Малышева про язвенный колит

Колит – это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку кишечника. Может иметь инфекционную и неинфекционную природу.

Отделение гастроэнтерологии в клинике Елены Малышевой в Ижевске специализируется на лечении болезней пищеварительной системы. Здесь проводятся профессиональные консультации, точное обследование и успешная терапия всех видов колита. Опытные специалисты подбирают наиболее эффективную тактику, чтобы устранить не только клинические проявления патологии, но и причины ее возникновения.

Симптомы колита

Признаки воспаления кишечника проявляются в зависимости от формы, тяжести и локализации поражения. К числу характерных симптомов колита относятся следующие:

боли и спазмы в животе разной интенсивности, с локализацией в нижних и боковых отделах брюшной полости;
вздутие, метеоризм;
запор, диарея;
частые ложные позывы к опорожнению;
наличие примесей слизи, крови или гноя в кале;
отсутствие аппетита;
потеря веса;
общее недомогание.

Острая форма обычно сопровождается диареей, а хроническая – запорами. В некоторых случаях запоры могут сменяться жидким стулом со слизью.

Болевые ощущения обычно усиливаются после употребления пищи. Они снижаются только после отхождения газов или дефекации. Патологические проявления активно прогрессируют, а при правильной терапии исчезают.

Разновидности колита

Существует несколько разновидностей этой патологии. В нашем мед центре проводится эффективное лечение колита любого типа:

язвенный – обычно возникает как следствие кишечных инфекций, воздействия аллергенов, может иметь наследственную предрасположенность;
инфекционный – вызван заражением патогенными микроорганизмами, бактериями, гельминтами, простейшими;
токсический – развивается на фоне длительного приема лекарств или отравления химическими веществами;
ишемический – образуется вследствие поражения сосудов брюшной аорты и нарушения кровоснабжения;
радиационный – результат лучевой болезни;
микроскопический – определяется только при гистологическом анализе;
спастический – воспалительный процесс с неясной этиологией, может возникнуть в результате нервного перенапряжения, хронической усталости.

В зависимости от течения выделяют острый и хронический колит. По степени тяжести бывает легкая, средняя и тяжелая форма.

Некоторые разновидности болезни имеют схожую симптоматику, поэтому требуют проведения тщательного обследования.

Диагностирование колитов

Окончательный диагноз может поставить только гастроэнтеролог по результатам осмотра, пальцевого обследования прямой кишки и проведенных анализов. Для диагностики могут быть назначены следующие лабораторные и инструментальные исследования:

общеклинический анализ крови;
исследование биохимических показателей крови – сахар, белок, билирубин, креатинин;
микроскопия кала – обнаружение яиц гельминтов, клеточных элементов, слизи, остатков пищи;
бакпосев каловых масс – выявление возбудителей инфекций, грибков и их чувствительности к препаратам;
колоноскопия – эндоскопический метод осмотра просвета толстой кишки;
ректороманоскопия – визуальное исследование нижних отделов кишечника;
ирригоскопия – рентгенологический метод с введением рентгеноконтрастного вещества;
биопсия тканей слизистой для гистологического исследования.

Все эти виды диагностики позволяют поставить больному правильный диагноз, определить степень воспаления и исключить другие патологии, которые проявляются похожими симптомами. При необходимости врач дает рекомендации по дополнительным диагностическим процедурам.

Лечение колита

Основным способом устранения симптомов и лечения колита у взрослых является специальная диета. Квалифицированные специалисты нашей клиники занимаются составлением персонального режима питания для улучшения состояния больного.

При лечении колитов в нашем медицинском центре используется комплексный подход. Большое значение придается не только правильному рациону, но и приему фармакологических препаратов.

Тактика медикаментозной терапии зависит от причины заболевания и тяжести состояния пациента. В соответствии с клинической картиной назначаются наиболее эффективные лекарственные средства, которые принимают внутрь в виде таблеток или колют внутримышечно.

При стремительном прогрессировании болезни или наличии серьезных осложнений необходимо хирургическое вмешательство.

Если вовремя не лечить заболевание, оно может привести к полному обезвоживанию организма, кишечным кровотечениям, анемии, перфорации кишки, воспалению брюшины и другим тяжелым последствиям.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

Врачи медицинского центра – это высококвалифицированные специалисты, которые помогут решить проблемы со здоровьем комплексно и результативно. Они тщательно подбирают индивидуальные методы диагностики симптомов и лечения колита у взрослых.

Обследование на современном оборудовании помогает поставить точный диагноз. Все диагностические и лечебные мероприятия назначаются в удобное для пациента время. Процедуры проводятся в комфортных условиях и абсолютно безопасны для здоровья.

Медицинский центр Елены Малышевой в Ижевске предлагает не только эффективное, но и доступное для пациентов лечение.

Запись на прием к врачу-гастроэнтерологу

Отделение гастроэнтерологии нашего медицинского центра имеет необходимое техническое оснащение, которое позволяет точно диагностировать патологию и определить факторы, которые спровоцировали ее развитие. А многолетний опыт наших специалистов помогает вылечить заболевание и вернуть пациенту здоровье.

Чтобы записаться на прием, звоните по телефону (3412) 52-50-50. Или оформляйте заявку онлайн на нашем сайте, тогда с Вами свяжутся наши операторы.

Источник

Опубликовано: 4 дек. 2018 г.

Историю можно прочитать в моём инстаграмм: https://www.instagram.com/irina.nyak/
Видео с обзором колоноскопий: https://youtu.be/4-2b4oejFbA
Общее видео про беременности, роды и ГВ: https://youtu.be/t41f1y1fxuM
.
Рассказываю свою историю преследуя нескольких целей. Во-первых, чтобы вы не повторяли моих ошибок, а их было много. Во-вторых, чтобы доказать, что полноценная жизнь с особенностями, которые накладывает НЯК, возможна. В-третьих, может кому-то в сравнении станет легче воспринимать свой диагноз, а-ля «кому-то же хуже, чем мне и ничего, живет, и я смогу!». В-четвертых, многие «обвиняют» меня в том, что мне повезло, мол у меня всё не так серьёзно, раз я так весело живу и говорю про болезнь, думаю этот рассказ докажет обратное???? Я долгое время не хотела писать историю, так как мой блог про позитив, а в истории болезни позитива явно мало, но без истории мой блог не полноценен, поэтому все-таки решила написать???? История длинная, поэтому выложу по частям.
.
Далекий 2001 год, мне было 14, в начале лета я глупо поссорилась с последними подругами. За год до этого я сама разорвала отношения с большинством сверстников, так как у нас интересы сильно расходиться стали, если коротко, то я не хотела взрослеть ???? Подростковый возраст и всё такое, я его переживала по своему, родителям проблем не доставляла, зато переживаний внутри было предостаточно. В итоге почти целое лето без друзей и подруг провела. В августе прекрасно съездила в лагерь в Украину на море (фото оттуда, я справа, если кто не узнал????), там у нас прекрасная общительная разновозрастная компания подобралась???? Вернулась из лагеря, пошла в школу, 9ый класс. Набрала вес буквально за пару недель (с 63 до 70кг при росте 170 на тот момент). И примерно в октября появились первые проблемы, а именно кровь и слизь. До этого момента у меня никогда не было проблем с кишечником, ни запоров, ни поносов????‍♀️ Ела я всё и супы и майонез с хлебом, то есть и нормальная здоровая еда была и гадости тоже???? Поесть я всегда любила, от того и набрала вес стремительно, но дальше 70кг дело не пошло, кстати.
.
В силу возраста, мозгов то мало, никому не сказала про кровь, а-ля «само пройдёт». А не проходило. Кровь и слизь были ежедневно! Через год уже была серьёзная анемия, которую трудно было не заметить. Отправили в больницу на обследование. Ну сделали там пару узи, фгдс, гинеколог глянул, ничего не нашли, покололи железо и отправили домой????‍♀️
.
Весной 2003 года (конец 10 класса) наконец то я призналась маме в проблемах. Повели меня к знакомому хирургу, дядька хороший, но точно не спец по ВЗК???? Но выбора особого не было в нашем городке в 10к жителей. Глянул прямую увидел там эрозии, прописал мазюку какую-то и свечи с облепихой. Мазюка слегка помогала, свечи вообще мимо, как вы понимаете. Живём дальше, кровь на месте. К 2004 году (11 класс), уже начинаются проблемы с ????, особенно перед КД пару суток очень болел кишечник и в туалет бегала часто. В этом же году переболела чём-то вроде ОРВИ, но с антибиотиками вроде (а может и без них, точно не могу сказать, не помню), но на фоне этого ОРВИ (а может это вообще моя первая атака была на самом деле), проблемы с ???? усугубились, и начались уже необоснованные постоянные позывы, бегания в ???? без ????, а просто слизью и водой. Живём дальше уже с этими всеми симптомами.
.
Конец 2004, выпускные экзамены, ЕГЭ, окончание школы, выпускной, серебряная медаль и отличный аттестат???? Летом поездка в Новосибирск и поступление в университет???? Помню как меня жутко укачивало в общественном транспорте ???? Долго я от этой проблемы избавлялась, но со временем прошло, правда стоя ездить так и не могла из-за вечного предобморочного состояния.
.
Осень 2004, первый курс института, общага, поедание сковородок жаренной картошки с майонезом, запивая молоком ???? Почему-то постоянно хотелось есть, причём вот такую гадость… За первый курс поправилась ещё на 5 кг (до 75кг), симптомы при этом постепенно нарастали, становилось хуже.
.
Осень 2005, второй курс института, довольно резко похудела на 10кг. На тот момент я пила и ела только находясь дома или в университете, то есть рядом с туалетом, ибо от глотка воды, а тем более еды, мне с вероятность 100% нужен был туалет в ближайшие 5 минут. В этот же период стала встречаться с первым своим парнем, с которым в итоге жила до конца 5го курса. Проблемы со здоровьем нарастали. Гемоглобин на тот момент уже более трёх лет не поднимался выше 90. Постоянное предобморочное состояние. Я могла только сидеть или ходить, стоять я не могла, мне становилось плохо, особенно летом или зимой в жарком помещении. Периодически случались периоды совсем плохого состояния, при котором встать с постели уже было большой проблемой. И это на фоне уже многолетних симптомов (кровь, слизь, беганья в туалет, боли, это всё нарастало и ни на день не прекращалось). Весной мне поставили две прививки от гепатита, думала вообще помру от них, очень тяжело дались. Через пол года поставили ещё одну???? В таком же состоянии прошёл и 3 курс университета. Живём дальше.

Источник

Лечение НЯК обычно включает или консервативную терапию, или хирургические подходы.
Некоторые группы лекарств могут быть эффективными при язвенном колите. Вид лекарств, которые вы будете принимать, зависит от тяжести вашего состояния. Лекарства, помогающие одним людям, не оказывают эффекта у других. В дополнение, поскольку у некоторых средств есть серьезные побочные эффекты, вам следует взвесить пользу и риски любого лечения.

Противовоспалительные средства
Противовоспалительные средства – часто первый шаг в лечении воспалительных заболеваний кишечника. Они включают:

Пероральные 5-аминосалицилаты. Эти лекарства могут быть полезны, если болезнь поражает ободочную кишку, но они бесполезны для лечения заболевания в тонкой кишке. Они включают сульфасалазин, который содержит сульфаниламид и месаламин. Эти лекарства, особенно сульфасалазин, имеют несколько побочных эффектов, таких как тошнота, диарея, рвота, головная боль и изжога. Лекарства данной группы широко использовались в прошлом, но сейчас они, как правило, считаются лекарствами с ограниченной пользой.
Кортикостероиды. Кортикостероиды, такие как преднизолон, могут помочь уменьшить воспаление где угодно в вашем теле, но у них есть множество побочных эффектов, включая лунообразное лицо, чрезмерное оволосение лица, ночную потливость, бессонницу и гиперактивность. Более серьезные побочные эффекты включаю повышение кровяного давления, диабет, остеопороз, переломы костей, катаракту, глаукому и повышенный риск развития инфекционных заболеваний.

Иммуносупрессоры
Этот вид лекарств также уменьшает воспаление, но местом их приложения является иммунная система, которая производит вещества, вызывающие воспаление. У некоторых людей комбинация из этих лекарств работает лучше, чем одно. Иммуносупрессанты включают:

Азатиоприн и меркаптопурин – это наиболее широко используемые препараты для лечения заболеваний кишечника. Их прием требует точных соблюдений рекомендаций лечащего врача и регулярного контроля лабораторных показателей крови, для оценки сопротивляемости инфекциям. Их прием сопряжен с небольшим риском возникновения лимфом и рака кожи.
Циклоспорин и такролим. Эти мощные лекарства часто используются для лечения тяжелых форм НЯК и обычно их оставляют для людей, которые не отвечают ни на какие другие виды лечения. Циклоспорин имеет серьезные потенциальные побочные эффекты, такие как повреждение печени и почек, судороги и смертельные инфекции. Эти лекарства не подходят для долгосрочного лечения.
Инфликсимаб, адалимумаб, цертолизумаб.Эти лекарства, называемые ТНФ-ингибиторами или «биологами», работают путем нейтрализации белка иммунной системы, известного как фактор некроза опухолей (ФНО или ТНФ). Она используются для взрослых и детей с умеренным или тяжелым течением колита для снижения выраженности симптомов. Они могут индуцировать ремиссию.Исследователи продолжают изучать данные лекарства, сравнивая их пользу. Люди с некоторыми заболеваниями не могут принимать ингибиторы ТНФ. Туберкулез и другие серьезные инфекции могут быть связаны с приемом иммуносупрессантов. Поговорите со своим врачом о потенциальных рисках и проведите кожную пробу на туберкулёз, а также флюрографию и обследование на наличие гепатита В перед началом такого лечения. Они также могут вызывать некоторые виды рака, такие как лимфома и рак кожи..
Натализумаб и ведолизумаб. Эти лекарства работают путем остановки действия некоторых молекул иммунных клеток – интегринов – от связывания с другими клетками в покровных слоях кишечника. Натализумаб утвержден для людей с умеренными и тяжелыми формами воспалительных заболеваний кишечника с доказательствами воспаления, которое не отвечает на другие методы лечения. Поскольку прием этого лекарства связан с редким, но серьезным риском прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии – заболеванием мозга, которое обычно ведет к смерти или тяжелой инвалидности – вы должны быть включены в специальную закрытую программу распространения, чтобы использовать его.

Другие лекарства
Вам могут потребоваться дополнительные лекарства для лечения специфичных симптомов язвенного колита. Поговорите с лечащим врачом, прежде чем использовать нерецептурные средства.

Антибиотики. Люди с НЯК, у которых развивается лихорадка, могут получать антибиотики для предотвращения и контроля инфекционных осложнений.
Противодиарейные средства. При тяжелой диарее может быть рекомендован лоперамид. Противодиарейные средства следует использовать осторожно, поскольку они увеличивают риск возникновения токсического мегаколона.
Обезболивающие. Для легкой боли врач может порекомендовать ацетаминофен, но не какие-либо другие из обычных обезболивающих, как ибупрофен или напроксен. Эти лекарства, вероятно, ухудшат ваши симптомы и течение заболевания в целом.
Добавки железа. Если у вас хроническое кишечное кровотечение, то у вас может развиться железодефицитная анемия, что требует приема препаратов железа.

Оперативное лечение
Оперативное лечение часто позволяет устранить симптомы заболевания. Но обычно оно подразумевает удаление толстой кишки целиком. В большинстве случаев накладывается илеоанальный анастомоз, при использовании которого не требуется носить калоприемник. Из дистального отрезка толстой кишки хирург сформирует своеобразный мешок, который подшивают к анусу, что позволит отходам жизнедеятельности выходить нормальным путем.
В некоторых случаях выполнение такой операции невозможно. Вместо этого, на переднюю брюшную стенку выводится илеостома, через которую стул выходит в калоприемник.

Онконадзор
Вам могут потребоваться более частые наблюдения по поводу рака ободочной кишки из-за увеличенного риска заболевания. Рекомендованное расписание обращений основывается на локализации заболевания и его длительности.
Если заболевание поражает не только прямую кишку, вам могут требоваться диагностические колоноскопии каждый год или два. Вам потребуются колоноскопии раз в 8 лет, если поражена ободочная кишка, и раз в 10 лет, если поражена только левая половина ободочной кишки.

В дополнение при НЯК может возникать редкое состояние – первичный склеротизирующий холангит, и при таком состоянии диагностические колоноскопии требуются также не реже чем 1 раз в 2 года.

Источник