Симптомы выхода песка камней из почек у мужчин
Почки выполняют фильтрационную функцию, они помогают избавлять организм от продуктов распада и токсических веществ.
Но поскольку органы имеют пористую структуру, в них оседают соли, постепенно они превращаются в песок, а песок – в конкременты.
Выход песка из почек сопровождается неприятными ощущениями. Как распознать патологию? Какие она имеет симптомы и, в каких случаях необходимо вмешательство специалиста?
Причины возникновения
Основная причина возникновения патологии – это нарушение обмена веществ. Организм человека по тем или иным причинам не в состоянии усваивать определенные вещества.
Это приводит к отложению солей в почках. Существует и так называемая группа риска в нее входят следующие категории лиц:
- женщины (особенно в период беременности);
- пациенты в возрасте от 20 до 50 лет;
- больные, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию.
Патология имеет и региональную направленность, чаще всего признаки МКБ наблюдаются у лиц, проживающих на территории Крайнего Севера.
А также в группе риска находятся и люди с избыточным весом, чрезмерно увлекающие соленой, острой и пряной пищей.
Проявление и ощущение выхода песка
Выход песка из почек имеет ряд характерных симптомов, их подразделяют на:
- первичные;
- вторичные.
К первичным признакам, которые беспокоят пациента можно отнести:
- резкую боль в области поясничного отдела;
- чувство жжения при мочеиспускании в области уретры;
- частые позывы (нередко болезненные).
Чаще всего пациенты жалуются на болевые ощущения в области поясничного отдела. Но боль может носить размытый характер, если ощущения беспокоят с обеих сторон, то необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, пройти через ряд дополнительных процедур.
К вторичным признакам, возникающим при выходе песка из почек можно отнести:
- тошноту, рвоту;
- повышение температуры тела;
- лихорадку, озноб;
- сильные головные боли;
- изменение цвета мочи (гематурия);
- появление у урины неприятного запаха;
- неприятные ощущения, возникающие после мочеиспусканий.
Все эти признаки косвенно или напрямую свидетельствуют о том, что у чеглока выходит из почек песок. На фоне вышеперечисленных симптомов может наблюдаться боль, она нередко носит непостоянный характер. Многое зависит от особенностей организма.
Боль возникает, когда песок проходит по мочеточникам, у некоторых людей их диаметр не превышает 5 мм. В результате чего боль выражена ярко.
Если просвет мочеточника шире, то болевой синдром может быть выражен не столь ярко, беспокоить время от времени, а не присутствовать на постоянной основе.
При выходе песка из почек больные чаще всего отмечают наличие следующих неприятных ощущений:
- жжение в районе уретры (при мочеиспусканиях);
- частое желание сходить в туалет и помочиться.
Ощущения могут иметь различную интенсивность, беспокоить только в определенное время (после быстрой ходьбы или бега).
Поднятие тяжестей и переохлаждение может увеличить интенсивность ощущений, поскольку это приводит к сужению сосудов и артерий. В результате чего сжимается и мочеточник, возникает острая боль при мочеиспусканиях.
Признаки у мужчин
Поскольку анатомическое строение мужчин имеет свои особенности, при выходе песка из почек больных беспокоят следующие признаки:
- болевые ощущения в области паха;
- дискомфорт и боль в районе полового члена.
Сильные боли беспокоят в том случае, если из почек выходят конкременты. Если частички песка крупные, они способны нанести слизистой поверхности мочеточников повреждения.
В результате чего в урине появится кровь, сгустки слизи – это также можно отнести к специфическим признакам.
При выходе песка из почек больные мужского пола отмечают наличие следующих ощущений:
- распирающее чувство в области полового члена;
- боль, жжение, дискомфорт при мочеиспусканиях;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Наличие этих жалоб свидетельствует о том, что у мужчины имеются определенные проблемы в работе органов мочеполовой системы.
Если не предпринять своевременные меры, то проблемы могут стать причиной развития серьезного заболевания.
Симптоматика у женщин
Если учитывать анатомические особенности женского организма, то в качестве специфической симптоматики можно отметить наличие:
- боли в области нижней части живота;
- дискомфорта и жжения при мочеиспусканиях.
Чаще всего женщины жалуются именно на эти 2 признака. В силу короткого и широкого мочеиспускательного канала боль может носить размытый характер. Перемещаться от поясничного отдела в область мочевого пузыря и мочеточника.
Если боли беспокоят на понтонной основе, носят двухсторонний характер и справиться с ними не получается, то стоит в обязательном порядке обратиться к доктору.
Чаще всего больные женского пола предъявляют жалобы на наличие следующих ощущений:
- боль в нижней части живота с одной стороны (реже с 2 сторон);
- ощущения жжения в области половых органов (может носить непостоянный характер);
- частое желание сходить в туалет;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Чаще всего женщины отмечают наличие именно этих признаков, но могут присутствовать и другие. Если симптоматика носит размытый характер, то не стоит оставлять ее без внимания.
Стадии течения
Выход песка из почек – это длительный процесс, он проходит в несколько этапов. На каждой стадии развития человека беспокоит различная симптоматика:
- на начальном этапе возникает боль в области поясничного отдела позвоночника;
- по мере движения отложений, болевой синдром перемещается в область паха у мужчин и, в область нижней части живота у женщин;
- на завершающей стадии у больных наблюдается боль в районе уретры, жжение и частые мочеиспускания.
Что касается неспецифической симптоматики, то она беспокоит на постоянной основе не всех пациентов.
Чаще всего процесс выхода песка сопровождается общей слабостью, повышением температуры тела.
Реже беспокоит тошнота, боль в кишечнике, метеоризм. Эти симптомы можно отнести к вторичным, они косвенным образом указывают на наличие у человека проблем с почками.
К кому обратится за помощью
Выход песка из почек считается первым признаком МКБ (мочекаменной болезни). В таком случае следует сделать следующее:
- обратиться к урологу за помощью;
- сделать УЗИ почек и мочеточников;
- сдать анализы мочи (общий, биохимия).
Если в почках откладываются соли, то человеку необходимо соблюдать диету, а также (при отсутствии отечности и других патологий этих органов) увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5 литра в сутки.
Сколько времени происходит процесс?
Номинально не существует определенных временных границ, в течение которых может выходить песок из почек.
Процесс может занимать от нескольких дней, до нескольких месяцев. Все зависит от количества отложенных солей и интенсивности протекания самого процесса.
Спровоцировать выход отложенных солей могут различные факторы, нередко, этот процесс беспокоит только после тяжелых физических нагрузок.
Как облегчить симптомы?
Есть несколько способов, которые помогут справиться с неприятными ощущениями, уменьшат боль. Можно использовать медикаменты, а можно обратиться к помощи народных рецептов.
Препараты
Чтобы уменьшить выраженность неприятной симптоматики назначают следующие медикаменты:
- Баралгин;
- Но-шпу;
- Дротаверин.
Это спазмолитики, они помогут расслабить гладкую мускулатуру и устранить спазм. Это поможет уменьшить выраженность неприятных ощущений.
А также прописывают мочегонные препараты, чаще всего Фуросемид, его применяют для того, чтобы вывести из организма отложения солей быстрее.
С целью ускорения процесса прописывают и другие средства мочегонного действия (Диакарб, Индапамид, Верошпирон, Трифас Лазик).
Народные рецепты
Если следовать советам нетрадиционной медицины, то можно использовать следующие методы, для ускорения вывода отложений солей из организма.
Итак, несколько полезных рецептов:
-
Можно на протяжении 3 дней есть арбуз, сочетая его прием с небольшим количеством ржаного хлеба. Это поможет очистить почки от скопившихся в них песчинок. - Принимать порционно отвар брусничника с толокнянкой. Отвар готовят заранее, смешивая сухое сырье в равных пропорциях (25 гр. брусники и 25 гр. толокнянки на 1 литр кипятка). Отвар принимают большими порциями на протяжении всего дня (4 раза по стакану).
- Теплый чай с лимоном и грелка. Необходимо выпить стакан теплого чая с лимоном, без сахара. Потом лечь в постель и зажать грядку между ног. Если грелки нет, то используют обычные бутылки, наполненные теплой водой.
Еще рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости, пить желательно чай, теплую, чистую воду с соском лимона или клюквы.
Осложнения и последствия
Существует ряд специфических осложнений, которые могут возникнуть на фоне развития МКБ. При выходе песка чаще всего наблюдается нарушение оттока мочи. Песчинки блокируют выход урины наружу, что может стать причиной некроза почки.
А также на фоне длительного и некомпенсированного течения мочекаменной болезни наблюдается развитие воспалительных заболеваний органов выделительной системы (пиелонефрит, клубочковый нефрит и т. д.).
Профилактика и прогноз
В качестве профилактики, можно порекомендовать периодически чистить почки с помощью различных препаратов и мочегонных отваров. Это поможет избавить от отложения солей. А также рекомендуется посещать раз в год нефролога и уролога, сдавать мочу на анализ.
При отсутствии патологических изменений в почках, прогноз благоприятный. Песок не оказывает влияния на фильтрационную функцию органов, если он выходит самостоятельно, то необходимо помочь этому процессу и в дальнейшем контролировать состояние органов с помощью УЗИ.
Если выходит песок из почек, то есть смысл заподозрить наличие в них конкрементов. По этой причине не нужно оставлять состояние без внимания, лучше обратиться к врачу за помощью.
Он поможет справиться с неприятной симптоматикой и предупредить дальнейшее развитие заболевания.
Источник
Нефролитиаз — процесс образования и отложения камней в почках. Состояние приводит к внезапной мучительной боли в области поясницы, которая распространяется на переднюю часть живота и половые органы. К менее частым симптомам специалисты относят тошноту, болезненное мочеиспускание, окрашивание мочи в красный цвет и повышение температуры. Среди взрослого населения нефролитиаз встречается у 1-2 человек из 1000, причем в два раза чаще камни в почках наблюдаются у мужчин.
Предрасполагающими факторами образования конкрементов являются хроническое обезвоживание, несоблюдение правил питания, семейный анамнез, прием нерастворимых лекарственных средств и нарушения обмена веществ. В результате накопления в почках кальция, мочевой кислоты, фосфатов магния или цистина происходит образование песка, который превращается в мелкие и большие камни. Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, вплоть до полного прекращения функционирования органа.
Частота случаев заболевания в высокоразвитых странах составляет не более 2-3%. Периодические исследования показывают, что она постоянно растет и носит эндемичный характер. Риск образования камней в почках выше у жителей западного полушария (5-9% в Европе, 12% в Канаде и 13-15% в США), чем восточного (2-5%). Самые низкие показатели отмечены в прибрежных районах Японии и Гренландии.
В России, согласно данным научного исследования «Мочекаменная болезнь. Терапия больных камнями почек и мочеточников.» под авторством Борисова В.В и Дзеранова Н.К., 12% мужчин и 5% женщин раз в жизни сталкиваются с почечной коликой, вызванной почечнокаменной болезнью.
Исследование, опубликованное в «Саратовском научно-медицинском журнале» за 2011 год показывает рост числа больных в Российский Федерации с 2002 по 2009 гг. на 17,3%. В этом же исследовании приводятся данные по федеральным округам:
Средний возраст пациентов с нефролитиазом составляет от 20 до 49 лет. Пиковая заболеваемость наблюдается в возрасте 35-45 лет, при этом у мужчин камни в почках встречаются в два раза чаще. Вероятность рецидива для идиопатических кальциевидных камней после первоначальной диагностики и лечения составляет 40-50% через 5 лет и 50-60% через 10 лет. Частота повторного появления конкрементов, вызванных системными заболеваниями (цистинурия или первичный гиперпаратиреоз) значительно выше.
Причины и механизм образования песка в почках и органах мочевыделительной системы до конца не изучены. Существует три теории развития заболевания:
Физико-химическая теория рассматривает нарушение баланса между кристаллоидами и коллоидами, что приводит к началу образования песка. Причинами для этого служат повреждения стенки уретры различной природы, инфекции, вызванные бактериями в мочевыводящих путях, недостаточное присутствие витамина А в организме, нарушения эндокринной системы, патологии щитовидной железы, малоподвижный образ жизни и ослабление работы мышц, перенесенные травмы опорно-двигательного аппарата, нарушение работы пищеварительной системы, периодические задержки и застой урины.
Теория «матрицы» подразумевает, что попадание любой инородной частицы в мочевую систему может служить началом для образования камня в почке. Матрицей могут являться: сгустки крови и гноя, скопление микробных клеток, эпителия или почечных цилиндров.
Влияние сопутствующих заболеваний мочевой системы, которые приводят к затруднению оттока мочи. Застой урины значительно повышает риск камнеобразования. Имеет место и инфекционный агент — нанобактерия, вокруг которой концентрируются минеральные соли и в итоге образуется конкремент.
Камни подразделяются на два основных вида: кальций- и не кальцийсодержащие. В 70% случаев конкременты состоят из кальция, в 5% — смешанные и в 25% — не кальциевые (соли мочевой кислоты).
К факторам риска относятся:
- аномальное строение органов мочевой системы;
- наследственность;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
- подагра;
- инфекции мочевыводящих путей.
Почему образуются камни в почках?
Классическим симптомом почечнокаменной болезни является почечная колика — внезапная сильная боль в нижней части спины, иррадиирующая в живот и мочевой пузырь. Она проявляется при интенсивной ходьбе, беге, тряске в транспорте, нарушении питания или обильном питье. Около 50% пациентов испытывают тошноту и рвоту. На первичной консультации больные сообщают о присутствии инфекции и наличии крови в моче. Основные виды симптомов:
- боль при мочеиспускании;
- нарушение мочевыведения;
- появление крови в моче;
- появление гноя в моче;
- выведением вместе с мочой песка и небольших конкрементов;
- тошнота, рвота, повышенная температура до 38 градусов Цельсия.
Наличие песка в почках и небольшие камни на протяжении длительного времени могут не проявляться или вызывать легко контролируемые симптомы.
Клиническая картина зависит от расположения песчинок и камней:
- в почке — боль тупая, ноющего характера, в поясничной области;
- в мочеточнике — боль в области паха, отдает в соответствующее бедро;
- в мочевом пузыре — боль в нижней области живота иррадиирует в промежность, при движении становится более интенсивной.
Боли сопровождаются дисфункцией пищеварительного тракта: запором, тошнотой, рвотой, дефансом брюшных мышц.
Потребность в мочеиспускании учащается при любой тряске, в том числе поездках на транспорте, занятиях спортом и быстрой ходьбе. Во время справления нужды струя мочи может резко прерваться из-за смещения конкремента.
При несвоевременном обращении больного к врачу за помощью возникают осложнения, которые связаны с поражениями органов мочевой системы:
- Хронический пиелонефрит — постоянно рецидивирующее воспаление лоханок почки инфекционной этиологии, которое приводит к дисфункции почек.
- Острый обструктивный пиелонефрит — происходит закупорка мочевыводящих путей камнем, что нарушает продвижение мочи и создает благоприятную среду для размножения различных бактерий, которые в дальнейшем могут попасть с токсинами в кровь и вызвать шоковое состояние у пациента.
- Пионефроз или гнойная почка — срочно подлежит удалению хирургическим путем.
- Гнойный паранефрит — воспаление окружающей почку клетчатки.
- Нефросклероз — замещение почечной функциональной ткани на соединительную.
- Хроническая почечная недостаточность — дисфункция почки.
- Острая почечная недостаточность — наблюдается при отказе двух или единственной почки.
Мужчине, обладающим тенденцией к развитию песка и камней, следует обратиться к лечащему врачу или в ближайшее отделение поликлиники за предоставлением медицинской помощи в случае боли с правого или левого бока, а также при наличии красного цвета мочи.
С первичными признаками заболевания больной обычно обращается к врачу-терапевту или хирургу. Доктор опрашивает пациента, изучает его медицинскую карту и проводит поколачивание поясничной области — положительный симптом Пастернацкого указывает на заболевание почек.
После физикального осмотра доктор переводит больного в урологическое отделение, где врач-уролог направляет его на лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным тестам относятся общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ).
По ОАК определяются повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и повышенное количество лейкоцитов при наличии инфекционного агента.
По ОАМ определяются микро- или макрогематурия, изменение кислотности, бактерий и соли в моче.
Методы инструментальной диагностики при нефролитиазе:
- рентгенологическое исследование — помогает определить локализацию песка/камня;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) — позволяет увидеть размер почки, лоханки, которая может быть расширена, отечность паренхимы, наличие песка/камня;
- экскреторная урография — оценивается функциональное состояние почек;
- КТ (компьютерная томография) с контрастом — помогает узнать плотность конкрементов, их локализацию и анатомофункциональное состояние почек;
- минеральное исследование песка/камня.
Если больного направляют на КТ, то рентгенологическую диагностику не проводят.
Полное обследование пациента дает урологу представление о:
- локализации песка/камня;
- стороне поражения;
- количестве камней;
- форме, размере, поверхности камня;
- составе песка/камня.
Лечение направлено на выведение песка консервативным или оперативным путем и одновременное проведение терапии основного заболевания.
Неоперативное лечение подразделяется на 2 вида: медикаментозное и фитотерапию. Существуют два вида медикаментозной терапии, направленной на удаление песка/камня:
- Камнеизгоняющая терапия — используются препараты группы терпенов, которые прекращают кристаллизацию солей.
- Камнерастворяющая терапия — действует на песоккамни из мочевой кислоты, растворяя их. Врачи используют цитратные смеси (лимонная кислота, гидрокарбонат калия).
Для устранения болей с помощью медикаментозной терапии врач назначает нестероидные противовоспалительные средства.
В народном лечении, направленном на дробление камней, используются отвары семян льна, настои травы спорыша, семян щавеля конского, корней одуванчика, гороха, соки редиса с медом, лимона, моркови и свеклы, тыква, барбарис, ягоды, лук и чеснок. При боли применяется настой из семян укропа.
После устранения песка/камня из почки необходимо посетить диетолога для составления правильного режима питания.
Пациент должен:
- снизить употребление алкоголя, солений, острого, жирного, жареного, копченого;
- разделить дневное питание на 5 приемов пищи;
- не переедать;
- пить 2-3 литра воды в сутки;
- пить зеленый чай или зерновой кофе;
- кушать зеленые овощи и фрукты;
- снизить употребление сахара и соли;
- исключить прием медикаментов с кальцием, витамин С.
Диетотерапия зависит от состава камня. При конкрементах, состоящих из фосфатов, приветствуется употребление в пищу мяса, рыбы, яиц, горошка, бобовых, яблок, айвы, брусники, винограда. Молочные продукты, овощи, фрукты исключаются из рациона.
В случае, когда камни состоят из мочевой кислоты, врач назначает «Стол №6», где ограничивается употребление мяса, рыбы, копченостей, бобовых, щавеля, грибов. Разрешается употреблять молочные, вареные мясные продукты, но без бульона, каши, крупы, орехи, фрукты и овощи.
Примерное меню на день:
Завтрак
250 мл воды до еды, вареное яйцо, пшеничная каша
Второй завтрак
250 мл воды до еды, овощной салат
Обед
250 мл воды до еды, овощи, вегетарианский суп
Полдник
250 мл воды до еды, мармелад, йогурт
Ужин
250 мл воды до еды, оладья с яблоком и апельсином
За 3 часа до сна
Стакан кефира 1%
Профилактика образования песка в почках у мужчин заключается в соблюдении диеты и питьевого режима. Для укрепления здоровья полезно использование легких физических упражнений и санаторно-курортного лечения:
- диета — исключить мясные бульоны, жирную, жареную, острую, соленую пищу;
- физические нагрузки — зарядка по утрам, прогулки на свежем воздухе, плавание, легкая атлетика;
- обильное питье — 2-3 литра в сутки;
- санаторно-курортное лечение — пациентам с мочекаменной болезнью советуют курорты, где имеются лечебные минеральные воды;
- другие меры предупреждения мочекаменной болезни — прием настоев и отваров трав, не переохлаждаться.
При проявлении дискомфорта в пояснице, боли при прыжках необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы начать раннее лечение и избежать осложнений.
Источник
