Можно родить если болела краснухой
Краснуха и беременность – очень опасное сочетание. Хотя это распространенное вирусное заболевание чаще относят к группе «детских инфекций». Но к сожалению, способность заражаться и болеть ими с возрастом не проходит, наоборот – у взрослых при заражении детскими инфекциями болезнь протекает более тяжело и вызывает осложнения. Краснуха в этом смысле стоит особняком – о ее вредном воздействии на неродившегося ребенка было известно задолго до выделения вируса и вообще, выяснения причины заболевания. Люди заметили, что у женщины, у которой во время беременности отмечалась сыпь на теле, часто случались выкидыши, рождались мертвые дети, а если живые – то нередко с тяжелыми уродствами или нежизнеспособные, которых хоронили через неделю-другую после родов. Еще не зная, отчего и как это случается, наши предки водили девочек к детям, у которых появлялась похожая сыпь и добивались того, чтобы девочка переболела, поскольку те, кто переболел краснухой до беременности, рожали обычных здоровых детей.
Прошло время, прежде чем выяснилось – заболевание, о котором идет речь, названное краснухой, отличается избирательным действием возбудителя на ткани плода, причем действие зависит от срока беременности. Вызывает заболевание вирус, а вирусы, как известно, вообще стремятся поразить в организме самую молодую ткань – потому и грипп беременным небезопасен.
Поскольку в разные сроки формируются разные органы и системы, заболевание краснухой на 3-11 неделе гестации поражает обычно головной мозг, на 4-7 неделе – сердце и глаза, с 7 по 11 – слуховой аппарат. Их вышесказанного становится ясным, что в ранние сроки возможны ( и часто случаются!) сочетанные поражения. Кроме того, довольно часто бывают выкидыши. Заболевание краснухой на сроке беременности до 16 недель является медицинским показанием для ее прерывания. ( Ну, разумеется, по желанию женщины, но риск должен быть ей объяснен).
На более поздних сроках, когда органы и системы ребенка сформировались, он страдает, но уже не так – возможно малокровие, снижение иммунитета и многие другие вещи, которые бывают, к сожалению, и без перенесенной краснухи. Поэтому вопрос о продолжении беременности решается с учетом всех факторов, в том числе и сложности наступления беременности у данной женщины – возможно, это долгожданный малыш после многолетнего бесплодия! У многих женщин возникает вопрос – а какова вероятность рождения нездорового ребенка, наверняка ведь не у всех обнаруживаются пороки? К сожалению, обнадежить тут нечем – вероятность при болезни до 16 недель составляет цифру, близкую к 100%.
Есть еще два аспекта проблемы, нуждающиеся в разборе – любое заболевание может протекать скрыто –если женщина контактировала с больным краснухой, но сама вроде бы не заболела. Если заражение произошло, ничего не значит отсутствие симптомов у беременной – вирус так же поражает ткани ее плода, и обнаружить это можно, взяв анализ на иммуноглобулины M и G. Совместное их повышение говорит о наличии заболевания, и тогда тактика не отличается от клинически достоверной краснухи. А вот если повышен только Ig G – женщина здорова и опасность ее ребенку не грозит.
Если девочка переболела краснухой – иммунитет считается пожизненным, но в наше время извращенных реакций, случаются повторные заражения – я знаю лично таких людей, поэтому сделать до планирования беременности анализ под названием « титр антител к краснухе» я бы посоветовала всем. То же самое в случае прививки. Срок ее действия – 20 лет, и если ребенок привит, например, в 7 лет, то в 25-30 от нее может не остаться и следа, а значит, прививку надо повторить. Почему разговор идет о прививке «до» планирования беременности, желательно за 2-3 месяца? А потому, что введение вакцины уже во время беременности опасно – ослабленный вирус также может вызвать поражение плода. Хотя клинически это не доказано и разные врачи придерживаются разных мнений на этот счет – наверное, лучше не рисковать. Сама же вакцина против краснухи считается относительно безопасной, и все-таки на срок ее действия, страну производства и дозировку стоит обратить внимание.
Источник
- Подготовка от А до Я
Решение стать родителями — серьезный и ответственный шаг для каждой семьи. Сегодня все большее количество пар предпочитают заранее готовиться к этому событию, ведь грамотное планирование беременности существенно снижает риск развития всевозможных осложнений для здоровья будущей мамы и ее малыша.
Пристальное внимание в этот период стоит уделить выявлению в организме женщины антител к возбудителям целого ряда заболеваний, способных пагубным образом влиять на формирование плода и даже привести к его гибели. Одной из самых грозных опасностей, подстерегающих будущую маму, является краснуха, планирование беременности — надежный способ оградить женщину от тревог, связанных с этим заболеванием.
Краснуха — острая вирусная болезнь
Краснуха — весьма распространенное инфекционное заболевание, отличающееся длительным инкубационным периодом, до 24 дней. Заболеванию наиболее подвержены дети в возрасте до 7 лет. К основным симптомам относятся: умеренные головные боли, заложенность носа, коньюктивит, невысокая (до 38 градусов) температура тела, увеличение лимфоузлов в области шеи.
Основным признаком краснухи являются высыпания на коже, имеющие розовый цвет и, как правило, располагающиеся в области шеи, лица, на спине и ягодицах. Сыпь наблюдается в течение 1–5 дней, после чего проходит, не оставляя никаких следов на теле. Часто краснуха имеет атипичную форму, то есть проходит без каких-либо видимых симптомов. Независимо от формы протекания у выздоровевшего вырабатывается иммунитет к данной болезни.
Согласно последним медицинским данным заболевание передается двумя путями: воздушно-капельным от больного человека здоровому, а также от матери плоду при беременности. У детей краснуха в основном имеет довольно мягкое течение, не требующее специального лечения. У взрослого человека болезнь протекает тяжелее, симптомы более выражены, увеличивается риск осложнений: поражение суставов (артрит) и воспаление головного мозга. Но особенно опасна краснуха для женщин в период беременности.
Чем опасна краснуха?
Риск заражения плода от матери, заболевшей краснухой, снижается с увеличением срока беременности: в начале первого триместра он составляет почти 90%, снижаясь до 10% к 12 неделе. Попадая в организм матери, вирус проходит через плаценту и вызывает тяжелые патологии и уродства плода.
В зависимости от того срока беременности, на котором произошло инфицирование, у ребенка может наблюдаться поражение мозга, органов слуха и зрения, сердечно-сосудистой, мочеполовой и легочной систем, ЖКТ, а также костей и суставов. Также у новорожденных отмечаются различные внешние нарушения: шесть пальцев на конечностях, так называемая «волчья пасть», неестественные размеры головы, деформация челюсти, ушных раковин. Кроме того, краснуха во время беременности, особенно на раннем этапе, может быть причиной выкидышей.
Заболевание краснухой на сроке беременности до 16 недель является однозначным показанием для прерывания беременности, на сроке до 28 недель — прерывание беременности рекомендовано при подозрении на инфицирование плода, после 28 недели − женщина находится под особым наблюдением врачей вплоть до родов.
Ввиду высокого риска заражения малыша и тяжести последствий будущим мамам необходимо еще на этапе подготовки к беременности определить наличие у себя иммунитета к этой болезни.
Как подготовиться к беременности?
Наибольшему риску заражения вирусом краснухи подвергаются женщины, принадлежащие следующим категориям:
- многодетные мамы;
- женщины, осуществляющие трудовую деятельность в детских садах, школах и медицинских учреждениях;
- ни разу не прививавшиеся женщины и не переболевшие краснухой;
- будущие мамы, которые имеют низкое содержание антител в организме.
Чтобы не омрачать самый счастливый период своей жизни ненужными волнениями, врачи рекомендуют всем будущим мамочкам сдать анализ крови на торч инфекцииперед беременностью, краснуха входит в их число, как и токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирусная инфекция. Данный анализ помогает выявить наличие иммунитета к этим заболеваниям. Если результат диагностики показывает отсутствие в организме антител к вирусу краснухи, женщине в обязательном порядке необходимо пройти вакцинацию.
Правильно проведенная вакцинация практически не имеет осложнений, а иммунитет, который вырабатывается после прививки, сохраняется на срок до 20 лет. Вакцинирование не проводят в следующих случаях:
- наличие у женщины онкологического заболевания;
- прохождение лучевой терапии, а также лечение иммунодепрессантами;
- в период беременности (лучше всего проводить вакцинацию в начале менструального цикла, когда беременность практически исключена);
- аллергические реакции на компоненты вакцины, а также наличие осложнений при предыдущих вакцинациях;
- наличие хронических заболеваний в стадии обострения;
- острые заболевания инфекционного и неинфекционного характера.
Прививку против краснухи необходимо сделать за 3–6 месяцев до момента предполагаемого зачатия. Следует также отметить, что женщина, перенесшая краснуху в детородном возрасте, не подвергает риску заражения будущего малыша в том случае, если беременность после краснухи наступила не раньше, чем через три месяца. В течение этого периода необходимо с особой тщательностью подходить к вопросу предохранения.
Девочки! Давайте делать репосты.
Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки 😉
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉
Gnomik.ru
©
Источник
Мелкая сыпь по всему телу, зуд и дискомфорт на коже – это проявления краснухи. Такое заболевание ассоциируется с детскими безобидными болезнями, которыми переболевают практически все дети. Однако безвредное состояние для ребенка становится жизненно опасным проявлением для беременной женщины.
Опасные заболевания в детстве – риски для беременной
Мелкая точечная сыпь на коже по всему телу у беременной без признаков аллергии, скорее всего, является краснухой. При этом важно вспомнить, делались ли прививки от краснухи, поскольку без наличия иммунитета безобидное заболевание становится угрожающим жизни ребенка фактором.
Краснуха: определение
Высокозаразное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, взрослыми переносится несколько сложнее, нежели детьми. Опасность представляет заболевание для женщин в первые три месяца эмбрионального развития. В этот период риск врожденных патологий плода или внутриутробной смерти равен 80%.
Чаще всего краснухой болеют дети, возрастом 2-9 лет. В этом возрасте проявления заболевания без негативных последствий организму, приобретенный иммунитет остается на всю жизнь.
Пути инфицирования
Заразиться краснухой можно от человека, являющегося источником инфекции в скрытой (инкубационный период) или стертой формой болезни. Передается заболевание воздушно-капельным путем, и в зависимости от иммунитета развивается от двух недель до трех.
Человек, у которого есть инфекция, но нет еще на теле сыпи, уже является опасным для будущей матери, поскольку заражение возможно за 1 неделю до проявлений высыпаний и через неделю после начала высыпаний. Поэтому если имеются случаи инфицирования краснухи, а беременная не знает о наличии у себя иммунитета, стоит минимизировать контакты с вероятными переносчиками заболевания, ограничить выходы в общественные места.
Инкубационный период
Инкубационный период – это развитие инфекции краснухи в крови больного, который по внешним признакам не является таковым. Продолжительность такого периода 11-24 дня, чаще первую сыпь отмечают на 16 день.
После проникновения вируса в организм человека через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, он разносится кровью во внутренние органы, провоцируя увеличение лимфатических узлов (на затылке или чаще на задней стороне шеи). Редко возникает насморк с прозрачной слизью, сухой кашель, першение в горле, слезотечение, что воспринимается как проявление простудного заболевания. Далее у детей повышается температура тела, но переносится она легко. У взрослых же и у беременных такой показатель возрастает до 39 градусов, переносится крайне тяжело:
- головная боль;
- боль в мышцах спины, ног и шеи;
- снижение аппетита;
- жажда в ночное и дневное время;
- изменение вкусовых предпочтений, искажение обоняния.
Характер сыпи – круглые, овальные розово-красные мелкие пятна на лице, шее, далее за ушами и даже на волосистой части головы. За первые сутки после активного высыпания краснота распространяется на туловище и конечности. При появлении сыпи на спине, ягодицах и внешней поверхности рук подразумевать иное заболевание не стоит.
На внутренней стороне ладоней рук и стопах сыпь отсутствует. Изредка может наблюдаться в незначительном количестве на слизистой части ротовой полости.
Риски для беременности
Краснуха для беременных, которые не знают о том, переболели ли они в детстве или нет, – смертельная опасность. В 80% случаев диагностированной краснухи у беременных отмечаются патологии развития плода или его мутации, в частности из 80% поражений имеются такие риски:
- спонтанные аборты – 30%;
- мертворождение на поздних или ранних сроках – 20%;
- смерть в период новорожденности (первые трое суток) – 20%;
- глухота, пороки сердца или катаракта плода – 10%.
Однако риски проявления осложнений в период беременности отличаются по срокам вынашивания. В частности, наибольшую опасность для плода заболевание представляет в первые три месяца после зачатия.
1 триместр
Опасность краснухи на первых неделях развития беременности крайне высока, равна 80%. Из них если заражение происходит на первой неделе беременности, замирание отмечается у 70-90%, на 4 неделе – 60%, на 5-9 неделе – 40%, до 12 недели риск прерывания беременности сохраняется для 20% беременных. Однако и на более поздних сроках такой риск имеется.
2 триместр
После 12 недели беременности риск патология плода сокращается, но не исчезает вовсе. При инфицировании краснухой, риск потерять ребенка сохраняется для каждой 5-й беременной, а патологии плода отмечаются у каждого 10-го малыша после рождения.
3 триместр
На последнем триместре риск осложнений после инфицирования сохраняется для каждой 30-й беременной, но плацента уже достаточно сильная, чтобы противостоять осложнениям вируса. Однако коварность данного заболевания все в том, что нельзя наперед предугадать степень сложностей и осложнений для матери и плода.
Как влияет вирус на плод при инфицировании в роддоме
Опасность краснухи при беременности определяется степенью защиты иммунитета самой матери, сроком беременности и врожденных особенностей самого плода. Однако практически всегда такой вирус, попадая в кровь матери, попадает и к плоду, вызывая осложнения для многих внутренних органов и систем:
- воспаление легких при рождении;
- гемолитическая анемия;
- катаракта;
- глухота частичная или полная;
- низкая масса тела;
- тромбоцитопения;
- маленький рост;
- заболевания почек.
Можно ли определить, болела ли краснухой
Женщина, которая знает о том, что в детстве она переболела на краснуху, может не переживать о влиянии краснухи на плод, поскольку в ее крови имеются антитела к данной болезни, и при повторном контакте с вирусом организм сможет дать должный уровень защиты. Однако что же делать, если женщина или ее родные не помнят о том, болела ли девушка или нет? Если таких данных не сохранилось, можно сдать кровь на антитела к краснухе – Ig G.
При перенесенном заболевании в крови сохраняются антитела класса Ig G, которые в зависимости от титра антител по результатам исследования, говорят о давнем перенесенном заболевании, или о недавнем инфицировании.
Прививку от краснухи стоит делать за 3-4 месяца перед планируемым зачатием. После исчезновения антител класса IgM. Если титр выше нормы, то это говорит о присутствии вируса в крови, что опасно для ребенка.
Сдавать кровь на антитела к краснухе можно в любом возрасте, однако перед планированием беременности это стоит сделать в обязательном порядке. Расшифровка результатов анализа, полученные в лаборатории:
| Значение результатов | IgM | IgG |
| Иммунитет к вирусу краснухи отсутствует. Рекомендовано произвести вакцинацию | – | – |
| Иммунитет к краснухе имеется, вакцинация не нужна | – | + |
| Острая краснуха, ранний период | + | – |
| Острая краснуха | + | + |
Как не заразиться
Планирование беременности – это не только проверка своего здоровья, профилактика хронических заболеваний, но и консультация с терапевтом по поводу вакцинирования. Большинство пациентов проводят вакцинацию в обязательном порядке до 18 лет, однако некоторые заболевания нуждаются в ревакцинации, особенно если речь идет о пациенте старше 35 лет. В таком случае ревакцинация – это предупреждение большинства болезней, негативно влияющих на плод и матерь.
Краснуха относится к такому заболеванию, которое в ревакцинации не нуждается, однако наличие антител в крови – это залог безопасной беременности даже в период вспышки заболевания. Поэтому вакцинация – единственная возможность предотвратить осложнения развития плода внутриутробно, а также его гибели.
Если же вакцинация не была произведена своевременно, а беременность уже наступила, стоит помнить, что человек, который может быть разносчиком инфекции, не всегда сам знает о своем заболевании, а потому отсутствие сыпи не означает отсутствие вируса в крови. Чтобы обезопасить себя от вероятных осложнений, стоит проводить такие меры профилактики:
- ограничить контакты с посторонними людьми, особенно если в местности имелись случаи вспышки краснухи;
- не посещать общественные места, кинотеатры, парки и детские сады со школами;
- если в семье есть ребенок до 9 лет, в обязательном порядке интересоваться в школе или в саду о вспышках заболевания, при наличии такового факта не водить ребенка в сад или оградиться беременной на время от контакта с ребёнком, переехав к родственникам в другую местность;
- проводить кварцевание помещения дома (вымывание хлоркой и другие способы дезинфекции недейственны в данном случае);
- носить марлевую стерильную повязку, которую проглаживать каждые 2-3 часа.
Конечно, методы профилактики – это тяжелое и сложное мероприятие, требующее от беременной усилий. Однако если речь идет о жизни желанного ребенка, то стоит понимать вероятность смертности плода или его увечья внутриутробно. Однако даже соблюдая такие методы профилактики невозможно говорить о защите на все 100%. Лучшая профилактика – это вакцинация.
Можно ли заболеть повторно
Повторное инфицирование исключено. Есть случаи такого заболевания, однако сказать точно, заболел ли человек до предполагаемого второго инфицирования краснухой, сложно. С медицинской точки зрения, инфицирование при наличии в крови антител Ig G исключено.
Беременность – ответственный период в жизни каждой женщины, а потому перед планированием зачатия стоит уделить особое внимание таким процедурам как вакцинация, в том числе и от краснухи. Предугадать, сможет ли женщина попасть в те 20% вероятности не заболеть краснухой, не сможет ни один врач. В случае же инфицирования, потерять ребенка или обречь его на физиологические увечья, достаточно высок.
Полезное видео
Источник
