Люди умершие от кори

В информационное пространство вернулось, казалось бы, почти забытое заболевание – корь. Болезнь считали побежденной, ее массовое распространение ранее происходило только в откровенно неблагополучных странах. Но корь вернулась, причем не только в Россию или на Украину. Вспышки кори фиксируют и в таких благополучных странах Старого Света, как Франция, Италия, Португалия.

В 2018 году в 66 регионах РФ зафиксировали 2538 случаев кори. Для сравнения – в 2017 году всего 54 случая. И в 2019 году ситуация продолжает ухудшаться. Больше половины среди заболевших – дети. Сегодня мы расскажем об этой опасной болезни, и как можно от нее уберечься. Информация в статье носит ознакомительный характер, любые действия, касательно профилактики и лечения, согласовывайте с лечащим врачом.

Основные факты

Корь – болезнь человека, животные ею не болеют. Сколько существует человечество, столько существует и корь. До изобретения антибиотиков от кори умирал каждый сотый заболевший ребенок. Благодаря антибиотикам смертность снизилась в 10 раз. И дело в не в том, что антибиотик лечит. Вирусные инфекции антибиотикам неподвластны, однако корь нередко вызывает бактериальные осложнения, ликвидировать которые и помогают антибиотики.

До 1980 года, до широкого распространения вакцинации, на планете Земля зафиксировали 2,6 млн смертей от кори. Корь – крайне заразная болезнь вирусного происхождения. Несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины, корь все еще является одной из основных причин детской смертности. В частности, в 2013 году от кори умерло 145 тысяч человек, большинство из которых – дети до пяти лет. Дело в том, что корь широко распространена в ряде стран Африки и Азии. Речь идет в первую очередь о государствах с низкими доходами населения и слабо развитой системой здравоохранения. Вспышки кори нередко приводят к возникновению эпидемий, которые приводят к многочисленным смертельным исходам. У людей, переболевших корью, вырабатывается пожизненный на нее иммунитет.

Передача инфекции

Одна из опасностей кори – ее высочайшая контагиозность. У человека, ранее не болевшего корью, при контакте с больным вероятность заразиться близка к 100%. Корь передается воздушно-капельным путем, вирус с высокой летучестью способен распространяться на большие расстояния. Например, можно заразиться даже в 200 метрах от больного. Если ребенок с корью пришел в школу — все ее ученики и сотрудники в контакте с корью, если в подъезде заболел человек корью, все жители подъезда в контакте с корью.

В воздухе или на инфицированных поверхностях вирус живет до двух часов. Заболевший передает вирус в период, который начинается за четыре дня до появления у него сыпи, и заканчивается четырьмя днями после ее появления. Проникает вирус через дыхательные пути и слизистые оболочки глаз.

Признаки и симптомы

Первые признаки болезни появляются только через 10-12 дней с начала воздействия вируса. Появляется высокая температура, которая держится стабильно высокой в течение четырех-семи дней. Температура может сопровождаться слезотечением, покраснением глаз, кашлем и насморком. На внутренних поверхностях щек могут появиться белые пятна. В период с седьмого по 18-й день с начала воздействия вируса на лице и шее больного появляется розовая сыпь, постепенно распространяясь по всему телу. Сыпь держится пять-шесть дней, после чего исчезает.

Осложнения

Чаще всего смертельные случаи «от кори» вызваны осложнениями болезни. Тяжелее всего болезнь проходит у детей до пяти лет и взрослых старше 20 лет. Слепота, энцефалит, отек головного мозга, тяжелая диарея, пневмония. Это далеко не полный список возможных тяжелых осложнений. Все дело в том, что корь вызывает снижение иммунитета, на фоне чего и возникают дополнительные бактериальные инфекции. Вирус у детей резко снижает содержание в организме витаминов А и С. Их употребление во время болезни обязательно, и желательно в те моменты, когда кто-то в окружении ребенка заболел (в подъезде, в детском саду)

Корь и беременные

У беременных женщин, подхвативших корь, повышается риск развития тяжелых осложнений. Беременность в таком случае может прерваться самопроизвольным абортом, также повышается риск преждевременных родов. Вирус кори проникает через плаценту, и ребенок обычно рождается с характерной сыпью на коже и на слизистой рта.

Все на вакцинацию!

Как отмечает Минздрав РФ, более 90% заболевших корью в 2018 году россиян не имели прививок от заболевания. Большинство из них заразились вирусом за границей. Только с 2000 по 2013 год, по оценкам ВОЗ, вакцинация предотвратила в мире 15,6 млн смертей от кори.

Ключевой аспект профилактики болезни — противокоревая вакцинация детей в сочетании с кампаниями массовой иммунизации. Противокоревая вакцина безопасна, она используется уже около полувека. Она эффективна и недорога. Нередко вакцину от кори объединяют с вакцинами против краснухи и свинки. По сути, вакцинация – это искусственное заражение очень ослабленным вирусом. В худшем случае вакцина вызывает незначительные реакции в виде повышения температуры и появления необильной сыпи. Реакции ребенок переносит легко. И главное — при этом ребенок абсолютно не заразен и может посещать детские коллективы.

Читайте также:  Корь краснуха паротит у детей фото

Как отмечает педиатр Евгений Комаровский, «половинчатая» вакцинация даже хуже, чем полное ее отсутствие. Если в стране не привит никто, то вирусом заражаются преимущественно дети. Цена этому, как мы писали выше – один умерший ребенок из тысячи. Если же привита только половина населения, то дети начинают встречаться с вирусом реже, а болеть начинают взрослые, которые переносят болезнь намного тяжелей. И смертельных исходов становится еще больше. Выход из ситуации один – обязательная вакцинация всех.

«Общество должно принять решение: прививаемся или нет. Вот оптимальный результат: должно быть привито не менее 90% людей. Идеально — 95-98% всех жителей. Тогда вирусу просто невозможно циркулировать — негде, все невосприимчивы к кори. И тогда болезнь исчезает», – подчеркивает Евгений Комаровский.

Противники вакцинации

Противники вакцинации напоминают мракобесов. Некоторые родители, в силу своих религиозных, моральных и других принципов отказываются от вакцинации. На самом деле, это страшно. Практика тотальной иммунизации увеличила продолжительность жизни человечества на 20 лет. Сейчас же намечается обратный тренд. Трудно понять с логической точки зрения причины людей, отказывающихся от вакцинации. Но понятно одно, своей упертостью они ставят под смертельную угрозу не только себя и своих детей, но и всех нас. Пример Украины, где из-за недоверия населения органам здравоохранения корью в 2018 году заболели 54 тысячи (!) человек, это наглядно доказывает.

И появляющиеся вспышки кори, возвращение болезни связано именно с тем, что люди массово отказываются от вакцинации, ссылаясь на пугающие статьи СМИ, «факты» в которых не подтверждены ни наукой, ни медиками. К сожалению, Минздрав России пока отказывается от жесткой и принудительной вакцинации, надеясь на сознательность граждан. А некоторые граждане не понимают, что даже исключение из правила, например, один проблемный случай вакцинации на 10 млн случаев, это не сравнимо с десятками и сотнями тысяч жертв эпидемии. Что может быть дороже одной человеческой жизни, спросите вы. Ответ прост – 10, 100 или 1000 человеческих жизней.

Запомните раз и навсегда:

  • Это не миф. Корь уже вернулась. И мы назвали виновников этого;
  • Болезнь вызовет эпидемию при низком охвате населения вакцинацией;
  • Корь – одна из основных причин детской смертности;
  • Вакцинироваться можно в любом возрасте. Правильнее всего в детстве. Если вы взрослый, и не знаете, привиты вы или нет, можете вакцинироваться. Особенно, если вы из группы риска. Речь идет об учителях, медиках, работниках детсадов.
  • Корь не лечится в домашних условиях.
  • Привитые граждане не становятся источниками инфекции.

Оцените нашу статью и ПОДПИШИТЕСЬ НА КАНАЛ!

Фото: из открытых источников

Источник

Èññëåäîâàíèÿ âàêöèíàöèè èç Ãàðâàðäà: íåïðèâèòûå äåòè íå ïðåäñòàâëÿþò îïàñíîñòè

Óâàæàåìûå çàêîíîäàòåëè, Ìåíÿ çîâóò Òåòüÿíà Îáóõàíè÷. ß êàíäèäàò íàóê â îáëàñòè èììóíîëîãèè (PhD).

ß âûñòóïàþ ñ äàííûì îáðàùåíèåì â íàäåæäå èñïðàâèòü íåêîòîðûå îøèáî÷íûå ïðåäñòàâëåíèÿ î âàêöèíàöèè, ÷òîáû ïîìî÷ü âàì ñîñòàâèòü âçâåøåííîå è ñïðàâåäëèâîå ìíåíèå, ïîäêðåïëåííîå êàê îáùåïðèíÿòîé òåîðèåé î âàêöèíàõ, òàê è íîâåéøèìè íàó÷íûìè îòêðûòèÿìè.

Ïðåäñòàâëÿþò ëè íåïðèâèòûå äåòè áî́ëüøóþ îïàñíîñòü äëÿ íàñåëåíèÿ, ÷åì ïðèâèòûå?

Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ëþäè, îñîçíàííî âûáèðàþùèå íå ïðèâèâàòü ñâîèõ äåòåé, ñòàâÿò ïîä óãðîçó îêðóæàþùèõ.

Èìåííî ýòà ïðåäïîëîæåíèå ëåæèò â îñíîâå ïîïûòîê çàêîíîäàòåëüíî çàïðåòèòü îòêàç îò âàêöèíàöèè. Ýòîò âîïðîñ ñåé÷àñ ðàññìàòðèâàåòñÿ íà ôåäåðàëüíîì è ãîñóäàðñòâåííîì óðîâíå ïî âñåé ñòðàíå.

Íî âû äîëæíû çíàòü, ÷òî ìåõàíèçì çàùèòû ñîâðåìåííûõ âàêöèí, âêëþ÷àÿ áîëüøèíñòâî âàêöèí, ðåêîìåíäîâàííûõ Öåíòðîì ïî êîíòðîëþ çàáîëåâàíèé (CDC), íå ñîîòâåòñòâóåò âûøåóêàçàííîìó ïðåäïîëîæåíèþ.

Íèæå ÿ ïðèâåäó ïðèìåð íåñêîëüêèõ ðåêîìåíäîâàííûõ âàêöèí, êîòîðûå íå ìîãóò ïðåäîòâðàòèòü ðàñïðîñòðàíåíèå áîëåçíè ëèáî ïîòîìó, ÷òî îíè è íå áûëè äëÿ ýòîãî ñîçäàíû (ñêîðåå, îíè ïðåäïîëàãàþò îñëàáëåíèå ñèìïòîìîâ áîëåçíè), ëèáî ïîòîìó, ÷òî îíè ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ íåçàðàçíûõ çàáîëåâàíèé.

Íåïðèâèòûå óêàçàííûìè íèæå âàêöèíàìè ëþäè íå ïðåäñòàâëÿþò áîëüøåãî ðèñêà äëÿ îáû÷íîãî íàñåëåíèÿ, ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðèâèòûìè. Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî äèñêðèìèíàöèÿ íåïðèâèòûõ äåòåé â øêîëàõ – íå îïðàâäàíà.

Èíàêòèâèðîâàííàÿ âàêöèíà îò ïîëèîìèåëèòà (ÈÂÏ) íå ìîæåò ïðåäîòâðàòèòü ðàñïðîñòðàíåíèÿ âèðóñà ïîëèîìèåëèòà (ñì. èññëåäîâàíèå ¹1 â ïðèëîæåíèè).

 ÑØÀ óæå áîëåå 2 äåñÿòêîâ ëåò íåò äèêîãî âèðóñà ïîëèîìèåëèòà. Äàæå åñëè îí áóäåò âíîâü çàíåñåí â ñòðàíó, òî èíàêòèâèðîâàííàÿ âàêöèíà íå ñìîæåò âëèÿòü íà áåçîïàñíîñòü â îáùåñòâåííûõ ìåñòàõ. Íóæíî îòìåòèòü, ÷òî èñêîðåíåíèþ äèêîãî âèðóñà ñïîñîáñòâîâàëà äðóãàÿ âàêöèíà — îðàëüíàÿ æèâàÿ âàêöèíà ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà (ÎÏÂ).

Íåñìîòðÿ íà ñâîþ ñïîñîáíîñòü ïðåäîòâðàùàòü äèêèé ïîëèîâèðóñ, èñïîëüçîâàíèå ÎÏÂ â ÑØÀ áûëî äàâíî ïðåêðàùåíî è åå çàìåíèëè íà ÈÏÂ èç ñîîáðàæåíèé áåçîïàñíîñòè.

Читайте также:  Прививки от кори и краснухи детям график

Ñòîëáíÿê – íå çàðàçíàÿ èíôåêöèåé, à ñêîðåå ïðèîáðåòåííàÿ â ñëåäñòâèå ïðîíèêíîâåíèÿ â ãëóáîêóþ êîëîòóþ ðàíó ñïîð Ñ. tetani. Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ñòîëáíÿêà (â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé âàêöèíû ÀÊÄÑ) íå ìîæåò âëèÿòü íà áåçîïàñíîñòü íàõîæäåíèÿ â îáùåñòâåííûõ ìåñòàõ, ïðåäïîëàãàåòñÿ çàùèòà òîëüêî ïðèâèòîãî ÷åëîâåêà.

Äèôòåðèéíûé àíàòîêñèí (òàêæå âõîäÿùèé â ñîñòàâ êîìïëåêñíîé âàêöèíû), ïðèçâàííûé ïðåäîòâðàòèòü ïðîÿâëåíèÿ äèôòåðèè, íå ïîäðàçóìåâàåò áîðüáó ñ êîëîíèçàöèåé è ðàñïðîñòðàíåíèåì áàêòåðèé C. diphtheriae. Âàêöèíàöèÿ ïðåäíàçíà÷åíà äëÿ ëè÷íîé çàùèòû è íå âëèÿåò íà áåçîïàñíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ìåñòàõ ñêîïëåíèÿ ëþäåé.

Èñïîëüçóåìàÿ â äàííûé ìîìåíò â ÑØÀ áåñêëåòî÷íàÿ âàêöèíà ïðîòèâ êîêëþøà (ïîñëåäíèé êîìïîíåíò êîìïëåêñíîé âàêöèíû) çàìåíèëà â 1990-õ ãîäàõ öåëüíîêëåòî÷íóþ âàêöèíó, ÷òî âûçâàëî íåáûâàëóþ âîëíó çàáîëåâàåìîñòè êîêëþøåì.

Ýêñïåðèìåíòàëüíîå ââåäåíèå áåñêëåòî÷íîé âàêöèíû ïðîòèâ êîêëþøà ïðèìàòàì ïîêàçàëî åå íåñïîñîáíîñòü ïðåäîòâðàùàòü êîëîíèçàöèþ è ðàñïðîñòðàíåíèå áàêòåðèé-âîçáóäèòåëåé êîêëþøà Â. Pertusiss (ñì. èññëåäîâàíèå ¹2 â ïðèëîæåíèè). Óïðàâëåíèå êîíòðîëÿ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ è ëåêàðñòâ (FDA) âûïóñòèëî ïðåäóïðåæäåíèå îòíîñèòåëüíî ýòèõ âàæíûõ äàííûõ [1].

Áîëåå òîãî, â 2013 ãîäó íà âñòðå÷å êîëëåãèè íàó÷íûõ ñîâåòíèêîâ â Öåíòðå ïî êîíòðîëþ çàáîëåâàíèé, áûëè îçâó÷åíû òðåâîæíûå äàííûå î òîì, ÷òî ðàçíîâèäíîñòü êîêëþøà (PRN íåãàòèâíûé øòàìì), öèðêóëèðóþùåãî ïî ÑØÀ, ïðèîáðåëà ñïîñîáíîñòü çàðàæàòü èìåííî òåõ ëþäåé, êîòîðûì ñâîåâðåìåííî ñäåëàëè ïðèâèâêó (ñì. äîêóìåíò CDC ¹ 3 â ïðèëîæåíèè).

Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî òàêèå ëþäè áîëåå ïîäâåðæåíû çàðàæåíèþ, è ñîîòâåòñòâåííî ïåðåäà÷å èíôåêöèè, ÷åì òå, êîòîðûå íå ïîëó÷àëè âàêöèíó.

Ñóùåñòâóåò áîëüøîå êîëè÷åñòâà âèäîâ ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êè (H. influenzae), îäíàêî Hib âàêöèíà ýôôåêòèâíà òîëüêî â îòíîøåíèè òèïà b. Íå ñìîòðÿ íà òî, ÷òî åäèíñòâåííîé öåëüþ ýòîé âàêöèíû áûëî îñëàáëåíèå ïðîÿâëåíèé è áåññèìïòîìíîå òå÷åíèå áîëåçíè, îêàçàëîñü, ÷òî ïîñëå íà÷àëà åå ïðèìåíåíèÿ ñòàëè ïðåîáëàäàòü âèðóñû äðóãèõ òèïîâ H. influenzae (òèïû îò a äî f).

Èìåííî ýòè òèïû âûçûâàþò òÿæåëûå áîëåçíè ñ àãðåññèâíûì òå÷åíèåì è óâåëè÷èâàþò óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè ñðåäè âçðîñëûõ, â òî âðåìÿ êàê â îñíîâíîì âàêöèíèðóþò äåòåé (ñì. èññëåäîâàíèå ¹4 â ïðèëîæåíèè)

Íûíåøíåå ïîêîëåíèå ãîðàçäî ñèëüíåå ïîäâåðæåíî èíâàçèâíûì áîëåçíÿì, ÷åì äî êàìïàíèè ïî Hib âàêöèíàöèè.  ýðó, êîãäà ïðåîáëàäàåò èíôåêöèÿ H. influenzae íå b-òèïà, äèñêðèìèíàöèÿ äåòåé, íåïðèâèòûõ Hib âàêöèíîé íå èìååò ïîä ñîáîé íèêàêîãî íàó÷íîãî îáîñíîâàíèÿ.

Âèðóñ ãåïàòèòà  ïåðåäàåòñÿ ÷åðåç êðîâü. Èì íåëüçÿ çàðàçèòüñÿ â îáùåñòâåííûõ ìåñòàõ, îñîáåííî äåòÿì, êîòîðûå íå âõîäÿò â ãðóïïó ðèñêà (ñîâìåñòíîå èñïîëüçîâàíèå èãë èëè ïîëîâûå ñâÿçè).

Âàêöèíàöèÿ äåòåé îò ãåïàòèòà  íå ìîæåò çíà÷èòåëüíî âëèÿòü íà áåçîïàñíîñòü îáùåñòâà. Áîëåå òîãî, äåòÿì-íîñèòåëÿì õðîíè÷åñêîãî ãåïàòèòà  íå çàïðåùåíî ïîñåùàòü øêîëó. Ïðåïÿòñòâîâàíèå äîïóñêó â îáðàçîâàòåëüíûå ó÷ðåæäåíèÿ íåïðèâèòûõ äåòåé (äàæå íå íîñèòåëåé ãåïàòèòà) ÿâëÿåòñÿ íåëîãè÷íîé è íåîïðàâäàííîé äèñêðèìèíàöèåé.

Òàêèì îáðàçîì ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî ÷åëîâåê, íåïðèâèòûé ïî îïðåäåëåííûì ïðè÷èíàì îò ïîëèîìèåëèòà, êîêëþøà, äèôòåðèè, ñòîëáíÿêà, ãåïàòèòà  è ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè íå ïðåäñòàâëÿåò äëÿ îáùåñòâà áîëüøåé óãðîçû, ÷åì ïðèâèòûé. Óùåìëåíèå ïðàâ è äèñêðèìèíàöèÿ òàêèõ ëþäåé íå îïðàâäàíà.

Êàê ÷àñòî ïðîÿâëÿþòñÿ íåãàòèâíûå ïîñëåäñòâèÿ îò âàêöèí?

Óòâåðæäàåòñÿ, ÷òî âàêöèíàöèÿ ðåäêî ïðîâîöèðóåò ñåðüåçíûå ïîñëåäñòâèÿ. Ê ñîæàëåíèþ, ýòî çàÿâëåíèå íå ìîæåò áûòü íàó÷íî ïîäòâåðæäåíî.

Íåäàâíèå èññëåäîâàíèÿ, ïðîâåäåííûå â Îíòàðèî, Êàíàäà, óñòàíîâèëè, ÷òî ïîñëå âàêöèíàöèè 1 èç 168 äåòåé ïîïàäàþò â ïðèåìíîå îòäåëåíèå ñêîðîé ïîìîùè â òå÷åíèè 12 ìåñÿöåâ ïîñëå ïðèâèâêè è 1 èç 730 â òå÷åíèè 18 ìåñÿöåâ (ñì. èññëåäîâàíèå ¹5 â ïðèëîæåíèè).

Êîãäà ðèñê ïîñòâàêöèíàëüíûõ îñëîæíåíèé, òðåáóþùèõ îáðàùåíèÿ ê ìåäèêàì, íàñòîëüêî âåëèê, òî ðåøåíèå î âàêöèíàöèè äîëæíî îñòàâàòüñÿ çà ðîäèòåëÿìè, êîòîðûå ïî ïîíÿòíûì ïðè÷èíàì ìîãóò íå çàõîòåòü âçÿòü íà ñåáÿ òàêîé ðèñê, ðàäè òîãî, ÷òîáû çàùèòèòü äåòåé îò áîëåçíåé, ñ êîòîðûìè îíè ìîãóò è íå âñòðåòèòüñÿ.

Ïîìîæåò ëè îãðàíè÷åíèå ïðàâ ñåìåé, îñîçíàííî îòêàçàâøèõñÿ îò âàêöèíàöèè, ïðåäîòâðàòèòü â áóäóùåì âñïûøêó èíôåêöèîííûõ âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé, íàïðèìåð êîðè?

Ó÷åíûå, çàíèìàþùèåñÿ èññëåäîâàíèåì êîðè, äàâíî çíàþò î òàê íàçûâàåìîì «ïàðàäîêñå êîðè». Íèæå ÿ ïðèâåäó öèòàòó èç ñòàòüè Ïîëàíäà è ßêîáñîíà (1994) «Íåñîñòîÿâøàÿñÿ ïîïûòêà èñòðåáèòü êîðü: Î÷åâèäíûé ïàðàäîêñ êîðåâîé èíôåêöèè â îðãàíèçìå ïðèâèòîãî ÷åëîâåêà» (Arch Intern Med 154:1815-1820).

«Î÷åâèäíûì ïàðàäîêñîì ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî ïî ìåðå óâåëè÷åíèÿ îõâàòà èììóíèçàöèåé íàñåëåíèÿ, êîðü ñòàíîâèòñÿ áîëåçíüþ ïðèâèòûõ ëþäåé» [2]

Äàëüíåéøèå èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ïðè÷èíîé ýòîãî ïàðàäîêñà ÿâëÿþòñÿ ëþäè ñî ñëàáûì èììóííûì îòâåòîì íà âàêöèíó. Ýòî òå, êòî ïëîõî îòâå÷àþò íà ïåðâóþ äîçó âàêöèíû ïðîòèâ êîðè, íà ðåâàêöèíàöèþ ïðîòèâ êîðè è ÷åðåç 2-5 ëåò îíè ñíîâà ñòàíîâÿòñÿ âîñïðèèì÷èâû ê ýòîé áîëåçíè, õîòÿ è áûëè ïîëíîñòüþ ïðèâèòû. [3]

Ðåâàêöèíàöèÿ íå ðåøàåò ïðîáëåì â ñëó÷àå ñëàáîãî èììóííîãî îòâåòà, ò. ê. ýòî èììóíîãåíåòè÷åñêàÿ îñîáåííîñòü. [4]  ÑØÀ ïðîöåíò äåòåé ñî ñëàáûì îòâåòîì íà âàêöèíàöèþ ñîñòàâëÿåò 4,7 %. [5]

Ïðè èññëåäîâàíèè âñïûøåê êîðè â Êâåáåêå, Êàíàäà è è Êèòàå âûÿñíèëîñü, ÷òî òàêèå âñïûøêè äî ñèõ ïîð ñëó÷àþòñÿ, íå ñìîòðÿ íà òî, ÷òî óðîâåíü îõâàòà âàêöèíàìè íàõîäèòñÿ íà âûñî÷àéøåì óðîâíå (95-97% èëè äàæå 99%, ñì. èññëåäîâàíèå ¹6, 7 â ïðèëîæåíèè).

Читайте также:  Презентации о корь скачать

Ýòî îáúÿñíÿåòñÿ òåì, ÷òî äàæå ó ëþäåé ñ âûñîêèì èììóííûì îòâåòîì, êîëè÷åñòâî àíòèòåë ïîñëå âàêöèíàöèè ñî âðåìåíåì óìåíüøàåòñÿ. Èììóíèòåò ïîñëå âàêöèíàöèè íå ðàâåí ïîæèçíåííîìó èììóíèòåòó, ïðèîáðåòåííîìó ïîñëå åñòåñòâåííîãî ïåðåíåñåííîãî çàáîëåâàíèÿ.

 äîêóìåíòàõ áûë çàôèêñèðîâàí òîò ôàêò, ÷òî ïðèâèòûå ëþäè, çàáîëåâøèå êîðüþ — çàðàçíû. Áîëåå òîãî, ïðè÷èíîé äâóõ êðóïíåéøèõ âñïûøåê êîðè â 2011 ãîäó (â Êâåáåêå, Êàíàäà è â Íüþ-Éîðêå), áûëè ðàíåå ïðèâèòûå îò êîðè ëþäè. [6]-[7]

Âñ¸ âûøåñêàçàííîå äåëàåò î÷åâèäíûì òîò ôàêò, ÷òî çàïðåò íà ïðàâî îòêàçà îò ïðèâèâîê, êîòîðûì íà ñàìîì äåëå ïîëüçóåòñÿ òîëüêî íåáîëüøîé ïðîöåíò ñåìåé, íå ïîìîæåò ðåøèòü ïðîáëåìó âîçðîæäåíèÿ áîëåçíåé, òàê æå êàê è íå ñìîæåò ïðåäîòâðàòèòü çàâîç è âñïûøêè ðàíåå èñòðåáëåííûõ çàáîëåâàíèé.

ßâëÿåòñÿ ëè îãðàíè÷åíèå ïðàâ îñîçíàííî îòêàçàâøèõñÿ îò âàêöèíàöèè ëþäåé åäèíñòâåííûì ïðàêòè÷åñêèì ðåøåíèåì?

Áîëüøèíñòâî íåäàâíèõ ñëó÷àåâ çàðàæåíèåì êîðè â ÑØÀ (âêëþ÷àÿ íåäàâíþþ âñïûøêó â Äèñíåéëåíäå) áûëè çàôèêñèðîâàíû ñðåäè âçðîñëûõ è ìëàäåíöåâ, òîãäà êàê â äîïðèâèâî÷íóþ ýïîõó áîëåëè â îñíîâíîì äåòè îò 1 äî 15 ëåò.

Ïîñëå ïåðåíåñåííîé åñòåñòâåííûì îáðàçîì êîðè âûðàáàòûâàåòñÿ ïîæèçíåííûé èììóíèòåò, òîãäà êàê èììóíèòåò ïîñëå ïðèâèâêè ñî âðåìåíåì îñëàáåâàåò, îñòàâëÿÿ âçðîñëûõ íåçàùèùåííûìè. Êîðü ïðåäñòàâëÿåò áîëüøóþ îïàñíîñòü äëÿ âçðîñëûõ è ìëàäåíöåâ, ÷åì äëÿ äåòåé øêîëüíîãî âîçðàñòà.

Íåñìîòðÿ íà âûñîêèé ðèñê ðàçâèòèÿ ýïèäåìèé â äîïðèâèâî÷íóþ ýïîõó, çàðàæåíèå êîðüþ ïðàêòè÷åñêè íå âñòðå÷àëîñü ñðåäè äåòåé ìëàäøå 1 ãîäà, áëàãîäàðÿ ïåðåäà÷å ñòîéêîãî èììóíèòåòà îò ìàòåðè.

Íûíåøíÿÿ âîñïðèèì÷èâîñòü ìëàäåíöåâ ê êîðè ÿâëÿåòñÿ ïðÿìûì ñëåäñòâèåì äëèòåëüíîé êàìïàíèè ïî âàêöèíàöèè ïðîøëûõ ëåò, êîãäà èõ ìàòåðè, ïðèâèòûå â äåòñêîì âîçðàñòå, íå èìåëè âîçìîæíîñòè åñòåñòâåííî ïåðåáîëåòü êîðüþ è òåì ñàìûì ïðèîáðåñòè ïîæèçíåííûé èììóíèòåò, êîòîðûé áû îíè ïåðåäàëè ñâîèì äåòÿì è çàùèòèë áû èõ â 1 ãîä æèçíè.

Ê ñ÷àñòüþ, ñóùåñòâóåò ñïîñîá èìèòàöèè ìàòåðèíñêîãî èììóíèòåòà. Ìëàäåíöû è ëþäè ñ îñëàáëåííûì èììóíèòåòîì ìîãóò ïîëó÷èòü èììóíîãëîáóëèí, êàê ñïàñèòåëüíóþ ìåðó, îáåñïå÷èâàþùóþ îðãàíèçì àíòèòåëàìè ïðîòèâ âèðóñà äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ èëè îñëàáëåíèÿ òå÷åíèÿ áîëåçíè âî âðåìÿ ýïèäåìèè (ñì. ïðèëîæåíèå ¹ 8).

Ðåçþìèðóÿ âûøåñêàçàííîå:

⃣Èñõîäÿ èç ñâîéñòâ ñîâðåìåííûõ âàêöèí, íåïðèâèòûå ëþäè íå ïðåäñòàâëÿþò áî́ëüøåãî ðèñêà â ïëàíå ðàñïðîñòðàíåíèÿ ïîëèîìèåëèòà, äèôòåðèè, êîêëþøà è ìíîãî÷èñëåííûõ øòàììîâ ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè H. influenza ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðèâèòûìè; íåïðèâèòûå òàêæå íå ïðåäñòàâëÿþò îïàñíîñòè â ïëàíå ïåðåäà÷è ãåïàòèòà B â øêîëüíîé ñðåäå, à ñòîëáíÿê âîîáùå íå ÿâëÿåòñÿ çàðàçíûì.

Çíà÷èòåëüíî ïîâûøàåòñÿ ðèñê îáðàùåíèÿ â îòäåëåíèå íåîòëîæíîé ïîìîùè ïîñëå âàêöèíàöèè, ÷òî ãîâîðèò î íåáåçîïàñíîñòè ïðèâèâîê;

⃣Âñïûøêè êîðè íå ìîãóò áûòü ïîëíîñòüþ ïðåäîòâðàùåíû äàæå åñëè îõâàò âàêöèíàöèåé áóäåò ïîëíûì;

⃣Ââåäåíèå èììóíîãëîáóëèíà ÿâëÿåòñÿ ýôôåêòèâíûì ìåòîäîì ïðåäîòâðàùåíèÿ êîðè è äðóãèõ âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé ó ìëàäåíöåâ è ëþäåé ñ îñëàáëåííûì èììóíèòåòîì. Îí òàêæå ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ, êîãäà åñòü âûñîêèé ðèñê çàðàæåíèÿ.

Âûøåóïîìÿíóòûå ôàêòû îáúÿñíÿþò, ïî÷åìó äèñêðèìèíàöèÿ íåïðèâèòûõ äåòåé â îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ øêîëàõ àáñîëþòíî íåîïðàâäàííà, ò. ê. îòñóòñòâèå ïðèâèâîê ó ñîçíàòåëüíûõ îòêàçíèêîâ íå ïðåäñòàâëÿåò îñîáîãî ðèñêà äëÿ îáùåñòâà.

Èñêðåííå âàøà, Òåòüÿíà Îáóõàíè÷, PhD

Òåòüÿíà Îáóõàíè÷ – àâòîð êíèãè «Ïðèâèâî÷íàÿ èëëþçèÿ» (Vaccine Illusion). Îíà èçó÷àëà èììóíîëîãèþ â ñàìûõ ïðåñòèæíûõ ìåäèöèíñêèõ óíèâåðñèòåòàõ. Òåòüÿíà ïîëó÷èëà ñâîþ ó÷åíóþ ñòåïåíü â îáëàñòè èììóíîëîãèè â óíèâåðñèòåòå Ðîêôåëëåðà â Íüþ-Éîðêå, à ïîñëå ýòîãî ïðîõîäèëà îáó÷åíèå â Ãàðâàðäñêîé ìåäèöèíñêîé øêîëå (Áîñòîí, Ìàñà÷óññåòñ) è Ñòåíôîðäñêîì óíèâåðñèòåòå (Êàëèôîðíèÿ).

ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ

¹1. The Cuba IPV Study collaborative group. (2007) Randomized controlled trial of inactivated poliovirus vaccine in Cuba. N Engl J Med356:1536-44

¹2. Warfel et al. (2014) Acellular pertussis vaccines protect against disease but fail to prevent infection and transmission in a nonhuman primate model. Proc Natl Acad Sci USA 111:787-92

¹3. Meeting of the Board of Scientific Counselors, Office of Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Tom Harkins Global Communication Center, Atlanta, Georgia, December 11-12, 2013

¹4. Rubach et al. (2011) Increasing incidence of invasive Haemophilus influenzae disease in adults, Utah, USA. Emerg Infect Dis 17:1645-50

¹5. Wilson et al. (2011) Adverse events following 12 and 18 month vaccinations: a population-based, self-controlled case series analysis. PLoS One 6:e27897

¹6. De Serres et al. (2013) Largest measles epidemic in North America in a decade–Quebec, Canada, 2011: contribution of susceptibility, serendipity, and superspreading events. J Infect Dis 207:990-98

¹7. Wang et al. (2014) Difficulties in eliminating measles and controlling rubella and mumps: a cross-sectional study of a first measles and rubella vaccination and a second measles, mumps, and rubella vaccination. PLoS One 9:e89361

¹8. Immunoglobulin Handbook, Health Protection Agency

Àâòîð: Òåòüÿíà Îáóõàíè÷

Èñòî÷íèê: Harvard Study Proves Unvaccinated Children Pose No Risk

Ïåðåâîä: Åêàòåðèíà ×åðåïàíîâà https://www.kramola.info/vesti/protivostojanie/issled..

Âçÿòî îòñþäà https://vk.com/wall-30083942_59696

Источник