Колит в области гортани

Боль в горле может быть вызвана различными факторами. Причиной неприятного симптома являются вирусы, бактерии, аллергены, инородные тела, попадающие в организм и носоглотку. При этом болевые ощущения могут различаться по характеру, начиная от тупой и ноющей боли, и заканчивая острой болью, когда колет в горле как иголкой. Причем, зная место локализации очага воспаления, силу и характер болевых ощущений, а также сопутствующие симптомы, можно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Причины

Для постановки правильного диагноза специалисту часто достаточно знать лишь о характере и месте локализации болевых ощущений. Так, жгучая острая боль, носящая волнообразный и спонтанный характер, расположенная у корня языка, будет свидетельствовать о наличии неврологических нарушений. Если больной испытывает тупую и ноющую боль, которая сопровождается небольшим першением в горле, то такие симптомы указывают на присутствие грибкового поражения.

Острые боли в горле, которые сопровождает покалывание, являются одним из наиболее распространенных симптомов в отоларингологии. Чаще всего такой симптом возникает при

• травмах и наличии инородных предметов в горле;
• воспалении, локализованном на миндалинах и других частях глотки;
• невралгических нарушениях и неврозах.

Для того чтобы понять причины колющей боли и поставить точный диагноз, необходимо проанализировать все сопутствующие симптомы.

Травмы, инородные предметы

Наиболее часто встречающейся причиной, при которой начинает колоть в горле, является травма или присутствие постороннего предмета. Травмировать горло можно при употреблении крупных кусков твердой пищи, при случайном проглатывании костей из рыбы и мяса, различными твердыми предметами.

Часто именно дети травмируют горло, пытаясь проглотить твердые или острые предметы.

Поэтому, если после употребления в пищу, например, рыбы, резко возникает сильная боль в горле, то данный симптом будет типичным признаком нарушения поверхности слизистой глотки. Если имеет место травма, то болевые ощущения и чувство присутствия постороннего предмета будут усиливаться при глотании.

Первой помощью при возникновении травмы горла будет удаление инородного предмета и незамедлительное обращение к врачу во избежание осложнений.

Опасность подобного рода травм заключается в том, что через время болевые ощущения могут утихнуть, создавая иллюзию выздоровления, тогда как раздражитель останется в горле. Единственное, что испытывает больной в такой ситуации – небольшое покалывание. Однако часто в месте локализации травмы, будь то порез или прокол, может остаться инородный предмет, например, осколок косточки, которая всего через несколько дней станет причиной развития воспалительного процесса. Абсцесс возникает вокруг инородного предмета, становясь причиной недомогания, которое сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия, головными болями, интенсивной болью в горле. Если травма горла привела к возникновению нагноения, то в данном случае чаще всего не обойтись без хирургического вмешательства и активной антибиотикотерапии.

Воспалительные процессы

Першение, жжение, колющая боль в горле, усиливающаяся при глотании, может быть причиной развития воспалительного процесса в глотке, например, фарингита. Чаще всего заболевание вызывают вирусы или бактерии, которые поражают преимущественно детские неокрепшие организмы. Воспаление глотки сопровождает большинство острых респираторных заболеваний, а также грипп, ветряную оспу, мононуклеоз и другие вирусные инфекции.

Часто болезнь появляется на фоне симптома «сухого горла». Пересыхание слизистой повышает восприимчивость организма к различным инфекциям. Переохлаждение, употребление холодных напитков, стресс или накопившаяся усталость – факторы, которые также увеличивают уязвимость гортани.

Важно! Чтобы минимизировать риски развития болезненных ощущений, необходимо не допускать пересыхания слизистой горла.

Если колющая боль вызвана фарингитом, то в данном случае очаг инфекции располагается преимущественно на задней стенке глотки, которая краснеет, становится отечной и болезненной. В таких ситуациях колющая боль может быт настолько сильной, что больной испытывает неприятные ощущения при каждой попытке проглотить слюну или пищу. Тут важно незамедлительно начать мероприятия, направленные не только на устранение причины заболевания, но и на облегчение мучительного состояния. Для уменьшения боли рекомендуется:

• Частое, теплое питье. Можно пить как травяные отвары, например, ромашку, чай с медом или же просто теплую кипяченую воду.
• Регулярное полоскание, направленное на смягчение поверхности горла. Например, в практике лечение воспалений носоглотки хорошо зарекомендовали себя полоскания содой, отварами трав, йодом, перекисью водорода.
• Использование специальных спреев и медикаментозных препаратов, которые не только оказывают местный обезболивающий эффект, но и имеют лечебное воздействие.

Если колющая боль в горле не сопровождается такими симптомами как насморк, кашель и обща слабость, в таком случае, возможно, причиной заболевания стала ангина. В отличие от фарингита, ангину чаще всего вызывают бактерии, поэтому наряду с симптоматическим лечением необходимо начать терапию антибиотиками.

Невралгические нарушения и неврозы

Несмотря на то, что попадание инородного тела в глотку и такие воспалительные процессы, как фарингит и ангина, чаще всего становятся причиной колющей боли в горле, можно выделить еще несколько специфических причин. Например, нарушения, суть которых заключается в наличии патологий нерва, отвечающего за чувствительность и двигательную иннервацию области глотки, задней части языка, внутреннего уха. В этом случае воспаление будет распространяться на языкоглоточный нерв. Так как нерв является парным, зачастую болезненные ощущения локализуются только с одной стороны, поражая определенную половину глотки, языка, одно ухо и одну миндалину. При развитии языкоглоточной невралгии возникает чувство покалывания, что является сигналом к незамедлительному обращению за врачебной помощью.

Следует отметить, что такая патология встречается редко, однако если невралгия имеет место, то развивается она быстро и сопровождается резкими пароксизмальными болями. Первое, что испытывает больной в этом случае – это боль у основания языка, которая впоследствии распространяется на глотку, область миндалин, часто отдает в ухо. Симптомы возникают неожиданно и провоцируются обычным разговором, жеванием или кашлем. Несмотря на спонтанность болевых ощущений, приступ длится недолго, обычно не более нескольких минут.

Важно! Если колющая боль в горле к вечеру усиливается, внезапно возникает и также неожиданно пропадает, такие симптомы могут свидетельствовать о невралгических нарушениях.

Для назначения эффективного и комплексного лечения неврозов глотки рекомендуется консультация узких специалистов.

Таким образом, колющая боль в глотке может быть симптомом различных заболеваний и поражений слизистой горла. Причем только правильная постановка диагноза гарантирует быстрое избавление от боли.

Автор: Чернобай Надежда

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.

Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.

Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.

В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.

Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.

Характеристика боли ниже кадыка

Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:

• острого и хронического ларингита;
• патологии щитовидной железы;
• травматического поражения гортани;
• опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
• туберкулеза;
• остеохондроза и невралгии;
• гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани.

В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них — щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.

Ларингит

Причины острого ларингита следующие:

• воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
• переохлаждение;
• наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
• перенапряжение голосовых связок;
• травмы.

Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.

Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.

Наиболее характерными симптомами ларингита являются

• боль в гортани;
• сухой кашель;
• осиплость голоса.

Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.

Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.

Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.

В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.

Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.

Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются

• курение и злоупотребление алкоголем;
• длительное пребывание в задымленном помещении;
• работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
• употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.

Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.

Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.

В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.

Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.

Тиреоидит

Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.

Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.

С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.

В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.

Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.

Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.

В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.

Опухоли и туберкулез

Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.

Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.

При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.

Невралгии

Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.

Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.

Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.

Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.

Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.

Травмы

Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.

К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.

О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.

Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник