Можно рожать при колите

беременностьБеременность

Рождение ребенка – великое чудо, о котором мечтает практически каждая семья. Зачастую, оставить в этом мире частичку себя и является той единственной целью, для которой мы сами были рождены. Многие видят себя великими учеными, первооткрывателями, спортсменами, но, так или иначе, людям хочется дать продолжение своему роду.

Насколько совместимы язвенный колит и болезнь Крона с планированием беременности, зачатием, самой беременностью и последующим вскармливанием? Для женщин тема влияния воспалительных заболеваний кишечника на беременность является более волнующей и глубокой. Мужчины, конечно, тоже не остаются в стороне, но спектр их вопросов гораздо уже. Откроем же завесу!

К сожалению, зачастую врачи на корню рубят все мечты заболевших своим категоричным «нет» на вопросы о планировании беременности. Основными аргументами, как правило, выступают следующие два обстоятельства:

  1. ВЗК может в любой момент обостриться.
  2. Вы на протяжении длительного периода времени принимаете различные лекарства.

Что хотелось бы сказать по первому пункту. Для начала следует понять, что и без беременности, и в процессе ее вы можете получить обострение. Зависит это от очень многих факторов, и беременность – далеко не на первом месте. Конечно, планировать зачатие ребенка необходимо в период хорошей ремиссии (но ни в коем случае не на курсе цитостатиков). Другой момент – как выйти из обострения во время беременности?

Если беременность уже наступила и совпала с возникновением обострения, ваш лечащий врач должен подобрать минимальные дозы препаратов от симптомов ВЗК, при которых будет сохраняться хорошее самочувствие, даже если придется включать в прием глюкортикоиды. Важно, чтобы ваш гастроэнтеролог работал “в содружестве” с гинекологом, который вас ведет.

И мужчинам, и женщинам, которые планируют беременность, нельзя принимать цитостатики. Мужчинам необходимо отменить препарат за 3-4 месяца до зачатия, а женщинам еще и на периоды вынашивания и вскармливания грудью. Азатиоприн, Метотрексат, Сандиммун и иже с ними – препараты в высшей степени ядовитые для развивающегося зародыша или новорожденного! Тоже самое относится к препаратам биологической терапии (Ремикейд, Хумира, Симпони и др.).

Касаемо препаратов 5-АСК можно сказать следующее. Они несколько понижают концентрацию сперматозоидов, и, если забеременеть не получается, мужчине имеет смысл обговорить с доктором вариант замены или корректировки принимаемых объемов лекарства. Также, 5-АСК не может повлиять на плод в утробе матери, только если доза препарата не крайне высокая. Исследования на животных не выявили неблагоприятного действия месалазина на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды и постнатальное развитие потомства.

“Месалазин выводится с грудным молоком в небольшом количестве, а метаболит N-ацетил-5-аминосалициловая кислота – в более высокой концентрации. В период лактации месалазин следует применять с осторожностью и только в том случае, если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. У грудных детей были описаны случаи спорадической диареи”, – вырезка из инструкции к Мезаванту.

Очень часто женщины прекращают принимать все лекарства, когда узнают о своей беременности, т.к. не хотят этой химией навредить ребенку. Но если результатом отказа от медикаментов будет обострение НЯК или БК, может быть очень сложно снова войти в ремиссию (обычным-то людям это не всегда удается, а тут еще и стресс дополнительный). Тем не менее, даже если усугубление болезни приведет к госпитализации, все равно остается хороший шанс сохранить беременность. Запомните, активная стадия ВЗК угрожает беременности намного больше, чем многие лекарственные препараты, используемые для контроля заболевания. Если состояние женщины ухудшается, то курс лечения должен быть откорректирован.

Иногда беременность может вызвать улучшение самочувствия при НЯК и БК. Ученые связывают такой эффект с необычной особенностью, которая наблюдается в период любой беременности: организм вынужден подавить свою собственную иммунную систему, дабы не было отторжения плода (а мы с вами знаем теорию “работы” неспецифического язвенного колита). Чем больше генетические отличия женщины и ее ребенка, тем больше приглушается иммунная система, тем самым улучшая самочувствие будущей мамы.

Читайте также:  Солкосерил уколы при язвенном колите

Женщины с диагнозом НЯК или БК иногда прекращают принимать лекарства после родов без соответствующей рекомендации врача, так как они боятся негативного влияния на вскармливание ребенка. Понятно, что это может вызвать ухудшение течения заболевания в послеродовой период.

В целом, у женщины с неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона, как у всякой другой женщины, могут быть абсолютно нормальные беременность и роды. Проблемы чаще всего появляются у беременных женщин с активной стадией заболевания, т.к. вследствие обострения организм не сможет усвоить все полезные вещества из пищи, тем самым приводя к авитаминозу. Также, в период обострения в организме синтезируются белки, вызывающие воспаление. Они циркулируют и могут оказывать влияние на нормальную работу многих органов, и даже на зародыш в матке. Увы, если симптомы заболевания ухудшаются до такой степени, что необходима хирургическая операция, риск для ребенка становится еще больше.

Немаловажным фактором для женщин с ВЗК является возможность успешного и безопасного для нее и ребенка проведение эндоскопических обследований, таких как колоноскопия и ректороманоскопия. УЗИ также не противопоказано.

Если женщина не находится в критичном состоянии, и есть ответ организма на лечение, хирургическую операцию следует отложить до того, как родится ребенок. Известны случаи успешных операций, выполненных во время беременности, но любая хирургическая операция в брюшной полости является риском для будущего ребенка.

Эмоциональный стресс, во время беременности или вне ее, может ухудшить состояние больного. Именно поэтому старайтесь контролировать свои мысли и чувства в этот сложный для любой будущей матери период времени.

Наверняка, многие беспокоятся о том, чтобы их НЯК или БК не передался ребенку. Спешу вас успокоить: наследственная причина воспалительных заболеваний кишечника не доказана! У меня, например, в роду вообще никто не имел заболеваний ЖКТ. Понятное дело, на одном мне статистику нельзя собрать, но, повторюсь, на сегодняшний день никак нельзя утверждать, что одна из причин неспецифического язвенного колита – гены. Лучше в будущем ограничьте употребление вашим ребенком большого количества антибиотиков и следите за его рационом питания.

В конце хотелось бы сказать следующее. Леди и джентльмены с неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона, у вас, как и у других людей, есть возможность продолжить свой род! Да, будет несколько труднее, но ведь НЯК и БК – это не конец света. А уж сколько радости принесет вам новорожденный малыш! Обязательно обговаривайте свои планы с врачом, и, желательно, не с одним, т.к. все мы люди, и нам свойственно ошибаться. Всем здоровья и здоровых деток!

Источник

Опубликовано: 24 дек. 2018 г.

Сегодня, 24 декабря, день рождения моей дочки, ей исполнилось 4 года и поэтому сегодня необычное видео, оно не связано с НЯК, но тем не менее будет очень полезно многим девушкам с диагнозом НЯК, которые планируют деток =)
.
Рассказ про мои первые роды.
Начну с того, что моя беременность протекала хорошо, никаких проблем не было, ни токсикоза, ни угроз и прочего. Единственный момент, это довольно большая прибавка в весе, набрала я 18кг, но мне это абсолютно не мешало. Я была готова поправиться до 80 кг, так и вышло, максимальный мой вес за всю беременность был 79.900 =)
По части НЯКа. В первом триместре было незначительное ухудшение самочувствия, он еще и на весну как раз выпал, а весной мне всегда немного плохеет… Временно увеличивала дозу салофалька до 4 грамм, но не более, чем на месяц. Со второго триместра мои кишки возрадовались и так прекрасно я себя не чувствовала никогда, в этот момент я поняла, что это точно не последняя моя беременность =)
ПДР стоял на 3 января, но уже с первого УЗИ мне пророчили большого ребетёнка, а на УЗИ третьего триместра поставили опережение в развитии на 2 недели. Поэтому я готовилась родить пораньше срока, тем более оказалось, что это девочка, а девочки часто пораньше вылупляются)) да и сама я родилась в 37 недель.
На 30-ой неделе я записалась на курсы для беременных. Одно занятие состояла из 1 часа фитнеса, 1 часа дыхания и 1 часа лекции, т. е. 3 часа веселухи три раза в неделю =))
13 лекций, муж на лекции вместе со мной ходил. Мы оба остались очень довольны.
В результате походов на эти курсы, мы пересмотрели концепцию родов. Мы решили, что хотим заключить контракт на сопровождение, что это станет ясно далее по тексту)) В 36 недель заключили контракт на сопровождение, и сразу контракт с роддомом (скажу сразу, что контракт с роддомом пришлось заключить только из-за того, что хотели чтобы муж присутствовал на родах). В итоге цена родов состояла из цены двух контрактов + доплаты врачу в конверте.
В общем всё было готово к родам, я расслабилась и просто ждала предвестников и родов))) На фитнес, надо сказать, я ходила вплоть до самих родов. Последний раз на занятии была за 2 дня до родов)))
Предвестники у меня начались 13 декабря — начала отходить прозрачная пробка. К следующим выходным добавились еще признаки. Участился стул, снизился вес, но самое неприятное, не знаю, связано это с приближающимися родами или так совпало просто, но у меня жутко ухудшилось состояние общее, будто простудилась, без температуры, но слабость сильная и нос заложило напрочь. 22 числа почувствовала себя получше, сходила я на фитнес. 23 числа я просто провалялась дома на кровати, слабость опять одолела, но почему-то, когда пришёл муж с работы, я потащила его гулять)) очень захотелось. Полтора часа мы гуляли по району. В полночь легли спать, и в эту то ночь всё и началось)) В 3 часа ночи встала в очередной раз пописать. Вернулась, легла и только уснула, как чувствую потекло)) сразу поняла, что воды)) В общем в 3:10 процесс запустился)) Толкнула мужа, сказала, что сегодня рожаем, он грит ага и дальше спать)) Написала своей акушерке, она дала ЦУ (ставить свечи бускопана по схеме и поспать). Поспать у меня больше не получилось, еще бы, роды на ночу, как тут спать то?)))) Схватки у меня начались минут через 15 после отхождения вод. Слабенькие такие, просто живот периодически потягивало. Причем никаких четких интервалов между схватками не было (по-моему до самих родов интервалы у меня были разные). Стоя схватки почаще шли, но легче переносились, а лежа пореже шли, но тяжелее переносились.

Читайте также:  Какие можно есть фрукты при колите

В 6 утра приехала моя акушерка. Раскрытие было 1 см, но шейка ей очень понравилась, она была мягкая и сглаженная, зато не понравилась моя промежность, тугая(((( Я поняла, что эпизио мне не избежать, но я была готова к этому, так что не переживала.

Через пару часов мы поставили клизму, посидела на родном унитазе, початилась с сестрой в это время =)) Затем побрились. И пошли завтракать. Схватки продолжали нарастать, но по мне даже не замечали, когда они у меня шли =)) Переносились легко.
В 10:00 раскрытие 3см, решаем в роддом ехать к 12:00. Вот после 10:00 схватки становятся уже неприятные и начинаю дыхание применять. В 11:20 выезжаем в роддом, схватки совсем уже плохо терпятся, продыхиваю, но уже очень тяжело, начинаю мечтать о эпидуралке, т. к. акушерка мне сказала, что рожать будем еще часов до 6 вечера и я как представила какие же потом будут схватки, если они уже сейчас тяжело переносятся. В машине ехала лёжа на боку, а от этого сватки переносились еще тяжелее((( стоя на коленях ехать не могла, т. к. меня от этого укачивало, пришлось лежать.
Приехали в роддом, пошли в приёмное, там сразу раздевают и кладут на КТГ, на спину, блин, чтоб их. На спине схватки совсем жестокие. Приходит моя врач, смотрит раскрытие, а ей начинаю вещать про обезболивание, мол я бы не отказалась)) А она говорит, какое тебе обезболивание, у тебя уже 9 см, пошли рожать. Я в шоке от таких новостей, я то уже рассчитывала вечером рожать….

Источник

Девочки, подскажите пожалуйсто кто-нибудь беременел с диагнозом «хронический колит»? Если да, то как протекала беременность?? А то вот заработала себе болячку, периодически обостряется, волнуюсь как будет во время беременности…..И так все время трясусь, жду сюрпризов от своего кишечника…..

Читайте также:  Колит в коленной чашечке

Комментарии

Ань скажите как вы беременность отходили с ним?

Ева
20 января 2013, 13:07

Не переживайте, в не одна такая, у меня тоже колит, с желчным проблемы, дисбактериоз нескончаемый, 12-перстная больная. Вобщем кишечник поражен. Тоже боюсь беременеть. Только в этом месяце начали и на тебе. Температура, колики в кишечнике, инфекция. Достало. Но беременеть-то надо! Просто надо забить на все. Родить и уже заниматься лечением своего кишечника.

Евгения
2 декабря 2012, 00:36

У меня тоже колит….незнаю уже чем лечить….Думаю малышу будет очень плохо во время обостернияВы как боритесь с этой бякой??

Да я вот недавно получила такой » подарочек»…. После колоноскопии сказали, что нужно пить салофальк, а через три недели посмотрели снова и вроде ничего не нашли…И проктолог сказала не пить, не надо….Сижу на строгой диете, поняла что стрессов нужно избегать СОВСЕМ! Так как чуть понервничаешь и вот тебе пожалуйсто опять все болит…Все лето принимал Дицетел, он немного помогал, снимал спазмы,но невозможно ж его все время пить…

Кити
2 декабря 2012, 21:26

Россия, Ростов-на-Дону

у меня не колит. а гастрит, но хронический. Тоже на строгой диете + ромашку попиваю в виде фито-чая. Помогает. Семена льна водой запиваю. Это все народное, но меня уже много лет спасает. До конца не смогла вылечить свою болячку, приобретенную в школьные годы от всяких чипсов(

Гастрит у меня тоже имеется, плюс язва в 12 перстной кишке((( а теперь еще и колит… Такие болячки до конца не вылечить, с ними приходиться жить((( Фито чаи я тоже пью)))

Россия, Энгельс

Я тоже хочу сделать колоноскопию, но никак не могу решиться((( Этот сильно болезненная процедура???

Мне было ОЧЕНЬ больно!!!!  Рожать было легче!! Но это зависит от комплекции, у людей плотного телосложения проходит легче. Я сильно похудела за время болезни, жира совсем не осталось, поэтому очень чувствовалось. Да и подготовка к процедуре проходит у всех по разному. Вообщем у меня отрицательные впечатления от всего этого. Если назначат делать еще раз только под анестезией!!!!

Россия, Энгельс

Блиииин….я тоже весом не блестаю совсем….да к тому же геморрой ещё есть((((((

Здесь палка с двумя концами, с одной стороны страх и с другой неизвестность реакции на анестезию…. Но если уже сть заболевание, то надо сделать, для собственного  спокойствия))

Источник