Урология тюмень камни в почках
Почечнокаменная болезнь или нефролитиаз – наиболее распространенная патология в урологии. Значительных размеров конкременты могут вызывать обструкцию мочеточника, что приводит к нарушению мочеиспускания и развитию патологических процессов в почках. Кроме того, миграция камней вызывает сильные болевые ощущения вплоть до почечной колики. Удаление камней из почек способами современной медицины позволяет радикально решить проблему и предупредить развитие опасных осложнений.
Показания к хирургическому вмешательству
Удалять камни из почек путем хирургического вмешательства необходимо, если у пациента диагностированы:
- значительные размеры и коралловидная форма конкрементов;
- интенсивные продолжительные боли;
- закупорка мочеточника конкрементом, нарушающая отток мочи;
- развитие почечной недостаточности на фоне нефролитиаза;
- образование очагов гнойного воспаления в паренхиме почки.
Удалять конкременты оперативно следует, если лекарственная терапия оказывается неэффективной, или при наступлении экстренной необходимости, когда лечить заболевание консервативными методами нет времени.
Способы удаления
Сегодня разработано большое число способов удаления камней из почек. Определение разновидности оперативного вмешательства зависит от размеров, числа, химического состава, формы и локализации конкрементов. Иногда возможно обойтись и менее радикальным лечением, камни удаляются посредством приема определенных лекарств.
Литотрипсия
Литотрипсией называется методика неинвазивного дробления камней, позволяющая избежать многих осложнений. Конкременты дробят ультразвуковым воздействием, при этом не происходит рассечение кожи и мышц.
Ультразвук не оказывает вредного влияния на ткани организма и свободно распространяется в них. Сталкиваясь с плотным формированием в почке, волна ударяет в него, способствуя образованию трещин и дальнейшему расщеплению.
Подходит этот метод для удаления камней небольших размеров и плотности камней. Если же конкремент более 10 мм в диаметре, то применяется способ, который называют перкутанной или чрескожной литотрипсией. В проекции почки делается пункция специальной иглой. В прокол вводится трубка, через которую удаляются фрагменты раздробленного камня. Более мелкие части конкремента и песок выводятся с уриной, как и при неинвазивной литотрипсии. Для контроля выхода осколков пациенту необходимо мочиться в специальную ёмкость.
Противопоказана литотрипсия женщинам, вынашивающим ребенка. Также этот метод не используют, если масса тела пациента превышает 130 кг, в анамнезе есть травмы опорно-двигательного аппарата или заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови.
Эндоскопическая операция
Эндоскопические операции происходят под общим наркозом. Доступ к конкременту осуществляется трансуретральным путем, то есть эндоскоп вводится в уретру пациента и продвигается выше, в мочевой пузырь. При более высоком расположении камня делают прокол в проекции его локализации, и инструмент вводят через него. Чем ниже находится камень, тем быстрее и проще проходит его извлечение.
Сегодня наиболее распространены лазерные эндоскопы. На плотное формирование воздействуют направленным пучком света, который проводится по специальному волокну. Лазер дробит конкременты до состояния песка, который потом легко выходит с мочой.
Полостные и лапароскопические операции
Сегодня традиционные полостные операции постепенно уходят в прошлое, так как разработаны менее травматичные методики. Их делают при необходимости экстренной помощи пациенту, а также в случаях, когда удалить камни другими способами не представляется возможным. Минусами таких операций являются высокая травматичность, длительный реабилитационный период, высокий риск осложнений.
Операции чаще проводятся методом лапароскопии. Это менее инвазивная методика, которая не требует большого разреза. Через небольшой прокол на коже вводится специальный инструмент с закрепленной на рабочем конце камерой. Хирург контролирует ход операции, следя за монитором, на который выводится изображение. Лапароскопические вмешательства сегодня осуществляются только по индивидуальным показаниям, чаще используется метод эндоскопии.
Иногда при множественных конкрементах или развитии некротического процесса в почке показана резекция части органа. Пораженный участок иссекают, но часть почки остается и продолжает функционировать, что особенно важно, если у пациента есть только один из этих парных органов.
Послеоперационный период
Длительность реабилитации и строгость ограничений в этот период зависит от вида операции. Наиболее продолжительно восстановление проходит после открытых операций.
Во время реабилитационного периода принимаются все необходимые меры, направленные на нормализацию работы прооперированного органа и предотвращение возможных осложнений. С этой целью назначаются медикаментозные препараты, улучшающие кровообращение, противовоспалительные и антибактериальные препараты.
В послеоперационном периоде пациенту показано соблюдение диеты. В первые сутки пациент пребывает в больнице, в отделении хирургии, и ему назначают лечебную диету №0.
Питание осуществляется маленькими порциями 7-8 раз в день, рацион состоит из жидкой пищи (бульоны, неконцентрированные соки). На 2-3 день диетическое питание расширяют, вводя в него хорошо измельченную, протертую пищу. На 4-5 сутки можно возвращаться к привычному рациону, однако не следует чрезмерно увлекаться тяжелой пищей. Также даются индивидуальные рекомендации по питанию, выполнение которых необходимо для исключения рецидивов заболевания.
Если у пациента стоит катетер или дренаж, то для предотвращения инфицирования следует правильно ухаживать за ним.
Возможные осложнения
Любое вмешательство в организм может повлечь за собой ряд негативных последствий. Наиболее распространенным осложнением после удаления почечных конкрементов является рецидив почечнокаменной болезни. Это происходит, если не устранена причина патологии.
Операция – только способ борьбы с последствиями, пациенту необходимо скорректировать питание, образ жизни и вылечить заболевания, которые спровоцировали образование почечных камней. В противном случае они будут формироваться снова.
Также возможны ложные рецидивы нефролитиаза. Так называют случаи, когда в ходе операции по удалению почечных конкрементов были извлечены не все фрагменты образований.
После удаления камней из почек возможны и следующие осложнения:
- занесение инфекции;
- воспаление канальцевой системы почек (пиелонефрит);
- кровотечения;
- развитие или обострение почечной недостаточности.
Методики удаления почечных камней совершенствуются, и в настоящее время осложнения после таких операций возникают довольно редко. Чтобы обезопасить себя, необходимо ответственно подойти к выбору медицинского учреждения и хорошего врача.
В Москве сделать операцию по удалению почечных камней можно в большинстве клиник. Цены различны и зависят от вида операции, уровня клиники и квалификации врача. Узнать, сколько будет стоить услуга в медицинском учреждении, можно по телефону. В среднем стоимость литотрипсии составляет от 20 тыс. рублей, эндоскопических операций – от 30 тыс. рублей.
Источник
Конкременты (камни) в почках являются настоящей социальной проблемой, с которой сталкиваются далеко не единицы, а целая прослойка населения.
Конкременты в почках вызывают массу неудобств и проблем в жизни человека: боли в поясничной области, затруднения мочеиспускания при прохождении камня, примесь крови в моче, периодические воспаления мочеполовой системы. Камни могут быть от миллиметра до нескольких сантиметров, что вызывает нарушение работы почек и накопление токсических веществ в организме.
Так называемые камни образуются в почках при излишней фильтрации солей почками, они могут кристаллизоваться и образовывать плотные соединения – конкременты. Изначально они очень мелкие, но с течением времени увеличиваются в размерах и становятся огромной проблемой.
Причины излишней фильтрации солей до конца не изучены, среди причин исследователи выделяют: генетические аспекты, качество воды, качество питания, экологические особенности, сопутствующие заболевания и др. Но точно определить причину удается далеко не всегда, и, тем более, избавиться от нее.
Но справляться с данной проблемой можно, и Вы должны понимать, что вывести соли в растворенном состоянии гораздо проще, чем пытаться избавиться от уже сформированного конкремента почки.
Подходы к заболеванию различные, и зависят они от вида соли, образующей камни: оксалаты, ураты, фосфаты.
На приеме:
Базовым исследованием для определения конкрементов является общий анализ мочи, по которому модно определить в том числе и вид соли. Необходимо, также, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря для определения размеров, местоположения конкрементов и состояния почек. В некоторых ситуациях проводятся рентгеновские методы диагностики. В зависимости от ситуации, могут понадобиться и другие способы исследований.
По результатам можно определиться с вариантом лечения: оперативный или консервативный (без операции). Операции проводятся только при крупных или нерастворимых камнях, остальные варианты нужно вести консервативно (препараты, диета, периодический контроль).
Все подробности по телефону: +7-982-914-83-41
ОБСУДИТЬ ВОПРОСЫ И ОТПРАВИТЬ МНЕ ЛИЧНЫЕ СООБЩЕНИЯ ВЫ МОЖЕТЕ НА САЙТЕ:
Следите за новостями, задавайте вопросы в группе «Мужское здоровье Тюмень» Вконтакте:
КНИГИ:
 | Мужское бесплодие. Ответы на вопросы. У Вас перед глазами уникальный шанс пополнить ряды родителей. С каждым годом вопросы бесплодия касаются все большего количества пар и, порой, сложно сделать шаг и признать, что есть такая проблема. Каждый день искать все новые оправдания и чего-то ждать. А время неумолимо работает против человека… |
 | Простатит: развенчание мифов. Простатит на сегодняшний день является одним из самых «разрекламированных» заболеваний мужчин, мифы вокруг которого постоянно нарастают как снежный ком под непрекращающимся прессом информационной нагрузки: то супер-траву красиво упакуют, то мега-массажер придумают… И продолжают пугать мужское население импотенцией, да бесплодием… |
 | (Не)Уверенная эрекция. Пожалуй, наиболее яркое проявление «мужской энергии» является формирование эрекции. Можно смотреть кино, ходить в театры, заниматься работой, но ничто не заменит полноценной половой жизни для мужчины… |
 | Возможности продления полового акта. Большинство пар не устраивает просто секс, просто отношения, просто снятие напряжения, необходим всплеск эмоций, крики и стоны, да такие, чтобы соседи заслушались скрипы кровати и радость в глазах друг друга… |
 | Теория и практика увеличения полового члена. Современная медицина готова пойти навстречу пациентам и ежегодно в рамках урологии-андрологии разрабатываются новые подходы по увеличению полового члена и удовлетворению потребностей мужчин (и женщин)… |
Диагностика, лечение и профилактика эректильной дисфункции (импотенции), раннего семяизвержения (преждевременной эякуляции), бесплодия, простатита, аденомы простаты, половых инфекций, цистита и других профильных заболеваний.
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Источник
Мочекаменная (почечнокаменная) болезнь, нефролитиаз, или камни в почках – одно из самых распространенных урологических заболеваний, характеризующееся образованием конкрементов различного размера в почках. Причины возникновения почечнокаменной болезни у разных пациентов могут быть самыми разнообразными, однако согласно современным представлениям и урологической практике, важное место занимают недостаточное потребление жидкости (обезвоживание), врожденные аномалии почек и мочевых путей, нарушение обмена веществ и другие. По какой причине камни в почках появились у того или иного пациента, помогает определить комплексное обследование. Необходимо ли дробление камней в почках в качестве лечения, также дает возможность понять только адекватно проведенная диагностика и – в ряде случаев – динамическое наблюдение за состоянием пациента в ходе консервативной терапии.
Клинические проявления (возможные признаки камней в почках)
Мочекаменная болезнь – заболевание многофакторное, однако симптоматика нефролитиаза, как правило, едина — вне зависимости от природы его возникновения.
Камни в почках — симптомы:
- боли в поясничной области, особенно приступообразные и высокоинтенсивные (почечная колика) с иррадиацией в нижние отделы живота;
- гематурия (кровь в моче);
- дизурия (нарушение мочеиспускания).
Почечная колика
Причиной почечной колики является острое нарушение оттока мочи, вызванное закупоркой верхних мочевых путей камнем. Нарушение оттока мочи приводит к переполнению лоханки почки мочой, повышению давления, что, в свою очередь, вызывает раздражение нервных окончаний. Приступ чаще всего возникает внезапно, пациенты стонут, постоянно меняют положение тела, боль очень интенсивная и носит нестерпимый характер.
Диагностика почечнокаменной болезни
При плановом обращении к врачу-урологу с жалобами, характерными для почечнокаменной болезни, с целью уточнения диагноза и решения вопроса о необходимости проведения хирургического вмешательства, обследование проводится по международному клиническому протоколу и включает в себя проведение визуальной диагностики и лабораторных методов обследования, что обычно не занимает более 2-х часов. Какой метод лечения камней в почках будет самым эффективным и безопасным для пациента, решается также на основании комплексной диагностики.
При обращении с приступом почечной колики в урологическое отделение Клинического Госпиталя Лапино «Мать и дитя», болевой синдром купируется в кратчайшие сроки, обследование проводится в условиях стационара практически в режиме «cito», затем предлагается оптимальная схема лечения, которая может включать дробление камней в почках, в том числе и дробление камней в почках лазером, а также самые современные методики терапии, лучшим образом зарекомендовавшие себя в международной урологической практике.
Хирургическое лечение почечнокаменной болезни в Лапино
В Клиническом Госпитале Лапино «Мать и дитя» для хирургического лечения почечнокаменной болезни применяют только высокотехнологичные и атравматичные методики, с использованием самой современной медицинской техники последнего поколения:
- регидная или гибкая нефролитотрипсия – это разрушение, дробление камней в почках с применением специальных урологических эндоскопических инструментов, которые отличаются по гибкости, что обеспечивает оптимальный доступ к конкременту и необходимому лазерному воздействию на него, вне зависимости от расположения конкремента;
- перкутанная нефролитотрипсия (чрескожная литотрипсия, ЧНЛТ, PCNL) — через небольшой прокол в поясничной области диаметром около 1 сантиметра в мочевыделительную систему почки проводится специальный инструмент. Камень под контролем зрения разрушается лазерным воздействием, данный метод также можно называть «дробление камней в почках лазером».
Высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы в лучших российских и зарубежных клиниках прошли обучение и стажировку в ведущих мировых центрах Германии и Великобритании и владеют всеми видами хирургических вмешательств при мочекаменной болезни.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 10:00 — 14:00 |
Лечение мочекаменной болезниот 900 р.
О клинике
С развитием добровольного медицинского страхования и совершенствованием системы стандартизации в здравоохранении значительно возросла потребность в качественных медицинских услугах. В 2008 году Группа «АльфаСтрахование» начала реализацию проекта по созданию…
Отзывы
«Врач-онколог Смирнов Владислав Олегович — отличный специалист, несмотря на свои годы! Очень понравилось у него на приёме, буду рекомендовать знакомым. Я желаю ему только хороших пациентов и больших успехов!»
Тюмень, ул. Осипенко, д. 71/1
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Лечение мочекаменной болезниот 1000 р.
«У меня возникла очень неприятная проблема по женским заболеваниям. Посоветовали обратиться к доктору гинекологу по Скрипке Ольге Анатольевне. Я ни разу не пожалела что ты не пришла. Она замечательная, обладает талантом излечивать даже самые серьёзные…»
Тюмень, ул. Водопроводная, д. 6, корпус 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниот 700 р.
О клинике
Клиника оснащена современным оборудованием и удобными кабинетами. Применяются новейшие диагностические и лечебные технологии. Работают высококвалифицированные врачи и средний медицинский персонал. Мы используем опыт отечественных и зарубежных передовых…
Отзывы
«Грамотный специалист, прекрасный человек! Всегда готова помочь,выслушать, дать нужный совет, рекомендации. Все мои подруги консультируются только у неё!»
Тюмень, ул. Монтажников, д. 11, ст. 1
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
О клинике
Сегодня, NEO — это коллектив из более чем 200 сотрудников, оказывающих медицинскую помощь высочайшего уровня качества по оперативному лечению урологических и гинекологичеких заболеваний, консультированию по вопросам иммунологии, дерматологии, эндокринологии…
Отзывы
«помог мне в многолетней проблеме поликистоз яичников. отличный и внимательный доктор, побольше бы таких грамотных врачей!!!»
Тюмень, ул. Немцова, 4
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
О клинике
Многопрофильный клинико-диагностический центр Доктор-А готов предоставить консультации и лечение в Тюмени в удобное для вас время. В нашей клинике вас ждут лучшие специалисты и приемлемые цены…
Отзывы
«Уже давно наблюдаемся у И. А. Федоровой. Сначала лечили одну дочку, теперь другую. Со старшей Ксюшей попали к Ирине Анатольевне с запущенными аденоидами в 7 лет и, как следствие, хроническим экссудативным отитом и снижением слуха. Три врача нам говорили,…»
Тюмень, проезд Заречный, д. 37, к. 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Попала к Васюковой Н.А. по рекомендации хирурга, для заключения к операции. Пожалуй, Надежда Анатольевна единственный врач в Тюмени, кто относиться к пациентами с должным вниманием. Выйдя от врача я для себя почерпнула много новой и полезной информации…»
Тюмень, ул. Грибоедова, д. 6, к. 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Владимир Александрович, большое спасибо за Ваше отношение к работе.
У Владимира Александровича наблюдалась всю беременность. На ранних стадиях выявил симфизит и направил к компетентным специалистам! В то время как другие доктора округляли глаза(не слышали…»
Тюмень, ул. Олимпийская, д. 37, корп. 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Ольга Валерьевна замечательный врач, наблюдалась у нее в гастроцентре.»
Тюмень, ул. 8 Марта, д. 2/5
| пн-пт | 09:00 — 17:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Дорогой Анатолий Егорович! Поздравляю Вас с днём медицинского работника. В 2004 году вы сделали мне операцию, после которой, моё состояние гораздо улучшилось. Спасибо Вам огромное. Сегодня мне 20 лет! Благодаря Вам, я могу встретить свой день рождения…»
Тюмень, ул. М. Горького 44, 4 этаж
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Замечательный доктор! Внимательна, доброжелательна, тактична, прекрасный диагност. Спасибо!»
Тюмень, ул. Московский тракт, 121/3
| пн-пт | 07:30 — 16:15 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Врач от Бога! Советую всем женщинам именно этого доктора. Всегда своевременное лечение! Врач с огромнейшим опытом! Раньше Горохов вёл приём в перинатальном центре, и там действительно именно к нему старались попасть на приём, выстаивая очередь, хотя была…»
Тюмень, ул. Котовского, д. 55
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Спасибо огромное Е. В.Захарова! Низкий Вам поклон!»
Тюмень, ул. Котовского, 5
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Находилась на лечении в марте этого года. Сразу обращает внимание, что везде указатели и информационные табло, что помогает без труда найти нужное место. Второе — весь персонал, от регистратуры, приёмного отделения, докторов на приёме, рентген отделения,…»
Тюмень, ул. Барнаульская, д. 32
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 12:00 |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Меня нормально лечили и не долго ждала, мне очень нравится что у вас есть группа вконтакте, где очень оперативно отвечают на все вопросы»
Тюмень, ул. Народная, д. 6/1
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:30 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Грамотный специалист, очень внимательный к пациенту,желаю успехов во всём.Спасибо доктор.»
Тюмень, ул. Ленина, д. 23
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 12:00 |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность и признательность Г. Ш.Багаутдиновой. Она приняла меня уже после окончания своего рабочего дня, когда могла с чистой совестью уйти домой, но она не оставила меня, выслушала и достойно оказала помощь. Я была очень тронута ее…»
Тюмень, ул. Газовиков, д. 6/1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Очень хороший доктор) добрейшей души человек, свое дело знает.»
Тюмень, ул. Максима Горького, д. 39
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Потрясающая врач, очень многих врачей «пропустила» через себя, но таких ещё не встречала, рекомендую.»
Тюмень, ул. Мельникайте, д. 75
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Елена Евграфьевна спасла мне жизнь, побольше таких врачей! Низкий поклон ей! Очень чуткая и внимательная, слушала меня и плакала вместе со мной.»
Тюмень, ул. Мельникайте, 89а
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Лечение мочекаменной болезниуточняйте по телефону
«Александр Александрович отличный специалист! Я им очень довольна! Я после 1 малышки долго не могла забеременеть. Пошла к нему, он осмотрел, назначил лечение легкое. После этого я сразу забеременела! Всю беременность обследовалась у него! Огромное ему…»
Тюмень, ул. Орджоникидзе, 67/1
Источник
