При язвенном колите слизь в кале

Слизь

Слизь является естественной и очень важной частью правильного функционирования нашего организма. Слизь производится тканями с целью защитить полые органы (в числе которых и кишечник) от инфекций и повреждения.

В большинстве случаев слизь четкая и тонкая. Тем не менее, болезни, диета или факторы окружающей среды могут иногда увеличивать ее консистенцию, количество и цвет.

В качестве наиболее простого примера можно привести обычную простуду: в период болезни повышается выделение слизи из носовых пазух и гортани, которая, к тому же, окрашивается в зеленый или желтый цвета.

Но как быть с тем, что в некоторых случаях причины повышенного выделения слизи не столь очевидны? Независимо от возраста человека, он может заметить признаки отклонения от нормы, основываясь на беглом визуальном осмотре своего стула.

Слизистая оболочка толстой кишки помогает каловым массам продвигаться вперед. «Нормальная» работа кишечника не вызывает большого количества слизи: желтая или прозрачная слизь присутствует в стуле в таких небольших количествах, что невооруженным глазом ее практически невозможно обнаружить.

Когда стул имеет видимую слизь, это может быть признаком бактериальных инфекций, анальных трещин, обструкции или воспалительного заболевания кишечника. Наше тело намекает нам на то, что необходимо посетить врача.

В итоге, на что стоит обращать внимание:

Увеличение количества слизи в стуле.
Кровь или гной в стуле.
Боль в желудке, судороги или вздутие живота.
Внезапные изменения частоты стула, консистенции или цвета.

Причины и диагностика слизи в стуле

Толстый кишечник и тонкий кишечник

Повышенное выделение слизи в толстом кишечнике могут вызвать запоры: организм стремится избавиться от токсинов, содержащихся в застоявшейся пище. Именно поэтому после нескольких “безтуалетных” дней вы можете увидеть эту субстанцию в стуле. Также, слизь может выделяться и просто из-за слишком твердых каловых масс.

Повышенное количество слизи также может быть признаком органического повреждения слизистой оболочки. Помимо всего прочего, открытые раны в кишечнике делают организм более доступным для проникновения патогенных микроорганизмов.

Причинами видимой слизи в стуле могут также выступать бактериальные инфекции. Как правило, самыми “популярными” из них являются Кампилобактер, Сальмонелла, Шигеллы и Иерсинии. Эти бактерии часто являются причиной пищевого отравления. Типичные симптомы, проявляющиеся при бактериальной инфекции, включают в себя:

Диарею.
Спазмы.
Рвоту.
Тошноту.
Лихорадку.

Анальная трещина – еще одна причина повышенного выделения слизи в толстом кишечнике. Как правило, анальная трещина – это результат постоянной диареи, твердых каловых масс и других отклонений от нормального функционирования органов ЖКТ.

Также, причиной видимой слизи в стуле может быть синдром раздраженного кишечника.

Помимо всего вышеперечисленного, провоцировать чрезмерное выделение слизи в кишечнике могут продукты питания. В особенности это касается той пищи, на которую у вас аллергия. Например, на орехи, лактозу или глютен. Помимо слизи, такого рода продукты могут вызывать:

Вздутие в области живота.
Диарею.
Сыпь.
Запор

Врач поможет определить, являются ли эти симптомы признаками пищевой аллергии или непереносимости отдельных продуктов питания. Вы должны обратиться к доктору, если заметное увеличение слизи в кишечнике происходит после приема какой-то определенной пищи. Дневник питания вам в помощь.

После того, как пациент обнаружил изменения в кале и назначил встречу с врачом, доктор может попросить привезти образец стула для изучения его на предмет наличия паразитов, бактерий и других патогенов.

Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний США, от 30% до 70% тех, кто выезжает за пределы США, по факту прибытия обратно обнаруживают у себя какое-либо пищевое отравление.

К причинам, по которым врач может назначить анализ кала, относятся:

Слабая иммунная система пациента.
Его слишком молодой или, напротив, слишком большой возраст.
Нескончаемая диарея и, как следствие, обезвоживание.

Если анализ покажет наличие Кампилобактер, Сальмонеллы, Шигеллы или Иерсинии, пациенту могут быть назначены антибиотики. Однако, это не всегда целесообразно и допустимо, как, например, в случае с язвенным колитом или болезнью Крона. При этих заболеваниях антибиотики могут вызвать обострение, “убив” и так не очень хорошо себя чувствующую микрофлору.

В случае, если анализ не выявит вышеобозначенные инфекции, вероятно имеет место быть менее распространенный тип бактерий, такой как Аэромонады, Плезиомонады или Иерсиния энтероколитика. Имеет смысл провести уже более тщательный анализ с оглядкой на полученные ранее результаты.

Если и после этого никакие патогенные бактерии обнаружены не будут, врач может вас попросить предоставить еще один образец стула: в редких случаях причиной повышенного количества слизи в стуле могут выступать несколько разных инфекций.

Однако, анализ кала может и вовсе не понадобиться. После первоначального физического осмотра врач может запросить образцы крови пациента. Анализ крови может значительно облегчить постановку диагноза.

Если в ходе исследований ничего выявить не удастся, может потребоваться проведение эндоскопических исследований, таких как гастроскопия, ректороманоскопия или колоноскопия.

Лечение слизи в стуле

Для ликвидации патогенных бактерии, обнаруженных в стуле, назначаются антибиотики. В особых случаях вместо них могут быть назначены бактериофаги – вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки.

В некоторых случаях может быть назначено длительное применение лекарств. К таковым моментам относятся язвенный колит, болезнь Крона и некоторые другие заболевания, связанные с кишечником. В особо тяжелых случаях, угрожающих жизни пациента, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство.

Наладить перистальтику и избавиться от слизи также помогут пробиотики и пребиотики, с учетом нормальной их переносимости.

Перед тем, как принимать какие бы то ни было лекарства, вам следует поговорить с врачом или, на крайний случай, с фармацевтом. Ведение журнала приема медикаментов может помочь и пациентам, и курирующим их врачам отслеживать эффективность назначенной терапии и, в случае необходимости, корректировать ее.

Помимо всего прочего, больному необходимо будет изменить рацион питания, дабы исключить возможность пищевой аллергии как возможной причины слизи в стуле.

Источник

Неспецифический язвенный колит представляет собой поражение слизистой оболочки прямой и ободочной кишки с прогрессирующим развитием в ней язвенно-некротических изменений.

Кал со слизью

Причины возникновения

На сегодняшний день учёные ещё не смогли установить, какой из этиологических факторов является определяющим в развитии такого заболевания, как неспецифический язвенный колит. Многие из них склоняются к тому, что данный процесс является следствием изменения качественного и количественного состава микрофлоры толстого кишечника. Данная теория способна объяснить, почему при данном заболевании выделяется из заднего прохода кровь и кал со слизью. Причины другого характера, которые также нашли большое количество своих приверженцев, обычно сводятся к употреблению в пищу определённых продуктов питания, на которые кишечник человека реагирует чрезмерно бурно. Имеется и третья точка зрения, однако на сегодняшний день её поклонников не так много. Согласно ей, неспецифический язвенный колит развивается в результате аутоиммунных реакций.

Кал со слизью причины

Симптоматика

У данного заболевания имеется 3 клинические формы: острая, хроническая рецидивирующая и хроническая постоянная. При остром неспецифическом язвенном колите у пациента наблюдается боль в животе (часто локализуется в левой подвздошной области), кал со слизью и кровью, тенезмы (позывы на дефекацию без последующего выделения кала), рвота и высокая температура тела. Зачастую количество позывов на дефекацию достигают 40 раз за сутки и более. При этом пациент постепенно истощается. Дело в том, что в данном случае человек постоянно теряет важные для организма вещества, в том числе электролиты. Стоит отметить, что сначала у пациента наблюдается обычный стул. Затем появляется кровь и белая слизь в кале. После этого оформленный стул полностью пропадает и сменяется жидким. В том случае, если диарея всё продолжается, то уже не наблюдается кал со слизью и кровью. В этой ситуации из заднего прохода при очередной дефекации появляются только патологические выделения (кровь и слизь). Подобная клиническая картина позволяет заподозрить неспецифический язвенный колит. Дело в том, что кал со слизью наблюдается только тогда, когда имеет место поражение толстой кишки. В случае с другими заболеваниями кровь вместе с калом и слизью выделяется достаточно редко, а для неспецифического язвенного колита подобное явление является весьма характерным. Хроническая рецидивирующая форма характеризуется периодическими обострениями с появлением всех описанных выше симптомов. Хронический персистирующий язвенный колит протекает непрерывно.

Белая слизь в кале

Лечение

В том случае, если наблюдается кал со слизью и кровью и врачами был установлен диагноз «неспецифический язвенный колит», лечение обязательно должно быть комплексным. При этом очень важное значение имеет диетотерапия. Она заключается в исключении различных молочных продуктов, ограничении поступления в организм углеводов и включении в рацион питания большого количества белков. Помимо этого, огромное значение имеет десенсибилизирующая терапия. Для её проведения пациенту назначается ряд антигистаминных препаратов. Также рекомендуется принимать витамины А, В, С, Е и К. В тяжёлых случаях пациенту назначаются кортикостероидные препараты (преднизолон). В том случае, если наблюдается тяжёлая форма заболевания, неподдающаяся консервативному лечению, показано проведение операции по удалению поражённого участка кишки.

Источник

При язвенном колите слизь в кале Рис. 1. Отделы толстой кишки. Язвенный колит поражает только толстую кишку.

Типичные проявления язвенного колита

Язвенный колит – одна из форм воспалительных заболеваний кишечника.

При язвенном колите воспаление возникает в толстой кишке — последних 1,5 метрах пищеварительного тракта. В отличие от тонкой кишки, где всасываются питательные вещества, в толстой кишке впитывается преимущественно вода. По этой причине одним из наиболее частых проявлений язвенного колита является диарея, то есть частый жидкий стул (понос), почти всегда — с кровью. Воспаление приводит к повышенной проницаемости кровеносных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой толстой кишки, так что вода не только не всасывается, но еще и избыточно выделяется в просвет кишки. Помимо обезвоживания, диарея при язвенном колите сопровождается потерей электролитов — важных микроэлементов, таких как натрий, хлор и калий. Обезвоживание и тяжелый дефицит электролитов не только вызывают плохое самочувствие, но способны привести и к нарушению сердечного ритма. Потеря калия во время выраженного воспаления кишки повышает вероятность токсической дилатации — одного из опасных осложнений язвенного колита. При тяжелых обострениях язвенного колита врачи восстанавливают соотношение электролитов и объем жидкости в организме, вводя растворы внутривенно.

Далеко не всегда при каждом позыве к опорожнению кишки у человека, страдающего язвенным колитом, выделяется обильный жидкий стул. Чаще возникают ложные позывы: желание сходить в туалет появляется, но вместо стула выделяется небольшое количество слизи и крови практически без каловых масс. Нередко такие позывы становятся императивными: человеку приходится бежать в туалет, а у людей с ослабленными мышцами заднего прохода, удерживающими стул в прямой кишке, может появиться недержание кала. Причина этих частых позывов — воспаление рефлексогенной зоны в прямой кишке. В норме желание опорожнить кишку возникает при накоплении кала в расширенной части прямой кишки — ампулы. При воспалении сигнал в головной мозг о наполнении ампулы часто возникает при минимальном количестве стула в кишке, которое у здорового человека не вызвало бы дополнительных ощущений.

При язвенном колите слизь в кале Рис. 2. Виды поражения при язвенном колите. Проктитом называют воспаление только прямой кишки (последние 10 см толстой кишки). Левостороннее поражение ограничивается левым изгибом ободочной кишки (как бывает, например, при проктосигмоидите — воспалении прямой и сигмовидной кишки). Воспаление, распространяющееся далее левого изгиба, называют тотальным.

Самым частым проявлением язвенного колита, заставляющим обращаться к врачам, является выделение крови со стулом. Выделение крови при язвенном колите по своей природе отличается от классического кровотечения из поврежденного сосуда (как, например, после удаления полипа или при нарушении кровоснабжения кишки). Клетки крови при язвенном колите просачиваются через стенку кровеносных сосудов из-за увеличения их проницаемости: это следствие действия различных молекул (например, гистамина), выделяемого иммунными клетками, атакующими кишку. По этой причине при язвенном колите неэффективны традиционные способы остановки кровотечения: клипирование (установка зажима) кровоточащей поверхности кишки, коагуляция (прижигание) и использование кровоостанавливающих средств. Поскольку выделение крови усиливается постепенно, у людей с обострением язвенного колита анемия (уменьшение гемоглобина — белка крови, переносящего кислород) появляется постепенно. Организм при такой постепенной кровопотере нередко успевает адаптироваться к анемии, в то время как у здорового человека при внезапном кровотечении из поврежденного сосуда резкая потеря крови может вызвать шок — тяжелую защитную реакцию организма на снижение давления в сосудах.

Анемия — частое проявление язвенного колита. Анемией (малокровием) называют уменьшение концентрации гемоглобина. Во-первых, красные клетки крови (эритроциты), теряются со стулом. Во-вторых, воспалительные молекулы (например, фактор некроза опухоли альфа, поддерживающий воспаление) подавляют образование гемоглобина. При анемии органы и ткани человека получают недостаточное количество кислорода, переносчиком которого и является гемоглобин. Симптомами анемии являются общая слабость и сонливость, головная боль, бледность кожи и одышка при физической активности. Выраженная анемия (концентрация гемоглобина менее 90 граммов в литре) во время обострения язвенного колита считается показанием к госпитализации.

Частота стула и тяжесть диареи зависят от площади воспаления кишки. При тотальном колите (воспалении всей толстой кишки) вода не успевает всасываться, и жидкий стул выделяется очень часто. При этом быстрее теряются кровь и белок и появляются общие проявления заболевания (такие как слабость и отёки). При язвенном колите с поражением только последних 10 см толстой кишки (язвенном проктите) у человека возникает парадоксальный запор: несмотря на частые ложные позывы с кровью, собственно стул не выделяется. Так нервная система кишечника реагирует на воспаление прямой кишки: участки, расположенные выше зоны воспаления, начинают плохо сокращаться.

Выделение слизи при язвенном колите — одна из защитных реакций кишечника на повреждение его стенки. Слизь выделяется бокаловидными клетками (они действительно напоминают по форме «чашки», «бокалы», в которых накапливается вязкое вещество). Слизь при язвенном колите может выделяться со стулом долго, уже после того, как воспаление стихло.

Разрушение тканей кишки из-за воспаления и потеря крови приводят к дефициту белка в организме (гипопротеинемии). Белки крови (протеины), наиболее важным из которых является альбумин, не только являются основным строительным материалом для тканей организма, но и удерживают в просвете сосудов воду. При потере белка вода из сосудов устремляется в межклеточное пространство, скапливаясь в полостях тела и нижней его половине. При затянувшемся тяжелом обострении язвенного колита нередко возникают отёки, чаще всего ног. При тяжелой гипопротеинемии жидкость накапливается в грудной полости (возникает гидроторакс) или брюшной полости (асцит).

Обострение язвенного колита сопровождается попаданием в кровь многочисленных медиаторов воспаления — молекул, привлекающих новые иммунные клетки в кишечник и влияющих на регуляцию температуры тела. Повышение температуры тела — лихорадка — частое показание к госпитализации, поскольку она свидетельствует или о тяжелом воспалении, или о присоединившейся инфекции, например, размножении бактерии Clostridium difficile.

Боль в животе при язвенном колите — нечастый симптом. При язвенном колите в большинстве случаев воспаляется только слизистая оболочка — внутренний тонкий слой кишечной стенки, в котором нет болевых рецепторов. По этой причине при биопсии (взятии кусочка слизистой оболочки) человек ничего не ощущает. Чаще всего боль при язвенном колите возникает перед опорожнением кишки вследствие спазма — сокращения мышц, из которых состоит кишечная стенка. Эти приступы боли становятся реже и постепенно исчезают по мере уменьшения воспаления в кишке. Очень сильная боль в животе при очень частом стуле и обильном выделении крови может быть проявлением тяжелого и опасного осложнения язвенного колита — перфорации кишки. Перфорация кишки является показанием к экстренной операции.

Наконец, язвенный колит, как и другое воспалительное заболевание кишечника — болезнь Крона, может вызывать внекишечные проявления, при которых в кишечнике образуются циркулирующие иммунные комплексы, вместе с кровью попадающие в другие органы. Типичными внекишечными проявлениями язвенного колита являются первичный склерозирующий холангит (воспаление желчных протоков в печени), узловатая эритема и гангренозная пиодермия (воспаление кожи), ирит и иридоциклит (воспаление глаз) и различные артриты (воспаление суставов).

Важно понимать, что даже при наличии перечисленных симптомов, язвенный колит не предрешен. Для установления диагноза требуется ряд обследований и тестов.

*Не заменяет консультацию врача. Для постановки диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к специалисту.

Источник

Кишечник устлан слизистой оболочкой, которая содержит секреторные железы. Эти образования продуцируют слизь. Муцин (слизь) функционирует как защитный фактор, ведь содержит противомикробные вещества. Слизь, скапливаясь на стенке прямой кишки, облегчает прохождение каловых масс через анальное отверстие. При патологических процессах кишечника муцин меняет характеристики: появляются примеси, увеличивается объем, меняется запах.

Болезни, для которых характерен симптом слизи в кале:

дизентерия;
амебиаз;
рак кишечника;
хронический колит;
неспецифический язвенный колит (НЯК);
болезнь Крона;
псевдомембранозный колит;
синдром раздраженного кишечника (СРК).

Слизь в кале: характеристика

Исследование кала показывает картину состояния желудочно-кишечного тракта. Еда, попадая внутрь пищеварительной системы, на каждом ее этапе видоизменяется. Характер перемен отображает функцию желез, желудка и кишечника. Наличие изменений кала свидетельствует о патологическом процессе.

Слизь — физиологический секрет желез кишечника. Состоит из муцина, воды, клеток эпителия и лейкоцитов. Слизь выполняет защитную функцию и посредством выстилки стенки толстого кишечника, помогает химусу продвигаться по пищеварительной трубке. Муцин вырабатывается в минимальном количестве и невооруженным взглядом его невозможно заметить, он полностью смешивается с калом.

При патологических процессах (воспаление, инфекция) количество слизи увеличивается. Появляются примеси – гной, кровь, жир. Муцин выглядит как белые, желтоватые или зеленоватые налеты на каловых массах.

Патогенез (механизм возникновения) появления слизи — развитие воспалительно-дистрофических процессов кишечника, нарушении регенерации и атрофии слизистой. Это приводит к нарушению функций пищеварительного тракта: эндокринной (за нее отвечают железы), моторной и иммунологической.

Этиология и факторы риска

Причины, приводящие к появлению патологической слизи:

инфекция (дизентерия, амебиаз, брюшной тиф);
воспаление (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, хронический колит);
неврогенная этиология (синдром раздраженного кишечника);
генетическая аномалия (муковисцидоз);
онкология (рак).

Этиология фактора вызывает дистрофические изменения стенки кишечника, нарушение работы желез, формирование патологической структуры слизистой оболочки. Количество муцина превышает норму — попытка укрепления защитных функций.

Факторы, способствующие возникновению воспаления и дистрофических изменений стенки кишечника:

перенесенные кишечные инфекции — структура слизистой уже нарушена, патогенным веществам легче проникнуть;
алиментарный фактор — еда всухомятку, чрезмерное количество пищи, преимущественно белковый состав;
злоупотребление алкоголем оказывает токсическое влияние на слизистую оболочку пищеварительного тракта;
пищевая аллергия — нарушение структуры стенки;
токсические вещества (свинец, ртуть) или лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные, гормоны) разрушают слизистую;
ионизирующее излучение (например, лучевая терапия при злокачественных опухолях);
аномалии развития кишечника (недостаточность клапанов между участками кишки, врожденные изменения формы);
перенесенные операции желудочно-кишечного тракта;
ишемия стенки тонкой кишки — нарушение регенерации слизистой.

Наличие перечисленных состояний не гарантирует развитие дистрофии слизистой, но повышают шансы нарушения трофики стенки и создают условия для развития патологических процессов.

Клиника заболевания

Слизь в кале появляется как результат развития множества заболеваний. Примеры диагнозов поданы в таблице ниже.

Патология	Причина	Характеристика слизи в кале	Клиника болезни
Псевдомембранозный колит	Длительный прием антибиотиков	Муцин пленками с примесью крови	Симптоматика появляется через 1-10 дней после окончания курса лечения. Водянистый понос, схваткообразные боли в животе. Повышение температуры тела, обезвоживание
Синдром раздраженного кишечника	Стресс, неврозы, нарушение режима работы и отдыха, питания	Большое количество слизи	Абдоминальные боли, запор или понос, метеоризм. Пациенты жалуются на чувство распирания, давления в левых отделах кишечника. Сопровождается тошнотой, отрыжкой. Больные эмоционально лабильны, их беспокоят головные боли, чувство нехватки воздуха
Хронический колит	Перенесенные заболевания кишечника, глистные инвазии, интоксикация, ферментопатия	Стул с комочками слизи	Боли нижней части живота, которые ослабевают после отхождения газов, дефекации. Ощущение недостаточного опорожнения кишечника. Снижение аппетита, тошнота. Утомляемость, головная боль, нарушение сна
Болезнь Крона	Аутоиммунная патология, инфекции (хламидии, иерсинии)	Слизь с примесью крови	Болезнь поражает всю пищеварительную трубку, но чаще в патологический процесс вовлекается подвздошная кишка. Проявляется болью правых нижних отделов живота, тошнотой, рвотой. Дефекация по типу поноса, метеоризм. Интоксикационный синдром: лихорадка, слабость, утомляемость. Внекишечные проявления: артрит, узловатая эритема кожи, поражение глаз
Неспецифический язвенный колит	Аутоиммунное заболевание	Слизь с кровью, гноем	Диарея до 20 раз в сутки. Каловые массы имеют зловонный запах. Боли левой подвздошной области, которые усиливаются после еды и ослабевают после дефекации. Интоксикация организма: повышенная температура тела, снижение или отсутствие аппетита, похудение. Системные проявления: артрит, сыпь, поражение глаз (иридоциклит, кератит)
Ишемическая болезнь кишечника	Атеросклероз, васкулит	Муцин с кровью, много лейкоцитов при лабораторном исследовании	Острая ишемия проявляется внезапной острой болью центра живота, рвотой, поносом. Гипотония (падение артериального давления), учащенное сердцебиение. Выраженное вздутие живота, симптомы раздражения брюшины. Выраженная интоксикация — лихорадка, озноб, обезвоживание
Дизентерия	Бактерия шигелла	Слизь с непереваренными кусочками пищи, кровью	Лихорадка до 39-40° С, озноб, слабость, заторможенность. В начале заболевания пациенты отмечают усиленную перистальтику кишечника (бурление, урчание в животе). Периодическая брюшная боль, многократная дефекация (до 20-25 раз) по типу поноса
Амебиаз	Простейшее — амеба	Сначала кал обильный с прозрачной слизью, далее по типу малинового желе (муцин + кровь)	Усталость, головная боль, снижение аппетита. Пациенты жалуются на чувство тяжести в животе, боль, метеоризм. Характерны испражнения по типу диареи 10-20 раз в день
Рак толстой кишки	Причина неизвестна	Хлопьеподобная слизь, кровь, непереваренные частички пищи	Общая слабость, бледность. Повышение температуры тела до 37-37,5° С, снижение аппетита, отвращение к мясным продуктам, снижение массы тела. Нарушение стула по типу запоров

Совет врача. При появлении перечисленных симптомов обратитесь к доктору

Исследование образца кала — крайне важный пункт диагностики кишечных заболеваний. Именно информация о качественном составе помогает при постановке диагноза.

Слизь в кале у детей

Организм ребенка с момента рождения приспосабливается к новому способу питания. Если во время беременности все питательные вещества поступали из крови матери, то после появления на свет малыш должен самостоятельно переваривать продукты. Однако ферментативная система ребенка незрелая, нужно время для ее становления и нормальной работы. Поэтому испражнения детей содержат больше слизи, чем у взрослых, и это нормально. Первые 6 месяцев малыш находится на грудном вскармливании или искусственном питании. После начинается прикорм – добавление обычных продуктов в рацион. За этот период количество слизи может увеличиться, так система пищеварения справляется с новыми блюдами. Когда организм ребенка привыкает к другой пище, состав испражнений налаживается.

Слизь в кале у женщин

Помимо основных причин появления слизи в испражнениях, у женщин есть особые случаи, что связано с их анатомией.

Свищ влагалища – патологическое соединение женских половых органов с кишечником. Причина появления – травмы во время родов, осложнение парапроктита (воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки), повреждение при операции. Содержимое влагалища может оказаться внутри прямой кишки или наоборот. Женщины жалуются на боли и раздражение промежности, недержание мочи или кала, непроизвольное отхождение газов. Характерно испражнение через влагалище или появление вагинальных выделений в примесях во время дефекации. Отсюда появление слизи в кале.

Эндометриоз – гинекологическое заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки разрастаются за ее пределами. Клиника характеризуется болями нижних отделов живота, которые возникают за 3-4 дня до начала менструации и сохраняются на всем ее протяжении. При испражнении появляются муцин и кровь.

Слизь в кале у мужчин

Учитывая особенности мужской анатомии, некоторые патологии присущи только сильному полу. Например, простатит. Это воспалительное заболевание предстательной железы, которая соседствует с прямой кишкой и мочевым пузырем. Расположение органа вызывает соответствующую симптоматику: частое, болезненное мочеиспускание, нарушение дефекации и появление слизи при испражнении, боли промежности, лихорадка. Возможны сексуальные расстройства (импотенция).

К какому врачу обращаться

Семейный врач — специалист широкого профиля, который устанавливает причину и курирует заболевание с легким течением. При необходимости дополнительных консультаций пациент направляется к таким специалистам:

гастроэнтеролог;
хирург;
проктолог;
гинеколог;
уролог;
инфекционист.

Очень важно при наличии заболевания не тянуть с посещением врача, а обратиться за помощью.

Диагностика

Начинается с изучения анамнеза заболевания — когда появились первые симптомы, их последовательность, чем лечился пациент. При патологиях кишечника скрининговые исследования – общий анализ крови, глюкоза и копрограмма (лабораторное изучение испражнений). Бактериологический анализ кала определяет наличие инфекционных агентов. Также необходимо исследование фекалий на наличие простейших и яйца глистов.

При диарее теряется белок и электролиты, следовательно, проверяют эти показатели: альбумин, глобулин, натрий, калий и хлор.

Инструментальные методы диагностики:

рентген брюшной полости с барием;
колоноскопия – осмотр толстой кишки;
биопсия кишечника;
УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости;

Ультразвуковая диагностика брюшной полости (фото: www.citylab24.ru)

компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ).

Необходимое исследование – пальцевое изучение прямой кишки. Этот метод позволяет определить необходимость инструментальных способов диагностики.

Лечение

Принципы терапии пациентов с заболеваниями кишечника включают направления: консервативное, хирургическое лечение и психотерапия.

Диагноз	Лечение
СРК (синдром раздраженного кишечника)	Коррекция психоневрологических нарушений: Амитриптилин 10-50 мг за сутки, Адаптол 0,5 г 3 раза в день, Персен 1 таблетка в сутки
Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона	Месалазин 6-8 мг на день внутрь и Будесонид (Буденофальк) 9-18 мг в сутки ректально на постоянный прием. Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза за сутки 10 дней
Амебиаз	Метронидазол 0,5 г 3 раза в день или Орнидазол 2 г за два приема. Срок лечения 10 дней
Дизентерия	Ципрофлоксацин 0,5 г или Цефтриаксон 1,0 г по 2 раза за сутки сроком 5 дней
Острая ишемия кишечника	Хирургическое лечение
Рак толстой кишки	Химиотерапия (цитостатики – Азатиоприн, Циспластин и т.д.). Хирургическое вмешательство. Лучевая терапия
Свищ влагалища	Хирургическое лечение

Симптоматическая терапия одинакова для всех заболеваний, зависит от характера признака:

диарея (Лоперамид 2-4 мг, Имодиум 1-2 таблетки в сутки);
запор (Лактулоза 15-20 мл 1-2 раза за день, Эндофальк 1 пакет 1 раз, Тагасерод 6 мг 2 раза в сутки);
абдоминальная боль (миотропные спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин, Дуспаталин 2-4 раза в сутки).

Хирургическое лечение применяется при осложнениях болезни Крона, колита, амебиаза и дизентерии.

Образ жизни и диета

Диета базируется на синдромологическом принципе – что превалирует в клинике, на то и направлено питание:

диарея – в рацион включают продукты, которые содержат танин (черника, голубика, какао без молока, крепкий чай), подсушенный белый хлеб. Рекомендуют минеральные воды «Ессентуки №4», «Миргородская» — принимать в теплом виде по стакану 3 раза в день за 30-40 минут до еды, небольшими глотками, медленно;
запор – ограничить свежий белый хлеб, макаронные изделия, жирные супы, соль. Показаны продукты, содержащие клетчатку: овощные блюда и фрукты (печеные яблоки, курага, чернослив). Рекомендуют минеральные воды «Ессентуки №17», «Смирновская» — жидкость комнатной температуры принимать по стакану 3 раза в день за 30 минут до приема пищи, быстро и большими глотками.

Для полноценного лечения и предупреждения обострений необходимо правильно регулировать распорядок работы и отдыха, избегать стрессов, нервных перенапряжений.

Важно! Слизь в кале – естественный секрет кишечных желез. Вырабатывается организмом для защиты от патогенных агентов и для облегчения продвижения химуса по пищеварительному тракту. При заболеваниях кишечника слизь изменяет свои характеристики: увеличивается объем, нарушается консистенция, появляются примеси (гной, кровь). Для лечения этих патологий используют медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство

Народные средства

В качестве дополнения к традиционной терапии используют народную медицину. Ее рецепты воздействуют на симптом, а не лечат причину.

При диарее:

10-15 горошин черного перца проглотить и запить теплой очищенной водой или чаем без сахара. Принимать перед сном. Курс лечения 2-3 дня;
на 200 мл кипятка добавить ст. л. измельченных в блендере гранатовых корок, настоять 30-40 минут. Принимать в течение дня по 3-5 ?