Кори у детей украина
Корь на Украине — инфекционное заболевание, которое в последние годы достигло уровня национальной проблемы для украинского социума и государства. Новые случаи заражения корью регулярно регистрируются во всех областях Украины и в Киеве[1][2]. При этом зарубежные специалисты нередко выражают озабоченность из-за отсутствия в СМИ надлежащего освещения этого бедствия[3].
В феврале 2019 года со стороны комитета Верховной рады по здравоохранению прозвучал призыв к президенту страны с требованием созвать заседание Совета национальной безопасности и обороны по поводу заболеваемости корью на Украине. Из-за стремительного распространения инфекции работа Министерства здравоохранения была признана неудовлетворительной и обозначена необходимость в объявлении об общенациональной эпидемии этой болезни[4].
Текущее положение дел[править | править код]
По данным на август 2018 года количество заболевших корью на Украине превышает 28 000 человек. Это значение превосходит число больных корью во всём Европейском Союзе и США вместе взятых за тот же период времени. В связи с этим 2 мая 2018 года Центры по контролю и профилактике заболеваний США присвоили поездкам на Украину 1-й уровень опасности[1], а посольство США в Киеве опубликовало на своём сайте предупреждение об эпидемии кори для американских граждан, посещающих Украину[5]. 26 июня 2018 года украинское Министерство здравоохранения издало указ о бесплатной вакцинации всего взрослого населения[1].
Стоит отметить, что эпидемичность кори проявляет себя циклическим ритмом, и эпидемии, аналогичные текущей, обрушивались на Украину в 2006 и 2012 годах, что, казалось бы, давало возможность государству хорошо подготовиться к предстоящей проблеме. Однако в настоящее время наиболее масштабное проявление кори было зафиксировано во Львовской области, где в течение одной только недели корью заболело около 500 человек. Кроме этого, очень тяжёлая ситуация сложилась в западных регионах Украины (в Ивано-Франковской и Тернопольской областях), а также в Одесской области[6].
По данным на декабрь 2018 года заболеваемость корью на Украине продолжает возрастать, причём наиболее часто корью поражаются дети от пяти до девяти лет. Полное количество перенёсших корь за 2018 год достигло 46 937 человек, что превышает число пострадавших от кори в 2006 году. Из-за осложнений болезни скончались 15 человек, из которых 11 были детьми[7].
За январь 2019 года количество заболевших превысило 15 тысяч человек, что в несколько раз превысило темпы распространения инфекции в предыдущем году[4].
Общий контекст[править | править код]
В обзорной монографии «Инфекционные заболевания Украины» (англ. Infectious Diseases of Ukraine) указано, что корь эндемически свойственна всем странам планеты, однако в развивающихся государствах она уносит жизни каждого четвёртого из заболевших. Кроме этого, корь является одной из основных причин детской слепоты из-за сопутствующего ей дефицита витамина А. На Украине наиболее яркими проявлениями кори, по мнению зарубежных учёных, стали вспышка 1955 года на Западной Украине, общенациональная эпидемия с 2005 по 2007 годы (46 121 заболевших), вспышка 2012 года (12 281 заболевший) с локальными инцидентами во Львове и вспышка 2013 года в Киеве и Ровенской области[8][9]. В процессе некоторых из этих явлений заболевание перекидывалось на территорию Польши и Российской Федерации[8].
В общеевропейском контексте по данным за первые шесть месяцев 2018 года количество зарегистрированных случаев заболевания корью поставило всеевропейский рекорд, достигнув 41 000 случаев[10]. Более половины из этого числа оказались заболевшими с Украины, где носителями вируса стали 23 000 человек. На Украине одной из основных причин широкого распространения кори в последние годы стал низкий уровень общей вакцинации населения страны. Как показывают проведённые исследования, значительный процент украинских жителей не доверяет вакцинации и отказывается подвергать ей своих детей. Особое удивление у европейцев вызвал факт неприятия вакцинации среди местных органов здравоохранения. В результате начиная с 2014 года менее половины украинских детей были вакцинированы от кори. Это представляет собой разительный контраст с ситуацией в Советском Союзе, где вакцинация подрастающих поколений была всеохватной и позволяла избегать последствий распространения кори[11][12]. По сообщению ЮНИСЕФ, количество привитых от кори детей до одного года на Украине не превышает 42 %, что делает ситуацию в стране худшей в мире, уступая по этому показателю только двум африканским странам — Судану и Экваториальной Гвинее[13].
См. также[править | править код]
- Туберкулёз на Украине
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 3 Don Ward Hackett Measles Epidemic in Ukraine Exceeds 28,000 Cases Архивная копия от 16 января 2019 на Wayback Machine Precision Vaccinations
- ↑ Ukraine’s efforts to stop measles outbreak continue as case total increases United Nations in Ukraine
- ↑ Mara Gabriëlle, Daphne Knipping and Door Frankema Outbreak of over 12,000 cases of measles in Ukraine is caused by recent vaccination campaign?! Stichting Vaccin Vrij, 12 May 2018
- ↑ 1 2 В ВР требуют созвать СНБО и объявить эпидемию кори Корреспондент.net, 5 февраля 2019
- ↑ Security Message for U.S. Citizens: Potential for Contracting Measles In Ukraine U.S. Embassy in Ukraine
- ↑ Павел Котов Эпидемия кори на Украине: Не спасает уже даже вакцинация Украина. Ру, 13 ноября 2018
- ↑ Заболеваемость корью на Украине выросла на 9,5% Regnum.ru
- ↑ 1 2 Stephen Berger. Measles in Ukraine // Infectious Diseases of Ukraine. — Los Angeles: GIDEON Informatics, 2014. — P. 221—224. — ISBN 978-1-4988-0220-8.
- ↑ From Panum to Eradication of Measles // Case Studies in Public Health / Theodore H. Tulchinsky. — Academic Press, 2018. — P. 42. — 604 p. — ISBN 978-0-12-804571-8.
- ↑ Alex Matthews-King Measles epidemic in Europe hits record high, World Health Organisation warns Independent, 20 August 2018
- ↑ Measles cases hit record high in the European Region WHO/Europe, 20 August 2018
- ↑ Europe is in the Midst of its Largest Measles Outbreak in Years — Ukraine is a Big Part of the Problem UN Dispatch, 24 August, 2018
- ↑ Measles outbreak kills 11 in Ukraine this year Medical Express, 12 June, 2018
Ссылки[править | править код]
- Giovanna Barberis The sad inevitability of Ukraine’s measles outbreak UNICEF Connect, 27 July 2017
Источник
Валерия Лещенко
Корь – вирусное заболевание, при котором происходит интоксикация организма, лихорадка, пятнисто-узелковая сыпь и поражение конъюнктивы.
На начало сентября в Украине зарегистрировано 1627 случаев кори, двое детей в Одесской области умерли. Больше всего случаев зарегистрировали в Ивано-Франковской (747 случаев), Одесской (589 случаев) и Тернопольской (70 случаев) областях. Главная причина вспышек кори — низкий уровень охвата вакцинацией. В прошлом году меньше половины украинских детей были привиты от кори по графику. Об этом сообщает МОЗ.
Что нужно знать родителям о кори?
Вирус кори очень устойчив и при комнатной температуре может «жить» до 2-х суток, а передается воздушно-капельным путем, например, при разговоре или чихании больного. Даже может «перемещаться» с воздухом по вентиляционной системе.
Те, кто уже болели, имеют иммунитет к заболеванию. Правда, есть вероятность повторного инфицирования, но она крайне мала. Инкубационный период заболевания длится, как правило, 2 недели. Человек даже не подозревает, что заражен.
Какие симптомы кори?
После инкубационного периода наступает катаральный, когда уже появляются внешние признаки заболевания:
Нарушается сон, снижается аппетит и происходит упадок сил. Температура может подниматься до отметки 39 градусов по Цельсию и сопровождаться кашлем и насморком. Такие симптомы можно спутать с гриппом или простудой.
Через несколько дней картина заболевания меняется: температура снижается, но кашель и насморк усиливаются, а также появляется чувствительность глаз. Часто по утрам может возникать слипание век. Родителям необходимо обратить внимание на первые высыпания, которые появляются на внутренней стороне щек и губ. Именно этот симптом и даст точное понимание – у ребенка корь! Катаральный период сменился периодом высыпаний: сыпь появляется за ушами, на лице, шее, верхней части груди, но через два дня покрывает все тело, а на 3 сутки – на нижних конечностях.
В этот период, как правило, возвращается температура до 39 градусов по Цельсию, еще больше усиливается насморк, кашель и появляется отек век и тела. К перечисленным симптомам также может добавиться понос.
Период реконвалесценции – дело идет на поправку: сыпь бледнеет и исчезает по мере появления, а кожа начинает шелушиться. Также нормализуется температура тела.
Какие осложнения после кори?
Инфекция ослабляет иммунитет и организм становится чувствительным к бактериальным инфекциям. У маленьких детей после кори часто возникает воспаление среднего уха.
Профилактика кори
Профилактикой кори служит вакцинация. Чтобы остановить распространение кори в трех областях со вспышкой (Ивано-Франковской, Одесской и Тернопольской областях.), Министерства здравоохранения, образования и науки вводят меры предосторожности: из-за распространения инфекции, вакцинированные против кори дети не будут допускаться в учебные заведения. Об этом сообщается на сайте МОЗ.
Фото: depositphotos
Читайте также
Источник
Зимой 2018-го Украина переживала серьезную вспышку кори. Несмотря на волну вакцинации, болезнь не отступила полностью: в весенне-летний период фиксировались не единичные случаи заболевания корью.
Этой осенью снова заговорили об эпидемии кори в Украине, при этом заражению подвержены и вакцинированные тоже. Особенно массово корью болели в западном регионе, здесь даже на карантин закрывали школы.
По состоянию на декабрь 2018 года, в числе заболевших уже свыше 30 тысяч украинцев. В июне 2018-го в МОЗ приняли решение бесплатно вакцинировать от кори взрослое население, а именно тех, кто относится к группе повышенного риска заражения опасной болезнью (бойцы АТО, учителя, медики, студенты, проживающие в общежитиях).
Korrespondent.net расскажет о симптомах инфекционного заболевания, а также, что делать, чтобы не заболеть корью. Вокруг болезни ходит много мифов, мы расскажем, какие из них являются достоверными, а какие являются легендами.
Что такое корь и в чем ее опасность
Корь в Украине / фото: google.com
Корь – острая вирусная инфекционная болезнь, которая сопровождается сыпью в виде красных пятен на коже и слизистой оболочке ротовой полости, выраженной интоксикацией. Опасный период для кори — с декабря по май.
Болезнь циклична, эпидемии фиксируются каждые 2-4 года (2015, 2018 год). Верными “спутниками” болезни является лихорадка (до 40 С), а также воспалительные процессы дыхательных путей, конъюнктивиты. Особенно опасна корь для детей раннего возраста, чаще всего “жертвами” кори становятся малыши от 2 до 6 лет.
А вот новорожденные (до 3-х месяцев) получают иммунитет от болевшей корью матери. По статистике, у взрослых корь обнаруживается значительно реже, и в основном у тех, кто не болел корью в детстве либо не был вакцинирован.
Причина заражения корью — РНК — вирус, который попадает в организм здорового человека от больного воздушно-капельным путем (кашель, чихание). Больной корью не всегда осведомлен о своей болезни, соответственно он не знает, что является разносчиком инфекции.
Все дело в том, что заразным человек будет два последних дня инкубационного периода, вплоть до четвертого дня высыпаний. А вот на пятые сутки наступает ремиссия, и болезнь не представляет угрозы.
Опасность болезни заключается в осложнениях после нее, а именно проблемы возникают в работе: ЦНС (коревой энцефалит, подострый склерозирующий панэнцефалит), дыхательной системы (ларингит, круп, трахеобронхит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония) и ЖКТ (гепатит, лимфадениты).
Для людей с иммунодефицитом корь может закончится смертельным исходом. Корь чревата серьезными осложнениями для детей с нехваткой витамина А.
После перенесенной кори, в организме вырабатывается стойкий иммунитет и заболеть во второй раз — невозможно.
Симптомы, проверка, развитие болезни
Симптомы кори у детей и взрослых / фото: kp.ua
Классические симптомы кори проявляются в течение нескольких суток после непосредственного инфицирования. Больной внезапно может ощутить повышение температуры (до 40С), сильную головную боль, у него воспаляются и краснеют слизистые оболочки глаз, наблюдается светобоязнь и слезотечение.
Инфицированный корью слаб, у него отсутствует аппетит, а также страдает от сухого или лающего кашля, насморка, горло краснеет и отекает, увеличиваются лимфоузлы.
Розовая точечная сыпь на теле и нёбе, а белесые высыпания на щеках, деснах и губах появляются не сразу, а на второй-третий день. Характерные места для коревой сыпи: кожа головы, за ушами, на лице. Пятнышки имеют особенность сливаться в большие пятна.
В последнее время у больных корью наблюдаются и другие нетипичные симптомы кори. Например, ни коньюктивита, ни кашля может и не быть, у трети больных пятна отсутствуют вовсе, у 10% пациентов нарушен характер этапности высыпаний.
Еще у 5% зараженных корьевая сыпь выглядит совсем по-другому, от чего поставит правильный диагноз не могут даже самые опытные врачи. 15% людей, больных корью, жалуются на боли в животе, вследствие обострения на фоне болезни аппендицита.
Изменения наблюдаются и в биохимических показателях крови, например, уровень АЛТ может быть выше 1000 МЕ/мл, достаточно выражен палочкоядерный сдвиг. Подтвердить корь могут анализы крови на IgG.
Профилактика и лечение
Профилактика и лечение кори / фото: google.com
Лекарства от кори не существует и лечат болезнь симптоматически, дома — при простой форме и в стационаре, если болезнь протекает с осложнениями. Необходимо понизить температуру жаропонижающими на основе ибупрофена или парацетамола, отхаркивающие и муколитические препараты, полоскания (ромашка, хлоргексидин) назначают при кашле. Зуд снимают антигистаминными средствами, помогают также ежедневные легкие омывания тела и умывания травяными отварами.
Воспаление глаз снимут мази и капли (возможно с антибактериальным действием), промывания раствором пищевой соды или крепким чаем. При осложнениях (вторичная инфекция, воспаление легких) показан прием антибиотиков. Важно также поддержать иммунитет, для этого принимают “ударные” дозы витаминов А и С.
Единственным методом профилактики заболевания корью, официальная медицина считает вакцинацию. Рекомендованы две дозы вакцины, а именно в составе комбинированных вакцин от кори, краснухи, паротита в 12 месяцев с ревакцинацией в 6 лет. Только две дозы гарантируют иммунитет в 95% случаев. Если прививки в детстве не делались, то сделать их не поздно в любом возрасте, даже на 1-3 день после заражения.
Мифы
Вокруг кори “ходит” много мифов.
Мифы по корь / фото: aif.ua
№1. Эпидемий быть не может, их успешно одолели в ХХ веке.
Миф. При низком проценте охвата населения вакцинацией, эпидемия может вернуться.
№2. Корь — не опасна, “обычная” инфекционная болезнь.
Миф. Статистика неумолима: основная причина младенческой смертности именно от кори. Опасность зависит от степени тяжести протекания болезни и при слабом иммунитете, риск для жизни очень высок.
№3. Лучшая защита — переболеть, а опасны именно вакцины
Миф. Тяжесть протекания болезни несоизмерима с последствиями от вакцинации.
№4. Прививают только детей
Миф. Вакцинироваться можно в любом возрасте. У взрослых риск заражения ниже, но выше вероятность осложнений.
№5. Соблюдение гигиены — основная профилактика кори
Миф. Вирус кори очень активен и сохраняется в воздухе до 2 часов, поэтому частое мытье рук, закрывание рта и носа не убережет от заражения.
№6. Достаточно одной прививки.
Миф. После первой прививки иммунитет гарантирован 75% детей, после второй — 95%.
№7. Тем, кто родился в 1957 году, можно не вакцинироваться
Частичная правда. В 1957 году в Советском Союзе была эпидемия кори, и у многих к ней выработался иммунитет. Но, если антител в крови не наблюдается, тогда необходима вакцинация.
№8. Вакцина от кори не вредна
Частичная правда. 100%-ную гарантию не даст ни одна вакцина, ни от какого-либо заболевания, в том числе и кори. Никто не знает, как будет реагировать организм человека на чужеродные микробы, которые вводятся вместе с вакциной.
№9. Корь лечится дома
Частичная правда. Легкая степень заболевания лечится в домашних условиях, при наличии осложнений — только в условиях стационара.
№10. Корь лечится витамином А
Миф. Корь распространена в плохо развивающихся странах и вакцинация там редкость. Заболевшим детям дают двойную дозу витамина А, чтобы предотвратить возможное поражение глаз, слепоту. В развитых странах гиповитаминоз А практически не встречается, поэтому употребление больших доз витамина А, корь не вылечит.
Источник
Последние новости о болезни напоминают сводки с войны.
Чиновники ранее сообщали, что с 27 июля по 2 августа лидером по распространению кори стал Киев (32 взрослых и 8 детей), за ним шили Винницкая (7 взрослых и 14 детей), Черновицкая (10 взрослых и 11 детей), Киевская (13 взрослых и 6 детей) и Хмельницкая (4 взрослых и 14 детей) области.
Даже Сомали лучше: Украина лидирует по заболеваемости корью
С начала года заболели 56 861 человек — 26 748 взрослых и 30 113 детей. От осложнений умерли 18 человек.
С лета 2017 года, когда была зафиксирована вспышка корью, заболели почти 115 тыс. человек, 39 из которых умерли.
Международные организации предупреждали о масштабной проблеме
Страна занимает первое место в мире по заболеваемости корью. Об этом свидетельствуют новые данные Всемирной организации здравоохранения и ЮНИСЕФ.
«Украина возглавляет неоднородный перечень стран с наиболее высоким уровнем заболеваемости корью в 2018 году. Несмотря на то, что на сегодня стране удалось вакцинировать более 90% детей грудного возраста, на протяжении нескольких лет охват вакцинацией был низким, в результате чего большое число детей старшего возраста и взрослых оказались в группе риска», — сообщается в официальном пресс-релизе организации.
Между Россией и корью. Для украинской власти политика выше здоровья граждан
В первую десятку стран по заболеваемости корью входят также Демократическая Республика Конго, Мадагаскар, Либерия, Сомали, Сербия, Грузия, Албания, Йемен и соседняя Румыния.
Вспышки заболевания происходят там, где население не охвачено прививками из-за отсутствия доступа к вакцинации, ее высокой стоимости или, в некоторых местах, беспечности, заявляла исполнительный директор ЮНИСЕФ Генриетта Форе.
«Парализованное правительство до конца 2015 года не могло заказать вакцину от кори. Из-за дефицита препарата на Украине в 2016 году вакцинировали только 42% детей в возрасте до года. Тогда же рекомендованной второй прививкой от кори было охвачено только 31% 6-летних детей — и это было одним из самых низких показателей в мире», подтверждала статистику обозревателя журнала Science Мередит Уодман.
Публицист и постоянный автор издания Украина.ру Андрей Манчук ранее напоминал, что Всемирная организация здравоохранения заранее предупреждала Киев об этой вспышке, указывая на недопустимо низкий уровень вакцинации в стране.
Игры «патриотов»
Русские и смерть европейских младенцев
Украинское правительство в лице исполняющей обязанности министра здравоохранения Ульяны Супрун при этом игнорировало проблему в силу откровенной некомпетентности и стремления сэкономить на здоровье жителей Украины, также писал он.
В 2019 год Украина вступила с нерешенной проблемой на эпидемиологическом фронте, с нехваткой до 35% вакцины от кори, с отказом властей этой страны от закупки дешевой и качественной вакцины в России, отмечал еще один автор издания Олег Измайлов.
«Более того, по словам киевских журналистов, украинским чиновникам от медицины дано указание с самого верха — не соглашаться даже на бесплатную помощь Российской Федерации. Такая уж это власть — от ядерного топлива из РФ пока еще они не отказалась, а от вакцин для украинских детей — уже отважилась», — делился он шокирующими данными.
Получается, что в угоду амбициям «патриотических» деятелей Украина отказалась от привычных схем обеспечения медикаментами и лекарствами из России.
Если это действительно так, то налицо вопиющий случай манипулирования жизненными интересами граждан ради политических дивидендов.
Все это началось при предыдущем президенте Петре Порошенко. И пока не видно каких-либо изменений в этом плане в стране при новом главе государства — Владимире Зеленском.
Источник
