От чего колит нос
Боль в носу может быть симптомом самых разных заболеваний, перед лечением важно выяснить причину возникновения патологии. Обычно проблемы с лор-органами возникают при простуде. Болит горло, закладывает нос. Именно с этими симптомами пациенты приходят к врачам. Намного опаснее случаи, когда появление болевых ощущений в области носа имеет инфекционную природу и не связано с простудными явлениями.
Причины боли в носу
Всё многообразие причин носовых болей можно объединить в несколько групп: механические повреждения, наличие новообразований, следствие инфекционных заболеваний внутренних органов, гнойные воспалительные процессы.
Индивидуальные особенности строения могут ограничивать его нормальное функционирование, вызывая дискомфорт и боль. Часто встречается искривление носовой перегородки, которое не приводит к нарушению дыхания. Вариантом патологии считаются более серьезные врожденные деформации, которые требуют хирургического вмешательства.
Механические повреждения
Внешнее воздействие на нос при травматическом повреждении приводит к нарушению целостности тканей и костей органа. Травмы могут быть открытыми, закрытыми, комбинированными.
Ограничение доступа к внутренним отделам органа затрудняет постановку правильного диагноза и проведение врачебных манипуляций. Даже незначительные травмы приводят к отеку и хроническим патологиям.
Новообразования
Боль в носу может возникать по причине формирования новообразований – доброкачественных и злокачественных. Определить характер опухоли носа и околоносовых пазух возможно в результате гистологического анализа тканей пораженного места.
Доброкачественные образования формируются из разных клеток – эпителиальных, костной ткани, кровеносных сосудов.
К эпителиальным опухолям относятся папилломы, аденома. Для них характерны медленный рост, гладкая поверхность, локализация в преддверии носа, на его боковой стенке. Увеличиваясь в размерах, эти наросты имеет тенденцию к прорастанию в близлежащие полости – череп, глазницы. Симптомы эпителиальных опухолей проявляются не сразу. Долгое время болезнь протекает скрыто. Боль и нарушение носового дыхания появляются, когда новообразование заполняет полость носа.
Похожие симптомы возникают при формировании патологического участка из неэпителиальных клеток: гемангиомы (из кровеносных сосудов разного типа), остеомы (из костной ткани), хондромы (из хрящевой ткани )–
Реже в ходе диагностики и обследования отделов носа обнаруживаются фиброма, липомы, миома, образования нейрогенного характера. Степень болевых проявлений этих новообразований зависит от их размера и места положения.
Злокачественный характер опухолей (рак) области наружного носа, его полости проявляется специфической симптоматикой. Больной чувствует заложенность, появляются выделения с кровяными примесями, отечность лица. Нарушается функция органов зрительной системы. К носовой боли присоединяется зубная и головная боль.
Герпетическая инфекция
Герпес в носу – распространенное явления в период межсезонья. При ослабленном иммунитете и общей слабости организма существующий в теле вирус ВПГ-1 активизируется и поражает чувствительные клетки слизистых. Герпетические высыпания чаще всего возникают на губах и в носу (лабиальный герпес).
Герпес («простуда») в носу проявляется в виде язвенных образований на слизистой или коже. Перед появлением язвочек человек ощущает зуд в области поражения. Дискомфорт возникает за несколько часов или дней до визуальной локализации везикул.
Место герпетических образований воспаляется, но болезненные ощущения появляются при набухании язвы. При надавливании на крылья носа чувствуется боль. Он усиливается при образовании корочек после разрыва пузырька с вязким содержимым.
При ослабленной защите иммунной системы к болевым ощущениям прибавляются характерные признаки воспалительного процесса: интоксикация организма, слабость, некритическое повышение температуры.
Синусит как причина болевых ощущений в носу
Синусит представляет собой инфекционное заболевание придаточных (околоносовых) пазух носа, называемых синусами. Патология протекает в острой или хронической форме.
Пазухи носа выстланы эпителиальной тканью. При неблагоприятных условиях эпителий воспаляется, блокируются соустья пазух. Патология в синусах сопровождается отеком. Боль в носу появляется, когда начинается активное продуцирование железами слизи. Она накапливается в пазухах и сгущается.
Выделяемая слизь застаивается, нарушается естественный процесс обмена кислородом в клетках синусов. Создается благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Человек чувствует боль при выходе серозного или гнойного содержимого из носа. При выраженной отечности происходит нарушение проницаемости стенок сосудов.
Если воспаляются гайморовы пазухи (верхнечелюстные придаточные полости), больной также почувствует сильный дискомфорт в области носа. В этом случае говорят о гайморите. Боль, заложенность, зеленовато-желтые выделения, повышение температуры тела – основные признаки воспаления.
Синуситы – воздухоносные полости, которые находятся в мозговом и лицевом отделах черепа. Так как они сообщаются с полостью носа, любая локализация воспаления вызывает боль в носу.
Туберкулез
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза. В медицинской практике различают две формы заболевания – легочную и внелегочную. Вариант локализации инфекционного процесса вне легких составляет 1-2 случая из 10.
Туберкулез челюстно-лицевого отдела встречается редко. Инфекция может поражать глотку, полости носа, околоносовые пазухи. При туберкулезе носа обычно поражается одна сторона, чаще – пазуха верхней челюсти.
Инфекционно-воспалительный процесс затрагивает хрящевую составляющую носовой перегородки без нарушения целостности костной ткани. Симптоматика схожа с проявлениями синуситов. Пациенты жалуются на боль и постоянные выделения из носа гнойного содержимого.
В подслизистом слое формируются бугорки – туберкулезные узелки. Из них образуются творожистые язвы. Носовое дыхание затрудняется. Когда корочки язв подсыхают, пациент ощущает боль и зуд в носу. Боль, сопровождаемая носовым кровотечением, появляется, если сковырнуть засохшие корочки, оторвав их от слизистой.
Гнойные процессы (фурункулы, абсцессы)
Появление гноя в носу – признак инфекционно-воспалительного процесса, локализованного в разных отделах носа. Когда повреждается волосяной фолликул в носу, в зависимости от тяжести течения воспаления и симптомов в медицине говорят о абсцессе, фурункуле и карбункуле.
Эти патологии сопровождаются выделением гноя и появлением боли в носу разной степени интенсивности.
Абсцесс носовой перегородки может возникнуть как самостоятельное заболевание при повреждении слизистой оболочки носа или быть следствием других хронических болезней.
Человек испытывает боль в области скопления гнойных масс, появляется отек и покраснение на месте повреждения. Воспаляется волосяной фолликул, инфекция проникает в окружающие ткани. Выделяется много гноя при выраженной боли и покраснении участка воспаления.
При возникновении фурункула (чирея) в носу также выделяется гнойное содержимое и воспаляется слизистая. Повреждается волосяная луковица и сальная железа, которая к ней прилегает.
Формируется рубец, который «захватывает» близлежащие ткани. Фурункул болит, боль нарастает на стадии абсцедирования. Болезненность и неприятные ощущения в области носа появляются уже после нескольких часов после попадания инфекции в организм.
На месте повреждения образуется шарообразный инфильтрат, который при надавливании болит. Близлежащие мягкие ткани отекают, болезненные ощущения появляются в области верхней губы, щёк, век. В этом случае показано хирургическое лечение.
Более тяжелой формой воспалительного процесса в волосяной луковице в носу является карбункул. Это воспаление и нагноение глубинных тканей слизистой. Карбункул – это скопление нескольких фурункулов.
Процесс образования обширных инфильтратов сопровождается болью и зудом в носу. В запущенном случае инфекция распространяется на другие участки тела. После удаления патологических наростов остаются рубцы и шрамы.
Почему болит нос без насморка
Иногда больной жалуется на боли в носу без видимых проявлений насморка. Любая боль в органе – результат воспалительного процесса, проявления которого могут быть разными. В большинстве случаев причина заключается в проникновении в носовую полость болезнетворных микробов – вирусов, бактерий, грибков.
Без участия патогенных микроорганизмов развивается воспаление аллергического или аутоиммунного характера. По причине недостатка кровоснабжения клеток тканей развивается некроз.
Когда болит нос, а насморка нет, причиной может быть травматическое повреждение органа. При переломе костей и нарушении целостности тканей беспокоит жгучая острая боль, которая затрагивает соседние участки. Болит голова, зубы, носоглотка.
Боль в носу без выделений содержимого возникает при ожоге слизистой.
Попадание инородного тела в полость носа взывает дискомфорт, непроходимость дыхания и боль. Попавший в нос предмет травмирует слизистую, воздействуя на нервные окончания. Интенсивность боли зависит от локализации инородного предмета, его размера.
Диагностика причин болей в нос
Когда появляется боль в носу, необходимо установить причину ее возникновения. Определив заболевание на ранней стадии, можно улучшить состояние пациента вплоть до его полного выздоровления. В медицинской практике применяются лабораторные и инструментальные методы обследования. Полную картину дает комплексное исследование организма.
При первом обращении пациента офтальмологу необходимо определить общую картину заболевания. Врач интересуется степенью выраженности боли, ее продолжительностью, сопутствующими симптомами.
Он проводит визуальный осмотр, пальпирует место воспаления. Для постановки точного диагноза используются следующие способы: рентгенография, риноскопия, эндоскопия, диафаноскопия. Эти методы позволяют оценить состояние костей носа, его отделов, придаточных пазух носа, визуализировать инородное образование.
Если не удается установить причину заболевания носа, точную локализацию воспалительного процесса, применяют исследования методами КТ, МРТ, УЗИ. Высокая стоимость процедур оправдана возможностью получения подробной картины места воспаления, состояния тканевых структур носовой полости, наличия патологических инфильтратов.
При подозрении на инфекционный характер заболевания, потребуется исследовать микробиологическую составляющую флоры. Выяснив, какие микроорганизмы вызвали воспаление, врач назначает лечение.
Информативным методом диагностики при попадании инфекции в организм является анализ крови. Изучив качественные характеристики компонентов крови, можно сделать вывод о степени распространенности воспалительного процесса.
Лечение боли в носу
В зависимости от степени поражения носа и локализации патологии пациенту может быть назначено медикаментозное и хирургическое лечение.
Если появление боли связано с попаданием бактериальной инфекции, необходимо принимать антибиотики. Вирусные заболевания лечатся противовирусными средствами. При скоплении гнойного содержимого в пазухах носа необходимо обеспечить отток слизи.
Разжижение густого экссудата и выход его наружу возможны при уменьшении воспаления после приема препаратов противовоспалительного и противоотечного действия. Лекарства назначаются с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Улучшить самочувствие и ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические методы: электрофорез, фонофорез, амплипульстерапия.
В запущенных случаях, когда лекарственные препараты не помогают, назначается операция. В ходе оперативного вмешательства из носовой полости удаляется гной, избыток крови, отмершие ткани, патологическое новообразование.
Область воздействия санируется, купируется боль, корректируются нарушенные структуры органа. В период реабилитации необходимо выполнять рекомендации врача.
Устранять самостоятельно боль в носу при наличии гнойных образований не следует. При выдавливании содержимого из гнойника можно занести инфекцию и спровоцировать развитие осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Причины
Как правило, после того, как больной обратиться к врачу с жалобами на боли носа, специалист проводит осмотр и несложные диагностические процедуры для установления причины болевого синдрома и назначения эффективной терапии.
Наиболее распространенными причинами, из-за которых может болеть нос при нажатии, являются риниты различного происхождения, гаймориты, наличие вируса герпеса, травмы, фурункулы, а также неврологические расстройства.
Ринит
Ринит — одна из основных причин возникновения болезненных ощущений в носу. Болезнь возникает в результате действия вирусов или бактерий, вызывая воспаление слизистой носа, отечность, появление вязкого секрета.
Болезненность может появиться вследствие:
- пересыхания слизистой;
- повреждения кровеносных сосудов;
- частого высмаркивания.
Если имеют место трещинки в области кончика носа, то в этом месте болевой синдром выражен особенно остро, а малейшее надавливание вызывает вторичное повреждение капилляров.
Также боль в носу при надавливании может возникнуть в результате аллергического ринита. Под воздействием аллергена (запыленный воздух, пыльца растений, шерсть животных) может появляться жжение в носу, насморк, боль, усиливающаяся при чихании.
Гайморит
В результате неправильного или несвоевременно лечения насморка, нередко заболевание осложняется развитием гайморита. При возникновении гайморита очаг воспаления располагается вблизи пазух носа. При этом болезненность появляется как внутри носа, так и в области крыльев, усиливаясь при надавливании и наклонах головы. Если гайморит перешел в хроническую стадию, то могут возникать периоды обострения и ремиссии. Для периода ремиссии характерно снижение болезненных ощущений, тогда как в период обострения боли при нажатии и прикосновении могут усиливаться.
Важно! Гайморит опасен развитием осложнений в виде менингитов, отитов, сепсиса, воспаления легких и пр.
Герпес
Известно, что вирус герпеса может стать причиной возникновения пузырьков, которые чаще всего локализуются на слизистой поверхности носа, вызывая болезненные ощущения. В этом случае вирус поражает как кончик носа, так и его крылья. Боли чаще всего имеют тупой характер, сопровождаясь зудом.
Причиной возникновения герпеса в носу является вирус, который чаще всего передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. При этом в первую очередь при попадании в организм вирус герпеса поражает внутренние ткани носа, тогда как наружные высыпания являются признаком рецидивирующей инфекции.
Травмы
Травмы могут стать причиной возникновения сильных болей, локализованных на внутренней части носовой полости, которые усиливаются при нажатии или прикосновении.
Болезненность может быть вызвана:
- ушибом мягких тканей;
- повреждением хрящей;
- травмой носовой перегородки.
В этом случае боль в носу возникает сразу после получения травмы и сохраняется в течение некоторого времени после, в зависимости от силы ушиба. Если имеет место перелом носа, то боль будет продолжаться до тех пор, пока не сформируется костная мозоль, обычно этот процесс занимает не менее трех недель.
Фурункулез
Наличие фурункулов на слизистой носовой полости является частой причиной возникновения болезненных ощущений. В этом случае возникает воспаление волосяных фолликулов или сальных желез, причиной которого чаще всего становится:
- неправильная гигиена кожных покровов;
- сниженный иммунитет;
- хронические заболевания носа.
Воспаление может возникать как в области носовой перегородки, так и кончика или крыльев носа. В этом случае пациент испытывает ноющую пульсирующую боль, которая стихает только после вскрытия фурункула.
Самостоятельное выдавливание фурункулов опасно, так как существует риск распространения инфекции на близлежащие ткани и органы.
Неврологические расстройства
Иногда болезненность в носу, сопровождаемая головными болями, может быть следствием неврологических расстройств. В этом случае воспаление затрагивает нервы лицевой части черепа, а локализация боли будет зависеть от расположения пораженного нерва. При этом боли чаще всего имеют острый характер, затрагивая не только нос, но и челюсти, глазницы, руки. Невралгия тройничного нерва также сопровождается такими симптомами, как боли в области глазниц и носа. В этом случае пациенты чаще всего обращаются с жалобами на боли в носу при отсутствии насморка, а также на временную неспособность различать запахи.
Лечение
В зависимости от причин, вызвавших воспаление слизистой носа и боль, выделяют различные способы лечения.
- Если причиной болезненности в носу стал ринит, вызванный действием вирусов или бактерий, то в этом случае в первую очередь следует направить лечение на устранение инфекции. Для этого применяют противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Римантадин), антибактериальные средства.
В тех ситуациях, когда имеет место аллергический ринит, обычно используют антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Зодак).
Для предотвращения пересыхания слизистой носа используют солевые капли и спреи (Аквамарис, Носоль, физиологический раствор). Для ускорения заживления применяют ранозаживляющие мази (Метилурациловая мазь, Солкосерил, Радевит).
- В том случае, когда боль в носу вызвана гайморитом, необходимо проводить антибактериальную терапию, а также регулярно увлажнять слизистую носа, чтобы предотвратить пересыхание слизистой и улучшить выведение вязкого секрета.
- При герпесе необходимо проводить комплексное лечение, направленное на борьбу с вирусом (Ацикловир), а также применять местные обезболивающие и заживляющие мази.
- Если болезненность носа вызвана его травмой, то в этом случае целесообразно использовать ранозаживляющие кремы и мази на основе пантенола, а также использовать средства от ушибов (гепариновая мазь), которые помогают ускорить процесс выздоровления.
Важно! Травмы носа могут стать причиной не только болезненности носа, но и вызывать носовые кровотечения, затрудненное дыхание, а также способствовать возникновению гематом. В этом случае самолечение недопустимо.
- При фурункулезе, вызывающем боль внутри носа, требуется проведение комплекса мероприятий, направленных на скорейшее выздоровление и минимизацию рисков распространения инфекции.
В качестве лечения применяют:
- антибиотики (Триметоприм, Клиндамицин и др.);
- для улучшения местного кровоснабжения применяют теплые компрессы или компрессы с мазью Вишневского;
- в отсутствие гноя можно использовать такие физиопроцедуры как: УФО, УВЧ, лазерное облучение;
- при повышенной температуре и сильных болезненных ощущениях используют анальгетики (Парацетамол, Ибупрофен).
Из всего вышесказанного следует, что вылечить боль в носу несложно, главное выяснить причину ее возникновения.
Автор: Чернобай Надежда
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
