Нистатин для лечения кандидоза легких

Кандидоз легких развивается на фоне пониженной сопротивляемости организма, которая может быть вызвана другими заболеваниями, в случае длительного лечения кортокостероидами, антибиотиками широкого спектра действия, при химиотерапии новообразований и лучевой терапии.

Лечение кандидоза легких

Наиболее распространенными препаратами противогрибковой направленности для лечения кандидоза легких являются леворин и нистатин.

Нистатин для лечения кандидоза легких назначается внутрь для взрослых, в суточной дозе, при тяжелой форме 10 000000 ЕД, при легкой и среднетяжелой — 6 000000 ЕД, при кандидоносительстве — 4 000 000 ЕД повторными курсами по 30 дней с двух недельным перерывом;

Леворин — при симптомах кандидоза по 1 500 000 ЕД, аналогично нистатину.

Натриевая соль леворина и нистатина эффективна в виде аэрозоля для ингаляции(150 000 ЕД в 5 мл дистиллированной воды).

Так же лечение кандидоза легких возможно проводить амфоглюкамином по 400 000-ЕД в сутки (через 40 мин после еды) курс 10-30 дней; возможно назначение ингаляции.

При неэффективности других противогрибковых препаратов или в тяжелых случаях для лечения кандидоза легких может быть использован амфотерицин В.

Помимо этого при симптомах кандидоза легких показана дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия. При микоинфекции смешанного вида наряду с противогрибковыми препаратами назначаются другие средства лечения, включая гормоны и антибиотики.

Симптомы кандидоза легких

• одышка;
• лихорадка;
• тахикардия;
• кашель с выделением слизистой мокроты;
• боль в груди;
• бронхоспастический синдром;
• иногда с прожилками крови.

Кандидоз легких чаще всего сочетается с распространенным и тяжелым кандидозом пищеварительного тракта, но в некоторых случаях симптомы кандидоза легких протекают изолированно. В случае острого течения заболевания появляются маленькие очаги фибринозного воспаления с некрозом по центру. Далее происходит нагноение очажков и образуются полости. При затянувшейся болезни вокруг пневмонии и очагов некроза возникает реакция тканевой продуктивности, образуется грануляционная ткань, и процесс завершается образованием фиброза при кандидозе легких.

Диагностика кандидоза легких

Для постановки диагноза «Кандидоз легких» недостаточно просто найти грибы Candida в мокроте, куда они попадают из полости рта. Наибольшую диагностическую ценность представляет нахождение грибов при бронхоскопии.

На рентгенограммах видны пятнистые тени, плевральный выпад, более интенсивные участки затемнения.

Кандидоз легких представляет собой вторичное заболевание, развивающееся на основании пневмоний вирусного или бактериального характера, туберкулеза легких, гнойных воспалительных процессов или уменьшения количества гранулоцитов в легких. Кандидоз легких отличается очерченными небольшими очагами пневмонии, в центре которых располагаются некротизированнные ткани, а в альвеолах отмечается наличие фиброзного выпота. Альвеолы ограничивают область отмерших тканей. В отдельных тяжелых случаях некротический процесс может затронуть и бронхиальные стенки. Исход заболевания, как правило, заключается в формировании полостей с гноем и легочной фиброзной ткани.

Возбудителем кандидоза легких является дрожжеподобный гриб семейства Candida, к которому относится более восьмидесяти разновидностей микроорганизмов. Из этого числа примерно десять рассматриваются, как патогенные микробы в человеческом организме. Самое важное значение принадлежит микроорганизмам Candida Albicans, которые имеют самое широкое распространение в окружающей атмосфере. В организме здорового человека эти микроорганизмы довольно часто обнаруживаются в форме грибов или дрожжей. Располагаются, как правило, на слизистых, в пищеварительном тракте или в легочной мокроте. Кандидоз легких развивается при сниженном иммунитете организма, спровоцированным основным заболеванием, при условии продолжительной терапии антибиотиками, препаратами кортикостероидной группы, при условии лучевого лечения и противоопухолевой химиотерапии.

Симптомы кандидоза легких

В процессе поражения путей дыхания первым делом начинает развиваться бронхит. Воспалительные процессы легочной ткани наблюдаются очень редко. При развитии бронхита в легких образуется прозрачная мокрота, похожая на слизь. В процессе обследования обнаруживаются патологические изменения, схожие с бронхитами иного происхождения. В отдельных случаях болезнь может пройти без врачебного вмешательства, хотя есть склонность к вторичному проявлению.

Воспалительный процесс легочной ткани при поражении легких грибами Candida может быть односторонним или двусторонним. Как правило, поражению подвержены нижние области легочной ткани. Мокрота при кандидозе легких характеризуется обильностью и кровяными примесями. Рентгенологическое исследование неспецифично. Кандидоз легких может усугублять течение прочих болезней путей дыхания.

Диагностирование кандидоза легких

Обнаружение в мокроте грибов Candida не является достаточным условием для постановки диагноза, так как в легкие грибы могут приникнуть из ротовой полости. Основной метод диагностики кандидоза легких – бронхоскопия. Кроме того, в основу диагноза ложатся анализы крови и мочи, которые больные сдают несколько раз на протяжении лечения.

Лечение кандидоза легких

Самые распространенные препараты для лечения кандидоза легких – это нистатин и леворин. Нистатин назначается для лечения кандидоза легких как лекарственное средство, употребляемое внутрь. При средней и легкой форме концентрацию нистатина сокращают. Нистатин применяется несколькими курсами по одному месяцу применения с двухнедельным интервалом. Леворин используется как лекарственное средство для ингаляций. В отдельных случаях назначается леворин в таблетированной форме. Курс приема леворина составляет от десяти дней до одного месяца, в течение которых форму препарата могут менять на ингаляции. Если указанные антигрибковые препараты обнаруживают свою несостоятельность в лечении кандидоза легких, прописывается амфотерицин В.

Кроме указанных средств, прописываются общеукрепляющие препараты. В случае комбинации нескольких инфекций прописываются антибиотические и гормональные медикаментозные средства.