Можно ли переболеть корью два раза

На вопросы отвечает врач-педиатр медицинского центра «Кравира» Светлана Ильясевич.

Светлана Ильясевич
врач-педиатр первой категории медицинского центра «Кравира»

Что это такое?

Корь — острое вирусное заболевание, которое является одной из высококонтагиозных (заразных) инфекций. Распространенность низкая из-за массовой вакцинации. Но в последнее время случаев становится больше.

Почему все ее так боятся?

— Корь может протекать с серьезными осложнениями и даже приводить к летальному исходу. Она способна поражать дыхательную и нервную систему, желудочно-кишечный тракт, конъюктиву (слизистую оболочку глаза). Осложнения могут быть связаны с воздействием самого вируса, например, энцефалита (что порой приводит даже к инвалидности), а также с присоединением бактериальной инфекции (отит, пневмония и другие).

Каковы симптомы?

— Если брать классический случай, заболевание начинается, как обычная вирусная инфекция. Жалобы, как правило, следующие:

  • высокая температура;
  • воспаление слизистых верхних дыхательных путей, что проявляется кашлем, насморком, покраснением коньюктивы глаз;
  • иногда отмечаются боли в животе и жидкий стул;
  • могут наблюдаться белые пятна на слизистой щек.

На 4-5 день болезни появляется сыпь, для которой характерна этапность. Проявляет она себя по направлению сверху-вниз. Сначала возникает на голове, лице, шее, затем переходит на туловище и в последнюю очередь становится видна на конечностях. Уходит в таком же порядке сверху-вниз, оставляя пигментацию и мелкое шелушение. Инкубационный период кори — 10-21 день.

Легко ли заразиться?

— Вирус достаточно летучий, передается воздушно-капельным путем, Заразность близка к 100%! Если в саду появился всего один ребенок с корью, под угрозой вся группа, но те малыши, которым была сделана прививка, не заболеют или перенесут заболевание в легкой форме.

Кстати, больше вероятность подхватить корь в помещении, чем на улице. Солнечные лучи для вируса губительны.

В зоне риска дети, пожилые, непривитые люди и люди с хроническими заболеваниями. И, конечно, чем слабее иммунитет, тем выше вероятность тяжелого течения болезни.

Когда человек наиболее заразен?

— Во время появления первых симптомов и во время высыпаний, потом вероятность заразиться падает.

Когда положено делать прививку?

— По нашему календарю прививок комплексная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита рекомендована в год, потом повторяется в 6 лет. С годами иммунитет может ослабевать. Но есть возможность повторной прививки во взрослом возрасте. Поствакцинальный иммунитет вырабатывается где-то в течение месяца.

Если не помнишь, болел ли корью, и данных о прививке тоже нет, что делать?

— Лучше этот вопрос прояснить. Во взрослом возрасте болезнь протекает тяжелее.  Что касается прививки, с годами ее эффективность может падать. Поэтому, если вам необходимо отправиться в место, рядом с которым зафиксирована вспышка болезни, советую предварительно сдать анализ крови на антитела против кори, чтобы проверить свой иммунный статус. Если количество антител низкое, желательно сделать прививку. 

Можно ли заболеть дважды?

— Как правило, иммунитет вырабатывается пожизненный, но в единичных случаях возможно. Второй раз заболевают обычно люди с некими сбоями в иммунитете.

Что делать, если пообщался с зараженным человеком?

— Прививка вас уже вряд ли спасет от самого заражения, но если сделать ее в первые 72 часа после контакта, очень высока вероятность того, что болезнь будет протекать в более легкой форме. В любом случае нужно обращаться к врачу и следовать всем его указаниям, в том числе — брать больничный и оставаться дома, чтобы не контактировать с другими людьми.   

Фото: Ирина Забирашко

Источник

Есть набор симптомов, по которым можно распознать корь у ребенка. Это острое инфекционное вирусное заболевание, которое не терпит самолечения. Возбудителем кори является РНК-вирус рода морбилливирусов. Когда удается определить его на первичном этапе, то лечение проходит легче. Корь у ребенка может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно знать симптомы недуга. Ее не стоит недооценивать, потому что до сих пор есть смертность от этого недуга среди детей, чаще до 5 лет.

Необходимо пройти осмотр у специалиста и соблюдать назначенную схему лечения кори. Также, есть ряд терапевтических процедур, которые нужно будет проводить в домашних условиях.

Как передается корь детям и можно ли заболеть повторно?

kor_u_rebenka

Корь передается воздушно-капельным путем от больного человека. Считается, что заразиться можно от больного с последних 2 дней инкубационного периода до 4 суток высыпания. С пятого дня, после появления высыпаний, человек считается уже незаразным. В группе риска кори находятся дети от 2 до 5 лет. Чаще всего заболевание встречается в периоде с декабря по май.

Новорожденные дети имеют колостральный иммунитет к кори. Такая защита организма работает до исполнения 3 месяцев. Соответствующие антитела они получают от матери, если она перенесла заболевание в прошлом.

После того, как ребенок переболел корью, то у него вырабатывается стойкий иммунитет. Известны случаи, когда ребенок может заболеть снова, но это случается крайне редко и говорит о патологиях иммунной системы. Корью могут заболеть во взрослом возрасте, если не перенесли недуг ранее, и не были привиты. В таком случае заболевание протекает в тяжелой форме и чревато осложнениями.

Симптомы кори у детей 

kor_u_rebenka_01

Некоторые родители думают, что у ребенка симптомы похожие на корь, но это вряд ли она, поскольку ребенок привит. Важно знать, что корью может заболеть и привитый, но тогда заболевание протекает в более легкой форме, в отличие от непривитых детей. Если ребенок не привит, взрослым, тем более нужно быть на чеку.

Читайте также:  Прививка от кори взрослому бесплатно

Инкубационный период длится 8-14 суток, реже может быть до 17 дней. Для кори характерно острое начало. Родителям рекомендуется осмотреть горло и рот ребенка, подсвечивая фонариком.

  • Высокая температура, вплоть до 38-40,5 градусов.
  • Воспаление слизистых оболочек полости рта. Начинается сухой кашель, голос становится сиплым.
  • Процесс воспаление распространяется на верхние дыхательные пути. Появляется насморк, ребенок начинает чихать.
  • Корь у детей зачастую протекает с конъюнктивитом. Веки отекают и становятся красными.
  • На твердом и мягком небе появляются красные пятна.
  • Со второго дня болезни на слизистой щек появляются белые пятнышки с красной каемкой. Они называются пятнами Бельского-Филатова-Коплика. Обычно они локализуются ближе к коренным зубам.
  • Организм переживает общую интоксикацию, поэтому ребенок становится вялым, слабым. Его беспокоит головная боль, может пропасть аппетит.
  • На 4-5 день кори, у ребенка появляется характерная пятнисто-папулезная сыпь на коже. Вначале ее можно заметить на лице, шее и за ушами, затем она распространяется на туловище. Спустя 3 дня после появления сыпи, она перемещается на разгибательные поверхности: локти, под коленками, между пальцев.
  • С 4 дня, после того как появилась сыпь, начинается обратное течение болезни. Температура падает до нормальных показателей. Сыпь начинает становиться темной, затем бурой, шелушится. Пигментация еще наблюдается около 7-10 дней.

Сыпь представляет собой мелкие папулы с каймой. Они склонны к слиянию. В этом заключается основное отличие от краснухи. Когда ребенок болеет краснухой, то сыпь никогда не будет сливаться, а при кори может.

Корь у детей: лечение 

kor_u_rebenka_02

К сожалению, препаратов для лечения кори у детей не существует. Сам процесс оказания помощи складывается из комбинированной схемы, которая облегчает самочувствие ребенка, а также снимает тяжелые симптомы.

Обязательно нужно посетить специалиста. Как мы говорили выше, корь приводит к осложнениям, и есть летальные исходы. После осмотра специалист назначает:

  • муколитики, для разжижения мокроты;
  • отхаркивающие средства;
  • препараты для устранения воспаления в дыхательных путях. Чаще всего предпочитают форму аэрозолей;
  • могут использоваться обезболивающие средства и жаропонижающие. Особо важно, что при лечении кори у ребенка НЕЛЬЗЯ давать аспирин, и препараты с его содержанием. Согласно некоторым исследованиям, это может спровоцировать развитие синдрома Рея. Как правило, педиатры назначают ибупрофен или парацетамол. Оба препарата можно найти в виде сиропа для детей.
  • если возникла сопутствующая пневмония, то назначается соответствующее лечение и этого заболевания. Специалист определяет природ пневмонии, если вызвана бактериями, то нужна антибиотикотерапия.

Все препараты выбираются в соответствии с возрастом ребенка. Врач определяет курс лечения, а также дозировку лекарств.

Лечение кори у детей включает дополнительные меры

  • Промывание глаз раствором пищевой соды или крепким чаем. Если появился конъюнктивит, то назначают глазные капли с антибиотиками, чаще всего это левомицетин 0,25%.
  • Полоскание рта настоем ромашки или раствором хлоргексидина.
  • На протяжении всего лечения кори, ребенок должен ежедневно принимать витамин A. Это позволяет избежать осложнений, которые могут сказываться на зрении.
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Вирус кори вне организма быстро погибает. Помочь устранить его в помещении может кипячение одежды, и использование дезинфицирующих средств для мытья поверхностей и посуды.

В качестве профилактики рекомендуют пройти вакцинацию дважды. Узнайте о том, когда делается прививка от кори детям.

Источник

Правда ли, что корь – это легкая болезнь, почему от прививки хуже не будет и куда бежать, если рядом есть заболевшие – рассказывает Ирина Воронова, педиатр клиники «Фэнтези», инфекционист.

Разве корь настолько серьезное заболевание, что его стоит опасаться? Обычная детская болезнь.

Корь – это действительно серьезное инфекционное заболевание. И никогда она не проходила легко. Если ребенок не привит, то корь будет протекать классически: высокая температура, сильный кашель, насморк, кишечный синдром (диарея). Высыпания появляются на 4-5-й день. Пятнисто-папулезная сыпь начинается с лица и шеи (1-е сутки высыпаний), потом перекинется на руки и туловище (2-е сутки), а также ноги (3-и сутки).

Корь опасна своими осложнениями, самые грозные: коревой энцефалит, пневмония, миокардит (воспаление сердца), которые и могут стать причиной летального исхода. Поражение глаз может сделать ребенка инвалидом по зрению.

И при этом корь – очень заразна! Шанс заразиться даже при минимальном контакте – 95-96%.

Как лечат корь? Есть специфическое лечение?

Специфического лечения кори нет, к сожалению. Есть только симптоматическое.

В группе риска по летальности дети до 5 лет совсем без вакцинации, то есть у них нет даже одной дозы вакцины. Среди взрослых в группе риска пожилые люди с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек.

Даже с прививкой можно заболеть. Не лучше ли переболеть и заработать иммунитет?

Инфекция серьезна сама по себе, а осложнения могут быть драматическими (вплоть до инвалидности и летального исхода). Ответ на вопрос «не лучше ли переболеть» совершенно ясен. Не лучше! Вакцинация против кори проводится во всем мире уже более 60 лет и доказала свою эффективность и безопасность. Однократная вакцинация эффективна на 93%, двукратная – на 97%.

Если у вас нет данных о вакцинации против кори, вы не болели корью, а также у вас отсутствуют защитные антитела против кори в крови (по результатам анализа), вам показана вакцинация.

Какова схема вакцинации?

По национальному календарю надо 2 прививки: в 1 год и в 6 лет. Дети, которые родились от серонегативной к вирусу кори мамы (то есть мама не прививалась или иммунитета уже нет), могут быть привиты в 8 мес., затем в 14-15 мес. и далее в 6 лет. Дети от года и взрослые могут быть привиты двукратно с интервалом не менее 3 месяцев.

За рубежом планово дети вакцинируются в 12 мес. первый раз, ревакцинация – в возрасте от 4 до 6 лет. Вторая прививка может быть сделана и до этого возраста, но не ранее, чем через 28 дней после первой.

Учитывая напряженную ситуацию по кори в нашей стране, обратитесь к педиатру, он поможет составить оптимальный график вакцинации – с учетом возраста ребенка.

В саду заболел ребенок/в соседнем подъезде случай кори. Что делать?

Если ребенок не привит, срочно обратиться к педиатру и выполнить профилактику. Детям до 12 месяцев не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводят иммуноглобулин. Детям старше этого возраста – проводят экстренную вакцинацию.

В поликлинике только российская вакцина. Она хуже иностранного приорикса?

По влиянию на организм и выработке иммунитета – обе вакцины одинаковы (дают защиту до 97%). Очевидное преимущество импортной вакцины – ее многокомпонентность. Одним уколом мы прививаемся против кори, краснухи и паротита. Российские вакцины – это 3 укола (отдельно корь, отдельно краснуха, отдельно паротит) или 2 укола (паротит-корь и краснуха). Сейчас приорикс недоступен в России, поэтому выбора нет – нужно прививаться отечественными препаратами.

То есть около 5% из привитых тоже могут переболеть корью. Как они переносят болезнь?

Если ребенок привит полностью (дважды), шансы заразиться корью ничтожны. Если есть только одна прививка, риск заражения корью также минимален, однако если ребенок все же заболеет – то в легкой форме: могут быть единичные высыпания без этапности (где-то на теле, где-то на лице), течение может быть совсем без высыпаний, без кишечного синдрома. Корь может быть похожа на рядовое ОРВИ. Риск осложнений в таких случаях минимальный.

корь

В детстве мне сделали прививку от кори. Во взрослом возрасте я защищен от болезни?

Длительность иммунитета против кори составляет в среднем 25 лет. Поэтому у взрослых после 30 лет есть 2 варианта:

– сдать кровь на уровень защитных антител против кори. После этого пойти к терапевту, вместе посмотреть уровень антител и решить вопрос о прививке;

– сделать прививку без анализов. Хуже точно не будет.

Читайте также — Врач-инфекционист: Все заболевшие корью – не привиты

СМИ пишут об эпидемии кори. Действительно сейчас риск заразиться корью выше?

Риск сейчас действительно высокий – выше, чем за последние 10 лет. Вот официальные данные, которые приводит Роспотребнадзор.

«По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально.

Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) на Украине, в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран.

По итогам прошедшего года на Украине показатель заболеваемости корью составил 1209,25 случая кори на 1 миллион населения, в Сербии – 579,3 на млн, в Грузии – 563,8 случая, в Албании – 499,6 случая на 1 млн, в Израиле – 345,3 случая на 1 млн, в Черногории – 322,6 на 1 млн, в Греции – 196,8, в Киргизии – 164,4 на 1 млн, в Молдове – 84 на 1 млн, в Румынии – 55,1 на 1 млн населения, во Франции – 44,7 на 1 млн населения, в Италии 42,5 случая кори на 1 млн населения».

А как дела в России?

В России эпидемия не объявлена, тем не менее случаи кори регистрируются часто. ТАСС со ссылкой на Минздрав сообщает: в 2018 году 1,73 случая кори на 100 тыс. населения (2017 год – 0,5). Зарегистрировано 2 тыс. 538 случаев кори в 66 регионах страны (в 2017 году – в 54).

Пока эпидемиологический порог не превышен, но очевидно, что сейчас у нас самая неблагополучная обстановка по кори за последние годы. Об этом говорит и статистика, и мой личный врачебный опыт, а также опыт других моих коллег-врачей из Москвы.

Более того, официальная статистика отличается от реальной картины. В статистику попадают случаи, зафиксированные в стационарах и протекающие типично. Тогда как корь (особенно у взрослых) может протекать атипично или в легкой форме: без этапности появления сыпи, без характерных пятен на внутренней стороне щек, без кишечного синдрома. Иногда корь может походить просто на ОРВИ. Такие случаи зачастую могут не диагностироваться и ускользнуть от статистики. Но при этом атипичная корь так же заразна, как и «классическая».

С чем связана вспышка кори в России?

Первая причина – это миграция. В России многие случаи кори – «завозные». То есть люди, болеющие корью, приехали из других стран. Это подтверждает Минздрав: «Большинство случаев кори связаны с завозом инфекции из-за рубежа, что подтверждается углубленными молекулярно-генетическими исследованиями». И, безусловно, играет роль антипрививочное движение. Заболеваемость корью в России регистрируется среди непривитых в 90% случаев.

Читайте также — ВОЗ: Число заболевших корью в Европе выросло в три раза

Когда были благополучные годы по кори в нашей стране? И когда все пошло не так?

Сначала все было плохо: до введения массовой вакцинации в 1968 году на территории СССР ежегодно регистрировали 1,5-2 млн случаев кори. Корь являлась одной из основных причин смертности среди детей. Но в 1968-1973 годах были проведены массовые кампании по вакцинации против кори. С 1973 года прививка от кори вошла в национальный календарь. И вспышки кори постепенно сошли на нет, остались только редкие единичные случаи – сразу проводилась экстренная профилактика. А в последние 3-5 лет вспышки (а не единичные случаи) возникают уже регулярно.

Источник

SYXOV­45
[3.5K]

8 лет назад

Реинфицирование как правило не возникает, так как после переболевания корью возникает пожизненный иммунитет. Реинфицирование (повторное заражение), возникать может только в 1% случаев и то, после ряда причин. Так, человек переболевший лейкозом может заразится повторно, так как иммуные клетки его были подвержены поражению, в результате чего повреждается иммуная память. Сама па себе иммунная память очень организована и устойчива, так что не стоит боятся реинфицирования кори.

система выбрала этот ответ лучшим

НеЯэт­о
[177K]

более года назад

У переболевших корью развивается пожизненный иммунитет к заболеванию.

Со временем антитела в крови могут снижаться, но клеточный иммунитет сохраняется. Иммунная память продолжает выработку спецефических антител и при встрече с вирусом кори защита срабатывает.

Однако, всё-таки повторные случаи заболевания, хоть и редко, но встречаются.

Причиной может стать произошедший сбой в иммунной системе, какие-то иммунные заболевания у человека. Слабовыраженная протекающая корь может не вызвать необходимого ответа.

Около 2% ВОЗ дает прогноз неудач.

В целом если у человека иммунная система не имеет изъянов, то защита от кори будет действовать пожизненно.

Лател­ла
[134K]

более года назад

Весьма опасна корь, в мире она не побеждена до сих пор, хотя делаются прививки.Сегодня это весьма актуальная медицинская проблема. В детском возрасте делают прививки от кори, но не все родители дают согласие на это. Как правило, корью заболевают непривитые дети. А нередко- и взрослые.

После болезни у человека вырабатываются антитела к этим возбудителям. Однако активны эти наши защитники от кори примерно всего 10 лет,максимум 15. И после истечения защиты иммунной системой, когда антитела теряют свои свойства бороться против кори люди могут заболеть вновь.

storu­s
[72K]

более года назад

Корь — это весьма опасное инфекционное заболевание, являющееся основной причиной детской смертности. Ежегодно эта болезнь уносит не менее сотни тысяч чьих-то жизней.

Даже, если человек переболел корью, вероятность заболеть снова у него остаётся. Статистика говорит, что подобное случается не очень часто: лишь 2-4 % выздоровевших больных подвергаются повторному инфицированию. Чаще всего болеют люди, которые перенесли корь в легкой форма и их иммунитет не смог достаточно укрепиться. Те же, у кого болезнь имела типичную форму, больше не заражаются.

Chern­mrec
[249]

8 лет назад

В большинстве случает повторно заболеть невозможо, особенно если вы переболели корью в детском возрасте. Дети и переносят это заболевание легче и осложнений намного меньше, чем когда корью более уже взрослый человек. Но как вариант, можно проконсультироваться у врачей-инфекционистов, они дадут исчерпывающий ответ и необходимые рекомендации.

владс­андро­вич
[567K]

более года назад

Как правило у большинства людей, вырабатывается иммунитет на всю жизнь от этого заболевания, которым они переболели когда то. Ну а по официальной информации большинства источников можно увидеть информацию что что иммунитет будет у человека минимум на 20 лет, но это потому что 1% людей, все таки является исключением из правил и иногда болеет.

mary1­23
[530]

8 лет назад

такое бывает очень редко, но есть небольшая вероятность. Заболевание корью, как и прививка от кори не гарантирует 100% иммунитет. Но с другой стороны, есть люди не привитые, которые корью не болели. Корь заболевание, которое в основном распространяется в детских коллективах, если большинство детей привиты, то болезнь не распространяется.

а3
[56.9K]

более года назад

Да, заболеть корью дважды возможно. Так случается, если человек когда-либо в своей жизни переболел корью в лёгкой форме и пожизненный иммунитет к болезни не выработался. Вероятность повторного заболевания по статистике всего лишь от 2 до 4 %, то есть встречается довольно редко.

Красн­ое облак­о
[213K]

более года назад

Можно в принципе, то такое (повторное заболевание корью) встречается не часто.

От кори делают прививки, но 100% гарантии не дают даже они.

По этой причине вероятность повторного заболевания хоть и мала, но она есть, такие случаи известны.

Муроч­ка полос­атая
[265K]

12 месяцев назад

Вероятность, того что вы заболеете корью есть, конечно она невелика, но все же никто от этого не застрахован.

Даже прививки от кори в некоторых случаях оказываются неэффективными.

Если брать данные статистики, то 2-4% людей однажды переболевшие корью могут заболеть этой болезнью еще раз.

Знаете ответ?

Источник