Лечение уретрита при кандидозе

Поражение мочеполовой сферы грибками — распространенное явление в гинекологии. Кандидозный уретрит, вызванный грибком рода Candida, встречается у женщин и мужчин любого возраста. Условно-патогенная активность Candida усложняет процесс диагностики на ранней стадии. Отсутствие ярких симптомов болезни способствует переходу в хроническую форму с частыми рецидивами.

В силу анатомических особенностей развития мочеполовой сферы у мужчин кандидозный уретрит более выражен. Появление характерных симптомов грибкового поражения у партнера должно стать сигналом для принятия соответствующих мер. Своевременная диагностика и адекватная терапия позволит пресечь распространение инфекции в организме.

В чем особенность кандидозного уретрита

Уретрит представлен в виде инфекционно-воспалительного процесса, поражающего стенки уретры (мочеиспускательного канала). Нередко присутствует вместе с циститом. Среди многообразия условно патогенной флоры в области гениталий: бактерий, вирусов и грибков, грибы рода Кандида занимают лидирующие позиции.

Мочеиспускательный канал у женщин значительно шире и короче по сравнению с мужским. Эта физиологическая особенность способствует быстрому инфицированию. Однако у мужчин воспалительный процесс сопровождается выраженным чувством дискомфорта. Если у женщины отток мочи практически не нарушается даже при значительном отеке слизистой канала, то у мужчины воспаление уретры ограничивает социальную и половую активность.

Кандидозный уретрит у женщин появляется по разным причинам, но основной принято считать предшествующее поражение урогенитального тракта молочницей (кандидозом). Дрожжевые грибки являются частью микробного пейзажа влагалища. Рост мицелия на слизистых оболочках наблюдают при значительном снижении иммунитета. Попадая в благоприятную влажную среду, Кандида начинает активно размножаться, вовлекая в воспалительный процесс здоровые ткани. Из влагалища инфекция поднимается и с током крови разносится по другим органам. Инфицирование соседних органов приводит к заболеванию кандидоз мочеполовой системы.

Что способствует развитию грибковой инфекции

Поражение уретры грибком возникает при следующих обстоятельствах:

• снижение общего и местного иммунитета;
• активная гормональная (в том числе контрацептивная) или антибактериальная терапия;
• погрешности в питании (злоупотребление сладостями, мучными изделиями, продуктами, содержащими крахмал, канцерогены);
• наличие хронических системных заболеваний эндокринной, пищеварительной и гормональной системы (сахарный диабет, дисбактериоз, авитаминоз, возрастные гормональные нарушения);
• инфицирование патогенной флорой (бактериями, вирусами, грибками) при половом акте;
• ожирение;
• продолжительные стрессовые ситуации;
• аллергические заболевания;
• противоопухолевая терапия с применением цитостатических препаратов;
• СПИД.

Диагностика

Заподозрить присутствие грибковой инфекции в уретре можно при наличии следующих симптомов:

• режущие боли слабой или средней степени интенсивности при мочеиспускании;
• периодические боли в нижней части живота при повышении физической нагрузки;
• наличие белых или светло-желтых творожистых выделений из влагалища (уретры), увеличивающихся во время полового акта и по утрам;
• творожистый налет на наружных половых органах;
• жжение в урогенитальной области;
• зуд в области влагалища, ануса, внутренней части бедер.

При появлении перечисленных симптомов не стоит откладывать визит к гинекологу. Подобные симптомы наблюдают при многих гинекологических заболеваниях. Только тщательное обследование с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики даст обширный ответ, как лечить кандидозный уретрит.

В комплекс диагностических мероприятий входит:

• предварительный осмотр на гинекологическом кресле;
• обследование мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• мазок на патогенную флору на предмет определения возбудителя;
• бактериологический посев;
• соскоб с пораженной ткани для гистологического исследования (по показаниям);
• ультразвуковая диагностика органов малого таза при сопутствующих заболеваниях.

Перечень анализов врач определяет исходя из имеющихся симптомов и жалоб пациентки. Чем больше область поражения и ярче клинические проявления кандидоза, тем шире список необходимых анализов.

Тактика лечения

Лечение грибковой инфекции не всегда быстрое. Продолжительность курса терапии зависит от области поражения, формы болезни (первичной или вторичной), стадии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма и индивидуальных особенностей.

Кандидозный, как и любой другой уретрит нельзя оставлять без внимания. Своевременно не пролеченная инфекция грозит переходом в хроническую стадию с последующими рецидивами. Если лечение начато с момента появления первых симптомов болезни, то шансы на быстрое выздоровление увеличиваются в разы.

В комплекс лечения кандидозного уретрита входят следующие мероприятия:

1. Активная противогрибковая терапия в виде комбинации системных и местных лекарственных средств Флуконазол (Фуцис), Нистатин (Леворин), Клотримазол (в виде крема, мази или свечей для обработки вагинальной области).
2. Санация урогенитальной области растворами антисептиков (Мирамистин (1%), раствор марганцовокислого, содовый раствор (1 ст. ложка на 0,5 л кипяченой воды).
3. Ежедневные гигиенические процедуры с использованием отваров из лекарственных растений.
4. Одновременное лечение полового партнера (даже при скрытых симптомах).
5. Сбалансированное питание. В рацион следует включить продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты), исключить сладости и мучные изделия.
6. Применение витаминных комплексов (акцент на витаминах группы В) для повышения резистентности организма.
7. Применение антигистаминных и седативных препаратов для уменьшения зуда и болевого синдрома.
8. Лечение сопутствующих заболеваний (при вторичном инфицировании). Результаты бактериологического исследования укажут на необходимость применения дополнительных препаратов (антибактериальных, противовирусных).
9. Отмена гормональных контрацептивов и презерватива (из-за механического воздействия на раневую поверхность). На период лечения следует отказаться от половой жизни до момента выздоровления.
10. Полноценный отдых, отсутствие стрессовых ситуаций.

Схему лечения и длительность курса терапии разрабатывает лечащий врач исходя из данных анамнеза. Самолечение недопустимо.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает использование растений, обладающих природными антисептическими, противозудными, регенерирующими свойствами, для приготовления отваров. Приготовленные травяные отвары можно принимать вовнутрь или обрабатывать половые органы в виде спринцеваний.

• Отваром, приготовленным из 1 ст. ложки дубовой коры и 0,5 л воды, можно ежедневно обрабатывать область гениталий при гигиенических процедурах. Аналогичным образом готовят отвар из ромашки лекарственной.
• Листья грецкого ореха обладают природными антисептическими свойствами (из-за высокого содержания йода). Отвар листьев используют для спринцеваний в течение 10-14 дней. Для его приготовления понадобится 2 ст. л. сухих листьев на 1 л воды. Как альтернативу можно использовать цветы календулы, обладающие дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.

Противогрибковые препараты системного действия обладают множеством побочных эффектов, что ограничивает их использование при некоторых заболеваниях. Опытный специалист сделает выбор в пользу эффективного препарата с наименьшими последствиями для здоровья.

Особое внимание при лечении кандидозного уретрита следует уделять беременным и кормящим женщинам, девушкам пубертатного периода. Соотношения риска и пользы согласовывают с лечащим врачом в обязательном порядке.

Можно ли предупредить инфицирование?

Здоровый образ жизни и соблюдение мер профилактики в значительной степени способствуют активизации защитных сил организма. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний с рациональным применением антибактериальных и гормональных средств, сбалансированное питание, отсутствие случайных половых связей, соблюдение личной гигиены в разы снижает вероятность инфицирования.