Лечение кандидоза у детей после антибиотиков

Антибиотики — открытие, спасшее много человеческих жизней. Осложнением после лечения антибактериальными препаратами является кандидоз (молочница). Связано это с тем, что антибиотики убивают не только патогенные бактерии, но и разрушают естественную микрофлору организма.

При лечении простуды или инфекционного заболевания педиатры часто назначают детям терапию антибиотиками. После курса антибиотиков малышу предстоит бороться еще с одной неприятностью — дисбактериоз и молочница.

Причины молочницы

Младенцы чаще всего подвержены заражению ротовой полости, однако, также возникает поражение кожи, ногтей, половых органов, лёгких, пищеварительной системы, в тяжелых и запущенных случаях может возникнуть заражение крови. Кроме того, грибки Candida имеют такую способность, как изменение реактивности организма, в результате больной подвержен возникновению аллергии.
Среди основных причин можно выделить следующие:

слабый иммунитет, зачастую эта напасть развивается на фоне заболеваний, при которых иммунитет сильно снижается – например, диабет, ВИЧ и другие системные заболевания. Больные диабетом склонны к появлению кандидоза, поскольку высокий уровень сахара в крови и сниженный иммунитет способствует размножению грибка;
заражение в процессе родов и в послеродовой период, поскольку основной способ заразиться – контактный. Младенец рискует заразиться от матери непосредственно в процессе рождения, поскольку при прохождении через родовые пути на новорожденного могут попасть грибки, находящиеся на половых органах матери. Кроме того, есть риск подцепить инфекцию и от других людей, которые ухаживали за ним в роддоме. Особенно подвержены риску недоношенные дети;
несоблюдение личной гигиены, отсутствие необходимых санитарно-гигиенических условий. Неприемлемые условия, температурный режим и высокая влажность могут ухудшить состояние здоровья малыша;
повышенное потоотделение, ожирение;
прием антибиотиков.

По поводу последнего пункта стоит сказать подробнее. Зачастую антибиотики помогают вылечить одно заболевание и вызывают другое. Эти вещества подавляют иммунитет и способствуют росту патогенной микрофлоры. Поэтому их должен назначать только врач, лекарство и доза должны быть подобраны индивидуально. Ни в коем случае нельзя использовать антибиотики для самолечения, их бессистемный и длительный прием приводит к дисбактериозу, нарушению работы ЖКТ и другим печальным последствиям. Если малыш заболел чем-либо и при этом без антибиотиков нельзя обойтись, лучше одновременно начать прием средств, которые содержат пробиотики.

Кандидозу подвержены младенцы и дети в возрасте от 3 до 7 лет. У грудных детей данное заболевание может развиваться в следующих случаях:

как следствие заболевания матери в период беременности, когда грибы Candida поднимаются вверх и проникают в околоплодные воды;
во время родов;
при недостаточной обработке сосок, бутылочек и игрушек малыша;
на фоне приема препаратов, обладающих антибактериальным действием.

Профилактика молочницы при приеме антибиотиков

При проведении антибактериальной терапии важно придерживаться некоторых правил, чтобы уберечь малыша от молочницы:

Соблюдение личной гигиены, своевременное подмывание и смена подгузника;
Ограничить употребление быстрых углеводов (газировки, магазинные сладости);
Одновременно с лечением антибиотиками начать прием витаминов и препаратов для профилактики дисбактериоза и молочницы (по назначению врача);
Приучить малыша к кисломолочной продукции;
Поддерживать в комнате комфортную влажность и температуру. Если воздух слишком сухой, пользоваться увлажнителем;
Каждый день проводить влажную уборку и проветривать помещение;
Во время лечения молочницы у младенца рекомендовано ограничить ношение подгузников.

Родителям важно помнить, что бесконтрольный и неправильный прием антибиотиков может подорвать здоровье малыша.

Только после консультации врача и сдачи анализов начинается терапия антибактериальными препаратами.

Чем лечить кандидоз у детей

Устранить проявления кандидоза и облегчить общее состояние малыша поможет содовый раствор, которым обрабатывают очаги повреждения. Пищевая сода способствует созданию щелочной среды, которая губительна для грибка.

Раствор готовится путем разведения чайной ложки соды в стакане теплой кипяченой воды. Этим средством рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи малыша и слизистые оболочки. При кандидозном стоматите следует обмакивать в содовом растворе соску малыша и помещать ее в рот.

Запущенные стадии болезни лечатся системными препаратами, принимаемыми вовнутрь. К таким препаратам относятся лекарственные средства на основе флуконазола.

Для микрофлоры

Помимо препаратов местного назначения, рекомендованы медикаментозные средства для восстановления микрофлоры.

Если кандидоз проявился в кишечнике, то для лечения прописываются медикаменты, которые способны вернуть его микрофлору в нормальное состояние.

Линекс. Пробиотик, производится в капсулах и содержит активные бактерии, которые попадают в ЖКТ малыша. Если ребенок младше трех лет, то лекарство извлекают из капсулы и подсыпают в питье. Деткам постарше лекарство дают в капсульной оболочке. Доза препарата зависит от возраста малыша:

От рождения и до двух лет – 1 капсула делится на 3 раза/сутки.
От 2 до 12 лет – 1-2 капсулы/сутки.
От 12 лет и старше – 2 капсулы 3 раза/сутки.

Бифидумбактерин. Имеет в себе огромное количество жизнеспособных бифидобактерий. Выпускается в различных фармакологических формах: порошок, в ампулах, суппозитории, сухая субстанция во флаконах, капсулы. Для малышей самый приемлемый вариант – жидкость для внутреннего приема, которая принимается в чистом виде без предварительного разведения:

От 0 до 12 месяцев – по 1 мл.
От 1 до 3 лет – по 2 мл (средняя норма).
От 3 до 7 лет – по 2-3 мл.

Этот раствор рекомендуется использовать и при клизмах: 5 мл вещества/50 мл воды.

Трилакт. Пробиотик в виде эмульсии для внутреннего употребления. Рекомендуется деткам старше 1,5 лет. Если ребенок младше, вопрос об уместности применения препарата решает только врач:

От 2 лет – 1,5 мл/1 раз в день перед завтраком.
От 3 до 7 лет — 2,5 мл/1 раз в день перед завтраком.
От 7 до 12 лет – 3,5 мл/1 раз в день перед завтраком.

Молочница у детей: симптомы

В основном молочница поражает ротовую полость ребенка

Чаще всего у малышей встречается поражение ротовой полости. Особенно подвержены этому заболеванию новорожденные, поскольку их организм еще слабый, а иммунная система до конца не сформирована. Поэтому малышу труднее бороться с болезнями. При поражении ротовой полости во рту и на языке появляется похожий на творог белый налет, который со временем становится всё сложнее удалить, под этим налетом возникают кровоточащие язвочки, малышу больно глотать.

Вследствие очага заражения во рту инфекция может перейти на пищевод и желудок. При поражении желудочно-кишечного тракта появляются нарушения стула, колики, вздутие живота, снижается аппетит, появляются затруднения с приемом пищи, наблюдается отказ от еды, потеря веса. Также у грудничков могут возникнуть очаги инфекции в складках кожи, которые могут перейти и на более крупные участки тела.

У девочек могут появиться белые творожистые выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом и жжением (кандидозный вульвовагинит). Бывают случаи, когда заболевание сопровождается повышением температуры тела. Больные дети беспокойны, плохо спят, часто плачут. Все вышеперечисленные симптомы должны насторожить родителей.

Поэтому крайне важно при возникновении первых симптомов обратиться к врачу, чтобы после необходимых анализов и лабораторных исследований врач мог поставить правильный диагноз и назначить необходимые лекарства. Диагностика заболевания основана на исследовании мазка с пораженных участков, микроскопии, анализе крови и кала на предмет инфекции. В тяжелых случаях могут быть назначены биопсийные исследования.

Осложнения

Молочницу у детей после лечения антибиотиками нужно своевременно лечить. К кандидозу может присоединиться бактериальная инфекция, которая может коснуться внутренних органов.

Кандидозный стоматит при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму и беспокоить малыша частыми рецидивами. К тому же размножение грибка во рту грозит бактериальной ангиной.

Вагинальный кандидоз у девочек может спровоцировать синехии (сращение половых губ и/или влагалища). Такое осложнение потребует хирургического вмешательства.

Лечебная диета

Диета является одним из важнейших этапов эффективного лечения. Созданию благоприятных условий для размножения грибка способствует употребление в пищу сладких продуктов, кондитерских изделий, дрожжевой выпечки и сыров с плесенью. На время лечения все эти продукты необходимо исключить из рациона питания ребенка. Если малыш находится на грудном вскармливании, лечебную диету должна соблюдать его мама.

Восстановить физиологический барьер помогают свежие овощи и фрукты, а также кисломолочные продукты, которые полезны, как взрослым, так и детям.

Что это такое?

По-научному молочница называется «кандидоз». Это заболевание, которое провоцируют дрожжеподобные грибки семейства candida. Почти у всех здоровых людей такие грибки водятся в организме, они живут во рту, в толстом кишечнике и во влагалище. После приема антибиотиков иммунитет ребенка слаб, это первый фактор для активного роста и размножения грибков. Второй – это общий дисбактериоз, на фоне которого дрожжевые грибки чувствуют себя прекрасно.

Кандидоз у ребенка может проявиться где угодно – в полости рта, на гладкой коже, в кишечнике (при тяжелых формах дисбактериоза), а также во влагалище у девочек.

Симптомы молочницы:

Во рту – белый или желтоватый налет на щеках, языке, внутренней части губ.
Во влагалище – зуд и жжение, белесые выделения с кисловатым запахом.
В кишечнике – повышенное газообразование, понос, в фекалиях ребенка можно различить белые хлопья.

Кишечная форма молочницы считается самой опасной для детей, поскольку они начинают терять в весе, отставать в росте, при поносе терять полезные вещества, витамины.

Как лечить молочницу по доктору Комаровскому, смотрите в видео:

Лечение молочницы

Итак, доктор поставил этот неприятный диагноз. Возникает вопрос: чем лечить? В первую очередь необходимо помнить, что меры по излечению должны быть комплексными. Если не позаботиться об укреплении иммунитета крохи, процесс выздоровления будет проходить трудно. Для укрепления защитных сил организма рекомендуется прием средств, содержащих пробиотики и бифидобактерии, например, «Бифидумбактерин» (средняя цена – 100-200 рублей), «Линекс» (в зависимости от лекарственной формы цена колеблется от 300 до 600 рублей) и подобные аналоги. Следует ограничить употребление углеводов, поскольку сахар способствует росту грибков.

Врачи обычно назначают противогрибковые препараты, например, те, которые содержат флуконазол. При молочнице часто назначают дорогостоящий «Дифлюкан» (в среднем упаковка капсул стоит от 800 рублей), но он имеет более дешевый, но не менее эффективный аналог – «Флуконазол» (в среднем стоит около 30 рублей).

Обычно его назначают детям от 5 лет, которые способны проглотить капсулу. Также большую роль играют лекарственные средства местного действия – мази («Нистатин», «Клотримазол» и другие), растворы, свечи. Эти способы лечения чаще всего назначают младенцам, особенно если новорожденный еще находится на грудном вскармливании.

Необходимо лечиться под контролем доктора, который назначит необходимую дозировку нужных препаратов. Обычно прогноз довольно благоприятный, в случае, если всё было начато своевременно, выздоровление наступает довольно быстро. В период лечения надо внимательно следить за самочувствием крохи и при появлении побочных эффектов от лекарств или при ухудшении состояния здоровья нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Долечивать молочницу нужно обязательно до конца, после курса лечения можно еще раз сдать необходимые анализы, чтобы убедиться, что она прошла.

Хорошо обрабатывать полость рта раствором соды или отварами трав

Отдельно следует сказать о народных средствах при лечении этого заболевания – применять их можно только после консультации с лечащим врачом. В интернете чаще всего можно встретить рекомендации применять средства, основанные на настоях и отварах трав, а также применения пищевой соды для приготовления растворов, предназначенных для обработки слизистых оболочек и поверхности кожи.

Советуют проводить гигиеническую обработку ротовой полости, пораженный участков кожи и наружных половых органов раствором соды и отварами лекарственных растений (ромашка, чистотел, шалфей). Но помните: во-первых, прежде чем употреблять народные средства, надо посоветоваться с доктором, поскольку неизвестно, как они могут повлиять на детский организм и как они сочетаются с назначенными медикаментозными средствами.

Избавление от молочницы в кишечнике

Кишечная форма кандидоза требует иного подхода в терапии. Для устранения патологического процесса малышам назначают лекарственные средства, действие которых направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Такими препаратами являются пробиотики, которые практически не имеют противопоказаний и разрешены даже самым маленьким детям. Их дозировка и длительность применения зависят от возраста ребенка и тяжести протекания у него патологического процесса в кишечнике.

Чаще всего при лечении молочницы у детей в кишечнике используются:

Линекс — пробиотик в капсулах, в составе которого содержатся необходимые для восстановления микрофлоры кишечника бифидобактерии и лактобактерии. Назначается в комплексе с антибиотиками или в качестве самостоятельного средства. Малышам младше 3 лет капсулу рекомендуется вскрывать, а ее содержимое растворять в небольшом количестве воды. Детям старших возрастных групп нужно глотать лекарство в капсульной оболочке, запивая несколькими глотками кипяченой воды.
Бифидумбактерин — пробиотик с большим содержанием живых бифидобактерий. Производится в нескольких лекарственных формах. Маленьким пациентам до 3 лет чаще всего назначают лиофилизат, предназначенный для приготовления суспензии в домашних условиях. Полученный раствор можно применять двумя способами: перорально или ректально в виде клизм. Детям постарше целесообразно выписывать капсулы, которые следует глотать целиком.
Пробиотик Трилакт представляет собой жидкий концентрат для перорального приема. В его составе присутствуют живые молочнокислые бактерии, которые не только восстанавливают кишечную микрофлору, но и положительно влияют на весь организм. Производитель рекомендует принимать данный препарат детям, которым к моменту его назначения исполнилось 1,5 года.

Восстановительная терапия

Желаемого результата помогают достичь пробиотики и пребиотики – продукты и фармацевтические препараты, содержащие живые микроорганизмы. Укрепить иммунную систему помогают витаминные комплексы, а также настои трав, обладающие иммуностимулирующим действием, например, женьшень или элеутерококк.

Молочница негативно отражается на состоянии и здоровье малышей, поэтому при появлении признаков болезни нужно сразу же обратиться к врачу-педиатру и четко следовать всем его рекомендациям.

Кандидоз на коже после лечения антибиотиками

Молочница на коже у малышей проявляется в подмышечных впадинах, в складочках рук, ног. Для ее лечения назначаются мази с противогрибковыми характеристиками, например:

Клотримазол.
Пимафуцид.
Кандид.

Не забывать о том, что одной мази совершенно недостаточно для излечения недуга. Необходимы пробиотики, таблетки с антигрибковыми свойствами, которые подберет только врач.

Соблюдение личной гигиены и правильного питания – важные составляющие лечебного курса против молочницы у ребенка. Из рациона малыша необходимо убрать продукты с высоким присутствием углеводов. Предпочтение отдавать еде, богатой на витамины, белком и полезными бактериями. Введите в меню крохи кисломолочные и витаминизированные продукты, которые помогут восстановить здоровую микрофлору его организма.

Родителям следует помнить, что неконтролируемый или ошибочный прием любых лекарственных средств, особенно антибиотиков, может нанести непоправимый вред детскому здоровью. Поэтому, не давайте малышу никаких препаратов без разрешения врача. Только после проведения обследования, и сдачи всех нужных анализов будет назначена правильная терапия. Также врач даст советы, чего необходимо остерегаться в будущем, чтобы болезнь больше не возвращалась.

Профилактика кандидоза

Данные лекарственные препараты следует принимать строго по рекомендации врача, соблюдая все его предписания. Он расскажет вам о тонкостях применения конкретного антибиотика и об опасностях, связанных с его приемом. К примеру, антибиотики тетрациклинового ряда нельзя принимать одновременно с молочными продуктами: взаимодействуя, они образуют нежелательные для организма химические соединения и полностью утрачивают свои лечебные свойства.

Необходимо отметить, что антибиотики следует принимать строго по схеме, чтобы обеспечить постоянный уровень их действующего вещества в крови. Для этого надо соблюдать временные интервалы между приёмами лекарства.

Пробиотики — это препараты, помогающие снизить риск приема антибиотиков. В их состав входят «полезные» бактерии, что позволяет организму восполнить их потери, вызванные приемом антибиотика. К данным препаратам относится «Бифиформ», «Лактофильтрум» и другие. Эти препараты следует принимать одновременно с антибиотиками, несмотря на то, что «полезные» бактерии, содержащиеся в них, будут частично уничтожены антибиотиками. Часть их в любом случае останется и будет выполнять важную роль в борьбе с грибком Candida и другими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами.

После окончания курса приема антибиотиков необходимо продолжить применение пробиотиков в течение достаточно длительного времени, чтобы восполнить потери «полезных» бактерий и восстановить экосистему организма.

Помимо фармацевтических препаратов, продающихся в аптеках, существуют натуральные пробиотические продукты, которые должны быть включены в рацион для предотвращения молочницы. К ним относятся «живые» йогурты, то есть йогурты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии, кефир и другие кисломолочные продукты.

Кандидоз крупных складок кожи требует следующих профилактических мер:

Ежедневный прием душа с последующим нанесением на складки кожи подсушивающих паст, лосьонов и присыпок;
Борьба с повышенной потливостью;
Ношение одежды из натуральных тканей: хлопка, льна и вискозы.

Источник