Краснуха у взрослых заражение
Легко протекающее в детском возрасте вирусное заболевание краснуха для взрослого человека может стать опасным, чреватым развитием тяжелых осложнений. Постановка диагноза осуществляется на основе клинических признаков, главным из которых является сыпь, но может потребовать уточнения, особенно если заболевшая женщина находится на ранних стадиях беременности. При появлении характерной симптоматики во взрослом возрасте необходимо обязательно обращаться к специалисту.
Что такое краснуха
Коревая краснуха – заболевание вирусной природы, вызываемое таговирусом (семейство вирусов с однонитчатой несегментированной инфекционной РНК), которым болеют преимущественно дети дошкольного или младшего школьного возраста, подростки и молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет. Характерной симптоматикой является пятнисто-папулезная сыпь по всему телу, кратковременной повышение температуры тела до субфебрильных (38°C) или фебрильных показателей(39°C), генерализированной лимфаденопатией (увеличение лимфатических узлов).
В детском возрасте болезнь протекает легко, часто не сопровождается лихорадочным синдромом, и при соблюдении врачебных рекомендаций и назначенной схемы терапии вылечивается за 10-14 дней. У взрослых краснуха протекает тяжелее, с выраженной симптоматикой, существует вероятность присоединения бактериальной инфекции и развития тяжелых осложнений. Заражение вирусом краснухи крайне опасно при беременности, потому что трансплацентарное заражение плода чревато серьезными пороками его развития.
Причины
Заражение краснухой происходит воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с носителем вируса. Инкубационный период (время от момента попадания инфекционного агента в организм до появления первых симптомов) заболевания длительный, может составлять от 16 до 20 суток, при этом больной становится заразным на 5-6 день после заражения. Кроме приобретенной формы заболевания есть риск трансплацентарного заражения ребенка от матери в период беременности, тогда может развиться врожденная форма (хроническая краснуха).
Эпидемиологический пик, как правило, наступает в холодное время года (поздней осенью или зимой), когда снижается естественный иммунитет, организм становится уязвим перед различными патологиями. До массовой вакцинации болезнь считалась крайне заразной, после введения обязательного детского прививания массовые вспышки краснухи стали возникать значительно реже. Вызывающий у взрослых и детей болезнь вирус высокочувствителен к факторам внешней среды, гибнет под ультрафиолетовым излучением, при высокой температуре и под воздействием средств дезинфекции.
Первые признаки
Коревая краснуха у взрослых проявляется в атипичной или типичной формах. В первом случае течение заболевания легкое, симптоматика неявная, без характерных высыпаний. При манифисцентной (типичной) форме признаки заражения явные, сопровождаются лимфаденопатией и краткосрочным лихорадочным синдромом, могут сопровождаться симптомами ОРВИ (острой респираторно-вирусной инфекции). К основным клиническим признакам приобретенной краснухи относятся:
- Повышение температуры тела до 38-39°C, сопровождающееся симптомами лихорадки – ломотой в мышцах и суставах, ознобом, слабостью. общим недомоганием, вызванными интоксикацией организма. Жар при краснухе плохо поддается действию антипиретических (жаропонижающих) препаратов, держится от 18 до 48 часов.
- Увеличение размеров и воспаление лимфоузлов одной или нескольких групп (шейных, подмышечных, паховых и др.)
- Макудезная (пятнистая) мелкая сыпь на лице, в области предплечий, локтевых и коленных сгибов, на пояснице, ягодицах и в других областях тела. Высыпания появляются на 2-3 сутки после окончания инкубационного периода и проявления первых симптомов (лихорадка к этому моменту в большинстве случаев проходит), не сопровождаются зудом, держатся 5-6 дней, исчезают бех шелушения или пигментации.
Симптомы краснухи у взрослых
Типичная форма заболевания у взрослых в большинстве случаев сопровождается характерной симптоматикой респираторно-вирусной инфекции и протекает со средней или высокой степенью тяжести. Помимо главных клинических признаков (сыпь, лихорадка с повышением температуры, воспалением основных групп лимфатических узлов), для заболевания характерны следующие симптомы:
- Головная боль. Возникает в первые три дня, плохо поддается действию обезболивающих средств (наподобие мигрени), имеет непрерывное течение и доставляет больному сильное беспокойство.
- Боли в мышцах и суставах. Сопровождают лихорадку, по ощущению напоминают состояние при респираторно-вирусной инфекции, вызывают общую слабость и недомогание.
- Симптоматика ОРВИ – кашель, болезненность в горле, насморк. Возникает у части взрослых пациентов, как правило сильно выражена, сохраняется на протяжении 10-15 дней.
- Слезящиеся глаза. Симптом проявляется как при сильном искусственном, так и при обычном дневном свете. Больного желательно разместить в помещении с приглушенным освещением и темными шторами на окнах.
- Краснуха у взрослого может сопровождаться конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаза), сопровождающийся отеком и сильным выделением гноя, особенно в вечерние и ночные часы.
- Последствия краснухи у мужчин могут вызывать сильную боль в яичках.
Осложнения
До появления вакцины большинство пациентов болели краснухой в детском возрасте, после чего организм вырабатывал к вирусу пожизненный иммунитет (болезнью болеют один раз). После распространения массового прививания уровень детской заболеваемости снизился, а частота заражения краснухой взрослого населения выросла, потому что прививка не обеспечивает защиты на всю жизнь. При перенесении заболевания в возрасте после 20 лет несоблюдение врачебных рекомендаций и самолечение грозит следующими осложнениями:
- менингоэнцефалит, энцефалит и энцефаломиелит;
- артрит;
- пневмония;
- отит;
- судороги
Во время беременности
Заражение в период первого триместра вынашивания женщиной ребенка является медицинским показанием к аборту, поскольку если произойдет трансплацентарное заражение плода, высока вероятность серьезных пороков развития (центральной и периферической нервной системы, органов слуха и кроветворения, других внутренних органов и тканей), не поддающихся коррекции. Существует опасность внутриутробной гибели ребенка. На поздних сроках в связи с инфицированием необходим прием иммуноглобулинов и непрерывный мониторинг состояния матери и плода.
Из-за высоких рисков развития тяжелых последствий при отсутствии данных в анамнезе о перенесении краснухи в детском возрасте прививку от заболевания рекомендуют сделать обоим партнерам на этапе планирования беременности. Человек, зараженный болезнью внутриутробно, является активным носителем вируса и эпидемиологически опасен для окружающих.
Диагностика
При наличии характерной сыпи, появляющейся на 2-3 сутки, краснуха у взрослых диагностируется на основании клинической картины и жалоб пациента. При наличии сомнений и высокой степени важности уточнения диагноза (например на ранних сроках беременности при атипичной форме заболевания, протекающей без кожных высыпаний) назначают:
- Анализы крови для определения наличия антител к вирусу-возбудителю. Используется метод ИФА (иммуноферментного анализа) или метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).
- В ряде случаев ДНК возбудителя выделяется при помощи посева из носоглотки.
На основе данных анализов болезнь дифференцируют с корью, скарлатиной, аллергической реакцией на медикаментозные препараты, атипичную – с энтеровирусными инфекциями. Самостоятельная диагностика при появлении первых симптомов на начальной стадии заболевания крайне затруднена из-за схожести признаков болезни с простудой, гриппом, респираторной инфекции, поэтому необходимо обращать за врачебной помощью.
Лечение
Медикаментозные препараты, основные компоненты которых проявляли бы активность в отношении вируса, на сегодняшний день не разработаны. При тяжелом течении врач назначает комплексную симптоматическую терапию, направленную на облегчение общего самочувствия пациента и снятие основных клинических проявлений болезни (жара, головной боли, проявлений ОРВИ и так далее).
Лечение краснухи у взрослых во многом основывается на соблюдении рекомендаций врача по режиму дня больного, правил диетического питания, питьевого режима. После обращения к врачу и постановки диагноза необходимо:
- изолировать больного, минимизировав его контакты с близкими;
- соблюдать постельный режим в острой фазе заболевания;
- проветривать помещение, в котором находится пациент не реже чем каждые 4 часа;
- максимально снизить уровень освещенности в помещении, где находится пациент;
- обеспечить больному обильное питье и покой.
Лекарства
Взрослым пациентам при тяжелом течении краснухи рекомендуется прием медикаментозных препаратов разных фармакологических групп, в зависимости от выраженности той или иной симптоматики. По назначению специалиста возможно применение:
- Жаропонижающих средств в форме таблеток или инъекций. Применяются при поднятии температурных показателей выше 38°C. Возможно использования средств на основе парацетамола или ибупрофена. При неэффективности перорального применения суточной дозы в 500 мг можно перейти к внутримышечным инъекциям.
- Десенсибилизирующие препараты. Применение направлено на снятие отека слизистых, предотвращения развития аллергических реакций. Назначаются антигистаминные средства (Лоратадин, Левоцитиризин), дифенгидрамины (например, димедрол).
- Иммуномодуляторы на основе интерферона (Виферон, Лейкинферон) или специфического иммуноглобулина. Эти компоненты препятствуют внедрению вируса краснухи в клетки, подавляют его размножение, стимулируют естественный иммунитет.
- Обезболивающие и противовоспалительные средства. Назначаются при выраженном лихорадочном синдроме тяжелого течения и сильной головной боли, рекомендуется пероральный прием. Препаратами выбора являются аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие средства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).
- Витамин С, как в виде препаратов, так и в натуральном виде (соки цитрусовых, ягоды клюквы), для стимуляции иммуного ответа.
- Противовирусные (при тяжелом течении) (Изопринозин, Арбидол, Ремантадин).
- Отхаркивающие средства при влажном кашле (муколитики, Эреспал), препараты Синекод, Коделак или их аналоги – при сухом кашле.
- При конъюнктивите – Альбуцид в форме капель или его аналоги.
- При подозрении на развитие опасных неврологических осложнений, чреватых молниеносным течением и летальным исходом (например, менингоэнцефалита) больному требуется госпитализация, назначается преднизалон и дегидратационная терапия.
- Седативные препараты, при тяжелом течении и выраженном лихорадочном синдроме.
Диета
Соблюдение правил питания во время болезни взрослого облегчит ее течение и ускорит процесс выздоровления. При краснухе врачи рекомендуют диетический стол №13. Эта диета основана на понижении энергоценности рациона до 2000-2100 ккал в сутки за счет снижения процента жиров (60-70 г/сут) и углеводов (не более 300 г, на 30% легкоусвояимых), белков – до 70 г. преимущественно молочных. Частота приемов пищи увеличивается до 6 раз в день, не более 350 ккал за прием. Из меню исключаются:
- жирное мясо, молоко;
- сдобные изделия – белый хлеб, макароны
- бульоны высокой концентрации;
- острая пища (соусы, приправы);
- бобовые;
- жареные, копченые, консервированные блюда.
Пищу готовят на пару или варят, в ежедневный рацион обязательно включают овощи и фрукты, легкоусвояимые крупы, нежирные виды мяса или рыбы, масло растительное или сливочное (не более 15 мг). Обязательно употребление продуктов с высоким содержанием витамина С (смородина, облепиха, цитрусовые фрукты), А (печень, яичные желтки, сливочное масло), В2 (творог, орехи миндаль), В6 (картофель, рис или пшено, красное мясо).
Питьевой режим во время краснухи должен составлять не менее 2,5 л жидкости в сутки. Напитки могут быть теплыми (при болях в горле), или компнатной температуры, предпочтение лучше отдавать простой воде, свежевыжатым натуральным сокам или кислым морсам из клюквы или брусники, травяным отварам. На период болезни исключается кофе, алкогольные напитки, крепкий чай, кисломолочные напитки.
Народные средства
Применение народных средств во время краснухи возможно в качестве дополнительных терапевтических мер. Взрослых пациентов специалисты предлагают воспользоваться следующими способами лечения:
- Местная терапия, направленная на снятие кожного зуда и снижение вероятности развития аллергической реакции: полстакана соды развести кипяченой водой комнатной температуры до состояния однородной густой мази (2-3 ст.л. жидкости). Два-три раза за сутки (утром, днем и вечером) наносить на кожный покров, на раздраженные пятна сыпи, на 10-15 минут. Продолжать до исчезновения зуда или сыпи.
- Иммуноукрепляющие морсы из ягод: ягоды брусники с сушеными плодами шиповника смешать в пропорции 1/1, 2 ст.л. полученной смеси залить 0,5 л кипятка в термосе, настоять на протяжение трех часов. Принимать по полстакана каждые три часа, 7-10 дней.
- Отвар из лекарственных трав: смесь из сухого сырья полыни, тысячелистника, листьев мать-и-мачехи, череды и корней одуванчика (по 1 столовой ложке каждого ингредиента) заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течении 20 минут. Полученную жидкость процеживают, принимают перед едой 3-4 раза за сутки по 3 столовые ложки, до исчезновения сыпи.
- Отвар из смеси сухой полыни, листьев крапивы, смородинового листа, засушенной травы пустырника и фиалкового цвета. Компоненты измельчить, смешать в равной пропорции. 2 ст. л. растительного сырья залить 0,5 л кипящей воды, оставить в термосе на ночь, утром процедить. Принимать ежедневно, 2-3 раза за день назависимо от приемов пищи, по 3 ст.л.
- Отвар из травы мать-и-мачехи (1 ст.л.), сухого липового цвета (2 ст.л) и меда (1 ст.л.). Смесь заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 1 час, доводят до кипения и выдерживают на огне 5-7 минут. Затем напиток процеживают, приимают перед сном по 1 стакану на протяжении 7-10 дней или до исчезновения кожных высыпаний.
- Витаминный чай. Напиток заваривается на засушенных плодах шиповника, ягодах малины, брусники, черной смородины. Любые из перечисленных ингредиентов смешиваются в равных пропорциях, завариваются кипятком в чайнике или термосе. Принимать средство можно без ограничений, без добавления сахара, до выздоровления и на протяжение недели после него.
Можно ли мыться при краснухе
Во время краснухи от водных процедур взрослому человеку стоит воздержаться в острый период болезни, сопровождающийся повышением температуры, а также при тяжелой форме заболевания. При легком течении после появления сыпи отказываться от гигиены не следует, можно принимать теплый душ, временно отказавшись от аллергенных шампуней и гелей, пользуясь дегтярным мылом
Профилактика
Мерой специфической профилактики краснухи является вакцинация живыми иммунобиологическими препаратами, содержащими вирусы краснухи. паротита и кори, либо средствами в форме моновакцины. Прививание проводится в два подхода – первую прививку делают детям в возрасте от 15 месяцев до полутора лет, вторую – в подростковый период, детям 12-14 лет (особенно девочкам). Не болевшим в детстве женщинам детородного возраста рекомендуется ревакцинация при планирования беременности.
Фото краснухи у взрослых
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
У многих людей краснуха ассоциируется с детьми, так как чаще всего эта инфекционная болезнь проявляется в раннем возрасте. Но если человек не переболел этим заболеванием в детстве, то вероятность заражения сохраняется на протяжении всей жизни.
Однако у взрослых патологический процесс проходит в тяжелой форме с осложнениями. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, что поможет избежать более серьезных проблем со здоровьем.
Возбудитель заболевания
Заболевание развивается в результате проникновения в организм определенного вируса с рибонуклеиновой кислотой в составе. Возбудитель является представителем рода Рубивирусов и относится к семейству Тогавирусов. Его особенность состоит в способности склеивать эритроциты друг с другом, а также разрушать их с помощью белков-ферментов.
Кроме того, вирус обладает ферментом нейраминидаза, негативно воздействующего на нервную ткань. Размер возбудителя вируса составляет 60-70 нм. Сверху он покрыт белковой оболочкой с ворсинками, что помогает ему крепиться к здоровым клеткам.
Патоген неустойчив к условиям внешней среды, поэтому разрушается при наличии следующих факторов:
- ультрафиолетовые лучи;
- изменение уровня кислотности ниже 6,8 и выше 8,0 рН;
- обработка дезинфицирующими средствами;
- повышенная температура содержания (свыше 30 градусов);
- взаимодействие с эфиром или формалином.
Вирус краснухи способен выдерживать замораживание до -60-70 градусов, сохраняя жизнеспособность на протяжении 30-40 дней, а при комнатной температуре сохраняется в течение 8-10 ч. В зоне риска находятся люди в возрасте 21-30 лет, преимущественно женщины, в дальнейшем вероятность заражения значительно снижается.
Способы передачи
Вирусом инфекционной природы можно заразиться двумя способами:
- воздушно-капельная передача инфекции (приобретенная форма);
- трансплацентарное заражение, то есть с кровотоком через плаценту (врожденная форма).
Вирус передается при непосредственном контакте с больным человеком и считается типичным антропонозом. Никакими другими способами болезнь не распространяется, поэтому ею нельзя инфицироваться через загрязненную воду, пищу или через животных.
При отсутствии устойчивого иммунитета, которого можно добиться вакцинацией, вероятность заражения при контакте с вирусоносителем составляет 60-80%. Больной человек представляет для окружающих наибольшую опасность на протяжении последней недели инкубационного периода, а также 10-12 дней после того, как на теле выступила сыпь.
Инкубационный период
Наиболее благоприятными условиями развития заболевания является пониженная температура и высокий уровень влажности. Поэтому чаще всего заражение диагностируется осенью и зимой. Инкубационный период краснухи составляет 11-25 дней, но в отдельных случаях развитие заболевания происходит в течение 16-20 дней.
В это время человек даже не подозревает, что сам является вирусоносителем и поэтому не проводит никаких лечебных мероприятий.
Заболеванием характеризуется периодом высыпаний, длительность которого составляет 3-4 дня. Особенностью краснухи является то, что человек, единожды перенесший инфекцию, не может заразиться повторно в силу пожизненного устойчивого иммунитета.
Механизм развития заболевания
После попадания вируса в организм болезнь проходит несколько этапов развития. Изначально инфекция поражает клетки тканей носоглотки и гортани. После этого продвигается дальше и переходит на шейные и нижнечелюстные лимфоузлы, где начинает усиленно размножаться. По истечении 1 недели после проникновения вируса он с кровотоком разносится по всему организму.
В течение недели после этого на коже появляются красные пятна. Они свидетельствуют о появлении защитных тел в организме. В дальнейшем их количество будет только увеличиваться, что поможет побороть вирус. Пациент полностью выздоравливает в последующие 2-3 недели. Период зависит от индивидуальных особенностей.
Течение болезни у беременных
Наиболее опасен вирус для беременных женщин, так как он способен передаваться плоду через плаценту. В результате этого возможно повреждение любого органа ребенка, но чаще всего это провоцирует развитие катаракты, порока сердца и глухоту.
Также вирус врожденной краснухи способен привести к следующим осложнениям у малыша:
- значительное уменьшение черепа, что в итоге препятствует полноценному развитию головного мозга;
- умственная отсталость;
- сахарный диабет;
- патологическое увеличение размеров печени и селезенки;
- частичный некроз тканей сердечной мышцы;
- энцефалит;
- нарушенное развитие костной ткани;
- пневмония;
- задержка в развитии всех органов и систем.
Патологическое воздействие вируса способно проявляться и в виде выкидышей (30%), мертворождением (20%) и гибелью младенца во время родов (20%).
В зависимости от срока инфицированной женщины поражение плода происходит в следующем соотношении:
- 1 неделя беременности — 80%;
- 2-4 неделя — 60-65%;
- 5-8 неделя — 30-35%;
- 9-12 неделя — 10-12%.
По мере роста плода риск заражения значительно снижается, но даже на 5 месяце существует вероятность инфицирования для 1 ребенка из 10 случаев. Краснуха у беременной зачастую является основным показанием для проведения аборта.
Симптомы типичной формы
Краснуха у взрослых, симптомы которой могут указывать на легкую или тяжелую форму, может по-разному влиять на организм человека. Именно на основании этих признаков специалист и устанавливает диагноз, а также назначает курс необходимой терапии.
Для типичной краснухи характерны следующие симптомы:
- Характерная сыпь. Изначально она появляется на лице, а впоследствии распространяется по всему телу. Сыпь представляет собой красные пятна, в диаметре 5-7 мм, возвышающиеся над непораженной кожей. Это вызвано токсическим воздействием вируса на мелкие кровяные сосуды, расположенные вблизи эпидермиса. Пятна имеют четкие границы и не сливаются между собой. Наиболее заметна сыпь на локтевых и подколенных ямках, пояснице, ягодицах и в верхней части спины. Спустя2-3 дня пятна исчезают, не оставляя каких-либо следов.
- Субфебрильная температура. Человек ощущает легкое недомогание, что выражается в ломоте мышц и общей слабости. Температура тела упорно держится на отметке 37 градусов. Но в отдельных случаях диагностируется повышение до 40 градусов, причем температуру нельзя сбить никакими жаропонижающими препаратами.
- Увеличенные размеры лимфоузлов. На 2-3 день после заражения воспаляются шейные, затылочные, околоушные, паховые лимфоузлы. Причем определенной зависимости развития патологического процесса не прослеживается. При пальпации воспаленных участков ощущается боль.
На рисунке перечислены симптомы краснухи у взрослых.
- Головная боль. В 90% диагностируемых случаях краснуха у взрослых сопровождается приступами мигрени. Снять боль не удается даже обезболивающими средствами. Этот симптом значительно отражается на самочувствии больного и полностью выбивает его из колеи.
- Признаки простуды. У больного наблюдается насморк и постоянные выделения из носа. После поражения гортани появляется сухой кашель и першение в горле. При распространении вируса в конъюнктиву появляется слезотечение, резь в глазах, светобоязнь.
- Пятна на нёбе. Впоследствии у больного наблюдается такая же сыпь во рту, как и на теле. Однако при пальпации никаких болевых ощущений не возникает.
У мужчин при проникновении вируса краснухи возможно появление боли в области яичек. Для снижения неприятного ощущения рекомендуется придерживаться постельного режима. Но в процессе выздоровления болезненный симптом проходит, не нанося никакого вреда здоровью.
Тяжелое течение болезни
Краснуха у взрослых, симптомы которой отличаются от вышеизложенных, и является причиной развития серьезных осложнений для здоровья, свидетельствует о тяжелой форме патологии.
Возможные осложнения для организма:
- Снижение свертываемости крови на фоне токсического воздействия вируса. Об этом могут свидетельствовать: длительные и обильные менструации, не типичные для женщины, гематурия, кровоточивость десен, наличие большого количества мелких синяков на коже.
- Энцефалит. В результате проникновения вируса у человека наблюдается воспаление головного мозга, причем развитие патологии может произойти после исчезновения характерной сыпи. В этом случае у больного резко ухудшается самочувствие, возможна потеря сознания, кома, частичная утрата двигательной способности, сильная мигрень. В некоторых случаях энцефалит на фоне краснухи является причиной смерти пациента.
- Артрит, на фоне вирусного поражения суставов. После исчезновения сыпи на 2 день человек ощущает боль и отечность конечностей. Неприятная симптоматика сохраняется на протяжении 5-10 дней.
Атипичная форма
Краснуха у взрослых, симптомы которой в первую очередь проявляются в виде красной сыпи, является нехарактерной для атипичной формы заболевания.
В этом случае у пациента наблюдаются только следующие патологические признаки:
- кашель;
- навязчивый насморк;
- выделения из носа;
- першение в горле;
- увеличенные размеры лимфоузлов.
На основании этих признаков врач зачастую путает краснуху с простудой, так как характерных красных пятен на теле пациента нет. Выявить краснуху можно только при подозрении на контакт с инфицированным человеком.
Субклиническая форма краснухи
Краснуха у взрослых, симптомы которой отсутствуют, принято считать субклинической формой заболевания. В этом случае пациент и не догадывается о наличии вируса в организме. При этом он является опасным для окружающих, так как остается источником дальнейшего распространения инфекции.
Субклиническая краснуха диагностируется в 4 раза меньше по сравнению с типичной. Врач способен распознать патологию только назначив обследование человеку, контактирующему с больным.
Методы диагностики
Для установки диагноза проводится комплексное обследование пациента. В первую очередь врач делает осмотр пациента на наличие совокупности основных признаков: сыпь, насморк, кашель, светобоязнь, слезотечение. Впоследствии проводится опрос пациента на возможность контакта с инфицированным человеком.
Для точного определения диагноза назначаются следующие методы обследования:
- Общий анализ крови. При наличии вируса выявляется снижение общего количества лейкоцитов, отвечающих за иммунитет и защитную реакцию организма.
- Серологический метод. Обследование проводится 2 раза с периодичностью в 10 дней с целью выявления количества антител в крови. В случае повышения их содержания, вследствие реакции организма на воздействие вируса, можно считать диагноз косвенно подтвержденным. Зачастую предпочтение отдается иммуноферментному анализу.
- Вирусологический метод. Этот способ диагностики основан на выявлении самого вируса в организме и его последующей нейтрализации. Однако в силу необходимости применения дорогостоящего оборудования этот метод диагностики не нашел широкого применения.
- Молекулярно-генетический метод. Является самым приемлемым способом, подтверждающим краснуху на 1-4 день после проникновения вируса в организм. Для выявления РНК вируса используется любой биоматериал: слюна, смыв из носоглотки, моча, плазма крови.
Помимо этого проводится дифференциальная диагностика на исключение патологий, имеющих общую клиническую картину:
- корь;
- крапивница;
- эритема инфекционного свойства;
- розовый лишай;
- аденовирусная инфекция;
- мононуклеоз;
- энтеровирусная инфекция.
На основании выявленных данных врач подтверждает или опровергает диагноз, и в случае необходимости назначает комплексную терапию.
Лечение краснухи
В случае с краснухой человеческий организм способен и самостоятельно справиться с вирусом, поэтому противовирусные препараты не назначаются. Поэтому лечение направленно в первую очередь на улучшение самочувствия человека и устранение неприятных симптомов патологии.
Основные виды лекарственных препаратов, применяемые в качестве симптоматической терапии:
- Жаропонижающие средства (Парацетамол, Аспирин, Нурофен). Применение этих лекарств возможно в случае высокой температуры, сопровождающей развитие патологии.
- Антигистаминные препараты (Супрастин, Лорано). Помогают снизить аллергическую реакцию организма на токсическое воздействие вируса.
- Противопротозойные средства (Хлорохин). Назначается для предупреждения развития артрита на фоне краснухи. Принцип действия основан на частичном подавлении работы иммунной системы, так как воспаление суставов развивается не под действие вируса, а на фоне чрезмерного количества антител в крови.
- Глюкокортикоиды — препараты синтезирующие гормоны коры надпочечников. Используются в случае возникновения недостатка тромбоцитов на фоне внедрения вируса в организм. Применение этих лекарственных средств позволяет снизить патологический процесс.
Госпитализацию пациента проводят в случае возникновения риска эпидемии и тяжелой формы заболевания.
В этих случаях выписка проводится через неделю после появления характерной сыпи. При отсутствии риска инфицирования окружающих лечение краснухи проводится амбулаторно. Для быстрого выздоровления пациенту назначается соблюдение постельного режима, а также обильное питье жидкости.
Последствия для организма
Наибольшую опасность вирус несет для женщин в период беременности, так как провоцирует развитие различных пороков плода. Это обстоятельство принуждает делать выбор между вынужденным прерыванием беременности и рождением малыша с отклонениями. Так как врожденные пороки, вызванные краснухой, вылечить невозможно.
У взрослых пациентов самым опасным симптомом перенесенной краснухи является воспаление головного мозга, а также нарушения функции нервной системы. В результате воздействия вируса энцефалит вызывает угнетение сердечно-сосудистой системы, чем может привести к остановке дыхания.
В случае негативного воздействия на ЦНС может развиться частичный или полный паралич, что в итоге может вызвать летальный исход. Зачастую можно встретить утверждение, что вирус краснухи может привести к развитию бесплодия, как у женщин, так и мужчин, но фактического подтверждения эта теория так и не нашла.
Профилактика краснухи
Единственной надежной профилактикой против заражения вирусом краснухи является вакцинация, так как это вырабатывает устойчивый иммунитет к патогену. Однако этот метод не дает пожизненную гарантию. Поэтому всем взрослым людям необходимо периодически сдавать анализы на наличие в крови антител типа IgG и IgM. При их отсутствии вакцинацию следует повторить.
К неспецифическим профилактическим мерам также относится временное исключение контакта с носителем заболевания и тщательное соблюдение правил личной гигиены. Заболевшего человека необходимо изолировать от окружающих и убедиться в наличии иммунитета к заболеванию у всех членов семьи, для чего потребуется сдать анализы.
Иначе в противном случае он представляет опасность для их здоровья. В случае присутствия в семье беременной женщины, ее контакт с вирусоносителем следует ограничить на более длительный срок — на весь период развития болезни и еще 2 недели после его выздоровления.
Прививка против кори
Вакцину от краснухи можно одновременно проводить и от кори и паротита в возрасте 1-1,5 года и 6 лет. Эта процедура является бесплатной и проводится в медицинских учреждениях по месту прописки. Но иногда родители, опасаясь выдуманных побочных эффектов, не дают разрешения на ее проведение, чем и подвергают опасности здоровье своего ребенка.
У взрослых женщин прививку рекомендуется применять в возрасте 22-30 лет, так как в этом возрасте усиливается стремление родить ребенка. Вакцинацию мужчинам можно проводить до 40 лет, что позволяет снизить дальнейшее распространение инфекции, а также оберегает женщин и детей, с которыми они контактируют. Прививка сохраняет иммунитет человека на протяжении 10 лет.
Специальной подготовки перед процедурой не существует, но при этом специалисты рекомендуют соблюдать некоторые рекомендации:
- В случае склонности организма к аллергической реакции необходимо за 2 дня до прививки принять антигистаминный препарат в соответствии с возрастной дозировкой.
- Людям с ослабленным иммунитетом следует за 7 дней до процедуры провести прием общеукрепляющих препаратов, согласовав это с врачом.
- В день проведения прививки не рекомендуется плотно завтракать.
- После процедуры не следует сразу покидать поликлинику. В течение получаса пациент должен оставаться под наблюдением медперсонала, что поможет своевременно оказать лечение в случае развития аллергии.
- В течение недели после прививки следует остерегаться новых продуктов, а также необходимо ограничить прием жирной еды.
- После процедуры рекомендуется пить больше жидкости, так как она способствует выведению токсинов из организ?
