Прививка от кори умер ребенок

2 äåêàáðÿ ïðàâèòåëüñòâî Íåçàâèñèìîãî ãîñóäàðñòâà Ñàìîà îáúÿâèëî, ÷òî åùå ïÿòü äåòåé óìåðëè îò ýïèäåìèè êîðè, êîòîðàÿ íà÷àëàñü â ñòðàíå â îêòÿáðå. Îáùåå ÷èñëî óìåðøèõ îò âñïûøêè çàáîëåâàíèÿ ñîñòàâèëî 53 ÷åëîâåêà, â òîì ÷èñëå îäèí âçðîñëûé è äâà ïîäðîñòêà, ñîîáùàåò The Associated Press. Áîëüøèíñòâî óìåðøèõ — ìëàäåíöû è ìàëåíüêèå äåòè, â òîì ÷èñëå 23 ðåáåíêà â âîçðàñòå äî îäíîãî ãîäà. Åùå 19 äåòåé íàõîäÿòñÿ â êðèòè÷åñêîì ñîñòîÿíèè. Âñåãî ñ íà÷àëà âñïûøêè êîðè â ñòðàíå áûëè ãîñïèòàëèçèðîâàíû áîëåå 1100 ÷åëîâåê.

Ïîñëå íà÷àëà ýïèäåìèè ïðàâèòåëüñòâî Ñàìîà îáúÿâèëî â ñòðàíå ÷ðåçâû÷àéíîå ïîëîæåíèå è íà÷àëî âàêöèíàöèþ âñåõ 200 òûñÿ÷ æèòåëåé. Ïîêà åå ïðîøëè îêîëî 58 òûñÿ÷ ÷åëîâåê. Òîãäà æå, â îêòÿáðå, âñå øêîëû áûëè çàêðûòû, à äåòÿì çàïðåòèëè ïîñåùàòü ïóáëè÷íûå ìåðîïðèÿòèÿ.

2 äåêàáðÿ ïðåìüåð-ìèíèñòð ñòðàíû Òóèëàýïà Ñàèëåëå Ìàëèåëåãàîè îáúÿâèë î ôàêòè÷åñêîé îñòàíîâêå ðàáîòû ïðàâèòåëüñòâà è ïðåêðàùåíèè ðàáîòû áîëüøèíñòâà ãîñóäàðñòâåííûõ ñëóæá íà íåñêîëüêî äíåé — èõ ñîòðóäíèêîâ áðîñÿò íà áîðüáó ñ ýïèäåìèåé.

Ñàìîàíñêèå âëàñòè ñ÷èòàþò, ÷òî âèðóñ çàâåç íà îñòðîâ òóðèñò èç Íîâîé Çåëàíäèè. Íîâîçåëàíäñêèé ïðåìüåð-ìèíèñòð Äæàñèíäà Àðäåðí óæå çàÿâèëà, ÷òî ÷òî åå ñòðàíà äåëàåò âñå âîçìîæíîå äëÿ ñäåðæèâàíèÿ ýïèäåìèè, â òîì ÷èñëå íàïðàâëÿåò â Ñàìîà áîëåå 50 ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ è òûñÿ÷è êîìïëåêòîâ âàêöèí. Âñåãî â ñòðàíó óæå ïðèáûëè áîëåå 100 çàðóáåæíûõ âðà÷åé ÑØÀ, Àâñòðàëèè, Ôðàíöóçñêîé Ïîëèíåçèè è äðóãèõ ñòðàí.

Ïî äàííûì Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ, â 2018-ì èììóíèçàöèåé îò êîðè â ñòðàíå áûëî îõâà÷åíî ëèøü îêîëî 30% ìëàäåíöåâ. Ïðè ýòîì åùå ÷åòûðå ãîäà íàçàä ýòîò ïîêàçàòåëü äîñòèãàë 84%, çàÿâèëà äèðåêòîð äåïàðòàìåíòà èììóíèçàöèè ÂÎÇ Êåéò ÎʼÁðàéåí. Èìåííî «î÷åíü íèçêèé îõâàò» âàêöèíîé ïðîòèâ êîðè ñòàë ïðè÷èíîé áûñòðîãî ðàñïðîñòðàíåíèÿ áîëåçíè, ïîä÷åðêíóëà îíà. Íåîáõîäèìûì ìèíèìóìîì äëÿ ýôôåêòèâíîé áîðüáû ñ êîðüþ îðãàíèçàöèÿ ñ÷èòàåò âàêöèíàöèþ áîëåå 90% æèòåëåé.

Ïî ñâåäåíèÿì ÂÎÇ, îäíîé èç ãëàâíûõ ïðè÷èí íàñòîëüêî íèçêîãî óðîâíÿ èììóíèçàöèè ñòàëà ãèáåëü ïîñëå âàêöèíàöèè äâóõ ñàìîàíñêèõ äåòåé â èþëå 2018 ãîäà. Äâà ìëàäåíöà óìåðëè ïîñëå ââåäåíèÿ èì âàêöèí ïðîòèâ êîðè, ñâèíêè è êðàñíóõè. Ïîçæå áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî ïðè÷èíîé ñìåðòè ñòàëè äåéñòâèÿ ìåäñåñòð: îíè ñìåøàëè âàêöèíó ñ ïðîñðî÷åííûì ìûøå÷íûì ðåëàêñàíòîì, à íå ñ âîäîé, êàê ïðåäïèñûâàëà èíñòðóêöèÿ, îòìå÷àåò «Áè-áè-ñè». Äâå ìåäñåñòðû ïðèçíàëè âèíó â óáèéñòâå ïî íåîñòîðîæíîñòè è ïîëó÷èëè ïî ïÿòü ëåò òþðåìíîãî çàêëþ÷åíèÿ.

Îäíàêî ãèáåëü äåòåé ïðèâåëà ê ïðèîñòàíîâêå ïðîãðàììû èììóíèçàöèè â ñòðàíå è ïîäîðâàëà äîâåðèå ðîäèòåëåé ê âàêöèíå. ÎʼÁðàéåí ïîä÷åðêíóëà, ÷òî ãðóïïà ïðîòèâíèêîâ âàêöèíàöèè ïîäîãðåâàëà ýòè ñòðàõè ñ ïîìîùüþ êàìïàíèè â ñîöèàëüíûõ ñåòÿõ. «Òåïåðü îíà èçìåðÿåòñÿ â æèçíÿõ äåòåé, óìåðøèõ â õîäå ýòîé âñïûøêè», — çàêëþ÷èëà ÷èíîâíèê ÂÎÇ.

Ïåðåëîìèòü ñèòóàöèþ ñ çàáîëåâàåìîñòüþ ïîêà íå óäàåòñÿ: çà ïîñëåäíèå â ñóòêè áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî åùå îêîëî 200 íîâûõ ñëó÷àåâ, èõ îáùåå ÷èñëî ïðåâûñèëî 3700.

Ïîìèìî ïðî÷åãî, â õîäå áîðüáû ñ ýïèäåìèåé ñàìîàíñêèå âëàñòè çàäåðæàëè ïîïóëÿðíîãî àëüòåðíàòèâíîãî öåëèòåëÿ Ôðèòöà Ôèëèñè Àëàèʼàñà, êîòîðûé ïðåäëàãàë ðîäèòåëÿì ëå÷èòü êîðü èîíèçèðîâàííîé âîäîé.

meduza

17-месячного Джорджа Фишера родители привезли на обязательную вакцинацию в местную клинику, как и было положено. Врачи сделали своё дело и отправили семейство домой — мальчик выглядел вполне здоровым и чувствовал себя хорошо.

А через 10 дней сестра Джорджа Меган обнаружила братика мёртвым — мальчик умер во сне.

— Меган позвала меня в детскую комнату. Она сказала, что не может разбудить брата, — рассказала мать Сара Фишер на судебных слушаниях. — Когда я подошла, я сразу поняла, что Джордж умер: он весь посинел.

По версии родителей, винить в смерти их сына надо врачей, сделавших ребёнку прививку. Фишеры заявили следствию, что медики не предупредили их о возможном риске и не расспросили об истории болезней малыша. А таковая была: за год до гибели мальчик серьёзно болел — болезнь сопровождалась высокой температурой, судорогами и многочисленными воспалениями. Тогда Джорджа положили в больницу, но выписали в тот же день: врачи решили, что малыш здоров.

После вакцинации мальчик тоже поначалу не болел. Но на 10-й день у него пропал аппетит и началась сильная диарея. На следующую ночь он умер.

Отец мальчика Кристофер Фишер рассказал следствию, что его сыну пытались сделать прививку 4 раза, но первые 3 врачи отказывались: Джордж был слишком ослаблен, и медики боялись, что он не перенесёт прививку. На 4-й раз медики не долго думая согласились — и тем самым убили Джорджа, считает Фишер.

— На тот момент Джордж был, конечно, здоровее, чем раньше, и мы даже не думали, что прививка может быть опасна, — признаётся отец. — А врачи, в свою очередь, не дали нам никаких особых указаний по уходу за ним, даже не просили повнимательнее присматривать или как-то особенного кормить Джорджа. Теперь-то мы с женой знаем, что дети, страдавшие фибральными судорогами, должны находиться под строгим наблюдением после прививки. Но узнали мы это из брошюры, которую должны выдавать при вакцинации. Тогда мы её, конечно, не получали.

Медсестра Хезер Митчелл, сделавшая прививку мальчику, оправдывает себя тем, что ребёнок не проявлял никаких признаков нездоровья и выглядел абсолютно нормальным, когда родители привезли его в клинику.

— Я не могу точно вспомнить, как всё тогда проходило, но я уверена, что всё было сделано не без причины. У нас есть общие инструкции на каждую подобную процедуру, и их мы выполняем, — цитирует медсестру Daily Mail.

Женщина не отрицает, что в её обязанности входит проверка готовности ребёнка к вакцинации — в том числе посредством ознакомления с медицинской картой. Однако, по её словам, никаких особых указаний по поводу малышей, страдающий фибральной судорогой, никогда не было и нет.

— Я всегда советую родителям доверять своим инстинктам и чуть что обращаться за советом к врачу, — добавила Митчелл. — Моё профессиональное мнение было таково, что на день прививки ребёнок был абсолютно здоров. Поэтому я и провела вакцинацию.

Сейчас слушания по делу о смерти маленького Джорджа продолжаются, и с каждым новым заседанием появляются новые мнения и факты. Консультант по делу, педиатр Алан Дэй, заявил суду, что на месте врачей поступил бы так же:

— Фибральня судорога — короткое и острое заболевание. Я бы всё равно сделал этому мальчику прививку.

И тем не менее недосмотр всё-таки имел место, добавляет Дэй.

— После прививки мальчику надо было регулярно давать жаропонижающие и замерять температуру, — считает врач.

Наша справка

Корь — крайне опасная для ребёнка болезнь. До появления вакцины она считалось одной из самых частых причин детской смертности: каждый 4-й ребёнок в России умирал от кори. Поэтому делать прививку обязательно надо. Но надо знать и правила безопасности, чтобы не нанести непоправимый вред своему ребёнку.

► Первая прививка от кори делается в возрасте 12-15 месяцев вместе с прививками от краснухи и паротита. Однако, если в регионе наблюдается повышенная заболеваемость, прививку можно сделать и в 6, и в 9 месяцев.

► Перед прививкой надо как можно лучше оградить ребёнка от любых инфекций и ни в коем случае не подвергать его организм чрезмерным нагрузкам (переохлаждению, смене часовых или климатических поясов).

► Если у вашего ребёнка когда-либо был какая-то аллергия, лучше дважды проверьте, на что именно. При некоторых аллергических реакциях прививка противопоказана.

► Если ребёнок перенёс инфекционное заболевание 3-4 недели назад, прививку лучше отложить.

► Если вы даёте ребёнку какие-либо лекарства, также сообщите об этом врачу. Возможно, это является противопоказанием для вакцинирования.

Смотрите также:

• В Бангладеше родился двухголовый мальчик. Малыш здоров и ест обеими головами →
• Жить, как все. 10-летней Леокадии Петровой нужна помощь →
• Диагноз — шалопай →

Испытания и утраты

Один вопрос, который я всегда задаю стажерам во время обходов, касается связи между Кардиффом, книгой «Большой и Добрый Великан» и реаниматологией. Удивительно, но лишь немногие знают, что деревня Лландафф, расположенная всего в километре от нашей больницы, была домом известного детского писателя Роальда Даля. Он был крещен в норвежской церкви у Кардиффского залива, которую до сих пор можно наблюдать из окон верхних этажей больницы. Даль оставил важное наследие, способствовавшее лучшему лечению и профилактике критических заболеваний, которое часто затмевается его литературными достижениями.

Хотя Даль родился в состоятельной семье, у него была тяжелая жизнь, полная трагедий. Когда ему было три года, его сестра умерла от сепсиса, начавшегося в результате разрыва аппендикса.

Позднее летчик-истребитель Даль чуть не погиб во время своего первого боевого вылета во Второй мировой войне. Он жестко приземлился на своем двухместном самолете «Гладиатор» в египетской пустыне, в результате чего сломал нос, проломил череп и потерял сознание. За пять лет между 1960 и 1965 годами все стало еще хуже. Сначала трехмесячный сын Даля по имени Тео был сбит такси в Нью-Йорке, получив травму головного мозга.

Затем в 1962 году семья получила письмо из школы, в котором сообщалось о нарастании эпидемии кори. Далю удалось получить для своего сына дозу гамма-глобулина, концентрированных антител из донорской крови, которые могли на какое-то время предотвратить заражение некоторыми инфекционными заболеваниями. Его сводная сестра была замужем за главой Института превентивной медицины Листера, который согласился прислать гамма-глобулин из Америки.

Поскольку Тео все еще был слаб после несчастного случая, эта единственная доза была отдана ему. Через три дня дочь Даля Оливия вернулась домой из школы, покрытая сыпью.

Еще через три дня семилетняя Оливия, которая, казалось бы, выздоравливала, одержала над своим отцом победу в шахматы. Но на следующий день она умерла.

Это случилось из-за того, что вирус кори распространился на мозг и привел к энцефалиту, воспалению нежных мозговых тканей. Последней трагедией в этот период стало сильное мозговое кровотечение у жены Даля, актрисы Патриции Нил, произошедшее в результате разрыва аневризмы. Ей было всего 39, и она была беременна пятым ребенком.

Лучшее изобретение летчика

Даль стойко переживал каждую из этих трагедий.

Черепно-мозговая травма его сына привела к гидроцефалии, скоплению жидкости в мозге, которая возникла из-за закупорки путей оттока спинно-мозговой жидкости. В отделении реанимации мы ежедневно имеем дело с такой проблемой у пациентов с черепно-мозговыми травмами. Эту жидкость необходимо дренировать, прежде чем она приведет к дальнейшим повреждениям мозга. Трубки, которые выводили спинно-мозговую жидкость в желудок Тео, постоянно забивались.

С тех пор как Даль попал в аварию, он потворствовал своей страсти к конструированию, создавая модели самолетов. Он использовал свои умения, чтобы адаптировать конструкцию двигателя самолета под специальный клапан, который предотвращал закупорку дренажных трубок у пациентов с гидроцефалией.

Клапан Уэйда — Даля — Тилла был запатентован в 1962 году после коллаборации Даля, инженера-гидравлика Стэнли Уэйда и нейрохирурга Кеннета Тилла. Сегодня еще можно встретить людей, которые живут с частицей знаменитого писателя внутри себя.

Как писатель изменил мир

Смерть Оливии от кори помогла спасти бесчисленное количество других людей. Книга «Большой и Добрый Великан», посвященная Оливии, была написана через 14 лет после появления вакцины от кори, которая спасла бы ей жизнь. В письме, написанном в 1986 году, спустя четыре года после публикации книги, Даль страстно поддерживал широкое распространение вакцинации, чтобы другим не довелось испытать боль его потери.

Органы общественного здравоохранения до сих пор используют в рекламных кампаниях это письмо, завершающееся словами:

«Я посвятил две свои книги Оливии, первой была «Джеймс и гигантский персик». Тогда она была еще жива. Второй стала «Большой и Добрый Великан», посвященная ее памяти после того, как она умерла от кори. Вы увидите ее имя в начале каждой из этих книг. И я знаю, как она была бы счастлива, узнав, что ее смерть помогла спасти от болезни и смерти множество других детей».

Печально, что в 2013–2018 годах уровень заболеваемости корью в Европе вырос более чем на 300%. Причиной стало снижение уровня иммунизации в связи с заблуждениями об опасности вакцинации.

Миллионы детей были спасены от пожизненной инвалидности, но, когда болезнь становится менее распространена, в обществе возникает иррациональный страх по поводу опасности прививок, который не сопровождается рациональными опасениями по поводу самой болезни.

Даль, пионер медицины, провел еще одну кампанию. Его жену, перенесшую в 1965 году инсульт, лечили лишь часом физиотерапии в день. Даля это не устраивало. Он говорил: «Естественно, часа в день мало. Чему можно научить ребенка, если он ходит в школу всего на час в день?» Жене Даля было тяжело двигаться и есть, а ее искаженный голос вдохновил Даля на создание особого языка в «Большой и Добрый Великан».

Ей многому нужно было научиться. С помощью друзей Даль разработал интенсивный шестичасовой режим занятий. Со временем его жена восстановилась и даже возобновила свою актерскую карьеру. Через год после инсульта она была номинирована на премию «Оскар» за роль в фильме «Если бы не розы».

Эти методы, до сих пор применяемые нами в интенсивной терапии, были собраны в книгу, которая привела к созданию Ассоциации по борьбе с инсультом.

Писатель может изменить мир, причем не только словами, но и действиями.