Удаление камней из почек в татарстане

Камни, образующиеся в почках, зачастую имеют возможность спускаться в мочеточник вместе с мочой. Здесь камень представляет наибольшую опасность, если он превышает размеры в 5 мм. В данном случае он способен застрять в полости мочеточника и осложнить отхождение мочи, вызывая серьезные нарушения в работе мочевыводящей системы. Для устранения проблемы осуществляется удаление камня из мочеточника.

Подготовка к операции

Подготовка к операции по удалению камня подразумевает прохождение аппаратной и лабораторной диагностики.

Аппаратное диагностирование включает следующие меры:

• УЗИ;
• пиелография;
• урография;
• компьютерная томография;
• рентгенограмма почек;
• ЭКГ (для определения выносливости сердца перед предстоящей операцией);
• иногда флюорография.

Лабораторные анализы:

• общие анализы мочи и крови;
• анализ крови на биохимический состав;
• анализ на микроскопический осадок в моче;
• бактериальный посев мочи;
• возможно, исследование крови на свертываемость, а также на инфекционные заболевания.

Список назначаемых врачом подготовительных процедур зависит от симптоматики и имеющихся результатов пройденных обследований в каждом конкретном случае. Возможно, при подготовке к операции будет необходимо пройти курс с использованием антибактериальных препаратов.

Способы удаления

По результатам обследований назначается соответствующий метод удаления камня. На сегодняшний день удаление конкрементов проводится следующими способами:

• медикаментозное лечение;
• аппаратное воздействие;
• хирургическая операция.

Предпочтение в первую очередь отдается лояльным и менее травматичным методикам. Это либо медикаментозное лечение при небольшом размере камней, либо аппаратное воздействие при среднем размере и неэффективности лечения медикаментами.

Лечебный эффект современных средств заключается в снятии симптоматики и расщеплении структуры камня с дальнейшим выводом частиц конкремента потоком мочи. Аппаратные технологии позволяют также нарушать целостность камня под влиянием целенаправленных волн (ультразвук, лазер). Лазерные способы лечения являются наиболее предпочтительными и распространенными во многих областях медицины. При использовании аппаратных технологий отсутствует послеоперационный период в стенах больницы.

Для осуществления оперативного вмешательства врачи зачастую выбирают следующие методики.

Уретеролитоэкстракция

Уретеролитоэкстракция – операционный способ удаления конкремента, расположенного в нижней или средней части мочеточника. Эта операция наиболее предпочтительна в случае, когда размер конкремента не превышает 6 мм и отсутствует необходимость совмещать удаление с его предварительным дроблением.

Оперативное вмешательство заключается во введении уретеропиелоскопа в мочевой пузырь с использованием спинальной анестезии для того, чтобы пациенту не было больно в процессе оперирования. Перед началом вмешательства в мочеточник вводится контрастное вещество, которое помогает выявить имеющиеся нарушения и определить местонахождение камня.

Затем в чашечно-лоханочный отдел почек вводится инструментарий (уретероскоп), оснащенный видеокамерой с возможностью проекции визуального изображения на экране. Когда уретероскоп достигает нужного участка мочеточника с расположенным в нем камнем, подводятся приборы, осуществляющие захват конкремента (щипцы, петля, корзинка Дормиа).

Операция заканчивается дренированием почки. Установленные для этого стент и катетер зачастую удаляются через сутки после вмешательства. Данный срок может быть продлен исходя из степени устраненной проблемы и самочувствия больного. Сам процесс вмешательства занимает от 10-15 минут до 1,5 часов. Это опять же зависит от размера и качества камня, а также сопутствующих проблем в мочеточнике.

Перкутанная чрескожная литотрипсия

Перкутанная литотрипсия, которая может иначе называться чрескожной литотрипсией, предполагает удаление камней из почек, но может применяться и для камней, расположенных в верхней трети мочеточника (ближе к почке). Зачастую метод применяется после неудачных попыток удаления при помощи более консервативной бесконтактной литотрипсии.

Ход перкутанной (чрескожной) литотрипсии начинается с проникновения инструментария через отверстие в коже в области поясницы под контролем рентгенологического оборудования. Далее, эндоскопический литотриптер вводится через лоханку в мочеточник, где врач осуществляет контактное дробление. По окончании измельченные частицы камня удаляются механическим путем, и устанавливается дренаж для лучшего оттока мочи. Один его конец находится в почке, второй выводится наружу через отверстие в коже и соединяется с мочесборником. В данном случае дренаж также чаще всего устанавливают на одни или двое суток. Так как операция предполагает наличие хирургических разрезов, зачастую применяется эпидуральная (спинальная) анестезия. Однако может быть применен и общий наркоз.

Эндоскопическая уретеролитотомия

Эндоскопическая уретеролитотомия в соответствии с названием предполагает использование эндоскопа в ходе операции. Она выступает лояльной альтернативой для открытого способа уретеролитотомии. Вмешательство осуществляется через хирургические отверстия в поясничной области, как и при перкутанной литотрипсии. Контроль операции усиливается при помощи введенной через уретру камеры, так как отверстия не позволяют хирургу полноценно оценивать состояние органов и манипулировать инструментами для удаления камня.

При обнаружении камня хирург держит его и производит над ним разрез мочеточника, удаляет конкремент и зашивает разрез, а далее – отверстия. Несмотря на то что метод с применением эндоскопии минимально травматичен, он все же предполагает использование общего наркоза.

Другие методы

Кроме описанных способов, имеются и иные методики удаления камней. К примеру, классическое открытое вмешательство (полостной способ), которое несколько отошло на задний план в связи с развитием иных консервативных способов оперирования в современной хирургии. На данный момент оно применяется при крайне крупных размерах камня и в качестве неотложной помощи пациенту. Кроме того, для камней в нижней трети мочеточника может быть применена уретроскопическая контактная литотрипсия, которая основана на энергетическом воздействии на конкремент при помощи введенного через мочевой пузырь инструментария.

Реабилитационный период

Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести проведенного удаления. Первое время восстановительного периода больной может испытывать дискомфортное ощущение или боль, у него наблюдается отек мягких тканей и повышается температура тела. Данные последствия свойственны больше всего оперативным способам вмешательства.

После хирургической операции рекомендуется соблюдать щадящий режим для организма: не заниматься физическим трудом, не болеть ОРЗ или ОРВИ, а также держаться графика контрольных УЗИ. Как правило, сам процесс вмешательства, а также реабилитационный период тяжелее переносится мужчинами, нежели женщинами. Однако следование рекомендациям врача поможет избежать появления осложнений.

Содержание реабилитации заключается не только в восстановлении работы организма, но и в изменении образа жизни для устранения изначальной проблемы, способствовавшей возникновению камней. Важно понимать, что процедуры и операции, направленные на удаление, имеют цель избавить пациента от возникшей симптоматики. Они не могут лечить основную проблему.

В зависимости от состава камня пациенту назначается индивидуальная диета, исключающая вредные для конкретного случая продукты питания. Чрезмерное употребление некоторых продуктов из обыденного рациона способствует накоплению солевых веществ в мочевыводящей системе. Кроме того, их задержка в организме происходит из-за недостаточного употребления жидкости в течение дня. Также на образование конкрементов влияют некоторые функциональные нарушения в организме: подагра, гипертиреоз и другие. Поэтому необходимо пройти полное обследование и терапию для устранения этих заболеваний. Далее пациента будет ожидать периодичный контроль функционирования органов мочевыводящей системы для возможного выявления вновь возникших камней.

Следует помнить, что отсутствие своевременной диагностики и лечения будет стоить пациенту в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем. Многочисленные клиники Москвы предоставляют услуги по удалению камней различными способами и с соответствующей стоимостью. При этом цена может быть увеличена, если пациенту предстоит восстанавливаться после вмешательства в стенах медицинского учреждения.

Как избавиться от камней и песка в почках?

Мочекаменная болезнь(МКБ), либо уролитиаз – широко распространённая урологическая патология, следствием которой является образование разных камешков в почках, мочевом пузыре,  мочеточниках и в мочеиспускательном канале.

Как правило, заболеванию подвергается какая-то одна почка, однако время от времени наличие камней диагностируется сразу в обеих почках. Количество камней бывает разным– от одного до нескольких тысяч. Конечно, звучит пугающе, но это правда. Что касается «калибровки» почечных камней, то их диаметр может составлять от одного до десяти миллиметров.

Признаки уролитиаза

Отличительные признаки мочекаменного заболевания:

• перманентная или периодическая боль (тупая либо острая), которая распространяется на область поясницы и нижней части живота;
• почечная колика;
• наличие песка в моче.

Симптоматика напрямую зависит от места расположения камешков, степени закупоривания каналов и физиологических особенностей мочевыводящих путей. Болевой синдром усиливается в процессе ходьбы, при физической нагрузке и в момент мочеиспускания, а также, если человек выпивает большой объем жидкости.

К дополнительным признакам заболевания можно отнести:

• жар и повышение температуры;
• рвотные позывы и тошноту;
• вздутие в животе;
• повышение лейкоцитов в крови;
• кровь в моче;
• частое мочеиспускание.

Протекание заболевания также может происходить без явных проявлений.

Исцеление патологии

Мочекаменная болезнь(МКБ) устраняется консервативно и хирургически. Выбор тактики лечения зависит от объемов и химсостава камешков, а еще от всеобщего состояния организма и наличия других патологий мочеполовой системы.

Все пациенты непременно обязаны:

• пить много жидкости;
• соблюдать диету.

Камни — состав!

Камни оксалатные — состоят из кальциевых солей, щавелевой кислоты, жесткие и грубые с шипами, темного цвета почти черные.

Камни фосфатные беловатого цвета, легко крошатся, сочетаются с инфекциями.

Камни уратные -состоят из мочевой кислоты обычно желто коричневого цвета, иногда кирпичного цвета с ровной поверхностью, твердые.

Камни со смешанным составом наблюдаются чаще всего. Очень редко наблюдаются камни-ксантиновые, цистиновые и холестериновые.

При мелких камнях обычно назначают медикаментозную терапию, ускоряющую выход камешков.

При крупных камнях применяют:

• дробления камней на маленькие фрагменты;
• эндоскопическим путем ввод эндоскопа в мочеиспускательный канал, что дает возможность доктору удалить камешки.

Если терапия медицинскими препаратами не дает желаемых результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Достоинства лечения в нашем медицинском центре

Исцеление от уролитиаза в нашей клинике имеет много преимуществ:

• опытные квалифицированные доктора;
• всесторонняя диагностика;
• применение безболезненных методов лечения, что позволяет сократить срок реабилитации;
• оборудование «ИНТРАФОН 2» позволяющий выводить «песок»
• индивидуальный подход в лечении к любому больному;

Профилактические меры

Чтобы избежать мочекаменной болезни, нужно:

• вести подвижный образ жизни;
• соблюдать диету;
• следить за массой тела;
• сторониться стрессовых состояний;
• пить много воды.

В 50% случаев у пациентов, преодолевших уролетиаз, через несколько лет камешки в почках возникают повторно. Потому им нужно время от времени проходить курс лечения для устранения симптомов заболевания. Сделать это можно в нашем медицинском центре «Ремеди». Звоните и записывайтесь на прием.