Ложноположительные анализы на краснуху

Ирина
, Москва

218 просмотров

1 августа 2018

Здравствуйте.Мне 27 лет я беременна на 17 неделе.в 11 недель сдала анализы на антитела краснухи IgM-1.25 положительно IgG-299 положительно.на 14 неделе беременности снова сдала кровь IgM-2.8 положительно IgG-199.положительно.в 4 года я переболела краснухой .один врач говорит что я неболею а другой говорит что протекает в острой форме.помогите разобраться в правильности данной ситуации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ложноположительные анализы на краснуху

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Анализы сделаны в одной лаборатории?

Ирина, 1 августа 2018

Клиент

Нет в разных лабораториях.первый в женской консультации.а второй показатель уже в больнице.

Ложноположительные анализы на краснуху

Педиатр

Здравствуйте по 1 скринингу с ребенком что?

Ирина, 1 августа 2018

Клиент

С малышом все впорядке.но неделю назад обнаружили многоводье

Ложноположительные анализы на краснуху

Педиатр

Други торч инфекциии сдавали? Что в них?

Ирина, 1 августа 2018

Клиент

К ВПГ 1 и 2 типа IgG 52.30 положительно.к Цитомегаловирусу IgG 178 положительно,к ВПГ 1 и 2 IgM 0.45 отрицательно,к цитомегаловирусу IgM 0.43 отрицательно

Ложноположительные анализы на краснуху

Педиатр

Если вы уверены,что болели краснухой в детстве,анализы могли быть перекрестные ложноположительными из за остальных вирусов.
Пересдайте их сейчас. В независимой лаборатории.
По УЗИ с малышом все хорошо. Возможно ошибка лаборатории.

Ирина, 1 августа 2018

Клиент

Да о краснухе написано в детской карте.Спасибо большое

Ложноположительные анализы на краснуху

Инфекционист, Гепатолог

здравствуйте! вероятнее всего риска нет. для уточнения сдать авидность и ПЦР крови на краснуху. не переживайте, всё будет хорошо.

Ирина, 1 августа 2018

Клиент

Ложноположительные анализы на краснуху

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Полностью согласна с Александровым Павлом. Здесь нет инфекции в острой форме

Ложноположительные анализы на краснуху

Инфекционист, Гепатолог

Значит сравнивать их нельзя. Сдайте кровь на авидность антител, это укажет на срок инфицирования. Затем скинете результат. Раз Вы беременны, полагаться только на детскую амбулаторную карточку нельзя. Вероятность ложноположительных IgM присутствует, такое в практике случается, так что заранее не волнуйтесь! Здоровья Вам!

Ложноположительные анализы на краснуху

Терапевт

ЗдравствуйтеИрина! Если Вас ничего кроме этого анализа не беспокоит, то ,видимо,краснухи и нет.Тем более ig g есть в достаточном количестве а ig m,видимо,ошибка. Арбитр в этом случае-тест на авидность.

Ложноположительные анализы на краснуху

Гематолог, Терапевт

Сдайте анализ на авидность. Возможно при беременности ложные результаты

Ложноположительные анализы на краснуху

Инфекционист, Гепатолог

Ложноположительные анализы на краснуху

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Наличие IgG свидетельствует о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежит. При беременности метод ИФА может давать ложнопозитивные результаты. Повторите анализ через месяц в той же лаборатории.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник



Краснуха — одно из самых опасных заболеваний для беременных женщин. В других случаях болезнь обычно протекает относительно легко. Однако для беременных риск очень велик, особенно при заражении в первом триместре — крайне высока вероятность серьезных патологий плода и даже его гибели. Кроме того, для краснухи характерны разнообразные и тяжелые осложнения. Поэтому к диагностике краснухи и проведению вакцинации нужно отнестись со всей возможной ответственностью.

Краснуха: что это за болезнь и в чем особенности ее диагностики

Краснуха — вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Rubella. Он передается воздушно-капельным путем, а также через плаценту от матери к плоду. Чаще всего краснухой болеют маленькие дети в возрасте 4–7 лет. При попадании в организм вирус поражает клетки крови — эритроциты, он также оказывает влияние и на нервные волокна.



На заметку




Замечено, что эпидемии краснухи случаются регулярно, примерно каждые 7 лет, причем пик заболеваемости приходится на конец весны–начало лета. После повсеместного внедрения вакцинации количество случаев краснухи резко снизилось, однако она до сих пор остается распространенной болезнью.

Симптомы краснухи очень похожи на признаки ОРВИ — слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, высокая температура (около 38 °C), увеличение лимфатических узлов. Однако через несколько дней на теле больного появляется нехарактернаядля респираторных заболеваний сыпь — небольшие красные пятнышки, результат разрушения мелких капилляров.

Обычно прогноз благоприятный, хотя в редких случаях развиваются такие осложнения, как артрит, энцефалит и нарушения свертываемости крови.

Но наиболее опасна краснуха для беременных женщин. Особенность заболевания в том, что она оказывает очень серьезное влияние на плод, и чем меньше срок, на котором будущая мама переболела краснухой, тем выше риск патологий у плода. При инфицированиина сроке 3–4 недель патологии выявляются у 60–80% новорожденных. Среди последствий врожденной краснухи — пороки сердца, катаракта, недоразвитость глазных яблок, микроцефалия, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденногоребенка в таких случаях очень велик. Чем раньше произошло заражение, тем более тяжелыми будут последствия. Впрочем, иногда они проявляются не сразу — ребенок рождается здоровым, но со временем патологии начинают проявляться.

Читайте также:  Как избавится от краснухи

Риск так велик, что при инфицировании краснухой на самых первых неделях беременности может быть рекомендовано ее искусственное прерывание. Если же будущая мама заразилась во втором или третьем триместре, необходимо УЗИ-исследование плода для контроляза развитием патологий.

Проблема диагностики краснухи состоит в том, что ее нетрудно принять за ОРЗ, энтеровирусную инфекцию, корь или аллергическую реакцию. Кроме того, в некоторых случаях у беременных краснуха протекает почти бессимптомно. Для постановки диагноза необходим анализ на краснуху. Причем желательно пройти несколько исследований.

Когда сдают анализ на краснуху

Анализ на краснуху необходимо сделать при планировании беременности. Если анализ не выявит наличие антител (то есть иммунитета к краснухе), потребуется сделать прививку. И если беременность наступит спустя 2–3 месяца после вакцинации, никаких проблем не будет.

Анализ на краснуху также следует сдать при возникновении симптомов этого заболевания. Как уже было сказано, краснуха очень похожа на многие другие заболевания, и для выбора действенной терапии необходимо точно установить возбудителя болезни.

Его также назначают при увеличении лимфоузлов — иногда этот симптом является единственным проявлением краснухи.

Кроме того, рекомендуется сдать анализ на краснуху, если недавно вы контактировали с носителем инфекции.

Как подготовиться к исследованию

Биоматериалом для проведения анализа на краснуху является кровь. Ее сдают утром натощак (перед сдачей анализа можно пить воду). Как минимум за сутки до исследования следует отказаться от алкоголя, жирной пищи, сауны и других процедур, повышающих температуру тела, а также физических нагрузок. Анализ на краснуху желательно делать через 2 недели после окончания курса медикаментозной терапии — некоторые препараты могут повлиять на результат. Если же это невозможно, следует заранее предупредить врача, что вы принимаете лекарства, не забыв указать их дозировку.

Процедура забора биоматериала и методы исследования

Чаще всего для анализа на краснуху берут кровь из вены, хотя в некоторых случаях — при подозрении на внутриутробное инфицирование — берут кровь из пуповины или исследуют околоплодные воды. На сегодняшний день при диагностике краснухи используются три лабораторных методики:


Серологический метод

Серологический анализ на краснуху позволяет выявить антитела к этому заболеванию в крови у пациента. Однако он не дает информации о типе антител, а это очень важно для определения стадии болезни, так как на разных этапах соотношение антител групп А и G меняется. Серологический метод при диагностике краснухи применяется все реже из-за не особенно высокой точности — всего около 75%. Результаты можно получить через 1–3 дня.


ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) считается более точным и чувствительным методом диагностики. Этот способ не просто показывает факт наличия антител, но и позволяет определить их тип и таким образом выяснить, как давно произошло заражение, а также определить этап болезни. Результаты исследования выдают на руки через 1–2 дня.


ПЦР

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — один из самых современных и высокочувствительных методов. При помощи ПЦР можно выявить вирус даже на самой ранней стадии заражения, еще до возникновения первых симптомов. При проведении анализа по методу ПЦР фрагмент РНК многократно копируется и затем идентифицируется. Обычно ПЦР назначают для уточнения результата, полученного методом ИФА. Результаты будут готовы на следующий день.

Как прочитать результаты

Результаты анализа на краснуху интерпретирует врач, который учитывает не только результат как таковой, но и множество дополнительных факторов. Мы приводим принципы расшифровки анализов на краснуху только для общей информации, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.


Серологический метод

Единицей измерения результата служит индекс авидности IgG антител. < 0,4 — означает возможность заражения краснухой в течение последних 3–4 мес.> 0,6 — позволяет исключить заражение в течение последних 3–4 мес. 0,4–0,6 — сомнительный результат, при котором рекомендовано пройти исследование еще раз через 2 недели.


ИФА

При диагностике краснухи методом ИФА учитывается наличие антител разных типов. Если в бланке указано IgM-, IgG-, значит, заражения и антител нет, и пациенту требуется вакцинация от краснухи. IgM-, IgG+ указывает на ранее перенесенную инфекцию и наличие иммунитета к этому заболеванию. Результат IgM+, IgG- говорит о наличии краснухи, причем болезнь находится на раннем этапе. IgM+, IgG+ — это острая краснуха.


ПЦР

Результат, обозначенный как «не обнаружено» или «отрицательно», означает, что РНК вируса не обнаружено. То есть пациент либо здоров, либо с момента заражения прошло слишком мало времени — хотя высокая чувствительность метода позволяет выявлять заболевание даже на ранней стадии. «Положительно» или «обнаружено» говорит о наличии РНК вируса, то есть о том, что человек инфицирован.

Сколько стоит исследование

Стоимость анализов в коммерческих лабораториях зависит от двух основных факторов — уровня клиники и скорости выдачи результатов. Разумеется, что цена в комфортных лабораториях, расположенных в самом центре столицы, всегда несколько выше, чем в маленьких лабораториях на окраинах. Впрочем, в сетевых лабораториях этой разницы может и не быть.

Результаты обычно выдают на руки через 1–3 рабочих дня. Но если вам необходимо получить их в день обращения, будьте готовы доплатить за скорость обработки. Такую услугу предоставляют не все лаборатории.

Читайте также:  Как бесплатно сделать прививку от краснухи

ИФА на краснуху в коммерческих диагностических лабораториях Москвы стоит примерно 550–750 рублей.

ПЦР стоит около 700–900 рублей.

Серологический анализ обойдется в 1200–1500 рублей.

Стоимость забора материала составляет 200–300 рублей.

Где сдать биоматериал на анализ на краснуху

Анализы на краснуху делают как в государственных, так и в коммерческих диагностических лабораториях. Многие предпочитают второй вариант — занятым горожанам проще заплатить невысокую цену, но сдать анализ в удобно расположенном отделении лаборатории, в комфортное для них время, избежав очередей и прочих «прелестей» бесплатной медицины.

В столице работают сотни лабораторий, но как выбрать надежную?

Доверия заслуживают крупные сетевые лаборатории, у которых есть средства на покупку дорогостоящего современного оборудования. В наши дни проведение анализов — высокотехнологичный процесс, и от качества техники и материалов зависит многое. Не менее важен и контроль качества. Многие анализы, в частности ПЦР, требуют неукоснительного соблюдения технологии забора и исследования биоматериала, малейшая ошибка может сказаться на результатах. Поэтому, выбирая лабораторию, поинтересуйтесь, как там контролируют качество работы.

Сочетание разных диагностических методов позволяет определить наличие инфекции и иммунитета к ней практически со стопроцентной достоверностью. Помните о том, что краснуха лечится, а вакцинация против этой болезни переносится легко. А вот само заболевание во взрослом возрасте может иметь довольно тяжелое течение и последствия. Краснуха — типичный пример болезни, предупредить которую намного легче и дешевле, чем лечить.

Источник

2016-02-01 06:56:23

Спрашивает ирина:

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, могли ли быть ложными мои результаты. Беременность 37 недель, сдала анализы на краснуху в ноябре! IgG- 30,3 (реф знач меньше 5) и igm- 1.50 (реф знач меньше 0.9). Через месяц в этой же лаборатории снова сдала igG 45,igm 1.64.реф знач те же.признаков болезни нет!никто не из окружающих не болел.Всегда была уверенна что есть иммунитет так как все прививки от краснухи есть и последняя была 8 лет назад в 2007 году в 23года сейчас 31,после которой были антитела в нужном количестве так так сдавала перед первой беременностью. Скажите что этот такое? По узи все хорошо!скоро уже на роды а тут такое переливание

02 февраля 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Ирина!
Успокойтесь, все у Вас нормально. Наличие Ig G свидетельствует о выработанном иммунитете, любой врач об этом скажет. Никакой краснухи у Вас нет.

2011-07-18 15:44:14

Спрашивает Юлия В.:

Добрый день,планируя с мужем беременность я отправилась к геникологу.Она мне назначила несколько анализов,вот результаты первого из них.

АНАЛИЗ НА TORCH:

Антитела IgG к Toxoplasma gondi(ECLIA)-368,4 МЕ/МЛ (ДИАПОЗОН НОРМЫ:МЕНЕЕ 1,0-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ.ОТ 1,0 ДО 30,0 СОМНИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ.БОЛЕЕ ИЛИ РАВНО 30,0 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ).

Антитела IgG к цитомегаловирусу(CLIA)-4,3 МЕ/МЛ (ДИАПОЗОН НОРМЫ:МЕНЕЕ 0,4-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ.ОТ 0,4 ДО 0,6 СОМНИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ.БОЛЕЕ 0,6 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ).

Антитела IgG к вирусу краснухи(ECLIA)-64,28 МЕ/МЛ (ДИАПОЗОН НОРМЫ:МЕНЕЕ 10,0-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ.БОЛЕЕ ИЛИ РАВНО 10,0 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ).

Антитела IgG к HSV 1/2 (CLIA)-14,2 ИНДЕКС (ДИАПОЗОН НОРМЫ:МЕНЕЕ 0,9-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ.ОТ 0,9 ДО 1,1 СОМНИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ.БОЛЕЕ 1,1 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ).

С этими результатами анализов я отправилась к врачу.Она их долго рассматривала,протирала очки,несколько раз спрашивала не болела ли я краснухой,и на ответ НЕТ,ещё раз спрашивала ТОЧНО?А в конце приема перенаправила меня к другому специалисту,которая назначила ещё анализы.

Вот их результаты:

Антитела IgM к Toxoplasma gondii (ECLIA)-0.244 Индекс (менее 0,80 — отрицательный результат;

от 0,8 до 1,0 — сомнительный результат;

более или 1,0 — положительный результат)

Антитела IgМ к цитомегаловирусу(CMV)CLIA -от 15 до 30 — сомнительный результат;

более 30 — положительный результат.)

С этими анализами я иду на прием через неделю,но страшно боюсь плохих новостей,т.к. реакция перврго врача ввела меня в недоумение.Перечитала много информации на форумах и совсем запуталась. Хорошо ли наличие антител в крови,или нет.Подскажите что означают эти результаты,можно ли с ними начинать зачатие,нужно ли проверяться мужу?Нужно ли делать прививку от краснухи, или все не так страшно и мои страхи просто ложные и надуманные!

Заранее Вам благодарна, и большое спасибо сайту за помощь!!

P.s На одном из форумах прочитала совет: «Выгнать из дома кота,т.к. он главный виновник токсоплазмоза!!»А у меня тоже кот.но он член семьи,как его можно выгнать и куда? :)Правда что от него можно заразиться?

15 августа 2011 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Добрый день, Юлия! Начну с того, что мужа по торч-инфекциям обследовать не нужно (!), так как торч-инфекции могут повлиять на беременность и развитие малыша лишь в том случае, если ими больна будущая мама малыша. Результаты Ваших анализов вполне сносные. Наличие антител в крови в Вашем случае это вариант нормы. Свидетельствуют Ваши результаты анализов о том, что к токсоплазмам у Вас уже есть стойкий пожизненный иммунитет. Благодаря наличию такого иммунитета Вы сама больше никогда не будете болеть токсоплазмозом. Поэтому, во-первых, Ваш кот может оставаться дома, он больше для Вас не страшен, даже если сам заболеет токсоплазмозом. Во-вторых, результаты анализов по токсоплазмам обязательно сохраните на будущее, чтобы больше не тратить силы на ненужные теперь для Вас исследования. В-третьих, лечиться от токсоплазм Вам больше никогда в жизни не придется. Кстати, Ваш иммунитет защищает не только Вас от токсоплазм (на всю жизнь), но и всех Ваших будущих деток на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам). Вакцинироваться от краснухи Вам не нужно, так как у Вас уже есть иммунитет к ней. Либо Вы были вакцинированы от краснухи в детстве, либо переболели краснухой бессимптомно. Сейчас нужно дополнительно методом ИФА определить авидность IgG к вирусу краснухи в крови. Если авидность будет высокой, значит. Иммунитет сформирован полностью, причем сформировался он более года назад. По аналогии с токсоплазмами, краснухой Вы сама больше никогда не заболеете, а малыши будут защищены от краснухи Вашими антителами всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Что касается ЦМВ и ВПГ ½, то Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель этих вирусов. Само по себе носительство этих вирусов для Вашего будущего малыша не опасно. Главное, чтобы перед зачатием и во время беременности не произошла их активация. А чтобы такую активацию не пропустить, перед зачатием, в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время нее, Вам нужно проверять активность этих вирусов. С этой целью Вам нужно методом ПЦР анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов у Вас не обнаружена (особенно в крови), значит, вирусы спят, вреда не причиняют, беременности и малышу не мешают, лечения не требуют. Будьте здоровы!

Читайте также:  Вакцина от краснухи уфа

2011-06-03 16:54:29

Спрашивает м:

Здравствуйте! В июле 2010 года я сдавала анализ на иммуноглобулины М и G к краснухе — оба показателя отрицательны. Хотела делать прививку, но инфекционист сказал, что мне делать ее нельзя, тк постоянно болею простудой, ангиной и тп (раз в месяц). После этого я планировала беременность, в декабре 2010 была стимуляция овуляции, 3 января 2011 я забеременела. 10 марта 2011 года в ЖК пришел мой анализ, в котором м было отрицательно, а g — 226, что, согласно референсным значениям той лаборатории, говорило о высоком иммунитете. Я этот анализ не видела и не интересовалась, тк по собственной инициативе за 2 дня до этого сдавала тот же анализ, но в другом месте. Результат был отрицательный (точнее, были небольшие цифры, но они укладывались в референсные значения отрицательного результата, а именно — меньше 5). оба эти анализа я сдавала в самом начале 3 месяца, после перенесенной двусторонней пневмонии и ОРВИ. Сейчас идет 24 неделя, я случайно увидела тот положительный анализ из ЖК и, честно говоря, испугалась. Пересдала в другом месте, там снова по обоим пунктам меньше 5-ти. Сейчас жду анализ на авидность. УЗИ у меня в норме, за исключением гиперэхогенного фокуса в левом желудочке, но врач сказал, что ничего страшного в этом нет. Очень боюсь, что могла переболеть в период первого триместра и что заболевание повлияло на зрение и слух ребенка (на узи не видно). Кроме авидности сейчас жду повторный анализ на краснуху из ЖК. если и он будет отрицательным, могу ли я быть уверенной, что тот положительный анализ был ложным? Посоветуйте тактику дальнейших действий. спасибо.

07 июня 2011 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

Здравствуйте! Честно говоря, я ни в коем случае не хочу обидеть лабораторию ЖК, но считаю, что положительный анализ был ложным. Сложно представить, что Вы не заметили,как переболели краснухой.

Изолированный гиперэхогенный фокус в желудочках сердца- обычно, доброкачественная находка, при сочетании с экстракардиальными аномалиями может указывать на хромосомные аномалии.

Генитальный герпес

Читать дальше

Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции. 
Герпетические инфекции представляют собой группу…

Генитальный герпес

Читать дальше

Генитальный герпес

Однажды заразившись генитальным герпесом, вы останетесь с ним навсегда. В большинстве случаев у больных имеются только незначительно выраженные проявления или наблюдается полностью бессимптомное наличие вируса. Но это не значит, что он не требует внимания

Генеральный директор ВОЗ обрушилась с критикой на Интернет

Читать дальше

Генеральный директор ВОЗ обрушилась с критикой на Интернет

На проходящей сейчас в Москве сессии Европейского регионального комитета Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) генеральный директор этой организации Маргарет Чен выступила с речью, в которой в частности обвинила мировое Интернет-сообщество в подрыве авторитета ВОЗ и других организаций, которые принимают стратегические решения в области здравоохранения всей планеты. По словам Чен, набирающая сейчас во всем мире силу кампания против вакцинации прививками, защищающими от кори, краснухи и гриппа, во многом стала порождением агитации в Интернете, и подобные кампании с ложными идеями в будущем могут представлять прямую угрозу здоровью населения всей планеты.

Источник