При вдохе колит слева в пояснице

Болезненные ощущения при вдохе или выдохе – не такая уж редкость. Но, согласно статистике, лишь 6%  возникновения болезненных ощущений обусловлено заболеваниями почек. Боль, какая бы она ни была, является только симптомом, признаком того, что на каком-то участке тела нарушена работа органов. Однако какие именно органы пострадали, и по каким причинам, определить только по локализации боли и ее характеру, практически невозможно. Говоря о болях в почке, при вздохе имеет смысл подразумевать боль в районе поясницы при вздохе.

Боль в почках при вдохе

В первую очередь такая боль может и быть двух- или односторонней. При этом первое, что приходит в голову – какая-либо форма воспаления почек с одной или двух сторон. Боль при этом нехарактерная, может быть острой, тянущей,  приступообразной и совершенно по-разному изменяться со временем.

Чаще всего встречаются следующие симптомы:

  • боли при глубоком вдохе или выдохе в области почек, чаще всего первое. Зависимости от времени суток не наблюдается;
  • болbn при покашливании;
  • болевой синдром, который появляется или усиливается при физической активности справа или слева – быстрая ходьба, бег, танцы;
  • боль, связанная со временем суток – ночью, только утром и так далее.

Столь разнообразные симптомы, очевидно, связаны с разными причинами и почки, как показывает практика, далеко не самая частая из них.

Как же связаны эти органы с дыханием? На первый взгляд, никакой зависимости между их работой нет, и это совершенно верно. Однако есть механическая связь, связанная с расположением органов.  Почка – орган в некоторой степени подвижный.

При вдохе из-за движения диафрагмы она тоже смещается: уходит вниз на 2–4 см при обычном дыхании и на 4–6 см при глубоком вздохе. В норме такое колебание полезно и способствует правильному оттоку мочи. Но если расположение почки нарушено, то такие колебания могут вызывать боль.

Почку удерживает на месте связочный аппарат. Если он поврежден, орган начинает хаотично перемещаться, переворачиваться – синдром «блуждающей почки». Такие смещения, усиленные глубоким вдохом, вызывают болезненные ощущения.

Взаимосвязь дыхания с ощущениями в районе почек

Почему при вдохе могут болеть почки

Как распознать боль в почках

Однако практически такие  же симптомы могут иметь и другие заболевания, так что распознать, что именно болит, бывает весьма сложно. По статистике 90% таких болей связаны с заболеваниями позвоночника, 6% – с почками, и 4% приходятся на другие недуги.

Однако по некоторым признакам можно определить, что именно вызвало болезненный синдром или какая форма указывает на другие заболевания:

  • Так, если болевые ощущения совпадают с ограничением подвижности или утихают при использовании разогревающих и противовоспалительных связей и если болит только правая или левая почка, можно с уверенностью сказать, что почки здесь ни при чем.
  • Органы располагаются по обеим сторонам позвоночника и несколько выше поясницы. Поэтому если болевой синдром локализуется по центру или ниже поясницы, то его причиной является какое-то другое повреждение.
  • Проблемы с почками зачастую сопровождаются характерной отечностью по утрам: сначала возникают отеки под глазами, чуть позднее отекает лицо, а затем и конечности.
  • Более тяжелые стадии повреждения почек сопровождаются помутнением мочи, появлением в ней каплей крови, непривычным распределением мочи – например, ночью выделяется больше мочи, чем днем, и так далее.
  • Болезненность при мочеиспускании, повышение артериального давления является довольно характерным симптомом в сочетании с болью в районе почек при вдохе.
  • Заболевания почек могут сопровождаться нарушениями зрения, появлением кожных высыпаний, как следствие интоксикации организма. Но, как правило, на этой стадии боль локализуется очень четко и сопровождает не только вдох, а является постоянной.
  • Важно обратить внимание и на предшествующие обстоятельства. Если перед появлением симптома пациент выполнял тяжелую и непривычную физическую работу, то дело, скорее всего, в мышцах. А если перед этим имело место переохлаждение или промокание ног, то воспаление почки является более вероятной причиной.
  • Довольно эффективным является тест Пастернацкого – до 70%. При постукивании в области размещения почек возникают болезненные ощущения.

Конечно, окончательный диагноз, почему при вдохе болят почки, ставит врач, и, как правило, не один. Однако важным является и предварительное заключение, пусть и самостоятельное. Дело в том, что обычным способом лечения при растяжениях мышц или остеохондроза – что неверно, но хотя бы безопасно, является прогревание поясницы. Если причина болевого синдрома заключается в воспалении почек, делать это ни в коем случае нельзя. При воспалении почечная ткань отекает, растягивается почечную капсулу, которая богата нервными окончаниями. Такое растяжение и приводит к появлению болевого синдрома. При прогревании этой области отек будет увеличиваться, что, соответственно, только ухудшит состояние больного.

Читайте также:  Травы при колите кишечника с диареей

Возможные причины

Все возможные  причины разделяют на первичные, связанные с заболеваниями позвоночника, и вторичные, вызванные недугами внутренних органов.

  • Остеохондроз – причем не только поясничного, но и грудного отдела, это наиболее частая причина разнообразных болей в пояснице, в том числе и тех, которые принимают за почечные колики. Дело в том, что при таком заболевании нарушается циркуляция крови в мышцах вокруг позвоночного столба, соответственно, последний перестает получать питание в должном количестве, что приводит к повреждениям и разрушению хрящей между позвонками. В свою очередь, уменьшение хряща блокирует подвижность всего позвоночника, приводит к отекам и спазмированию окружающих мышц, а, значит, к сдавливанию нервных волокон и их повреждению.

Боль может быть самой разнообразной – и острой, и ноющей, и стреляющей. Однако в отличие от боли из-за внутренних органов этот синдром обычно уменьшается при прогревании или, что эффективней, охлаждении. К тому же боли при остеохондрозе, как правило, заметно ограничивают подвижность.

Отделить такой синдром от почечной колики не так-то уж и просто, поскольку отек мышечной ткани влияет и на положение почки. А сдавливание тканей вокруг органа вполне успешно имитирует боль при воспалении.

  • Межреберная невралгия – вызывает очень сильные боли при вдохе или выдохе. Если при этом ощущения локализуются не в районе груди, а в области поясницы, можно спутать это синдром с признаком воспаления почки. Однако он не сопровождается какими-либо изменениями в моче, не провоцирует повышения давления или температуры, а лишь заметно ограничивает подвижность.
  • Желчнокаменная болезнь – ее клиническая картина очень разнообразна и включает и почечные, печеночные колики, и диспепсию. Установить диагноз в этом случае можно только после аппаратной диагностики.
  • Панкреатит – хронический или бессимптомный сопровождается тупыми ноющими болями, усиливающимися при вдохе, хотя последнее не является характерным признаком. Однако чаще всего такие ощущения появляются после приема пищи или алкоголя, что достаточно просто заметить. К тому же боль быстро приобретает опоясывающий характер.

Почки не так уж часто являются причиной болей при вдохе или выдохе. Но и в этом случае не все однозначно: схожие симптомы имеют несколько разных заболеваний.

  • Воспаление почки – пиелонефрит или гломерулонефрит. При остром течении болезнь развивается быстро и не оставляет поводов для сомнений: в большинстве случаев воспаление сопровождается лихорадкой и повышением температуры до 40 градусов. Боль в пояснице острая, быстро становится независимой ни от состояния больного, ни от положения. Возникают головокружения, головная боль, быстро накапливаются признаки интоксикации организма. При хроническом течении симптомы не так выражены. Однако повышение температуры устойчиво,  самочувствие заметно ухудшается, кожа приобретает землистый или желтушный цвет.
  • Нефроптоз – или опущение почки. Когда орган находится на своем месте, его кровоснабжение производится нормальным способом. Однако при смещении сосуды – артерии и вены, начинаются вытягиваться и, соответственно, сужаться. В итоге почка не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Чтобы «исправить» это положение в почечных тканях вырабатывается ренин, который способствует повышению артериального давления с тем, чтобы улучшить кровоснабжение. Но поскольку причина недостатка крови чисто механическая, проблему это не только не решает, но и усугубляет.

Глубокий вдох заставляет орган смещаться еще сильнее, что приводит к еще большему растяжению и сдавливанию тканей, поскольку отек в таком случае тоже неизбежен. В результате возникает болевой синдром.

Вторая проблема, связанная с опусканием – затруднения в оттоке мочи. При опущении мочеточник тоже изменяет свое положение, становясь извивистым, а в этом случае отток мочи оказывается затруднительным, что приводит к ее застою.

Клиническая картина заболевания очень смазанная. Один из дополнительных признаков, по которому можно идентифицировать заболевание – разница в величине артериального давления в зависимости от положения: в вертикальном  АД выше.

Почечная недостаточность при многих других признаках может характеризоваться и болями, усиливающихся при глубоком резком выдохе, и особенно, при кашле. Однако при столь тяжелом поражении, более чем достаточно других симптомов, чтобы идентифицировать недуг: боль при мочеиспускании, заметная боль при пальпации области, помутнение и другие изменения в моче, общие признаки интоксикации, потеря веса и так далее.

На видео о возможных причинах боли в почках:

Повод обратиться к врачу

При ярко выраженных болевых симптомах, которые не проходят несколько дней, к врачу необходимо обратиться в любом случае. В большинстве случаев, особенно когда сопутствует ответная реакция на тест Пасцернацкого, прибегают к прогреванию поясницы, поскольку остеохондроз и другие нарушения  в работе позвоночника являются, все же, более вероятной причиной при такого рода болях. Но, во-первых, таким образом, эту болезнь не излечить, да и облегчение такой метод приносит очень кратковременное. А, во-вторых, как уже упоминалось, при воспалении почек такое лечение недопустимо.

Читайте также:  Колит у собак что это

Чтобы диагностировать болезнь, назначают ряд исследований.

  • Общий анализ крови – заболевания позвоночника очень редко когда влияют на состояние крови. А вот при недуге почек отмечается анемия, лейкоцитоз, повышение СОЭ.
  • Анализ мочи – при почечных недугах является едва ли не самым информационным способом. При различных заболеваниях в моче выделяются лейкоциты и эритроциты, белок и кровь, изменяется плотность, наличествует болезнетворная микрофлора и так далее.
  • УЗИ – при заболеваниях почек позволяет оценить степень изменения и повреждения органа: размеры, положение, форму, наличие конкрементов и так далее.
  • Рентгеновский снимок – при остеохондрозе демонстрирует вполне внятную картину повреждений: остеофиты, грыжи и прочее. К сожалению, остеохондроз не исключает почечных заболеваний, так что этот метод нельзя считать исчерпывающим.

Боль при вдохе, возникающая в пояснице – симптом целого ряда заболеваний. Чтобы точно установить причину, необходимо пройти обследование.

Загрузка…

Источник

Боли в спине бывают разного характера – острые и тупые, колющие или режущие, стреляющие и ноющие. Характерная жалоба, которую часто приходится слышать терапевтам и невропатологам – на боль в спине при вдохе. С каким заболеванием может быть связан этот симптом?

Причины

Bolit-spina1

Боль в спине при вдохе встречается при многих заболеваниях. Она может быть отражением патологии органов, расположенных как внутри грудной клетки, так и в брюшной полости. Так называемые отраженные боли не редкость при болезнях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка и кишечника. При этом человеку трудно дышать и даже разговаривать.

Механизм вдоха достаточно сложен. Основную роль в этом процессе играют движения ребер, контролируемые межреберными мышцами, и диафрагмы. Иннервацию этого отдела обеспечивают нервные корешки, исходящие из позвоночника. Поражение любой из этих костных или мышечных структур приведет к тому, что вдох станет болезненным.

Кроме того, изнутри грудная клетка выстлана специальным листком – плеврой, покрывающей легкие, которая чрезвычайно чувствительна к любому воздействию.

Наиболее частые патологии, из-за которых может болеть спина при глубоком вдохе, – это:

  1. Дегенеративные болезни позвоночника (остеохондроз, протрузии, межпозвонковые грыжи).
  2. Межреберная невралгия.
  3. Миозиты.
  4. Воспалительные заболевания дыхательной системы.
  5. Болезни желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
  6. Почечная колика.
  7. Опухоли и метастатические поражения в области спины и грудной клетки.

Дегенеративные болезни позвоночника

Остеохондроз, при котором разрушаются межпозвонковые диски – частая причина болей в спине. Особенно характерно это для среднего и пожилого возраста. Протрузии и межпозвонковые грыжи усугубляют процесс, сдавливая нервные корешки и вызывая радикулопатию.

Именно болью в спине при вдохе слева или справа и будет сопровождаться ущемленный нервный корешок. Кроме того, пациент пожалуется, что у него болит спина не только при вдохе, но и болит спина при кашле или повороте тела, даже при громком разговоре. Болевой синдром может сочетаться и с другими неврологическими проявлениями:

  • Онемением кожи спины, рук или ног.
  • Появлением мышечной слабости в конечностях слева или справа.
  • Нарушением двигательной активности.
  • Необычными ощущениями – покалыванием, ползанием мурашек, жжением.

Если вдруг возникает боль при глубоком вдохе в сочетании с неврологическими симптомами, необходимо отправиться на прием к невропатологу.

Межреберная невралгия

photo_7

Межреберная невралгия – это не отдельная болезнь, а симптом, следствие разных патологических процессов. Она проявляется резкой, острой болью по ходу межреберных нервов. Многие пациенты описывают ее как стреляющую, жгучую, очень интенсивную. Боль отдает в лопатку, бок, руку. Часто к появлению межреберной невралгии приводят такие заболевания:

  • остеохондроз;
  • травма грудной клетки;
  • герпетическое поражение;
  • опухоли.

Межреберная невралгия возникает не только при ушибах спины. Боль может появиться при неудачном повороте, наклоне туловища. Даже резкий вздох у некоторых людей вызывает болевой приступ. Вследствие таких движений происходит ущемление нервного корешка с развитием радикулопатии.

Герпетическое поражение – нередкая патология. Заболевание вызывается вирусом Herpes zoster и называется опоясывающим лишаем. Вирус герпеса любит нервные сплетения, стволы и корешки и обитает в них. Именно поэтому боль при опоясывающем лишае всегда развивается по ходу нервов, в случае невралгии – по межреберным промежуткам.

Болезнь легко опознать по пузырькам с жидкостью в межреберных промежутках, которые появляются спустя несколько дней от начала боли. Занимается лечением этой патологии невролог или инфекционист.

Миозиты

Почему иногда пациенты жалуются, что у них болит в спине при вдохе и связывают это с переохлаждением? Вероятнее всего, речь идет о миозите.

Читайте также:  Колит желудок и горло

Миозит – это воспаление мышц. Оно не всегда связано с переохлаждением. Иногда эта болезнь развивается при тяжелой физической работе, длительной нефизиологической позе.

Миозит межреберных мышц будет проявляться болью именно при глубоком вдохе, так как процесс дыхания осуществляется межреберной мускулатурой. Кроме болей в области спины, при миозите может отмечаться патологическое напряжение мышц вследствие их спазма.

Воспалительные заболевания дыхательной системы

photo_7318

Если болит сзади в области спины при вдохе, нужно обязательно подумать о плеврите. При развитии воспалительного процесса в этой зоне листки плевры трутся друг о друга, вызывая резкую боль. Чаще всего такой симптом отмечается при сухом плеврите. В ситуации, когда в плевральной полости накапливается жидкость, болевой синдром будет заметно слабее.

Так как при дыхательных или других движениях трение листков усиливается, боль становится интенсивней. Что приводит к развитию плеврита? Это могут быть разные заболевания:

  1. Пневмония.
  2. Туберкулез.
  3. Опухоли плевры и прилежащих органов.
  4. Патология пищеварительной системы.
  5. Уремия (накопление в организме продуктов распада белков).

Пневмония и плеврит могут протекать одновременно, но чаще воспаление плевры является осложнением. Приводят к этим заболеваниям вирусные и бактериальные инфекции. Кроме боли при вдохе, пациент будет жаловаться на кашель с отхождением мокроты, лихорадку, слабость и плохое самочувствие.

Туберкулезный плеврит был частым и серьезным заболеванием до недавнего времени. Однако в последние годы, благодаря успешной противотуберкулезной терапии и своевременной диагностике, эта болезнь встречается намного реже.

Болезни пищеварительной системы

Spasticheskiy-kolit-kishechnika-simptomyi-lechenie-2

Почему при болезнях пищеварительной системы становится трудно и больно дышать? В медицине существует понятие отраженных болей. Это значит, что при образовании патологического очага в печени боль вполне может отдавать под лопатку, в плечо, шею или спину справа.

Особенно часто это происходит при образовании и движении камней в желчном пузыре. Болевой синдром при этом выражен, усиливается при дыхании. Развитие поддиафрагмального абсцесса в области печени тоже вызовет боли справа в спине, связанные с дыханием. Этот симптом может наблюдаться и при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Заболевания поджелудочной железы – острые и хронические панкреатиты – дают опоясывающие боли, но могут и отдавать в спину, особенно с левой стороны. Взаимосвязь болей при дыхании с пищеварительной системой установить несложно, так как при этом будут наблюдаться характерные признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • иногда лихорадка;
  • вздутие живота;
  • понос или запор;
  • обесцвечивание каловых масс.

Почечная колика

Прохождение камня по почке и мочеточнику – очень болезненный процесс. И любое движение – даже дыхание – способно многократно усилить боль. Кроме того, неприятные ощущения будут возникать и как рефлекторный ответ, и вследствие раздражения нервов.

При почечной колике может подниматься температура и появляться кровь в моче. Диагноз легко устанавливается при проведении ультразвукового исследования мочевыделительной системы.

Обычно с болью удается справиться при помощи спазмолитических препаратов – Но-шпы, Спазмалгона. В некоторых случаях приходится проводить оперативное вмешательство. После отхождения камня боль в спине при движении и вдохе исчезает.

Опухоли и метастатические поражения

gidrotoraks_1-e1427620452703

Почему при опухолях или метастазах будет болеть спина при вдохе? Основная причина – это объемное поражение плевры. Механизм развития болевого синдрома будет сходен с таковым при плеврите. Но, кроме этого, опухоли любого органа в грудной клетке способны вызывать боли, усиливающиеся при движении, отдающие под лопатку, в ключицу, область сердца.

Особенностью опухолевых болей является их неизлечимость при использовании обычных анальгетиков. Единственная группа лекарственных средств, способная справиться с такой болью – это наркотические вещества, препараты на основе морфина и его производных.

Боли в области спины при вдохе встречаются при многих болезнях. Иногда с ними легко справиться при помощи обычных мазей или гелей. Но бывает и так, что даже уколы не облегчают состояние. При появлении болей в спине не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу, который своевременно установит диагноз и подберет нужные лекарства.

Источник