Причины тошноты при колите

В пищеварительном процессе активное участие принимает толстый кишечник. Здесь происходит завершающий этап переработки химуса и всасывается вода. В просвете органа живет большое количество микроорганизмов. Они формируют биоценоз, который обеспечивает иммунитет человека.

Что такое колит кишечника?

Различные этиологические и патогенетические факторы приводят к воспалительным изменениям кишечника у взрослых. Возникает колит. Острые нарушения характерны для молодых людей. Хронической патологией страдают лица пожилого возраста. Специалисты наблюдают изменения нижних отделов ЖКТ у каждого второго пациента. Воспалительный процесс отражается на общем состоянии больного, нарушает его привычный образ жизни. Поэтому при появлении симптомов заболевания важно своевременное лечение.

Оглавление

  • Что такое колит кишечника
    • Причины
    • Типы колита и проявления
  • Симптомы
    • Симптомы в зависимости от локализации
    • Острая форма
  • Хроническая форма
    • Специфические симптомы для разных видов
  • Диагностика
  • Лечение
    • Медикаментозные средства
    • Народные средства
    • Диета
  • Осложнения
  • Профилактика

Что такое колит кишечника

Колит — это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, которое сопровождается нарушением работы нижних отделов пищеварительного тракта. У человека болезнь протекает в острой и хронической форме.

Что такое колит

Поражение слизистой оболочки приводит к снижению иммунитета, изменению механизмов всасывания жидкости, нарушению биологического равновесия микрофлоры. Состояние характеризуется типичными признаками интоксикации и нарушения функции органа. Проявления патологии зависят от ее причины. Если процесс острый, наблюдается яркая клиника. При хроническом течении симптомы выражены умеренно. Однако в любом случае заболевание требует лечения.

Причины

Патологический процесс в кишечнике может формироваться под действием большого количества факторов. Разные причины колита провоцируют развитие определенных видов болезни. Поэтому важно выяснить, от чего возникло воспаление в толстом кишечнике.

К причинам колита у взрослых относятся:

  1. Нарушения характера питания — присутствие в рационе большого количества белка и углеводов, низкое содержание клетчатки и витаминов.
  2. Отсутствие адекватных физических нагрузок, гиподинамия.
  3. Заболевания пищеварительного тракта, которые приводят к недостаточной ферментации химуса. Такие изменения наблюдаются при панкреатите, гастрите, холецистите, энтерите.
  4. Острые бактериальные и вирусные инфекции.
  5. Инвазии паразитами — острицами, аскаридами и другими биологическими видами.
  6. Неинфекционные поражения кишечника, включая врожденные аномалии.
  7. Медикаментозные средства, влияющие на биоценоз нижних отделов ЖКТ.
  8. Токсические повреждения органов пищеварения свинцом, мышьяком, свинцом, солями фосфора и другими веществами.
  9. Интоксикация эндогенного характера вследствие гипертиреоза, уремии.
  10. Нарушение функции печени.
  11. Высокая лучевая нагрузка вследствие радиационного облучения.
  12. Образование атеросклеротических бляшек, которые вызывают ишемические процессы.
  13. Вынашивание ребенка.
  14. Аллергические состояния.

Типы колита и проявления

План лечебных мероприятий назначают после обследования и установления диагноза. Для этого дифференцируют колит кишечника по ряду критериев.

Таблица 1. Классификация колита

КатегорияВиды
По течениюОстрый

Хронический

По этиологическому факторуСпецифический:

инфекционный (дизентерийный, сальмонеллезный, другие);

ишемический;

токсический;

радиационный (лучевой);

псевдомембранозный (клостридиальный)

Неспецифический (язвенный):

левосторонний;

субтотальный;

тотальный

По морфологииКатаральный (поверхностный)

Лимфоцитарный

Геморрагический

Эрозивный

Язвенный

Атрофический

Мембранозный

По степени нарушения функцииБез нарушения

Спастический

Атонический

По локализацииПанколит — все отделы толстого кишечника;

Тифлит — слепая кишка;

Трансверзит — поперечная ободочная кишка;

Сигмоидит — сигмовидная кишка;

Проктит — прямая кишка

Типы колита

У детей чаще встречаются острые проявления заболевания, вызванные бактериальной и вирусной инфекцией. Тогда как у взрослых возрастает роль специфических факторов с сегментарным или тотальным поражением кишечника.

Важно!

В последние годы отмечается увеличение количества пациентов с неспецифическим язвенным колитом, причины которого до настоящего времени недостаточно изучены.

Симптомы

Воспалительный процесс в кишечнике сопровождается различными признаками. Они зависят от причины заболевания и возрастных особенностей, обширности процесса.

Симптомы колита

Симптомы колита у детей и подростков чаще всего связаны с инфекционными факторами, алиментарной погрешностью. Поэтому в большинстве случаев патология носит острый характер и яркую клинику. Выражен интоксикационный синдром (повышение температуры, вялость, слабость), быстрее нарастают проявления обезвоживания, которые требуют назначения инфузионной терапии, антибактериальных препаратов. Выражено учащение стула до 15 раз в сутки.

Симптомы колита у взрослых обусловлены хроническим течением процесса:

  • обезвоживание, сухость во рту, снижение тургора кожи;
  • частые позывы к дефекации;
  • нарушения стула (поносы, запоры и их чередование);
  • озноб, повышение температуры;
  • метеоризм.

Патологические проявления нарастают постепенно. Среди причин заболевания превалируют аутоиммунные, неспецифические состояния, сопутствующая патология. Преимущественно применяют патогенетическое лечение.

Симптомы в зависимости от локализации

Поражение слизистой оболочки в разных отделах толстого кишечника характеризуется отличительными признаками. По ним можно заподозрить локализацию воспалительного процесса. Разновидности колита и их симптомы представлены в таблице 2.

Таблица 2. Характерные симптомы колита в зависимости от локализации

Область воспаленияКлинические признаки
Правосторонний колит (тифлит)Отмечается дискомфорт и чувство сдавления в правом боку, подвздошной области, возникает после еды через 2-3 часа.

Сопровождается жидким или кашицеобразным стулом.

Левосторонний колит (проктосигмоидит)Боли спастические, часто не связанные с приемом пищи, локализуются в левом боку.

Определяется задержка стула. Часто позывы возникают утром натощак, провоцируются при наклонах, прыжках, на холоде, в стрессовых ситуациях.

Кал жидкой консистенции или частицами со свободной жидкостью, примесью слизи, крови.

Поперечная ободочная кишка (трансверзит)Отмечаются позывы сразу после еды. Частота стула в сутки до 4-5 раз.

Болевой синдром беспокоит в верхней половине живота, в околопупочной области.

Диффузное поражениеХарактеризуется болевыми ощущениями по всему животу, чередованием запора и послабления стула, субфебрильной температурой.

Длительное течение заболевание приводит к потере массы тела, астении.

Острая форма

Внезапное начало заболевания чаще всего свидетельствует об инфекционном заболевании. В статьях и медицинских текстах говорится о том, что в большинстве случаев причина воспалительного процесса в толстом кишечнике — размножение патогенных и условно-патогенных бактерий. Симптомы острого колита могут приводить к быстрому ухудшению состояния. Поэтому следует немедленно обратиться к специалисту, если есть жалобы на:

  • резкую схваткообразную боль в животе по ходу кишечника;
  • жидкий или водянистый зловонный стул с примесью зелени, слизи, крови;
  • частые позывы на дефекацию, тенезмы;
  • урчание, вздутие живота;
  • выделение слизи с кровью во время дефекации по типу «малинового желе»;
  • повышение температуры;
  • нарушение самочувствия в виде потливости и периферических нарушений кровообращения на фоне спастических проявлений.

Внимание!

Диарея приводит к потере жидкости и обезвоживанию, что требует регидратации под контролем врача.

Хроническая форма

Факторы неспецифического характера у взрослых чаще приводят к морфологическим изменениям слизистой нижних отделов ЖКТ. При хроническом колите кишечника симптомы развиваются постепенно. Поэтому пациенты не спешат обращаться к врачу. Лучше не откладывать визит к специалисту, если появляются следующие признаки:

  • болевые ощущения в левой и правой половине живота, которые нарастают после еды, купируются после дефекации или отхождения газов;
  • спазмы перед опорожнением;
  • изменение характера стула в виде поноса со слизью или кровянистыми прожилками;
  • чередование запора и послабления стула;
  • выделение большого количества жидкого кала, которое возникает после нескольких дней отсутствия стула;
  • метеоризм, урчание в животе;
  • налет серого цвета на языке;
  • снижение аппетита;
  • утомляемость, слабость.
Читайте также:  Как восстановить слизистую кишечника при колите

Специфические симптомы для разных видов

При разных формах заболевания определяются общие признаки, которые характерны для воспаления толстого кишечника. Однако можно заподозрить некоторые виды патологии по отличительным чертам. Специфичные симптомы колита при некоторых вариантах представлены в таблице 3.

Таблица 3. Отличительные признаки колита

Тип колитаХарактерные признаки
Неспецифический язвенныйПериодическая субфебрильная лихорадка во время обострения;

Боль в суставах;

Редкие проявления — нодулярная эритема, гангренозная пиодермия, афтозный стоматит, анкилозирующий спондилит, эписклерит, увеит,

Первичный склерозирующий холангит

РадиационныйКишечные симптомы связаны с лучевой терапией в анамнезе. Формируется атрофия слизистой с образованием язв и эрозий. Процесс носит обратимый характер на фоне лечения.
ИшемическийВстречается у пациентов старше 60 лет с проявлениями атеросклероза сосудов. Клиника развивается медленно, отмечается боль в левой подвздошной области и последующее выделение крови из прямой кишки.
СпастическийБоль по утрам или после еды по ходу кишечника с выраженным спастическим компонентом;

Чередование поноса и запора

АтоническийУдлинение интервала между актами дефекации;

Затруднение при опорожнении кишечника;

Запоры с выделением сухих каловых масс;

Ощущение тяжести в животе

ПсевдомембранозныйСостояние различной степени тяжести с яркой клиникой;

Выраженная интоксикация и лихорадка;

Нарушение белкового обмена;

Высокая вероятность развития осложнений в виде перфорации кишки и токсического мегаколона

Диагностика

На этапе обследования пациента важна дифференциальная диагностика. Это позволяет определить причину и патогенез заболевания. Специалист выясняет жалобы и анамнез, проводит физикальную оценку, чтобы уточнить факторы развития воспалительного процесса в толстой кишке. Дополнительная диагностика колита назначается с учетом полученных данных пациентов, и включает такие методы:

  1. Общеклинические анализы крови, мочи.
  2. Копроцитограмму с рентген-пленочным тестом.
  3. Анализ кала на скрытую кровь.
  4. Соскоб на энтеробиоз.
  5. Посев кала на кишечную группу с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
  6. Серологические тесты для исключения гельминтозов.
  7. Рентгеноскопическое исследование с введением контраста.
  8. Компьютерную томографию, ангиографию с контрастированием сосудов кишечника.
  9. Колоноскопию, ректороманоскопию с взятием биопсии слизистой оболочки по показаниям.

Лечение

Помощь пациентам с воспалением толстого кишечника заключается в комплексной консервативной терапии.

Лечение колита кишечника медикаментами и лекарственными средствами

Самые эффективные направления — это:

  1. Диета.
  2. Лечение колита лекарственными препаратами и народными средствами.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Водолечение.

К хирургическим методам прибегают в случае осложнений колита ишемического генеза, гнойно-септического воспаления кишечника.

Медикаментозные средства

Выбор лекарства осуществляется гастроэнтерологом на основании полученных объективных данных и других методов обследования. Лекарственные препараты должны воздействовать на этиологический фактор и патогенетические механизмы заболевания. Рекомендуют следующие медикаментозные средства при колите, которые представлены в таблице.

Таблица 4. Препараты для лечения колита

ГруппаПоказания
Сорбенты (Смекта, Атоксил, Полисорб)Уменьшают проявления диареи, устраняют метеоризм, связывают токсические вещества, обволакивают слизистую оболочку кишки
Пребиотики и пробиотики (Пробиз, Лактомун, Ацидолак)Нормализуют состав микрофлоры в просвете кишечника, повышают местный иммунитет
Слабительные (Гутталакс, клизмы Микролакс)Устраняет задержку кала
Антидиарейные (Имодиум)Уменьшают перистальтику кишечника, увеличивают абсорбцию воды
Регенераторные (Метилурацил)Способствуют заживлению слизистой оболочки органа
Местные противовоспалительные средства (свечи с облепиховым маслом)Уменьшают воспаление, улучшают регенерацию тканей
Антибактериальные средства и антибиотики (Цефалоспорины, Нитрофураны, Сульфаниламиды, Метронидазол)Применяют при доказанной бактериальной инфекции, включая простейшие микроорганизмы
Антигельминтные таблетки (Альбендазол, Мебендазол)Назначают при паразитарных инвазиях
Комбинированные соединения для лечения неспецифического колита (Сульфасалазин)Обладает антимикробным и противовоспалительным действием
Дезагреганты (Пентоксифиллин) и тромболитические средстваДля профилактики и лечения ишемического колита
Ферменты (Мезим, Панзинорм)При сопутствующих нарушениях со стороны желудка и поджелудочной железы

Важно!

Некоторые вещества представлены в разных фармацевтических вариантах, поэтому пациент может выбрать комфортную форму приема.

Народные средства

Терапевтическое направление с применением натуральных компонентов широко используется при заболеваниях кишечника. Лечение колита народными средствами зарекомендовало себя в качестве перспективного и безопасного метода.

Лечение колита народными средствами

Положительный эффект подтверждают врачи при назначении взрослому пациенту на фоне обострения воспалительного процесса и в период ремиссии препаратов на основе:

  • ромашки аптечной;
  • облепихи;
  • чистотела;
  • корня лопуха;
  • черного ореха;
  • живицы кедровой;
  • черного тмина;
  • мяты перечной;
  • куркумы;
  • подорожника.

Диета

Питание при воспалительных процессах зависит от стадии заболевания, варианта функционального нарушения, объема поражения слизистой. Диета при колите кишечника диффузного типа в период обострения более строгая. Умеренные нарушения предполагают менее жесткие ограничения.

Диета при колите

Продукты подвергают механической переработке, чтобы пища легче усваивалась. Подают отварные, тушеные блюда, готовят их на пару. Последний прием пищи рекомендуют не позднее, чем за три часа до отхода ко сну. Лучше кушать малыми порциями, чтобы не увеличивать нагрузку на кишечник и не провоцировать брожение. Нельзя есть бобовые, овощи с большим количеством клетчатки, жирное мясо и рыбу, крепкие бульоны, кислые соки, алкоголь.

В остром периоде начинают со стола 4а независимо от вида дисфункции. Можно кушать кашу протертую, бананы, печеные яблоки, подсушенный пшеничный хлеб, овощные супы, пить компоты. Через 5-7 дней оценивают состояние, учитывая особенности моторики кишечника, и расширяют диету. Если колит с запорами, переводят пациента на стол 3. При воспалительной патологии с диареей переходят на стол 4.

Когда выбирают продукты, придерживаются рекомендаций, приведенных в таблице.

Таблица 5. Что можно и нельзя при колите

РазрешенныеЗапрещенные
Отвары из овощей, некрепкие бульоны из нежирного мясаКрепкие мясные, грибные бульоны
Говядина, курица, крольчатина, индейка, яйцаСвинина, баранина
Кукурузная, рисовая, гречневая, овсяная кашаПерловая, пшеничная каша
Вермишель, макаронные изделия в небольших количествахКопченые, маринованные продукты
Творог, йогуртЦельное молоко, ряженка
Морковь, тыква, кабачки, картофельБелокочанная капуста, шпинат, редис, помидоры
Компоты из черники, черной смородины, разведенные соки из нейтральных фруктов, чай зеленый и черныйСоки с мякотью, крепкий кофе, чай
Хурма, бананы, инжир, финики, яблоки, абрикосыЯгоды в сыром виде — малина, черешни, клубника, виноград

Осложнения

Неблагоприятные последствия чаще всего регистрируют при неспецифическом язвенном типе заболевания. При отказе от своевременного лечения происходят тяжелые морфофункциональные нарушения, что грозит осложнениями.

Читайте также:  Язвенный колит к какому врачу обращаться

Итак, чем опасен колит:

  1. Токсической дилатацией толстой кишки — характеризуется расширением просвета кишечника более 6 см с прогрессирующей интоксикацией.
  2. Кишечное кровотечение — развивается при разрушении крупных сосудов.
  3. Перфорация стенки кишки — воспалительный процесс приводит к атрофии слизистой оболочки и разрыву истонченных тканей. Содержимое проникает в брюшную полость, возникает перитонит.
  4. Сужение кишечника — длительное воспаление провоцирует разрастание соединительной ткани, что нарушает моторику.
  5. Злокачественные новообразования — воспалительный процесс способствует перерождению клеток с развитием рака.

Профилактика

Предупредить заболевание у взрослого можно в большинстве случаев. Для этого важно устранить негативное влияние провоцирующих факторов, таких как неправильное питание, вредные привычки, гиподинамия, своевременно лечить сопутствующие хронические заболевания. Особый подход необходим для больных неуточненными формами, учитывая сложные патогенетические механизмы воспаления и неспецифические симптомы.

Вторичная профилактика колита при обострении заключается в строгом соблюдении курса лечения. Это помогает быстро достигнуть ремиссии и избежать осложнений. Важно придерживаться правильного рациона питания, соблюдать режим дозированных физических нагрузок, что способствует нормализации моторной функции и обменных процессов.

На третичном этапе проводят профилактику рецидива заболевания. Уделяют внимание пациентам, которые страдают неспецифическим язвенным колитом, атонией кишечника. Такими пациентами занимаются санатории и реабилитационные центры с широким спектром физиотерапевтических процедур. Дополнительно назначают противорецидивные курсы лечения.

Колит является серьезным заболеванием мультифакториальной природы, которое характеризуется различной клинической симптоматикой. Своевременное обращение к врачу и своевременная диагностика позволяет подобрать правильную терапию для скорейшего выздоровления пациента.

Рекомендуемые материалы:

Бактерия Хеликобактер пилори в желудке

Обволакивающие средства для желудка и кишечника

МРТ желудка и кишечника

Источник

Кишечник относится к жизненно важным органам и обеспечивает функционирование пищеварительный и иммунной системы человека. В кишечнике происходит всасывание воды и витаминов, которые абсорбируются слизистыми оболочками, после чего попадают в системный кровоток и транспортируются к тканям и органам. В кишечник также происходит рост собственной микрофлоры человека – совокупности микроорганизмов, обеспечивающих пищеварительные процессы и принимающих участие в формировании иммунопатологических реакций. Если работа кишечника нарушена, происходит накопление токсичных продуктов гниения, которое приводит к системной интоксикации и проблемам в работе всех внутренних органов.

Самым частым заболеванием кишечника (распространенность – более 40 %) считается колит. Это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника – замыкающего отдела желудочно-кишечного тракта, в котором происходит абсорбция воды и окончательное переваривание пищевой кашицы. При воспалении толстой кишки оформление кала нарушается, поэтому основным симптомом колита является расстройство стула и изменение внешнего вида и консистенции фекалий. У женщин заболевание встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Врачи связывают это с нестабильностью гормонального фона, который меняется во время беременности, менструального цикла, а также эмоциональной лабильностью, которой подвержены около 37 % женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

Воспаление кишечника: симптомы и лечение колита

Почему воспаляется кишечник?

Основной причиной поражения эпителиальной оболочки кишечника являются погрешности в питании. Острый или хронический колит может развиваться на фоне обильного потребления продуктов с большим содержанием жира (колбасы, сало, рыбные консервы), соли, специй и пряностей. Негативно влияют на работу кишечника различные химические добавки, например, усилители вкуса, консерванты, стабилизаторы, поэтому употреблять продукты с их содержанием ежедневно не рекомендуется.

Основной причиной поражения эпителиальной оболочки кишечника являются погрешности в питании

Провоцировать воспаление могут газированные напитки, алкоголь, приправы промышленного производства, в составе которых используется большое количество пищевых добавок и красителей. Даже если человек редко включает в рацион перечисленные продукты, но при этом употребляет недостаточно продуктов, являющихся источником грубых растительных волокон, риск колита будет очень высоким. Это особенно актуально для пациентов со сниженной резистентностью организма: беременных и кормящих женщин, лиц пожилого и старческого возраста, пациентов с алкогольной и табачной зависимостью.

Газированные напитки могут спровоцировать воспаление кишечника

К другим причинам и провоцирующим факторам относятся:

  • инфекционные заболевания прямой кишки;
  • инфекции половых органов (при плохой интимной гигиене может произойти восходящее инфицирование толстой кишки);
  • несоблюдение сроков приема и рекомендованного режима дозирования для некоторых лекарственных препаратов (лекарственный колит);
  • нарушение кишечной микрофлоры, спровоцированное недостаточным потреблением овощей, фруктов и кисломолочных продуктов или приемом антибактериальных лекарств;
  • кишечные инфекции;
  • глистная инвазия;
  • системные заболевания системы кроветворения, увеличивающие риск ишемического поражения кишечника.

Недостаточное потребление овощей и фруктов

Отдельно врачи выделяют радиационный колит, который является вторичным заболеванием при злокачественных опухолях пищеварительного тракта. Воспаление слизистой оболочки возникает на фоне лучевой и радиационной терапии.

Обратите внимание! У мужчин колит кишечника развивается преимущественно после 40 лет. У женщин возрастные границы значительно ниже: примерно у 30-40 % пациенток с данным заболеванием первичный воспалительный процесс был диагностирован в возрасте 20-30 лет.

Что такое колит

Клиническая картина: симптомы и особенности течения

Все разновидности кишечного колита имеют общую симптоматику. Базовый симптомокомплекс проявляется болями в нижней части живота, частым стулом, болезненными позывами к опорожнению кишечника, которые сопровождаются чувством давления и распирания. После дефекации облегчение наступает не всегда, и боль может сохраняться еще на протяжении нескольких часов. Нарушение всасывания воды приводит к расстройству стула. Чаще всего это запоры, которые могут сохраняться до 4-5 дней, но у части больных воспаление проявляется диареей (частота дефекаций может доходить до 15 раз в день).

У многих пациентов наблюдается тошнота, рвота, возможно возникновение субфебрильных реакций. После приема пищи может наступать метеоризм и вздутие. Повышенное образование пузырьков газа приводит к урчанию, напряжению брюшных мышц, кишечным спазмам, синдрому флатуса. Газы при колите имеют гнилостный запах и выходят из кишечника с характерным «взрывным» звуком. Другие симптомы колита зависят от формы, в которой протекает болезнь, и перечислены в таблице ниже.

Частые тошнота и рвота могут сигнализировать о колите

Признаки воспаления в кишечнике в зависимости от формы патологии

Разновидность колитаКлиническое течение, признаки и симптомы
Острая формаВ острой фазе колит часто сочетается с воспалением желудка и тонкого кишечника – гастроэнтерита. Состояние больного ухудшается, возникает субфебрильная лихорадка, появляется профузная диарея – практически непрекращающееся выделение воды из кишечника (водянистый кал). Количество позывов к дефекации может доходить до 20-25 раз в день, поэтому у больного наблюдаются выраженные симптомы обезвоживания: снижение суточного диуреза, сухость губ, бледная кожа.

Фекалии при остром колите могут содержать большое количество слизи и примеси крови

Хроническая формаХарактеризуется стиханием основных симптомов. Больного могут беспокоить тупые абдоминальные боли, ощущение тяжести распирания после еды, кишечные колики. При воспалении правой части толстой кишки чаще наблюдается разжижение стула и понос. Если поражена сигмовидная кишка, могут возникать запоры, а также ложный стул, представляющий собой выделение слизи с комочками переваренной пищи и кровяными прожилками
Язвенная формаОсновной клинический признак – появление крови на поверхности кала или вперемешку с экскрементами
Ишемическая формаХарактеризуется снижением веса, сухостью кожи, упадком сил, анемией и расстройством зрения. Специфическими признаками нарушения кровообращения сосудов толстой кишки и связанного с этим воспаления являются позывы к дефекации сразу после приема пищи и желание опорожнить кишечник в утренние часы, до пробуждения («стул будильника»)

Инфекционный колит (например, при сальмонеллезе или дизентерии) протекает в острой форме и характеризуется высокой температурой тела, рвотой, поносом и сильными спастическими болями в нижней части живота.

Важно! Для диагностики воспалительного процесса необходимо исследование кала (включая посев и анализ на гельминтоз), пальпация живота, пальцевое исследования прямой кишки. Из инструментальных методов диагностики наиболее популярными являются аноскопия и колоноскопия кишечника. При подозрении на ишемию кишечника врач может назначать ангиографию сосудов толстой кишки – метод рентгенологического исследования сосудов с применением контрастных растворов, позволяющий определить их проходимость.

Видео — Симптомы и лечение язвенного колита кишечника

Чем лечить?

При любой форме колита требуется комплексное лечение, направленное на устранение причины, купирование воспалительного процесса и стимулирование регенерации поврежденных тканей. Оно может включать физиолечение, медикаментозные методы, массаж, ЛФК и лечебное питание.

Диета

Диета, ограничивающая потребление грубой растительной клетчатки и раздражающих кишечник веществ, назначается при любой форме колита. В острой фазе врач может рекомендовать полное голодание в течение 1-3 дней. В этот период больному разрешается пить некрепкий черный или зеленый чай (нельзя употреблять чай каркаде и ройбуш), компот из свежих или сушеных фруктов без добавления сахара, чай из ромашки, мяты или цветков липы. Не допускается употребление ягодных морсов, кофе, какао, молочных напитков, свежих соков. При отсутствии противопоказаний можно пить гидрокарбонатно-натриевую минеральную воду («Нарзан», «Боржоми»). Перед употреблением ее необходимо подогреть до температуры 40°. Суточная норма минеральной воды при колите составляет около 300-400 мл.

Питание при колите

На второй-третий день в меню можно включить следующие продукты:

  • сухарики из ржаной или пшеничной муки (без добавления отрубей);
  • протертые супы-пюре;
  • пюре из овощей или фруктов (можно употреблять фрукты в запеченном виде);
  • овощные бульоны;
  • мясное пюре, суфле или запеканки;
  • жидкие каши;
  • рисовый отвар;
  • кисель.

После купирования острого воспаления больной переводится н лечебный стол № 4.

Рекомендуемая диета при колите кишечника

Препараты

Основой лечения при инфекционном колите, вызванном кишечными инфекциями, являются препараты с противомикробным, антипаразитарным и антибактериальным действием. При бактериальных инфекциях это антибиотики широкого спектра, которые подбираются после бактериального посева кала, определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. Препаратами выбора в большинстве случаев являются лекарства пенициллинового ряда, которые принимаются внутрь в форме суспензии или таблеток. К ним относятся:

  • «Амоксициллин»;
  • «Аугментин»;
  • «Панклав»;
  • «Оспамокс»;
  • «Флемоксин».

Препарат Панклав

При инфекциях легкой и средней степени тяжести показано применение средств на основе нифуроксазида – противомикробного средства широкого спектра. «Нифуроксазид» эффективен при инфекционных колитах, вызванных сальмонеллой, стафилококками, стрептококками и другими представителями болезнетворной флоры. Использовать его можно даже в детском возрасте, начиная с двухмесячного возраста. Аналоги «Нифуроксазида» — «Энтерофурил», «Стопдиар», «Эрсефурил».

Если воспаление в кишечнике было спровоцировано глистной инвазией, назначаются антигельминтные препараты («Левамизол», «Пирантел», «Декарис»). Многие из антипаразитарных лекарств необходимо принимать однократно, но через 21 день после приема терапевтической дозы курс лечения следует повторить во избежание повторной инвазии.

Антигельминтный препарат Пирантел

При ишемических колитах показано лечение антиагрегантами, аденозинергическими средствами и корректорами микроциркуляции. К таким препаратам относится «Пентоксифиллин» и его аналоги: «Радомин», «Трентал», «Вазонит», «Флекситал». Принимать «Пентоксифиллин» нужно по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 1-3 месяцев. Максимальная суточная дозировка – 1200 мг.

Схема симптоматического и вспомогательного лечения колита приведена в таблице ниже.

Препараты для симптоматической и вспомогательной терапии

Группа лекарств и цель использованияКакие препараты использовать?Изображение
Спазмолитики для купирования желудочных и кишечных спазмов и устранения болей«Папаверина гидрохлорид 1 %» (ректально);

«Спазмалгон»;

«Пенталгин»;

«Пле-Спа»;

«Дротаверин»;

«Доверин»;

«Юниспаз»

Доверин

Стимуляторы регенерации для заживления слизистой оболочки«Метуракол»;

«Метилурацил»

Метилурацил

Антидиарейные лекарства при поносе«Лоперамид»;

«Имодиум»;

«Диара»

Имодиум

Слабительные и осмотические препараты для стимуляции кишечной перистальтики (при запорах)«Порталак»;

«Микролакс»;

«Магния сульфат»;

«Гутталакс»

Гутталакс

Витаминные комплексы«Пиковит»;

«Алфавит»;

«Компливит»;

«Селмевит»

Компливит

По показаниям лечение дополняется энтеросорбентами («Смекта», «Полифепан») и пребиотиками («Бифидумбактерин», «Нормобакт»).

Важно! При рецидивирующих формах колита с обострениями чаще 2-3 раз в год показано иммуностимулирующая терапия с применением антиоксидантов, например, полиоксидония.

Массаж

Массаж оказывает общеукрепляющее действие и повышает общую резистентность организма, снижая риск обострений. Массаж также помогает устранить застойные явления в области малого таза и улучшить кровообращение в сосудах кишечника. Выполнять массажные движения можно самостоятельно, но лучше доверить это специалисту, так как неправильная техника может привести к ухудшению имеющейся динамики.

Массаж помогает устранить застойные явления в области малого таза и улучшить кровообращение в сосудах кишечника

Самым простым вариантом массажа является массаж грубой рукавичкой, который следует выполнять в душе. Живот и нижнюю часть спины необходимо массировать растирающими и круговыми движениями в течение 3-5 минут подряд. Процедура будет более эффективной, если совмещать ее с контрастным душем.

ЛФК

Лечебная физкультура необходима для нормализации кровообращения, улучшения кишечной перистальтики и профилактики запоров, повышения эластичности мышечно-связочного аппарата кишечника. Ниже приведены несколько упражнений, ежедневное выполнение которых поможет снизить риск воспалительных процессов в кишечнике и улучшить его функционирование.

Махи ногами

Махи ногами — полезное упражнение при колите

Выполнять махи ногами (в коленях не сгибать) вперед, по диагонали и в сторону. Повторить по 10-15 раз в каждую сторону.

Велосипед

Лечь на любую твердую поверхность, поднять ноги и согнуть их в коленях под прямым угло