Крапивница при язвенном колите

Чесотка

Язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона (БК) приводят к тому, что организм больного не может в полной мере усваивать питательные вещества из обычной пищи. Поэтому для нормализации баланса витаминов и минералов многие пациенты принимают те или иные добавки к основному питанию. Также, не последнее место в терапии НЯК и БК играет стрессменеджмент.

И недостаток микроэлементов, и вспышки гнева или сильные расстройства могут быть чреваты обострением основного заболевания, а также так называемыми внекишечными проявлениями, к которым, помимо всего прочего, относятся и проблемы с кожей. Об этом сегодня и поговорим.

Введение

По данным исследования, опубликованного в журнале Inflammatory Bowel Diseases в августе 2015-го, до 15% людей с воспалительным заболеванием кишечника испытывают проблемы с кожей.

Контроль вашего НЯК или БК – ключ к решению проблем с кожей.
Matilda Hagan, доктор медицинских наук

Если вы заметили какие-либо необычные для вас изменения кожи, важно сразу же сообщить об этом своему врачу, а также проконсультироваться у дерматолога.

Наиболее распространенные кожные заболевания при ВЗК

Узловатая эритрема

Узловатая эритрема (эритема нодозная) представляет собой аллергический или гранулематозный воспалительный процесс сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки. Характеризуется появлением на голенях или руках болезненных красных узелков. Несмотря на то, что прекрасная половина человечества больше подвержена риску заполучить узловатую эритрему, в случае с ВЗК шансы между мужчинами и женщинами выравниваются. Помимо вышеуказанных узелков, у больного может подняться температура и возникнуть боли в суставах.

К способам лечения узловатой эритремы можно отнести различные болеутоляющие препараты, глюкортикоиды (перорально или парентерально), раствор калия йодида, а также холодные компрессы на пораженные участки кожи. Как правило, симптоматика болезни исчезает в течение шести недель.

Гангренозная пиодермия

Гангренозная пиодермия – это с высокой скоростью распространяющаяся сыпь, состоящая из красных и/или фиолетовых волдырей. В итоге, эти волдыри соединяются и образуют глубокие открытые раны (язвы) с синей или пурпурной каймой.

Распространенность гангренозной пиодермии практически не ограничена.

Гангренозная пиодермия на ногах может привести к затруднению передвижения больного. Мало того, в некоторых случаях заболевание может поражать внутренние органы, что ставит под угрозу жизнь человека. Иногда сыпь развивается вокруг места травмы или хирургической раны.
Matilda Hagan, доктор медицинских наук

В отличие от эритемы, гангренозная пиодермия появляется даже тогда, когда воспалительное заболевание кишечника находится в ремиссии. В некоторых случаях гангренозная пиодермия трудно поддается лечению.

Гангренозная пиодермия может оставить ужасные шрамы. Комплекс мероприятий должен включать в себя и лечение основного заболевания. т.е. НЯК или БК.
Joaquin Brieva, доктор медицинских наук, дерматолог в больнице Northwestern Memorial в Чикаго

Лекарства для терапии гангренозной пиодермии включают в себя противовоспалительные кремы и стероидные мази; пероральные или парентеральные глюкортикоиды, а также иммунодепрессанты, такие как Азатиоприн и Метотрексат, известные широкому кругу больных ВЗК.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит – это одна из наиболее неприятных разновидностей стоматита, отличительной особенностью которой является наличие в ротовой полости больного афт (болезненных язвочек). У некоторых людей афтозный стоматит возникает аккурат перед обострением их ВЗК.

Как правило, у людей с язвенным колитом и болезнью Крона размеры афт достигают более чем 10 мм в диаметре. В большинстве случаев, длительность лечения составляет от 2-х до 3-х недель.

Лечение включает в себя терапию антибиотиками (в частности Тетрациклином) и жидкостью для полоскания рта, в основе которой лежат глюкортикоиды. Помимо прочего, допускается использовать лидокаин для уменьшения боли.

Вегетирующая пиодермия

Вегетирующая пиодермия (язвенно-вeгетирующая пиодермия) – это редкое состояние, характеризующееся наличием изъязвленных очагов, покрытых вялыми грануляциями и вегетациями. Иногда язвы покрываются корками. Распространенность ограничена кистями рук, голенями, а также складками кожи.

Вегетирующая пиодермия схожа по симптоматике с вегетирующей пузырчаткой, бластомикозом, веррукозным туберкулезом, бромодермой.

Читайте также: Тыква полезна при колите

Лечение этого состояния кожи, как правило, не требуется: в случае с ВЗК достаточно лечить основное заболевание.

Синдром Свита

Синдром Свита (острый фебрильный нейтрофильный дерматоз) – это еще одно редкое осложнение кожи, связанное с язвенным колитом и болезнью Крона. Заболевание сопровождается лихорадкой и сыпью из многих розовых или синюшно-красных шишек или пятен. Сыпь распространяется на руки, ноги, туловище, лицо или шею. Сопутствующими проблемами могут стать артрит и воспаление глаз.

Терапия синдрома Свита обычно включает в себя глюкортикоидные мази и инъекции или таблетки.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – состояние, при котором поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых развиты сальные железы. Проявляется в виде неких “чешуек” и сопровождается, скажем так, “перхотью” даже на, например, руках или ногах. Возбудителями себорейного дерматита являются грибы вида Malassezia – Malassezia restricta и Malassezia globosa.

Причина, в случае с НЯК и БК. кроется в неправильной работе иммунитета, что приводит к потери способности организма контролировать рост грибов Malassezia и удерживать их в сапрофитном состоянии (использование бактериями в качестве источника питания продукты разложения сложных органических веществ).

Снизить симптомы себорейного дерматита помогут диета с исключением жирной и сладкой пищи, а также глюкортикоидные мази.

Как уберечь себя от кожных заболеваний при НЯК и БК?

Как вы уже, наверное, догадались, ответ на поверхности: ремиссия ВЗК – это решение всех ваших проблем с кожей! Другой момент – как достичь этой самой ремиссии? Советую обратить внимание на статьи “Что нужно кушать для индукции ремиссии при НЯК и БК?” и “Как войти в ремиссию при НЯК?“.

Огромную роль в терапии НЯК и БК и, соответственно, различных их внекишечных проявлений, играет ваш психоэмоциональный настрой и способность контролировать свое настроение, т.е. не расстраиваться по пустякам, относиться к жизни не с чрезмерной серьезностью, меньше обращать внимания на различные стычки и т.д. Даже если вы сейчас в ремиссии и заметили, к примеру, каплю крови в стуле – не стоит паниковать, все поправимо! В общем, думаю, вы меня поняли.

Спасибо, что читаете! Здоровья и хорошего настроения.

Источник

аллергия

Что мы знаем об аллергии? В основном, мы получаем информацию о ее наличии через постфактум: на теле появляются прыщики, красные пятнышки, и их обязательно хочется почесать 🙂 Есть и более серьезные последствия, такие как удушье, анафилактический шок, бронхиальная астма и др.

Сегодня речь пойдет о конкретном подвиде аллергии, а именно – о пищевой. Как НЯК предшествует ее возникновению? Как перестать провоцировать свой организм? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.

Для начала, немного теории. Аллергия – это повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу. В случае с пищевой аллергией, этим веществом могут быть какие-нибудь фрукты, овощи, крупы и другие предметы еды (аллергены). Нередко причиной развития аллергической реакции на пищевые продукты является не сам продукт как таковой, а различные химические добавки, коих в наше время не счесть.

Таким образом, аллергия – это неадекватная реакция организма человека на соприкосновение или попадания в него аллергена. В целом, все “лечение” сводится к выявлению этого самого аллергена и полному изолированию его от объекта аллергии (организма), но об этом поговорим немного позже.

Симптомы пищевой аллергии

Так как же неспецифический язвенный колит может быть точкой отсчета развития пищевой аллергии? На самом деле, ответ на поверхности. При НЯК степень проницаемости стенок толстого кишечника значительно повышается, приводя к сверхчувствительности последнего на поступающие в него массы.

Когда пищевой продукт поступает в организм впервые, то в кровоток попадают антигены пищи, в ответ на которые в организме начинают синтезироваться антитела, относящиеся к классу IgA. У здорового человека всасывание антиuела пищевого продукта и поступление его в кровоток обеспечивает «равнодушие» иммунной системы при последующем попадании его в организм, и этот процесс находится под генетическим контролем. Если же работа иммунной системы нарушена, результатом впрыска антигена может стать абсолютно противоположная реакция.

К наиболее частым желудочно-кишечным проявлениям аллергии можно отнести следующие реакции организма:

Рвота.
Боли в животе.
Запоры и диарея.
Аллергический энтероколит.

Рвота может возникать за время до 5-6 часов после приема аллергена.

Боли в животе могут наблюдаться сразу после приема пищи или спустя несколько часов. Боли в животе могут быть разной степени интенсивности и продолжительности и сопровождаться наличием слизи в стуле.

Нарушение характера стула является одним из наиболее распространенных признаков пищевой аллергии. Диарея, конечно же, превалирует над запором.

Аллергический энтероколит характеризуется резкими болями в животе, вздутием, метеоризмом, диареей с наличием стекловидной слизи.

Пути решения проблемы пищевой аллергии при НЯК

Что же делать больным НЯК в случае проявления таких реакций? Для себя я нашел способ избавления от метеоризма: 1 капсула Метеорина (БАД). Если появляется диарея, то я просто начинаю кушать рис и пить на ночь кефир. Если запор – включаю в рацион перемолотую смесь из кураги, чернослива и меда. Рвоты не было никогда; боли в животе не беспокоят настолько сильно, чтобы что-то предпринимать. Но, в случае чего, таблетка Спазмолгона мне не повредит (т.к. принимаю его, когда голова болит).

Помимо всего этого, внешней реакцией могут быть и различные кожные проявления (как было сказано в аннотации к статье), начиная от крапивницы и заканчивая экземой.

Думаю, из вышеобозначенных примеров желудочно-кишечных проявлений аллергии становится ясно, что в случае больных НЯК исключение аллергенов из рациона питания является далеко не последней задачей на пути к долгой ремиссии.

Как можно определить аллергены? Для этого можно сдать на анализ кровь из вены на количество IgE антител. Среди разновидностей исследования можно отметить следующее:

Общее содержание в крови антител IgE. Цель – определение общего количества антител в крови.
Анализ на обнаружение в крови специфичных антител IgE. Благодаря данному исследованию можно обнаружить специфичные к тому или иному пищевому аллергену антитела (к примеру, яйцам или арахису). Для того, чтобы подтвердить диагноз аллергии, в крови должно содержаться определенное количество антител IgE. Соответственно, чем специфичных антител IgE больше, тем сильнее реакция на тот или иной аллерген.

Анализ на количество антител IgE будет для больных НЯК очень полезным, ведь с помощью полученных результатов человек сможет скорректировать свое питание однозначно в лучшую сторону. “Вам нельзя молоко, ведь у вас НЯК!” – слышали такое от врачей? После этого анализа вы с легкостью сможете опровергнуть (или подтвердить) их слова 🙂 Что касается меня, так мне вся цельно- и кисломолочная продукция идет очень даже неплохо.

Источник

17.05.2013 21:56
#1
Участник форума
Array
Вес репутации
0
Может НЯК — это аллергия?
Прошу Вас, уважаемые однофорумчане отписаться есть ли у кого какая аллергия и как она проявлялась в детстве?
Никак не могу поверить в причины: родственной связи не вижу, не еврей (вроде), одно в детстве не полность получил грудного вскармливания (только 2а мес + 1 мес «чужое» грудное молоко не мамино)- подкармливали Семилаком. В 12 лет первый приступ аллергии — крапивница, чесался на всех сгибах, мазали Лоринденом. Поставили диагноз — аллергия на дом пыль (то есть не на что). Летом на растения вроде реакции нет, но если долго сижу дома то начинается ренит (не дышит нос).
Сам пропил недельку отвар Череды — стало легче почему не понял(НЯК проктосигмоидит).
17.05.2013 23:50
#2
Banned
Array
Вес репутации
0

Почитайте про псевдоаллергию , пищевую непереносимость…
20.05.2013 20:05
#3
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0

Сообщение от Жоржик

Прошу Вас, уважаемые однофорумчане отписаться есть ли у кого какая аллергия и как она проявлялась в детстве?
Никак не могу поверить в причины: родственной связи не вижу, не еврей (вроде), одно в детстве не полность получил грудного вскармливания (только 2а мес + 1 мес «чужое» грудное молоко не мамино)- подкармливали Семилаком. В 12 лет первый приступ аллергии — крапивница, чесался на всех сгибах, мазали Лоринденом. Поставили диагноз — аллергия на дом пыль (то есть не на что). Летом на растения вроде реакции нет, но если долго сижу дома то начинается ренит (не дышит нос).
Сам пропил недельку отвар Череды — стало легче почему не понял(НЯК проктосигмоидит).
Если аллергия ,то антигистаминка курсом покажет………….
20.05.2013 20:47
#4
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0

А меня тоже подкармливали в детстве чужим молоком, тетя (не кровная родственница) на месяц раньше брата двоюродного родила, а у мамы не хватало на меня…
Но аллергии не было вроде.
Сейчас бывает крапивница на какие-нибудь добавки в продуктах. Но связываю это с тем, что печень плохо справляется с токсинами.
И еще дочка той самой тети, моя двоюродная сестра, теперь тоже с кишечником мается… Жду, когда она сделает колоноскопию…
20.05.2013 21:50
#5
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
0

Сообщение от Жоржик

Прошу Вас, уважаемые однофорумчане отписаться есть ли у кого какая аллергия и как она проявлялась в детстве?
У меня на деньги. Чхаю сильно и долго.
«Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди
24.05.2013 02:15
#6
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0

Мне казалось, что у меня странная аллергия, то проявляется, то нет… А потом я поняла, что когда у меня на слизистой повреждения, стоматит — я реагирую на все токсичное, а когда все в норме и аллергии нет…
В детстве у меня не было аллергии и даже диатеза на сладкое…
А вот наследственность возможно и есть причина НЯКа, мой дед умер до моего рождения, маялся с кишечником, диагноз ему не могли поставить и умер от рака кишечника…
31.05.2013 14:45
#7
Участник форума
Array
Вес репутации
0

Сообщение от Енька

Мне казалось,…
А вот наследственность возможно и есть причина НЯКа, мой дед умер до моего рождения, маялся с кишечником, диагноз ему не могли поставить и умер от рака кишечника…
На наследственность, у мамы вроде как язва желудка, но мамуля травками закрывает обострение и тьфу-тьфу. Думал, что причинно-следственная связь должна быть какая-нибудь… не спроста он появляется! Может быть ЯК связан с неподвижным образом работы, может из-за определенного типа питания?
03.06.2013 12:50
#8
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0

мне врач московский сказал- у кого аллергическое поражение кишок(как у моей дочери), то няка и крона нет и не будет
03.06.2013 13:10
#9
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
0

Сообщение от Жоржик

Может быть ЯК связан с неподвижным образом работы, может из-за определенного типа питания?
ЯКами спортсменом много болеет. Не те причины.
«Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди
03.06.2013 18:54
#10
Участник форума
Array
Вес репутации
0

Ну так может из-за сердцебиения, у меня оно, как у бывшего дзюдоиста и тяжелоатлета, около 60 уд минуту иногда ниже… Может это из-за застоя крови… Переход на менее подвижный образ жизни …