При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуется

Неправильное питание, спешка, острая и соленая пища – все это приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечной системы. И если чаще всего дело заканчивается гастритом и постоянным употреблением таблеток для стабилизации работы кишечника, развитие болезни может пойти и по другому пути. Воспалительные процессы могут начаться незаметно для человека, и, в случае игнорирования, перейти в неспецифический язвенный колит.

Колиты возникают в результате недолеченного воспалительного заболевания, переходящего в хроническую форму. Неспецифический язвенный колит проявляется как хроническое воспалительное заболевание слизистой толстого отдела кишечника различной степени тяжести. Может протекать в скрытой форме с периодическими обострениями на фоне внешних факторов, или постоянно напоминать о себе различными симптомами.

Специалисты GMS Clinic

Вялов Сергей Сергеевич

Врач гастроэнтеролог, гепатолог, ведущий специалист

Стаж и опыт

Зубкова Галина Васильевна

Семейный врач, гастроэнтеролог, ведущий специалист

Стаж и опыт

Классификация

В зависимости от области локализации, колит может классифицироваться на четыре основных типа. Они могут встречаться как отдельно, так и в сочетании друг с другом.

Типы язвенного колита по месту локализации:

  1. Региональный язвенный колит – развивается при местном поражении толстой кишки. Представляет собой небольшую область воспаления, которая со временем может расширяться и переходить в более тяжелую форму;
  2. Тотальный неспецифический язвенный колит – воспаление охватывает практически весь эпителиальный слой толстого кишечника, может затрагивать глубинные ткани. Развивается при игнорировании симптомов легкой региональной формы;
  3. Левосторонний язвенный колит;
  4. Неспецифический язвенный проктит — характеризуется региональным воспалением конечного отдела толстой кишки.

Разумеется, вылечить региональное воспаление намного проще, чем тотальный колит, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу при обнаружении хотя бы нескольких симптомов, наблюдаемых в течение недели.

Типы язвенного колита по степени тяжести:

  1. Легкая форма — характеризуется мягким, но нечастым стулом, возможно наличие примесей крови, в картине крови отсутствует анемия и другие отклонения, общее состояние удовлетворительное;
  2. Форма средней тяжести — жидкий стул с явной примесью крови, лихорадка, возможна тахикардия, изменение гемоформулы, общее состояние удовлетворительное, возможна слабость;
  3. Тяжелая форма — ярко выраженная диарея, анемия, лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры, общее состояние тяжелое или очень тяжелое.

При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуетсяТяжелая форма неспецифического язвенного колита требует срочной госпитализации пациента в стационар и проведения оперативного вмешательства с последующей реабилитацией, в то время как лечение легкой формы может потребовать всего несколько недель.

Типы неспецифического язвенного колита в зависимости от течения:

  1. Острый колит — явные приступы, которые возникают чаще всего внезапно при доминирующем действии внешних факторов;
  2. Хронический колит — вялотекущее заболевание, для которого доминирующим фактором является генетическая предрасположенность;
  3. Рецидивирующий колит — хронический колит, который при действии определенных внешних факторов может переходить в острый, и при исчезновении раздражающего фактора снова переходить в хронический.

Сложнее всего, разумеется, вылечить хронический и рецидивирующий колит, так как при этих типах заболевания поражена достаточно большая площадь слизистой оболочки. Ее восстановление занимает больше времени, чем лечение точечных воспалений на стенках кишечника, а порой и вовсе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы неспецифического язвенного колита

В зависимости от степени тяжести развития заболевания, симптомы неспецифического язвенного колита могут быть разными. Если заболевание протекало в скрытой форме, возможно длительное проявление незначительных симптомов, которые долгое время игнорировались пациентом.

Все симптомы, которые можно наблюдать при неспецифическом язвенном колите, можно разделить на кишечные и внекишечные.

Основные кишечные симптомы заболевания:

  • Диарея с примесью крови и слизи в кале;
  • Боли в животе, режущего и ноющего характера, чаще всего в левом боку;
  • Заметное снижение аппетита, на фоне этого – потеря веса;
  • Лихорадка с повышением температуры;
  • Нарушения водно-электролитного баланса в организме, что отражается на работе почек.

Можно заметить, что симптомы колита схожи с симптомами других заболеваний кишечника, таких как болезни Крона, гастрита или синдрома раздраженного кишечника, именно поэтому врач при постановке точного диагноза учитывает и внекишечные симптомы.

Внекишечные симптомы:

  • Поражение органов зрения – конъюнктивиты, ириты, сопровождающиеся ухудшением зрения;
  • Воспалительные процессы на слизистой в ротовой полости;
  • Артриты;
  • Заболевания кожи местного или локального характера;
  • Тромбофлебиты, тромбоэмболии.

Сочетание кишечных и внекишечных симптомов позволяет переходить к более подробной диагностике заболевания для выяснения причины неспецифического язвенного колита, определения степени тяжести и подбора наиболее эффективного метода лечения.

Диагностика язвенного колита

При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуетсяПеред проведением глубокой диагностики, взятием анализов, специалисты GMS Clinic проводят опросный контроль и внешний осмотр. При обнаружении нескольких внешних симптомов заболевания, врач назначает диагностические тесты. Среди них можно выделить три основных: рентгенологическое, микробиологическое и патоморфологическое исследования. Каждый вид дает определенную информацию о степени тяжести и течении заболевания, поэтому назначают чаще всего прохождение всех трех исследований.

Рентгенологическое исследование

Этот вид исследования позволяет определить воспалительные процессы на слизистой кишечника. Чаще всего наблюдается уменьшение просвета кишечника, изъязвление слизистой, проявляющееся неровностями на поверхности, возможно обнаружение единичных крупных язвенных образований. Если же при подходящей симптоматике на рентгенограмме отсутствуют проявления колита, за исключением язв, пациента направляют на повторное обследование к онкологу.

При подозрении на хронический неспецифический язвенный колит возможно наблюдение сужения просвета кишки наравне с ее ригидностью, отсутствует перистальтическая активность, возможно укорочение кишки, вызванное мышечным спазмом.

Микробиологическое исследование

Для пациентов, которые впервые столкнулись с проблемой колита, необходимо проведение микробиологического исследования на предмет исключения вирусной природы заболевания. Производят посев материала, на основании которого делают дальнейшее заключение. Чаще всего при неспецифическом язвенном колите наблюдается значительное повышение активности патогенной флоры, увеличение числа стафилококков протея, снижение количества лактобактерий, появление специфической микрофлоры, нехарактерной для здорового кишечника.

Патоморфологическое исследование

Чаще всего неспецифический язвенный колит характеризуется поражениями слизистой оболочки, которые могут проникать до подслизистого слоя, а в некоторых случаях затрагивать и мышечный слой. Края язвенных прободений ровные, на сохранившейся части слизистого эпителия может образовываться излишнее разрастание железистого эпителия. На рентгенограмме эти образования хорошо заметны, и в зависимости от их количества и плотности можно говорить о степени тяжести заболевания.

Для дополнительной уверенности в правильности поставленного диагноза могут проводиться дополнительные лабораторные тесты на определение картины крови. Также возможно использование особого маркера, который затем определяется в крови, и по его количеству можно судить о развитии колита.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Осложнения

Симптоматика и этиология двух этих заболеваний очень похожа, однако специалисту необходимо различать их для предложения наиболее эффективного метода лечения.

Главное отличие неспецифического язвенного колита от болезни Крона – выраженная локализация в одном отделе кишечника. Кроме того, болезнь Крона не характеризуется обильными кровотечениями, которые можно наблюдать при колите, а также вместо язвенных образований в стенках кишечника появляются свищевые ходы. Колит характеризуется хаотичным расположением очагов воспаления, в то время как болезнь Крона носит ярко выраженный сегментарный характер: заметное чередование зон поражения слизистой и здоровых зон.

Читайте также:  Во время месячных колит низ

Не стоит забывать и о том, что, как и любое другое заболевание, язвенный колит может давать осложнения. Это происходит из-за нежелания пациента проходить лечение, или в случаях перехода острой формы колита в хроническую. Специалисты GMS Clinic советуют не затягивать с лечением, так как намного проще вылечить заболевание на начальной стадии и без осложнений, чем лечить целый комплекс кишечных воспалений.

Возможные осложнения неспецифического язвенного колита:

  1. Токсический мегаколон, который проявляется значительным утолщением стенки кишечника и сужением просвета. Происходит постепенное истощение и обезвоживание организма, что приводит к летальному исходу;
  2. Перфорация кишки с последующим открытым кровотечением. Приводит к заражению слизистой, еще более тяжелому воспалению и обезвоживанию. Характерно заметное снижение гемоглобина в крови, что приводит к ослаблению организма и, возможно, летальному исходу;
  3. Рак толстой кишки также может развиваться в результате неспецифического язвенного колита. Чаще всего возникает у пациентов с тотальным колитом, и риск развития повышается в течение 10 лет;
  4. Острая перфорация кишки в нескольких сегментах, что может приводить к смертельному исходу болезни. Наблюдается сильнейшее кровотечение и острые боли, сопровождающиеся утолщением стенки кишечника;

Для того, чтобы избежать осложнений и максимально быстро вернуться к здоровому образу жизни, не следует игнорировать малейшие симптомы и обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Осложнения могут развиваться не только при острой, но и при хронической форме неспецифического язвенного колита.

Лечение неспецифического язвенного колита

При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуетсяВ зависимости от степени тяжести заболевания, специалисты GMS Clinic принимают решение об оперативном вмешательстве, или медикаментозной терапии. Общими показаниями являются переливания крови и инфузионное введение жидкости, так как при колите происходит обезвоживание и нарушение электролитного баланса в сторону ацидоза. Чаще всего больного переводят на параэнтеральное питания для снижения влияния на слизистую кишечника.

Специалисты GMS Clinic проводят индивидуальный подбор медикаментозной терапии, которая проводится в нескольких направлениях:

  1. Остановка внутреннего кровотечения;
  2. Стабилизация водно-солевого баланса организма: для этого применяются инфузионные препараты и препараты, позволяющие остановить диарею;
  3. Снижение травмирующего воздействия на слизистую кишечника для успешного обновления эпителиального слоя.

Индивидуальный подбор препаратов позволяет максимально сократить сроки лечения, а также оказать минимальное токсическое воздействие на организм. Так, при антибиотикотерапии, врач назначает лактопрепараты для поддержки естественной микрофлоры кишечника.

В случае, если медикаментозная терапия не дает результатов и все симптомы сохраняются, принимается решение о проведении хирургической операции. Можно выделить три основных типа операций, которые проводятся при неспецифическом язвенном колите:

  1. Паллиативные операции, которые не предусматривают полного удаления слизистой и очагов воспаления. Этот тип выбирают в случае, когда поражено мене 60% кишечника, и очаги воспаления локализованы в различных его частях;
  2. Радикальные оперативные вмешательства проводят в случае сильного поражения кишечника и невозможности его восстановления. Предусматривает резекцию отдельных сегментов кишечника с последующим восстановлением его целостности;
  3. Реконструктивные операции подразумевают полное удаление собственного кишечника и заменой его на протезы.

После проведения медикаментозной терапии или операции, пациенту требуется длительная реабилитация. Она включает в себя несколько основных положений:

  1. Диета. Речь идет скорее не об исключении каких-либо продуктов питания, а о щадящей форме пищи. Мягкие каши, супы, нежирное мясо и продукты с повышенным содержанием легкоусвояемых белков — основа дневного рациона. Не рекомендуется использование в пищу продуктов, содержащих клетчатку (фрукты, овощи), углеводы, мучные изделия. Кроме того, специалисты GMS Clinic советуют обращать внимание и на температуру блюд: излишне горячие или холодные могут также негативно повлиять на развитие заболевания;
  2. Индивидуальный подбор антибиотиков для приема, при котором необходимо учитывать чувствительность внутренней микрофлоры кишечника. Чаще всего сочетают с препаратами, восстанавливающими внутреннюю микрофлору;
  3. Инфузионная терапия – введение в организм жидкости для стабилизации водно-солевого баланса, устранения обезвоженности, восполнения углеводного запаса;
  4. Вяжущие препараты для скрепления стула и предотвращения дальнейшего обезвоживания. В зависимости от общего состояния, это могут быть как препараты растительного происхождения, так и новейшие синтезированные препараты;
  5. Чаще всего в качестве поддерживающей терапии назначают прием кортикостероидных гормонов.

Прогнозы

Как и при любом другом заболевании, чем дольше затягивать с лечением колита, тем больше болезнь будет прогрессировать и ее все труднее будет вылечить. Если изначально 25% больных имеют шансы на полное восстановление организма без применения хирургических вмешательств, то через несколько лет этот процент значительно снижается, а около 30% пациентов уже имеют тотальный колит.

У более чем половины больных с тотальным колитом не удается добиться полной ремиссии, в то время как раннее обращение к врачу значительно повышает шансы на выздоровление.

Если Вы обнаружили у себя симптомы колита, лучше обратиться к специалистам и пройти обследование. Согласитесь, лучше, если анализы не дадут положительного результата, чем затягивать с лечением и проходить длительную реабилитацию при затягивании посещения специалиста.

Почему именно GMS Clinic?

Клиника предоставляет новейшее оборудование для проведения всех необходимых тестов и анализов, у нас есть все, чтобы поставить диагноз без долгого ожидания в очередях и посещения большого количества кабинетов врачей. Все будет проведено максимально оперативно для того, чтобы мы могли как можно быстрее приступить к лечению.

Принимая во внимание особенности заболевания, GMS Clinic предоставляет все необходимые условия для комфортного выздоровления пациентов. После проведения терапии Вы можете посоветоваться с врачом для подбора наиболее оптимальной диеты и режима питания, узнать, как поддержать организм и защитить себя от дальнейших проблем с пищеварительной системой.

Источник

В статье вы узнаете основные причины и симптомы болезни, о том, как проводится лечение, и какие меры профилактики вы можете проводить.Неспецифический язвенный колит (НЯК) представляет собой разновидность хронических заболеваний толстого кишечника, сопровождающихся воспалительным процессом. Данный тип патологии имеет неясную этиологию. При прогрессировании болезни происходит изъязвление слизистых оболочек.

Для НЯК характерно циклическое развитие (периоды ремиссии сменяются периодическими обострениями патологического процесса). Схема терапии заболевания зависит от степени поражения толстого кишечника.

В некоторых случаях единственным способом восстановления работы системы пищеварения является хирургическое вмешательство.

1. Анатомия и физиология толстого кишечника

Кишечник имеет два отдела — тонкую и толстую кишку. Толстая кишка достигает в длину 1,5 метра, начинается в конечной части тонкой кишки и заканчивается анальным отверстием. Данный отдел кишечника дополнительно разделяется на шесть частей. Диаметр толстой кишки достигает 14 см, но в области анального отверстия максимальная ширина составляет 4 см. Все ее отделы состоят из мышечного и подслизистого слоя, а также их слизистых оболочек.

Отделы толстого кишечника:

  • прямая кишка (заканчивается в области анального отверстия, максимальная длина составляет 15 см);
  • сигмовидная ободочная кишка (примерная длина составляет 45-47 см, располагается в малом тазу, отдел является продолжением нисходящей ободочной кишки и переходом в прямую кишку);
  • нисходящая ободочная кишка (длина отдела составляет 20-22 см, находится в левой боковой части живота);
  • поперечно-ободочная кишка (примерная длина отдела составляет 55-56 см, верхняя часть граничит с печенью, нижняя — с петлями тонкого кишечника);
  • восходящая ободочная кишка (отдел является продолжением слепой кишки, находится в правой боковой части живота, максимальная длина составляет 24 см);
  • слепая кишка (длина отдела составляет 7,5 см, находится в области верхнего края подвздошной кишки).
Читайте также:  Чем лечить диффузный колит

Физиология толстого кишечника

Как определить серьезную болезнь и какие необходимы меры, чтобы держать ее под контролем.Толстый кишечник выполняет две основные функции — эвакуаторную и всасывательную. В сутки в данном отделе системы пищеварения всасывается до 95% воды и электролитов. В толстом кишечнике накапливаются каловые массы, выводимые из человеческого организма через анальное отверстие.

В просвете толстого кишечника присутствует несколько сотен бактерий, принимающих участие в переваривании пищевых волокон, выработке витаминов группы В, фолиевой и никотиновой кислоты. Бактерии дополнительно вырабатывают антибактериальные вещества, предотвращающие образование болезнетворных микроорганизмов.

2. Причины развития неспецифического язвенного колита

Этиология НЯК остается неизвестной, но в медицинской практике выделяется несколько факторов, в значительной степени повышающих риск развития данного заболевания. Исследованиями доказано, что в особую группу риска входят пациенты, у родственников которых выявлены патологии такого типа. НЯК может передаваться на генетическом уровне и является наследственным заболеванием.

Другие причины НЯК:

  1. инфекционный фактор (патологический процесс провоцируется активным размножением и жизнедеятельностью вредоносных микроорганизмов);
  2. прогрессирование воспалительных процессов (спровоцировать НЯК может любое заболевание пищеварительной системы при отсутствии адекватной терапии);
  3. аутоиммунный фактор (нарушения работы иммунной системы становятся причиной массового разрушения клеток, последствиями могут стать воспалительные процессы в толстом кишечнике);
  4. стрессовые ситуации и серьезные погрешности в питании (факторы не относятся к прямым причинам НЯК, но могут повысить риск развития и прогрессирования патологии).

3. Механизм развития НЯК

В большинстве случаев развитие НЯК начинается с области прямой кишки. Воспалительный процесс постепенно распространяется на всю поверхность слизистых оболочек толстого кишечника. Заболевание сопровождается двумя основными этапами, которые периодически сменяют друг друга — фаза обострения и ремиссия.

Формы язвенного колита

Язвенный колит подразделяется на несколько видов в зависимости от места локализации патологического процесса и особенностей течения заболевания. По механизму развития НЯК может быть непрерывным, рецидивирующим и острым. В первом случае симптомы патологии постоянно беспокоят пациента, во втором — обострение происходит периодически. Острый НЯК представляет собой период внезапного проявления симптоматики.

Формы НЯК в зависимости от локализации:

  • дистальный тип (воспаление поражает сигмовидную и прямую кишку, болевые ощущения при развитии патологии локализуются в левой подвздошной области);
  • левосторонний тип (воспалительный процесс локализуется в ободочной кишке);
  • панколит (патологический процесс поражает все участки прямой кишки);
  • тотальная форма (заболевание сопровождается массовой кровопотерей, самая опасная форма НЯК);
  • проктит (патология поражает только прямую кишку).

Воспалительный процесс может проходить не только в отдельных кишечных отделах, но и на всем протяжении кишечника.

4. Симптомы

Симптоматика НЯК зависит от формы заболевания, скорости развития воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма. Признаки патологии подразделяются на общие и локальные. Максимальная выраженность симптомов болезни проявляется в период обострения. Характерные признаки патологии дополняются повышением температуры тела и блуждающей болью.

Течение неспецифического язвенного колита

На ранних этапах развития НЯК у пациента развивается диарея (в редких случаях — запор). В каловых массах присутствует кровь, слизь или гной. Отличительной особенностью является цвет кровяной примеси. При НЯК кровь всегда яркая (при других патологиях пищеварительной системы — темная или практически черная). На поздних стадиях патологии может происходить обильная кровопотеря.

Другие симптомы НЯК:

  • вздутие живота (преимущественно в нижней части);
  • частые позывы к опорожнению кишечника (с симптомами диареи или запора);
  • болевые ощущения в нижней части живота (интенсивность боли указывает на степень поражения толстого кишечника);
  • потеря веса и общая слабость (к снижению массы тела в большинстве случаев приводит отсутствие аппетита);
  • болевые ощущения в мышцах и суставах (дополнительный симптом, характерный для поздних стадий патологии);
  • воспалительные процесс органов зрения (патологии слизистых оболочек глаз относятся к последствиям или осложнениям НЯК).

Симптомы во время обострения

Период обострения язвенного колита неспецифического типа отличается резким началом. Болевые ощущения в кишечнике дополняются тахикардией, повышением температуры тела, лихорадочным состоянием и интоксикацией организма. Диарея может стать причиной бессонницы. В каловых массах всегда присутствует кровь. При обострении патологии пациенту необходима помощь специалиста. При разрыве кишечника возникает перитонит. Данное состояние создает серьезную угрозу жизни.

5. Диагностика НЯК

Для подтверждения неспецифического язвенного колита необходимо провести ряд обследований пациента. Диагностикой заболевания занимается гастроэнтеролог. Общий и биохимический анализ крови назначается в обязательном порядке. По данным такого исследования выявляется уровень лейкоцитов, гемоглобина и других жизненно важных веществ. Далее пациенту следует пройти эндоскопическое обследование (данная методика отличается максимальной степенью эффективности при НЯК).

Эндоскопическая диагностика НЯК

Эндоскопия НЯК осуществляется несколькими способами. Все процедуры подразумевают некоторые подготовительные действия. В течение двенадцати часов перед осмотром пациенту нельзя употреблять пищу. Для повышения качества процедуры рекомендуется сделать несколько клизм (очистка кишечника от каловых масс позволит получить более четкое изображение). Целью эндоскопической диагностики НЯК является определение степени поражения слизистых оболочек, выявление кровотечений, гноя и псевдополипов.

Виды эндоскопической диагностики:

  • колоноскопия (исследование направлено на все отделы толстого кишечника);
  • ректосигмоидоскопия (методика исследования состояния сигмовидной и прямой кишки).

Колоноскопия позволяет оценивать протяженность и тяжесть поражения, особенно при подозрении на наличие Малигнизации.

Дополнительными способами диагностики неспецифического язвенного колита являются рентгенологическое исследование с контрастом, КТ и МРТ. Рентген необходим для исключения или подтверждения перфорации кишечника. КТ и МРТ позволяют врачу визуально обследовать органы пищеварения. Данные методики назначаются по усмотрению специалиста.

Лабораторные и серологические маркеры

Обязательным этапом диагностики заболевания являются лабораторные и серологические анализы. По определенным отклонениям в данных исследований врач определяет наличие воспалительного процесса и составляет общую клиническую картину состояния пациента. Анализы могут быть назначены повторно на разных этапах терапии для контроля тенденции к выздоровлению.

Необходимые анализы:

  • гистологические исследования;
  • копрограмма;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • молекулярно-генетическое исследование;
  • иммунологический анализ крови;
  • бакпосев и С-реактивный белок;
  • анализ на фекальный кальпротектин.

Индексы активности язвенного колита

Для клинической практики необходимо описание индексов активности неспецифического язвенного колита. Мягкая форма — стул с примесями крови до четырех раз в день. Умеренный тип — стул до шести раз в день. При тяжелой форме стул возникает больше шести раз в сутки, состояние пациента ухудшается тахикардией и лихорадкой. Острый колит (фульминантный тип) развивается с симптомами анемии, стул возникает больше десяти раз в день.

6. Последствия и возможные осложнения

Опасным осложнением неспецифического язвенного колита может стать рак кишечника. Вероятность летального исхода при такой патологии неизбежна. Медикаментозная терапия и операции продлят срок жизни пациента, но ее качество будет в значительной степени снижено.

Читайте также:  Вылечить язвенный колит на форуме

НЯК — серьезная патология, лечить которую надо обязательно. Кроме рака кишечника осложнениями болезни может стать ряд других болезней.

Опасные последствия НЯК:

  • разрыв толстой кишки (ободочная кишка расширяется газами, результатом становится ее разрыв и перитонит);
  • образование в местах воспалительных процессов злокачественных опухолей;
  • кровопотеря (последствием может стать анемия или гиповолемический шок);
  • присоединение кишечных инфекций (воспалительные процессы снижают местный иммунитет пищеварительной системы).

7. Лечение НЯК

Неспецифический язвенный колит в большинстве случаев становится хроническим заболеванием. Терапия патологии направлена на купирование симптомов обострения и увеличение периодов ремиссии до максимально возможного периода. Лечение включает в себя прием специальных медикаментов, соблюдение диеты и хирургическое вмешательство (при наличии определенных показаний).

Медикаментозное лечение

Целью медикаментозной терапии является не только купирование приступов обострения патологии, но и увеличение периодов ремиссии. График лечения составляется индивидуально. Некоторые виды препаратов необходимо принимать длительными курсами с небольшими перерывами. При отсутствии результата единственным способом облегчения состояния пациента является хирургическое вмешательство.

Группы препаратов:

  • противодиарейные средства (Солутан, Платифиллин);
  • препараты железа;
  • аминосалицилаты (Месалазин, Сульфасалазин);
  • противовоспалительные средства;
  • иммунодепрессанты (Циклоспорин А, Азатиоприн);
  • кортикостероиды (при обострении заболевания, Преднизолон, Будесонид);
  • обезболивающие медикаменты (Парацетамол, Ибупрофен);
  • транквилизаторы (Элениум, Седуксен);
  • средства из группы антибиотиков.

Хирургические методы лечения

Главным минусом хирургических процедур при НЯК является их повышенная травматичность. Определенный фрагмент толстого кишечника удаляется. Край тонкого кишечника прикрепляется к отверстию в брюшной стенке. Каловые массы выводятся из организма через стому. Для сбора фекалий используются специальные калоприемники.

В некоторых случаях илеостому зашивают, а процесс опорожнения кишечника возобновляется через анус. Такая процедура подразумевает проведение повторной операции.

Как лечить травами НЯК?

Некоторые виды лечебных трав оказывают особое воздействие на систему пищеварения. Употребление отваров помогает не только улучшить работу ЖКТ, но и создать хорошую профилактику осложнений имеющихся патологий. При НЯК травы используются в качестве дополнения к основной терапии.

Примеры целебных трав:

  • сок алоэ (употреблять один или два раза в день по 50 г, средство помогает заживлять язвы и улучшить состояние слизистых оболочек кишечника);
  • травяной сбор (в равных долях надо смешать ромашку аптечную, золототысячник и шалфей, столовую ложку заготовки залить стаканом кипятка, принимать небольшими порциями в течение одного месяца);
  • настой коры дуба (чайную ложку заготовки надо залить стаканом кипятка, принимать средство один или два раза в день, кора дуба отличается выраженным противомикробным действием).

8. Диета и правильное питание

Правильное питание при неспецифическом язвенном колите играет важную роль. Некоторые продукты способны провоцировать обострение патологии даже при соблюдении режима медикаментозной терапии. Соблюдать правила специальной диеты пациентам с НЯК рекомендуется в течение всей жизни. Погрешности в питании в значительной степени сокращают срок ремиссии.

Меню при язвенном колите на день

Первый завтрак

Паровой омлет и некрепкий чай

Второй завтрак

Запеченное яблоко

Обед

Бульон из куриной грудки, морковное пюре с паровыми котлетками, кисель

Полдник

Какао на воде

Ужин

Картофельное пюре и отварной минтай, несладкий чай

Перед сном

Кисель

Диета 4б

В большинстве случаев пациентам с НЯК назначается диета №4б. Прием пищи должен осуществляться 4-5 раз в сутки (ужин не позднее 19:00). За основу необходимо брать принципы дробного питания. Переедание должно быть исключено (переполнение кишечника может спровоцировать обострение колита). Блюда рекомендуется употреблять в теплом виде.

Обязательным этапом лечения при НЯК является диета. Она строится по общим правилам, но может иметь некоторые нюансы в зависимости от формы заболевания.

Основные принципы диеты:

  • приготовление блюд должно осуществляться методом варки или на пару;
  • в меню включаются только полезные и высококалорийные продукты с большим содержанием белка и витаминов;
  • содержание грубой клетчатки в меню должно быть ограничено (свежие овощи и фрукты, цельнозерновые каши);
  • можно включать в рацион вареную рыбу, морепродукты, нежирные сорта мяса, слизистые супы, томатный сок, манную и рисовую кашу, кисель из черники или черемухи, чай;
  • из меню исключаются грибы, бобовые, пряности, копчености, маринады, соленья, цельное молоко, орехи и сухофрукты, сливки, сметана, кисломолочные напитки, гречневая, овсяная и перловая каши, крепкий кофе.

9. Какие существуют народные методы лечения НЯК?

Рецепты альтернативной медицины можно использовать для лечения колита только в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Растительные компоненты улучшат состояние пациента, но по своей эффективности они уступают аптечным средствам. Перед использованием народных рецептов важно исключить аллергические реакции на их ингредиенты.

Примеры народных средств:

  • запеченные яблоки (введение такого продукта в меню помогает ускорить процесс заживления язв);
  • бананы (в плодах содержится высокая концентрация витаминов, продукт помогает повысить сопротивляемость организма);
  • отвар из арбузных корок (принимать по половине стакана три раза в день, курс терапии — две недели);
  • рисовый отвар (средство обладает свойством защиты слизистых оболочек и ускорения процесса их заживления, принимать отвар надо ежедневно по половине стакана три раза в день);
  • отвар из репы (для приготовления отвара используются листья репы, готовый напиток можно смешивать с овощным соком, принимать два раза в день по одному стакану).

10. Профилактика

Причины неспецифического язвенного колита остаются невыясненными. К мерам профилактики такой патологии относятся стандартные правила здорового образа жизни. Особое внимание следует уделять предотвращению болезней пищеварительного тракта.

При возникновении тревожных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу. Своевременное лечение патологий ЖКТ снизит риск дальнейших осложнений.

Меры профилактики:

  • исключение чрезмерных физических нагрузок;
  • соблюдение назначенного режима питания;
  • исключение стрессовых ситуаций и их последствий;
  • регулярный осмотр у гастроэнтеролога.

11. Прогноз

Прогнозы при неспецифическом язвенном колите зависят от стадии, на которой было выявлено заболевание и своевременности терапии. При адекватном лечении качество жизни пациента не ухудшается (ремиссии могут достигать нескольких лет). Если терапия проводится неправильно или патология достигла этапа осложнений, то прогнозы неблагоприятные. Последствием НЯК может стать рак кишечника и летальный исход.

12. Выводы

  1. неспецифический язвенный колит представляет собой заболевание ЖКТ, характеризующееся поражением толстой кишки и воспалением ее слизистых оболочек;
  2. воспалительный процесс при НЯК провоцирует образование язв на слизистых оболочках (при отсутствии своевременной терапии на пораженных участках развивается некроз);
  3. НЯК относится к хроническим заболеваниям (патологический процесс сопровождается периодами обострения и ремиссии);
  4. обязательным симптомом патологии является частый стул с симптомами диареи и примесями крови в каловых массах;
  5. основной вид терапии болезни — курсовой прием медикаментов (при осложнениях используются хирургические процедуры);
  6. последствием болезни может стать рак кишечника.

Морозова Людмила Васильевна

Эндоскопист

Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник