С какого размера песок считаются камнями почек
Камни внутри нас. Песок в почках
Невзирая на успехи современной медицины, остаются болезни, причины которых до сих пор не изучены. Такие как почечнокаменная или мочекаменная болезнь.
Еще Гиппократу, Галену, персидским и арабским целителям были известны симптомы заболевания, при котором у пациентов внезапно возникали очень специфические болевые приступы. Режущие, колющие, пронзающие боли, начинающиеся в поясничной области, глубоко под 7-м ребром, и медленно «сползающие» вниз, к паху, заставляли больных метаться, не находя себе места.
Они сопровождались ознобом, повышением температуры, напряжением брюшной стенки, а иногда тошнотой, рвотой, вздутиями живота. Ужасные страдания больного прекращались так же внезапно, как и начинались, после того, как с мочой выходил камень. Камни бывали разного цвета и размера, одни плотные и округлые, другие — хрупкие и остренькие. Происхождение этих странных образований древние ученые связывали с особенностями климата, географии местности, питьевой воды. Разумеется, не из любви к пустому теоретизированию, а для того, чтобы найти способ избавить своих пациентов от страданий.
Прошли сотни лет, а клиническая картина почечнокаменной болезни не изменилась. И хотя недуг этот весьма распространен (статистика свидетельствует, что он составляет 30—40% всех хирургических заболеваний почек), причины его развития по-прежнему не до конца раскрыты. Это объясняется тем, что образование камней в почке является результатом сложного нарушения обмена веществ. Известно также, что почечнокаменная болезнь немного чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин (примерно на 10%), а камни в правой почке «заводятся» несколько чаще, чем в левой. Есть у недуга и «любимый возраст». Свыше 60% пациентов урологических клиник обращаются туда в возрасте от 20 до 40 лет.
Основы «камневидения»
Каменная болезнь (так иногда для краткости называют заболевание, о котором мы говорим) характеризуется образованием в ткани или полостях почки конкрементов — кристаллов или камней, формирующихся из составных частей мочи. Могут они образовываться и в мочевом пузыре, но значительно реже. К тому же, как правило, «затравкой» такого образования становится камушек, спустившийся из почки. Еще реже конкременты «нарастают» вокруг инородного тела, попавшего в почку или мочевой пузырь в результате ранения, травмы, болезни и т. д.
Различают 2 группы камней. Самая большая и распространенная состоит из образований, представленных различными комбинациями нерастворимых солей. Это ураты, оксалаты, фосфаты, карбонаты, цистиновые и ксантиновые камни. Их присутствие зачастую обнаруживается только тогда, когда возникает описанная выше боль, вызванная прохождением камня по мочевыводящим путям — почечная колика. Или при случайном обследовании. Другая группа представляет собой мягкие эластические, так называемые белковые камни, которые со временем тоже могут отвердевать, пропитываясь солями извести. Они чаще всего образуются у больных, страдающих хроническим воспалением почек и их лоханок.
Наиболее часто почечные камни состоят из оксалатов, уратов и фосфатов — солей, соответственно щавелевой, мочевой и фосфорной кислот. Состав этих «самоцветов» имеет решающее значение для выбора метода лечения больных мочекаменной болезнью.
Периодически врачей-урологов спрашивают и о том, до какого размера образование камней в почках еще можно считать песком, а с какого момента уже говорить о камнях? Строго говоря, конкретных цифр, характеризующих почечные конкременты как «еще песок» или «уже камень», урологи не называют. Песок в почках обычно считают образование, величина которого позволяет ему без труда пройти через мочеточник и уретру. Если же диаметр образования больше, его называют камнем.
Мочекаменная болезнь встречается как в странах, где питаются преимущественно молочно-растительными продуктами, так и среди населения, потребляющего строго мясную пищу. Не стали исключением и представители народностей, чье питание можно охарактеризовать как смешанное. Значит ли это, что диета не имеет никакого значения для больных мочекаменной болезнью? Ни в коем случае! Напротив, с помощью правильного питания можно существенно замедлить, а то и прекратить образование «стройматериалов» в почках!
Главное, как уже говорилось, знать, с какими конкретно образованиями мы имеем дело. При мочекислых камнях (уратах) диета должна быть направлена на то, чтобы помешать избыточному образованию в организме мочевой кислоты, а также способствовать ее усиленному выведению. Поэтому из питания стремятся исключить все вещества, богатые пуриновыми основаниями: печень, почки, жареное и копченое мясо, мясные бульоны и супы, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы. Рекомендуется же молочно-растительное меню, богатое овощами и фруктами.
Очень хороши также щелочные воды: Боржоми, Ессентуки, Поляна Квасова. При выделении фосфатов (преимущественно представленных фосфорнокислым кальцием) в целях подкисления мочи назначают мясную диету, а также прием препаратов соляной и фосфорной кислоты. При этом запрещают пищевые вещества, содержащие кальциевые соли: молоко, яйца, картофель, овощи. Категорически исключаются любые щелочные воды. Избегают даже сдобы, где в качестве разрыхлителя используется пищевая сода. Из минеральной воды подходит «Нарзан» и «Миргородская».
При конкрементах, образованных щавелевокислой известью, назначают смешанную, легко перевариваемую пищу. То есть из всех видов мяса предпочтение отдают курятине и телятине, из овощей — нежным кабачкам, огурцам, цветной капусте. Исключают баранину, свинину, утку, гуся, копчености и консервы. Из «вегетарианского» меню убирают щавель, шпинат, зеленый лук. Избегают обилия бобовых, крепкого чая, кофе. Поскольку оксалаты способны образовываться как в кислой, так и в щелочной моче, минеральную водичку лучше выбирать нейтральную — ни щелочную, ни кислотную. Очень кстати будут травяные чаи из хвоща, валерианы, ромашки. Пьют их горячими. Интересно, что соль и специи (в разумных, естественно, количествах) не находятся под столь строгим запретом, как это принято считать. Соль ограничивается при выраженном поражении ткани почек, отеках и почечной недостаточности, а пряности — при воспалении мочевыводящих путей. Правда, приходится считаться и с сопутствующими заболеваниями других органов и систем, так что, если врач настаивает на соблюдении бессолевой диеты и не разрешает специй, лучше послушаться.
Немного о лечении
Пока камень мирно лежит в почечной лоханке, он не слишком опасен, хотя свое «черное дело» все же делает — раздражает прилегающие ткани, провоцирует воспаление, способен мешать оттоку мочи. Поэтому, когда есть возможность, камни стараются удалить «бескровными методами» — например, превратить с помощью ультразвука в песок, который легко пройдет через мочеточник. Или же извлечь особой петлей из нижних отделов мочеточника. Иногда удается добиться выхода относительно небольших камней с помощью сочетания мочегонных и спазмолитических средств.
Однако самостоятельное применение этих средств может быть чрезвычайно опасно! Особенно если с места «смывается» конкремент размером 0,5—1 см и устремляется в мочеточник. Такой камень, застряв в месте физиологического сужения мочеточника, может перекрыть отток мочи. Это приводит к пиелоэктазии — перерастяжению почечной лоханки, сопровождающемуся острой приступообразной болью, так называемой почечной коликой. Единственное спасение в этом случае — срочное врачебное вмешательство.
Поэтому, какой бы потрясающий способ лечения вы ни разузнали, помните: больше, чем уролог, о камнях в почках не знает никто! Обратитесь за советом, прежде чем экспериментировать над собой. Если схема лечения, за которую вы ратуете, не будет грозить лично вам же тяжелыми осложнениями, разумный врач позволит ей следовать. И вместе с вами порадуется чуду избавления от камня.
Источник
Мочекаменная болезнь в официальной медицине характеризуется тем, что у человека образуются камни в почках, размеры и виды которых могут существенно различаться. Формирование кристаллов при уролитиазе может произойти и в других органах мочеполовой системы.
Как правило, абсолютное большинство пациентов интересуется тем, почему в почках образуются конкременты и в каком возрасте это происходит.
По статистике почечный камень диагностируют как в организме маленького ребенка, так и у взрослого человека. Единственное, на что может повлиять возрастная категория пациента – это на то, какой химический состав этого кристалла.
Например, у людей в возрасте от 25 лет чаще всего диагностируют камни белкового и мочекислого происхождения. При этом 60% образований относятся к смешанному типу. Но самыми вредоносными и опасными принято считать оксалаты.
Такие камни, как оксалаты, отличаются высоким содержанием солей кальциевой группы. Поверхность кристалла шершавая, бугристая, с шипами.
Оксалатный камень
Оксалаты опасны для человека тем, что серьезно ранят слизистую внутреннего органа при движении, и ,как следствие, могут возникнуть множественные кровотечения.
Большая часть кристаллов формируется в почечных лоханках. Те камни, что диагностируют в мочевом пузыре и мочеточнике, принято считать вторичными, потому как они попросту переместились.
Что касается размера камней в почках, то на сегодняшний день медицина фиксирует конкременты различных объемов и диаметров. Известны случаи, когда кристалл весил более нескольких килограммов. Впрочем, намного чаще встречаются новообразования следующих размеров: мелкие – до 3 мм, средние – до 10 мм, крупные – до 20 см.
Процесс возникновения и виды камней
На самом деле, почки – это внутренний орган, который играет невероятно важную роль в человеческом организме. Именно почки занимаются выведением вредных веществ и токсинов из крови. При избытке вещества принимают форму кристаллов и оседают в почечных лоханках. Именно так и образуется конкремент.
Зачастую камни в почках имеют размеры средние и состоят из кальциевых солей. Но встречаются и такие, которые основываются на избытке белка и мочевой кислоты.
Соли в почках
Необходимо отметить следующий факт: те камни ,чей объем не превышает 5 мм, свободно выводятся с мочой или при помощи специального физического раствора. В том случае, если камень достигает размера более 10 мм, он начинает вызывать сильные болевые ощущения и даже приводит к сильным почечным коликам.
Застревание кристалла в мочеточнике приводит к закупорке каналов и полной задержке мочи в организме. Данный вариант предполагает проведение немедленной операции.
Камни почек
Если на протяжении длительного периода времени игнорировать солевые отложения в почках и не проводить терапевтические мероприятия, то можно столкнуться с серьезными осложнениями и росту числа конкрементов. Рост количества камней напрямую зависит от того, какие продукты в пищу употребляет пациент и сколько очищенной жидкости принимает за день.
Выход полностью сформировавшегося камня может случиться спустя три недели или в течение одного месяца с момента проявления первичной симптоматики. Вот только зачастую вывод камней из организма осуществляют искусственным путем. Если не лечить данную патологию или отказываться от профилактических действий, можно и вовсе остаться без почки.
Терапия
После того, как квалифицированный врач диагностирует у пациента патологию почек, возникает вопрос: как справляться с заболеванием?
Специалисты утверждают, что способы терапии и непосредственные методики будут зависеть от психологического и физического состояния человека, от характера конкремента и его размера. И именно размер камней в почках играет решающую роль при выборе терапевтического курса.
Камень в почке
Если же говорить о терапии общего характера, то все мероприятия, предписанные лечащим врачом, направлены непосредственно на решение таких задач, как лечение инфекций, устранение первичной симптоматики заболевания, удаление или вывод конкрементов, а также предупреждение рецидива.
Что касается выведения камней из почечных лоханок, то осуществить это можно различными способами. Первоначально медицинский специалист определит место расположения, химический состав и размер камня. Затем предложит пациенту один из вариантов терапии:
- дробление дистанционно;
- использование медикаментов для выведения и растворения кристалла;
- осуществление прокола и инструментальное извлечение образования;
- эндоскопическая или лапароскопическая операция;
- открытая полостная операция;
- контактное дробление через мочевыводящие пути.
Начиная с 90-х годов прошлого столетия, большой популярностью среди больных этим видом почечной патологии пользуется консервативный метод. Но использовать его можно только при размере конкрементов около 4 мм. Если новообразование имеет ровную поверхность, то можно вывести из организма кристалл и более крупного размера.
Дистанционное дробление
Принимать при консервативном методе лечения камней в почках только медикаменты не рекомендуется. Лечение должно быть комплексным. Пациенту рекомендовано принимать специальные травяные настои с мочегонным эффектом, ходить на ультразвуковые процедуры и с особым вниманием относиться к тому, что кушает ежедневно.
При этом все медикаменты, которые применяются в период непосредственного лечения, подразделяются на две большие группы: первые применяются для борьбы с камнями особого вида, вторые же являются универсальными.
Сравнение литорипсии
Если почечнокаменное заболевание будет сопровождаться воспалительной реакцией и инфекциями, доктор может назначить сильнодействующие антибиотики. Пациенту рекомендуется ведение активного образа жизни и обильное питье.
Медикаментозное лечение советуют высококвалифицированные врачи при диагностировании у больного камней уратной группы.
При этом задача врача – добиться понижения концентрации солей в урине.
А вот камни коралловой структуры не поддаются подобному лечению. Тут принято прибегать к дроблению камней направленной ультразвуковой волной с высоким энергетическим потенциалом или же к хирургическому вмешательству.
Народная медицина
Вылечить уролитиаз можно не только при помощи современных медицинских препаратов или операций.
Сделать это можно и полагаясь на «бабушкины рецепты»:
Рецепт №1. Берем 1⁄2 литра водки, 200 г пчелиного меда, оливковое масло и сок лимона. Все тщательно перемешивается. Настаивают средство 10 дней. Принимать препарат необходимо внутрь по 1 столовой ложке в течение 2 недель, 3 раза в сутки. Повторный курс начинают через 7 дней.
Рецепт №2. 10 целых плодов лимона пропускают через мясорубку. Затем переложить массу в трехлитровую банку и залить все 2 литрами кипятка. В раствор добавляют 2 столовые ложки глицерина. После этого раствор следует настоять 30 минут. Пить средство нужно в течение 2 часов с интервалом приема в 10 минут. Дозировка – 1 стакан. Следующий шаг – это прикладывание к пояснице теплой грелки. Следует знать о том, что через некоторый промежуток времени произойдет усиление болевых ощущений. Это свидетельствует о том, что из почек начинает выходить песок.
Рецепт №3. Если патология сопровождается частыми отеками, необходимо взять плоды груши (сушеной) – 1 стакан. Уложить их в небольшую кастрюлю и залить все полулитром кипятка. В течение 15 минут кипятить все на медленном огне. Затем оставить грушевый настой на 2 часа. Принимать средство 4 раза в сутки по 1⁄2 стакана перед едой.
Рецепт №4. Взять шиповниковый корень и измельчить его. Должно получиться 2 столовые ложки. Залить смесь 1 стаканом крутого кипятка и проварить все на медленном огне (10 минут). Тщательно укутать емкость махровым полотенцем и настоять. Курс лечения составляет две недели. Препарат пьют по 1⁄2 стакана 4 раза в сутки.
Рецепт №5. Нашинковать 2 средних сельдерея и 1 кг свежей петрушки (вместе с корнем). Добавить в смесь 1 литр воды и 1 кг пчелиного меда. Поставить на средний огонь и прокипятить. На 3 дня поставить смесь в холод. После этого долить в сироп 1 литр воды и еще раз все прокипятить. Принимать средство необходимо 3 раза в день по 3 столовые ложки натощак. Курс лечения – 12 дней.
Использование «бабушкиных рецептов» при лечении почечных камней может быть весьма действенным, но перед началом приема следует проконсультироваться с нефрологом и урологом. Ведь данный способ подходит не для всех видов и размеров конкрементов, имеются противопоказания.
Диета
Если диагностирована почечнокаменная болезнь, необходимо сделать акцент на состав и качество употребляемой пищи. И если камни в почках формируются уже не первый раз, необходимо будет полностью изменить свой образ жизни.
Диета при уролитиазе обязательно должна учитывать тип и химический состав конкремента. Ее составлением следует заниматься только после проведения комплексного обследования.
Диета
К примеру, если в организме обнаружили оксалаты, следует отказаться от шоколада, шпината и салата. А также необходимо ограничить прием продуктов с высоким содержанием витамина С.
Ко всему прочему, пациенту с образованиями оксалатной группы нужно ввести в ежедневный рацион чернослив, гречку, черный хлеб, овсянку и цветную капусту.
Если диагностированы камни фосфатной группы, следует по максимуму отказаться от молочных продуктов и куриных яиц. Что касается предпочтений, то их следует отдать рыбе, крупам и мясным блюдам. Благотворное влияние на организм окажут натуральные соки, клюква, лук, брусника и морковь.
Если врач обнаружил ураты, из ежедневного рациона выводят щавель, копчености, шоколад, консервы и кофе. Начинают употреблять грецкие орехи, различные крупы, масло и сыры.
Вне зависимости от типа конкрементов необходимо сильно ограничить прием пищевой соли ( максимум 10 г в день). А также необходимо увеличить объем чистой воды до 2,5 литров в сутки.
Уролитиаз – это весьма распространенное заболевание. Но для того чтобы не страдать от сильных тянущих болей и серьезных осложнений, следует проводить профилактические мероприятия.
Профилактика
В большинстве случаев уролитиаз – это болезнь хронического типа, которая нередко приводит к повторному образованию кристаллов в почках и мочевом пузыре.
Чтобы избежать рецидива, рекомендуется придерживаться советов лечащего врача: употреблять все предписанные медикаменты, пить много очищенной жидкости и соблюдать диету.
Весьма неплохой профилактикой почечнокаменной болезни является регулярный прием травяных настоев с мочегонным действием. Например, отлично помогает чай с клюквой и шиповником.
В заключение необходимо отметить: чтобы избежать проблем со здоровьем, рекомендуется регулярно проходить комплексное обследование.
Источник
