При камнях в почке могут быть колики по животу
Почечная колика — приступ внезапных мучительных болей, возникающий при закупорке верхних мочевых путей. Недомогание следует рассматривать не как самостоятельный патологический процесс, а как сопутствующий симптом.
Риск появления болезненных ощущений зависит от возраста. Реже всего патология встречается у детей и подростков, несколько чаще у пожилых. Всплеск симптоматики отмечается в возрасте 25–50 лет.
Причины
В подавляющем большинстве эпизодов причиной почечной колики становится уролитиаз (мочекаменная болезнь). При нахождении конкрементов в мочеточнике симптом возникает у 97–98% больных, в почке — у 50–60%. При этом поражение может как односторонним, так и двухсторонним.
Другие причины почечной колики:
- пиелонефрит;
- новообразование в почке;
- нефротуберкулез;
- повреждение органа (сдавливание вызывает урагематома или сгустки крови);
- гинекологические заболевания;
- патологии забрюшинного пространства.
Кроме того, приступ почечной колики может быть спровоцирован защемлением мочеточника снаружи при обширных травмах или опухолях органов таза.
Следует отметить и такой редко диагностируемый недуг, как блуждающая почка. При этом заболевании мучительный симптом возникает в результате перегиба мочевыводящих путей и дает о себе знать после пешей ходьбы, тряской от езды, прыжков, физической нагрузки.
Предрасполагающие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- занятость на вредных производствах (горячие цеха, тряска);
- профессиональный спорт;
- частое переохлаждение;
- аномальное строение мочевых путей;
- длительное обезвоживание организма.
В группу риска входят люди, увлекающиеся соленой пищей и придерживающиеся белкового рациона с преобладанием жирных сортов красного мяса.
Симптомы
Классический приступ почечной колики начинается внезапно. Его появление сложно связать с нервным перенапряжением, активной деятельностью или другими неблагоприятными факторами.
Основной признак почечной колики — резкая боль продолжительностью от нескольких минут до суток, а при стойкой непроходимости камня затягивающаяся на неделю.
При нахождении конкремента в лоханке органа неприятное ощущение локализуется в верхней трети поясничной зоны. При этом боль отдает в живот и область ануса, провоцируя позывы к акту дефекации. Если закупорка произошла в мочеточнике, дискомфорт ощущается в пояснице и боку с пораженной стороны, иррадиация при этом направлена по ходу мочеточника вниз, в половые органы и зону паха.
Нередко приступ колики сопровождается частыми походами в туалет и болями в мочеиспускательном протоке либо полной анурией. Могут появиться и другие сопутствующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- слабость, общая интоксикация организма;
- головокружение;
- потеря сознания;
- нарушение двигательной функции кишечника;
- повышение АД;
- снижение ЧСС.
За несколько часов до начала острой почечной колики в урине появляется муть и кровь. После стихания приступа болезненный синдром сохраняется еще некоторое время, но остальные проявления быстро исчезают и пациент чувствует себя значительно лучше.
У мужчин
Симптомы почечной колики у мужчин могут напоминать другие распространенные заболевания. Например, при правостороннем поражении боль локализуется под нижними ребрами в районе печени или разливается по правой стороне живота, создавая видимость воспаления аппендикса.
При нахождении камня внутри мочевого пузыря дискомфорт иррадиирует в головку полового члена и сопровождается частым и мучительным мочеиспусканием.
У женщин
Симптомы почечной колики у женщин нередко напоминают картину гинекологических заболеваний: боль локализуется в нижней трети живота, отдает в пах и лобок, ноет поясница, ухудшается самочувствие. Поэтому для представительниц прекрасного пола необходим дифференцированный анализ признаков, позволяющий отделить колику от таких заболеваний, как разрыв маточной трубы, перекрут ножки кисты, аднексит или апоплексия яичника.
Почечная колика у женщин в III триместре беременности проявляется сильной болью в пояснично-крестцовом отделе. Симптоматика дополняется не приносящей облегчения рвотой, головокружением, возможна потеря сознания.
У детей
У малышей приступ колики встречается не так часто, как у взрослых и, как правило, проявляется атипично. С этим связано множество врачебных ошибок при постановке диагноза. В чем же проблема?
Дело в том, что у ребенка младшего возраста боль локализуется не в районе поясницы и живота, а четко в области пупка. При этом наблюдаются дополнительные симптомы:
- рвота;
- дисфункция кишечника;
- вздутие живота;
- запор.
Боль при почечной колике длится не более 25–30 мин, иногда сопровождается температурой 37,0–37,2 °С. Дети в это время ведут себя очень неспокойно: кричат, плачут, мечутся по комнате, не дают притронуться к животу.
Какой врач лечит почечные колики?
При появлении мучительного симптома можно выбрать один из двух вариантов:
- на собственном транспорте доехать до приемного покоя больницы, где есть врач-нефролог или уролог;
- вызвать машину скорой помощи.
Второй вариант предпочтительнее. Приехавшая бригада медицинских работников окажет пациенту квалифицированную поддержку и доставит его в соответствующее отделение больницы.
Диагностика
Диагностику почечной колики обычно выполняют в стационаре. Врач проводит опрос и осмотр пациента, выявляет характерную для заболевания клиническую картину и назначает необходимые анализы.
Выполнив визуальное и физикальное обследование, доктор отправляет больного на диагностические мероприятия:
- общий анализ мочи и крови;
- обзорный рентген живота;
- УЗИ почек;
- экскреторную урографию;
- компьютерную томографию.
Женщины обязательно направляются на консультацию к гинекологу. Это помогает исключить острые заболевания мочеполовой сферы и назначить адекватное лечение.
Первая помощь
Приступ колики требует срочной госпитализации. До приезда машины скорой помощи больного необходимо уложить в постель и успокоить, а затем, если характер дискомфорта не вызывает сомнений, провести экстренные медицинские мероприятия.
Неотложная помощь при почечной колике включает в себя:
- прием обезболивающих средств. Это может быть Баралгин, Но-шпа или Анальгин;
- тепло на больное место — приложить грелку строго на поясницу (не на живот и не между ног) или принять горячую ванну. Процедура поможет избавиться от спазмов и облегчить приступ.
Если таблетки не помогают, и человек продолжает мучиться, болезненный симптом можно снять с помощью уколов. Взрослым и подросткам после 15 лет вводят Ревалгин. Хороший обезболивающий эффект дают Дротаверин (Ношпа) и Кеторолак.
Все принятые и введенные препараты необходимо записать, а затем озвучить врачу. Грамотно выполненная первая помощь при почечной колике способна сократить госпитальный период, а в некоторых случаях обойтись без него.
Лечение
Если позволяет самочувствие больного и есть все условия для проведения медицинских процедур, лечение почечной колики можно проводить амбулаторно. Обычно к такому варианту терапии прибегают люди молодого и среднего возраста.
В условиях стационара пациенту прописывают полупостельный режим, диету (стол №10 или №6) и прием анальгетиков.
Препараты, помогающие обезболить почечную колику и снять спазмы:
- Метамизол натрия.
- Кеторолак.
- Диклофенак.
- Дротаверин (Но-шпа).
- Папаверин.
Обезболивающее лекарство и спазмолитики при почечной колике должен рекомендовать только врач. При длительном дискомфорте, не поддающемся пероральной терапии, пациенту назначают инъекции. Уколы помогают быстро справиться с приступом и имеют меньше противопоказаний.
При неэффективности медикаментозной терапии проводят катетеризацию мочеточника. Иногда купирование почечной колики выполняют с помощью новокаиновой блокады парных связок матки у женщин и семенного канатика у мужчин.
Если камень слишком большой и не может выйти самостоятельно, больного направляют на уретеролитотомию или трансренальное дренирование в сочетании с декапсуляцией почки. Но более современным методом избавления от камней считается литотрипсия — дробление конкрементов ультразвуком. Операция малотравматична и сокращает время пребывания в стационаре до 2–3 суток.
Всем больным, находящимся на амбулаторном лечении, необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь в специальный сосуд и просматривать урину на предмет отхождения песка или конкрементов. Если приступ возникает повторно, появляется тошнота, головокружение и самочувствие пациента резко ухудшается, необходимо срочно вызвать машину скорой помощи и доставить его в стационар.
Осложнения
Риск появления осложнений зависит от основного заболевания, изначального состояния больного и адекватности предпринятых мер. Если лечение почечной колики проводилось неграмотно, к мочекаменной болезни может добавиться острый пиелонефрит, стеноз мочеточника, уросепсис и эндотоксический шок.
Профилактика
Профилактика почечной колики основана на предупреждении мочекаменной болезни. Избежать опасного заболевания помогут следующие меры:
- сбалансированная диета с преобладанием витаминов А и D;
- систематический прием минеральных комплексов с кальцием;
- ограничение соленых и острых блюд;
- употребление не менее двух литров простой воды в сутки;
- своевременное лечение нефрологических патологий.
Необходимо избегать переохлаждения и любого травмирования поясницы. Если мочекаменная болезнь уже диагностирована, пациенту следует соблюдать предписанную диету и все рекомендации доктора.
Почечные колики — довольно серьезный симптом, требующий квалифицированной помощи медиков. Можно, конечно, попытаться облегчить мучительное состояние самостоятельно, но только если диагноз не вызывает сомнений. Во всех остальных случаях лучше немедленно обратиться к специалисту.
Источник
1 июля 20191158,6 тыс.
Содержание
Почки — это жизненно важные органы. Каждый человек рождается с двумя почками, которые расположены в забрюшинном пространстве, под нижними ребрами. Почки фильтруют кровь и удаляют отходы, регулируют обмен веществ и давление. Камни в почках — это твердые инородные частицы, которые образуются из химических веществ, растворенных в моче. Когда моча концентрированная, изменяются ее физико-химические свойства, начинают образовываться кристаллы. Эти кристаллы активно растут, образуют твердую массу, напоминающую камень. Большинство камней образуются в лоханках почек. Когда с током мочи камни покидают почки, они застревают в мочеточнике, формируя острую боль. Это почечная колика, которая требует оказания немедленной помощи. Всем пациентам с мочекаменной болезнью необходимы постоянное наблюдение и подбор терапии.
Опасные симптомы
Маленькие камни обычно не дают каких-либо симптомов. Однако, наличие любых конкрементов требует постоянного наблюдения. Это связано с тем, что конкременты могут «расти», дробиться, и часть из них в любой момент может спровоцировать приступ почечной колики. Если возникает острая боль, которая не проходит за 1-2 часа, нужно по телефону вызвать скорую помощь. Кроме того, есть ряд симптомов и признаков, при наличии которых требуется обследование у врача.
Почечная колика: симптомы
Средние и крупные камни иногда могут двигаться от почки к мочеточнику, в котором они нередко застревают. За счет этого провоцируется почечная колика. Основным симптомом является сильная боль с обеих сторон спины. Болевые ощущения возникают в результате сокращений мочеточника в попытке вывести камень в мочевой пузырь. Многие люди описывают приступ почечной колики как самую сильную боль, которую они когда-либо испытывали. Болевые ощущения часто распространяются на нижнюю часть живота и паховую область. Колика характеризуется приступами боли, которая приходит и уходит, продолжаясь от 20 до 60 минут. Другие симптомы колики могут включать лихорадку, рвоту, тошноту, диарею, кровь в моче, ощущение жжения при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию. Все эти симптомы, даже если они постепенно стихают, должны стать поводом для записи к урологу и полноценного обследования.
Виды камней в почках
Существует несколько видов почечных камней, которые могут быть гладкими или зазубренными, с острыми краями, которые ранят слизистую мочеточника. Разные типы камней содержат в своем составе определенные химические вещества. Знание типов камней, которые образуются в почках, помогает определить варианты лечения.
Примерно у 10% людей в течение жизни образуются камни в почках разного размера и типа. Чаще всего встречаются конкременты следующего типа:
- Кальциевые. Являются наиболее распространенным типом камней. Они встречаются в двух формах: оксалаты кальция (наиболее распространенные почечные камни) и фосфаты кальция.
- Уратные. Они образуются, когда моча кислая и в ней много мочевой кислоты. Диета, богатая пуринами, увеличивает уровень мочевой кислоты в плазме и моче. Пурины — это вещества, содержащиеся в животном белке, таком как мясо и рыба.
- Струвитные (фосфатные). Это камни, которые образуются, если почки воспалены и в них есть бактерии.
- Цистиновые. Такие камни возникают в результате генетического заболевания, которое приводит к утечке цистина в мочу. Затем цистин образует кристаллы и камни.
Нарушения обмена веществ в основе камнеобразования
Почечные камни имеют тенденцию образовываться у нескольких членов семьи. Это связано с наследственными особенностями обмена веществ. Если у родителей или братьев, сестер были камни в почках, у пациента риск развития камней в почках гораздо выше. Питание с высоким содержанием соли, сахара и животного белка, нарушающее обмен веществ, в том числе — водно-солевой, также связано с образованием камней в почках.
Некоторые патологии и прием лекарств увеличивают риск развития камней в почках, негативно влияя на обмен веществ. Патологические состояния, которые повышают риск камнеобразования, включают высокое кровяное давление, инфекции мочевого пузыря, ожирение, заболевания желчного пузыря и толстой кишки. Медикаменты, повышающие риски, включают препараты для лечения ВИЧ/СПИДа и химиотерапию.
Принципы лечения: борьба с болью, профилактика роста камней
Основной целью лечения является удаление камней, которые травмируют ткани почки, мочеточника или мочевого пузыря. Вторая цель — устранение острой боли. Третья цель — предотвращение повторного образования камней или их роста.
Если камень вышел из почки и застрял в мочеточнике, он имеет небольшой размер и гладкие края, то рекомендуется обильный прием жидкости с мочегонным эффектом, чтобы вымыть камень. Незначительная боль лечится безрецептурными болеутоляющими средствами. Если боль сильная, сопровождается лихорадкой и другими опасными симптомами, то показана госпитализация. Если камень не отойдет в течение пяти-семи дней, а приступы колики повторяются, уролог может попытаться разбить его на более мелкие кусочки, используя ударно-волновую терапию. Эта процедура не работает для больших камней, которые должны быть удалены хирургическим путем.
После удаления камней в почках лечащий врач может назначить лекарства, чтобы предотвратить появление камней в будущем. Выбор лекарств зависит от состава камней. Лекарства эффективны далеко не на 100%. Даже при полноценном лечении существует 50%-ный шанс камнеобразования через пять-семь лет после первого эпизода.
Могут ли помочь диетические изменения?
Коррекция питания может сыграть ключевую роль в предотвращении почечных камней. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить камни в почках:
- Потребление большого количества воды (от двух до трех литров в день) — лучший способ предотвратить камнеобразование. Пить нужно столько, чтобы моча была светло-желтой или прозрачной.
- Если определены кальциевые камни, нужно будет ограничить потребление натрия до 200 мг в день.
- Нельзя исключать кальций из своего рациона. Это приведет к потере костной массы. Потребление кальция из пищи на самом деле препятствует образованию камней. Молочные продукты являются отличными источниками кальция. Нельзя принимать добавки кальция. Они увеличивают риск камнеобразования.
- Если определены оксалатные камни, следует уменьшить потребление оксалата. Продукты с высоким содержанием оксалатов включают в себя большинство орехов, соевые продукты, зародыши пшеницы, пшеничные отруби, шпинат, чай, ревень, свеклу, большинство сушеных бобов, шоколад и сладкий картофель.
- Стоит уменьшить количество животного белка, который вы едите. Сократить говядину, курицу, портвейн, рыбу и яйца.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Одномоментный дополнительный перкутанный нефроскопический доступ в лечении коралловидного нефролитиаза / Неймарк Александр Израилевич, Нугуманов Ринат Муратханович // Казанский мед.ж. = 2009. — 1
- Гиперплазия простаты как причина образования камней в почке / Аскаров М. С. // Вестник Здоровье и образование в XXI веке. = 2009. — 12
- Место «Литос-системы» в ранней диагностике, профилактике и лечении мочекаменной болезни / Клочков Владимир Валерьевич // Медицинский альманах. = 2010. — 4
- Возможные ошибки при распознавании камней в почках по данным ультразвукового исследования / Дворяковский Игорь Вячеславович, Акопян Артак Иванович, Зоркин С.Н. // Российский педиатрический журнал. = 2017. — №1
Источник
Коликой называют сильный приступ резких схваткообразных болей в брюшной полости. Колика подразделяется на кишечную, почечную и печеночную.
Симптомы: внезапно начавшиеся резкие, схваткообразные боли в животе. Иногда сопровождаются рвотой и ознобом.
Что происходит? Печеночная и почечная колика чаще всего бывает вызвана камнями в этих органах; кишечная колика возникает при каловых камнях и некоторых заболеваниях, а также растяжении отдельных участков кишечника газами. Колика может быть также и при аппендиците. Колику вызывает стойкий спазм мускулатуры. Причиной такого мускульного спазма чаще всего служит острое набухание и раздражение воспаленной слизистой оболочки. Колику может спровоцировать жирная и острая пища, пищевое и химическое отравление, а также сильная тряска, например, при быстрой езде по разбитой дороге.
В случае приступа колики необходимо срочно вызвать врача и не принимать обезболивающие препараты!
Что делать? Во всех случаях колики необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», сохранять покой и воздержаться от приема лекарственных препаратов до прихода врача, так как обезболивающие и иные средства могут осложнить постановку диагноза и спровоцировать осложнение.
Почечная колика — наиболее частый симптом мочекаменной болезни и возникает в тех случаях, когда камень, выходящий в мочеточник, закрывает его просвет. Подробнее о симптомах при камнях в почках смотрите тут. Относится к неотложным состояниям, возникающих при заболеваниях почек.
Резкое нарушение оттока мочи приводит к повышению давления в почечной лоханке, растяжению почечной капсулы и появлению приступа болей. Боли при почечной колике локализуются в области поясницы (справа или слева), носят острый характер, распространяются по ходу мочеточников в паховую область и половые органы. Часто при почечной колике возникают дизурические расстройства и макрогематурия, а в ряде случаев — рефлекторная тошнота, рвота, повышение температуры. Во время приступа почечной колики больные ведут себя беспокойно, безрезультатно пытаются найти удобное положение.
Причины возникновения
Причины почечной колики: камни, опухоль, сгустки крови, слизи, гноя, внезапно закупоривающие просвет мочевых путей и нарушающие выведение мочи, закупорка мочеточника, почечной лоханки, приводящая к почечной колике. Наблюдается при камнях, туберкулезе, гнойных процессах в почке, новообразованиях почки и мочеточника. Вслед за остро развившейся закупоркой верхних мочевых путей возникает повышение давления внутри почки, затем происходит расстройство кровообращения, резко развивается отек почки.
Симптомы
Почечная колика характеризуется приступом острых болей в пояснице и боковых отделах живота, боль отдает на внутреннюю поверхность бедра, паховую область и половые органы. Почечная колика может возникнуть в любое время суток, приступ возникает внезапно, развивается очень быстро. Боли резкие, распирающие, отдача болей зависит от расположения камня в мочевых путях. При камне, вызвавшем закупорку лоханки, боли отдают в поясницу и подреберье. Камень на границе верхней и средней трети мочеточника вызывает боль, отдающую в нижние отделы живота, в область пупка. При камне в области безымянной линии боль отдает в основном по передней поверхности бедра и в надлобковую область. При расположении камня в околопузырной части мочеточника боль у мужчин отдает в мошонку, у женщин — в область больших половых губ.
По мере нарастания боли почечная колика часто сопровождается рвотой, параличом кишечника, которые возникают почти одновременно. При почечной колике наблюдается замедление частоты сердечных сокращений, при других заболеваниях, как правило, напротив, частота сокращений сердца учащается. На высоте почечной колики отмечается умеренная артериальная гипертензия. Иногда боль вызывает обморочное состояние. Поведение больного беспокойное: он мечется, не может найти положения, при котором боль уменьшается. Нарушение мочеиспускания характерны, но непостоянны. При поколачивании по поясничной области возникает ноющая боль. При наличии единственной почки может полностью прекратиться выведение мочи. Язык при почечной колике обложен белым налетом. Живот даже при параличе кишечника участвует в акте дыхания. Нередко при почечной колике наблюдаются признаки, характерные для острых заболеваний органов брюшной полости. Более чем в половине случаев почечная колика сопровождается повышением температуры тела. При исследовании почки иногда удается определить ее увеличение и болезненность. При почечной колике, которая обусловлена преимущественно закупоркой верхних мочевых путей, состав мочи на высоте почечной колики всегда бывает нормальным, поскольку практически исследуется моча второй здоровой почки. После купирования почечной колики в моче обнаруживаются следующие изменения: в ней имеются белок, лейкоциты и кровь. Если кровь в моче появляется после почечной колики, то это указывает на наличие камня лоханки или мочеточника. Если кровь в моче появилась в самом начале почечной колики и затем приступ боли резко усилился, то это говорит об опухолевом процессе в почке, лоханке, мочеточнике, в таком случае колика обусловлена закупоркой верхних дыхательных путей сгустками крови. Отмечается умеренное повышение мочевины в крови. Длительность приступа почечной колики колеблется от нескольких минут до нескольких часов.
Диагностика
Диагноз почечной колики устанавливается по типичному болевому приступу. Нередко уже характерное беспокойное поведение больного позволяет заподозрить почечную колику. Достоверно подтверждает почечную колику экскреторная урография и хромоцистоскоиия, выявляющие нарушение функции почки и эвакуации мочи. Своевременное выделение в течение 3—5 минут введения внутривенно 0,4%-ного раствора индигокармина в количестве 5 мл разрешает отказаться от гипотетического диагноза почечной колики. Обзорный рентгеновский снимок выявляет тени камней. Диагностические трудности возникают при выявлении «невидимых» мочекислых конкрементов. Однако камни любого химического состава, диаметром минимально 0,15 см, четко обнаруживаются при ультразвуковом сканировании. Позади камня видна «акустическая тень», появление которой обусловлено полным отражением ультразвуковых волн в его плотных структурах. Выявить мочекислые камни позволяет компьютерная томография. Экскреторная урография особенно показана в тех случаях, когда возникает необходимость оперативного вмешательства (конкремент больших размеров, сомнения в наличии почки, ее функциональная способность). При экскреторной урограмме отсутствует контраст в почке на стороне поражения.
Почечную колику нужно дифференцировать от острого холецистита, если боли в правом подреберье, но при печеночной колике характерна отдача болей в область соска правой молочной железы, в правую лопатку, в правое плечо, шею; усиливаются при вдохе и при пальпации области желчного пузыря. При легком поколачивают по правой реберной дуге боли усиливаются, чего не наблюдается при почечной колике.
Xромоцистоскопия позволяет дифференцировать заболевания. Дифференцировать почечную колику и острый аппендицит может быть трудно. При остром аппендиците обычно боли возникают в подложечной области, а затем в правой подвздошной области, где при прощупывании определяется напряжение мышц передней брюшной стенки, небольшое вздутие живота. Но при почечной колике более выражен болевой синдром, более характерна отдача болей, в отличие от возбужденного поведения пациента при почечной колике пациенты с сильными болями в брюшной области вынуждены сохранять неподвижность, принимают вынужденное, щадящее положение в постели. При остром аппендиците рвота появляется спустя длительное время после возникновения болей, а при почечной колике эти признаки появляются практически одновременно. Если при почечной колике нельзя полностью исключить острый аппендицит, то хирург вынужден прибегнуть к операции.
Разграничение с кишечной коликой основывается на концентрации болей и их устойчивом характере на период приступа, отсутствие больших перерывов между каждыми схватками и сильно выраженного вздутия живота. При почечной колике интенсивность болей значительно выше.
Могут встречаться трудности при дифференциальной диагностике кишечной непроходимости и почечной колике. Объясняется это тем, что при почечной колике паралич кишечника может быть резко выраженным. Такие признаки, как отсутствие стула, неотхождение газов, резкие боли по всему животу, могут наблюдаться при почечной колике, хотя они характерны для кишечной непроходимости. Не всегда могут наблюдаться признаки, характерные для кишечной непроходимости. Рвота характерна как для кишечной непроходимости, так и почечной колики. При трудностях в распознавании почечной колики и кишечной непроходимости приходится прибегать к дополнительным методам исследования: хромоцистоскоиии. Паралич кишечника при почечной колике отличается от кишечной непроходимости тем, что при последней боли мучительные, непрекращающиеся, захватывают всю область живота, при сохраненной, но извращенной перистальтике. Больные находятся в состоянии тяжелой интоксикации, лицо осунувшееся, щеки впалые. При кишечной непроходимости живот сильно вздут. В случаях высокой непроходимости может быть рвота с кишечным содержимым.
Лечение
Первая помощь при почечной колике: тепловые процедуры (горячая ванна или грелки на поясницу и живот), инъекции наркотических и обезболивающих препаратов, новокаиновая блокада семенного канатика у мужчин и блокада круглой связки матки у женщин или внутритазовая блокада по Школьникову. При безуспешности перечисленных мероприятий — катетеризация мочеточника для восстановления выведения мочи.
В ряде случаев: камень больших размеров, осложнения в виде острого гнойного пиелонефрита, выполняются операции по разрушению камней. После устранения почечной колики необходимо детальное урологическое обследование.
Первая помощь при почечной колике:
• применение тепла (грелки на поясничную область или горячей ванны с температурой 38—39 °С на 10—20 минут). Это помогает устранить спазм мочеточников, прекратить болевые ощущения, а иногда способствует отхождению камня;
• инъекции спазмолитических препаратов: но-шпы, баралгина; холинолитиков — атропина, в необходимых ситуациях и наркотических анальгетиков — промедола.
Рецепты
1. Малина (листья) — 20 г, береза (ветки) — 100 г, сушеница (трава) — 10 г, манжетка (листья) — 10 г.
Заварить всю смесь для ванн в 5 л кипятка в эмалированной посуде. Укутать на час, затем процедить и вылить в ванну. Уровень воды в ванне должен быть чуть выше пояса.
2. При болях в печени и ее опухолях надо 1 /4 стакана хорошего прованского масла смешать с 1/4 стакана грейпфрута. Пить это надо на ночь, не раньше чем через 2 часа после еды, предварительно сделав клизму. Потом лечь в постель на правый бок. Утром повторить клизму. Это можно делать через 4—5 дней снова, по мере надобности.
Обновлено: 2019-07-09 23:45:14
Источник
