Магнезия при язвенном колите

4 мая 2019115,2 тыс.

Как лечится неспецифический язвенный колит?

Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в большинстве случаев развивается у мужского пола в возрасте с от 20 до 40 лет или от 50 до 70 лет. Клиническая картина язвенного колита проявляется в виде болевого синдрома в животе, диареи с кровью, кровотечения в кишечнике и иными признаками. Диагноз заболевания устанавливается путем проведения эндоскопического забора материала, ирригоскопии, КТ и колоноскопического обследования. Лечение может проводиться двумя путями – терапия и хирургия.

В данной статье будут подробно освещены такие вопросы, как причины появления болезни, как вылечить НЯК у взрослого и ребенка, симптомы и другие особенности течения язвенного колита. Ознакомление со статьей позволит многим пациентам понять, какие профилактические меры следует применять, чтобы недуг обошел стороной.

Исследования в данной области показывают, что основная причина колита лежит в повышенной чувствительности иммунитета к разным бактериям, проникающим в кишечник. Известно, что в толстой кишке находится много микроорганизмов, которые у здоровых людей не конфликтуют с иммунной системой. У больных с диагнозом НЯК в крови обнаружены антитела, выступающие против тканей кишечника.

Существует ещё одно предположение, что неспецифический язвенный колит развивается у тех людей, которые генетически к этому предрасположены. Например, если в семье у кровного родственника был НЯК, то в роду от этого заболевания страдают в 15 раз чаще.

Стимулировать развитие острой фазы колита может следующий образ жизни:

Данные факторы влияют на развитие воспалительного процесса, который будет нарастать из-за врожденной склонности. Колит в неспецифической язвенной форме является редкой болезнью. Статистические данные таковы, что на 100 000 обследуемых НЯК диагностируется у 80-90 человек, то есть менее 1 %. Есть также информация, что чрезмерное употребление взрослым человеком молочных продуктов могут стать если не причиной начала недуга, то ее обострением точно. Таким образом, можно сделать вывод, что ученые не до конца выявили природу возникновения неспецифического колита. Однако это не умоляет возможности современной медицины лечить заболевание.

Симптоматическая картина

Симптомы неспецифического язвенного колита кишечника напрямую зависят от формы и течения недуга. Различают острый и хронический тип болезни. Острая фаза сопровождается ярко выраженными признаками, однако диагностируется лишь в 5-7 %. Клиническая картина проявления делится на локальную и общую.

Локальное течение колита кишечника дает о себе знать следующим образом:

1. Испражнение кала совместно с кровяными выделениями, слизью и гноем. Зачастую кровь не находится в составе дефекации, а лишь покрывает его. Цвет варьируется от насыщенного красного до темных тонов. При других болезнях, к примеру, язве, кровь черного цвета.

2. Жидкий стул и констипация. В 90 % случаев именно диарея сопутствует НЯК. Стул выходит не более четырех раз в сутки. Для данного симптома характерны ложные позывы, которые могут достигать 30-ти раз за день. Запор наблюдается, только если воспалительный очаг расположен в прямой кишке.

3. Болевой синдром в нижней области живота. Схваткообразные спазмы могут быть как интенсивными, так и выражаться в покалывании. Если данный симптом усиливается, это говорит о глубоком поражении кишечника.

4. Вздутие живота.

К общим симптомам язвенного колита кишечника относят:

Течение НЯК обусловлено разрастанием воспалительных очагов в толстой кишке. Для язвенного колита характерно фазовое проявление, то есть обострение сменяется ремиссией и наоборот. Если болезнь не лечить, то она начнет распространяться всё дальше по кишечнику. Состояние рецидива будет увеличиваться по времени. Также есть риск осложнений, которые усугубляют ситуацию. Однако если своевременно обратится к специалисту и получить корректное лечение, у больного существуют все шансы добиться долгосрочной ремиссии.

Рассмотрим формы колита:

1. Легкая – испражнение не более трёх раз в день, с незначительным кровотечением, показатели в норме.

2. Средняя – стул 6 раз в сутки, выраженное кровотечение, повышенная температура тела, учащенный пульс, снижение уровня гемоглобина.

3. Тяжелая – дефекация от 6 раз и более в течение дня, обильное кровотечение, температура тела выше 38 градусов, гемоглобин – 105.

НЯК у детей чаще всего проявляется в подростковом периоде. Главными симптомами заболевания кишечника является сильный понос и задержка в росте скелета. Поэтому у ребенка наблюдается отставание в развитии по непонятным причинам. Вследствие этого необходимо записаться на консультацию к доктору и провести полное обследование на предмет исключения неспецифического язвенного колита.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов НЯК следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Если эти признаки колита кишечника есть у ребенка, то необходимо посетить кабинет терапевта.

Диагностика на приеме у врача происходит следующим образом:

1. Беседа. Позволяет выявить жалобы. Особый интерес представляет наличие крови и её количество при испражнении, а также цвет.

2. Осмотр. По причине, что симптомы проявляются в глазных яблоках, в первую очередь осматривают их. По необходимости к диагностике может привлекаться офтальмолог.

3. Пальпация. При НЯК толстый кишечник чувствителен к прощупыванию. А при глубоком исследовании заметно увеличение кишки в очагах воспаления.

Читайте также:  Симптомы колита кишечника у женщин лечение

Если доктор подтверждает подозрения на неспецифический язвенный колит, пациента направляют на сдачу анализов:

1. Кровь. Помогает вычислить низкое содержание гемоглобина и высокое количество лейкоцитов.

2. Биохимический забор крови. При положительном НЯК результаты такие: увеличение С-реактивного белка, снижение уровня кальция, магния, альбуминов, высокое количество гамаглобулинов.

Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
Свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

3. Иммунный тест. Если пациент болен, то количество антинейтрофильных антител будет увеличено.

4. Исследование кала. В лаборатории массу изучают на наличие слизи и гноя.

Для постановки корректного диагноза помимо симптомов и заключений обследования медики рекомендуют дополнительные виды диагностики колита. К ним относят:

Перед эндоскопией пациент проходит подготовительный этап, который состоит из:

При диагностике НЯК методом ректосигмоидоскопии больной готовится аналогично эндоскопическому. Обследование представляет собой осмотр прямой кишки при помощи специального инструмента, оснащенного микрокамерой. За счет визуальной проекции на экран монитора врач может рассмотреть воспалительные очаги. Благодаря этому исследованию, в 90% случаев удается диагностировать НЯК, а также другие заболевания кишечника.

Колоноскопическое обследование позволяет изучить верхнюю область толстого кишечника. Используется нечасто, в отличие от предыдущего способа. Необходим для определения обширности колита, а также для исключения других болезней, к примеру, рака кишечника. Во время диагностики врач делает забор тканей для последующего исследования.

Первую диагностику НЯК следует делать не позднее чем через 7 лет после постановки диагноза колита. В дальнейшем её необходимо повторять один раз в 2 года, в зависимости от течения заболевания.

Лечение медикаментами

Эффективное лечение язвенного колита возможно только у квалифицированного доктора. При обостренном течении НЯК, больной находится в стационаре, где соблюдает строгий постельный режим, пока интенсивность симптомов не снизится. На момент ремиссии человек продолжает вести обычный образ жизни с учет рекомендаций лечащего врача относительно приема лекарств и диеты.

Медикаментозная терапия колита включает в себя:

В некоторых случаях доктор назначает прием Циклоспорина-А, который актуален при быстром развитии НЯК в острой фазе. Доза в количестве 4-х мг на 1 кг веса человека вводится внутривенно. Симптоматическое лечение неспецифического колита проходит в качестве приема обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Парацетомол и другие) и витамин группы В, С.

НЯК у ребенка можно вылечить, соблюдая диету. Доктора в 95 % назначают «безмолочный стол №4 по Певзнеру». Меню в основном состоит их белка за счет употребления мяса, рыбы и яиц.

Основой медикаментозного лечения колита у детей является Сульфасалазин и другие лекарства, в составе которых есть Месалазин. Принимают препараты перорально или вводятся при помощи клизм или свечей. Дозирование и курс определяются в строго индивидуальном порядке. Наряду с этими мероприятиями проводится устранение симптомов.

Однако если адекватная терапия отсутствует, то есть риск развития осложнений колита, которые протекают следующим образом:

Если своевременно не начать лечить болезнь, то в 7-10 % случаев это приводит к смерти, а в 45-50 % – к группе инвалидности.

Советы по питанию

Основным правилом профилактического лечения является диета. Безусловно, важное значение имеет ежегодное обследование кишечника и сдача анализов.

Главные принципы диеты при НЯК:

Необходимо отказаться от нижеперечисленных продуктов по причине того, что они раздражают слизистую толстого кишечника. Это в свою очередь приводит к стимуляции воспалительного процесса. А некоторые усиливают диарею. Данные советы актуальны и для детей, так как они являются основой лечения НЯК.

Список запрещенных продуктов:

1. спиртосодержащие и газированные напитки;

2. кисломолочная продукция;

6. специи в любом виде;

7. какао, крепко заваренный чай;

8. помидоры в сыром виде;

9. майонез, кетчуп и горчица;

10. овощи в сыром виде;

11. орехи, семечки и кукуруза (она же попкорн);

12. растения семейства бобовых.

Диета должна включать в себя:

Правильное питание и здоровый образ жизни позволяет больным увеличить фазу ремиссии, снизить боли и повысить тонус организма. Лечить начальную стадию НЯК нужно только в комплексе, соблюдая диетический рацион и рекомендации доктора относительно терапевтических методов.

Прогноз и профилактика НЯК

Специфических профилактических способов касаемо данного заболевания в настоящее время нет. Вызвано это тем, что источник развития болезни до сих пор неизвестен. Тем не менее, есть предупреждающие методы лечения колита, которые позволяют снизить риск рецидива. Для этого необходимо действовать так, как скажет врач. Это касается и взрослых, и детей.

Основные советы докторов для профилактики НЯК гласят:

Практически каждый человек, страдающий от этого недуга, задает два вопроса: можно ли навсегда вылечить болезнь, и какова продолжительность жизни. Отвечая на первый вопрос, следует заметить, что все зависит от формы НЯК, осложнений и своевременного лечения. Иными словами – да, соблюдая предписания медиков.

Относительно второго вопроса, нужно понимать, что колит в неспецифической язвенной форме может наблюдаться у человека всю жизнь. А то, как долго живут люди с таким диагнозом, в первую очередь зависит от пациента. Если выполнять все рекомендации, следить за здоровьем и соблюдать правильный образ жизни, то у больного есть все шансы умереть от старости. Прогноз заболевания благоприятен в том случае, если в лечении использовались все современные методики. Рецидивы тогда наступают не реже чем пару раз за 5-7 лет и в оптимальные сроки купируются медикаментозными препаратами.

Читайте также:  Проснулся с утра и колит сердце

Подводя итоги обзора, заметим, что колит поддаётся терапии, однако требует от человека придерживаться профилактических курсов. Запускать болезнь не стоит – чем это чревато, уже известно. Напоминаем, что ежегодное обследование организма, независимо от того, болеет человек или здоров, позволяет выявлять недуги на ранних стадиях, что значительно упрощает жизнь пациентам.

Полезные статьи:

  • Лечение няк в россии Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]
  • Можно ли есть морепродукты при няк Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]
  • Няк что можно есть при обострении Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]
  • Лечение няк в корее Как лечится неспецифический язвенный колит? Неспецифический язвенный колит – это болезнь, основа которой – воспалительный процесс в кишечнике, протекающий в хронической форме. НЯК в […]

Источник

гранулыГранулы

Лечить язвенный колит и болезнь Крона в подавляющем большинстве случаев принято по утвержденному мировой врачебной практикой алгоритму, о котором я писал в статье “Как войти в ремиссию при НЯК?“. Если вкратце, то этот алгоритм представляет собой постепенное “наращивание” используемых медикаментов, начиная с препаратов 5-АСК (Месалазин) и заканчивая биологической терапией и хирургическим вмешательством.

Добавки, речь о которых пойдет ниже, будут полезны практически всем больным воспалительным заболеванием кишечника. Часть выводов основана на собственном опыте применения той или иной “примочки”, часть – на опыте других людей.

Альтан

Начать хотелось бы с этой весьма интересной добавки. Альтан – это комплексным препарат, основу которого составляют активные вещества соплодий ольхи (больше информации об этом и не только можете узнать из статьи “Лечебные растения при НЯК и БК“). К этим активным веществам относятся танины, флавоноиды и органические кислоты:

  • Танины обладают противомикробными, противодиарейными, кровоостанавливающими и противогеморроидальными свойствами.
  • Флавоноиды обладают противовоспалительными свойствами, улучшают кровоснабжение, выводят шлаки из организма, а также стимулируют синтез белка.
  • Органические кислоты снижают синтез медиаторов воспаления.

Альтан рекомендуется применять для профилактики следующих заболеваний:

  • Язвенные заболевания ЖКТ.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Колиты и энтероколиты.
  • Гастриты, сопровождающиеся любыми патологиями функции кислотообразования в желудке.
  • Дуодениты.
  • Дизентерия.
  • Нарушения процесса пищеварения.

Прием препарата не рекомендуется во время беременности и вскармливания, параллельно с препаратами, содержащими ионы металлов, а также при наличии у вас лактазной недостаточности.

До этого дня я и раньше слышал про Альтан, однако включить его в список рекомендуемых при НЯК и БК добавок меня подтолкнула переписка с одной девушкой в социальной сети Вконтакте. Она поведала мне, что именно благодаря Альтану ей удалось снизить дозу Месалазина с 4 гр до 1,5! До этого все попытки были безуспешны: даже на 3,5 гр снова появлялись кровь и слизь. Мое огромное почтение ее лечащему врачу, который и посоветовал ей подключить Альтан с целью удачно снизить дозировку 5-АСК.

Глютамин

Глютамин – это условно-незаменимая аминокислота. Условно-незаменимые – это такие аминокислоты, которые при определенном состояние метаболизма не могут синтезироваться организмом самостоятельно. Содержится в говядине, курице, яйцах, молочных продуктах, капусте, петрушке, свекле и др. вкусных вещах. Главное, что вы должны знать: глютамин способен восстановить нормальную проницаемость стенок толстого кишечника.

Думаю, понятие “дырявый” кишечник знакомо многим больным ВЗК. Так вот, глютамин может “залатать” кишку, избавив вас от пищевой аллергии на некоторые продукты, от хронической усталости, лишнего веса и, само собой, проблем с пищеварением. Помимо этого, глютамин снижает риск развития онкологии. Продается он в практически любом магазине спортивного питания.

Полиненасыщенные жирные кислоты

Более подробно о механизмах работы полиненасыщенных жирных кислот вы можете узнать из публикации “Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты при НЯК и БК“. Здесь же я пройдусь лишь по основополагающим моментам.

Во-первых, полиненасыщенные жирные кислоты являются незаменимыми. Следовательно, пребывание их в нашем организме напрямую зависит от того, что мы едим. Огромными источниками Омега-3-полиненасыщенных жирных кислот служат икра (красная и черная), скумбрия, лосось, сельдь… Рыбий жир, опять же. Более подробно – все в той же записи, о которой шла речь выше.

Во-вторых, для больных НЯК и БК важно соблюдать правильное соотношение Омега-3 к Омега-6. Если вкратце – Омега-3 должны во много крат превалировать над Омега-6. Однако, полностью исключать потребление Омега-6 нельзя, ибо чревато это выпадением волос, шелушением кожи и заболеваниями печени.

В-третьих, и это главное, вы должны знать, что Омега-3 способствуют регенерации поврежденных тканей (в т.ч. язвы и эрозии в системе желудочно-кишечного тракта), снижают риск развития онкологии, нормализуют гормональный баланс, борятся с депрессией и аллергией и мн. др.

Читайте также:  Колит в левом боку человека

Branched-chain amino acids (BCAA)

bcaaBCAA

Branched-chain amino acids, BCAA (аминокислоты с разветвленными цепочками) – составные элементы протеинов (белков). Белки – основа наших с вами мышечных тканей. Толстый кишечник – это мышца. Уловили взаимосвязь?

BCAA – это три незаменимых аминоксилоты:

  1. Лейцин (Leucine).
  2. Изолейцин (Isoleucine).
  3. Валин (Valine).

Мы можем с легкостью получить их из обычной пищи животного происхождения, такой как мясо, рыба, молоко, творог, яйца и прочее. Но есть один маленький нюанс: у больных ВЗК в стадии обострения сильно нарушается функция всасывания питательных веществ из потребляемых продуктов питания. Несмотря на то, что BCAA используется преимущественно спортсменами, употребление ее нами, людьми с язвенным поражением какой-либо части ЖКТ, может хоть и немного, но улучшить самочувствие.

Что касается меня, то да, я люблю BCAA. В свое время принимал их в порошковой форме (смешивал с водой и выпивал перед и после тренировки) с яблочным и апельсиновым вкусами (от компании PureProtein). Подробнее об этих аминокислотах – в статье “BCAA при НЯК и БК“. Как и глютамин, найти BCAA можно в магазине спортивного питания.

Витамины группы B

Витамины группы B могут оказать весьма положительное влияние на динамику неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Ниже вы можете видеть свойства некоторых из них:

  • Витамины В1 и B3 (тиамин и никотиновая кислота). Преобразует белки, жиры и углеводы в энергию.
  • Витамин B2 (рибофлавин). Участвует в обмене веществ (метаболизме), что влечет за собой его непосредственное влияние на состояние кожи и слизистых оболочек, а также на синтез гемоглобина (следовательно, особое внимание на него стоит обратить людям с анемией, возникшей из-за тяжелого обострения).
  • Витамин B5 (пантотеновая кислота). Ускоряет заживление ран.
  • Витамин B6 (пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин). Участвует в метаболизме, синтезе гемоглобина; борется с депрессивным состоянием.
  • Витамин B9 (фолиевая кислота). Кроветворный витамин. Необходим для правильного развития организма.
  • Витамин B12 (цианокобаломин). Кроветворный витамин. Регулирует деятельность нервной системы.

Если для вас препаратом выбора с 5-АСК является Сульфасалазин, не забывайте вовремя принимать витамин B12, т.к. это лекарство блокирует конъюгацию фолиевой кислоты в щеточной кайме тощей кишки, замедляет ее транспортировку и угнетает активность связанных с ней ферментов в печени. Поэтому, для устранения возможного дефицита, необходимо принимать фолиевую кислоту отдельно в качестве одноименной добавки.

Вышеуказанные витамины содержатся в привычных всем продуктах питания, таких как мясо, печень, различных овощах и фруктах, орехах, грибах и т.д. Но опять же, в связи с обострением НЯК или БК, или невозможностью съесть тот или иной продукт из-за имеющейся непереносимости, есть смысл применять витамины дополнительно. Благо, выбор витаминно-минеральных комплексов в наше время куда разнообразнее, чем даже десятилетие назад. К слову, в свое время я успешно пропил курс All day fit от Vivasan и остался доволен результатом.

Куркума

куркума в капсулахКуркума в капсулах

Основная статья – Польза куркумы при НЯК и БК: миф или реальность?.

Куркума – это хорошо. Куркума – это вкусно. В конце концов, куркума – это полезно, тем более при воспалительных заболеваниях кишечника.

Но не витаминами группы B и микроэлементами (тут вам и кальций, и железо, и фосфор с йодом) интересна нам куркума! Куда большего внимания заслуживает эфирное масло, содержащееся в этом растении.

Эфирное масло куркумы активирует Nrf2 (белок в организме млекопитающего, который играет решающую роль в восстановлении поврежденных тканей и препятствует возникновению злокачественных новообразований) и заставляет клетки естественным образом увеличивать производство защитных антиоксидантных ферментов. Даже микроскопические дозы этого эфирного масла могут оказать существенное влияние на здоровье человека.

Куркуму можно найти в разных видах, но зачастую попадаются ее порошковая форма и капсульная. Если вам не нравится сам вкус или аромат куркумы, но вы твердо решили испытать ее на себе, на помощь приходят эти самые капсулы, внутри которых запакован определенный объем действующего вещества.

Полезные бактерии

Немало уже было опубликовано статей на эту тему. Рекомендую ознакомиться с “Микрофлора кишечника и дисбактериоз при НЯК“, “БАД Perfect Biotics от Perfect Origins для лечения НЯК и БК“, “Избавление от Candida при ВЗК с помощью БАД от Regenerative Nutrition“. Здесь же буквально пару строчек.

Наш толстый кишечник населяют бактерии, как “хорошие”, так и “плохие”. Зачастую, именно баланс этих микроорганизмов и оказывает то или иное влияние на конечное самочувствие человека.

В начале этого года я экспериментировал с большими дозами бифидобактерий, потребляя неимоверные объемы молочнокислых продуктов, таких как кефир, ряженка и творог. И знаете что? Стул стал не жидким, не твердым, а нормальным. Конечно, я не призываю вас делать тоже самое, однако, факт остается фактом: я на себе убедился, что бактерии могут творить чудеса.

На этом, пожалуй, и остановимся. Перед применением какого-либо препарата обязательно проконсультируйтесь с хорошим специалистом. Здоровья и хорошего настроения!

Источник