У меня камни в почках можно ли делать прививку от гриппа

Прививки от гриппа и ОРВИ

Делать прививку от гриппа при насморке и простуде или нет, зависит от каждого конкретного случая. Если человек простужен, врачи могут отказать в проведении вакцинации взрослым и детям, если их состояние резко ухудшилось, и дело не ограничилось лишь легкими общими симптомами болезни. Особенно если повысилась температура тела хотя бы до 37 градусов. В таких случаях лучше будет отложить прививку на неопределенный срок до полного выздоровления. Если у ребенка начался насморк после переохлаждения на улице и протекает он не в тяжелой форме, то вполне вероятно, что врач допустит его к проведению вакцинации вакцинами, которые переносятся легче всего, если они будут в то время доступны.

Состояние иммунитета перед прививкой

Вопрос, делать прививку или нет, зависит от состояния иммунитета, от того, насколько он ослаблен. В дополнение к насморку может появиться першение и боль в горле, головокружение, общее недомогание. Состояние может резко ухудшиться в этот же день или на следующий, ведь болезнь может только подступать, находясь в инкубационном периоде, и в кратчайшие сроки привести к осложнениям и развитию общей реакции организма в виде высокой температуры.

О своем состоянии необходимо поведать врачу или медсестре, которая будет выполнять вакцинацию. Делать прививку от гриппа при насморке можно, если нет воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух или тяжелых аллергий, симптомами которых выступает насморк, головная боль, утомляемость, повышенная температура тела. В большинстве случаев достаточно всего несколько симптомов, чтобы можно было заподозрить аллергию.

Так, при введении прививки в состоянии аллергии, симптомом которой может выступать насморк, существуют риски ее провоцирования к осложнениям с самыми серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Прививка от гриппа взрослым и детям: все за и против

Противопоказания для введения вакцин от гриппа

В современной медицинской практике опробованы и активно используются разные виды противогриппозных вакцин, которые имеют свои противопоказания и отличаются между собой способом приготовления, составом применяемых вирусных компонентов, способом введения в организм и действием на него. Всего выделяют два вида вакцин от гриппа:

живые;
«убитые» (инактивированные).

Противопоказания к введению разных противогриппозных вакцин могут незначительно отличаться. Меньше всего противопоказаний имеют сплит-вакцины, субъединичные и виросомальные. Они имеют только общие для всех вакцин абсолютные и временные противопоказания:

Абсолютные (для всех вакцин):

аллергии на куриный белок;
аллергии на аминогликозидный ряд антибиотиков и полимиксиновый (если таковые присутствуют в вакцинах);
осложнения и тяжелая реакция организма на введение данной вакцины в прошлом времени.

Временные (для всех вакцин):

острые инфекционные поражения (например, ОРВИ с высокой температурой, прививку в этом случае обычно откладывают на несколько недель, в зависимости от состояния).
хронические заболевания и их обострения (диабет, заболевания почек, в таком случае вакцинация проводится позже, когда наступает выздоровление или затухание болезни);
переливание крови или иммуноглобулинов (вакцинация откладывается на срок до трех месяцев);
недоношенные дети (прививаются с определенного возраста, при условии, что ребенок хорошо набирает вес).

Вакцинация против гриппа для взрослых и детей

2.1

Противопоказания к введению живой интраназальной вакцины

Они включают в себя абсолютные и временные противопоказания с дополнением следующими пунктами:

иммунодефицитные состояния;
злокачественные опухоли;
ринит;
беременность.

Насколько эффективна прививка от туберкулеза БЦЖ?

2.2

Противопоказания к использованию инактивированной вакцины

Грипповак (вакцина гриппозная инактивированная жидкая центрифужная)

Противопоказания для проведения вакцинации инактивированной вакциной Грипповак дополняются характерными для данной вакцины противопоказаниями:

системные заболевания соединительной ткани;
патологии надпочечников;
наследственные и приобретенные заболевания на нервной почве, в том числе с прогрессирующим течением, не поддающиеся полному терапевтическому излечению.

2.3

Противопоказания по возрасту

Для всех без исключения вакцин существуют возрастные абсолютные противопоказания по детскому дошкольному возрасту:

Характеристика	Название	Способ введения в организм	Противопоказания по детскому возрасту
Живая гриппозная аллантоисная сухая	Вакцина гриппозная живая сухая аллантоисная, для детского возраста 3-14 лет	Интраназальный	До 3 лет
Инактивированная цельновирионная	Гриппозная инактивированная жидкая Грипповак	Интраназальный	До 7 лет
Инактивированная расщепленная	Ваксигрип, Бегривак, Флюарикс, Флюваксин	Подкожно, внутримышечно	До 6 месяцев
Инактивированные субъединичные, на жидкости куриных эмбрионов	Гриппол Плюс, Агриппал, Инфлювак, Инфлексал, Гриппол	Подкожно, внутримышечно	До 6 месяцев; Гриппол Плюс: до 3 лет
Инактивированныые субъединичные, на клеточной культуре	Гриппол Нео	Подкожно, внутримышечно	До 3 лет

Делать ли прививку от гриппа?

Врачи расходятся во мнении, можно ли делать прививку от гриппа при насморке или простуде. С совершенной уверенностью можно сказать только одно: делать прививку от гриппа детям при простуде, которая сопровождается температурой, насморком, кашлем, головной болью нельзя ни в коем случае.

Ребенок, еще не осознавая того, насколько важно обращать внимание на свое самочувствие, может недоговаривать о имеющихся симптомах и своем состоянии как до прививки, так и после. Если есть только насморк или только температура, то прививку для детей также не нужно проводить, лучше подождать до выздоровления. Однако, как уже было отмечено, единого мнения на этот счет нет, и симптомы насморка и невысокой температуры тот или иной медработник не сочтет противопоказанием для проведения прививки.

Что касается взрослого населения, то проведение прививки будет осуществляться человеку с насморком и невысокой температурой, если он не имеет противопоказаний к проведению данной прививки. Если у взрослого человека есть временные или абсолютные противопоказания, при этом у него наблюдается небольшой подъем температуры или насморк, головная боль, то проведение прививки откладывается или запрещается в зависимости от противопоказания.

Доктор медицинских наук Александр Леонидович Мясников, известный по телевизионным передачам о медицине и здоровье («Врача вызывали», «О самом главном»), семейный доктор, не считает высокую температуру и насморк противопоказаниями для проведения прививки, мнение насчет детей не оговаривается. Аргументирует это тем, что осложнения от гриппа намного опаснее, чем тяжелые проявления простудных заболеваний.

В странах западного мира с высокоразвитой платной медициной наличие небольшой температуры и насморка не является препятствием для проведения вакцинации и даже детям делают прививки в таком состоянии.

В России климат отличается от западных стран, и подверженность заболеваемостью многими ОРВИ и ОРЗ намного выше, имеет место более тяжелое течение. Разнообразие возбудителей сезонных заболеваний — бактерий и вирусов, грибков, паразитов — на фоне ослабленного иммунитета, более низкий уровень обслуживания, при проведении прививки ребенку или взрослому требует большой осторожности в том числе и по наличию временных противопоказаний.

Source: lecheniegorla.com

Источник

Проверяем с экспертами версии о том, что может усилить нашу защиту от новой опасной инфекции

Во время проведения вакцинации от кори на рынке Екатеринбурга.Фото: Алексей БУЛАТОВ

Изменить размер текста:

С самого начала эпидемии COVID-19 и по сей день люди продолжают задаваться вопросом о прививке от гриппа. Поможет ли она хоть насколько-то снизить риск заражения новым коронавирусом или уменьшить угрозу опасных осложнений? Однозначный ответ дается на сайте Всемирной организации здравоохранения: исследования показывают, что вакцинация от гриппа никак не действует на восприимчивость к SARS-CoV-2. В то же время, если вы успели привиться, это в любом случае хорошо. Грипп ведь сейчас тоже никто не отменял, а большинство больничных палат и других медицинских ресурсов отданы под борьбу с COVID.

СНИЗИТЬ РИСК ВОСПАЛЕНИЯ ЛЕГКИХ

Как известно, самое опасное и, увы, распространенное осложнение новой инфекции — коронавирусная пневмония. Между тем в арсенале современной вакцинации есть и прививка непосредственно против воспаления легких. Она помогает создать иммунитет против бактерий пневмококков, которые вызывают бактериальную пневмонию. А ведь при поражении легких коронавирусом как раз начинают «подселяться» различные вредные бактерии, включая тех же пневмококков. Вдруг прививка от них поможет ощутимо снизить тяжесть осложнений?

— Сами по себе вакцины против пневмококка достаточно эффективные и безопасные. В «мирное» время делать такие прививки стоит, чтобы защитить себя именно от бактериальных пневмоний, вызванных соответствующими возбудителями, — поясняет иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков. — При этом существующие научные данные и медицинские наблюдения показывают: к сожалению, вакцина от пневмококков не может ощутимо помочь в борьбе с коронавирусом.

Да, действительно известно, что пораженные вирусом легкие могут заселять вредные бактерии, пневмония переходит в вирусно-бактериальную. Но, во-первых, не факт, что добавится именно пневмококковый компонент, против которого направлена вакцина. Во-вторых, опыт, который есть на сегодня, говорит, что само по себе присоединение бактерий вроде пневмококков (они гораздо менее страшны, чем, скажем, синегнойная палочка) не играет определяющей роли в развитии самых опасных осложнений COVID-19. В том числе потому, что пациенты получают сопутствующее лечение антибиотиками. Все-таки ведущую роль в тяжелом состоянии больных COVID играет вирусное поражение клеток и мощнейшая воспалительная реакция организма.

Словом, если вы уже сделали прививку от пневмококков — хорошо. Если нет, то сейчас этим точно не нужно заниматься. Повышения заболеваемости бактериальными пневмониями сегодня нет. А вот риск «подцепить» новый коронавирус по дороге в поликлинику или в самом лечебном учреждении немалый.

Если вы уже сделали прививку от пневмококков — хорошо. Если нет, то сейчас этим точно не нужно заниматься.Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

КОГО СПАСЕТ БЦЖ

В последнее время в научных и медицинских кругах заинтересовались возможной ролью прививки от туберкулеза, вакцины БЦЖ в защите от COVID-19. Американские эпидемиологи сравнили распространенность такой вакцинации с уровнем заболеваемости и смертности от коронавируса в разных странах. И пришли к выводу: судя по цифрам, можно предположить, что прививка от туберкулеза каким-то образом снижает риск заражения и тяжелых осложнений коронавирусной инфекции. Как это объяснить? Можно ли надеяться, что широко привитое БЦЖ население России легче перенесет эпидемию? Об этом мы спросили известного вакцинолога, врача-педиатра Евгения Тимакова.

— На мой взгляд, пока, увы, нет убедительных научно-медицинских доказательств, что вакцина БЦЖ помогает в защите именно от COVID-19, — разводит руками эксперт. — При этом, безусловно, такая прививка очень важна для сохранения нашего здоровья, защиты от туберкулеза.

— Те исследования, которые есть сегодня, действительно говорят именно о совпадении цифр. Нет четких данных о причинно-следственной связи между вакцинацией БЦЖ и более легким протеканием новой инфекции. Но авторы подсчетов призывают глубже исследовать этот вопрос. Вы как вакцинолог могли бы предположить: чем теоретически могла бы помогать БЦЖ в защите от коронавируса?

— Насчет дальнейших исследований, безусловно, согласен и поддерживаю. Теоретически можно предположить, что при вакцинации БЦЖ возникает схожий вариант иммунного ответа. То есть появляются антитела, похожие на те, что образуются в организме при борьбе с COVID. Но насколько велика вероятность этого — большой вопрос. Все-таки возбудитель туберкулеза — бактерия, а здесь вирус… Тогда уж скорее можно было бы предполагать, что прививка от гриппа, вирусного заболевания, как-то поможет в защите от SARS-CoV-2. Но и подтверждений этого мы не видим.

Так что пока нужно осторожно относиться к подобным заявлениям, ждать новых исследований, не расслабляться и строго соблюдать все меры защиты от новой инфекции, подчеркивает эксперт. То есть по возможности не выходить из квартиры, мыть руки, проводить дезинфекцию помещений и т.д.

Как не сойти с ума, сидя в четырёх стенах на самоизоляции

Почему сейчас важно сидеть дома.Почему во время коронавируса важно сидеть дома? Вот что говорят об этом врачи

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ

Правда ли, что россияне уже переболели коронавирусом до того, как это стало эпидемией

Представитель отделения ВОЗ Мелита Вуйнович сказала, так ли это (подробности)

Российские лекарства против коронавируса: когда появятся и как их будут применять

Все больше людей теперь просыпается каждое утро с главным желанием: услышать, что наконец-то появилось лекарство или прививка от коронавируса. Работу над этим ведут ученые в лабораториях по всему миру. Многие эксперты склоняются к тому, что препарат для лечения новой опасной инфекции появится скорее, чем вакцина. Ведь средство для прививки нужно исследовать на безопасность, эффективность, на животных и людях-добровольцах. В общем, времени уйдет по самым скромным подсчетам 10 — 12 месяцев (подробности)

ИСТОЧНИК KP.RU

Источник

Чем больше всего нас пугает коронавирус? Разрушением экономики, привычного миропорядка, отношений между людьми. Много чем еще, но в первую очередь — лишением самого дорогого — жизни, или превращением в инвалида из-за тяжелых осложнений. Исследователи говорят, что COVID-19, безусловно, не сравним с черной оспой или чумой с их зашкаливающей смертностью. Но против той же оспы разработали эффективную прививку. Как и от гриппа, с которым тоже любят сравнивать коронавирус. Еще есть противовирусные лекарства, которые снижают риск тяжелых осложнений при гриппе. От SARS-CoV-2 сегодня нет ни прививки, не эффективных лекарств. А мощь его распространения и последствий для здоровья людей сейчас такая, что ряд ученых подчеркивают: ситуация меняется слишком стремительно, первоначальные оценки биологической опасности вируса могут оказаться неоправданно оптимистичными.

Но есть и другая точка зрения. Угроза преувеличена. Удар COVID-19 по здоровью не настолько критичен. Коронавирусная пневмония на самом деле не особо отличается от привычных нам воспалений легких, которые бывают и после гриппа, и по вине бактериальных возбудителей (пневмококки, стрептококки и прочие).

Какое из представлений ближе к истине, исходя из последних научно-медицинских данных, включая опыт разных стран мира? Об этом мы поговорили с иммунологом, кандидатом медицинских наук, экспертом по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных препаратов Николаем Крючковым.

ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ЧЕРТЫ — БЫСТРОТА И АГРЕССИЯ

— Давайте сразу расставим точки над i: коронавирусная пневмония отличается от других видов пневмоний, включая осложнения гриппа, или явных особенностей все-таки нет?

— Научные исследования и медицинская практика показывают: специфика точно есть. Это стремительное и агрессивное развитие болезни. Коронавирусная пневмония чаще и быстрее приводит к повреждению легких. Причем, патологический процесс нередко охватывает всю ткань легких, а не их отдельные участки. В первую очередь разрушается система насыщения крови — а значит, и всего организма — кислородом.

Если подробнее, то SARS-CoV-2 проникает в нижние отделы дыхательных путей (мелкие бронхи и альвеолы), связывается там с рецепторами на поверхности клеток, выстилающих внутреннюю оболочку. Вызывает повреждение этих клеток, и в то же время провоцирует ответную сильную воспалительную реакцию. У больных с коронавирусной пневмонией в крови находят повышенную концентрацию большого количества воспалительных молекул цитокинов. Может наступить так называемый цитокиновый шторм, который нередко приводит к летальному исходу.

ЦИФРЫ И ФАКТЫ

— Коронавирусная пневмония, которая приводит к тяжелым осложнениям или состоянию средней тяжести, развивается в среднем у 15 — 20% больных с COVID.

— В группе риска люди с гипертонией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, онкологией, другими тяжелыми хроническими заболеваниями. А также представители старшего поколения — 65+

— В последнее время появляется все больше данных о развитии тяжелых осложнений у людей более молодого возраста. Так, в России уже есть и 30-ти, и 40-летние пациенты с коронавирусной пневмонией, рассказал недавно министр здравоохранения Михаил Мурашко.

СТРАДАЮТ И СЕРДЦЕ, И МОЗГ

— То есть при коронавирусной пневмонии удар по организму наносится по двум фронтам, — продолжает эксперт. — Клетки повреждаются вирусом, и одновременно идет мощное воспаление, повреждающее ткань легких. Альвеолы и капилляры, через которые наша кровь насыщается кислородом, перестают обеспечивать его полноценное поступление. Возникает острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Из-за того, что в кровь не поступает достаточное количество кислорода, начинаются проблемы в других органах: сердце, почках, мозге. Параллельно дает сбой система свертываемости крови. У части пациентов возникает ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови). Это неконтролируемое чрезмерное образование факторов свертывания, которые вызывают появление тромбов (сгустков крови) в кровеносных сосудах.

— А если пневмония развивается как осложнение гриппа — такого не бывает?

— Тоже бывает. Но при COVID-19 такие осложнения, к сожалению, возникают чаще. И у большего количества пациентов это именно тяжелые нарушения.

Еще одним недавним открытием стало то, что даже у людей с малосимптомным течением болезни лёгкие могут повреждаться. Скорее всего, эти повреждения не носят фатального характера, но они есть.

На снимках компьютерной томографии врачи описывают так называемый симптом матового стекла. Это большие участки снижения прозрачности лёгочной ткани, похожие на матовое стекло.

— Что означает появление таких областей?

— Это значит, что в таких местах возникает повреждение на уровне альвеол, отек легких, и эти отделы могут не выполнять функцию насыщения крови кислородом.

«РУБЦЫ» В ЛЕГКИХ

— Считается, что после «обычного» воспаления легких рано или поздно человек восстанавливается, начинает нормально дышать, как правило. Как после коронавируса?

— Предварительные данные говорят, что процент хронических изменений в легких выше, чем при подавляющем большинстве бактериальных пневмоний. Конечно, так бывает далеко не у всех, кто переболеет. Но не застрахованы, увы, даже те, кто перенес болезнь без госпитализации (то есть в легкой форме. — Ред.).

— Известно ли, почему возникают такие последствия?

— Мы уже сказали, что развивается мощная воспалительная реакция, идет отек. Воспаление может держаться несколько недель, а потом на месте поврежденных участков возникает фиброз. То есть ткань легких заменяется соединительной тканью — то, что в народе называют рубцами. Из-за этого у части пациентов, прежде всего тех, кто перенес болезнь в тяжелой форме, может развиваться хроническая дыхательная недостаточность и другие хронические заболевания легких. Пока точный процент неизвестен, первые более-менее определенные данные по количеству таких последствий, думаю, станут известны в течение полутора — двух ближайших месяцев.

— Но ведь после других пневмоний фиброз тоже бывает?

— Да. Но при COVID-19 так происходит у большего количества пациентов и затрагиваются обширные участки легких. И, конечно, в первую очередь, это связано с тем, что в отличие от бактериальных пневмоний, которые можно победить антибиотиками, для коронавирусной пока нет доказанно эффективного лечения.

КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ

— Сейчас в Москве, как во многих других городах мира, больным с нетяжелыми симптомами рекомендуют лечиться дома. Люди переживают: не начнется ли воспаление легких, можно ли его как-то заподозрить самому? Скажем, по температуре? При невысокой температуре воспаления легких ведь не бывает?

— Бывает. Но, если температура относительно невысокая (до 38,5 градусов), то, как правило, мощного и критично опасного воспаления все-таки не идет. Тяжелое воспаление легких протекает зачастую при температуре ближе к 39. Именно сохранение такой температуры несколько дней плюс сухой кашель могут говорить о средней тяжести заболевания, которая может перейти в тяжелую. В этом случае желательна госпитализация, чтобы затормозить развитие смертельно опасных осложнений.

КОНКРЕТНО

Опасные признаки, при которых может понадобиться госпитализация*

— Температура выше 38,5 градусов в течение нескольких дней, сильный сухой кашель.

— Одышка, чувство нехватки воздуха. В этом случае человек в состоянии покоя делает больше 20 — 25 вдохов в минуту.

— Боль или ощущение сдавленности в груди.

— Спутанность сознания.

! Необходимость госпитализации определяет вызванный на дом врач после осмотра.

* Эти критерии действуют для людей без тяжелых хронических заболеваний. При сахарном диабете, онкологии, сердечно-сосудистых заболеваниях, хронических заболеваниях органов дыхания, других тяжелых хронических болезнях, а также у людей старше 65 лет врач определяет основания для госпитализации индивидуально.

В ТЕМУ

Поможет ли прививка от пневмококков

— Еще в начале эпидемии возник вопрос о прививке от гриппа — поможет ли она в защите от коронавируса. Эксперты говорят: если вы успели привиться, отлично, грипп сейчас тоже никто не отменял. Но на повышенную защиту от нового коронавируса не надейтесь. А есть ведь еще прививка непосредственно против воспаления легких. Она помогает создать иммунитет против бактерий пневмококков, которые вызывают бактериальную пневмонию. Может ли такая прививка помочь, в том числе снизить тяжесть воспаления легких при коронавирусной пневмонии?

— Сами по себе вакцины против пневмококка или гемофильной палочки типа B достаточно эффективные и безопасные. В «мирное» время делать такие прививки стоит, чтобы защитить себя именно от бактериальных пневмоний, вызванных соответствующими возбудителями.

Если кто-то успел вакцинироваться в начале эпидемии, то ничего страшного не произойдет. «Усиленная нагрузка» на иммунитет после такой прививки и ослабление защиты перед коронавирусом — миф, — успокаивает эксперт. — И точно такой же миф, что вакцина от пневмококков может ощутимо помочь в борьбе с коронавирусом.

Да, действительно известно, что пораженные вирусом легкие могут заселять вредные бактерии, пневмония переходит в вирусно-бактериальную. Но, во-первых, не факт, что добавится именно пневмококковый компонент, против которого направлена вакцина. Во-вторых, опыт, который есть на сегодня, показывает, что само по себе присоединение бактерий вроде пневмококков (они гораздо менее страшны, чем, скажем, синегнойная палочка) не играет определяющей роли в развитии самых опасных осложнений COVID-19, так как пациенты получают сопутствующее лечение антибиотиками. Все-таки ведущую роль играет вирусное поражение клеток и мощнейшая воспалительная реакция организма.

Так что резюме: сделали такую прививку — хорошо. Если нет, то сейчас не нужно этим заниматься. Повышения заболеваемости бактериальными пневмониями сегодня нет. А вот риск «подцепить» новый коронавирус по дороге в поликлинику или в самом лечебном учреждении немалый.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

В Минтруде объяснили, как будет начисляться зарплата на нерабочей неделе

В ведомстве уточнили, что следующая неделя не является праздничной или выходной, а именно нерабочей. Поэтому зарплата будет начисляться в обычном, а не повышенном объеме (подробнее)

Операция «Поход в магазин»: как покупать продукты в условиях карантина

Дополнительные меры предосторожности не будут лишними даже при покупке продуктов, считают эксперты «Росконтроля». Как правильно сходить в магазин, чтобы ничем не заразиться (подробнее)

Всем выйти из тени: что делать с кредитами, если упал неофициальный доход

Сегодня многие теряют свои доходы. Казалось бы, озвученные президентом меры поддержки должны помочь тем, кто больше не может выплачивать свои кредиты. Но что делать, если доход был неофициальным? (подробнее)

Смерть в большом городе: в больнице зараженного Нью-Йорка нет масок и умирают люди

Врач скорой помощи из клиники Элмхерст в Квинсе рассказала, как в действительности обстоят дела в центре коронавирусной пандемии (подробнее)

Восемь дней безделья: как правильно провести нерабочую неделю

С 28 марта по 5 апреля у россиян наступит внеочередная нерабочая неделя. Собрали для вас список полезных рекомендаций и сервисов, чтобы провести эти восемь дней без потери денег и нервных клетов (подробнее)

Источник