Признаки кандидоза на руках
Для данного возбудителя типично поражать слизистые оболочки тела, расселяясь во рту, на половых путях, в кишечнике. Молочница на руках возникает значительно реже. Здесь на грибок действуют солнечный свет и дезинфицирующие процедуры (от гигиены перед едой до уборки и мытья посуды без перчаток).
Их не сравнить со влагалищем или складками крайней плоти, где всегда темно, влажно и возможности пациента по их обработке ограничены анатомией. На руках же безопасной для него средой обитания выступают одни ногти.
Кандидоз рук – что это такое?
Споры и мицелий возбудителя попадают на руки при каждом прикосновении к местам его обитания. Но снабженные жесткими, непроницаемыми мембранами роговые клетки кожи к нему неподатливы. Плюс, речь идет об открытых, сухих большую часть времени, часто облучаемых естественным ультрафиолетом и обрабатываемых другими дезинфекторами участках кожи.
Оттого молочница на пальцах рук встречается даже реже, чем в подмышечных впадинах или крупных складках на коже тела. Для этого требуются другие благоприятные обстоятельства (еще лучше – стечение нескольких).
Причины возникновения
Добиться благоприятствования кандидозу кистей со стороны внешних факторов возможно, если пациент:
- использует резиновые перчатки дольше 3 ч в сутки;
- слишком долго носит перчатки зимой;
- использует неоправданно жирный крем и/или вазелин;
- часто контактирует с возбудителем без защиты и привычки мыть после этого руки;
- склонен к повышенной потливости ладоней;
- часто повреждает кожу и ногти;
- работает в условиях высоких температур.
Большинство внутренних факторов, способствующих распространению молочницы на нехарактерные области, действительны не только для грибка рода Кандида. В их числе:
- ВИЧ и его последняя стадия СПИД;
- аутоиммунные патологии или трансплантаты где-либо в организме (оба варианта требуют приема иммуносупрессоров);
- нервное/физическое истощение;
- сахарный диабет (высокая глюкоза разрушает коллаген в стенках сосудов, а здоровье кожи и слизистых полностью зависит от качества кровоснабжения);
- остеохондроз шеи и верхних отделов спины (ущемление нервных стволов верхних конечностей ведет к изменению чувствительности, а позже – и вегетососудистым отклонениям);
- курс антибиотиков.
Кандидоз на руках также провоцируют заболевания (рак) и гибель (отравление, облучение) костного мозга.
Молочница на руках: симптомы и признаки (фото)
Среди составляющих кисть руки типов тканей наиболее безопасную среду для грибков создают ногтевые пластины. Они максимально устойчивы к проникновению лекарственных препаратов, хуже снабжаются кровью, что дает возбудителю защиту и от иммунных атак. Шансы «подцепить» споры или мицелий именно ими (и/или смыть его мене тщательно, чем с гладкой кожи, тем более если ногти длинные/поврежденные) тоже выше.
По указанным причинам кандидоз ногтей рук в подавляющем большинстве формируется первым. Он характеризуется покраснением обрамляющей лунку кожи, сначала как при обычном инфекционном нагноении. Разница в том, что процесс не заканчивается нарывом, а кутикула начинает отслаиваться от ногтевой пластины. При надавливании на область вокруг нее наблюдаются выделения с характерными белесовато-зернистыми включениями.
Как можно видеть на представленном ниже фото, в течение считанных недель ногтевая пластина теряет прозрачность, приобретает желтоватый или серый оттенок, утолщается, становится ломкой. Покраснение, болезненность и сухость распространяются от околоногтевого валика по внутренней (стыкующейся с соседним) стороне пальцев вниз, на кисть с обеих сторон.
Кандидоз кожи рук характеризуется появлением зудящей сыпи из множества алых, мокнущих пузырьков, на которых позже возникает уже узнаваемый (его невозможно спутать ни с чем) творожистый налет. Задетые высыпаниями участки визуально деформированы, выглядят припухшими, сухими и шелушащимися. Они круглосуточно зудят, при разогреве или потении – набухают и болят.
Лечение
Оно осложнено вторичностью заболевания (первопричина – иммунодефицит) и частой невозможностью установить/устранить его корни. Эту форму инфекции относят к рецидивирующим, морально готовят больного к терапии «длиною в жизнь».
Особым упорством отличается молочница на ногтях рук (из-за их «непробиваемой» структуры). Но оттуда возбудитель при каждом случае стремится снова распространиться на более питательные мягкие ткани пальцев.
При локальном поражении назначают мази или кремы с фунгицидами, при общем – антимикотики в таблетках внутрь. Отличить разные масштабы инфекции несложно. Если у пациента наблюдается молочница на руках, симптомы тоже выражены ярко, но другие нетипичные очаги (подмышки, область под молочными железами у женщин, складки живота и бедер) отсутствуют, налицо первый вариант.
Когда же она сопровождается обострением в ротовой полости или на половых органах, дополнительно диагностирован кандидоз верхних отделов кишечника/пищевода/крупных кожных складок, дело явно не в кистях и их особом состоянии.
Выбор между мазью и кремом зависит от типа кожи: чем быстрее и полнее впитывается средство, тем выше терапевтический эффект. При рецидивирующем течении нельзя применять 1 действующее вещество (препараты с ним могут иметь разный дизайн и названия) больше 2 обострений подряд. Грибок Кандида способен вырабатывать к ним иммунитет, и средство постепенно перестанет действовать. Чаще всего при инфекции кожи и ногтей используются:
- «Пимафуцин» – с натамицином в основе. Крем показан к нанесению на чистую, сухую кожу рук и тела, включая вокруг половых органов, до 3 раз в сутки, с легким втиранием. Используется до полного исчезновения симптомов плюс 4-7 суток. Длительность «гарантийного» использования после излечения зависит от сложности случая и отягощающих патологий. Купить 30 г средства можно по 295-330 руб.;
- «Нистатин» – с одноименным действующим компонентом. Мазь наносят на области поражений неделю или дольше (до исчезновения признаков и нулевых показателей в соскобе), плюс еще до 7 суток для гарантированного подавления очага. Отдельное преимущество препарата – невысокая стоимость (40-90 руб., в зависимости от размера тубы);
- «Гинофорт» – изначально вагинальный (легко впитывается) крем на основе антибиотика последнего поколения бутоконазола. Применяется 1 раз в 3 суток. С учетом токсичности всех производных имидазола (популярны также клотримазол и кетоконазол), не рекомендован к частому или длительному использованию на обширных участках кожи. Продается в объеме разовой дозировки (5 г) и с вагинальным аппликатором в комплекте (для рук не потребуется), по 590-670 руб. (зависит от производителя).
Внутрь назначают преимущественно те же фунгициды в таблетках – «Кетоконазол» (дети – до 200 мг/сутки, взрослые – 400 мг/сутки, однократно, с едой), «Нистатин» (по 2 таб. до 8 раз/сутки безотносительно приемов пищи), «Пимафуцин» (по 1 таб. четырежды в день, перед едой). Возможны и варианты крема/таблеток в виде «Леворина» (на основе одноименного компонента со свойствами цитостатика в отношении спор и мицелия гриба) либо «Флуконазола» (тоже производный от имидазола фунгицид, сильный и токсичный на печень).
Профилактика
Она невозможна ввиду принадлежности грибка рода Кандида к здоровой микрофлоре. Но в меньшей части случаев иммунодефицита (исправимые/временные обстоятельства, как стресс, прием антибиотиков, строгая диета) в силах пациента избежать критического снижения сопротивляемости. Для этого подходят:
- прием поливитаминных добавок – чтобы больше не зависеть от качества поглощаемых продуктов и баланса рациона;
- прекращение действия причинного фактора – вплоть до смены работы, если вредность ее условий (неважно, о чем речь – авторитарном начальнике или контакте с абразивами) неустранима;
- адекватное отношение к косметике для ухода за кожей – ее использование не чаще/реже и не жирнее, чем необходимо;
- гигиена – тщательное мытье или применение «походных» антисептиков после потенциально заразных прикосновений, особенно тщательный уход за областью под ногтями и вокруг них;
- избегание контактов с абразивами – моющими средствами, бытовыми дезинфекторами, химически активными веществами, выполнение таких работ в перчатках.
На работе и в быту не следует пользоваться одной парой перчаток дольше 3 мес. (если руки в них потеют – 30 суток), стерилизовать их после каждого применения изнутри. При обострениях кандидоза других частей тела руки после прикосновения к ним следует тщательно мыть.
Источник
Кандидоз на руках — это грибковое заражение кожи. Грибок рук встречается значительно реже, чем грибок ногтей и стопы. Симптомы болезни часто выглядят, как обычные царапины или покраснение кожи. Лечение заключается в местном применении препаратов с противогрибковым действием, например, в виде мази. В более сложных случаях принимают перорально противогрибковые лекарства.
Основные причины
В большинство случаев грибковая инфекция на руках вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), которые способны расщеплять кератин, т. е. белок кожи и ногтей.
Заражение кандидами происходит через прямой контакт с другими людьми, животными и инфицированной почвой. Кандидоз рук возникает часто у лиц с иммунодефицитом и диабетом.
К факторам развития болезни относят:
- применение антибиотиков с широким спектром действия, глюкокортикоидов и других препаратов, снижающих иммунитет;
- врожденные или приобретенные заболевания, связанные с иммунодефицитом — ВИЧ, лейкемия;
- недостаточная гигиена;
- повреждения эпидермиса;
- чрезмерное потоотделение;
- гормональные нарушения (гипотиреоз, гиперфункция надпочечников).
В группе риска находится прежде всего молодежь и люди, ведущие напряженный образ жизни. Недостаточное количество сна, курение сигарет, жизнь в постоянном стрессе — представляют собой прямой путь к заражению организма всевозможными вирусами, бактериями и грибами. Кроме того, потребление сладких и газированных напитков влияет крайне негативно на здоровье и может спровоцировать возникновение грибковых заболеваний.
Полностью здоровый организм человека имеет многочисленные защитные механизмы кожи, благодаря которым она в состоянии бороться с грибковой инфекцией, поэтому не каждый контакт со спорами грибов приводит к развитию заболевания. Однако, когда доходит до нарушения равновесия организма, грибы имеют возможность проникнуть в эпидермис.
Существует множество ситуаций, в которых может произойти инфицирование кожи рук кандидами, в частности:
- санитарно-техническое оборудование общего пользования;
- использование общих полотенец;
- пользование услугами в салоне красоты, например, плохо продезинфицированные инструменты для маникюра могут быть местом обитания грибов;
- контакт с больными животными (в основном собак и кошек) и инфицированной почвой.
Симптомы кандидоза
Кандидоз кожи рук — изменения, происходящие в основном в межпальцевых пространствах. Это место с хорошими условиями для развития грибов: с высокой влажностью и повышенной температурой.
Типичные симптомы межпальцевого кандидоза :
- отслаивание, трещины и мацерации эпидермиса;
- влажная кожа бело-сероватого цвета;
- зуд и жжение кожи рук.
Иногда изменения распространяются внутри кожи пальцев и даже ногтей, что проявляется их чрезмерной хрупкостью и обесцвечиванием.
Кандидоз может проявляться так же, как и другие заболевания кожи, которые развиваются на поверхности рук, в том числе контактный дерматит, псориаз, экзема. Из-за сходства симптомов этих болезней кандидоз трудно определить самостоятельно. В некоторых случаях грибковая инфекция может развиваться вторично у лиц, более восприимчивых к инфекции. Тогда проявление заражения кандидами может быть более тяжелым.
Диагностика
В случае обнаружения у себя характерных симптомов кандидоза кожи, следует немедленно обратиться к дерматологу. Раннее развертывание лечения защитит от распространения инфекции на другие участки кожи.
Диагностика основана на медицинском осмотре пациента, наряду с оценкой характера изменений, их распространенностью, а также взятии материала для микологического исследования. Оно заключается в микроскопической оценке фрагмента зараженной кожи. Для этого биоптат помещают на специальную питательную среду. Грибы начинают размножаться, и на основе их характера можно определить вид, к которому они относятся. Такое исследование позволяет назначить адекватное лечение.
Применяемое лечение
В настоящее время рекомендуется осторожное применение антибиотиков. Лечение инфекции всегда следует проводить после установления возбудителя и определения его чувствительности к данному антибиотику. Применяется в этом случае так называемая целенаправленная антибиотикотерапия, которая обеспечивает полную ликвидацию патогенных бактерий.
Лечение кандидоза кожи включает в себя местное использование мазей, а также препаратов для внутреннего применения:
- Кетоконазол — средство с фунгицидным действием, используется в виде крема, как правило, 1 раз в день, в течение примерно 4 недель. В большинстве случаев приводит к полному излечению. Может вызвать побочные эффекты, как повреждение печени, гинекомастия, снижение либидо.
- Флуконазол — применяется внутрь 1 раз в неделю. Это лекарство сильнее по фунгицидному действию, чем Кетоконазол, и вызывает меньше побочных явлений. Используется в основном при тяжелых грибковых поражениях кожи.
- Гризеофульвин — применяется внутрь, длительно, в отличие от Кетоконазола или Флуконазола, эффективен в борьбе с кандидами, но может вызвать побочные проявления (главным образом, печеночная недостаточность).
Молочница на руках может иметь как острый, так и хронический характер. Чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции и предотвратить повторное заражение, соблюдайте следующие советы:
- Избегайте прямого контакта зараженной зоны со здоровыми местами (стараться не расчесывать инфицированные места).
- В ходе лечения и после его окончания не следует использовать полотенца, белье, верхнюю одежду и других личные предметы, которые имели прямой контакт с зараженными участками вашей кожи (грозит отсутствием эффективности терапии или рецидивом болезни).
Лечение в большинстве случаев является эффективным, занимает несколько недель (острый вид) или несколько месяцев (хроническая форма болезни). На коже не остается уродующих шрамов.
Многие пациенты делают ошибку и прерывают курс лечения, когда симптомы болезни исчезают. Следует помнить, что лечение должно продолжаться в течение определенного времени, что защитит от рецидивов болезни.
Кроме того, необходимо эффективно лечить заболевания, способствующие развитию грибковых инфекций, например, сахарный диабет. Диабетики должны особенно остерегаться грибковых инфекций, так как они могут привести к возникновению серьезных осложнений.
Если не лечить грибковое заболевание, оно может перейти на другие участки кожи и органы. Помните, что пренебрегая болезнью, вы можете заразить членов семьи и других лиц, с которыми ежедневно контактируете.
Другие способы лечения кандидоза рук
Многие люди, помимо традиционного лечения кандидоза, применяют и народные, проверенные временем способы.
Лечение кандидоза связано с изменением рациона и введением в ежедневное меню большого количества овощей и фруктов. Больным следует пить в среднем от 2 до 3 л воды в течение дня. Соответствующая диета с фармакологическим лечением обуславливает быстрое и эффективное избавление от грибковых изменений.
На время лечебного курса следует ввести в рацион новые продукты и исключить те, которые могут привести к усилению симптомов инфекции. Рекомендуется полностью исключить продукты, содержащие дрожжи. Отличной заменой хлебу могут быть рисовые вафли или другие диетические продукты. Больному не следует есть сладости, пить газированные и подслащенные напитки.
К подслащенным продуктам также относятся всевозможные йогурты и молочные продукты, исключая, конечно, натуральные йогурты и обезжиренный творог. Инфицированные лица должны избегать потребления мяса, колбас, муки, яиц, молока и специй. Очищающая диета от молочницы кажется довольно жесткой, однако приносит ощутимые результаты.
Продукты, предпочтительные в диете, это:
- овощи;
- фрукты;
- маломинерализованная вода;
- каши;
- овсяные хлопья;
- зеленый чай
Проверенным способом борьбы с грибком кожи являются компрессы на пораженные участки. Некоторые люди используют натуральный йогурт для увлажнения больных мест на теле. Не менее эффективным методом является лечебные обертывания с яблочным уксусом, можно чередовать с бальзамическим уксусом или маслом чайного дерева.
Действенный метод лечения повышенной потливости ног и рук — ванночки с белым уксусом. Следует поместить пораженную область в емкость с водой, смешанной со столовым уксусом в соотношении 1:1. Процедуру следует повторять до 3 раз в течение дня.
Более радикальный метод — протирание зараженных мест чесноком, который снимает зуд и уменьшает чувство дискомфорта, вызванного инфекцией. Вспомогательным методом лечения являются травяные ванны.
Профилактика
Лучшим способом профилактики грибковых поражений кожи является избегание контакта с патогеном, например:
- никогда не передавайте между членами семьи предметы личного пользования (полотенца, расчески);
- соблюдение личной гигиены тела, особенно участков, которые являются особенно уязвимыми к чрезмерной потливости (подмышки, пах, ягодицы, ноги, руки);
- повышение сопротивляемости организма с помощью подходящих витаминов и питательных веществ;
- часто мойте руки;
- в общественных душевых (например, бассейне или тренажерном зале) всегда носите свои тапочки;
- не забудьте о соответствующей обуви (летом она должна позволять ноге дышать), не покупайте туфли и носки из искусственных материалов;
- при использовании парикмахерских и косметических услуг обращайте особое внимание, соблюдает ли специалист правила гигиены;
- никогда не носите чужую обувь;
- избегайте контакта с бездомными животными.
Очень важна чистота вашего дома: частая уборка пылесосом ковров, проветривание помещений и др. Питательной средой для грибов является в первую очередь постельное белье. Его нужно менять хотя бы раз в 2 недели. Матрасы могут собрать целые колонии грибов и бактерий. Поэтому их нужно чистить, а при необходимости заменять. Периодическая уборка квартиры влияет очень положительно на ваше самочувствие.
Укреплению организма, значит, созданию дополнительного защитного барьера от болезней, могут способствовать регулярные физические упражнения. Любой человек должен двигаться, заниматься спортом и заботиться о поддержании нужной формы. Если вы не чувствуете в себе сил заниматься профессиональным спортом, просто делайте короткую прогулку в течение дня.
Применение вышеуказанных рекомендаций не защитит вас на 100 % от грибковых инфекций, но значительно уменьшит риск их развития. Поэтому помните о профилактике и ее значении для поддержания надлежащего комфорта жизни.
Источник
