Ребенка колит внизу живота

Боли в животе имеют разные причины в каждом из периодов детского развития. У новорожденных детей они чаще связаны с врожденными патологиями, в раннем возрасте − с функциональными расстройствами. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, какими симптомами сопровождается болезненность в животе у малышей.

Характерная поза ребенка с болями в животе (фото: www.parentsavenuemagazine.blogspot.com)

Заболевания, для которых характерный данный симптом:

острый аппендицит;
дивертикулит;
лактазная недостаточность;
аднексит;
неспецифический язвенный колит;
кишечная колика;
мегаколон;
острый цистит;
брыжеечный лимфаденит.

Характер боли внизу живота

Болезненные ощущения в животе у детей имеют различную природу возникновения. В одних случаях функциональную, в других − органическую.

В зависимости от характера алгии различают такие виды:

режущая;
ноющая;
тупая;
давящая.

По временному критерию болезненность классифицируют на постоянную и периодическую. Имеет значение также связь алгии с приёмом пищи.

Анатомически живот разделяют двумя условными линиями на три больших области:

верх (эпигастрий) − включает в себя левое и правое подреберье, участок «под ложечкой»;
средняя область (мезогастрий) − район пупка и фланки живота;
низ (гипогастрий) − левая и правая подвздошная области, участок над лобком.

Разделение передней брюшной стенки на области (фото: www.ppt-online.org)

Расположение органов в брюшной полости в большинстве случаев определяет место возникновения болезненности при их заболевании. В связи с этим необходимо знать, какие структуры находятся в той или иной области живота.

В надлобковом участке располагается мочевой пузырь. В левой нижней области − придатки матки у девочек, сигмовидная кишка. В правом подвздошном регионе − аппендикулярный отросток, правый яичник маточная труба.

Основные патологические причины боли внизу живота у детей

К возникновению болей внизу живота ведут как органические заболевания, так и функциональные нарушения. Болезни, сопровождающиеся алгией в гипогастральном участке, представлены в таблице ниже.

Заболевание	Характеристика
Острый аппендицит	Воспаление стенки червеобразного отростка. Болезнь хирургического характера, в большинстве случаев требующая оперативного лечения − удаления аппендикса. При этом у ребенка болит низ живота справа
Дивертикулит	Дивертикул − патологическое образование кишки, при котором происходит выпячивание ее стенки в виде «кармана». Воспаление этого участка кишечника вызывает боли внизу живота
Лактазная недостаточность	Отсутствие специального фермента − лактазы ведёт к непереносимости молочного сахара − лактозы, который содержится в молоке. При употреблении данного продукта в кишечнике возникают процессы брожения и метеоризм. Такая ситуация сопровождается диффузными болями в животе
Мегаколон	Врожденная патология толстой кишки, при которой она увеличивается в размерах в длину
Синдром Ледда	Во время развития плода в норме происходит поворот кишечника. Синдром Ледда характеризуется нарушением данного процесса, который вызывает нарушение работы пищеварительного тракта
Аднексит	Воспаление придатков матки: яичника и/или маточной трубы. При заболевании у девочек болит низ живота
Острый цистит	Воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Сопровождается нарушением мочеиспускания
Неспецифический язвенный колит	Заболевание, при котором поражается слизистая оболочка стенки преимущественно нисходящей ободочной кишки

Помимо перечисленных патологий, к причинам болей внизу живота у малышей относят инфекционные болезни.

Возможные физиологические причины

Появление боли в животе у ребенка возможно и при отсутствии каких-либо заболеваний. Одна из наиболее распространённых причин − запор. Состояние, которое сопровождается отсутствием опорожнения кишечника на протяжении нескольких дней. В статье, описывающей механизмы развития запора, доктора клиники Майо, штата Аризона выделяют два его вида:

атонический − характеризуется увеличением объема каловых масс, вздутием живота, болями;
спастический − доминирует алгия, стул приобретает «овечий вид».

Вторая распространенная причина − кишечная колика. Наиболее часто она возникает у детей первых лет жизни. Доктора объясняют причины появления колик с незрелостью иннервации кишечника, несовершенством ферментативных систем.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Заболевания, сопровождающиеся болями внизу живота, имеют другие симптомы помимо алгии. Некоторые из них специфичны и позволяют доктору быстро диагностировать то или иное заболевание. Сопутствующие симптомы при различных патологиях представлены в таблице ниже.

Заболевание	Сопутствующие симптомы
Острый аппендицит	Характерно появление болей в верхнем этаже живота в центре. Спустя некоторое время болезненность перемещается в подвздошную область с правой стороны, где и остается. Острый аппендицит сопровождает однократная рвота, тошнота, незначительное повышение температуры тела к субфебрильным значениям. С развитием патологии отмечается ограничение участия передней брюшной стенки в акте дыхания. Возникает защитное мышечное напряжение в правом подвздошном районе. Общее состояние ребенка ухудшается, увеличивается частота сердечных сокращений, возникает сухость во рту
Аднексит	Боли внизу живота у девочки могут быть вызваны воспалением придатков матки. Они чаще возникают в возрасте 10-12 лет или старше. Болезненность не связана с менструальным циклом, постоянная. Сопровождается ознобом, повышением температуры тела. Боли усиливаются при половом контакте и при гинекологическом осмотре
Неспецифический язвенный колит	Отличительная черта – болезненность в животе слева. Иногда отмечаются ложные позывы к дефекации – тенезмы, появляется слизь в кале
Брыжеечный мезаденит	Воспаление брыжеечных лимфоузлов сопровождается болями в районе пупка, иногда ниже. Клиническая симптоматика скудная. Характерны признаки воспалительного процесса в брюшной полости: болезненность при пальпации, защитное напряжение мышц. Заболевание сопровождает субфебрильная температура тела, общая слабость
Острый цистит	Во время данной патологии ребенку становится неприятно писать. Он ощущает чувство жжения, зуда. Часто мальчик или девушка начинает чесать область паха. Циститу характерно частое мочеиспускание малыми порциями
Мегаколон	Патология длительный период времени протекает бессимптомно, почему и диагностируется у подростков. Наиболее характерный симптом – возникновение запоров. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней ведет к дискомфорту, вздутию живота, формированию каловых камней
Лактазная недостаточность	Симптомы появляются у малышей первого года жизни. У них начинает покалывать животик при условии употребления молока. Возникают частые срыгивания, вздутие, ребенок плачет, теряет в весе

Воспаление стенки мочевого пузыря при цистите (фото: www.likar.info)

Дополнительная информация. В некоторых случаях сильные боли внизу живота могут быть связаны с мочекаменной болезнью. Отмечается нарушение мочеиспускания, появление крови в мочи. Боли отдают в бок и ногу на стороне возникновения. Это делает больного неспокойным, он не может найти себе места

Когда переживать не стоит

Преимущественное число случаев возникновения болей внизу живота у детей имеет функциональный характер, необходимо знать в каких ситуациях не стоит волноваться и обращаться за медицинской помощью.

Первая характеристика, на которую необходимо обратить внимание – это интенсивность болевого синдрома. Легкая болезненность, дискомфорт или тяжесть в редких случаях указывают на заболевание. Кроме того, нужно проследить связь с нарушением диеты – перееданием, употреблением слишком жирной или острой пищи. Не требуют медицинского обследования случаи быстро проходящих болей, которые устранились самостоятельно.

Первая помощь

Её оказывают в домашних условиях. При этом нужно знать несколько важных моментов. Первое – пациентам с сильными болями в животе нельзя давать обезболивающие средства до приезда доктора. Такие мероприятия усложняют дальнейший диагностический процесс. При выраженной болезненности также запрещено употреблять еду и жидкость.

Следует обеспечить ребенку состояние покоя. Для уменьшения болей рекомендовано использовать холодную грелку на область живота, обернув ее полотенцем. За ребенком устанавливается наблюдение. При усилении алгии, появлении рвоты, тошноты, ухудшении общего состояния рекомендовано обратиться за медицинской помощью.

Когда срочно нужна медицинская помощь

Известный педиатр, доктор Комаровский считает, что обращение за медицинской помощью при возникновении болей в животе у детей необходимо в следующих случаях:

локализация алгии в правой подвздошной области;
перед возникновением болей малыш получил травму (удар в живот, падение с ушибом передней брюшной стенки);
при появлении крови или ее следов в стуле;
если болезненность сопровождается нарушениями мочеиспускания;
при присутствии поноса и повышении температуры тела к субфебрильным значениям.

Важно! Появление кала цвета малинового желе у малышей первого года жизни с большой вероятностью указывает на присутствие кишечной инвагинации. Данная патология требует неотложной госпитализации и лечения в условиях хирургического стационара

К какому врачу обратиться

В экстренных случаях необходимо обращение за скорой медицинской помощью. Во всех иных ситуациях рекомендовано сходить на консультацию к участковому педиатру. Доктор проводит сбор жалоб, выясняет обстоятельства развития ребенка, проводит осмотр малыша. Затем составляется план диагностики, после прохождения которой, назначается лечение, или пациент направляется к узкому специалисту. Им может быть:

хирург;
гастроэнтеролог;
инфекционист;
уролог;
гинеколог.

Совет врача. Обращаться за консультацией к доктору в плановом порядке, рекомендовано с утра. При этом ребенку нельзя ничего кушать и пить

Диагностика

Диагностический алгоритм поиска причины возникновения болей внизу живота состоит из нескольких последовательных этапов:

сбор жалоб – доктор выясняет, что беспокоит ребенка на момент обращения, проводит детализацию основных симптомов;
сбор сведений о прогрессировании заболевания и развитии ребенка от момента рождения;
проведение физикального осмотра – исследование всех органов и систем с целью выявления патологии.

Все вышеперечисленные этапы могут о чем-то значить и имеют огромный вес в диагностике патологии. После проведения физикального осмотра в большинстве случаев доктор устанавливает предварительный диагноз.

Для его подтверждения назначаются общеклинические исследования:

общий анализ крови – с его помощью определяют наличие воспалительного процесса, диагностируют анемию;
общий анализ мочи – скрининг заболеваний мочеполовой системы;
глюкоза крови – диагностика сахарного диабета, гипогликемии;
анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших.

При болях в животе также часто назначают тест мочи на кетоновые тела (ацетон).

В дополнение к лабораторным методам специалисты факультета здоровья и медицины Ньюкастлского университета рекомендуют использовать инструментальные. Они включают в себя:

фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) − осмотр пищевода, желудка и кишечника при помощи зонда с видеооптикой;
рентгенологические методы;
ультразвуковую диагностику (УЗД);
ректороманоскопию − исследование прямой кишки.

Схема проведения ректороманоскопии (фото: www.бмэ.орг)

У девочек при подозрении на гинекологическую патологию также проводят анализы на микрофлору влагалища.

Лечение

После прохождения диагностических мероприятий и установки окончательного диагноза назначается лечение в соответствии с выявленной патологией.

Терапия любого заболевания состоит из трех компонентов:

этиологического − направленного на ликвидацию причины заболевания. При остром аппендиците – удаление червеобразного отростка, при лактазной недостаточности − диетотерапия;
патогенетического − направленного на разрыв механизмов развития болезни. Воспалительные процессы требуют назначения противовоспалительных средств. При нарушении водно-электролитного баланса назначают регидратацию;
симптоматического − снятие основных симптомов болезни: анальгетики, антипиретики, спазмолитические средства.

Подобный комплексный подход, по мнению специалистов, дает наиболее эффективный результат.

Профилактика

Профилактика болей в животе состоит из рационального питания:

еда должна быть разнообразной, сбалансированной по макронутриентам (белкам, жирам, углеводам) и микронутриентам (витаминам, микроэлементам);
режим питания должен быть дробным – 4-5 приемов пищи в сутки;
необходимо тщательно пережёвывать пищу;
соблюдать водный баланс, который должен быть близкий к 30 мл воды на килограмм массы тела в сутки.

Чтобы не заболеть инфекционными заболеваниями следует придерживаться личной гигиены. Пища должна быть хорошо термически обработана. Регулярная физическая активность – еще одно средство профилактики абдоминальных болей.

Список литературы

https://articles.komarovskiy.net/bol-v-zhivote.html.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26582952.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24267606.
Гастроэнтерология: клинич. рек. / гл. ред. ; Рос. гастроэнтерологическая ассоциация. — М. : ГЭОТАР-Медиа. — 20 с. — Библиогр.: с. 178-179.
Григорян, Р. А. Абдоминальная хирургия. В 2-х т. Т.1. — М. : МИА. — 20 с. — Библиогр.: с. 588-607.
Диагностика основных синдромов и заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей : учеб. — метод. пособие / под ред. Минздравсоцразвития РФ, ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава». — М. : ФГОУ ВУНМЦ Росздрава. — 20 с.
Педиатрия: нац. рук. В 2-х т. Т. 2 / АСМОК ; Союз педиатров России. — М. : ГЭОТАР-Медиа. — 20 с.

Источник

Боли внизу живота – достаточно распространенное явление, которое таит в себе скрытые симптомы многих заболеваний малого таза. Колит низ живота что это? С подобным симптомом представительницы прекрасного пола часто обращаются к врачу-гинекологу. Попробуем разобраться по порядку.

О возникновении болей

Природа возникновения колющих болей различная. Это резкая боль точечной направленности, возникающая в любой части тела. Неприятные ощущения возникают не в самих внутренних органах, а в мышечных волокнах. Механизм появления боли проявляется возникновением спазма, что и дает дискомфорт.

Заболевание половой системы у женщин – одна из причин боли внизу живота

Причины

Низ живота сильно колит по многим причинам:

При заболеваниях половой системы у женщин.
При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы у мужчин.
При различных заболеваниях мочеполовой системы (цистит).
При заболеваниях неврологического происхождения.
При воспалении костей позвоночника и таза.
При отравлении (часто сопровождается диареей, запором, рвотой и спазмами в верней части живота).
При травмах разной степени тяжести.

Симптомы у детей

Основная причина детских жалоб на здоровье – боли внизу живота. Почему же колит низ живота у детей? Самостоятельно узнать локализацию боли сложно, дети не всегда понимают, что им болит.

Диагностировать причину боли поможет детский гинеколог (у девочек) и хирург (у мальчиков).

Болезненные ощущения могут быть выражены расстройством пищеварения, сопровождающимся диареей, тошнотой, рвотой. Дисбактериоз кишечника, т.н. нарушений кишечной микрофлоры.

В кишечнике обитает много полезных бактерий, которые участвуют в процессе пищеварения и всасывания пищи, когда же баланс бактерий нарушается, тогда и возникает дисбактериоз. При появлении температуры вдобавок к перечисленным симптомам имеет место предполагать о наличии инфекционного заболевания органов малого таза.

Очень сильные схваткообразные боли с правой стороны являются причиной воспаления аппендикса. При таких спастических недомоганиях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Так как несвоевременное хирургическое удаление аппендицита чревато рядом осложнений.

Боли внизу живота могут спровоцировать глисты, которые доставляют дискомфорт ребенку. Выявить не прошеных жителей детского организма позволяет анализ кала на яйца глистов.

Воспаление аппендикса – одна из причин боли внизу живота

Боль может появляться как по эмоциональным причинам, так и по физиологическим.

Спазмы по-женски

Почему у женщин колит внизу живота? Возникновение болезненных ощущений у женщин связано с воспалительными и инфекционными процессами в органах малого таза. Распознать причину боли без помощи профессионала проблематично.

Физиологические причины боли:

Заболевания органов репродуктивной системы (эндометриоз, кистообразные уплотнения, миома матки).
Болезни желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, острые хирургические патологии (аппендицит, холецистит, пиелонефрит, кишечные инфекции, воспаление мочепузыря).
Наличие инородного тела в полости матки (внутриматочной спирали, в случае неправильного вживления в матку).
Патологические процессы периода беременности (внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, угроза выкидыша, последствия медикаментозного аборта и иных хирургических вмешательств).
Болевые ощущения после полового акта.

Диагностика заболеваний

Назначить правильное лечение после проведения комплексного обследования (УЗИ брюшной полости, органов малого таза; анализа крови и мочи; пункция) может лишь врач гинеколог.

При кистообразных образованиях назначаются гормональные препараты нового поколения (Линдинет-20, Диане-35, Логест, Жанин).

При воспалительных процессах применяют лекарственные средства, которые блокируют очаг боли (Ибупрофен, Нимесулид, Анальгин, Спазматон, Ношпа, Папаверин).

Немаловажную роль в устранении болевых ощущений внизу живота играет прием иммуностимулирующих средств (настойка эхинацеи), успокоительных средств (новопассит, седавит), витаминные комплексе (поливитамины и минералы).

Ибупрофен

Для профилактики появления колющих болей внизу живота обязательно вести здоровый образ жизни – правильное питание и регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек. Движение – это жизнь. Ходьбы улучшает кровообращение и тонус мышц. Укрепляя весь организм в целом, мы избавляем себя от неприятных ощущений, сопровождающихся спазмами.

В комплексе профилактики неприятных ощущений области живота способствует разгрузочный рацион в течение недели, хотя бы один-два раза. Периодические разгрузочные дни (диета) способствует улучшению пищеварения, что благотворно влияет на организм в целом. Правильный подход к выбору пищи дает отдых нашим вечно трудящимся органам пищеварительной системы.

В связи с загрязненностью окружающей среды вредными веществами наше тело нуждается в периодической очистке от токсинов. В этом ему помогают отварные овощи, свежие фрукты, паровые нежирные блюда. Специальные диеты позволяют избавиться от надоедающих болей.

Лечебное меню должно включать в себя отказ от вредных продуктов, нарушающих перильстатику (моторную функцию) желудка.

Сладости.
Газированные напитки.
Алкоголь.
Мучные изделия.
Молочные изделия.
Блюда, содержащие в составе бобовые растения (боб, горох, фасоль).
Кофе.
Любые соусы.
Консервированные овощи.

Лучшая диета в первые дни после расстройства пищеварения: яблоко, бананы, отварной без соли, подсушенный хлеб.

Данные продукты питания легко перевариваются, нормализуют стул, не вызовет метеоризм (вздутие живота). В период восстановления рекомендуется есть пищу маленькими порциями (порция с ладошку), медленно и тщательно пережёвывая, чтобы избежать нагрузки желудка большим количеством еды.

Диета способствует улучшению пищеварения, что благотворно влияет на организм в целом

Употребление жидкости, в данном случае воды, нужно увеличить. Вода – одна из главных составляющих нашего организма. Соки, чай, кофейные напитки имеют свойство раздражать слизистую желудка. Лучше пить компот из сушеных фруктов, единственное – нужно помнить, что чернослив расслабляет кишечник, а грушевый – наоборот, скрепляет. Однако заметим, что многие фрукты являются аллергическими. Так что смело насыщайте свой организм полезными витаминами, исключая аллергены.

В борьбе с дискомфортом в животе помогает спорт. Люди, занимающиеся регулярным спортивными нагрузками, в меньшей мере подвержены болезням пищеварения, а также болям в области живота. Спорт благотворно влияет на процесс обмена веществ, на органы выделительной системы. При помощи спорта наше тело развивается физически, омолаживается, выводятся шлаки через потовые железы, тем самым происходят положительные изменения во всей системе человека.

При частых болях снизу живота рекомендуется обратиться к врачу

Почему колит низ живота посередине? Причин, вызывающих дискомфорт в животе множество. Они носят неврологический, гинекологический, гастроэнтерологический характер. Точный диагноз поставит только доктор после проведения осмотра.

Прием спазматических и болеутоляющих средств не лечит очаг боли, а блокирует на время. К выбору таких средств нужно подходить осознанно, так как многие лекарственные средства способны вызвать аллергию и не каждому подходят.

Заключение

Следует подчеркнуть для себя главное – не заниматься самолечением. Нужно назначить адекватное лечение специалистом, чтобы устранить источник боли и выявить причину, тем самым избежать дальнейших серьезных осложнений со здоровьем.

Следите за состоянием своего организма своевременно. И помните, что болезнь легче предупредить, чем лечить.

Источник