Колит внизу живота что это может быть у девушки

Колющая боль внизу живота у женщин может являться симптомом множества различных заболеваний. Нередко это может являться признаком острой патологии.

Особенностью и отличием этого состояния у женщин является то, что чаще колющие боли внизу живота – это патогномичный симптом болезней гинекологического профиля.

При появлении болевого синдрома такого характера необходимо своевременность обратиться за консультацией к квалифицированному гинекологу.

Внематочная беременность

Колит внизу живота что это может быть у девушкиКраткое описание

Под внематочной (эктопической) беременностью понимают беременность, протекающую вне полости матки. Плодное яйцо чаще всего прикрепляется к стенке Фаллопиевых труб (трубная беременность), реже к стенке брюшной полости или к яичнику. Колющая боль внизу живота может свидетельствовать о развившейся внематочной беременности, нормальная маточная беременность в норме не должна вызывать болевых ощущений. За врачебной помощью необходимо обратиться к гинекологу.

Трубная беременность может привести к разрыву трубы.

Локализация боли

Боль колющего характера в случае внематочной беременности будет локализована внизу живота, слева или справа от лобкового симфиза в зависимости от того, в какой Фаллопиевой трубе произойдет имплантация. Если эмбрион имплантировался слева, то будет боль внизу живота слева у женщин. Болезненность увеличивается при пальпации зоны прикрепления плодного яйца.

Дополнительные симптомы

Внематочную беременность сопровождают те же симптомы, что и обыкновенную: пропадает менструация, появляется тошнота, увеличиваются молочные железы. При осмотре на зеркалах гинекологом отмечается цианотичный оттенок слизистой цервикального канала и влагалища. Цервикальный канал и тело матки мягкой консистенции. В зоне прикрепления эмбриона пальпируется образование на ощупать напоминающее тесто.

Матка может быть несколько увеличена, но при этом увеличение будет меньше ожидаемого при предполагаемом сроке гестации.

Диагностика

  • УЗИ (трансвагинально),
  • оценка уровня ХГЧ в крови пациентки (уровень гормона будет ниже, чем положено на том или ином сроке),
  • лапароскопия.

Лечение

  • лечебно-диагностическая лапароскопия: туботомия или тубэктомия.
  • при разрыве трубы показана сальпинготомия.

Проктосигмоидит

Колит внизу живота что это может быть у девушкиКраткое описание

Проктосигмоидит является воспалительной патологией, процесс локализуется в зоне слизистой оболочки кишечника, а именно прямой и сигмовидной кишки. Эта патология представлена как самое частое проявление колита. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. Наряду с проктосигмоидитом воспаление развивается в других участках пищеварительного тракта (гастроэнтерит и энтерит). Необходимо обратиться за помощью к проктологу.

Локализация боли

Боли носят колющий характер и чаще локализуются в нижней части живота. Усиление интенсивности болевого синдрома происходит после совершения акта дефекации.

Нередко боли иррадиируют в крестцовую или копчиковую область.

Дополнительные симптомы

Среди других симптомов проктосигмоидита выделяют:

  • интоксикацию организма,
  • лихорадку,
  • миалгию,
  • общее недомогание,
  • тенезмы (императивные позывы к совершению акта дефекации),
  • чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации,
  • чувство наличия инородного объекта кишечника,
  • примеси в каловых массах в виде крови и слизи,
  • запоры,
  • тошноту.

Диагностика

  • ректоскопия – «золотой» стандарт диагностики,
  • цитологическое исследование содержимого кишечника,
  • посев кала,
  • биопсия слизистой кишки.

Лечение

  • назначение диеты,
  • постановка микроклизм,
  • антибактериальная терапия,
  • ректальные суппозитории с нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Ибупрофен),
  • гормональные препараты,
  • суппозитории с новокаином.

Острый аппендицит

Краткое описание

Под острым аппендицитом понимают местный воспалительный процесс, локализующийся в червеобразном отростке. Причиной развития воспаления является кишечная микрофлора. Острый аппендицит лидирует среди острых хирургических абдоминальных заболеваний. Женщины чаще страдают от воспаления аппендикса, чем мужчины. Необходимо обратиться к абдоминальному хирургу.

Локализация боли

Боль локализуется при классическом варианте течения процесса в правой подвздошной области. Однако болевой синдром может иррадиировать в нижнюю часть живота. Чаще всего боль носит колющий характер и отличается высокой интенсивностью, которая постепенно снижается.

Дополнительные симптомы

Заболевание начинается с диспепсических расстройств. Больные предъявляют жалобы на тяжесть в животе, на разлитые спастические боли. Под диспепсическими расстройствами стоит понимать нарушение аппетита, появление тошноты и рвоты, отрыжки, отхождение жидких каловых масс.

Температура тела повышается до субфебрильных значений, усиливается частота сердечных сокращений.

Диагностика

  • Клинический анализ крови: в крови отмечается лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
  • Рентгенография брюшной полости: проводится с целью исключения других патологий (например, прободной язвы желудка, кишечную непроходимость).
  • КТ (компьютерная томография): визуализация воспаленного аппендикса — расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, наличие свободной жидкости.
  • УЗИ: расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, присутствие свободной жидкости в области аппендикса.
  • Видеолапароскопия – метод отличается высокой информативностью.

Лечение

Лечение острого аппендицита проводится оперативным путем.

Пациентам показано осуществление аппендэктомии – удаления воспаленного аппендикса.

Дивертикулит

Краткое описание

Под дивертикулитом понимают воспаление в зоне грыжеподобных выпячиваний стенок кишечника (дивертикулов). В мешкообразных выпячиваниях застаивается пищевой химус вместе с микрофлорой кишечника, которая потенцирует воспаление стенки дивертикула. За консультацией стоит обратиться к гастроэнтерологу.

Читайте также:  Если колит при вдохе сердце

Локализация боли

Для дивертикулита характерны колющие боли внизу живота. Чаще всего боль локализуется слева, так как в этой области расположены сигма и нисходящая кишка, которые чаще подвергаются поражению. Болевые ощущения локализованы точечно и не стихают в течение нескольких дней. Интенсивность боли увеличивается после физической активности, чихании, смехе, кашле. Из-за напряжения мышц передней брюшной стенки увеличивается уровень давления в животе, и органы сдавливают дивертикул, вызывая боль.

После совершения акта дефекации боли усиливаются также ввиду напряжения живота.

Дополнительные симптомы

  • Расстройства дефекации, проявляющиеся чередующимися запорами и поносами. Запоры обусловлены тем, что поврежденный сегмент кишечника спазмируется, его просвет уменьшается в диаметре. При расслаблении кишечника происходит диарея. Это объясняется тем, что процесс всасывания жидкости осуществляется именно в толстом отделе кишечника. В случае дивертикулита способность нарушается, каловые массы приобретают жидкую консистенцию.
  • В каловых массах появляется кровь. Воспалительный процесс в области дивертикула сочетается с образованием кровоточивых язвенных дефектов и эрозивных повреждений. Кровь в небольшом количестве можно обнаружить в каловых массах или на нижнем белье.
  • Отмечается субфебрильная лихорадка. Воспалительный процесс потенцирует выход в кровяное русло пирогенов, вызывающих повышение температуры тела.
  • Развивается общая интоксикация организма, выраженная в тошноте, рвоте, снижении аппетита, апатии.

Диагностика

  • Колоноскопия: деформация устья дивертикула, визуализация воспаления слизистой оболочки, гиперемия, визуализация кровотечения.
  • Ирригоскопия: визуализация дивертикулов, гиперемия, отечность слизистой оболочки кишечной стенки.
  • УЗИ органов брюшной полости: визуализация увеличения толщины кишечной стенки, дивертикула, заполненного калом, свободная жидкость в полости живота.
  • Лапароскопия: визуализация гиперемированного дивертикула.

Лечение

  • антибактериальная терапия (Тиментин),
  • противомикробные препараты (Салофальк),
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (Тавегил),
  • препараты со слабительным эффектом (Мукофальк),
  • спазмолитики (Дротоверин).

Прохождение песка по мочеточнику

Колит внизу живота что это может быть у девушкиКраткое описание

Прохождение песка по мочеточнику происходит при мочекаменной болезни почек. В качестве главной предпосылки для формирования конкрементов выступает изменения метаболизма. В результате этого образуются соли, не способные раствориться. Из этих солей в дальнейшем образуются конкременты (оксалаты, ураты). Для диагностики и назначения лечения стоит обратиться к урологу.

Локализация боли

При прохождении песка по мочеточнику, по ходу миграции песка боль идут от поясничной в паховую область, переходит в нижний отдел живота и даже на медиальную сторону бедра. Сила болевых ощущений увеличивается при физической активности, смене положения тела в пространстве.

Дополнительные симптомы

У пациентов появляются следы крови в моче (макрогематурия).

Для патологии типична субфебрильная и фебрильная лихорадка, чувство озноба, чувство недомогания.

Диагностика

  • общий анализ мочи,
  • анализ мочи на наличие в ней солей,
  • УЗИ органов выделительной системы,
  • КТ.

Лечение

  • эндоскопическая контактная литотрипсия,
  • литотрипсия ультразвуком,
  • уротонические препараты (Уролесан).

Цистит

Краткое описание

Под циститом понимают воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Главной причиной цистита считается инфекция, вызванная патогенной или условно патогенной микрофлорой. Чаще от данной патологии страдают женщины.

Цистит заболевание

Локализация боли

Для цистита характера интенсивная боль в нижней части живота, в области мочевого пузыря при совершении акта (дизурия).

Дополнительные симптомы

Для заболевания типичны частые императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Может повышаться температура до 37,5 градусом. Характерно нарушение баланса между диурезом ночью и днем.

Редко во время обострения цистита наличиствует макрогематурия.

Диагностика

  • общий анализ мочи: лейкоцитурия, эритроциты в моче (микрогематурия), бактерии в моче (бактериурия),
  • цистоскопия: визуализация гиперемированной, отечной стенки органа.
  • УЗИ: визуализация очагов локального воспаления, спаек, гноя в полости мочевого пузыря.

Лечение

  • пить от двух литров жидкости в сутки,
  • антибактериальные препараты (Цефтриаксон),
  • диуретики (Фуросемид),
  • минеральная вода,
  • введение в мочевой пузырь растворов антисептиков.

Апоплексия яичника

Колит внизу живота что это может быть у девушкиКраткое описание

По апоплексией яичника понимают внезапное кровоизлияние в ткань яичника. При этом яичник повреждается, его целостность нарушается, кровь стремится в брюшную полость.

Причиной может быть коитус, чрезмерная физическая нагрузка, патологическое положение матки, сдавление яичника.

Необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу.

При апоплексии яичника возможно массивное кровотечение с существенной кровопотерей.

Локализация боли

Для заболевания характеры ярко выраженные боли в нижней половине живота, на стороне апоплексии. Болевой синдром часто иррадиирует в поясничную зону.

Дополнительные симптомы

Для апоплексии характерны кровяные выделения из полового тракта, общая слабость, головокружение, недомогание.

Диагностика

  • УЗИ,
  • общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, признаки анемии, кровопотери,
  • диагностическая лапароскопия.
Читайте также:  После еды колит живот справа

Лечение

Консервативное:

  • обеспечение покоя,
  • холод на живот,
  • гемостатики (Дицинон),
  • спазмолитические препараты (Дротоверин).

Оперативное:

  • лапароскопия
  • аднексэктомия (удаление яичника).

Воспаление матки и ее придатков

Колит внизу живота что это может быть у девушкиКраткое описание

Воспаление матки и придатков является процессом инфекционно-воспалительного характера. Причиной развития данной патологии чаще являются инфекции мочеполового тракта, полученные в ходе незащищенных половых контактов. Ведущую роль играют переохлаждения, снижение защитных функций организма. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

Локализация боли

Пациентки предъявляют жалобы на боли высокой интенсивности в нижней части живота. Боль имеет тенденцию к нарастанию во время коитуса и при опорожнении мочевого пузыря.

Дополнительные симптомы

Развивается фебриальная лихорадка, озноб, вздутие живота.

Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).

Диагностика

  • УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
  • МРТ,
  • лапароскопия.

Лечение

  • ультразвук (импульс-терапия);
  • электрофорез,
  • ультрафиолет,
  • ненаркотические анальгетические препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
  • антибактериальные препараты,
  • хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).

Эндометриоз

Краткое описание

Эндометриоз подразумевает разрастание доброкачественной ткани. По своей структуре разросшаяся ткань подобна маточному эндометрию (внутреннему слою матки). Заболевание рассматривают как хроническое. В качестве главного признака выступает перманентная боль. Обычно после хирургического удаления участка эндометриоза симптомы исчезают, женщина может забеременеть. Необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Локализация боли

Боль носит колющий характер и локализуется в нижней части живота. Болевой синдром усугубляется после окончания менструального кровотечения и в течение него.

Пациентки жалуются на болезненность в течение полового акта, при совершении акта мочеиспускания.

Дополнительные симптомы

Характерны кровяные выделения из половых путей. По объему выделения скудные, имеют цвет горького шоколада. Менструальные кровотечения у пациенток, страдающих эндометриозом длительные и обильные. При прорастании новообразованной ткани в стенку прямой кишки или в стенку мочевого пузыря следы крови можно обнаружить в кале и моче.

Диагностика

  • УЗИ (трансвагинально, трансректально),
  • МРТ,
  • гистероскопия,
  • кольпоскопия,
  • лапароскопия.

Лечение

Лечение включает медикаментозную терапия и хирургические вмешательства.

Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.

  • Гормонопрепараты (диеногест), комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин рилизинг гормона).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
  • Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Парацетамол).

Первая помощь, как снять боль

Купировать колющие болевые ощущения внизу живота можно с помощью ненаркотических анальгетиков (Кетонал). Эффективно использовать нестероидные противовоспалительные средства, обладающие также обезболивающим свойством (Нимесулид, Ибупрофен).

Интенсивность боли снижается при прикладывании к области живота кубиков льда.

Вывод

Колющие боли внизу живота у женщин могут являться симптомом множества заболеваний. В первую очередь необходимо исключить гинекологические болезни как наиболее вероятные.

Для диагностики и терапии необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию или к терапевту.

Посмотрите видео, которое может быть полезным

Источник

Колющие боли внизу живота у женщин могут иметь разные причины — от естественных физиологических до первых признаков развития серьезного заболевания. В любом случае важно не игнорировать проблему, а попытаться найти и устранить факторы, которые вызывают болевые ощущения. Своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика — залог успешного лечения и возможность вести привычный образ жизни, не делая поправки на ухудшение самочувствия.

Причины колющих болей внизу живота у женщин

Колит внизу живота что это может быть у девушкиСпециалисты различают физиологические и органические причины покалывания внизу живота. К первым относятся избыточное газообразование в кишечнике, перестройка мышечного аппарата во время беременности в последнем триместре, увеличение повседневной физической нагрузки, начало менструального цикла и т.д. Как правило, такие болевые ощущения вполне естественны и не требуют обращения за медицинской помощью, т.к. проходят в течение непродолжительного времени.

Более серьезны органические причины, вызванные развитием в организме женщины заболеваний внутренних органов. Чаще всего при обращении пациенток с колющими болями внизу живота врачи диагностируют:

  • нарушения в работе органов репродуктивной системы — яичников и матки, развитие кист, разрастание соединительных тканей и т.д.;
  • заболевания выделительной системы и пищеварительного тракта, развитие воспалительных процессов вследствие инфицирования, переохлаждения и прочих причин;
  • последствия применения механических средств контрацепции;

    Колит внизу живота что это может быть у девушки

    Внематочная беременность

  • нарушения в процессе зачатия и хода развития беременности — гибель плода, отслойку плаценты, внематочную беременность.

В зависимости от причин появления колющие боли внизу живота у женщин имеют различный характер и интенсивность. Боли могут быть резкими или едва ощутимыми, тупыми и ноющими, напоминающими схватки при родах, колющими, расходящимися по телу наподобие волн, точно локализованными или неопределенными и т.д.

В некоторых случаях характер боли служит косвенным признаком того или иного нарушения в организме, позволяя в сжатые сроки завершить диагностику и точно установить причину неприятных симптомов:

  • Резкие острые болевые ощущения указывают на серьезную патологию и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Нередко они сопровождают внутреннюю травму с кровотечением, разрывы или деформацию внутренних органов. Реже такие боли служат признаками инфекции мочевыводящих путей.
  • Ритмичный характер боли — признак увеличения внутреннего давления в полых внутренних органах.
  • Волнообразная боль, которая нарастает и затем идет на спад, указывает на развитие воспалительного процесса или на непроходимость выводящих путей.

Длительность приступов боли и периодичность их наступления могут свидетельствовать об остром или хроническом характере заболевания, помогая точно наметить тактику будущего лечения.

Тревожные симптомы

Колит внизу живота что это может быть у девушки

Тревожным признаком является длительная непроходящая боль

Загруженность на работе и в быту нередко заставляет женщин игнорировать болевые ощущения в паху, откладывая обращение за медицинской помощью. Однако есть ряд признаков, при наступлении которых требуется немедленный визит к врачу. В их числе:

  • заметное усиление болевых ощущений от слабых до более сильных, сопровождающих даже легкие движения;
  • длительность боли, которая не проходит несколько дней и постоянно дает о себе знать;
  • появление кровянистых или гнойных выделений, неприятного запаха, нарушение менструального цикла;
  • сопутствующие болезненные признаки: тошнота, головокружение, повышение температуры тела, слабость, болезненные ощущения при мочеиспускании или до него.

Колит внизу живота что это может быть у девушкиНередко сопутствующие симптомы в сочетании с колющей болью внизу живота точно указывают на развитие того или иного заболевания.

  • Если боль вызвана заболеванием ЖКТ, она сопровождается тошнотой, рвотой и истощением.
  • Резкое повышение температуры тела, озноб выступают признаками инфицирования органов малого таза.
  • Боли при внутреннем кровотечении в полости живота сопровождают обморок и шоковое состояние.
  • Боли при мочеиспускании свидетельствуют о заболевании органов выделительной системы.

Любой из перечисленных факторов требует скорейшего обращения за помощью и оперативной диагностики для установления точной причины боли.

Диагностика колющей боли в животе

Колит внизу живота что это может быть у девушки

Первым этапом обследования является гинекологический осмотр

Если вы чувствуете покалывающие боли внизу живота, необходимо обратиться за медицинской помощью. Специалисты, которые помогут точно установить причину неприятных ощущений, — гинеколог, уролог, проктолог или травматолог. Выбрать одну из перечисленных специализаций пациентка может на основании ранее диагностированных проблем со здоровьем или опираясь на собственные ощущения. В некоторых случаях требуется консультация сразу нескольких врачей, чтобы исключить побочные заболевания и провести максимально быструю и точную диагностику.

На первом этапе проводится визуальный и гинекологический осмотр, пальпация болезненной области. Дальнейшее комплексное обследование обязательно включает в себя УЗИ диагностику органов малого таза, почек и печени; общий анализ крови и мочи; гинекологический мазок; электрокардиограмму; дополнительные диагностические мероприятия при подозрении на развитие сопутствующих заболеваний.

Первая помощь

Если болевые ощущения нарастают, а немедленное обращение к врачу приходится отложить, облегчить самочувствие можно с помощью анальгетиков и противовоспалительных препаратов — кетонала, ибупрофена, нимесулида. Снизить интенсивность боли можно, приложив к животу пакет с холодной водой или льдом.

Попытка устранить колющую боль внизу живота с помощью народных средств с целью избежать визита к врачу может иметь очень серьезные последствия. Горячие ванны, настои трав, пригоршни препаратов из аптечки не облегчат, а только усилят неприятные ощущения и даже могут стать причиной серьезного кровотечения и распространения инфекции на соседние органы.

Устранить негативный результат такого самолечения и сохранить репродуктивную функцию женщины удается далеко не всегда. Особенно если речь идет о молодых девушках и будущих матерях на начальных этапах вынашивания ребенка.

Методы терапии

Колит внизу живота что это может быть у девушки

Послеоперационный бандаж

Основа успешного лечения колющей боли в животе — точная диагностика и устранение основного заболевания. Вместе с его проявлениями уйдет и ряд симптомов сопутствующих проблем. В некоторых случаях после обследования назначается немедленное оперативное вмешательство. Его результат зависит от возраста пациента, особенностей протекания заболевания и его характера — острого или хронического. Чем меньше временной промежуток между началом болей и операцией, тем выше шансы на полное выздоровление с сохранением функций внутренних органов.

Для скорейшего восстановления и предотвращения риска осложнений необходимо четко следовать рекомендациям врача в постоперационный период. Как правило, это медикаментозный курс, диета, ограничение физической нагрузки и ночной отдых не менее 8 часов в сутки. Обязательным условием после операции является ношение бандажа, ускоряющего заживление тканей брюшной полости.

Источник