Корь можно давать антибиотик
В начале корь маскируется под обычные ОРВИ. Чтобы избежать осложнений, при первых признаках недомогания следует сразу обращаться к специалистам.
За 2012 год в Украине зафиксировано более 13 тысяч случаев инфекции. Больше всего случаев кори регистрируется в западных регионах — Закарпатской, Львовской, Черновицкой и Ивано-Франковской областях. Очевидно, что корь в Западную Украину «завозится» из Европы, где эпидемия заболевания продолжается уже который год.
Чем опасна корь и как уберечься от нее?
Корь — это вирусное заболевание, для которого характерна осенне-зимняя сезонность. А также определенная цикличность, спады и подъемы, которые наблюдаем каждые 4-5 лет. Последнюю вспышку этой болезни регистрировали в 2007-2008 годах, поэтому подъем, который мы наблюдаем сейчас, ожидаемый и прогнозируемый. Надо учитывать и то, что в последнее время были проблемы с поставкой вакцин против кори, паротита, краснухи, что также сыграло роль.
Кстати, заболевания, вызванные вирусом кори, известны с давних времен и описаны еще Гиппократом.
Как обезопасить себя от болезни?
На современном этапе единственный и действенный метод профилактики кори — вакцинация. Корь — вирусное заболевание с очень высоким уровнем контагиозности, которое передается воздушно-капельным путем. Достаточно побыть с больным в одной комнате, проехаться в транспорте — и заражение обеспечено стопроцентно. Это касается непривитых детей. Вакцинированные же болеют редко, и даже в случае заболевания болезнь не вызывает тяжелых осложнений.
В течении кори различают три периода: катаральный, период высыпаний и период пигментации. Есть еще инкубационный период, т.е. время между контактом с больным и началом болезни. Длится он от 9 до 17 дней, в некоторых случаях может удлиняться до 21 дня. Во время инкубационного периода человек еще не знает, что заболел, а уже является заразным. Также пациент заразен в течение четырех дней катарального периода и четырех дней высыпаний. Поэтому в это время важно воздержаться от контактов с больным. На пятый день сначала высыпаний пациент становится практически незаразным. При условии, если нет никаких осложнений.
Как выявить корь?
В катаральном периоде заболевания выражены следующие симптомы: насморк, конъюнктивит, высокая температура, кашель. Поэтому корь путают с острой респираторной инфекцией. И именно поэтому не следует пренебрегать осмотром специалиста, а вовремя обратиться к врачу. Он отметит характерен только для кори белый налет, похожий на манную крупу на слизистых оболочках ротовой полости у нижних коренных зубов.
Сыпь при кори имеет свои особенности, для нее характерна этапность. Первые высыпания появляются за ушами и на лице. В течение последующих трех суток сыпь постепенно «опускается» вниз на шею, туловище, верхние и нижние конечности. Высыпания, как правило, ярко-красного цвета, пятнисто-папулезные. Иногда они не поднимаются над уровнем кожи, иногда — немного они выпуклые, склонные к слиянию. Ближе к выздоровлению высыпания пигментированные: приобретают светло-коричневый, бурый цвета. Исчезают сами, примерно на 5-6 день после появления. Преимущественно весь период высыпаний сопровождается высокой температурой, поэтому родителям нужно запастись терпением.
Больной корью с неосложненным течением является заразным примерно 10 дней — два последние дня инкубационного периода, четыре дня катарального периода и четыре дня периода высыпаний.
Каких осложнений следует остерегаться во время кори?
Чаще всего возникает отит — воспаление уха. А тяжелейшими является пневмония и энцефалит — воспаление мозга. Именно осложнения — основная опасность кори, ведь, к сожалению, случаются и смертельные случаи. Кстати, следует знать, что период заразности при осложнениях удлиняется: сколько, к примеру, продолжается пневмония, столько больной потенциально может быть заразным вирусом кори.
Несмотря на то, что в народе корь называют детской болезнью, поражает она и взрослых.
Преимущественно болеют те, кому в детстве не делали прививки. Взрослые переносят корь намного тяжелее, чем, например, дошкольники. Кстати, в 2007-2008 годах четко прослеживалось: болели чаще так называемые молодые взрослые — подростки, студенты, которые не были вакцинированы.
Когда надо делать прививки от кори?
Вакцинацию против кори календарь прививок предусматривает дважды: в 12 месяцев и 6 лет. Иммунологически это обусловлено тем, что малыш после года жизни имеет уже гораздо больше контактов, чем до этого. После шестилетнего возраста ребенок, как правило, идет в школу, поэтому вероятность заражения инфекционными болезнями также значительно возрастает. Поэтому, если даже по тем или иным причинам пропущен календарь прививок, детей можно и нужно вакцинировать в любое время до достижения совершеннолетия. Во взрослом возрасте — до 30 лет — люди, которым не делали прививки в детстве и которые не болели корью, то есть не получили естественного иммунитета против этой болезни, могут тоже вакцинироваться.
Стоит ли давать при заболевании корью антибиотики?
Лечение антибиотиками — вообще отдельная тема. Самолечение этими медикаментами, как и любыми другими, — это преступление родителей против собственного ребенка. Кроме того, антибиотики не действуют на вирусы, а корь — это вирусное заболевание. Поэтому, конечно, категорическое «нет».
При появлении температуры, других катаральных признаков сразу обращайтесь к врачу: под маской любого заболевания можно пропустить опасную для жизни болезнь. Вызывайте медика домой, не идите с больным ребенком в поликлинику, чтобы не заразить вокруг себя других. И уже специалист назначит жаропонижающие, противовирусные или другие препараты, тщательно обследовав больного.
Самостоятельно можно применять лишь дерматологические средства, чтобы облегчить кожные проявления кори. Так, снять зуд и покраснения в местах высыпаний помогает крем и/или порошок Деласкин.
Подробнее о лечении кори.
Источник
1
ARAIL
02 ноября 2017 в 11:42
Чай не пью, только кофе
2
Чай не пью, только кофе
02 ноября 2017 в 11:43
это вирусное заболевание, его не лечат.
только симтомы и осложнения.
Пупс
(автор)
3
Пупс
(автор)
02 ноября 2017 в 11:48
А если соэ повышено и лейкоциты упали, палочкоядерные вверх ушли то бактерия же присоединилась. Врач точного ответа не даёт говорит что ангина! Но ребёнок был в контакте с болеющим корью!
Просто Мария
4
Просто Мария
02 ноября 2017 в 11:58
детям антибиотик не нащначают, только если есть осложнения. Взрослым сразу колят пеницилин, т.к. вероятность осложениний у них приближается к 100%
5
Ленусь
02 ноября 2017 в 12:26
Ответ для Просто Мария
Цитата:
детям антибиотик не нащначают, только если есть осложнения. Взрослым сразу колят пеницилин, т.к. вероятность осложениний у них приближается к 100%
Что за бредни вы несете?
6
Ленусь
02 ноября 2017 в 12:27
Анализ покажите?
А что из симптомов у ребенка?
Аноним Анонимыч
7
Аноним Анонимыч
02 ноября 2017 в 12:30
У кори и ангины разные симптомы. Вы что лечите?
Пупс
(автор)
8
Пупс
(автор)
02 ноября 2017 в 12:38
Пупс
(автор)
9
Пупс
(автор)
02 ноября 2017 в 12:40
Из симптомов температура 4 День, то падает то поднимается, сейчас 37.7
Прокашливает, соплей не много.
Русская Богатырша
10
Русская Богатырша
02 ноября 2017 в 12:46
прививка есть? если нет, то сделайте
11
Ленусь
02 ноября 2017 в 12:47
Пупс
(автор)
12
Пупс
(автор)
02 ноября 2017 в 12:54
1,6. Прививки нет, диабет 1 типа
13
Ленусь
02 ноября 2017 в 13:03
В принципе это может быть начало кори. Ваши палочкоядерные могут быть и не связаны с теперешним состоянием они могут быть повышены у деток с сахарным диабетом.
Такие колебания температуры тоже подходят для кори и начало болезни вписывается. С сегодняшнего дня осматривайте рот особонно внутреннюю поверхность щек напротив зубов, если там появятся пятна то скорее всего это корь.
Антибиотики вам не нужны, только симптоматическая терапия и обильное питье, следите за сахаром. Через 3 дня перездайте кровь.
Пупс
(автор)
14
Пупс
(автор)
02 ноября 2017 в 13:13
Во рту белые пятна, да это первый этап кори, почти уверена, в больницу до сыпи на теле брать не хотят! Спасибо, Лена, вам !
15
Ленусь
02 ноября 2017 в 13:21
Ответ для Пупс
Цитата:
Во рту белые пятна, да это первый этап кори, почти уверена, в больницу до сыпи на теле брать не хотят! Спасибо, Лена, вам !
Значит практически 100% корь(((
Выздоравливайте!
Контролируйте сахар обязательно!
Просто Мария
16
Просто Мария
02 ноября 2017 в 15:02
Ответ для Ленусь
Цитата:
Что за бредни вы несете?
что именно вы подразумеваете под бреднями?
Аноним_1312
17
Аноним_1312
02 ноября 2017 в 19:37
Первое средство в лечении кори — вит.А
Бутербродница
18
Бутербродница
04 ноября 2017 в 00:43
Ответ для Пупс
Цитата:
Во рту белые пятна, да это первый этап кори, почти уверена, в больницу до сыпи на теле брать не хотят! Спасибо, Лена, вам !
Пупс
(автор)
19
Пупс
(автор)
04 ноября 2017 в 00:45
Переживаю, чтоб не дало осложнений на легкие. А как вне больницы его не пропустить?
Ребёнок кашляет сильно, сейчас только начинает обсыпать, было пару пятен по животу
Бутербродница
20
Бутербродница
04 ноября 2017 в 00:53
Ответ для Пупс
Цитата:
Переживаю, чтоб не дало осложнений на легкие. А как вне больницы его не пропустить? Ребёнок кашляет сильно, сейчас только начинает обсыпать, было пару пятен по животу
Большинство осложнений из-за неправильного ’лишнего’ лечения.
Источник
1
6 688
Корь относится к тем заболеваниям, с которыми знаком почти каждый, кто не был привит согласно календарю вакцинаций. Основным местом распространения болезни в детском возрасте является школа и детский сад.
Тамара Вячеславовна
1-02-2017, 03:55
Данный недуг относится к разряду особо заразных инфекционных заболеваний, которые очень легко подхватить, но, к счастью, сегодня люди лучше знают механизм и места воздействия возбудителя на организм, а общество обеспечено препаратами для лечения кори. Бытует мнение, что каждый ребенок должен переболеть корью в раннем возрасте, а некоторые родители специально способствуют этому не прививая ребенка перед тем, как отдать в детский сад. Ведь у взрослых последствия от кори зачастую намного серьезнее, чем у детей.
Современная методика лечения кори
Не принимая во внимание случаи осложнений при протекании болезни в которых необходима госпитализация — корь может лечиться в домашних условиях, однако процесс лечения должен находиться под пристальным вниманием врача. Основными медикаментозными препаратами для борьбы с болезнью являются средства для поддержания иммунитета и смягчения наиболее выраженных симптомов, снижающих качество жизни. К наиболее часто применяемому комплексу лекарственных средств можно отнести:
— витаминные препараты, особенно с повышенным содержанием витаминов А и С;
— парацетамол, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства для снижения уровня лихорадки;
— антигистаминные препараты для уменьшения проявлений симптомов воспаления;
— разнообразные сиропы либо таблетки для облегчения откашливания и выведения мокроты и прочие дополнительные препараты.
В ситуации, когда присоединилась бактериальная инфекция или возникают осложнения — применяются антибактериальные препараты покрывающие весь спектр бактерий.
Реабилитационный период…
После полной победы над болезнью, организм человека еще достаточно долгое время подвергается опасности заражения инфекционными болезнями, потому как иммунная система ослаблена и требует поддержки защитных сил, как витаминными препаратами с полным комплексом необходимых элементов так и иммуномодуляторами растительного происхождения (настойки эхинацеи, женьшеня, чайные травяные сборы) — на сегодняшний день существует масса доступных препаратов, которые свободно продаются в любой аптеке.
Можно ли не заболеть?
Безусловно! Уже длительное время практикуется использование вакцины, которая является самым лучшим средством для избегания данной болезни. Так как не существует этиотропного препарата для лечения кори — проведение вакцинации может служить лучшим способом превентивной борьбы с этим заболеванием. В результате применения вакцины у человека формируется длительный иммунитет к данной болезни. Как правило, она проводиться детям в возрасте одного года, с обязательным дублированием в 6 лет. Для тех подростков, кто не был привит по календарю — рекомендованный возраст прививания 13-15 лет, а взрослым, которые не болели и не были привиты в детстве настоятельно, рекомендовано прививание в 35 лет.
Травма! Палец порезал ножом!
Признаки кишечной инфекции
Разновидности инфекций у девочек
Симптоматика инфекций головного мозга
Признаки чего есть боль в желудке и тошнота?
Ветряная оспа. Инкубационный период.
Инфекционные заболевания головного мозга
Забывчивость человека, почему она происходит?
При повороте глаз кружится голова
Немного исторических фактов о шигеллезе
Боль в желудке, высокая температура тела. Что со мной?
Особенности инкубационного периода ВИЧ-инфекции
Серьёзное заболевание — воспаление мозга
Сколько продолжается инкубационный период у парагриппа?
Как возникают инфекции суставов?
Разновидности коварного гриппа
Возможные осложнения после гриппа
Боль в желудке
Признаки инфекции костей
Выделения при инфекционных заболеваниях у женщин
Что такое патогенез аденовирусной инфекции?
Особенности стафилококковой инфекции
Опасность инфекционных заболеваний поражающих нервные клетки
Сколько продолжается инкубационный период ОРВИ у грудничков?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Корь
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Корь является высокозаразным инфекционным заболеванием. Если человек переболел корью, то у него формируется стойкий иммунитет.
Возбудителем кори является РНК-содержащий вирус. Источником инфекции является больной человек. Наиболее заразен больной в первые дни заболевания.
Корь передается воздушно-капельным путем. Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, вирус по кровотоку распространяется по организму.
Так как у взрослых заболевание протекает в более тяжелой форме и высок риск развития осложнений, необходимо обязательно проводить вакцинацию.
Национальный календарь прививок предусматривает обязательную вакцинацию взрослых до 35 лет, а также лиц, работающих с детьми независимо от возраста.
Вакцинация обеспечивает формирование у человека иммунитета, что гарантирует защиту от кори примерно на 20 лет.
Сделать прививку можно как в государственной, так и в коммерческой поликлинике. На данный момент можно привиться одно-, двух- или трехкомпонентными прививками (корь, корь-паротит, корь-паротит-краснуха). Целесообразность каждой из этих прививок определяется врачом индивидуально.
Вакцинация проводится дважды с промежутком в 3 месяца.
Осложнения после прививки
Самыми частыми осложнениями прививки от кори у взрослых считаются:
- подъем температуры на 5-15 сутки (иногда до 40 градусов), которая держится до четырех дней. Ее можно сбивать жаропонижающими средствами, например, парацетомолом.
- помимо температуры могут беспокоить ринит, кашель, небольшая сыпь.
Поскольку в вакцине содержатся антибиотики и фрагменты яичного белка, то может развиться аллергическая реакция (при условии существования аллергии на эти компоненты ранее).
Также возможно обострение хронических заболеваний.
Тяжелые осложнения редки.
И отечественные, и зарубежные вакцины переносятся одинаково.
В течении болезни различают четыре периода:
- инкубационный;
- катаральный;
- период высыпаний;
- период выздоровления.
Типичное течение кори
В инкубационный период никаких клинических проявлений нет. Он в большинстве случаев длится от 7 до 14 дней, редко может быть до 21 дня.
Клинические признаки кори появляются в период катаральных проявлений. Для катарального периода характерно наличие следующих симптомов:
- общая слабость, ломота в теле;
- головные боли;
- повышение температуры тела от 38 до 40 градусов;
- насморк с обильным отделяемым слизистого характера;
- вирусный конъюнктивит (воспаление слизистых оболочек глаз);
- мучительный сухой кашель;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- боль в горле при глотании;
- на второй день на слизистой щек характерно появление белесых пятнышек с красным ободком — пятен Бельского-Филатова-Коплика.
Период катаральных проявлений длится до 5 дней, в конце этого периода самочувствие больного улучшается, симптомы интоксикации уменьшаются.
Но примерно через сутки у больного опять повышается температура тела и самочувствие ухудшается. Начинается период высыпаний.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
Для периода высыпаний характерно появление сыпи, сыпь – пятнисто-папулезная, очаги высыпаний склонны к слиянию.
В начале высыпания появляются на голове, шее, верхней части грудной клетки.
Позже сыпь распространяется на все туловище, конечности.
Сыпь на теле больного держится на протяжении трех дней, затем элементы сыпи бледнеют.
Когда сыпь на теле бледнее начинается период выздоровления больного. На месте элементов сыпи появляются участки пигментации кожи. Температура тела нормализуется.
Такая картина характерна для типичного течения кори, иногда встречается атипичное течение.
Атипичная корь
К атипичным формам кори относят следующие:
- митигированная;
- гипертоксическая;
- геморрагическая.
При митигированной форме у больного
- появляются легкие катаральные явления;
- температура повышается до субфебрильного уровня (до 38 градусов);
- элементы сыпи единичные и бледные.
Данная форма кори может развиться при введении больному гамма-глобулина, у лиц со слабым противокоревым иммунитетом.
Для гипертоксической формы характерно
- наличие высоких цифр температуры тела (фебрильных),
- выраженная интоксикация организма,
- проявления острой сердечно-сосудистой недостаточности (одышка, цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев),
- проявления менингоэнцефалита (выраженная головная боль, двигательные нарушения, нарушения чувствительности).
Для геморрагической формы характерна общая интоксикация и появление множественных кровоизлияний на коже, слизистых оболочках, появление крови в моче, кале. Эта форма отличается очень тяжелым течением и часто приводит к смерти больного.
Диагностика в первую очередь основана на:
- тщательном сборе анамнеза у больного,
- характерной сыпи и распространением ее по телу (начало процесса с головы),
- длительности периода высыпаний (в большинстве случаев 3 дня).
Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:
На ранних стадиях заболевания можно сдать кровь из вены и определить иммуноглобулин М (IgM, ранние антитела) к вирусу кори. Обнаружение данного вида антител говорит о начальной стадии заражения вирусом кори. Организм уже начал бороться с заболеванием.
При заражении корью происходит нарастание титра IgM (антител) к вирусу кори в четыре или более раз. Проводится анализ крови при появлении клинических признаков и через 2-3 недели, это является достоверным критерием заражения коревой инфекцией.
Поздние антитела к вирусу кори (иммуноглобулин G, IgG) определять не нужно при диагностике, так как они формируются и после прививки, и после перенесенного заболевания. Выработка G-иммуноглобулинов происходит через 1-2 месяца после перенесенной коревой инфекции. Если человек никогда не прививался от кори, то их появление говорит о том, что он когда-то перенес корь. Наличие IgG защищает человека от повторного заражения.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-терапевту, дерматологу или инфекционисту.
Если у больного нет признаков осложнения кори, то больной лечится амбулаторно. Госпитализации подлежат лица с осложненным течением кори, при невозможности изолировать больного (проживание в общежитии, военных частях).
Больные госпитализируются в инфекционное отделение.
Специфического лечения кори нет.
Противокоревой гаммаглобулин применяется только при установленном контакте и отсутствии вакцинации в инкубационный период.
Лечение кори только симптоматическое.
При наличии у больного температуры тела более 38.5 градусов назначаются жаропонижающие препараты:
Популярные противовирусные препараты такие как Кагоцел, Циклоферон, ингавирин и другие не доказали свою эффективность в качественных клинических исследованиях.
При насморке назначаются сосудосуживающие средства:
Применение местных препаратов для полоскания ротовой полости также не достаточно эффективны и не сокращают период заболевания. Эффективность антибактериальных препаратов достаточна только при назначении внутрь, но назнач?
