Сп профилактика кори краснухи и эпидемического паротита скачать

Приложение N 3

к СП 3.1.2952-11

Список зарегистрированных случаев кори/краснухи
в ____ году
в _______________________________________
субъект Российской Федерации

┌───┬─────────┬─────┬────────────────────────────────┬─────┬─────┬────┬────────┬─────┬─────────────────────────┐
│ N │ Ф.И.О. │Дата │ Коревой/краснушный анамнез │Дата │Дата │Дата│Дата │Дата │Результаты лабораторного │
│п/п│ │<*> │ │забо-│обра-│сыпи│постано-│взя- │ подтверждения │
│ │ │рож- │ │лева-│щения│ │вки и │тия │ диагноза в ИФА <**> │
│ │ │дения├──────┬───────┬─────┬─────┬─────┤ния │ │ │первич- │крови├────────────┬────────────┤
│ │ │ │дата │дата │не │болел│неиз-│ │ │ │ного │ │определение │определение │
│ │ │ │вакци-│ревак- │при- │ранее│вес- │ │ │ │диагноза│ │IgM антител │IgG антител │
│ │ │ │нации │цинации│вит │(год)│тен │ │ │ │ │ │ │ (иссл. │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ парных │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ сывороток) │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┬──────┼─────┬──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │дата │рез-т │дата │рез-т │
├───┼─────────┼─────┼──────┼───────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼────────┼─────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────┼─────┼──────┼───────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼────────┼─────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────┼─────┼──────┼───────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼────────┼─────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────┼─────┼──────┼───────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼────────┼─────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────┼─────┼──────┼───────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┼────────┼─────┼─────┼──────┼─────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴─────────┴─────┴──────┴───────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────┴────────┴─────┴─────┴──────┴─────┴──────┘

Подпись ответственного лица

———————————

<*> Указать число, месяц, год.

<**> Указать, на основании каких антител (IgM или IgG) поставлен диагноз.

Ïðèêàç №4-ð îò 16.01.2012

 ÔÅÄÅÐÀËÜÍÀß ÑËÓÆÁÀ ÏÎ ÍÀÄÇÎÐÓ Â ÑÔÅÐÅ ÇÀÙÈÒÛ ÏÐÀÂ ÏÎÒÐÅÁÈÒÅËÅÉ

È ÁËÀÃÎÏÎËÓ×Èß ×ÅËÎÂÅÊÀ

ÓÏÐÀÂËÅÍÈÅ ÔÅÄÅÐÀËÜÍÎÉ ÑËÓÆÁÛ ÏÎ ÍÀÄÇÎÐÓ Â ÑÔÅÐÅ ÇÀÙÈÒÛ ÏÐÀ ÏÎÒÐÅÁÈÒÅËÅÉ È ÁËÀÃÎÏÎËÓ×Èß ×ÅËÎÂÅÊÀ ÏÎ ÒÂÅÐÑÊÎÉ ÎÁËÀÑÒÈ

Ï Ð È Ê À Ç

Òâåðü

Πðåàëèçàöèè ïîñòàíîâëåíèÿ ãëàâíîãî

Ãîñóäàðñòâåííîãî ñàíèòàðíîãî âðà÷à ÐÔ

îò 28.07.2011ã. ¹108 «Îá óòâåðæäåíèè

ÑÏ 3.1.2952-11 «Ïðîôèëàêòèêà êîðè,

êðàñíóõè è ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà»

          öåëÿõ ðåàëèçàöèè ïîñòàíîâëåíèÿ ãëàâíîãî Ãîñóäàðñòâåííîãî ñàíèòàðíîãî âðà÷à ÐÔ îò 28.07.2011ã. ¹108 «Îá óòâåðæäåíèè ÑÏ 3.1.2952-11 «Ïðîôèëàêòèêà êîðè, êðàñíóõè è ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà» (çàðåãèñòðèðîâàíî â Ìèíþñòå ÐÔ 24 íîÿáðÿ 2011ã. ¹22379)

Ïðèêàçûâàþ:

1. Íà÷àëüíèêó îòäåëà ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî íàäçîðà Ñìèðíîâîé Ë.À., íà÷àëüíèêàì òåððèòîðèàëüíûõ îòäåëîâ:

1.1. Äîâåñòè äî ñâåäåíèÿ ðóêîâîäèòåëåé çàèíòåðåñîâàííûõ ñëóæá è âåäîìñòâ î ââåäåíèè â äåéñòâèå ÑÏ 3.1.2952-11 «Ïðîôèëàêòèêà êîðè, êðàñíóõè è ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà»

Ñðîê — äî 20.01.12ã.

2. Íà÷àëüíèêó îòäåëà ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî íàäçîðà Ñìèðíîâîé Ë.À., íà÷àëüíèêàì òåððèòîðèàëüíûõ îòäåëîâ, ãëàâíîìó âðà÷ó ÔÁÓÇ «Öåíòð ãèãèåíû è ýïèäåìèîëîãèè â Òâåðñêîé îáëàñòè» Ìàòþøêîâîé Â.Â:

2.1.Îáåñïå÷èòü ïðîâåäåíèå â òå÷åíèå 24 ÷àñîâ ïîñëå ïîëó÷åíèÿ ýêñòðåííîãî èçâåùåíèÿ ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ î÷àãà çàáîëåâàíèÿ êîðüþ, êðàñíóõîé è ýïèäåìè÷åñêèì ïàðîòèòîì.

2.2. Óñòàíîâèòü êîíòðîëü çà îáÿçàòåëüíûì ëàáîðàòîðíûì ïîäòâåðæäåíèåì äèàãíîçà êîðè è êðàñíóõè.

2.3. Îáåñïå÷èòü çàïîëíåíèå íà êàæäîãî áîëüíîãî (â òîì ÷èñëå â ñëó÷àå îòìåíû äèàãíîçà) êîðüþ (â òîì ÷èñëå âûÿâëåííîãî àêòèâíî) èëè êðàñíóõîé êàðòû ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî ðàññëåäîâàíèÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ïðèëîæåíèÿìè ¹1 è 2 ê ÑÏ 3.1.2952-11 ñ óêàçàíèåì ýïèäåìè÷åñêîãî íîìåðà ñëó÷àÿ.

2.4. Îáåñïå÷èòü êîíòðîëü çà:

2.4.1. ñâîåâðåìåííûì çàáîðîì ìàòåðèàëà îò áîëüíûõ êîðüþ è êðàñíóõîé äëÿ óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà è îïðåäåëåíèÿ ãåíîòèïà âîçáóäèòåëÿ;

2.4.2. íåäîïóùåíèåì ïðèåìà ëèö, íå áîëåâøèõ êîðüþ, êðàñíóõîé èëè ýïèäåìè÷åñêèì ïàðîòèòîì è íå ïðèâèòûõ ïðîòèâ ýòèõ èíôåêöèé ïðè ðåãèñòðàöèè çàáîëåâàåìîñòè â äîøêîëüíûõ îðãàíèçàöèÿõ è îáùåîáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ, à òàêæå â îðãàíèçàöèÿõ ñ êðóãëîñóòî÷íûì ïðåáûâàíèåì âçðîñëûõ;

Ñðîê — ñ ìîìåíòà âûÿâëåíèÿ ïåðâîãî áîëüíîãî äî 21 äíÿ ñ ìîìåíòà âûÿâëåíèÿ ïîñëåäíåãî çàáîëåâøåãî

2.4.3. ïðîâåäåíèåì èììóíèçàöèè ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì êîíòàêòíûì ëèöàì ñ áîëüíûì (èëè ïðè ïîäîçðåíèè íà çàáîëåâàíèå) êîðüþ, íå áîëåâøèõ ðàíåå, íå ïðèâèòûõ, íå èìåþùèõ ñâåäåíèé î ïðèâèâêàõ ïðîòèâ êîðè, à òàêæå ïðèâèòûõ îäíîêðàòíî — áåç îãðàíè÷åíèÿ âîçðàñòà;

Ñðîê — â òå÷åíèå ïåðâûõ 72 ÷àñîâ (ïðè ðàñøèðåíèè ãðàíèö î÷àãà — â òå÷åíèå 7 äíåé ñ ìîìåíòà âûÿâëåíèÿ ïåðâîãî çàáîëåâøåãî â î÷àãå)

2.4.4. ïðîâåäåíèåì èììóíèçàöèè ïðîòèâ ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì êîíòàêòíûì ëèöàì, íå áîëåâøèì ðàíåå ýïèäåìè÷åñêèì ïàðîòèòîì, íå ïðèâèòûì, íå èìåâøèì ñâåäåíèé î ïðèâèâêàõ;

Ñðîê — â òå÷åíèå 7 äíåé ñ ìîìåíòà âûÿâëåíèÿ ïåðâîãî çàáîëåâøåãî â î÷àãå

2.4.5. ââåäåíèåì èììóíîãëîáóëèíà íå ïðèâèòûì äåòÿì ïðîòèâ êîðè èëè ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà â ñîîòâåòñòâèè ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà;

Ñðîê — íå ïîçäíåå 5-ãî äíÿ ñ ìîìåíòà êîíòàêòà

2.4.6. íåäîïóùåíèåì ê ïëàíîâîé ãîñïèòàëèçàöèè â ìåäèöèíñêèå îðãàíèçàöèè íåèíôåêöèîííîãî ïðîôèëÿ è ñîöèàëüíûå îðãàíèçàöèè êîíòàêòíûõ ëèö èç î÷àãîâ êîðè, êðàñíóõè èëè ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà, íå ïðèâèòûõ è íå áîëåâøèõ óêàçàííûìè èíôåêöèÿìè ðàíåå;

Ñðîê — â òå÷åíèå 21 äíÿ ñ ìîìåíòà âûÿâëåíèÿ ïîñëåäíåãî ñëó÷àÿ çàáîëåâàíèÿ â î÷àãå

2.4.7. îðãàíèçàöèåé äîïîëíèòåëüíûõ ñàíèòàðíî-ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèõ (ïðîôèëàêòè÷åñêèõ) ìåðîïðèÿòèé â öåëÿõ ïðåäóïðåæäåíèÿ ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèè ïðè ãîñïèòàëèçàöèè ïî æèçíåííûì ïîêàçàíèÿì ëèö, óêàçàííûì â ï.2.4.6.

3. Íà÷àëüíèêó îòäåëà ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî íàäçîðà Ñìèðíîâîé Ë.À.:

3.1. Îáåñïå÷èòü íàïðàâëåíèå çàïîëíåííûõ êàðò ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî ðàññëåäîâàíèÿ ñëó÷àåâ êîðè è êðàñíóõè íà ýëåêòðîííûõ è áóìàæíûõ íîñèòåëÿõ â Ìîñêîâñêèé Ðåãèîíàëüíûé öåíòð (äàëåå — ÐÖ) è Íàó÷íî-ìåòîäè÷åñêèé öåíòð ïî íàäçîðó çà êîðüþ è êðàñíóõîé (äàëåå — ÍÍÌÖ) â óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå.

3.2. Åæåãîäíî ïðåäñòàâëÿòü â ÐÖ è ÍÍÌÖ ñïèñêè çàáîëåâøèõ êîðüþ è êðàñíóõîé â ñîîòâåòñòâèè ñ ïðèëîæåíèåì ¹3 ê ÑÏ 3.1.2952-11.

3.2. Íàïðàâèòü â Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ Òâåðñêîé îáëàñòè ïèñüìî î ðàçðàáîòêå è óòâåðæäåíèè â óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå îáëàñòíîãî Ïëàíà ìåðîïðèÿòèé ïî ëèêâèäàöèè ýíäåìè÷íîé êîðè è êðàñíóõè.

Ñðîê — äî 20.01.12ã.

4.Êîíòðîëü çà âûïîëíåíèåì ïðèêàçà âîçëîæèòü íà çàìåñòèòåëÿ ðóêîâîäèòåëÿ Óïðàâëåíèÿ Ðîñïîòðåáíàäçîðà ïî Òâåðñêîé îáëàñòè Î.Î.Ôåäîðèíà.

Ðóêîâîäèòåëü                                                              Â.À.Ñèíîäà

1

Сан ПиН «Профилактика кори, краснухи, и эпидемического паротита» Выполнили: студенты 5 курса 510 группы Специальности «Педиатрия» Оюн Ч. Ч. Хураган-оол В.К.

2

КРАСНУХА Острая вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи, характеризуется кратковременным лихорадочным состоянием, пятнистой сыпью и припуханием заднешейных, затылочных и других лимфатических узлов.

3

Краснуха в типичной манифестной форме характеризуется всеми перечисленными ниже проявлениями: непродолжительная мелкая пятнисто- папулезная сыпь, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах; незначительный подъем температуры; отсутствие интоксикации; лимфаденопатия, увеличение заднешейных лимфоузлов; редко – артралгия

4

КРАСНУХА Краснуха с неврологическими осложнениями. Краснушный: энцефалит. менингит. Менингоэнцефалит. Краснуха с другими осложнениями. Краснушный(ая): артрит. Пневмония. B06.9 Краснуха без осложнений

5

В случае выявления больного краснухой или лиц с подозрением на эти заболевания медицинские работники организаций и частнопрактикующие медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить об этом по телефону и в течение 12 часов направить экстренное извещение установленной формы (N 058/у) в орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор на территории, где выявлен случай заболевания

6

Медицинская организация, изменившая или уточнившая диагноз, в течение 12 часов подает новое экстренное извещение на этого больного в территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор, указав измененный (уточненный) диагноз, дату его установления, результаты лабораторного исследования и первоначальный диагноз

7

Территориальные органы, осуществляющие государственный санитарно- эпидемиологический надзор, при получении извещения об измененном (уточненном) диагнозе информируют об этом медицинскую организацию по месту выявления больного, подавшую первоначальное экстренное извещение

8

Каждый случай кори, краснухи, эпидемического паротита подлежит регистрации и учету в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (форма N 060/у) по месту их выявления в медицинских и иных организациях (детских, подростковых, оздоровительных и других организациях), а также территориальными органами, осуществляющими государственный санитарно- эпидемиологический надзор

9

Лабораторная диагностика краснухи Для лабораторной диагностики краснухи применяются вирусологический, серологический и молекулярно- биологический методы исследования. Выявление в сыворотке крови больного (лиц с подозрением на заболевание) специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса М методом иммуноферментного анализа является основанием для установления (подтверждения) диагноза «краснуха»

10

Молекулярно-биологический метод применяется в целях определения генотипа возбудителя кори или краснухи, для чего на 1-3 день с момента появления высыпаний у больного проводится отбор проб клинического материала (моча, носоглоточные смывы, ликвор) для исследований

11

Мероприятия в очагах краснухи Целью проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции является его локализация и ликвидация. Первичные противоэпидемические мероприятия в очагах проводятся медицинскими работниками организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, а также иных организаций, частнопрактикующими медицинскими работниками сразу после выявления больного или при подозрении на, краснуху

12

При получении экстренного извещения специалисты территориальных органов, осуществляющих санитарно- эпидемиологический надзор, в течение 24 часов проводят эпидемиологическое обследование очага (очагов) инфекции: определяют границы очага (очагов) по месту проживания, работы, обучения, пребывания заболевшего (при подозрении на заболевание); круг лиц, бывших в контакте с заболевшим, их прививочный и инфекционный анамнез в отношении кори или краснухи, или эпидемического паротита; осуществляют контроль за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах.

13

При выявлении очага инфекции в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие краснухой и не привитые против этой инфекции

14

Источники инфекции подлежат обязательной госпитализации в случаях: тяжелого клинического течения заболевания; независимо от формы течения заболевания — лица из организаций с круглосуточным пребыванием детей или взрослых; лица, проживающие в общежитиях и в неблагоприятных бытовых условиях (в том числе коммунальных квартирах); при наличии в семье заболевшего лиц из числа декретированных групп населения

15

Госпитализированные лица должны находиться в стационаре до исчезновения клинических симптомов, но не менее чем: 7 дней с момента появления сыпи при краснухе

16

Ребенок с врожденной краснухой, независимо от ее клинической формы (манифестной или бессимптомной), в течение первого года жизни является источником инфекции и подлежит на протяжении этого срока динамическому лабораторному обследованию в установленном порядке

17

Очаг ВКИ/СBK считается ликвидированным после получения отрицательных результатов исследования двух клинических образцов, собранных с интервалом в 2-4 недели

18

За лицами, общавшимися с больными корью, краснухой или эпидемическим паротитом, устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания в очаге.

19

В дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых организуется ежедневный осмотр контактных лиц медицинскими работниками в целях активного выявления и изоляции лиц с признаками заболевания.

20

В особом лечении краснухи нет необходимости, так как дети это заболевание хорошо переносят, без осложнений. При повышении температуры тела можно использовать любое жаропонижающее для детей: ибуфен, ибуклин, парацетамол. Если высыпаний слишком много, можно в первые три дня давать ребенку антигистаминные препараты: фенкарол, супрастин, тавигил, парлазин. При повышении температуры тела ребенку показан постельный режим, при ее отсутствии – домашний.

21

Спасибо за внимание!

22