Неспецифический язвенный колит лечение лазером

Лечение язвенного колита лазером

Лечение неспецифического язвенного колита является сложной и нерешенной проблемой.

Он наблюдается у больных в возрасте от подросткового до старческого. Локализация поражения кишечника у большинства пациентов равномерно распределена между прямой и сигмовидной кишками, левой половины ободочной кишки и тотальным поражением толстой кишки. Стандартная схема лечения включает основные препараты, которыми являются сульфасалазин и преднизолон. В дополнение к ним можно применять облучение гелий-неоновым рассеивающим лазерным лучом (5 мВт, длина волны 633 нм) изъязвленных отделов слизистой толстой кишки с помощью световода через колоноскоп на всем протяжении пораженного участка из расчета 1 — 2 минуты воздействия на площадь облучаемую расфокусированным лазерным излучением. Продолжительность процедуры зависит от протяженности пораженного участка. Курс лечения колита лазером включает 8—10 сеансов. Лечить колит лазером можно не везде, а только в некоторых медицинских центрах.

Во время исследования этого метода всем пациентам выполнялись патоморфологические, эндоскопические и клинические исследования до, во время и после лечения. Эндоскопически во всех случаях отмечалось уменьшение воспалительных явлений в толстой кишке: уменьшались отек, ранимость слизистой оболочки, фибрин, гной, эрозии и язвы. Патоморфологически отмечалось снижение числа крипт-абсцессов, степени расширения сосудов, размеров язв и их эпителизация. Клинически уменьшались боли в животе, частота стула, кровь и слизь в нем. Эти изменения наступали гораздо быстрее, чем у пациентов, не получавших облучение низкоэнергетическим лазером. Средний койко-день у получавших лазеротерапию был на 7 — 8 дней меньше, чем у пациентов, получавших стандартные схемы лечения. Ремиссия у этой группы пациентов была достигнута быстрее, и она была более длительной, чем у пациентов, не получавших лечение лазером.

Данные исследования свидетельствуют о том, что использование низкоэнергетического лазера в лечении язвенного колита оптимизирует процесс выздоровления больных.

Использованные источники: surgeryzone.net

Неспецифический язвенный колит: можно ли вылечить навсегда

✓ Статья проверена доктором

Неспецифический язвенный колит — один из самых загадочных гастроэнтерологических недугов. Точные причины его развития до сих пор не определены, но эффективные методы лечения, позволяющие максимально повысить качество жизни хронического больного, уже разработаны.

Неспецифический язвенный колит: можно ли вылечить навсегда

Теории развития заболевания

При неспецифическом язвенном колите страдает слизистая оболочка толстого кишечника. Она воспаляется, доставляя пациенту сильные болевые ощущения. В отличие от вирусных или инфекционных заболеваний, когда возбудитель попадает в организм извне, НЯК — патология аутоиммунная. Зарождается она внутри организма, при определенном сбое иммунной системы, точный характер которого пока не определен. Соответственно, нет возможности разработать профилактические меры, на 100% гарантирующие защиту от НЯК. Существуют лишь теории, позволяющие говорить о факторах риска:

Генетический. Статистика выявила, что недуг отличается семейной предрасположенностью.
Инфекционный. Некоторые специалисты предполагают, что НЯК возникает вследствие реакции организма на действие определенных бактерий, которые в обычных условиях являются непатогенными (безопасными). Что именно способствует модификации бактерий в болезнетворные, пока не ясно.
Иммунный. Согласно этой теории, при НЯК возникает аллергическая реакция на определенные компоненты в составе пищевых продуктов. В ходе этой реакции слизистая вырабатывает особый антиген, вступающий в «конфронтацию» с естественной микрофлорой кишечника.
Эмоциональный. Менее распространенная теория, согласно которой НЯК развивается на фоне продолжительных глубоких стрессов.

Неспецифический язвенный колит

Диагноз «неспецифический язвенный колит» стремительно молодеет. Более 70% заболевших, по статистике последних двадцати лет — подростки и люди до 30 лет. Пенсионеры страдают от язвенного колита гораздо реже. Согласно последним статистическим данным, заболеваемость составляет 1 случай примерно на 14 тысяч человек.

Использованные источники: med-explorer.ru

Неспецифический язвенный колит лечение лазером

Под нашим наблюдением находились 32 больных неспецифическим язвенным колитом легкой и средней степени тяжести, которым наряду с медикаментозной терапией (сульфасалазин до 4-6 г/сутки), проведен курс чрескожной лазеротерапии (ЧЛ). Контрольные группы составили 28 больных неспецифическим язвенным колитом, получавших только лекарственную терапию и 20 больных синдромом раздраженного кишечника. Активность эластазы сыворотки крови изучали по методу С. А. Тужилина и соавт. (1971), содержание оксипролина, соединенного с коллагеноподобным белком плазмы в сыворотке крови — по методу М.А. Осадчука и В.М. Капустина (1987), содержание гликозаминогликанов в сыворотке крови — по методу Б.Ф. Мурашова и соавт. (1986). Материал для морфологического исследования получали из сигмовидной кишки, для гистологического исследования биоптатов серийные парафиновые срезы окрашивали гематоксилин-эозином и азур-эозином.

Эффективность ЧЛ в лечении больных неспецифическим язвенным колитом оценивали по регрессии клинических симптомов, морфологической картине толстой кишки и показателям метаболизма соединительной ткани сыворотки крови. Обследование пациентов осуществлялось при поступлении пациентов в стационар в фазу обострения заболевания и через месяц с начала проведения терапии.

Использованные источники: natural-sciences.ru

Источник

Авторы
Файлы

Целью настоящего исследования явилась клинико-эндоскопическая, морфологическая и биохимическая оценка эффективности применения чрескожной лазеротерапии в лечении больных неспецифическим язвенным колитом.

В группе больных синдромом раздраженного кишечника активность эластазы сыворотки крови (ЭЛ) составила 0,36± 0,03 мкг/мл*мин, концентрация белковосвязанного оксипролина (БОП) 0,27 ±0,03 мкг/мл, гликозаминогликанов (ГАГ) 0,34 ±0,02 г/л. В период обострения неспецифического язвенного колита активность ЭЛ повышалась до 1,88 ±0,06 мкг/мл*мин, БОП 0,96 ±0,05 мкг/мл, ГАГ 0,85 ±0,03 г/л (p<0,05 по сравнению с показателями у больных синдромом раздраженного кишечника). Эластолитическая активность сыворотки крови коррелировала с наличием крови в кале и частотой стула, отражающих активность и выраженность деструктивного компонента воспаления при неспецифическом язвенном колите (r = 0,76 и 0,84).

Полученные результаты исследования свидетельствуют о том, что клиническая ремиссия неспецифического язвенного колита у большинства больных наступала в течение 1-1,5 месяца от начала проводимой терапии. Следует подчеркнуть, что остаточная клиническая симптоматика отмечалась у 32,1% больных после только медикаментозной терапии и только у 6,3% пациентов при использовании комбинации лекарственных средств с чрескожным воздействием лазера на брюшную стенку.

Комбинированная терапия салозопрепаратами и воздействием лазера ведет к улучшению морфологической картины толстой кишки. Так, после применения ЧЛ отмечается достоверное уменьшение степени дистрофии эпителия, деформации и атрофии ворсинок, снижение активности воспаления в слизистой оболочке толстой кишки, что проявляется исчезновением отека, уменьшением нейтрофильной и лимфоплазмоцитарной инфильтрации, и не выявляется формирование грубых соединительнотканных рубцов (p<0,05 по сравнению с показателями у пациентов после только медикаментозной терапии).

Изучение метаболизма соединительной ткани показало, что при использовании ЧЛ достигается значительное снижение активности ЭЛ (0,36 ±0,03 мкг/мл*мин), БОП (0,54 ±0,03 мкг/мл) и ГАГ (0,37± 0,04 г/л) по сравнению с показателями в период обострения заболевания (p<0,05). В группе пациентов, которым проводилось только медикаментозное лечение, при повторном обследовании показатели метаболизма соединительной ткани несколько уменьшались, однако, достоверно превосходили значения в группе пациентов, получавших ЧЛ. Активность ЭЛ в этой группе больных составила 0,60± 0,08 мкг/мл*мин, концентрация БОП 0,75 ±0,04 мкг/мл, ГАГ 0,68 ±0,03 г/л (p<0,05 по сравнению со значениями в период обострения и показателями у пациентов, получавших ЧЛ).

Таким образом, применение ЧЛ в комплексном лечении больных неспецифическим язвенным колитом позволяет в более короткие сроки достичь клинико-эндоскопической ремиссии заболевания, уменьшения или ликвидации активного воспалительного процесса в толстой кишке. Использование ЧЛ при неспецифическом язвенном колите приводит к уменьшению избыточного коллагенообразования, что подтверждается эндоскопическими, морфологическими и биохимическими методами. Маркеры метаболизма соединительной ткани (ЭЛ, БОП и ГАГ) выступают адекватными критериями динамики воспалительно-деструктивных процессов в толстой кишке и могут быть использованы в качестве полноценного контроля за эволюцией воспалительного процесса при неспецифическом язвенной колите.

Библиографическая ссылка

Исламова Е.А. Опыт применения лазеротерапии при неспецифическом язвенном колите // Успехи современного естествознания. – 2003. – № 8. – С. 52-52;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=14768 (дата обращения: 03.03.2020).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Источник

Неспецифический язвенный колит — это хроническое заболевание, при котором воспаляется кишечник. Передовое лечение язвенного колита за границей избавляет пациентов от боли. С помощью передовых методик докторам удается добиться продолжительной ремиссии заболевания.

Содержание:

Что такое язвенный колит
Причины неспецифического язвенного колита
Симптомы и виды заболевания
Диагностика язвенного колита за границей
Лечение неспецифического язвенного колита за границей
Методы лечения язвенного колита в Израиле
Консервативное лечение язвенного колита в МЦ Меир
Хирургическое лечение НЯК в МЦ Меир
Стоимость лечения
Организация лечения

Что такое язвенный колит

Язвенный колит (неспецифический язвенный колит, НЯК), относится к частым признакам синдрома раздраженного кишечника.

НЯК — это болезнь хронического характера, на фоне которой нарушаются функции кишечника, при этом органические причины отсутствуют. Распознать развитие язвенного колита можно по хроническим болям в области живота и расстройствам работы кишечника. Являясь хронической болезнью, язвенный колит поочередно находится в периодах обострения и ремиссии.

Причины неспецифического язвенного колита

О точных причинах, вызывающих заболевание, ученые и врачи пока не говорят. Но имеются предположения, что язвенный колит развивается под воздействием генетических и иммунных факторов. По одной из теорий заболевание вызывается бактериями или вирусами, которые активизируют работу иммунной системы, или нарушения аутоиммунного характера, при которых иммунитет борется с собственными клетками.

Установлено, что язвенный колит часто диагностируется у тех людей, чьи кровные родственники также страдают данной болезнью. Кроме того, уже обнаружены гены, способные отвечать за передачу предрасположенности к язвенному колиту по наследству.

Симптомы и виды заболевания

НЯК сопровождается хроническим воспалением толстого кишечника. Симптоматика заболевания зависит от формы и тяжести воспаления:

Колит фульминантный. Воспаление, представляющее опасность для жизни больного, так как воспалительный процесс захватывает весь толстый кишечник. Пациента беспокоят резкие боли в области живота и тяжелый понос, который быстро приводит к обезвоживанию организма.
Колит левосторонний. Воспаляется левая половина толстой кишки. Развитие заболевания сопровождается диареями, болями в области живота, присутствием крови в каловых массах, снижением массы тела.
Язвенный (эрозивный) проктит. Воспаление возникает в области прямой кишки. Чаще всего оно проявляется ректальными кровотечениями, болевыми ощущениями и нарушениями дефекации.

Периоды обострения НЯК негативно сказываются на качестве жизни больного. К тому же язвенный колит, лечение которого не проведено вовремя, может вызвать осложнения в виде изъязвления стенок толстого кишечника и мегаколона.

Диагностика язвенного колита за границей

Программа обследования включает:

Анализы крови. Общий анализ позволяет диагностировать анемию или воспаление. У некоторых больных в крови обнаруживаются специфические антитела.
Колоноскопия. Внутренняя поверхность кишечника пациента осматривается с помощью эндоскопа (оптического прибора). Во время такого обследования выполняется биопсия тканей для дальнейшего исследования.
Рентгенография с контрастным веществом. В кишечник вводится раствор бария, после чего делается рентген. На полученном снимке можно четко увидеть сужения и расширения кишечника.
Сигмоидоскопия. Эндоскопическое обследование нижнего отдела толстого кишечника. Процедура не занимает много времени и не причиняет дискомфорт пациенту.

Лечение неспецифического язвенного колита за границей

Заграничные клиники проводят лечение язвенного колита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта консервативными и хирургическими методами. Медикаментозное лечение неспецифического язвенного колита за рубежом сводится к приему аминосалицилатов, а также кортикостероидов, если диагностирован тяжелый НЯК. Лечение методом экстракорпоральной гемосорбции назначается пациентам для очистки крови от патологических антител. Необходимость в проведении хирургической операции возникает, если другие методы оказались неэффективными. Хирургическое лечение язвенного колита за рубежом сводится к удалению пораженного участка кишки.

Методы лечения язвенного колита в Израиле

Лечение язвенного колита за рубежом Программа терапии составляется с учетом индивидуальных показаний для каждого пациента. Комплексное медикаментозное лечение неспецифического язвенного колита в Израиле снимает воспаление, не допускает развития аутоиммунных и аллергических реакций, нормализует метаболические процессы, активизирует регенерацию пораженных тканей кишечника. На высоком профессиональном уровне выполняются хирургические вмешательства, в том числе и уникальные реконструктивные операции, восстанавливающие нормальную дефекацию. В тяжелых случаях, когда пациентам противопоказана операция, проводится паллиативное вмешательство для продления жизни пациента на максимально возможный период времени.

Консервативное лечение язвенного колита в МЦ Меир

Лечение язвенного колита за границей ставит своей целью перевести заболевание в состояние устойчивой ремиссии и провести профилактические меры для предотвращения осложнений. В институте гастроэнтерологии при МЦ Меир проводится консервативное лечение НЯК, если нужно, высококлассные хирурги выполняют операцию.

Медикаментозное лечение неспецифического язвенного колита облегчает проявления симптоматики, снимает воспаление и дает возможность перевести болезнь в состояние стойкой ремиссии. Большая часть пациентов с язвенным колитом проходят лечение хирургическим методом.

Консервативная терапия заключается в приеме следующих противовоспалительных лекарственных препаратов:

Сульфасалазин. Эффективный препарат, относящийся к группе саллицилатов. После приема могут возникнуть побочные эффекты в виде головной боли и изжоги.
Олсалазин, мезалазин, балсалазид. Эти препараты также являются саллицилатами, но при их приеме редко возникают побочные эффекты. Форма приема препарата разная: ректальные свечи, таблетки, клизмы. Препарат Мезаламин приводит к значительному ослаблению симптоматики левостороннего язвенного колита у 80% больных.
Глюкокортикостероиды. Предназначены для подавления воспалительных реакций. Эти медикаменты отлично справляются со своей задачей, но вызывают тяжелые побочные эффекты: сахарный диабет, гипертония, остеопороз, нарушение работы иммунной системы. Поэтому прием глюкокортикостероидов назначается только на определенный период времени.

Для снижения воспалений и подавления функций иммунной системы пациенты принимают иммунодепрессанты:

Азатиоприн, меркаптопурин. Эти препараты давно входят в программу терапии НЯК, но результат после применения наступает не сразу, поэтому они назначаются в сочетании с глюкокортикостероидами.
Циклоспорин. Препарат отличается эффективностью, но обладает токсическими свойствами. К его назначению прибегают, когда другие лекарства не дают желаемого результата, а также в качестве предоперационной подготовки.

Симптоматическая терапия НЯК сводится к приему препаратов, нормализующих работу кишечника, обезболивающих лекарств, железосодержащих медикаментов для борьбы с анемией.

Хирургическое лечение НЯК в МЦ Меир

В рамках радикальной хирургической операции проводится тотальная резекция толстого кишечника, после чего из участка подвздошной кишки формируется искусственный резервуар. Он предназначен для скопления остатков пищи, которые должны выводиться из организма естественным путем. Такая операция называется проктоколэктомией. Она успешно выполняется пациентам, у которых диагностирована тяжелая форма язвенного колита, которая не лечится медикаментозным путем. Профессионализм хирургов МЦ Меир, применение современного оборудования и передовых хирургических методик сводит к минимуму осложнения после операции.

Стоимость лечения

Стоимость лечения язвенного колита в Израиле Нельзя точно сказать, сколько будет стоить лечение язвенного колита, так как на итоговой сумме сказывается множество факторов, начиная с диагностики и заканчивая периодом реабилитации. Дистанционно можно всего лишь уточнить цены на отдельно взятые процедуры и просчитать приблизительную стоимость терапии. Стоит отметить, что она в любом случае будет дешевле, чем аналогичное лечение в ведущих клиниках Америки и западной Европы.

Организация лечения

Грамотно подобранная программа лечения позволит добиться продолжительной ремиссии язвенного колита и существенно улучшить качество жизни больного. Если необходимо организовать лечение в Израиле, воспользуйтесь формой обратной связи и получите бесплатную консультацию онлайн в 24 часа.

Источник