При колите могут волосы выпадать

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, особенно в период обострения, приводят к тому, что питательные вещества из поступающей пищи не могут в полной мере усвоиться.

Что является результатом дефицита витаминов и микроэлементов? Как правило, гипо- и авитаминозы приводят к функциональным расстройствам систем организма разной степени тяжести и, как следствие, возникновению симптомов различных заболеваний, зачастую неизлечимых. А если еще и вспомнить про иммунную природу ВЗК, так и вообще не по себе становится.

Гиповитаминоз и авитаминоз

Предлагаю немного теории. Гиповитаминоз – состояние организма, при котором он получает какие-либо провитамины и витамины в недостаточном для его нормального функционирования количестве. Авитаминоз – это полное отсутствие какого-то определенного витамина или группы витаминов в организме.

Для больных НЯК и БК основными причинами недостатка витаминов и микроэлементов могут стать:

• Несбалансированная диета. Если какой-либо продукт будет упущен или ограничен в потреблении, то соответствующие полезные вещества не попадут в организм в достаточном количестве. Большинство продуктов питания являются источниками не одного, а нескольких витаминов, а значит и нехватка оных затронет разные системы и органы.
• Длительное болезненное состояние. Организм выжмет все соки из своих резервов во имя создания “заплаток” на дыры в своем здоровье. Это значит, что подавляющее большинство поступающих нутриентов будет идти на попытки оздоровления, пренебрегая при этом другими органами.
• Нарушения в работе ЖКТ. Обострение ВЗК приводит к затрудненному перевариванию и всасыванию полезных веществ из пищи.
• Длительные и сильные стрессы. Уже неоднократно писал, что негативное воздействие на наше духовное равновесие может нарушить обменные функции, протекающие в различных органах, что в итоге приведет к сбоям в биохимических процессах.

Последствия дефицита витаминов

Итак, к чему же может привести дефицит того или иного витамина? Приведу наиболее «сильные» примеры.

• Витамин А. Заболевания глаз (гемералопия, ксерофтальмия); ухудшение состояния зубов, волос и ногтей; чрезмерно сухая и шелушащаяся кожа (вспоминаем различные дерматиты, на которые так часто жалуются больные НЯК и БК, а также побочные эффекты от глюкортикоидов).
• Витамин С. Кровоточивость десен, выпадение зубов, хрупкость стенок сосудов, анемия, геморрагическая сыпь.
• Витамин В1. Полиневрит; поражение нервных волокон (в т.ч. разлад в работе нервной системы) и сердечно-сосудистой системы; парез мышечной ткани. Происходит сильная потеря веса.
• Витамин В2. Заболевания слизистых оболочек (в т.ч. микротрещины в прямой кишке), метеоризм, спазмы в кишечнике; диарея и запоры.
• Витамин B9 (фолиевая кислота). Анемия, плохой аппетит, склонность к кишечным расстройствам.
• Витамин В12. Поражение кроветворных тканей, постепенное разрушение спинного мозга и нервной системы, анемия и ухудшение памяти.
• Витамин B7. Дерматиты, анемия, нарушения в работе нервной системы и психики.
• Витамин D. Костная ткань перестанет формироваться, что приведет к болям в костях и суставах и деформации скелета; начнут разрушаться зубы.
• Витамин PP. Общая слабость, сбои в концентрации внимания, плохой сон, повышенная нервозность, диарея, различные дерматиты, параличи мышц, невриты, нарушения в работе сердца.

Выявить недостающий витамин в вашем организме поможет анализ крови на уровень концентрации этого витамина. Принимать синтетические витамины можно только под контролем вашего лечащего врача! Если вы, конечно, не такой же экспериментатор, как я 🙂

При проведении витаминотерапии не стоит забывать об опасности гипервитаминоза, а также о сочетаемости витаминов друг с другом и с лекарственными препаратами.

Мы подошли к теме нашей статьи. Наиболее «популярные» внекишечные проявления неспецифического язвенного колита и болезни Крона:

• Поражение кожи в виде различных дерматитов и выпадение волос, что связывается с дефицитом витаминов А, витаминов группы B, PP и наличием в крови повышенной концентрации иммунных комплексов.
• Поражение ротовой полости. Они связаны с появлением афт (небольших язвочек на слизистых в ротовой полости). Проходит во время ремиссии.
• Поражение глаз связывают с дефицитом витамина А.
• Поражения суставов и костей. Чаще всего проявляются в виде артритов и остеопорозов. Причина – нехватка витамина D и кальция (напомню, кальций «вымывается» из костей во время курса глюкортикоидов).
• Поражение дыхательной системы. Вследствие того, что при НЯК стенки толстого кишечника становятся чересчур проницаемыми, велик риск проявления пищевой аллергии в виде астмы.
• Поражение поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей. Причиной, как правило, выступают наши любимые синтетические гормоны.

Как же бороться с такими неприятными внекишечными проявлениями ВЗК?

1. Пересмотрите свою диету. Постарайтесь включить в нее максимально возможное разнообразие продуктов, которые вам не навредят.
2. Сдайте кровь на определение уровня того или иного витамина, дефицит или профицит которого мог бы спровоцировать дополнительное нарушение в работе вашего организма.
3. Если вы принимаете Преднизолон, Метипред или другие глюкортикоиды, в еде сделайте упор на мясо, творог, гречку (при условии хорошей переносимости этих продуктов). Синтетический кальций принимать не рекомендую, может спровоцировать обострение!

Питайтесь максимально полноценно, чаще бывайте на свежем воздухе и получайте положительные эмоции!

Кому надо обратиться по этой проблеме? Дерматолог, косметолог, эндокринолог? Волосы выпадают постоянно, ужас какой-то.

Яна

Ответ

Яна, здравствуйте.

Ключевым специалистом в вопросе выпадения волос является трихолог. Это может быть как отдельный специалист, так и один из врачей дерматовенерологического диспансера.

Дело в том, что проблемы с волосами — это проблемы с кожей головы, а, следовательно, этим занимаются дерматологи. Таким образом, проще всего обратиться в диспансер по месту жительства и спросить, кто из врачей позиционируется как трихолог (сертификата может не быть, но кто-то из врачей этим занимается углублённо).

Зачастую выпадение волос связано не только с состоянием кожи головы, но и с другими, более масштабными метаболическими процессами. Я перечислю основные причины алопеции (выпадение волос) и врачей, которые могут быть необходимы в процессе лечения.

Причины стремительного выпадения волос

Быстрое и внезапное облысение (аногеновая алопеция) бывает из-за воздействия некоторых лекарств, например – химиотерапия при онкологических процессах, радиации или средств бытовой химии. Достаточно сложно не заметить это явление, как и обнаружить его причину. Иногда фактором, вызывающим аногеновую алопецию является выраженная аллергия на шампунь или другое средство личной гигиены.

Ускоренное выпадение волос

Врачи называют это распространённое состояние телогеновым облысением. Волосы при этом выпадают постепенно, полного облысения не бывает. Характерны обострения, когда выпадение становится особенно интенсивным и фазы ремиссии, в течении которых структура волос частично восстанавливается. Процесс, как правило, хронический, может продолжаться годами.

Гормональный дисбаланс как причина проблемы

Чаще всего телогеновое облысение связано с колебаниями гормонального фона. Выпадение волос может усиливаться после родов, при использовании не вполне корректных дозировок гормональных контрацептивов, на этот процесс влияет наличие/отсутствие половой жизни, а также приём гормональных препаратов per os (в таблетках, капсулах).

Кроме того, причиной патологического выпадения волос являются заболевания желез внутренней секреции – сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.

При коррекции гормонального фона выпадение волос замедляется до нормального уровня.

Для проверки уровней гормонов делают ряд анализов, что позволяет правильно выбрать тактику лечения основного заболевания. В сложных случаях трихолог/дерматолог отправляет женщин к гинекологу-эндокринологу для исправления гормонального дисбаланса.

Как правило, гинекологи в таких случаях подбирают адекватный гормональный контрацептив, который мягко исправляет ситуацию. В результате выпадение волос прекращается.

Стресс и психопатологии, влияние на скорость выпадения волос

Механизм выпадения в данном случае довольно прост. Стресс у многих людей вызывает спазм периферических сосудов, в т.ч. и находящихся в коже волосистой части головы. Хронический стресс вызывает хронический спазм. В результате питание корней волос нарушается, что вызывает ухудшение качества волос и их ускоренное выпадение.

Стресс может быть любой природы, в т.ч. травматической, проблемы в личной жизни т.п.

Если вы работаете с людьми или ваша работа связана с большой ответственностью, есть проблемы в семье и т.п. – это в любом случае влияет на скорость выпадения волос.

При наличии такого рода проблем обратитесь к невропатологу и/или психиатру за консультацией.

Необходимость подобных консультаций давно обоснована в развитых странах. Это не считается зазорным, и подавляющее большинство граждан периодически посещают данных специалистов.

Врач в таких случаях может порекомендовать курс седативных препаратов, снижающих возбудимость нервной системы. Отлично показали себя средства на основе пассифлоры, а также химические анксиолитики (противотревожные препараты).

Аллергические реакции на средства бытовой химии

Эта причина выпадения наблюдается довольно часто. Трихолог оценивает состояние кожи, и при наличии признаков воспалительного процесса обязательно назначает аппликационные (кожные) пробы. В результате вы узнаёте, на какое именно вещество химического или растительного происхождения у вас аллергическая реакция, устраняете его, и выпадение волос прекращается.

Заболевания кожи, вызывающие выпадения волос

Микозы, псориаз волосистой части головы, себорея, дерматиты, вызванные разнообразными бактериями – всё это может быть причиной алопеции. Как правило, процесс сопровождается зудом и покраснением поражённых участков. Для уточнения диагноза врач изучает результаты соскобов, производит дерматоскопию и т.п.

Выпадение волос в данном случае симптом инфекционного процесса, и прямая задача дерматолога помочь вам победить того или иного возбудителя.

Прочие причины, вызывающие облысение

Постоянная боль любой локализации. Принцип тот же, что и при психогенном стрессе – происходит спазм периферических сосудов, что приводит к выпадению волос. Чаще всего – это недолеченные эрозивные заболевания желудочно-кишечного тракта: язва желудка или 12перстной кишки, ГЭРБ (рефлюкс болезнь) и т.п. В таких случаях боль может не ощущаться напрямую. Косвенным признаком являются постоянные головные боли и выпадение волос.

Выраженная кровопотеря, любые формы анемии и сниженный гемоглобин. Из-за этого нарушается снабжение тканей кислородом, что проявляется  в т.ч. алопецией.

Погрешности питания, хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.п.), авитаминоз, дисбактериоз. В данном случае кожа страдает из-за отсутствия необходимых веществ, а также подвергается токсическому действию веществ, всасывающихся с поверхности кишечника.

Обобщая всё вышесказанное:

• Обратитесь к трихологу или дерматологу диспансера, специализирующегося на проблемах с волосами;
• Будьте готовы пройти анализы на гормоны, а также консультации эндокринолога, гастроэнтеролога и психолога.