Препараты от кандидоза во время беременности

14.01.2017

Молочница (кандидоз) — одна из распространенных болезней человека. Подвержены заболеванию чаще женщины. Спутать молочницу с другой болезнью сложно, так как симптомы практически всегда одни и те же: зуд и жжение в районе половых органов, творожистые выделения с кислым запахом.

Во время беременности особенно важно немедленно начать лечение кандидоза, ведь существует риск заражения плода во время прохождения родовых путей (что приведет к кандидозному стоматиту у грудничка). Сам процесс беременности при молочнице протекает тяжелее.

Из возможных последствий молочницы во время беременности надо отметить:

Разрушение эластичности тканей, сильные разрывы при родах и длительное лечение.
Поражение грибком слизистой влагалища, рта и внутренних органов может вызывать болезнь даже на растущем эмбрионе, что в итоге обернется преждевременным прерыванием беременности.

Кандидоз вызывается дрожжевыми грибками из рода Candida. Грибок присутствует у 90 % людей, в основном на кожных покровах и в минимальном количестве в микрофлоре кишечника и половых органов. В результате различных факторов может начаться бурное размножение грибков и возникает молочница. Как правило, причиной кандидоза у беременных являются гормональные сбои и снижение иммунитета.

Диагностика кандидоза

Перед лечением молочницы при беременности, нужно убедиться в том, что диагноз правильный. Самолечение весьма опасно для будущего ребенка. В медицинском учреждении берут гинекологический мазок и исследуют микроорганизмы. Под микроскопом легко определить мицелий и споры грибка. В небольшом количестве – это условно-патогенный микроорганизм, но при значительном – вызывает молочницу.

Лечащий врач должен подобрать качественный антигрибковый препарат. Взятый с мазка биоматериал помещается в питательную среду, которую затем обрабатывают несколькими средствами против грибков. По итогам врач определяет наиболее действенное средство, которое и прописывает пациентке.

Сейчас самым чувствительным и современным методом диагностики молочницы является ПЦР. ДНК грибка определяется в крови или ином биоматериале. Метод довольно дорогой, поэтому решающее значение имеет бактериоскопия и исследования мазка.

Лечение молочницы

Лечение кандидоза при беременности проходит комплексно. После точного диагностирования болезни надо выяснить, присутствует ли также кишечный дисбактериоз. Микрофлора нарушается во влагалище и в ЖКТ. Если дисбактериоз есть, вместе с лечением кандидоза рекомендуется в течение месяца принимать Линекс или Хилак Форте.

Для скорейшего выздоровления следует скорректировать диету. Грибок Candida реагирует на сахар и дрожжевые продукты. Следует воздержаться от употребления конфет, сладкой и дрожжевой выпечки, кондитерских изделий. Также надо свести к минимуму количество солёных, острых, маринованных продуктов в рационе, и пряностей. Не советуют есть много жареных блюд, лучше заменить их на те, что приготовлены на пару или вареные.

Полезными во время терапии будут овощи, фрукты, кисломолочные продукты (но только на основе лакто- и бифидобактерий). Благотворно влияет на слизистую влагалища морковный сок – из него можно делать примочки или просто пить.

Другие рекомендации:

избегать психологических и физических нагрузок (рекомендуют пить валериану, пустырник);
строго соблюдать правила личной гигиены для беременных;
запрещены половые контакты;
важно, чтобы стул был каждый день.

Во время лечения молочницы ежедневные прокладки надо менять как можно чаще. Однако некоторые врачи рекомендуют вообще от них отказаться, так как ароматизаторы могут вызвать аллергию, а из-за низкой вентиляции процесс выздоровления затягивается из-за выделений.

Препараты от молочницы

Все препараты от молочницы при беременности подразделяются на две группы: местные и общесистемные. Препараты системного воздействия принимаются перорально, растворяются в кишечнике и через кровь попадают во все ткани и органы. Во время беременности из-за токсичности и возможных побочных эффектов средства общего воздействия применять лучше ограниченно. Местные средства: кремы, вагинальные таблетки и суппозитории, мази, наиболее предпочтительны во время вынашивания ребенка.

Особенно осторожно надо проводить терапию во время 1-го триместра беременности. Ведь как раз в этот период закладываются все органы и системы ребенка, но фетоплацентарный барьер работает лишь после 12-й недели срока. Следовательно, в 1-м триместре курс лечения назначается особенно щадящий.

Сразу отметим, что некоторые популярные лекарства от молочницы категорически запрещены, если женщина беременна. Это: Дифлюкан, МИКОсист, МИКОмакс и Леворин. Несмотря на моментальное и эффективное воздействие, данные препараты имеют много противопоказаний, опасных для плода.

Пимафуцин

Пимафуцин большинство гинекологов признают наиболее безопасных и действенным средством для лечения кандидоза у беременных. Активное вещество натамицин почти не всасывается со слизистой, не проходит в кровь и задерживается маточно-плацентарным барьером. Это значит, что плоду навредить пимафуцин не может.

Терапию пимафуцином допускается начинать сразу после зачатия. В ряде случаев молочница проходит через три дня приема лекарства, в других нужен полный курс в девять дней. Беременным средство назначается в свечах – одну на ночь. При запущенном вагинальном кандидозе также прописывают таблетки (четырежды в день по таблетке, 7 дней подряд).

Самостоятельно не стоит назначать себе средство, если кандидоз не беспокоил до беременности. У некоторых женщин к составляющим пимафуцина повышенная чувствительность. Поэтому в первые разы после введения свеч пациентку могут насторожить раздражение и зуд. Однако эти эффекты скоро проходят и отмены лекарства не требуют.

Клотримазол

Лекарство выпускается в виде крема и вагинальных таблеток. В первом триместре принимать запрещено. Курс лечения длится обычно неделю. Перед сном во влагалище помещается одна таблетка. Возможно жжение и дискомфорт в первые дни. Если побочные эффекты не проходят применение средства прекращают (большая вероятность аллергии).

Тержинан

Препарат выпускается в виде вагинальных таблеток. Обычно их прописывают со второго триместра. В первом триместре допустимо использовать тержинан только если есть вероятность потери плода. Выявлено, что средство из-за компонента преднизолон несколько снижает местный иммунитет. Лечение длится от 10 дней до двух недель. Перед сном таблетку на полминуты опускают в воду, а затем помещают во влагалище. В первые разы возможен зуд.

Бетадин

Одно из немногих лекарств от кандидоза, разрешенное в первом триместре беременности. Если нет аллергии на йод и работа щитовидной железы нормальная, пациентке предписывают ставить по одной вагинальной свече перед сном в течение 7 дней. А вот во 2-3 триместре препарат для будущего ребенка опасен и его заменяют другими, чтобы не спровоцировать нарушение работы щитовидной железы у малыша.

Ливарол

Лекарство используется только во 2 и 3 триместре под надзором гинеколога. Активное вещество кетоконазол не всасывается в кровь, воздействуя лишь на слизистую, поэтому для плода безвредно. Длительность лечения – по одной вагинальной свече перед сном три-пять дней.

Флуконазол

Известный препарат для лечения молочницы опасен при беременности, особенно в 1-м триместре. Его применение может привести к пороку сердца у ребенка, брахицефалии, артрогрипозу и другим отклонениям. Относительно безопасным считается только единовременный прием 150 г средства, и только при крайней необходимости.

Миконазол

Лекарство хорошо борется с грибком, а также снимает воспаление. В кровь не всасывается, а значит для эмбриона безопасное. Производится в различных видах: ампулах, наружных жидкостях, свечах, кремах, гелях. Беременным обычно прописывают свечи.

Гексикон

Суппозитории для влагалища с действующим веществом хлоргексидином. Свечи равномерно и мягко действуют на слизистую, высвобождают патологические выделения и восстанавливают микрофлору влагалища. Данный препарат – сильное антисептическое средство. Также эффективно снимаются неприятные симптомы: жжение, выделения, зуд. Важно лишь знать, что гексикон абсолютно не совместим со средствами личной гигиены. От мыла лучше воздержаться на период лечения.

Нистатин

Действие препарата губительно для дрожжевых грибков, и его допускается использовать также и при беременности. Выпускается средство в разных видах, но беременных назначается только в виде мази. В первые дни может возникнуть жжение и покраснение.

Гино-Певарил

Вагинальные свечи швейцарского производства. Действующее вещество – нитрат эконазола, которое активно борется с дрожжевыми грибками. В ночное время суппозиторий помещается глубоко во влагалище. Есть два метода лечения: двухнедельный курс по 50 мг, или трехдневный по 150 мг. Из возможных побочных эффектов: местное раздражение, зуд, жжение, эритема. Эти неприятные эффекты проходят сразу после окончания терапии.

Гинофорт

В составе препарата – действующее вещество нитрат бутоконазола, которое воздействует фунгицидно на патогенные бактерии и грибки. Вводят препарат во влагалище с помощью аппликатора, который идет в комплекте. Разовая доза – 5 грамм крема. Применяют средство в любое время суток. Длительность курса и дозировку должен назначать лечащий врач. Побочные реакции редки, только у женщин со сверхчувствительностью к действующему компоненту.

Есть и проверенные народные средства. Но они полноценной терапии не заменят, только могут ускорить лечение и снять неприятные симптомы болезни. Популярностью пользуются:

бура в глицерине;
раствор соды (4 %);
теплая молочная сыворотка;
травяные отвары (ромашка, шалфей, смородиновый и лавровый лист, дубовая кора, чеснок и лук, крапива).

Растворы и отвары используются для спринцеваний, подмываний, ванночек, протирания слизистой тампонами. Рост колоний грибка замедляется. Однако в первом триместре от спринцеваний и тампонад лучше воздержаться.

Источник

09.02.2017

Молочница у беременных Ожидание малыша – прекрасный период в жизни каждой женщины. Желательно, чтобы в этот период будущая мама испытывала меньше стрессов, негативно влияющих на её здоровье. Распространенность влагалищных инфекций не дает возможности расслабиться.

Молочница и беременность – понятия, которые друг без друга почти не встречаются. Кандидоз может быть признаком беременности, что сигнализирует об изменении гормонального фона.

Но проявление молочницы у женщин в положении связано с внешними факторами. Инфекция сама не пройдет, с ней обязательно нужно бороться средствами, которые назначит лечащий врач в этот период.

Симптомы молочницы

Особых знаний в медицине, чтобы распознать симптомы молочницы у беременных женщин не нужно. Первые признаки – творожистые выделения с кислым запахом из влагалища. Что касается ощущений, то ярко проявляются такие признаки молочницы у беременных, как жжение, зуд в области половых органов.

Важно понимать, что зуд возникает не только при молочнице, он может сигнализировать о наличии инфекций. Девушка должна пройти обследование у врача, сдать анализы. Врач во время осмотра может увидеть отечность, покраснение половых губ. Слизистые оболочки раздражены, поэтому симптомы молочницы при беременности – болевые ощущения во время мочеиспускания, подмывания, полового акта.

Врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов до момента, как все признаки молочницы при беременности не пройдут. Желательно, чтобы одновременно лечился партнер, чтобы избежать повторного инфицирования. Если же диагностирована начальная стадия заболевания, а партнер не болеет, и молочница как признак беременности протекает в легкой форме, достаточно использовать местные препараты чтобы быстро вылечиться.

Вечером и ночью заболевание сильнее беспокоит женщин, это вызывает раздражительность и усталость. Чтобы снизить неприятные симптомы молочницы у беременных врачи рекомендуют отказаться от синтетического и тесного белья.

Причины грибка у беременных

Молочница у беременных В здоровом организме молочница может существовать, не доставляя хлопот. Грибки кандида есть в норме у каждого человека. Но если в организме идет борьба с инфекцией, ослабляющая иммунитет, или был незащищенный половой акт – основные причины возникновения молочницы, когда грибок начинает размножаться.

Откуда берется молочница у женщин в положении, если они не болеют инфекциями и не вступают в беспорядочные половые связи? Дело в том, что в организме беременной идет перестройка гормонов, вот почему бывает сбой в составе микрофлоры. Растет число эстрогенов, иммунитет слабеет. Меняется уровень кислотности во влагалище, число полезных бактерий снижается. Это основные причины молочницы.

Молочница у беременных возможна при лечении антибиотиками. Помимо патогенных бактерий, они убивают и полезные, которые борются с грибками. Антибиотики беременным не назначают, только в особых ситуациях, когда без них не обойтись. Молочница во время беременности возникает на фоне болезней щитовидной железы, ЖКТ, приема гормонов, болезней почек и печени, злоупотребления сладостями и выпечкой.

При неправильном соблюдении гигиены молочница при беременности возникает часто, как у обычных женщин. Нужно менять белье, выбирать натуральные ткани, избегать спринцевания и использования ароматической косметики для подмывания. Молочница у беременной возникает на фоне стрессов, негативных эмоций, неполадок нервной системы.

Чем вредна молочница для ребенка?

Женщин интересует вопрос, можно ли беременеть при молочнице, не навредит ли это плоду. Лучше, если борющийся с молочницей организм будет все силы отдавать на выздоровление, а не на вынашивание плода. Во время планирования зачатия при наличии инфекции можно узнать у врача, разрешается ли забеременеть с кандидозом в конкретной стадии. Врач предложит пролечиться, а потом планировать зачатие.

Но что делать беременным, которые заболели? Не паниковать. Молочница в начале беременности часто возникает сама по себе и легко лечится при своевременном обращении к врачу. Если запустить болезнь, то молочница при беременности может стать причиной инфицирования плода во время родов. Проходя по родовым путям, малыш может подцепить на кожу и слизистые вредные грибки, вследствие чего могут развиться: кандидоз во рту и в желудке, молочница кишечника, органов дыхания.

С вопросом о том, можно ли беременеть при молочнице, все понятно. А вот можно ли кормить грудью? Можно, если поддерживать гигиену, промывая грудь перед каждым кормление содовым раствором.

Чем лечить молочницу у беременных?

Молочница и беременность Беременность при молочнице не позволяет использовать препараты, которые назначают от грибка. Многие противопоказаны и могут повлиять на плод. Нужно успеть вылечить молочницу до родов.

Самостоятельно выяснять у подруг и соседок, как избавиться от молочницы во время беременности, не следует. В каждом конкретном случае нужен совет врача. Он определит вид возбудителя, расскажет, как лечить молочницу при беременности безопасными препаратами и народными средствами.

Лечение кандидоза при беременности заключается в применении локальных средств. Они не всасываются в кровь, значит, не влияют на плод.

Системные медикаменты, проникающие в кровь, применяют, когда лечение молочницы во время беременности протекает очень долго и сложно. Лечение молочницы у беременных заключается в применении кремов, мазей, вагинальных таблеток.

Свечи тержинан от грибка

Лечение молочницы при беременности такими свечами проводится при острой и хронической форме заболевания. Действующим веществом в препарате является нистатин. Беременным его можно применять со 2 триместра.

Курс лечения – 2 недели. Среди противопоказаний — индивидуальная непереносимость. Когда диагностирована молочница при беременности симптомы и лечение должен контролировать врач. Если лекарство не подходит, его заменяют другим. Поэтому нужно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям.

Свечи ливарол при беременности

Препарат, который позволяет быстро избавляться от симптомов грибка – свечи ливарол, в составе которых основным веществом является кетоконазол. Чтобы мочь использовать его, нужно иметь не менее 4 месяцев срока беременности.

Вещество действует локально на пораженную слизистую влагалища, практически не поступая в кровь. При хронической форме курс терапии доходит до 10 дней, в острой – до 3-4 дней. Должна браться 1 свеча на ночь, рекомендуется подмывание с содой или травами.

Свечи пимафуцин от молочницы

Лечить пимафуцином вагинальный кандидоз при беременности можно на любом сроке. В том числе это разрешенный препарат и при лактации, и после родов. В составе пимафуцина главным веществом является натамицин. Он не всасывается в кровоток, значит, не вредит плоду.

Свечи лечат вагинальный кандидоз у беременных комплексно: восстанавливают микрофлору во влагалище, убивают дрожжеподобные грибки. Курс лечения составляет 3-6 дней. Если молочницу у беременных диагностировали в 3 триместре, врачи рекомендуют пройти «контрольный» курс лечения перед родами.

Лечение молочницы клотримазолом

Чтобы уничтожить молочницу во время беременности нужно проводить комплексное лечение. Например, использовать свечи клотримазол и подмывания травами, содой. Дозировка свечей бывает по 100, 200, 500 мг. Конкретный препарат назначит врач, он же подскажет, может ли быть молочница повторно после курса лечения и как этого избежать.

Противопоказанием к применению препарата является первый триместр беременности. Если во время лечения перестала беспокоить молочница признак этого не должен останавливать от завершения лечения. Иначе вся терапия пойдет насмарку.

Народные средства от молочницы

Не важно, началась молочница после овуляции или на последнем триместре беременности, в любом случае, женщине нужно пройти лечение и избавиться от этой болезни. Помимо медикаментов, врачи часто рекомендуют действенные народные средства, дают советы по поводу гигиены, ношения белья.

Также должна соблюдаться диета при молочнице во время лечения — грибок «любит» сладкое, дрожжевую выпечку. Нужно от них отказаться.

Ниже представлены рецепты народной медицины, которые можно применять самостоятельно либо в комплексе с традиционной терапией. В данном растворе смачивается ткань либо марля, прикладывается компрессом к половым органом. Это быстро снимет зуд, воспаление.

Ромашка от кандидоза

Ромашка известна прабабушкам, как противовоспалительное средство. Она снимет отечность, убьет вредные микроорганизмы. Из ромашки делают отвары, которые применяют внутрь и наружно. Чтобы приготовить раствор для подмывания, берут 1 ст. л. ромашки, заливают стаканом кипятка, греют 15 минут и процеживают. Можно применять в виде компрессов или для подмывания. Спринцеваться беременным не рекомендуется.

Для большего эффекта к ромашке добавляют календулу. Для приготовления раствора берут 1 л воды, засыпают по 1 ст. л. ромашки и календулы, нагревают в течение 15 минут, остужают и процеживают. Это отличное средство для подмывания.

Профилактика молочницы

Учитывая, какое влияние молочницы на беременность может произойти в случае запущенного заболевания, нужно предпринять все меры, чтобы этого не допустить. Никто не застрахован от неприятных инфекций, но профилактика молочницы при беременности способна снизить риск её возникновения практически до минимума.

Кандидоз во время беременности не возник, нужно поддерживать иммунитет (правильный режим дня, прогулки, полноценное питание, отсутствие стрессов), восполнять дефицит витаминов по рекомендации врача, не заниматься самолечением антибиотиками.

Отказаться от синтетического белья в пользу натурального. Постараться залечить хронические заболевания до зачатия, чтобы не столкнуться с неприятными осложнениями.

Источник