Сухость во рту колит в левом боку

На чтение 6 мин. Просмотров 279k.

В левом подреберье расположены часть диафрагмы, желудка, кишечные петли, селезенка, поджелудочная железа, левая почка, мочеточник. Нарушения в работе этих и многих других органов могут стать причиной появления болевых ощущений в левом подреберье.

Диагностика заболевания проводится на основе комплекса симптомов, характера и продолжительности боли, лабораторных анализов. УЗИ, рентгенограммы и т.д.

Патологии диафрагмы

Левое подреберьеПри диафрагмальной грыже и некоторых других связанных с диафрагмой заболеваниях боль носит постоянный характер.

При ослаблении мышечных волокон, окружающих диафрагмальное отверстие для пищевода, происходит значительное расширение просвета. Поскольку диафрагма отделяет брюшную и грудную полости, верхняя часть желудка выходит из брюшной полости в грудную. При данном процессе содержимое желудка забрасывается в пищевод, что приводит к появлению постоянной ноющей, тупой боли слева, сопровождаемой изжогой и тошнотой.

Диафрагмальная грыжа может развиться вследствие ожирения, беременности, при повышенных физических нагрузках, ослаблении мышечного тонуса в пожилом возрасте.

Защемление желудка провоцирует обострение болей: они принимают резкий, режущий характер.

Межреберная невралгия

Это заболевание связано с раздражением или сдавливанием межреберных нервов. Больные жалуются на пронзительную, простреливающую боль в области грудной клетки и под ребрами. Характер болевых ощущений может меняться: из острой они переходят в ноющую, из жгучей – в тупую. Боль усиливается при вдохе, кашле, чихании, смене положения тела, иррадирует в левое подреберье, сопровождается подергиваниями мышц, покраснением или, наоборот, бледностью, потливостью.

Надавливание на определенные точки на груди, спине, вдоль позвоночного столба, между ребрами также провоцирует болезненные ощущения.

Межреберная невралгия приводит также к болям под лопатками или в пояснице. Они носят длительный характер и появляются вне зависимости от времени суток.

В точках травмирования нервных волокон может наблюдаться онемение.

Острый аппендицит

Это заболевание сопровождается болевыми ощущениями в левом боку, эпигастральной области, околопупочной части, чувству распирания и вздутия живота, коликам. Опорожнение кишечника и отхождение газов приводит к временному облегчению. После этого нередко наблюдается обострение боли, особенно при глубоком вдохе, ходьбе, другой физической активности. Данные симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.

Заболевания сердца

Болевые ощущения в левом подреберье ноющего характера, сопровождающиеся одышкой как при нагрузке, так и в состоянии покоя, тахикардия, тяжесть и груди, чувство жжения являются симптомами сердечных патологий – например, ишемической болезни.

Поражение коронарных артерий приводит к нарушению кровоснабжения миокарда и развитию ишемии.

Аналогичные болевые ощущения бывают и при кардиомиопатии. Этим термином обозначают несколько болезней, при которых нарушается функция сердечной мышцы, при этом не наблюдается гипертензии, патологии клапанного аппарата или заболеваний сосудов сердца.

Кардиомиопатия становится причиной изменения структуры сердечной мышцы, следствием которого являются боли в левом подреберье, особенно усиливающиеся после физической нагрузки, а также ощущение слабости , быстрая утомляемость.

Болезни селезенки

Селезенка расположена достаточно близко к коже, и происходящие в ней патологические изменения выражаются посредством увеличения данного органа (этот процесс называется спленомегалией) и болевого синдрома.

Это может произойти вследствие некоторых инфекционных заболеваний – например, при мононуклеозе.

Помимо указанных симптомов, появляются мышечные боли, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, головные боли, ангина, признаки общей интоксикации, увеличение печени.

Селезенка отвечает за выполнение трех важнейших функций в организме:

  • фильтрующей (она является наиболее тонким фильтром крови);
  • иммунной (данный орган – самый крупный лимфатический узел);
  • фагоцитарной (селезенка — крупнейший конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани).

Увеличение этого органа на фоне острых инфекционных, иммунных заболеваний или гемолитических анемий приводит к появлению болевых ощущений в левом подреберье.

Гипертрофия селезенки возможна также вследствие дефектов в ее развитии, наличия опухоли, инфильтрации или травм.

В результате сильного механического повреждения (вследствие удара, падения) возникает резкая острая боль, указывающая на возможный разрыв селезенки. Диагноз подтверждается при появлении синюшности кожного покрова в околопупочной области из-за скопления большой массы крови, а также при иррадировании болевых ощущений из левого бока в спину.

При наличии указанных симптомов следует немедленно вызвать Скорую помощь.

Острый пиелонефрит

Болевой синдром с локализацией в левом подреберье бывает во время приступа острого пиелонефрита. Левая почка расположена в верхней части поясницы. Боль локализуется на данном участке спины и нередко иррадирует в левый бок. (См. полную статью «Пиелонефрит»)

Другими симптомами приступа пиелонефрита являются озноб, повышение температуры, нарушение мочеиспускания, головная боль и повышенное потоотделение, порой — тошнота и рвота. Ранняя стадия заболевания напоминает обычную инфекционную патологию, однако болевые ощущения в левом боку должны стать поводом для проведения анализов. Наличие лейкоцитов и патогенных микроорганизмов в моче подтверждают диагноз “острый пиелонефрит”. При этом назначают особую диету с исключением острой, соленой, жареной и жирной пищи, а также кофе и спиртных напитков.

Боли в левом подреберье появляются и при других заболеваниях почек и мочевыводящих путей: мочекаменной болезни, тазовой или поясничной дистопии почек, нефроптозе, гидронефрозе, врожденных почечных аномалиях, циститах и. т.д.

Остеохондроз

Это заболевание относится к разряду неопасных, но достаточно неприятных. При остеохондрозе поражается соединительная ткань, составляющая основу межпозвонковых дисков. Развитие заболевания приводит к сдавливанию выходящих из спинномозгового канала нервных окончаний, следствием чего является радикулопатия. Если патологический процесс локализуется в груди, возникают болевые ощущения в грудной части позвоночного столба, нередко отдающие в область левого подреберья. Боль усиливается при вдохе и некоторых движениях.

Гастрит

Гастрит относится к числу самых распространенных заболеваний ЖКТ. Причиной его развития являются неправильное питание, потребление полуфабрикатов, острой, жирной пищи, плохая экология, стрессы и т.д.

Все перечисленные факторы отражаются на состоянии слизистой оболочки желудка, которая отличается повышенной чувствительностью к раздражителям.

Симптомы гастрита появляются после приема пищи. Чаще всего это тошнота, рвота, чувство тяжести, сдавливания в желудке, отрыжка, ноющая боль в левом подреберье, в эпигастральной области.

Возникают также общие расстройства: слабость, бледность, сухость во рту, раздражительность, чувство жжения и снижение чувствительности верхних и нижних конечностей, нередко – запор и понос.

Читайте также:  Самое эффективное средство от язвенного колита

Язвенная болезнь желудка

Признаки язвы желудка аналогичны признакам гастрита. В основном интенсивность их проявления зависит от продолжительности заболевания и тяжести его протекания. Боли в подреберье при этом сопровождаются тошнотой, изжогой, отрыжкой кислым, потерей аппетита и снижением веса.

Заболевания поджелудочной железы

Сильная боль в левом боль часто указывает на наличие острого панкреатита. Она носит опоясывающий характер, сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой с примесью желчи, ощущением горечи во рту. Моча может окраситься в темный цвет, а кал – наоборот, осветлиться.

Болевые ощущения иногда настолько интенсивны, что пациенты вынуждены сидеть согнувшись.

Хроническое течение панкреатита приводит к появлению ноющей тупой боли, усиливающейся после обильной еды.

Она может быть также симптомом наличия злокачественного новообразования в поджелудочной железе, которое очень трудно диагностировать, поскольку орган этот очень маленький, труднодоступный, а онкологическое заболевание на ранней стадии протекает бессимптомно.

Причинами боли в левом подреберье являются также нарушение работы нервной или эндокринной систем, опухоли органов желудочно-кишечного тракта, гинекологические заболевания (воспаление яичников и маточных труб, внематочная беременность, кисты), болезни мужской половой сферы (простатит, везикулит, орхит эпидидимит), травмы и болезни позвоночника, опорно-двигательной системы (радикулит, невралгии, фибромиалгия).

При появлении болевого синдрома, особенно если она появляется периодически и носит длительный характер, необходима помощь специалиста для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Источник

NEW 17.04.13 15:32 

Скажите, от чего может быть сухость во рту, кроме диабета?
Уж я пью, пью… Никогда столько воды не пила… На сахар кровь проверила — врач говорит, в норме. Щитовидку проверяли, в норме. Повышенные Leberwerte GGT и повышенный Cholesterin хотя я жирного не ем. Про сухость врач говорит, мол, может быть от маген-дарм-тракт… (?) Кроме жажды, пересхошей глотки и потери веса у меня еще систематически краснеет физиономия, красные белки глаз, выпадают волосы, субфебрильная температура и боли в левом боку на уровне талии и ниже. И еще по утрам жуткие отеки под глазами. УЗИ почек сделала, хаусарцт говорит, нормальные.
Все это дело началось в середине марта после длительного стресса в феврале — и не проходит до сих пор… а у меня сил уже
нет. Хотелось бы знать по крайней мере, с чем имею дело…
Буду признательна за соображения по диагностике и к какие исследования были бы целесообразны. Очень это утомляет, общебольное состояние с неясными этиологией и патогенезом…

плохо жить в путах необходимости, но жить в этой необходимости нет никакой необходимости

Kaly свой человек17.04.13 15:48

NEW 17.04.13 15:48 

в ответ Darja68 17.04.13 15:32

Гастрит, поджелудочная, желчный пузырь, язва, камни и тд. Выбирайте.

В ответ на:

может быть от маген-дарм-тракт…

Как я люблю это их «может быть…» ))) Назначай обследования, если быть может.
Вот и проверьте и сверху и снизу, в смысле гастро- и колоскопия, узи.

«Мне всё равно, что вы обо мне думаете. Я не думаю о вас вообще» (Коко Шанель)(поэтому — дай вам Бог всего втройне, что желаете вы мне )))

NEW 17.04.13 16:30 

в ответ Darja68 17.04.13 15:32

Надо проверить САХАР.но не простой анализ.а с нагрузкой..так называемый «длинный»сахар анализ..Попросите сделать врача такой анализ крови-вы должны иметь часа 3 время утром на такое обследование.(((
Выздоравливайте

В моем возрасте торопиться — опасно, нервничать — вредно, доверять — глупо, а бояться — поздно. Остается только жить, причем в свое удовольствие!

NEW 17.04.13 19:09 

в ответ Kaly 17.04.13 15:48

так я уже и записалась везде на термины, понадавали мне юбервайзунгов… только вот все эти нидергелассене врачи дают термины только через месяц самое раннее… нет у их терминов… а в больницу не берут, т.к. пока еще никаких прободений и кровотечений налицо нет, а с болями в брюхе, с красной мордой и кроличьими глазами, сухим горлом, ознобом и жаром можно, типа, и работать и ждать…
Лекарств не могут выписать, пока нет диагноза. УЗИ ничего не увидели, теперь вот жду в конце мая гастеро, а 6 июня дармшпигелюнг… хотелось бы в общем то до этого хоть самой узнать, ЧТО это и как я себе хоть сама пока могу помочь (или врачам подсказать, в какую сторону глядеть…)
Меня еще уверяют, что
это может быть «психосоматика» из за стрессов в феврале… Дурдом…

плохо жить в путах необходимости, но жить в этой необходимости нет никакой необходимости

NEW 17.04.13 19:10 

в ответ davidka2004 17.04.13 16:30

спасибо, это мне тоже уже делали, когда щитовидку проверяли. повышен но незначительно, не может дать таких симптомов…

плохо жить в путах необходимости, но жить в этой необходимости нет никакой необходимости

NEW 17.04.13 19:23 

в ответ Darja68 17.04.13 19:09

В ответ на:

Меня еще уверяют, что это может быть «психосоматика» из за стрессов в феврале… Дурдом…

И представьте .что это очень даже возможно
начать вести супер здоровый образ жизни =от сна не менее 8 часов.прогулки перед сном.питание вкусное.полезное и красивое-весна уже слава богу..плавать.гулять.смотреть позитивные кино.слушать хорошую музыку..и т.д..Иоханес краут начать пить.чайки всякие успокаивающие.и перестать искать и слушать свое тело и организм..Все наладится..
Такой психосоматический случай был со мной давно.я искала 3 месяца причину недомогания.пока один специалист дал направление к психиатру..утром сл.дня все прошло .как и не было ничего

В моем возрасте торопиться — опасно, нервничать — вредно, доверять — глупо, а бояться — поздно. Остается только жить, причем в свое удовольствие!

NEW 17.04.13 20:28 

в ответ Darja68 17.04.13 15:32

В ответ на:

. Повышенные Leberwerte GGT и повышенный Cholesterin хотя я жирного не ем.

при злоупотреблении алкоголем м.б. такое.

NEW 17.04.13 22:20 

в ответ misha okeanov 17.04.13 20:28

Я вообще не пью, но и у меня были нехорошие печеночные показатели и повышенный холестерин. Пока был лишний вес. Похудела и все в норме.

Читайте также:  Колит бок левый при ходьбе

NEW 18.04.13 00:40 

в ответ misha okeanov 17.04.13 20:28, Последний раз изменено 18.04.13 12:30 (Darja68)

Я вам уже на той ветке писала, на ветке про холестерин, на такое же ваше замечание, написала — не употребляю.
Написала вам также, что меня ребенок растет, что я его в одиночку тяну и работаю.
Вот тот постинг: https://foren.germany.ru/showmessage.pl?Number=23929083&Board=health
Я вам там также написала показатели анализов крови, данные, по человечески написала — с просьбой подсказать —

вы там не ответили, а здесь пришли и слово в слово свою гадость повторили.

Какого … вы язвите там, где пишут о беде и просят о помощи, … ?… Вы может совсем больной на голову?
Вы форумом не ошиблись,

здесь ведь о помощи просят, а не дискутируют

о политике.
Смотрите, чтобы у вас у самого ваша неизбывная злоба, которую вы
демонстрируете в качестве форумного модератора, в печенках и в почках камнями не отложилась или в сосуды в мозгах не кинулась.
Я пришла сюда

о помощи и совете попросить

, а вы пришли и хрюкнули на мою беду, чтоб мне еще хуже было. Бог вам судья, вы, озлобленный, одинокий дурак.

плохо жить в путах необходимости, но жить в этой необходимости нет никакой необходимости

NEW 18.04.13 00:46 

в ответ Belokuraja 17.04.13 22:20, Последний раз изменено 18.04.13 00:49 (Darja68)

У меня уже несколько лет повышенные, началось все с болей в печени. Я тогда принимала ремифемин и решила, что от него. Но ничего не нашли, и боли постепенно прошли. А повышенные показатели остались, вот смотрю вчерашнюю лабор — GGT 80, LDL Cholesterin 280, Cholesterin 411, GPT 62 итд… Но главное, жажда адская, большую бутылку воды за день приканчиваю. И боли… Думала, пройдет, но чем дальше, тем хуже. На дармшпигелунг и рентген с контраст-миттель я записалась, но они только в конце мая… А как мне до того продержаться? Врач плечами пожимает, говорит, принимайте ибу-профен или бускопан…

плохо жить в путах необходимости, но жить в этой необходимости нет никакой необходимости

NEW 18.04.13 00:51 

в ответ davidka2004 17.04.13 19:23, Последний раз изменено 18.04.13 01:17 (Darja68)

В ответ на:

утром сл.дня все прошло .как и не было ничего

исцелил за один день … Но анализ крови психиатр не исцелит…
Вообще я вот думаю (это уже не к Вам , а в отношении некоторых других, например вышеупомянутого остряка, второй раз далдычащего свою «шутку» про алкоголь …) Я на этом форуме, когда мне есть что посоветовать и чем помочь, всегда помогаю, независимо от того. как я с тем или иным юзером на других форумах или в группах пересеклась, симпатичен ли он мне или нет, ругалась ли я с ним или нет… Потому что здоровье — это святое дело. Тут не место язвительности и подначиваниям, не место симпатиям и антипатиям — тут может быть либо помощь,
либо — если не можешь посоветоать — молчание … И тем не менее, когда я о помощи прошу, обязательно кто нить прибежит и начнет издеваться… Удивительно.

плохо жить в путах необходимости, но жить в этой необходимости нет никакой необходимости

NEW 18.04.13 10:09 

в ответ Darja68 18.04.13 00:46

В ответ на:

началось все с болей в печени.

какой у вас билирубин? дело в том, болеть может желчный пузырь и желчные протоки ,а печень болит только при последней стадии цирроза. надеюсь УЗИ вам сделали? камней нет? ибупрофен я бы не стала принимать , а бускопан с наволгином самое то . И что значит не значительно повышен сахар ,вам делали анализ на HbA1c ? и какой результат был после нагрузки ? как с мочеиспусканием ? какие медикаменты кроме ремифемина принимаете ? хотя и он тоже может давать такой побочный эффект .

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

NEW 18.04.13 10:23 

в ответ margo2006 18.04.13 10:09

спасибо.
камней нет, узи делали.
есть жгущие изнутри боли в области двенадцатиперстной, талии, почек и моч.пузыря. Озноб, иногда кидает в жар, физиономия красная, глаза тоже, жажда. Про сахар я только знаю, что врач сказал «незначительно повышен», анализ делали такой, что сначала брали кровь, потом я пила сладкий сироп и потом опять брали кровь. Ремифемин больше не принимаю, других медикаментов тоже нет

плохо жить в путах необходимости, но жить в этой необходимости нет никакой необходимости

NEW 18.04.13 10:50 

в ответ Darja68 18.04.13 10:23

В ответ на:

есть жгущие изнутри боли в области двенадцатиперстной, талии, почек и моч.пузыря. Озноб, иногда кидает в жар, физиономия красная, глаза тоже, жажда. Про сахар я только знаю, что врач сказал «незначительно повышен», анализ делали такой, что сначала брали кровь, потом я пила сладкий сироп и потом опять брали кровь. Ремифемин больше не принимаю, других медикаментов тоже нет

ну двенадцатиперстная и мочевой совсем в разных местах , боль опоясывающая или только с одного бока? . жар и красное лицо может быть связано с климаксом ,если конечно по возрасту подходите

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

NEW 18.04.13 12:29 

в ответ margo2006 18.04.13 10:50

по женской линии все проверено, гормоны проверены — не от этого. А боли все вместе, разные. По талии сбоку постучишь — боль в области почек, с одного бока. В том же боку больно на живот нажимать снизу. При отпускании — тоже боль.

плохо жить в путах необходимости, но жить в этой необходимости нет никакой необходимости

NEW 18.04.13 19:36 

в ответ Darja68 18.04.13 00:40, Последний раз изменено 18.04.13 19:37 (misha okeanov)

Читайте также:  Колит сердце мне 12 лет

В ответ на:

Я вам уже на той ветке писала, на ветке про холестерин, на такое же ваше замечание, написала — не употребляю.

Не видел, да и не помню того, что Вы уже спрашивали. Просто увидел вопрос с подробностяами и предположил самое возможное.

В ответ на:

Какого … вы язвите там, где пишут о беде и просят о помощи, … ?… Вы может совсем больной на голову?

Не нервничайте. Я — врач и, что касается профессии, не повод для шуток. Если вы подумали, что это подкол — Вы ошибаетесь.

В ответ на:

Смотрите, чтобы у вас у самого ваша неизбывная злоба, которую вы демонстрируете в качестве форумного модератора, в печенках и в почках камнями не отложилась или в сосуды
в мозгах не кинулась.
Смотрите, чтобы у вас у самого ваша неизбывная злоба, которую вы демонстрируете в качестве форумного модератора, в печенках и в почках камнями не отложилась или в сосуды в мозгах не кинулась.
Я пришла сюда о помощи и совете попросить, а вы пришли и хрюкнули на мою беду, чтоб мне еще хуже было. Бог вам судья, вы, озлобленный, одинокий дурак.

Только потому, что Вы не поняли серъёзность моего предположения, я не стану Вас банить. Но, реакция Ваша на моё предположение причины повышения холестерина и GGT, мягко говоря, неадекватная.
Не хотите слушать предположения, не спрашивайте. В пбольнице я бы вызвал полицию или накатал бы жалобу в суд, елси бы кто-то из пациентов, сам обратившисъ за помощью, выдал бы потом такое.
Учачи
и будьте здоровы. На извинения, конечно, не надеюсь.

NEW 18.04.13 19:57 

в ответ misha okeanov 18.04.13 19:36, Последний раз изменено 18.04.13 20:01 (Darja68)

Миша, в больнице вы бы наверно все таки как врач, кроме обвинений пациентки в алкоголизме, еще и какие то варианты диагностики предложили, чтобы установить причины ? Или? дармшпигелюнг я три года назад делала. Меня сейчас беспокоит уже не только холестерин и печень, у меня четкие боли при нажатии в области двенадцатиперстной и ниже, там болит все так, словно уголь горит… Четко локализованная боль в конкретном месте. С каждый днем сильнее. И колбасит не по детски — жажда, красная морда, красные глаза, одышка, озноб, жар… А врачиха, я у нее сегодня опять была, мне говорит — я вас направила к специалистам, к интернистам, ждите терминов — а пока пейте бускопан. А термины только в конце мая! А пока они
меня перенаправят на МРТ, на КТ, на рентген, еще недели пройдут… Может у меня до того времени перитонит разовьется или может у меня там уже какой нибудь тумор… Естественно я психую, если со мной что случится, кто о ребенке будет заботиться? старики в России, которым обоим уже за 70? … моя реакция на ваши слова про пьянство последовала потому, что вы повторили их второй раз… ладно… и Вам удачи и всего хорошего

плохо жить в путах необходимости, но жить в этой необходимости нет никакой необходимости

NEW 18.04.13 20:13 

в ответ Darja68 18.04.13 19:57, Последний раз изменено 18.04.13 20:26 (margo2006)

В ответ на:

Меня сейчас беспокоит уже не только холестерин и печень, у меня четкие боли при нажатии в области двенадцатиперстной и ниже, там болит все так, словно уголь горит… Четко локализованная боль в конкретном месте. С каждый днем сильнее. И колбасит не по детски — жажда, красная морда, красные глаза, одышка, озноб, жар…

если у вас не проходит боль после приема медикаментов , я бы на вашем месте не к домашнему врачу шла ,а прямиком в нотфаль амбуланс там бы сразу все и выяснили и все обследования провели . если болит зачем терпеть ? может у вас острый панкреатит или аппендицит , а вы тянете . PS и еще ,стоит задуматься о компетентности вашего врача ,так как если
сахар повышен даже не значительно ,то уже стоит принимать меры ,а она как я поняла и тут сказала ,что все в порядке .

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

18.04.13 22:20 

в ответ margo2006 18.04.13 20:13

В нотфаль я уже сегодня звонила утром, потому что ночь толком спать не могла от боли … они говорят, им нужно «айнвайзунг», я поэтому и ходила к хаусарцту, попросить айнвайзунг, если меня на выходные совсем уж заколбасит… А врач сказал, что у меня самочувствие не такое, чтобы давать айнвайзунг, потому что повышенного лейкоцитоза пока нет и боли не острые…
А менять хаусарцта посредине болезни оказывается очень сложно… Я по рекомендации друзей позвонила сегодня одному врачу, которого хвалят. Мне дали термин на середину мая. Я спросила — а нет ли у него нотфальшпрехштунде, для больных? Мне ответили, что такие приемные часы — только для тех больных, которые уже «в системе», но не для новых… Никто не хочет себе на шею
больного с неясным диагнозом…

плохо жить в путах необходимости, но жить в этой необходимости нет никакой необходимости

NEW 18.04.13 22:30 

в ответ Darja68 18.04.13 22:20

В ответ на:

В нотфаль я уже сегодня звонила утром, потому что ночь толком спать не могла от боли … они говорят, им нужно «айнвайзунг»,

вы все не правильно делаете ,вам не надо звонить в нотфаль ,вам туда надо прийти в то время когда не работают праксисы, они обязаны вас принять и если будет необходимость госпитализировать .

На злость-шикарно улыбаюсь, на грубость-не считаю нужным отвечать, на дураков-не обижаюсь, а на завистников- плевать!

Источник