Прививка от краснухи на всю жизнь
Многие люди считают, что краснуха – заболевание, которое встречается сейчас крайне редко. Но из-за массовых отказов от вакцинации отмечается рост зараженных пациентов. Женщинам прививка от краснухи должна делаться в обязательном порядке, так как в дальнейшем основную опасность инфекция представляет во время беременности. Больше, чем внешние проявления, опасны осложнения инфекционной болезни, провоцирующие невынашивание беременности и уродства у плода.
Не все знают, сколько лет действует прививка от краснухи. Лучше уточнять график вакцинации у терапевта на участке, чтобы не допустить снижения иммунитета в самый неподходящий момент.
График прививок против краснухи
Еще в раннем возрасте делают первую прививку от краснухи детям. Иммунизации подлежат все дети, достигшие года. При сложной эпидемиологической обстановке, когда очень высок риск заражения инфекцией, педиатр может порекомендовать пройти иммунизацию раньше.
Именно маленькие пациенты наиболее подвержены заражению в период эпидемий. Кроме того, сами младенцы, заразившись, становятся источником инфекции, которая быстро передается взрослым и может представлять угрозу для беременной женщины.
Выделение вируса начинается еще в инкубационном периоде, за две недели до появления характерных высыпаний на коже. От взрослых пациентов, не прошедших своевременную вакцинацию от краснухи, можно заразиться в течение трех недель после их выздоровления. Дети намного дольше остаются источником заражения. Согласно исследованиям специалистов, предположительно, младенец может выделять вирусы инфекционного заболевания с потом, калом и слюной в течение года.
Если в год прививка от краснухи ребенку не сделана, можно провести вакцинацию и позже. Иммунизация рекомендована на фоне полного здоровья. При возникновении временного медотвода введение вакцины может переноситься на срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Дальнейшая схема ревакцинации рассчитывается в зависимости от того, в каком возрасте введена первичная вакцина против краснухи.
Врачи предлагают придерживаться рекомендованного национальным календарем графика прививок от краснухи. Если ребенок первый раз привит ровно в двенадцать месяцев, ревакцинацию делают в 7 лет. В дальнейшем соблюдается десятилетний перерыв между вакцинациями.
Девочкам прививка от краснухи делается в обязательном порядке. Если дети женского пола привиты ранее (в год и в семь лет) – через 10 лет после второй прививки. В тех случаях, когда ребенок в раннем возрасте не прошел иммунизацию против инфекционного заболевания, вакцину рекомендуют ставить в 13-14 лет.
Также в обязательном порядке прививают от краснухи женщин детородного возраста. Врачи рекомендуют колоть вакцину в период от 23-27 и 32-39 лет. До тридцатипятилетнего возраста профилактика инфекционного заболевания проводится бесплатно.
Чем опасна краснуха
Непосредственно для беременной женщины инфекция не несет прямой опасности. Взрослые легко переносят заболевание, у них незначительно поднимается температура, немного увеличиваются лимфоузлы. Сыпь, появляющаяся на лице и теле, не вызывает особого дискомфорта. Но, если заболевание развивается в первом триместре беременности, возникает угроза выкидыша.
Возможно развитие следующих внутриутробных осложнений у плода:
- Порок сердца.
- Катаракта, приводящая к слепоте.
- Недоразвитие слухового аппарата.
- Другие патологии внутренних органов.
У женщин, перенесших краснуху на ранних сроках беременности, могут рождаться мертвые дети. Процент выживаемости младенцев, внутриутробно зараженных инфекционной болезнью, крайне низок. Именно поэтому задолго до беременности нужно вводить вакцину для профилактики краснухи. Так как антитела к заболеванию сохраняются в организме человека около 10 лет, женщин репродуктивного возраста требуется прививать несколько раз.
По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная иммунопрофилактика. Специалистами выделяются группы пациентов, не прививаемые вакцинами с живыми вирусами. Это аллергики и больные бронхиальной астмой в период обострения заболевания. Им в период эпидемий вводятся только препараты с ослабленным вирусным компонентом.
Вакцины от краснухи
Для прививки используется как живая вакцина от краснухи, так и комбинированные тривакцины, содержащие «убитые» вирусы. Способ выращивания вакцин: на различных питательных субстратах развивается несколько вакцинных штамма. От инактивированных вакцин живая отличается высокой иммуногенностью. Как живые, так и убитые вирусы лишены патогенных свойств. В некоторых прививочных препаратах содержится антибиотик Неомицин.
Наиболее популярные типы детской и взрослой вакцины от краснухи:
- Тривакцина MMR II. Кроме противокраснушного компонента, в состав этой вакцины входят препараты от кори, эпидемического паротита.
- Ассоциированная вакцина Приорикс. Также содержит компоненты от кори, паротита и краснухи.
- Комбинированный препарат Тримовакс. Французская вакцина, используемая для профилактики инфекционных заболеваний: краснухи, паротита, кори.
- Живая моновакцина Эрвевакс. Содержит ослабленный вирус. Предполагаемый срок действия этой прививки от краснухи у взрослых – до 10 лет.
- Моновакцина Рудивакс. Иммунопрофилактический препарат французского производства, содержащий только живые вирусы краснухи.
Как проводится вакцинация от краснухи
Иммунизация детей и взрослых проводится только в прививочных кабинетах или в условиях стационара. Медпункты оснащаются специальными наборами лекарственных средств для оказания неотложной помощи в случае развития острых аллергических реакций.
Взрослым и пациентам детского возраста прививка против краснухи вводится в верхнюю часть плеча. Внутримышечно в плечо ставят прививку маленьким детям. Младенцам иногда вакцину вводят в мышечную ткань бедра. Людям зрелого возраста колют препарат подкожно. Взрослому пациенту могут сделать прививку от краснухи в область под лопаткой.
Большое количество подкожного жира ухудшает всасывание препарата, поэтому в ягодицу от инфекционных заболеваний не прививают. В месте укола образуется уплотнение на ощупь достаточно болезненное, не проходящее долгий период времени.
После введения вакцины желательно оставаться в медицинском учреждении не менее 30 минут, чтобы исключить вероятность возникновения аллергических реакций и, при необходимости, вовремя получить медицинскую помощь.
Поствакцинальные реакции и осложнения
Некоторые родители отказываются делать прививку от краснухи, беспокоясь за появление негативной реакции у детей на введение вакцины. Современные прививочные материалы отличаются низкой реактогенностью, незначительным проявлением побочных эффектов.
Поствакцинальные реакции специалисты разделяют на общие и местные. В течение одних-двух суток возможно проявление местных реакций на прививку от краснухи у детей. Они выражаются в отеке, гиперемии в месте введения вакцины. Если размер покраснения превышает 8 см в диаметре, сохраняется вместе с отеком дольше 48 часов, местную реакцию считают чрезмерной. Такие проявления вакцинации являются противопоказанием к введению этого же прививочного препарата при ревакцинации.
Вакцинация от краснухи может спровоцировать и общие реакции. Они чаще появляются у детей, взрослые редко отмечают возникновение недомогания после иммунизации.
Наиболее частые побочные эффекты прививки от краснухи:
- Изменение поведения у ребенка: капризность, нарушение сна.
- Небольшое увеличение лимфатических узлов.
- Мышечные боли невыраженного характера.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Кожная сыпь.
Если для введения использовалась инактивированная вакцина от краснухи, через 48 часов после прививки могут возникнуть побочные реакции. При введении живых вакцин появление побочных реакций возможно через четыре дня (кроме осложнений в виде аллергических реакций). Сильной общей реакцией считается повышение температуры тела выше 40⁰C. В таких ситуациях специалисты рекомендуют при ревакцинации использовать другую вакцину, с инактивированными вирусами.
Если к вакцинации подготовиться неправильно, сделать укол на фоне обострения хронического заболевания или в период простуды, может развиться стойкое нарушение здоровья. Специалисты называют следующие возможные осложнения после прививки от краснухи:
- Судороги.
- Менингит.
- Анафилактический шок.
- Генерализованные аллергические реакции.
- Экссудативная эритема.
- Полиневриты.
Возникновение осложнений после профилактической вакцинации фиксируется в редких случаях. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья, следует о всех побочных эффектах, появившихся после введения вакцины, обязательно сообщать лечащему врачу.
Ревакцинация краснухи
В обязательном порядке нужно делать прививку от краснухи взрослым женщинам, решившим в скором времени стать мамами. В том случае, если ранее пациентка не прививалась, следует придерживаться стандартной схемы вакцинации – вводить препарат всего один раз, но не позднее, чем за полгода до предполагаемого зачатия. Обычно повторная ревакцинация краснухи у взрослых требуется через 10 лет.
Женщинам, переболевшим краснухой в детстве и планирующим беременность в дальнейшем, после 25 лет необходимо обязательно делать прививку от вируса краснухи. Хотя считается, что после перенесенного инфекционного заболевания к нему вырабатывается иммунитет, антител может быть недостаточно, чтобы предотвратить повторное заражение. Поэтому в зрелом возрасте требуется проходить профилактическую вакцинацию как минимум до окончания репродуктивного возраста.
Также специалисты рекомендуют колоть вакцину мужчинам и мальчикам, если они контактируют как с инфекционными больными, так и с потенциальными будущими мамами. У мужчин иммунитет против инфекционного заболевания вырабатывается примерно на 10 лет. Плановая вакцинация всего населения по графику помогает практически полностью избежать эпидемии краснухи в дальнейшем.
Иногда у мам возникает вопрос, почему вакцину от инфекционной болезни детям повторно вводят не через 10 лет, а через 6. У пациентов зрелого возраста действие иммунопрофилактического препарата сохраняется на более долгий срок. Специалисты предполагают, что иммунитет может выработаться в полной мере не у всех детей. Поэтому ревакцинация требуется в более короткий срок, чем у взрослых.
Противопоказания
Не проводится вакцинация против краснухи детям и взрослым с аллергическими заболеваниями следующего типа:
- Острые аллергические проявления, возникшие ранее на введение вакцины: отек Квинке, синдром Лайела, анафилаксия.
- Непереносимость куриного белка.
- Аллергия на Неомицин.
Важно! Живой или ослабленный вирус краснухи не вводят больным, страдающим от ВИЧ.
Пациентам с хроническими заболеваниями следует прививаться в период ремиссии основного заболевания. Только врач может правильно оценить состояние пациента и решить, можно ли ему ставить прививку. Когда человек приходит на прием, проводится общий осмотр, измеряется давление и температура. Если пациент здоров, его прививают.
Простудные заболевания, обострение хронического заболевания, повышение температуры тела является поводом для временного отвода от иммунизации. Также не проводится вакцинация от краснухи после лучевой терапии. От последней процедуры должно пройти не менее полугода. При ОРВИ, простуде, других заболеваниях проводить вакцинацию можно не ранее, чем через месяц после выздоровления.
При беременности и кормлении грудью прививаться нельзя. Бывают ситуации, когда прививку от краснухи получает женщина, не знающая о беременности. В этом случае пациентке рекомендуется пройти скрининг, получить рекомендации генетиков, чтобы исключить вероятность развития осложнений у будущего ребенка.
Дата публикации: 16.05.2019
Автор статьи:Лапин Сергей Павлович
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник
Прививка от краснухи в России входит в национальный календарь вакцинации. Вакцинируют в основном детей, но при необходимости иммунизация проводится и среди взрослого населения.
Необходимость использования прививки против краснухи
Краснуха — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Инкубационный период развития после заражения патогенным микроорганизмом составляет от двух недель до 24 дней. Человек начинает выделять вирус еще за неделю до возникновения первых признаков. Краснуха детьми переносится достаточно легко. Могут быть небольшое повышение температуры, симптомы интоксикации, сыпь на кожном покрове, осложнения болезнь вызывает редко.
Необходимость прививания людей от вируса краснухи эпидемиологи связывают с тем, что это заболевание особо опасно для беременной женщины. Если вирус через плаценту попадает в ткани плода, то у новорожденного ребенка могут быть выявлены:
- пороки сердца и глаз;
- микроцефалия;
- глухота;
- умственная отсталость.
Если заражение происходит на первых четырех неделях беременности, то риск развития пороков доходит до 60%. Поэтому прививка от краснухи делается в первую очередь для того, чтобы прервать циркулирование вируса среди людей и таким образом предотвратить заражение будущей матери. Не всегда прививание проводится еще в детском возрасте. Но это не означает, что люди в возрасте в иммунизации не нуждаются.
Развитие краснухи в зрелом возрасте переносится тяжелее, сильнее выражены симптомы интоксикации, возможно появление осложнений в виде энцефалита. Делают прививку взрослым не вакцинированным людям и с целью полной ликвидации инфекции.
Сроки вакцинации
Прививка от краснухи, когда делают вакцинацию и сколько держится иммунитет? Вакцинирование населения проводится только препаратами, прошедшими клиническое испытание.
Наблюдение за вакцинированными людьми и определение уровня их антител к краснухе позволило установить, что:
- у небольшой части людей иммунитет сохраняется пожизненно;
- примерно у 95% не привитых иммунитет против краснухи работает на протяжении первых 15-20 лет после прививки;
- у некоторых после первой вакцинации антитела не активизируются.
В связи с этим в России разработан и используется единый план вакцинации населения:
- первая вакцинация от краснухи проводится в 6 лет;
- ревакцинация в 6 и 15-17 лет.
Постановка первой и второй прививки детям позволяет их надежно защитить от краснухи до полового созревания. Затем иммунитет постепенно падает, поэтому после 15 лет необходима еще одна прививка. Сроки вакцинации могут по медицинским показаниям переносить.
После достижения 18 лет и вплоть до 35-40 лет прививку ставят всем женщинам в том случае, если от последней вакцинации против краснухи прошло 5 и больше лет.
Сколько раз прививка от краснухи должна ставиться в течение жизни? Официальный календарь прививок предусматривает трехкратное вакцинирование от вируса краснухи, но прививание может по показаниям проводиться и чаще. Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививаться взрослым каждые 10 лет.
Вакцинирование и беременность
Если девушка планирует беременеть и ревакцинация от краснухи ей проводилась больше 5 лет назад, то прививку стоит поставить до предполагаемого зачатия как минимум за 30-35 дней. Бывает так, что вакцинирование проводят в тот момент, когда женщина уже вынашивает ребенка.
Врачи не считают это показанием для проведения аборта по мед. показаниям, так как длительные наблюдения не установили рождения детей с врожденными патологиями от тех матерей, которые были вакцинированы уже после зачатия.
С целью снижения риска заражения беременных женщин краснухой вакцину следует сделать:
- мужчинам, планирующим вместе с партнершей зачатие;
- не привитым родственникам, проживающим на одной территории.
Необходимо помнить, что чем выше скученность людей на одной площади, тем выше вероятность заражения воздушно-капельными инфекциями, к которым относится и краснуха.
Виды вакцин против краснухи
В основе вакцин против вируса краснухи находятся ослабленные искусственным путем вирусные компоненты.
Они не могут вызвать заболевание, вакцинация приводит лишь к активному продуцированию антител к инфекционному возбудителю.
Прививают от краснухи, используя разные виды вакцин.
| Вид | Состав | Название |
| Однокомпонентные вакцины | В состав однокомпонентных препаратов входят только ослабленные вирусные частицы краснухи | Импортные вакцины — Рудивакс, Эрвевакс. Российская вакцина от краснухи |
| Комбинированные вакцины | Создаются на основе нескольких инфекционных возбудителей. Чаще всего одномоментно ставится прививка, включающая в себя ослабленные компоненты кори, краснухи и паротита | Приорикс, MMR. |
Детям в России принято ставить многокомпонентную вакцину. Некоторые родители считают, что однокомпонентный состав препаратов действует мягче и при этом уменьшается риск развития нежелательных реакций.
С одной стороны это так, но организм восстанавливается быстрее и иммунитет страдает меньше, когда ребенок получает за один раз сразу несколько ослабленных вирусов.
Вакцинирование детей и утвержденная ревакцинация взрослых проводится бесплатно.
Особенности вакцинирования
Перед прививкой ребенок должен быть осмотрен педиатром. Повышение температуры, простудные заболевания, понос являются временными противопоказаниями для прививок. Комбинированные вакцины ставятся в мышцу.
В год детям обычно инъекцию производят в бедро, в старшем возрасте можно ставить в мышцу плеча или под лопатку.
Прививку против краснухи нельзя ставить в ягодицу, так как за счет хорошо развитого слоя подкожно-жировой клетчатки скорость всасывания вирусных частиц ослабевает.
Вакцинацию следует проводить, соблюдая нижеприведенные правила:
- инъекции вакцин ставит только специально обученный медработник;
- прививки ставятся строго в процедурном кабинете в асептических условиях;
- использовать необходимо только одноразовые шприцы с тонкой иглой;
- до постановки инъекции и после место укола обрабатывают кожным антисептиком;
- ампулу с вакциной вскрывают непосредственно перед использованием;
- изменение цвета раствора в ампуле недопустимо, если это произошло, то препарат сразу выкидывают;
- после постановки вакцины пациент должен как минимум 30 минут находиться под наблюдением персонала.
После вакцинирования педиатры обычно рекомендуют не гулять в первые сутки и постараться в течение недели-двух избегать места массового скопления людей.
Возможные осложнения
Отсутствие местных и общих осложнений при любой вакцинации зависит от того, насколько тщательно соблюдаются правила постановки вакцин. Иммунизация в ряде случаев становится причиной:
- гиперемии и болезненности места инъекции;
- увеличения регионарных лимфоузлов;
- слабости, повышения температуры, капризности;
- болей в суставах, что обычно устанавливается у детей старшего возраста и взрослых.
Если перед вакцинацией не учтены все противопоказания, то возможно появление на теле небольших красноватых пятен, которые самостоятельно проходят в течение трех-четырех дней. Не исключается развитие аллергии и отека Квинке. Если иммунизация проводилась пациенту с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ, СПИД), то не исключается развитие краснухи.
Источник
