Можно ли делать одновременно прививку от гепатита и кори

Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое широко распространяется среди людей всех возрастных категорий. Оно отрицательно сказывается на качестве жизни. Заражение происходит через кровь, ее компоненты, другие биологические жидкости, выделяемые человеком. Предупредить инфицирование можно посредством своевременной профилактики. Прививка от гепатита В взрослым необходима также, как и детям. Благодаря ей, в организме активируется выработка защитных антител, которые впоследствии смогут быстро обезвредить болезнетворных возбудителей.

Иммунизация против гепатита В является обязательным мероприятием во всех развитых странах. Особенно это касается сотрудников, которые контактируют с большим количеством людей (педагоги, медработники). Вакцинацию осуществляют путем введения медикамента, содержащего вирусный белок. Он является действующим компонентом и в отличие от жизнеспособного возбудителя не несет опасности.

Вопреки распространенному мнению, рекомбинантная вакцина от гепатита В не способна спровоцировать заражение гепатитом. К наиболее эффективным препаратам причисляют Серум институт, Эбербиовак, Эувакс В, Регевак В, Биовак. Данные вакцины являются моновалентными, помимо них, используют комбинированные лекарства. Их главным преимуществом считается периодичность и широкий спектр действия.

Необходимость прививки

Чтобы предотвратить инфицирование гепатитом В, недостаточно соблюдения санитарно-гигиенических правил. Риск заражения повышается при посещении стоматологического кабинета, салона красоты и парикмахерских. Именно в этих местах чаще всего происходит контакт с зараженными биологическими материалами. Массовая вакцинация взрослого населения привела к снижению количества заболевших. Благодаря этому, гепатит В стал менее опасным.

Прививка от гепатита

Прививку от гепатита можно сделать любому человеку, возраст которого меньше 55 лет. Вакцинацию часто проводят перед хирургическим вмешательством и выездом из страны. Процедуру осуществляют только при отсутствии противопоказаний. Иммунизацию от гепатита В делают, учитывая график, подобранный лечащим врачом. Антитела возникают уже после первой инъекции, но для закрепления эффекта требуется еще два укола. Если пациент планирует посетить неблагополучный район, ему придется пройти ускоренную вакцинацию.

Дозировка зависит от возраста человека. Норма совершеннолетнего пациента превышает дозу, которую вводят ребенку. Поводом для ее снижения может стать аллергическая реакция, которая проявилась при предыдущих введениях вакцины против гепатита В. Действие препарата длится на протяжении 8 лет.

График вакцинации для взрослых

Стандартная схема иммунизации предусматривает следующий порядок введения препарата: между первой и второй вакцинацией должно пройти 30 дней, третью прививку ставят еще через 5 месяцев. Иммунитет от гепатита В формируется только после постановки всех инъекций. Перед проведением процедуры пациент должен пройти диагностическое обследование. Это позволит предупредить развитие негативных проявлений и оценить риск появления возможных осложнений.

Иммунизация от гепатита В противопоказана, если:

  • пациент страдает от индивидуальной непереносимости на дрожжи;
  • после первой инъекции появились побочные эффекты;
  • произошло инфекционное заражение, прогрессирует воспалительный процесс;
  • в последние полгода человек болел менингитом;
  • пациент уже болен гепатитом В.

Менингит

При наличии объективных причин, ревакцинацию переносят. Если пропустили второе введение вакцины, то ее осуществляют в течение последующих 4 месяцев. Чем меньше времени пройдет, тем сильнее будет защитная функция. Последний укол можно поставить в течение 1,5 лет после второй инъекции. Если процедура не была проведена своевременно, профилактический курс придется начать заново. Это обусловлено тем, что выработанных антител будет недостаточно.

Пациент может отдать предпочтение схеме, включающей в себя 4 инъекции от гепатита В. Вторую прививку ставят через 30 суток. Между начальной и третьей – 4 недели, последний раз вакцину делают через год после первой. Защитные антитела вырабатываются уже через 14 дней. Люди, живущие в опасных областях, могут осуществлять иммунизацию против гепатита В каждые 4 года.

Как проводится вакцинация

Благодаря соблюдению рекомендаций врача, можно обезопасить себя от заражения на 98%. Даже если инфицирование произойдет, вероятность развития негативных последствий минимальна. Если иммунизация проведена в детском возрасте, то иммунитет сохраняется на 22 года. Чтобы проверить степень защиты, применяют тест на антитела. Процедура не занимает много времени.

Перед процедурой обязательно проводят подготовку. В алгоритме присутствуют следующие пункты:

  • Очищение организма от шлаков и токсинов.
  • Корректировка рациона питания.
  • Отказ от алкоголя и наркотических веществ.
  • Прохождение диагностического обследования.
  • Консультация узкопрофильных специалистов.

Отказ от алкоголя

Укол делают подкожно и внутримышечно. Последний вариант считается более эффективным. При подкожном введении снижается реакция организма, повреждаются нервы. Пациент сам может выбрать место (бедро или плечо). Это объясняется облегчением доступа к мышечной ткани.

Вакцины нового поколения от гепатита В разработаны биологами и генными инженерами посредством специального оборудования. Вирусный белок (HbsAg) сначала выделяют из генома, а потом очищают. Взаимодействие с другими белковыми соединениями ведет к образованию австралийского антигена. Увеличение культуры клеток происходит до предела. Носителем вирусного белка становится алюминий. Это обусловлено его свойствами:

  • Элемент не подвергается воздействию жидкости.
  • Отдача вирусного белка происходит постепенно.

Вакцина против гепатита В может быть импортной или отечественной. Процесс изготовления и состав обычно не отличаются. Многие пациенты считают, что польза от прививки имеет относительный характер. Врачи утверждают обратное, препарат от гепатита В имеет следующие преимущества:

  • Быстрое формирование устойчивого иммунитета.
  • Отсутствие выраженных побочных реакций.
  • Место укола не требует особого внимания. Мочить область, куда сделана инъекция, категорически запрещено.
  • Если процедура проведена в полном соответствии с графиком вакцинации, то иммунитет против гепатита В будет пожизненным.


Чтобы избежать негативных проявлений, больному следует забыть про спиртные напитки. Беременным женщинам и кормящим матерям нельзя ставить прививку. Неизвестно, как вакцина от гепатита В повлияет на организм пациентки.

Побочные эффекты

Препарат от гепатита В может спровоцировать появление отрицательных явлений. Их возникновение обусловлено наличием добавок. Ртуть – консервант, который негативно влияет на состояние нервных клеток. Одна доза состоит из 12,4 мкг этого компонента. Дополнительным ингредиентом является алюминий, в каждой вакцине содержится 500 мкг ингредиента.

Эти ядовитые вещества могут негативно повлиять на состояние паренхиматозного органа. Больному нужно очистить кровь и вывести токсины. Если пациент жалуется на запоры, ему необходимо пройти симптоматическую терапию. Для общего укрепления организма врач назначает гепатопротекторы, комплексы, включающие в себя микроэлементы и витамины.

Читайте также:  Материнские антитела к кори

Предупредительные меры позволят избежать простудных патологий, риск возникновения которых возрастает из-за ослабления иммунной системы. Среди других минусов вакцины от гепатита выделяют:

Головная боль

  • повышение температуры тела;
  • сильная головная боль;
  • раздражительность;
  • болезненные ощущения в области инъекции;
  • излишняя агрессивность;
  • онемение тела;
  • диспепсическое расстройство;
  • артралгия, миалгия, парестезия;
  • слабость во всем теле;
  • чрезмерная потливость;
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание;
  • отечность.

У совершеннолетних пациентов побочные эффекты возникают довольно редко. Они отличаются малой интенсивностью и кратковременностью. Высокий уровень защиты, который обеспечивается вакциной, компенсирует все возможные неудобства. Осложнения могут принести сильный вред, если больной проигнорирует рекомендации доктора. В этом случае анамнез часто дополняется крапивницей, узловатой эритемой, анафилактическим шоком, высыпаниями на кожных покровах.

Перед прививкой пациент подписывает разрешение на данную процедуру

Пациент может отказаться от вакцинации против гепатита В, при этом он должен учесть общее самочувствие, возможные способы передачи вируса и место работы. Свое решение он подтверждает подписью в бланке, который предоставляет доктор. Прививка от гепатита становится обязательной процедурой, если человек планирует выезд за границу. В сложившихся обстоятельствах ее нужно проводить в указанный срок. Врача необходимо уведомить об имеющихся показаниях, принимаемых медикаментах и реакции, возникшей после предыдущих прививок.

Чтобы сделать прививку от гепатита В детям и взрослым, необходимо обратиться к опытному врачу. Вакцину нужно выбирать, ориентируясь на его указания. После осуществления процедуры пациент должен в течение получаса оставаться в поликлинике. Именно в этот промежуток времени риск возникновения побочных эффектов наиболее высокий. Также пациенту следует запастись антигистаминными, обезболивающими, жаропонижающими препаратами.

Source: medgepatit.com

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Вакцинация детей происходит с согласия родителей, и малышам зачастую не приходится выбирать. Но взрослые также должны помнить о некоторых обязательных прививках, которые необходимо ставить в зависимости от сферы профессиональной деятельности и при регулярных посещениях зарубежных стран. Основные схемы прививок взрослым затрагивают такие заболевания, как гепатит B и A. Для беременных женщин и их партнеров перечень необходимых вакцин может быть расширен.

Медсестра ставит вакцину мужчинеПо желанию взрослые могут прививаться от гриппа и энцефалита каждый год, однако эти прививки не входят в обязательный график вакцинации.

Схема вакцинации для взрослых от вируса гепатита B

Прививка от гепатита Б ставится по индивидуальной схеме вакцинации взрослых и обычно осуществляется в несколько этапов. Существует несколько классических методик постановки уколов взрослым:

  1. Стандартный вариант 0-1-6. Означает, что после первой прививки обязательно делают перерыв в 1 месяц. А вот между 2 и 3 вакцинами этот перерыв уже составляет полгода. Доказано, что подобная методика инъекций гарантирует выработку самого надежного и эффективного иммунитета.
  2. Ускоренная вакцинация. Необходима тем, кто контактировал с зараженными биологическими материалами любого вида, будь то кровь или штаммы в лабораториях. Между первой и второй инъекцией перерыв составляет 30 суток, а вот между вторым и третьим уколом этот промежуток должен быть не больше 60 дней. Дополнительно проводят ревакцинацию через 1 год после последнего укола.
  3. Экстренная вакцинация. Показана тем, кто готовится к любому виду операций. После первой прививки должна пройти неделя, и тогда ставят второй укол. А третий укол ставят через две недели после второго.

Важно учитывать в схеме прививок против гепатита B взрослым, был ли человек вакцинирован ранее. Если все три инъекции были поставлены правильно, то выбирается одна из трех схем.

Если же срок был нарушен больше, чем на 5 месяцев, то также начинают вакцинацию с отсчета первой дозы. Если же пропущена третья вакцина, то ее можно возобновить в течение 18 месяцев после 1 укола.

Значительным моментом будет и то, если пациент начинал прививаться от гепатита 2 раза, но каждый раз ставил только 2 инъекции. Курс в этом случае будет считаться полностью завершенным. Это связано с тем, что стойкая защита от вируса формируется уже после 3 укола, а срок действия препарата находится в пределах 8-20 лет.

В схеме вакцинации против гепатита B повторная прививка взрослым показана через 20 лет в целях профилактики. Отсчет нужно вести от последней сделанной инъекции.

Особенности вакцинации от гепатита A

В старшем возрасте в схему прививок взрослым входит и защита от такого вируса, как гепатит A. Но показан он некоторым категориям граждан:

  • сотрудники ресторанов, кафе, столовых и других мест, связанных с питанием;
  • работники медицинских учреждений;
  • персонал детских учреждений;
  • военнослужащие;Врач делает инъекцию вакцины от кори
  • лица, злоупотребляющие алкоголем или наркотическими веществами;
  • больные, регулярно проходящие лечение печени;
  • люди, которым поставлен диагноз недостатка иммунитета;
  • сотрудники любых учреждений, регулярно работающих с сантехникой;
  • все взрослые, контактировавшие с людьми, заболевшими гепатитом А.

Прививка от гепатита А в схеме вакцинации взрослых мало чем отличается от большинства других инъекций.

Правила вакцинации

Как и перед прививкой от гепатита B взрослым, схема начинает реализовываться с осмотра у доктора. Нужно определить состояние пациента: у него не должно быть отклонений в давлении, температуре и других признаков болезни. При отсутствии противопоказаний ставят инъекцию.

Прививку от гепатита А ставят в плечо. Однако при ослабленном иммунитете возможна вакцинация подкожно. Необходимо поставить 2 дозы для формирования крепкого иммунитета. Вторая инъекция ставится через 6 или 18 месяцев. Если человек находится на гемодиализе, то прививку нужно поставить через 30 суток после первой инъекции. Та же схема применяется к людям с ослабленным здоровьем.

Прививание от кори

Необходимость в вакцинации от кори обнаруживается только при отсутствии антител. Ранее человек мог переболеть корью в скрытом виде, ведь вирус может протекать без симптомов. В этом случае формируется устойчивый иммунитет к повторному заражению, и вакцинация не требуется.

Прививка от кори во взрослом возрасте необходима, как правила, при посещении региона с предполагаемой эпидемией.

Ставить прививку от кори взрослым по схеме, согласно положению Минздрава, необходимо за 2 недели до отъезда в опасный регион. Обычно сведения об эпидемиологической ситуации человек узнает заранее. Но можно выделить перечень стран, где чаще происходит заражение:

  • Франция,
  • Италия,
  • Узбекистан,
  • Румыния,
  • Дания,
  • Великобритания,
  • Германия,
  • Испания.
Читайте также:  Можно ли заболеть корью или ветрянкой во второй

Медсестра ставит прививку женщинеСхема вакцинации выглядит так: от 22 до 35 лет в два этапа, затем ревакцинация каждые 10 лет. Вторая дозировка ставится через 3 месяца после первой. Ревакцинацию от кори назначают только в том случае, если в организме не выработались антитела.

Если человек в возрасте до 25 лет контактировал с больным, то ему необходимо поставить экстренную прививку в течение 3 дней после контакта. Важно учитывать, что у привитых однократно, иммунитет слабее, и экстренная вакцинация также может потребоваться.

Вакцинация от краснухи

Прививание от краснухи во взрослом возрасте актуально для женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, но только при условии, что ранее они не болели.

Отсутствие прививки у не переболевшей краснухой женщины может привести к необратимым порокам развития плода.

Дополнительно вакцинация назначается мужчинам до 40 лет, если они планируют заводить ребенка. Еще одна цель прививания мужчин, не болевших краснухой, — снижение циркуляции тел вируса в популяции.

Схема прививок взрослым от краснухи выглядит так:

  • ставят в возрасте от 22 до 30 лет женщинам, которые планируют родить ребенка;
  • выбирается одна дозировка – 0,5 мл;
  • ставят укол под лопатку или в плечо.

В ягодицу прививку от краснухи не ставят, так как там слишком плотный жировой слой, и активные компоненты плохо всасываются.

Доктор держит вакцинуПри планировании беременности делают повторную прививку, если после последней прошло больше 5 лет. Иммунитет, однако, может сформироваться и до конца жизни после первого укола в подростковом возрасте. Проверить это можно сдачей анализов.

В среднем иммунитет от краснухи держится 10 лет, повторная вакцинация приходится на 33-39 лет. Однако вакцинацию не проводят, если женщина уже родила или не планирует иметь ребенка.

Кому еще нужна вакцина от краснухи

В категорию людей, нуждающихся в дополнительной защите от краснухи, также входят:

  • студенты колледжей и ВУЗов;
  • сотрудники больниц;
  • часто путешествующие люди.

Если человек не уверен, болел он краснухой или нет, ему необходимо сдать дополнительные анализы.

Источник

Гепатит В очень заразен и способен передаваться от человека к человеку. Избежать инфицирования поможет вакцинация. Прививка от гепатита В взрослым не обязательна. Но если человек хочет обезопасить себя, а тем более подвергается риску заражения, стоит провести вакцинацию. Процедура проходит очень быстро, но требуется несколько этапов для формирования иммунитета.

Общая информация о болезни

Гепатит Б — это заболевание инфекционного типа, спровоцированное вирусом. Главным образом воздействует на печень. Инкубационный период болезни составляет от 2-х до 6-ти месяцев, поэтому выявить его достаточно сложно. Во внешней среде при комнатной температуре вирус способен сохраняться до нескольких недель, устойчив к жаре и морозу. Подобные свойства объясняют высокий уровень инфицированности гепатитом Б.

Вернуться к оглавлению

Механизмы заражения

Инфицирование гепатитом происходит несколькими путями:

  • во время полового акта без предохранения;
  • когда нарушена целостность сосудов, чаще всего из-за порезов, ссадин, трещинок на губах или кровоточащих десен;
  • при проведении медицинских манипуляций и введении инъекций;
  • от больной гепатитом Б матери ребенку.

Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления

Симптоматические проявления гепатита Б обусловлены нарушениями в работе печени. Она не способна обезвреживать токсические вещества в полной мере, также нарушается отток желчи. Поэтому при гепатите Б ощущается боль в области печени. С дисфункцией печени связано пожелтение и зуд кожных покровов, изменение цвета склер. Человек плохо спит или вовсе не может заснуть, из-за этого ощущает постоянную усталость. У больного пропадает аппетит, возникают рвотные позывы и продолжительная тошнота. При затяжной болезни наблюдается пониженное артериальное давление и пульс.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

При адекватном лечении подобное состояние взрослого пройдет через пару месяцев. Когда симптомы долго не проходят, человек никак не может оправиться, возникает вероятность развития осложнений:

  • кровотечений;
  • острой печеночной недостаточности;
  • нарушения работы желчных проток;
  • развитие дополнительного инфекционного процесса.

Вернуться к оглавлению

Кому необходимо сделать прививку от гепатита В?

Прививки против гепатита делаются всем детям после рождения, при отсутствии противопоказаний. Дальше требуется повторная вакцинация в полгода или год. У ребенка формируется нестойкий иммунитет, который защищает от вируса до 5−6 лет. Показаниями к дальнейшей вакцинации во взрослом возрасте считаются:

  1. В семье есть переносчик заболевания или больной гепатитом.
  2. Работа и практика во время учебы в медицинской сфере.
  3. Наличие хронического заболевания, при котором необходимо постоянное переливание крови.
  4. Человек никогда не заболевал гепатитом Б и ранее не прививался.
  5. При контактах с зараженным материалом, собранным на анализ.
  6. Работа, связанная с производством лекарств из сыворотки крови.
  7. При заболеваниях ракового типа кроветворной и лимфатической ткани.

Вернуться к оглавлению

Схема вакцинации взрослым

Календарь прививок от гепатита
ТипКоличество прививокПериодичность
Стандартная3Первые две прививки от гепатита Б делаются с разницей в месяц, третий раз – по прошествии 5-ти месяцев
Экстренная (при выезде за границу)4Первая прививка от гепатита B взрослым делается в 1-й день пребывания в другой стране. Препарат обязательно вводится снова на 7-й и 21-й день. Повторная прививка от гепатита взрослым, необходимая для формирования иммунитета, проводится через год
Для пациентов на гемодиализе4После первого введения вакцины взрослым график вакцинации выглядит так: 1 месяц – 2 месяца – год
Читайте также:  Сроки карантина корь краснуха паротит

Если по каким-либо причинам человек не сделал прививку вовремя, ее можно сделать позже. Когда взрослый пропустил второе по счету введение вакцины, у него есть не более 4-х месяцев, чтобы сделать прививку. Не следует затягивать с походом к врачу, ведь чем меньше отставание от графика, тем сильнее будет сформированный иммунитет к вирусу. После того, как 4 месяца истекли, схему вакцинации придется начинать с самого начала. Если взрослый не придерживается схемы вакцинации и не сделал третью прививку, в запасе есть еще 18 месяцев. Вакцинация позднее этого строка считается бессмысленной, поскольку в крови не накопится достаточное количество антител. Пациенту нужно будет заново ставить все прививки.

Вернуться к оглавлению

Срок действия прививки от гепатита

В случае вакцинации от гепатита в младенчестве сроки эффективности прививки — около 22-х лет. Причем в образце крови данной категории пациентов антитела к вирусу могут не обнаруживаться. Это связано с тем, что при заборе крови сложно получить образец, в котором со стопроцентной вероятностью будут содержаться антитела. Взрослым нужна обязательная ревакцинация гепатита через 5 лет после первого вакцинирования. Если у взрослого в крови на этот момент присутствует нужное количество антител против вируса, можно делать прививку от гепатита через год.

Вернуться к оглавлению

Виды вакцин

Для взрослых применяется вакцина, которая действует исключительно против гепатита Б (в отличие от детского варианта, который являет собой смесь препаратов). Вакцина называется:

  • «Энджерикс-B» (Бельгия);
  • «HB-Vaxll» (США);
  • вакцина против гепатита B рекомбинантная;
  • вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая;
  • «Sci-B-Vac» (Израиль);
  • «Эбербиовак HB» (Россия-Куба);
  • «Эувакс-B»;
  • «Шанвак-B» (Индия);
  • «Биовак-B».

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к прививанию

Если взрослый уже заразился гепатитом Б, вакцинация не имеет смысла. Не рекомендуется прививаться от гепатита Б при таких обстоятельствах:

  • во время вынашивания ребенка и лактации;
  • возраст превышает 55 лет;
  • аллергия на дрожжи;
  • повышенная температура;
  • если возникла аллергическая или негативная реакция на первое введение вакцины;
  • непереносимость составляющих препарата;
  • наличие острых болезней инфекционного характера;
  • при обострении имеющихся хронических болезней.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к вакцинации?

Вакцинация против гепатита В взрослым должна осуществляться по графику, который заранее спланирован и согласован с лечащим врачом, с учетом противопоказаний. Перед прививкой требуется пройти тщательный осмотр, чтобы удостовериться, что в дальнейшем не возникнет осложнений и организм взрослого справится. После введения вакцины пациент полчаса находится под наблюдением медработника. Если все в порядке, можно идти домой. Рекомендуется отказаться от активного отдыха, физических нагрузок, пребывания в людных местах на пару дней, поскольку прививка — серьезная нагрузка на иммунную систему. После прививки необходимо следить, чтобы на место введения препарата не попала вода. Предосторожности придерживаться в течение суток.

Вернуться к оглавлению

Куда вводится вакцина?

Внутримышечное введение вакцины.

Препарат против гепатита Б вводится в мышцу. Это связано с лучшей усвояемостью вакцины внутри мышечной ткани. Под кожу инъекции не делают, поскольку приобретенный иммунитет будет неустойчив к вирусу, а в области прокола возникнет уплотнение. Такой метод практикуется только в том случае, если пациент страдает от плохой свертываемости крови. Прививка от гепатита Б взрослым делается в плечо из-за близости мышц к кожному покрову.

Вернуться к оглавлению

Последствия прививки и осложнения

Часто взрослые не испытывают никаких побочных реакций на вакцину, но, тем не менее, после ее введения могут появиться:

  • болевые ощущения и воспаление области вокруг прокола;
  • рубцевания места введения вакцины;
  • повышенная температура;
  • слабость.

Если организм плохо переносит введенное лекарство, у взрослого появится болезненность суставов и мышечная слабость. Нередко возникает тошнота, а в дальнейшем рвота. У некоторых бывает диарея. При аллергии на компоненты препарата появляются общие и местные реакции, в виде сыпи и зуда кожи. Человек может упасть в обморок или испытать нехватку дыхания. Подобная симптоматика должна пройти сама по себе через пару часов. Если неприятные ощущения не проходят, в обязательном порядке следует обратиться к врачу.

При тяжелом случае аллергии у пациента случается отек Квинке или анафилактический шок. В единичных случаях вакцина влияет на нервную систему. Возможно развитие неврита, менингита, мышечный паралич. Иногда вакцина влияет на состояние лимфатических узлов и под ее воздействием они увеличиваются. При таком симптоме анализ крови пациента покажет сниженное количество тромбоцитов.

Вернуться к оглавлению

Как избежать неприятных побочных эффектов?

В том случае, если для пациентов актуальны какие-либо противопоказания, им не делают прививки от гепатита. Это может лишь навредить. Если все в порядке, перед введением вакцины необходимо удостовериться в том, что условия ее хранения не были нарушены. Рассмотрите флакон с препаратом. В нем не должно присутствовать каких-либо вкраплений после взбалтывания. Вакцина сохраняет свои свойства при температуре от 2-х до 8-ми градусов Цельсия. Если ее нагреть или заморозить, она не будет эффективна. Препарат не должен быть просрочен. Это обязательные требования к качественной вакцине.

Источник: infopechen.ru

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник