Техника постановки прививки от краснухи

Цель: профилактика кори(эпидемического паротита, краснухи).

Оснащение:

— стерильный лоток

— спиртовые ватные шарики,

— стерильные салфет­ки,

— пинцет,

— перчатки,

— коревая (паротитная, краснушная) вакцина;

— растворитель для  вакцины;

— мензурка для помещения в неё ампулы с вакци­ной;

— светозащитный конус из чёрной бумаги (для жи­вой коревой вакцины);

— шприц;

— контейнеры с дезраствором для сбрасывания шприцев и игл;

— ёмкость с дезраствором для отработанного мате­риала.

Этапы проведения Обоснование

Подготовка к процедуре

1. Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилакти­ки). Профилактика поствакциналь­ных осложнений.
2. Подготовить необходимое осна­щение. Обеспечение четкости и быстро­ты выполнения процедуры.
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Обеспечение инфекционной бе­зопасности
4. Рассчитать количество раствори­теля с учётом числа доз исполь­зуемой расфасовки коревой (паротитной, краснушной) вакцины.
 
На 1 дозу сухой ко­ревой ( паротитной, краснушной) вакцины берётся 0,5 мл растворителя. Количество доз сухой вакцины в одной ампуле указано на упако­вочной коробке и на ампуле.
5. Достать из упаковки ампулы с вакциной и растворителем.  
6. Протереть шейки ампул ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском. Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъек­ции.
7. Накрыть стерильной салфеткой и надломить Вскрытие ампул с использова­нием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окру­жающую среду.
8. Отработанные ватные шарики, салфетку сбросить в ёмкость с дезраствором. Всё, что касалось вакцины, долж­но обеззараживаться во избежа­ние заражения окружающей сре­ды.
9. Вскрытую ампулу с сухой живой вакциной обязательно поставить в мензурку Предотвращение падения ампулы и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окру­жающую среду.
10. Вскрыть упаковку шприца, надеть на него иглу с колпачком, зафик­сировать иглу на канюле шприца. Снять с иглы колпачок. Предупреждение падения иглы во время работы
11. Взять ампулу с раство­рителем и набрать его в шприц в количестве, рассчитанном ранее. На 1 дозу сухой ко­ревой (паротитной,краснушной) вакцины берется 0,5 мл.растворителя.
12. Ввести растворитель (осторожно по стенке) в ампулу с вакциной. Предупреждение распыления вакцины и попадания её в окру­жающую среду.
13. Перемешать вакцину возвратно-поступательными движениями поршня в шприце.  
14. Набрать в шприц 0,5 мл растворен­ной  вакцины. Строгий учёт вакцины.
15. Ампулу с оставшейся растворен­ной вакциной возвратить в мензур­ку и прикрыть стерильным марле­вым колпачком (и светозащитным конусом, если это коревая вакцина). Разведенную коревую вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечно­го света.
16. Взять пинцетом со стерильного лотка салфетку и выпустить в неё воздух из шприца (сбросить сал­фетку в ёмкость с дезраствором). Положить шприц внутрь стериль­ного лотка. Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду.

Выполнение процедуры

17. Обработать кожу подлопаточной области или наружной части плеча двукратно шариками, смоченными 70% этиловым спиртом (2 ватный шарик оставить в руке). Эти зоны наиболее богаты под­кожно-жировой клетчаткой и имеют мало сосудов, нервных волокон — наиболее часто ис­пользуются для подкожных инъ­екций.
18. Участок кожи захватить в складку между 1 и 2 пальцами. В основание  образовавшейся складки ввести иглу, направленную под углом 45°. Паротитная, коревая, краснушная вакцины должна вводиться только под­кожно.
19. Ввести вакцину.  
20. Извлечь иглу.  
21. Обработать место инъекции ват­ным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля. Профилактика развития по­стинъекционного абсцесса.
22. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предва­рительно промыв шприц). Все, что касалось вакцины, дол­жно быть обеззаражено.

Завершение процедуры

23. Снять перчатки и сбросить их в дез. раствор. Все, что касалось вакцины дол­жно быть обеззаражено.
24. Организовать выполнение 6-7 принципов иммунопрофилакти­ки (см. принципы иммунопрофилак­тики). Чёткая регистрация введенной вакцины.
Учёт поствакцинальных ослож­нений.

Выполнение прививки против полиомиелита ( ОПВ )

Оснащение :

— флакон с оральной полиомиелитной вакциной ( ОПВ );

— спиртовые шарики;

— пинцет;

— одноразовые колпачки – капельницы в стерильной упаковке;

— ёмкость с дезраствором;

Этапы проведения: Обоснование

Подготовка к процедуре

1. Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики (смотри п-пы иммунопрофилактики).
2.Подготовить необходимое оснащение.
3.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
4. Достать из холодильника флакон с ОПВ.
5. Обработать спиртовым шариком алюминиевую крышку флакона.
6. Удалить пинцетом алюминиевый колпачок и резиновую пробку флакона.
7. Усадить или уложить ребёнка на пеленальном столе или кушетке
Профилактика поствакцинальных осложнений.
 
Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры.
Обеспечение инфекционной безопасности.
 
 

Выполнение процедуры

8. Накапать на слизистую рта ребёнка прививочную дозу вакцины ( 4 или 2 капли в зависимости от активности используемого препарата).
9. Заменить колпачок – капельницу и поставить флакон с вакциной в холодильник.
10. Использованный колпачок – капельницу сбросить в дезраствор.
Обеспечение контакта  вакцины. Со слизистой оболочкой лимфоидного глоточного кольца
 
 
ОПВ хранится в холодильнике.
Всё, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды.

Завершение процедуры

11. Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.
12. Организовать выполнение 6-7 принципов иммунопрофилактики ( см. принципы иммунопрофилактики).
13. Предупредить родителей или ребёнка, что в течение часа после прививки ему нельзя пить и принимать пищу, так как эффективность прививки зависит от длительности контакта вакцины с глоточным лимфоидным кольцом.
Обеспечение инфекционной безопасности
Чёткая регистрация введённой вакцины, учёт поствакцинальных осложнений.

Источник

Прививочная
доза.
Составляет
0,5 мл разведенной вакцины. Непосредственно
перед прививкой сухую вак­цину
растворяют так, чтобы одна прививочная
доза со­держалась в 0,5 мл растворителя.

Способ
и место введения
.
Вакцина
вводится под­кожно под лопатку или в
область плеча на границе средней и
нижней трети наружной поверхности.

Техника
выполнения
прививки
ЖПВ аналогична выполнению прививки
против кори. Отличие состоит в том, что
живая паротитная вакцина более устойчива
к свету и при использовании ее нет
необходимости в при­менении
светозащитного конуса.

Прививочная
реакция
:
1) кратковременные повышение температуры,
катаральные проявления, симптомы
интоксикации, боль в животе, увеличение
слюнных желез с 4 по 12 день после введения
вакцины.

Возможные
осложнения:
1)
энцефалитические реакции, менингит; 2)
аллергические реакции; 3) флегмона,
абсцесс; 4) травматическое повреждение
надкостницы, плечевого нерва и др.

Выполнение прививки против кори, паротитной инфекции, краснухи вакциной «тримовакс» в разовой упаковке

Прививочная
доза
.Составляет
0,5 мл разведенной вакцины. Непосредственно
перед прививкой сухую вак­цину
растворяют так, чтобы одна прививочная
доза со­держалась в 0,5 мл растворителя.

Способ
и место введения
.Вакцина
вводится внут­римышечно или подкожно.

Оснащение
рабочего места подготовительный этап
выполнения манипуляции.
П.
1 — 11 — см. Выполнение
прививок
.

Основной
этап выполнения манипуляции.
12.
Вскрыть разовую упаковку, поставить
флакон с сухой вакциной в ячейку
холодового элемента, накрыть светозащитным
конусом.

13. Извлечь пинцетом
поршневой стержень и ввинтить его в
резиновый цилиндр поршня, герметично
закрывающий шприц с растворителем.

14. Снять колпачок
с иглы и, удалив защитную пластинку с
резиновой пробки флакона, ввести в него
растворитель.

15.
Встряхнуть флакон, не извлекая иглы, до
полного растворения вакцины.

Читайте также:  Производители вакцин против краснухи

16.
Набрать в шприц вакцину, вытеснить
воздух, не снимая флакон с иглы.

17.
Флакон с вакциной в шприце поставить в
ячейку холодового элемента, накрыть
светозащитным конусом. Обработать руки
антисептиком.

18. Обработать двумя
шариками со спиртом или другим антисептиком
кожу ребенка и ввести 0,5 мл вакцины
внутримышечно или подкожно.

19. Обработать кожу
в области инъекции спиртом.

Заключительный
этап выполнения манипуляции.

20. П. 20-24 – см.
Выполнение прививки ЖКВ
,
п. 27-30.

Примечание.
Техника введения вакцины
«Тримовакс»,

расфасованной во флаконы по 10 прививочных
доз, аналогична выполнению прививки
ЖКВ,
за исключением того, что последняя
выполняется только подкожно.

Прививочная
реакция
:
1) красные и фиолетовые пятна различной
формы, повышение температуры, катаральные
проявления, экзантема, увеличение
лимфоузлов и околоушной железы.

Возможные
осложнения:
1)
тромбоцитопеническая пурпура; 2)
хронический артрит; 3) фебрильные
судороги; 4) паротит; 5) орхит; 6) менингит;
7) односторонняя глухота; 8) флегмона,
абсцесс

Выполнение прививки против краснухи вакциной «рудивакс»

Техника
введения вакцины «Рудивакс» аналогична
введению вакцины «Тримовакс». Отличие
состоит в том, что вакцина «Рудивакс»
более устойчива к свету и при ее
использовании нет необходимости в
применении светозащитного конуса.

Прививочная
реакция
:
1) мелкие розеолы или фиолетовые пятна,
боль в суставах, увеличение лимфатических
узлов.

Возможные
осложнения:
1)
встречаются крайне редко.

Приложение 6

к Инструкции по
технике выполнения

лечебных и
диагностических процедур

и
манипуляций по дисциплинам «Сестринское
дело в педиатрии», «Педиатрия» по
специальностям 2-79 01 31 «Сестринское
дело», 2-79 01 01 «Лечебное дело»

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Вакцина против краснухи культуральная живая
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-000463

Дата последнего изменения: 27.04.2017

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

Состав

Одна прививочная доза (0,5 мл) содержит:

Действующее вещество:

Аттенуированный штамм RA 27/3 вируса краснухи не менее 1000 тканевых цитопатогенных доз (ТЦД50).

Вспомогательные вещества:

Стабилизатор — смесь 0,100 мл водного раствора ЛС-18 (сахароза — 250 мг, лактоза — 50 мг, натрий глутаминовокислый — 37,5 мг, глицин — 25 мг, L-пролин — 25 мг, Хенкса сухая смесь с феноловым красным — 7,15 мг, вода для инъекций — до 1 мл) и 0,025 мл 10 % раствора желатина.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат — однородная пористая масса светло-желтого цвета, допускается розоватый оттенок. Гигроскопична.

Восстановленный препарат — прозрачная жидкость розового цвета.

Характеристика

Препарат готовят методом культивирования аттенуированного штамма вируса краснухи RA 27/3 на диплоидных клетках человека MRC-5.

Фармакологическая группа

МИБП-вакцина.

Показания

Профилактика краснухи.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят в возрасте 12 мес, ревакцинацию — в 6 лет.

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи.

Противопоказания

  •      аллергические реакции на компоненты вакцины;
  •      острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний;
  •      иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования;
  •      беременность и период грудного вскармливания;
  •      сильная реакция (подъем температуры выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу вакцины.

Примечание

При наличии ВИЧ-инфекции допускается вакцинация лиц с 1 и 2 иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).

Применение при беременности и кормлении грудью

Проведение вакцинации противопоказано.

Способ применения и дозы

Непосредственно перед использованием вакцину разводят растворителем (вода для инъекций) из расчета 0,5 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины. Во избежание вспенивания вакцину растворяют, слегка покачивая ампулу. Вакцина должна полностью раствориться в течение 3 мин. Растворенная вакцина представляет собой прозрачную жидкость розового цвета. Не пригодны к применению вакцина и растворитель в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении их физических свойств (цвета, прозрачности и др.), неправильно хранившиеся.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Ампулы в месте надреза обрабатывают 70° спиртом и обламывают, не допуская при этом попадания спирта в ампулу. Для разведения вакцины отбирают весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу с сухой вакциной. После перемешивания вакцину набирают другой иглой в стерильный шприц и используют для вакцинации.

Вакцину вводят только подкожно в дозе 0,5 мл в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны), предварительно обработав кожу в месте введения вакцины 70° этиловым спиртом.

Растворенная вакцина используется немедленно и хранению не подлежит.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты вакцинации, дозы, предприятия-изготовителя, номера серии, срока годности, реакции на прививку.

Побочные действия

После введения вакцины могут наблюдаться следующие побочные реакции различной степени выраженности, частота развития которых указана согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и включает следующие категории:

Часто (1/10-1/100):

  •      необильная кожная сыпь, лимфоаденопатия (увеличение преимущественно затылочных и заднешейных лимфоузлов) возможна у 1-2 % привитых.

Нечасто (1/100-1/1000):

  •      в течение 24 ч в месте введения может развиться кратковременная гиперемия, отек и уплотнение, сопровождающиеся болезненностью.

Редко (1/1000-1/10000):

  •      у некоторых привитых на 6-14 день может развиться кратковременное повышение температуры до субфебрильных величин, сопровождающееся катаральными явлениями и возможностью развития конъюнктивита.

Указанные реакции характеризуются кратковременным течением и проходят без лечения.

Очень редко (<1/10000):

  •      тромбоцитопеническая пурпура (развивается чаще с 5 по 21 день после вакцинации);
  •      аллергические реакции немедленного типа, в том числе анафилактические.

Артралгия, артрит; эти реакции возникают через 1 -3 недели после иммунизации, их частота различается в зависимости от возраста и пола.

Взрослые женщины:

Очень часто (e1/10), частота может доходить до 25 %;

Подростки (девочки):

Часто (1/10-1/100), частота не превышает 5 %;

Дети раннего возраста, взрослые мужчины:

Очень редко (<1/10000).

Передозировка

Случаи передозировки не установлены.

Взаимодействие

Вакцинация против краснухи может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными прививками (против коклюша, дифтерии, столбняка, эпидемического паротита, кори, полиомиелита, гепатита В) или не ранее, чем через 1 месяц после предшествующей прививки. При одновременной вакцинации препараты вводят в разные места, смешивание вакцин в одном шприце запрещается.

После введения препаратов крови человека (иммуноглобулин, плазма и др.) вакцину вводят не ранее, чем через 3 месяца. После введения вакцины против краснухи препараты крови можно вводить не ранее, чем через 2 недели; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против краснухи следует повторить через 3 месяца. При наличии антител к вирусу краснухи в сыворотке крови повторную вакцинацию не проводят.

Туберкулиновые пробы рекомендуется проводить до или через 4-6 недель после введения вакцины против краснухи.

Читайте также:  Краснуха igm положительный что это

После назначения иммунодепрессантов и лучевой терапии вакцинацию проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения.

Меры предосторожности

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Особые указания

Вакцинация женщин детородного возраста проводится при условии, что женщины на момент вакцинации не беременны и будут принимать меры предосторожности во избежание зачатия в течение 2 месяцев после вакцинации. Случайная вакцинация беременной женщины не является показанием к прерыванию беременности.

После острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, обострений хронических заболеваний вакцинацию проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления.

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Сведения отсутствуют.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

По 1 дозе вакцины в ампуле вместимостью 2 мл. В пачке 10 ампул с инструкцией по применению и вкладышем с номером укладчика.

Условия хранения

Условия хранения.

При температуре от 2 до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования.

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С.

Срок годности

2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Для лечебно-профилактических учреждений.

Вакцина против краснухи культуральная живая — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-000463 от 2018-05-23
Вакцина против краснухи культуральная живая — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-000463 от 2018-05-23

Источник

Краснуха – это вирусное инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку. Сами по себе его симптомы не несут потенциальной угрозы жизни, приводят к образованию специфической сыпи и общей интоксикации, при этом формируется стойкий иммунитет к возбудителю. Опасность этой болезни заключается в её тератогенном действии. Она чрезвычайно опасна для беременных женщин и будущего ребёнка, поскольку вызывает уродства и отклонения в развитии. Самым эффективным способом защиты от этой инфекции является прививка от краснухи.

Виды вакцин против краснухи

Вакцина от краснухи производится на основе ослабленных жизнеспособных вирусов, обработанных специальным методом. Прививка запускает специфический ответ иммунной системы на проникновение в организм инфекционных агентов, в результате чего начинается активная выработка антител к вирусному возбудителю. Противокраснушная иммунизация проводится с использованием моно- и поливалентных вакцин.

Вакцина

Моновакцины

Моновакцина содержит только антиген вируса краснухи. Она считается малореактогенной. Ослабленный введённый возбудитель не передаётся окружающим. Поскольку такая прививка против краснухи переносится легко, то делается она чаще взрослым, или когда у членов семьи или коллектива обнаружена краснуха, поэтому требуется вакцинация в экстренном порядке.

Некоторые родители склоняются к тому, чтобы прививать ребёнка однокомпонентной вакциной от краснухи, а не делать прививку корь-краснуха-паротит. Они мотивируют это стремлением минимизировать возможные побочные последствия. Такой подход ошибочен, так как нагрузка на иммунитет только увеличится, поскольку придётся делать втрое больше уколов, а при каждой инъекции организм подвергается стрессу.

В педиатрической и терапевтической практике используются следующие моновакцины.

  1. «Эрвевакс» (Бельгия). Вакцина назначается детям, девушкам-подросткам, женщинам. Созданный иммунитет действует до 15 лет. Чаще делаются такие прививки против краснухи взрослым, поскольку детям обычно инъецируют поливакцины.
  2. «Рудивакс» (Франция). Состав обеспечивает стойкий иммунитет в течение 10-20 лет. Вакцина является самой популярной среди импортных составов благодаря высокой эффективности.
  3. «Вакцина против краснухи живая» (Россия). Живая вакцина отличается от импортных аналогов технологией изготовления. Вирусы выращиваются на основе перепелиных яиц, что позволяет применять её для пациентов с аллергией на куриный белок. Используется для малышей от 1 года, при повторной иммунизации в 6-7 лет, для подростков и взрослых.
  4. «Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная» (Хорватия). Используется в поликлиниках, её можно приобрести самостоятельно, если требуется внеплановая прививка от краснухи взрослым и детям.

Вакцина против краснухи культуральная живая

Трёхкомпонентные вакцины

Главным достоинством трёхкомпонентных составов является содержание в них антигенов сразу трёх инфекций. Выполнение всего одной инъекции вместо трёх значительно упрощает сам процесс, активирует выработку иммунитета одновременно от краснухи, кори и паротита (свинки). В России и СНГ применяются:

  • MMR–II (США). Вырабатываются антитела к детским болезням: кори, краснухе, паротиту. Может применяться с АКДС, вакцинами против ветрянки, полиомиелита. Составы вводятся в разные участки тела;
  • «Приорикс» (Бельгия). Тоже обеспечивает защиту от трёх инфекций. Производится на основе куриного белка и неомицина. Состав рекомендован как взрослым, так и детям.

Трёхкомпонентная вакцина с таким сочетанием компонентов в России, к сожалению, не производится. Краснушная составляющая (в Российской Федерации) добавляется при постановке детям дивакцины против кори и паротита, которые являются одними из наиболее опасных детских инфекций.

Отечественная

В России для защиты от краснухи обычно применяют живую аттенуированную бикомпонентную вакцину (паротит-краснуха). Одна доза препарата у 95 % вакцинируемых обеспечивает формирование иммунитета, похожего на иммунитет при реальном инфицировании.

В дополнение к этой комбинации потребуется инъекция против кори, что не совсем удобно. Используются моновалентные или комбинированные составы:

  • против кори – КК;
  • против кори и свинки – КСК;
  • против кори, свинки и ветрянки – КСКВ.

Импортная

Большинство импортных препаратов против краснухи является трёхкомпонентными (перечислены выше) и дают возможность выработать антитела сразу к нескольким серьёзным болезням всего за один укол. Самое главное, что иммунитет настолько же эффективен, как и при введении моновалентных вакцин. При этом реже отмечается развитие побочных эффектов.

Приорикс

Какая вакцина лучше

Вакцины российского производства доступны для населения. Так, моновалентные составы вводятся в государственных поликлиниках бесплатно в соответствии с утверждённым графиком прививок. Весомым преимуществом отечественных вакцин перед импортными является технология их изготовления – они производятся на основе перепелиных яиц и подходят пациентам с острой аллергией на куриный белок. В этом смысле аналогов нашим вакцинам просто нет.

Импортными составами поликлиники для проведения массовой иммунизации не снабжаются, и пациенты должны приобретать их самостоятельно. Стоимость «Приорикса» колеблется от 30 до 40 долларов, а MMR–II – от 20 до 35 долларов США.

Показания и противопоказания

Одной из важнейших задач органов здравоохранения является минимизация ротации вирусов среди населения и полное их уничтожение. Вакцинация от краснухи рекомендована:

  • работникам детских садов;
  • медицинскому персоналу детских больниц и родильных домов;
  • членам семьи беременной женщины, проживающим с ней в одном помещении;
  • студентам;
  • часто путешествующим людям;
  • женщинам от 20 до 35 лет.

Прививка от краснухи

Прививка от краснухи категорически воспрещена, если:

  • в предыдущих случаях введения вакцины у пациента отмечены осложнения;
  • присутствует аллергическая реакция на компоненты (неомицин, аминогликозиды и другие);
  • имеет место любое иммунодефицитное состояние: ВИЧ, болезни крови, онкопатологии на фоне использования препаратов, подавляющих иммунитет;
  • пациентка беременна или кормит грудью;
  • зафиксированы хронические заболевания в стадии обострения;
  • пациент перенёс несколько переливаний крови;
  • происходит восстановление после оперативного вмешательства.
Читайте также:  Антитіла igg до краснухи

Подготовка

Специально готовиться к процедуре не надо, однако для исключения возможной острой реакции лучше придерживаться следующих правил.

  1. Если пациент – аллергик, ему следует начать принимать антигистаминные препараты за 2-3 дня до назначенной даты.
  2. Если запланирована прививка ребёнку, который часто болеет, то следует попоить его общеукрепляющими препаратами за неделю до прививки. Это снизит риски обострения хронических болезней и возникновения осложнений.
  3. Если ребёнку дается витамин Д, то за 3-4 дня до прививки приём его следует приостановить и возобновить только через 5-6 дней.
  4. Плотно завтракать перед инъекцией не рекомендуется.

Особенности вакцинации

Инъекция выполнятся специалистами в стерильных условиях (в процедурном кабинете), при этом для манипуляции применяются одноразовые шприцы. Обязательно проверяются маркировка и срок годности препарата, укол делается согласно техники, описанной в инструкции по применению. Большое значение имеет визуальный осмотр упаковки. Если целостность ампулы нарушена, а сам состав изменил цвет или содержит хлопья, то применять его запрещено. Ампулу следует вскрывать непосредственно перед набором суспензии в шприц, предварительно обработав место скола антисептическим раствором.

В каком возрасте делают прививку

До года детям прививку от краснухи не ставят. Даже в случае заболевания кого-то из близких экстренную вакцинацию не проводят. Это связано с тем, что в состав вакцины включены живые, хотя и ослабленные, вирусы, которые к детям до года не применяются.

Календарь прививок

Реакция на прививку от краснухи у маленьких детей тем слабее, чем они младше. Именно поэтому схема противокраснушной вакцинации выглядит так.

  1. 1-я прививка – возраст 12 месяцев. Используется состав корь-краснуха-паротит.
  2. 1-я ревакцинация – возраст 6 лет. Используют такую же трёхкомпонентную вакцину.
  3. 3-я прививка – возраст 13 лет (только девочки). Это обусловлено бурным развитием организма и изменением гормонального фона подростков, что сильно ослабляет иммунитет.

Существуют важные нюансы, о которых должны знать родители. Мальчикам нельзя делать прививку от краснухи после 16 лет, девочек нельзя прививать от эпидемического паротита после 15 лет.

Далее прививки ставятся каждые 10-15 лет. Вакцинация взрослых, как правило, организуется по месту регистрации или работы при достижении определённого возрастного рубежа. Прививание в возрасте 22-29 лет обусловлено окончанием периода действия иммунитета (10 лет). Большинство женщин именно в этот период обзаводятся семьями и детьми, поэтому необходимость выполнения прививки от краснухи очевидна. Следующий этап вакцинации наступает примерно в 32-39 лет, однако в этом возрасте женщины рожают реже, и риск развития синдрома врождённой краснухи очень невелик.

Прививка от краснухи

Куда и как делают прививку

Каждый пациент должен подписать документ о добровольном согласии на процедуру. Врач обязан довести до него сведения о возможных побочных эффектах и рассказать о правилах поведения после прививки. Место, куда будет вводиться состав, зависит от возраста пациента.

  1. Дети от 12 месяцев до 6 лет. Состав вводится в мышцу бедра для обеспечения большей эффективности вакцины.
  2. Дети старше 7 лет. Вакцина вводится в руку (область ниже плеча). Укол в бедро в этом возрасте не делается, так как это ограничивает двигательную активность.
  3. Взрослому укол делают в руку или под лопатку.

Прививку против краснухи не ставят в ягодицу, поскольку сильно развитая подкожная жировая клетчатка в этом месте может явиться причиной уплотнений. Всасывание препарата при этом будет ограничено.

Механизм формирования защиты и сколько она действует

Все вакцины против краснухи созданы на базе ослабленных живых вирусов. Антиген сохраняет все свойства активной инфекции, в ответ на него организм вырабатывает иммунитет более стойкий, чем при использовании «мёртвых» составов. Слабый (обезвреженный) вирус попадает в кровь пациента, запускается механизм антиген-антитело, который и формирует иммунную защиту. Процессы, происходящие в привитом организме, похожи на реальный инфекционный процесс со «смазанной» симптоматикой. Сформированный иммунитет защищает человека на протяжении минимум 10 лет.

Можно ли заболеть краснухой после прививки

Прививка против краснухи обеспечивает человеку стойкую иммунную защиту к инфекции на 10-20 лет. Врачи рекомендуют проводить ревакцинацию по истечении этого срока. Каждый человек может выяснить, сохранился ли у него иммунитет, сдав анализ крови на антитела. Прививка от краснухи сегодня – самый надежный способ защититься от инфекции. У 95 % привитых вырабатывается стойкий иммунитет, однако есть взрослые и дети, попадающие в 5 % невосприимчивых к вакцине, они остаются беззащитными перед заражением. Поэтому на вопрос: «Может ли привитый ребенок заразиться краснухой?» ответ: «Да, с вероятностью в 5 %».

Краснуха

Чтобы предотвратить заболевание после прививки, следует чётко соблюдать противопоказания, особенно связанные с иммунодефицитными состояниями. Если ребёнка с такими проблемами привили по ошибке или недосмотру, инфекция может перерасти в болезнь. Даже ослабленный вирус для такого организма является очень опасным.

Как вести себя после вакцинации

После процедуры врачи рекомендуют провести некоторое время (30-60 минут) в поликлинике или поблизости, чтобы врачи смогли оказать своевременную помощь в случае возникновения острых побочных реакций. После прививки следует:

  • не посещать места с большим скоплением народа, чтобы не заразиться другой инфекцией. Иммунная система после укола начинает активно работать, может просто не хватить сил на борьбу с дополнительной нагрузкой;
  • избегать намокания места инъекции в течение суток, чтобы не занести инфекцию;
  • пациентам с болезнями нервной системы надо пройти курс терапии между первичной прививкой и ревакцинацией, чтобы предупредить обострение.

Как переносится прививка

Если вакцинация прошла с соблюдением всех правил, прививка переносится хорошо. Выделяют характерные проявления после инъекции, которые обычно проходят сами и не считаются побочными эффектами:

  • небольшая локальная припухлость;
  • болезненность и гиперемия;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с местом укола;
  • небольшая температура;
  • головные боли и боли в суставах.

Эти проявления не требуют специального лечения и проходят без применения лекарств.

Осложнения, последствия и побочные действия. Как снизить вероятность их появления

Когда не полностью обследованному ребёнку делают прививку, могут проявляться более интенсивные последствия:

  • сыпь (крапивница), красные пятна по телу;
  • отёк Квинке и другие аллергические симптомы.

Красные пятна по телу

С взрослением вероятность осложнений у привитых пациентов возрастает, к ним относят:

  • анафилактические реакции;
  • судороги без температуры;
  • менингит;
  • полиневрит;
  • глухота;
  • конъюнктивиты;
  • многоморфная эритема;
  • неврит зрительного нерва.

Чтобы не допустить возникновения подобных осложнений, надо учесть индивидуальные особенности пациента, посоветоваться с лечащим врачом, сообщив о возникавших раньше негативных реакциях на прививки и о хронических болезнях.

Стоит ли делать прививку

Нужна ли вакцинация против краснухи, каждый человек решает сам. Но если он хочет защитить себя и своего ребёнка от инфекции, прививку делать надо. Особенно это касается женщин детородного возраста, которые хотят родить и вырастить здорового малыша в ближайшие 10 лет. Учитывая, что организм беременной женщины с ослабленным иммунитетом будет не способен бороться с инфекцией, профилактические меры следует принять заранее. Это касается и мужчины, проживающего с ней.

С прививками детям д