесь.
- Сон должен быть полноценным.
- Уменьшите количество соли и сахара в рационе, принимайте поливитамины с минералами, откажитесь от спиртного и курения.
Отзывы пациентов показывают, что постановка диагноза часто затягивается, и они подолгу ходят по разным специалистам, а правильный диагноз ставится спустя длительное время. Поэтому не запускайте свои болячки. На ранних стадиях причина выявляется намного быстрее.
Источник