Удаление камней тюмень почек

Почечнокаменная болезнь или нефролитиаз – наиболее распространенная патология в урологии. Значительных размеров конкременты могут вызывать обструкцию мочеточника, что приводит к нарушению мочеиспускания и развитию патологических процессов в почках. Кроме того, миграция камней вызывает сильные болевые ощущения вплоть до почечной колики. Удаление камней из почек способами современной медицины позволяет радикально решить проблему и предупредить развитие опасных осложнений.

Показания к хирургическому вмешательству

Удалять камни из почек путем хирургического вмешательства необходимо, если у пациента диагностированы:

  • значительные размеры и коралловидная форма конкрементов;
  • интенсивные продолжительные боли;
  • закупорка мочеточника конкрементом, нарушающая отток мочи;
  • развитие почечной недостаточности на фоне нефролитиаза;
  • образование очагов гнойного воспаления в паренхиме почки.

Удалять конкременты оперативно следует, если лекарственная терапия оказывается неэффективной, или при наступлении экстренной необходимости, когда лечить заболевание консервативными методами нет времени.

Способы удаления

Сегодня разработано большое число способов удаления камней из почек. Определение разновидности оперативного вмешательства зависит от размеров, числа, химического состава, формы и локализации конкрементов. Иногда возможно обойтись и менее радикальным лечением, камни удаляются посредством приема определенных лекарств.

Литотрипсия

Литотрипсией называется методика неинвазивного дробления камней, позволяющая избежать многих осложнений. Конкременты дробят ультразвуковым воздействием, при этом не происходит рассечение кожи и мышц.

Ультразвук не оказывает вредного влияния на ткани организма и свободно распространяется в них. Сталкиваясь с плотным формированием в почке, волна ударяет в него, способствуя образованию трещин и дальнейшему расщеплению.

Подходит этот метод для удаления камней небольших размеров и плотности камней. Если же конкремент более 10 мм в диаметре, то применяется способ, который называют перкутанной или чрескожной литотрипсией. В проекции почки делается пункция специальной иглой. В прокол вводится трубка, через которую удаляются фрагменты раздробленного камня. Более мелкие части конкремента и песок выводятся с уриной, как и при неинвазивной литотрипсии. Для контроля выхода осколков пациенту необходимо мочиться в специальную ёмкость.

Противопоказана литотрипсия женщинам, вынашивающим ребенка. Также этот метод не используют, если масса тела пациента превышает 130 кг, в анамнезе есть травмы опорно-двигательного аппарата или заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови.

Эндоскопическая операция

удаление камней из почекЭндоскопические операции происходят под общим наркозом. Доступ к конкременту осуществляется трансуретральным путем, то есть эндоскоп вводится в уретру пациента и продвигается выше, в мочевой пузырь. При более высоком расположении камня делают прокол в проекции его локализации, и инструмент вводят через него. Чем ниже находится камень, тем быстрее и проще проходит его извлечение.

Сегодня наиболее распространены лазерные эндоскопы. На плотное формирование воздействуют направленным пучком света, который проводится по специальному волокну. Лазер дробит конкременты до состояния песка, который потом легко выходит с мочой.

Полостные и лапароскопические операции

Сегодня традиционные полостные операции постепенно уходят в прошлое, так как разработаны менее травматичные методики. Их делают при необходимости экстренной помощи пациенту, а также в случаях, когда удалить камни другими способами не представляется возможным. Минусами таких операций являются высокая травматичность, длительный реабилитационный период, высокий риск осложнений.

Операции чаще проводятся методом лапароскопии. Это менее инвазивная методика, которая не требует большого разреза. Через небольшой прокол на коже вводится специальный инструмент с закрепленной на рабочем конце камерой. Хирург контролирует ход операции, следя за монитором, на который выводится изображение. Лапароскопические вмешательства сегодня осуществляются только по индивидуальным показаниям, чаще используется метод эндоскопии.

Иногда при множественных конкрементах или развитии некротического процесса в почке показана резекция части органа. Пораженный участок иссекают, но часть почки остается и продолжает функционировать, что особенно важно, если у пациента есть только один из этих парных органов.

Послеоперационный период

Длительность реабилитации и строгость ограничений в этот период зависит от вида операции. Наиболее продолжительно восстановление проходит после открытых операций.

Во время реабилитационного периода принимаются все необходимые меры, направленные на нормализацию работы прооперированного органа и предотвращение возможных осложнений. С этой целью назначаются медикаментозные препараты, улучшающие кровообращение, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

В послеоперационном периоде пациенту показано соблюдение диеты. В первые сутки пациент пребывает в больнице, в отделении хирургии, и ему назначают лечебную диету №0.

Питание осуществляется маленькими порциями 7-8 раз в день, рацион состоит из жидкой пищи (бульоны, неконцентрированные соки). На 2-3 день диетическое питание расширяют, вводя в него хорошо измельченную, протертую пищу. На 4-5 сутки можно возвращаться к привычному рациону, однако не следует чрезмерно увлекаться тяжелой пищей. Также даются индивидуальные рекомендации по питанию, выполнение которых необходимо для исключения рецидивов заболевания.

Если у пациента стоит катетер или дренаж, то для предотвращения инфицирования следует правильно ухаживать за ним.

Читайте также:  Лапароскопия в воронеже при камнях в почках

Возможные осложнения

удаленные из почек камни Любое вмешательство в организм может повлечь за собой ряд негативных последствий. Наиболее распространенным осложнением после удаления почечных конкрементов является рецидив почечнокаменной болезни. Это происходит, если не устранена причина патологии.

Операция – только способ борьбы с последствиями, пациенту необходимо скорректировать питание, образ жизни и вылечить заболевания, которые спровоцировали образование почечных камней. В противном случае они будут формироваться снова.

Также возможны ложные рецидивы нефролитиаза. Так называют случаи, когда в ходе операции по удалению почечных конкрементов были извлечены не все фрагменты образований.

После удаления камней из почек возможны и следующие осложнения:

  • занесение инфекции;
  • воспаление канальцевой системы почек (пиелонефрит);
  • кровотечения;
  • развитие или обострение почечной недостаточности.

Методики удаления почечных камней совершенствуются, и в настоящее время осложнения после таких операций возникают довольно редко. Чтобы обезопасить себя, необходимо ответственно подойти к выбору медицинского учреждения и хорошего врача.

В Москве сделать операцию по удалению почечных камней можно в большинстве клиник. Цены различны и зависят от вида операции, уровня клиники и квалификации врача. Узнать, сколько будет стоить услуга в медицинском учреждении, можно по телефону. В среднем стоимость литотрипсии составляет от 20 тыс. рублей, эндоскопических операций – от 30 тыс. рублей.

Источник

Всё о методах удаления камней (природный камень (др.-рус) из почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека)

Удаление камней тюмень почек

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Удаление камней из почек – это один из важнейших этапов лечения мочекаменного заболевания.

Оно предполагает как консервативную, так и оперативную, в полной мере зависит от состава камня, его размеров и места локализации. Удаление конкрементов можно достичь, применяя также средства народной медицины.

Необходимость проведения процедуры

Камни в почках провоцируют болевые ощущения, доставляют массу неприятностей, а также способствуют возникновению более серьезных патологий.

Именно поэтому врачи рекомендуют всем пациентам избавляться от камней в почках, невзирая на их размеры, состав.

Конкремент, имеющий большие размеры, может заблокировать мочевые пути, вследствие чего прекращается отток мочи, появляются застойные явления, что является причинами возникновения гидронефроза, пиелонефрита, почечной недостаточности.

Камни негативно отражаются на функциональной деятельности почек, что существенно сказывается на состоянии здоровья человека.

Конкременты, формирующиеся в почках, отличаются не только по своему составу, но и по внешнему виду и строению. Существуют экземпляры, имеющие на поверхности острые выступы.

Приходя в движение, они повреждают внутреннюю поверхность и почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека), и других органов мочеполовой системы, по которой продолжают двигаться.

Вследствие этого возникает первоначально гематурия, а затем воспалительный процесс из-за инфицирования открытых ран.

Чтобы избежать таких нежелательных последствий, лучше предпринять действия, позволяющие очистить почки от конкрементов.

Удаление камней из почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) осуществляется безоперационным или операционным методом.

Безоперационное лечение

Удаление камней безоперационным способом предполагает употребление лекарственных средств, направленных на усиление диуреза, способствующего вымыванию осадка из почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека).

Также врачи рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости. Камни вместе с мочой проталкиваются к выходу, в результате удаление происходит естественным путем.

Только при использовании такого метода конкременты не должны превышать в диаметре 4 мм, при больших размерах они просто не смогут выйти из-за анатомических сужений мочеточника.

Также пациентам предлагают употреблять специальные препараты и отвары, способствующие растворению имеющихся конкрементов.

Такой способ не подходит только тем пациентам, у которого были обнаружены оксалаты, поскольку они имеют достаточно плотную основу и совсем не растворяются.

Камень можно удалить при помощи нехитрых медицинских инструментов, и тогда операция не понадобится.

При помощи катетера на камень направляют струю вазелинового масла, которое обволакивает конкремент, делает его более скользким, соответственно, ему проще продвигаться по мочевым путям к выходу.

Врачи используют также катетер с надувным механизмом. Катетер продвигают к конкременту, раздувают его, увеличивая диаметр мочевого пути, по которому будет просто камню выйти.

Для удаления камня применяют также петлю Цейса и проволоку Дормиа, производя захват его и извлечение наружу.

К сожалению, такие методы могут вызвать травмы мочеточника, применяют их при небольших размерах конкрементов в почках.

Щадящие оперативные методы

В настоящее время применяют в большинстве случаев щадящие методы вместо полостных операций по удалению камней из почек.

Читайте также:  Чем дробить камни в почках почка одна

Они менее опасны и срок восстановления совсем незначительный, несравним с длительным реабилитационным периодом, который требуется после традиционной операции.

Если у пациента диагностирована только мочекаменная патология, никаких других заболеваний не обнаружено, проводится операция с применением эндоскопического оборудования.

При этом применяют нефроскоп, оснащенный специальной видеокамерой, или уретроскоп, если именно в мочеточнике локализовались камни.

Также может вводиться лапароскопическое оборудование непосредственно в лоханки и чашечки почек через проколы в области поясницы.

Если камешек имеет совсем незначительную величину, он сразу же удаляется благодаря введенному эндоскопическому оборудованию. Конгломераты в почках больших размеров подлежат обязательному первоначальному дроблению.

Только после этого осколки извлекаются из почек.

Литотрипсия – метод дробления при помощи волнового воздействия или лазера.

Дистанционная литотрипсия применяется, если размер камней не превышает 2 см. К сожалению, часть пациентов жалуются на некоторый дискомфорт при проведении манипуляций.

Лазерное дробление – это операция, не сопровождающаяся болевыми ощущениями.

В почку (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) или мочеточник сначала вводится нефроскоп или уретроскоп, затем лазерный луч направляют на конкремент, который мгновенно дробится до состояния пыли и легко выводится естественным путем наружу.

Лазерная литотрипсия обладает высокой эффективностью, достаточно одного сеанса, чтобы произвести удаление камней. Единственным недостатком лазерной литотрипсии является ее высокая стоимость.

Хирургические методы

Зная, как удаляют щадящими методами камни в почках, нельзя рассчитывать, что в любом случае можно будет воспользоваться лазерной литотрипсией.

Если уролитиаз сопровождается коралловидными камнями (природный камень (др.-рус) (природный камень (др.-рус), представляющими особую угрозу для почек, показана только полостная операция.

Произвести удаление конгломератов больших размеров, локализующихся в почках, также невозможно, поскольку это спровоцирует серьезное повреждение органа.

Мочекаменная патология, сопровождающаяся сильнейшими болями, провоцирующая пиелонефрит или гидронефроз, требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Операция, цель которой — удаление камней, производимая открытым способом (осознание формы внутреннего саморазвития содержания изучаемого предмета), называется пиелолитотомия. Поскольку она относится к разряду полостных, то проводится только с применением общего наркоза.

С левой или правой стороны (в зависимости от расположения почки) хирург делает десятисантиметровый разрез. Через него он проникает внутрь, разрезает почку, удаляет камень из лоханки, в завершении накладывает швы.

Если камень застрял в мочеточнике, принцип действия остается таким же, меняется только первоначальное место разреза.

Полостные операции чаще провоцируют осложнения в виде кровотечений, вторичного инфицирования, поэтому к такому виду удаления прибегают крайне редко.

Методы (осознание формы внутреннего саморазвития содержания изучаемого предмета) (осознание формы внутреннего саморазвития содержания изучаемого предмета) удаления камней из почек

На сегодняшний день удаление камней из почек может проводиться разными способами. Все зависит от размеров образований их состава и особенностей организма. Широко распространенным заболеванием является уролитиаз. Патология возникает практически у 3% людей.

Почечные камни возникают в виде солевых отложений. Они чаще образуются при неправильном питании, нарушении обмена веществ. А также возникновение камней зависит от климатических условий и поступления витаминов в организм. В качестве провокаторов этого патологического процесса могут выступать определенные лекарства, например, группа глюкокортикоидов и тетрациклиновых.

Группа тетрациклиновых

Появление камней в почках и их выход через каналы – сопровождается сильной болью, а также другими проявлениями, включая кровотечение и воспаление.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для того чтоб не появилось нежелательных осложнений – необходимо своевременно проводить диагностические действия (для обнаружения камней), после чего врачи смогут назначить более адекватную терапию.

О том, как удалять камни из почек и какой способ (осознание формы внутреннего саморазвития содержания изучаемого предмета) подойдет, расскажет врач. Сейчас существует ряд современных методик, в зависимости от диагностики, назначается тот или другой способ лечения.

Почему появляются камни?

Когда в организме человека происходит нарушение обмена веществ (в связи с неправильным питанием или поступление витаминов), а также нарушен кислотно-щелочной баланс – это как раз та среда, в которой появляются камни максимально быстро. При этом они бывают разных размеров и формы. Что касается их состава, то он также бывает неодинаковым.

Как растворить камни в почках

Основные причины и факторы появления образований в области почек:

  • плохое качество питьевой воды, в которой содержится много минералов;
  • осложнения после проведения химиотерапевтических процедур или радиологических облучений;
  • если есть вредные привычки;
  • влияние различных инфекций;
  • неправильный режим приема пищи;
  • недостаточное поступление в организм витаминов, особенно группы D.
  • генетическая предрасположенность;
  • болезнь почек;
  • неправильное предварительное лечение с применением лекарственных средств, которые ускоряют появление камней в почках;
  • недостаточный объем поступающей жидкости в организм на протяжении суток;
  • влияние климата;
  • осложнения после травм;
  • при злоупотреблении определенными продуктами;
  • ведение малоподвижного способа жизни.
Читайте также:  Камень в почке кальцинат

Ведение малоподвижного способа жизни

Бывает так, что пациент ничего не чувствует при образовании камней. В это время не возникает никакого симптома, но когда время приходит, и камень (природный камень (др.-рус) отрывается – то появляется довольно серьезная боль, вплоть до потери сознания и нарушение почечного функционирования.

Показания к операции

При появлении определенных проявлений болезни, назначается соответствующее лечение. В более запущенных случаях – помогает исключительно оперативное вмешательство:

  • нарушен мочевой проток из почек;
  • возникновение приступов почечных коликов;
  • проявления постоянной почечной боли;
  • проявления рецидивирующего пиелонефрита;
  • при острой задержке жидкости и ее скоплении;
  • во время возникновения кровотечения в области почек;
  • при нагноении в области почек или каналов.

Есть и другие причины, которые свидетельствуют о том, что нужно проводить оперативное вмешательство, все зависит от индивидуальности организма и влияния на его работу.

Современные методы удаления камней

В зависимости от диагностики, которая всегда проводится перед лечением, специалисты, работающие над проблемой пациента, назначают эффективные способы удаления камней из почек.

Метод дистанционной литотрипсии

Эти действия предполагают разрушение камней при помощи волновых воздействий. Стоит заметить, что в это время никаких разрезов и проколов не будет.

Дробление происходит на более мелкую фракцию, осколки камней выходят на наружу вместе с основным составом мочи. В этом случае, ударным воздействием выступает ультразвук.

Метод дистанционной литотрипсии эффективен при возникновении камней небольшого размера (это слово имеет несколько значений: Степень развития, величина, масштаб какого-нибудь явления) (не более 2 см). Литотрипсия является безболезненным способом удаления камня из почки и выведения образований в почках, а также каналах с организма.

Единственным неудобством является появление дискомфорта во время проведения манипуляций, но это бывает не всегда.

Полостная операция

Этот способ является проверенным временем. Используется в более запущенных формах рассматриваемой патологии.

Полостная операция

Сегодня его популярность немного упала, так как появились более современные способы проведения операций в почках.

Сама полостная операция в зависимости от способа проведения подразделяется на следующие подвиды:

  • Пиелотомия. Полостная операция проводится тогда, когда точно диагностировано наличие камня определенных размеров в области почки. Во время операций пациентам разрешается применять общий тип наркоза. Во время операции, со сторон размещения камня, хирург делает отверстие (его размеры могут быть разными, но не меньше 10 мм). После доступа к почкам, делается вскрытие почечной лоханки и удаляется образование. После проведения такого типа операции – пациентам требуется более 1 суток, чтоб «встать на ноги». Период восстановления происходит на протяжении 7–10 дней, после нанесения швов.
  • Уретроскопия. Этот метод используют чаще в том случае, когда началось перемещение камня в канал. В ходе операции все действия происходят так, как и при пиелотомии, включая наркоз и время проведения операции. Отличием является только то, что разрез происходит не на почке, а на мочеточнике. А также выведение камней (природный камень (др.-рус) может быть через прокол. Что касается реабилитационного периода, то он длится около 10 дней.

Лазерная литотрипсия

К более современным методам лечения болезни относится лазерная литотрипсия. Эта методика характерна тем, что дробление образований в почках происходит с использованием лазера.

Процедуру осуществляют с применением уретроскопа или нефроскопа, их вводят через уретру. Под действием лазера могут разрушаться даже самые крупные образования (до состояния пыли). Все происходящее врач контролирует через монитор, на него поступает изображение через специальное оборудование.

Дробление с использование лазера является самым безболезненным способом избавления от патологии. Во время этой операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) уровень риска появления ранения слизистой оболочки – минимальный. Единственный недостаток использования дробления при помощи лазера – это высокие показатели стоимости проведения данных процедур.

Профилактика повторного образования камней

Если была проведена операция по удалению камней – это не значит, что повторное появления образований не произойдет. Проведение профилактических действий после операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) очень важно делать, чтоб не появилось и других осложнений и побочных эффектов.

Реабилитация должна проводиться после проведения любой операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) по удалению камней. К профилактическим методам (осознание формы внутреннего саморазвития содержания изучаемого предмета) относят диету (должен назначать исключительно диетолог), терапию при помощи лекарств (с периодическим контролем мочи и ее основного состава). При соблюдении точных рекомендаций уролога после удаления камня – результат будет оправдан.

Источник