Удаление камней в почках лазером в хабаровске

Возможности единственной на Дальнем Востоке многофункциональной хирургической лазерной установки для удаления камней в почках и мочеточниках продемонстрировал своим хабаровским коллегам доктор с мировым именем, главный уролог Центральной дирекции здравоохранения ОАО «РЖД» профессор Федор Севрюков. Он провел на базе Дорожной клинической больницы (ДКБ) мастер-класс в ходе научно-практического семинара, на который приехали врачи практически со всего Дальнего Востока, сообщает корр. ИА AmurMedia.

Последним словом медицинской техники в хирургии аденомы простаты называют специалисты мощную многофункциональную лазерную установку AURIGA XL производства компании Boston Scientific Corp. (США). Она позволяет буквально творить чудеса, одновременно дробя камни в протоках, выполняя срез больных тканей и останавливая кровотечение. Все это — без рассечения покровов для доступа к оперируемому внутриполостному участку, а значит практически безболезненно. Благодаря точечному воздействию исключительно на области, затронутые заболеванием, удается избежать постоперационных травм. Тем самым достигается более быстрое выздоровление пациентов.

— Внедрение современных медицинских технологий в практику ДКБ невозможно представить без освоения хирургических лазерных установок. Шагать в ногу с прогрессом нашим урологам помогает сотрудничество с коллегами в сети «РЖД — Медицина», — говорит заведующий урологическим отделение НУЗ «Дорожная клиническая больница ст. Хабаровск-1 ОАО «РЖД» Василий Гордеев.

Для участников семинара были организованы демонстрационные эндоскопические хирургические операции, в том числе с использованием лазерной установки AURIGA XL Благодаря прямым видеотрансляциям из операционных врачи, находящиеся в конференц-зале Дорожной клинической больницы, могли задать вопросы оперирующим хирургам, а те подробно комментировали свои действия. Помимо того, было организовано обсуждение представленного опыта. Модератором дискуссионной площадки стал главный уролог Дальневосточного федерального округа, заведующий кафедрой урологии и нефрологии Дальневосточного государственного медуниверситета профессор Александр Антонов.

Одну из демонстрационных операций выполнил Василий Гордеев. Семь лет назад руководитель урологического отделения Дорожной клинической больницы на ст. Хабаровск-1 был первым на Дальнем Востоке, кто освоил не менее революционную, чем лазерная хирургия, технологию TUEB — плазменной резекции предстательной железы. Удаление аденомы при этом производится с помощью биполярных методов и с применением микроэлектродов. Использовавшиеся прежде инструменты не позволяли срезать опухолевую ткань полностью. Новый метод дает 100%-й результат и эффективен даже в случаях удаления крупных аденом.

Широкому распространению технологии TUEB способствовали успешные операции, которые с 2005 года — первым не только в России, но и в Европе! — проводит почетный гость состоявшегося семинара профессор Федор Севрюков. Он — единственный в мире врач, которому удалось освободить пациента от опухоли объемом более 400 куб. см (0,4 л). Эта технология относится к малотравматичным, не дает осложнений, легче переносится оперируемыми, обеспечивает их быстрое восстановление.

Еще один передовой метод оперативного лечения мочекаменных заболеваний, с которым познакомились участники состоявшегося в Хабаровске семинара-практикума урологов, это технология чрескожного дробления почечных камней — ЧКПН, чрескожная перкутанная нефролитотрипсия (в английской транскрипции — PCNL).

— При этом методе зонд, используемый для дробления камней, вводится в тело через небольшой прокол в поясничной области. Разрушение новообразований достигается ультразвуковым или лазерным воздействием, — объясняет уролог Дорожной клинической больницы Михаил Писаренко. — Показаниями к выполнению перкутанной нефролитотрипсии являются почечные камни больших размеров, в том числе коралловидные, лечение которых осложнено. Тем не менее, мы успешно помогаем таким пациентам, начиная с 2014 года.

Как уточняют в Дорожной клинической больнице, благодаря наличию квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, операция ЧКПН доступна не только железнодорожникам. Любой пациент из числа жителей Хабаровского края может прооперироваться бесплатно, обратившись за направлением к своему лечащему врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

21.12.2012 18:00

«Каменному» веку пришел конец — главный уролог Хабаровского края

Уникальное медицинское оборудование из Германии для дробления камней в почках теперь доступно пациентам Хабаровского края, сообщает Rigma.info.

Врачи ласково называют нового «сотрудника» Дарнье Джемини, что звучит скорее по-французски, чем по-немецки. В течении многих лет врачи урологического отделения первой краевой больницы убирали камни в почках при помощи другого аппарата. Но, по словам заведующего отделением урологии Александра Миллера, старое оборудование свой век отжило и по многим параметрам уступает «Джемини».

IMG_1444.JPG

Автор фотографии:IMG_1444.JPG

— Подобные аппараты делятся на стационарные и переносные. Если сравнивать наше новое оборудование со старым аппаратом, который проработал у нас более 13 лет, то естественно новый лучше по многим параметрам. Предыдущий аппарат ограничивал нашу работу по весу пациента. Чем у больного выше вес, тем больше он предрасположен к образованию камней в почках. Предыдущий аппарат мог дробить пациентов до весом 100 кг. Если больной весил чуть больше, то работать на оборудовании было невозможно. Старый аппарат видел камни только на рентгене, и то не всегда. Новый аппарат работает еще и на ультразвуке. Прежнему аппарату требовались электроды, которые изготавливались 12 недель в Германии. Нередко работа из-за этого вставала. Пациенты мучились и ждали, когда же придут из Германии нужные электроды. Новый аппарат работает бесперебойно. С его помощью более 200 человек в год можно избавлять от камней, — рассказал Rigma.info заведующий урологическим отделением Александр Миллер.

IMG_1450.JPG

Автор фотографии:IMG_1450.JPG

Завезенное оборудование единственное не только в Хабаровске, но и по всему ДФО.

— Весь медицинский креатив планеты работал над тем, чтобы найти метод,который помог бы устранять камешки без разрезов. Первые установки для дробления камней появились 20 лет назад, но они были несовершенными и при дроблении камней сам орган, почка, получал большую травму. Воздействие было ультразвуком или электричеством. Иногда разряды попадали по мочеточнику, почке, по сосудам, что вызывало травмы. Но аппарат совершенствовался. Новый аппарат можно назвать чудом техники. Благодаря нему пришел конец «каменному веку». В том плане, что на сегодняшний день наличие камня в мочевых путях больше не является проблемой вообще — отметил Миллер.

IMG_1452.JPG

Автор фотографии:IMG_1452.JPG

Как рассказал корреспонденту Rigma.info Александр Миллер, уникальность оборудования в том, что оно говорит «НЕТ» хирургии как таковой.

— Уникальность заключается в том, что много веков и тысячелетий мочекаменная болезнь считалась хирургическим заболеванием. При наличии камня, который закупоривает мочеточник или находится в почке, вызывая ее воспаление, всегда применялось одно тоже- скальпель. Необходимо было разрезать здоровые ткани, добраться до камня. На самом деле мочекаменная болезнь склонная к рецидивам. Мы до сих пор окончательно не знаем от чего происходят камни, и излечив человека один раз, мы не можем гарнировать что этот камень не появится вновь. Невозможно постоянно делать операции по удалению новых камней — поделился с Rigma.info Александр Миллер.

Теперь хватает только 30 минут, чтобы уничтожить камни в почках. Операция проводится двумя путями — с помощью ультразвука и рентгена. Схема работы такова — прицел, дробление и на следующий день человек уже здоров. При проведении манипуляций на новом оборудовании не требуется наркоз или обезболивающее, не нужно ничего резать или колоть, не требуется даже наркоз.

IMG_1456.JPG

Автор фотографии:IMG_1456.JPG

— По программе модернизации был куплен этот аппарат. Его примерная стоимость — 26 миллионов рублей. В хабаровском крае высокая заболеваемость мочекаменной болезнью. В среднем это пять тысяч человек на сто тысяч населения. По России это в два раза выше, чем в других регионах. Дело в том, что до сих пор никто не знает какова причина образования камней. Но наверно это экология, набор солей в питьевой воде, генетические факторы — отметил Миллер.

При помощи нового аппарата в день могут обслуживаться до 5 человек, при средней потребности в 2 человека.