Вакцина против краснухи осложнения

Краснуха — это безопасное для детей инфекционное вирусное заболевание. Поскольку восприимчивость к болезни не велика, ею болеют не все дети. Обычно заболевают краснухой между вторым и девятым годом жизни, чаще зимой и весной.

Болезнь передается воздушно-капельным путем, реже через инфицированные предметы.
Инкубационный период составляет 14-21 день.

После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет, однако его напряженность с возрастом и под воздействем различных обстоятельств, может падать. Таким образом, перенесенное в детстве заболевание краснухой не может служить 100% гарантией от повторного заболевания.

Наиболее характерным симптомом заболевания является сыпь. Изредка в начальной стадии появляется насморк и головная боль. Типично увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. Появление сыпи сначала на лице и шее, а затем в течение 24 часов на туловище может сопровождаться небольшим повышением температуры до 38-38,5. Сыпь представляет собой множество ярко-красных пятен, исчезающих обычно через 3 дня.

В связи с тем, что диагностика краснухи затруднительа (многие заболевания вызывают сыпь, похожую на краснушную; а краснуха часто бывает нераспознана) во всех спорных случаях рекомендуется делать анализ крови на антитела (особенно это касется беременных женщин).

Осложнения краснухи

Как и любое вирусное заболевание, может дать осложнения на мозг (энцефалит- 1 на 5000 случаев, менингит). Эти осложнения чаще встречаются у взрослых.

Если будущая мать заболеет краснухой в первые месяцы беременности, существует риск развития уродств плода. Воздействие вируса краснухи может повлечь за собой порок сердца, катаракту, глухоту, поражение головного мозга. Беременность может закончится выкидышем или мертворождением.

Артралгия и артрит — это осложнение встречается в основном у взрослых женщин.


Вакцинация против краснухи

Эффективность вакцинации — 96%
Длительность действия — более 12 лет


Побочные эффекты вакцинации

У большинства детей прививочные реакции не возникают. Иногда может отмечаться повышение температуры тела (с 4 по 12-й день после вакцинации), легкое недомогание в течение 1-2 дней. Иногда кратковременное (2-3 дня) незначительное увеличение околоушных слюнных желез. Серьезные осложнения крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Крайне редко может развиться легко протекающий асептический менингит. К очень редким осложнениям относится также энцефалит и паротит.


Противопоказания к вакцинации против краснухи

Вакцина противопоказана при:
иммунодефицитных состояниях;
онкологических заболеваниях;
аллергии на аминогликозиды (канамицин, мономицин), яйца;
беременности.
в течение 3-х месяцев после введения иммуноглобулина
беременность
 


Перечень вакцин

Рудивакс
Вакцина для профилактики краснухи
Aventis Pasteur, Франция

Состав: живой аттенуированный вирус краснухи (штамм Wistar RA 27/3M) — 1000 ЦПД/1 доза

Противопоказания:
беременность
острые инфекционные и прогрессирующие заболевания;
врожденные или приобретенные иммунодефициты

Побочные реакции:
У детей побочные действия возникают крайне редко
У взрослых возможны: незначительное увеличение лимфатических узлов: редко — сыпь и повышение температуры тела, начиная с 5-го дня после вакцинации

ММР II
Вакцина для профилактики краснухи, кори и паротита
Merck Sharp & Dohme, США

Состав: живые аттенуированные вирусы, в т.ч.: стандартные вирусы кори — 1000 ТЦД50 стандартные вирусы паротита — 20000 ТЦД50 стандартные вирусы краснухи — 1000 ТЦД50

Противопоказания:
беременность; если вакцинация проводится в постпубертатном возрасте, следует избегать беременности в течение 3 мес. после нее
Наличие анафилактических или анафилактоидных реакций на неомицин, яйца;
Любое заболевание дыхательной системы или любая другая инфекция, сопровождающиеся лихорадкой. Активный не леченный туберкулез. Больные, получающие иммунодепрессивную терапию (это противопоказание не относится к больным, получающим замещающую терапию кортикостероидами). Больные с заболеваниями крови, лейкозами, лимфомами любых типов или другими злокачественными опухолями, поражающими костный мозг или лимфатическую систему. Первичный и приобретенный иммунодефицит; нарушение клеточного иммунитета; гипогаммаглобулинемия или дисгаммаглобулинемия. Наличие врожденных или наследственных иммунодефицитов у родственников пациента, пока не будет доказана его достаточная иммунокомпетентность.

Побочные реакции:
Чаще всего возможны местные реакции: быстро проходящее жжение и/или болезненность в месте инъекции. Менее часто (обычно между 5-15 днями) возникают общие реакции: лихорадка и дерматологические реакции: сыпь. РЕДКИЕ Общие: легкие местные реакции, включая эритему, уплотнение и чувствительность кожи; болезненные ощущения в горле, недомогание. Система пищеварения: тошнота, рвота, диарея. Система крови и лимфатическая система: регионарная лимфаденопатия, тромбоцитопения, пурпура. Гиперчувствительность: аллергические реакции в месте инъекции; анафилактические и анафилактоидные реакции, крапивница. Скелетно-мышечная система: артралгии и/или артриты (обычно преходящие, в редких случаях хронические — см. ниже), миалгии. Нервно-психические: фебрильные судороги у детей, судороги без лихорадки, головная боль, головокружения, парестезии, полиневрит, синдром Гийена-Барре, атаксия. Кожа: многоформная эритема. Органы чувств: различные варианты неврита зрительного нерва, средний отит, глухота, связанная с поражением нервов, конъюнктивит. Мочеполовая система: орхит.

Эрвевакс
Вакцина для профилактики краснухи
СмитКляйн Бичем, Бельгия

Состав: 1 доза содержит не менее 1000 ТСID50 сильно ослабленного штамма RA 27/3 вируса краснухи, полученного путем репродукции в диплоидных клетках человека, и не более 25 мкг неомицина В сульфата.

Противопоказания:
беременность
тяжелые формы острых респираторных или других фебрильных инфекций;
предполагаемый инкубационный период какой-либо инфекции, помимо краснухи;
повышенная чувствительность к неомицину
врожденные или приобретенные иммунодефициты

Побочные реакции:
увеличение лимфатических узлов, сыпь, повышение температуры тела, транзиторные артралгия и артрит, крайне редко — транзиторная полинейропатия.
У детей реакции со стороны суставов обычно слабо выражены и непродолжительны; симптомы, ограничивающие физическую активность, наблюдаются менее чем у 1% вакцинированных.
В связи с возможностью развития аллергических реакций в течение 30 мин после вакцинации пациент должен находиться под наблюдением.
 

ВАКЦИНА против КРАСНУХИ культуральная живая аттенуированная, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, изготовлена из «Вакцины против краснухи живой аттенуированной, субстанции – раствор замороженный» (штамм RA 27/3) производства «Института Иммунологии, Инк», Республика Хорватия, («INSTITUTOF IMMUNOLOGY, INC», CROATIA), зарегистрированной в Российской Федерации.

Состав

Одна прививочная доза вакцины (0,5 мл) содержит:
аттенуированный штамм RA 27/3 вируса краснухи не менее 1 000 ТЦД50 (тканевых цитопатических доз);
Вспомогательные вещества:
сорбитол – 12,5 мг, желатин – 6,25 мг, L-аргинина гидрохлорид – 4 мг, мальтоза – 2,5 мг, натрия хлорид – 1,4 мг, лактальбумина гидролизат – 1,12 мг, L-аланин – 0,5 мг; неомицина сульфат – не более 25 мкг.

Назначение
Профилактика краснухи.
Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12-месяцев и 6 лет. Однократная вакцинация ранее не привитых и не болевших краснухой девочек в возрасте 13 лет или девочек, получивших только одну прививку.
Вакцинацию против краснухи лиц, не болевших и не привитых ранее, проводят в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ: дети от 5 до 17 лет, девушки от 18 до 25 лет.
Прививки также могут быть проведены другим группам населения.

Читайте также:  Как сделать прививку от краснухи взрослому в поликлинике

Противопоказания
иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования. При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
беременность;
сильная реакция (подьем температуры выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу;
острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – прививку проводить не ранее 1 месяца после выздоровления.

Примечание: ВИЧ-инфицирование не является противопоказанием к вакцинации.

Предупреждения
Запрещается вводить вакцину во время беременности. Необходимо принимать меры предосторожности во избежании зачатия в течение 2 месяцев после вакцинации.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Вакцинация против краснухи может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными прививками (против коклюша, дифтерии, столбняка, эпидемического паротита, кори, полиомиелита, гепатита В) или не ранее, чем через 1 месяц после предшествующей прививки. При одновременной вакцинации препараты вводят в разные места, смешивание вакцин в одном шприце запрещается.

Иммуноглобулины и препараты крови:
После введения препаратов крови (иммуноглобулин, плазма и др.) вакцину рекомендуется вводить не ранее, чем через 3 месяца. После введения вакцины против краснухи препараты крови можно вводить не ранее, чем через 2 недели; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против краснухи следует повторить через 3 месяца. При наличии антител к вирусу краснухи в сыворотке крови повторную вакцинацию не проводят.

Побочные действия

В месте введения может развиться кратковременная гиперемия, отек и уплотнение, сопровождающиеся болезненностью. Вакцина может вызывать у некоторых привитых следующие побочные реакции различной степени выраженности:
сыпь;
кратковременное повышение температуры до субфебрильных величин; более высокая температура у отдельных привитых;
кашель, насморк, недомогание, головная боль;
тошнота;
лимфоаденопатия (увеличение преимущественно затылочных и заднешейных лимфоузлов).

У привитых в постпубертатном возрасте могут отмечаться артралгии или артриты, в редких случаях – полиневриты.
Все эти реакции характеризуются кратковременным течением и проходят без лечения.
 

Побочные реакции и осложнения на вакцины

Краснуха, «Рудивакс» и др.

Вакцина дополняет класс живых вирусных вакцин, которые готовятся из ослабленных вирусов.

Местные реакции: Специфичных реакций нет.

Общие реакции: Небольшое повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфоузлов (особенно затылочных и заднешейных), припухлость в области суставов (вызванная доброкачественным преходящим воспалением тканей суставов, чаще коленных и лучезапястных) отмечаются у 2% подростков, 6% детей, 20% взрослых. При этом большинство реакций представлено повышением температуры тела. Артриты отмечаются довольно редко. Сыпь регистрируется у 5% привитых.

Осложнения: Вакцина абсолютно противопоказана к применению во время беременности независимо от ее срока. Тем не менее, если такое все же произошло (женщина на момент прививки не знала о том. что беременна), прерывать беременность не рекомендуется.
Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови – такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2-3 недели после прививки. Аллергические реакции могут быть вызваны присутствием в вакцине следовых количеств антибиотиков (канамицин, неомицин).
 


Заболеваемость краснухой в России

За пять месяцев 2009 года в Российской Федерации в группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, зарегистрировано снижение заболеваемости краснухой в 7,1 раза и эпидемическим паротитом в 2 раза.

В 70-е годы лишь 3-6 процентов женщин детородного возраста были восприимчивы к краснухе. Сейчас 45-65 процентов девочек 12-15 лет имеют антитела краснухи. То есть, когда этим девочкам придет пора рожать, они будут подвержены данному заболеванию.

В России в 1999 г. зарегистрировано 526 тыс. случаев заболеваний краснухой. При этом 20-25 процентов случаев приходится на лиц старше 15 лет. При такой заболеваемости ожидаемое количество синдрома врожденной краснухи (СВК) может превысить тысячу в год.

В 2000 г. в Красноярском крае зафиксирован 6 391 случай заболевания краснухой. На 13 территориях края заболеваемость превысила краевой показатель в 9 раз.

По научным оценкам, в России каждая пятая женщина (в Москве — каждая третья) не обладает достаточным иммунитетом против краснухи. Отмечается устойчивый рост заболеемости среди взрослых. Как следствие, в России около 15% (с учетом отсутствия повсеместной и рутинно проводящейся диагностики и того, что до 90% всех случаев инфекций у взрослых протекает бессимптомно, этот показатель может быть выше) всех врожденных уродств обусловлено именно краснухой.

Информация для беременных

Заболевание беременной женщины приводит к инфицированию плода. В зависимости от срока беременности, на котором происходит заражение, у плода формируются различные пороки развития c различной вероятностью (в I триместре вероятность достигает 90%, во втором — до 75%, в третьем — 50%). Наиболее характерными являются поражение органа зрения (катаракта, глаукома, помутнение роговицы), органа слуха (глухота), сердца (врожденные пороки). Также к синдрому врожденной краснухи (СВК) относят пороки формирования челюстно-лицевого аппарата, головного мозга (микроцефалия, умственная отсталость), внутренних органов (желтуха, увеличение печени, миокардит и др.). В 15% случаев краснуха приводит к выкидышу, мертворождению.

При врожденной краснухе вирус попадает в эмбрион трансплацентарно, инфицирует эпителий ворсин хориона и эндотелий кровеносных сосудов плаценты, что приводит в дальнейшем к хронической ишемии тканей и органов плода. Вирус вызывает нарушения митотической активности клеток, хромосомные изменения, приводящие к гибели плода или формированию у ребенка тяжелых пороков развития. Цитодеструктивное действие вируса резко выражено в хрусталике глаза и улитковом лабиринте внутреннего уха, следствием чего являются катаракта и глухота. Вирус краснухи поражает в первую очередь органы и системы, находящиеся в процессе формирования, в так называемом критическом периоде внутриутробного развития. Критическими периодами являются: для головного мозга — 3-11-я неделя, глаз и сердца — 4-7-я, органа слуха — 7-12-я. Частота врожденных уродств зависит от сроков беременности: инфицирование вирусом краснухи на 3-4-й нед. беременности вызывает поражение плода в 60% случаев, 9-12-й нед.- 15%, 13-16-й нед.- 7%. У больных врожденной краснухой, несмотря на наличие в крови специфических противокраснушных антител, возбудитель может находиться в организме длительное время (2 года и более). Данный факт подтверждает положение о врожденной краснухе как хронической инфекции.

В случае контакта беременной с больным краснухой вопрос о сохранении беременности следует решать с учетом результатов 2-кратного серологического обследования (с обязательным определением количественного содержания специфических иммуноглобулинов классов М и G — можно сдать, например, в институте Габричевского ). При наличии у беременной стабильного титра специфических антител контакт следует считать не опасным.
 

Читайте также:  Сколько может высыпать дней краснуха


Прививать или переболеть?

Распространено мнение, что «детскими» инфекциями ребенку лучше самостоятельно переболеть в детстве, нежели прививаться. Это нелогично с одной стороны и вредно с другой.

Вакцины против кори, паротита и краснухи являются живыми, то прививка, по сути, является маленькой инфекцией, вызванной живыми вакцинными вирусами, специально ослабленными для минимизации побочных эффектов. Выбирая натуральную инфекцию вместо вакцинной, родители подвергают ребенка неоправданно большему риску.

Натуральная корь, в частности, вызывает энцефалиты (воспаление головного мозга) с частотой до 1 на 1 тыс. случаев, причем в отличие от энцефалитов как осложнение прививки против кори, они протекают тяжелее и со значительно более высоким риском пожизненных осложнений вплоть до инвалидности. Нередки случаи бактериальных осложнений после массированной коревой сыпи, приводящих к различным последствиям — от угрожающих жизни до косметических (рубцы, пигментация).

Не будет лишним упомянуть, что известный своими осложнениями на мужскую половую систему паротит, является, в том числе, второй после кори причиной вирусных энцефалитов. И хотя краснушные энцефалиты гораздо более редки, не стоит забывать о том, что и краснуха, и корь, и паротит представляют угрозу не только для самого ребенка, но и для его родителей, которые, во-первых, с 30% вероятностью не имеют соответствующего иммунитета, а во-вторых, перенесут эти инфекции значительно тяжелее своих детей.

Также бытует мнение, что для минимизации побочных реакций прививки против кори-паротита и краснухи стоит делать раздельно. Ошибочность этого подхода заключается в том, что при раздельных прививках ребенок и сами родители подвергаются 3-кратному стрессу, в организм ребенка 3-кратно вводятся балластные вещества, иммунная система «приводится в движение» 3 раза вместо одного. Таким образом, однократная прививка комбинированной вакциной является более безопасным и во всех отношениях более удобным решением. К слову, в развитых странах комбинированные вакцины давно уже практически полностью вытеснили раздельные за исключением ситуаций, когда человек переболел частью из инфекций, от которых защищает комбинированная вакцина.

В России наиболее широко распространены две комбинированные вакцины — бельгийская «Приорикс» и американо-голландская MMR-II(2). В Украине и некоторых других странах СНГ доступна французская вакцина «Тримовакс». Все три препарата являются лучшими образцами данного класса вакцин, испытанными десятилетиями применения по всему миру.

Источник

Краснуха у ребенкаКраснуха — инфекционное заболевание, протекающее без потенциально опасных симптомов для человеческой жизни. Наибольшую угрозу данный вирус представляет для беременных женщин, поскольку заражение им может привести к выкидышу, появлению врожденных уродств.

Недоразвитие нервной системы формирующегося плода — причина последующей умственной отсталости, нарушений зрения, тугоухости. Совокупность этих последствий перенесенной болезни называется синдромом врожденной краснухи (СВК).

Заражение вирусом опасно в любом триместре беременности, а «коварность» инфекции в том, что она способна распространяться бессимптомно. Каждый непривитый человек из окружения будущей мамы может стать источником потенциальной опасности. По этой причине ВОЗ пропагандирует массовую иммунопрофилактику детей и взрослых.

Абсолютная вакцинация позволит полностью уничтожить вирус за 10-30 лет, поскольку он не распространяется иными живыми организмами.

Целесообразность вакцинации и ревакцинации от краснухи

Ребенок на руках у педиатраВ силу особенностей патогена и индивидуальности каждого человека краснуха способна протекать бессимптомно и быстро, а может становиться причиной тяжелых осложнений, например, менингита, энцефалита.

Еще за 2 недели до появления характерных признаков заражения инфицированный индивид становится разносчиком вируса. Передается он воздушно-капельным путем.

Иммунопрофилактика является обязательной, поскольку инфекция очень опасна для здоровья детей:

  1. первых лет жизни;
  2. развивающихся в утробе матери.

Иммунитет после вакцинации не является пожизненным, поэтому существует график обязательных ревакцинаций, утвержденный Минздравом РФ.

После прививки в организме вырабатываются специфические антитела, достаточная концентрация которых в 95% случаев сохраняется на 10-20 лет. По этой причине ВОЗ рекомендует вакцинироваться каждые 10 лет жизни. Перед прививкой можно сдать анализ крови на наличие активных антител к вирусу краснухи.

Доступные вакцинные препараты

Вакцина от краснухи содержит ослабленный вирус болезни, не способный стать причиной заражения. Его действие нацелено лишь на стимуляцию иммунного ответа организма и выработки антител. Помимо ослабленного вируса в составе препарата присутствует куриный белок, желатин и неомицин (антибиотик, обеспечивающий противогрибковое действие). Это очень важно учитывать, если прививка ставится ребенку-аллергику.

Моновакцины

Вакцина МикрогенРоссиянам доступны отечественная и импортные моновалентные препараты, содержащие живой ослабленный вирус:

  • «Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная». Производится НПО «Микроген» России. Широко применяется в государственных медицинских учреждениях для иммунопрофилактики краснухи.
  • «Рудивакс». Французский состав, выпускаемый компанией «Aventis Pasteur». Считается наименее реактогенной вакциной, в 90% создает надежную иммунную защиту на 20 лет.
  • «Эрвевакс». Английский препарат, разработанный компанией «Smithkline Beecham Biologicals». Тоже является предельно безопасным, сохраняет иммунитет на 16 лет.

В РФ также известен состав «Вакцина института сывороток Индии (SII)». Его часто используют в общенациональных программах иммунизации, но препарат не одобрен потребителями.

Поливакцины

Ампулы вакцины ПриориксОтечественных комбинированных препаратов для иммунопрофилактики краснухи пока не разработано. Применяемые в РФ импортные поливакцины:

  • «Приорикс». Выпускается компанией «GlaxoSmithKline Biologicals» (Бельгия). Имеет множество положительных родительских отзывов, защищает организм от кори, краснухи и паротита. В составе указано наличие куриного белка.
  • «ММР-II». Производится компанией «Merck Sharp & Dohme» в США. Также защищает организм сразу от трех болезней: кори, краснухи, паротита. Вырабатываемый иммунитет сохраняется в среднем на 11 лет.

Выбор вакцины

Перечисленные вакцинные препараты одинаково эффективно защищают от развития краснухи, поэтому выбор нужно основывать исключительно на реактогенности состава. Если у ребенка есть склонность к аллергии, то необходимо обсудить выбор прививочного препарата с педиатром. Совмещать данную вакцину можно со всеми другими, кроме БЦЖ.

Вакцинация: права и обязанности граждан РФ

Иммунопрофилактика краснухи рекомендована ВОЗ, названа обязательной в прививочном календаре РФ. Прививку положено делать всем детям и взрослым, не имеющим противопоказаний. Это мощный инструмент защиты человечества от опасного вируса, который возможно полностью ликвидировать посредством массовой иммунизации.

Показания к привитию

Детям вакцина вводится в обязательном порядке согласно календарному плану Минздрава. Помимо этого ревакцинация показана:

  • женщинам, планирующим забеременеть в ближайшие несколько лет;
  • мужчинам, в окружении которых в ближайшие годы могут появиться беременные женщины.

Получается, что вакцинация показана всем женщинам репродуктивного возраста и в принципе всем людям, поскольку они могут становиться разносчиками вируса.

Пожизненные ревакцинации позволят уничтожить данную инфекцию в ближайшие десятилетия.

Важно:

  1. перед привитием взрослому человеку рекомендовано сдать анализ на наличие действующего иммунитета к краснухе;
  2. после вакцинации женщине, планирующей забеременеть, необходимо в течение нескольких месяцев использовать надежные методы контрацепции.

Получение временного медотвода

Прививка от краснухи переносится, если у ребенка:

  • назначен прием иммуноглобулинов;
  • выявлены признаки вирусной инфекции;
  • диагностированы обострения аллергических, хронических, неврологических заболеваний;
  • назначен прием препаратов-иммуносупрессоров, необходимых для лечения онкологических недугов.

В первом случае нужно перенести вакцинопрофилактику на 3 месяца. В последующих двух — дождаться нормализации состояния ребенка и через 2-4 недели отправляться к педиатру за получением разрешения на привитие. В последнем случае важно, чтобы перерыв между окончанием терапии и вакцинацией составлял не менее полугода.

Противопоказания

Недопустимо вводить вакцину от краснухи, если у ребенка:

  • ранее наблюдались тяжелые аллергические реакции на введение других прививочных препаратов;
  • имеется аллергия на куриные яйца или неомицин;
  • диагностирован иммунодефицит.
Читайте также:  Антитела к краснухе серая зона

Отказ от привития

Его должны оформлять родители или другие законные представители прав ребенка. Пишется он в произвольной форме или на специальном бланке, предоставленном медработником. Гражданин РФ имеет право на отказ от любого медицинского вмешательства, если не считает его необходимым.

График прививок

Ребенку делают прививку в плечоЭффективность формирования иммунной защиты организма от краснухи зависит от соблюдения правильных интервалов между вакцинацией и ревакцинациями. Согласно прививочному календарю РФ данную прививку необходимо ставить:

  1. в 1 год;
  2. в 6-7 лет;
  3. в 13-15 лет.

Каждая последующая прививка после первой является ревакцинацией. Ее положено делать каждые 10-20 лет, особенно это касается женщин репродуктивного возраста.

Если график вакцинации не был начат в рекомендованном возрасте, то процесс привития можно запустить позже.

Важно лишь одно: упразднить интервал в 5 лет между первыми двумя инъекциями вакцины. Но нужно помнить, что минимальный интервал между двумя прививками от краснухи не должен быть менее 28 дней.

Важно: первая прививка может быть поставлена в 6 месяцев, если в регионе отмечена эпидемия краснухи.

Проведение вакцинации

Прививка должна ставиться в условиях детской поликлиники, где при выявлении опасных побочных эффектов ребенку смогут оказать необходимую помощь. Там же родителей проконсультируют относительно возможных реакций организма на введение вакцинного препарата, мер ухода за местом инъекции.

Подготовка к привитию

Три ампулы и шприцПеред проведением вакцинопрофилактики ребенка должен осмотреть педиатр, сделать запись в амбулаторной карте о состоянии его здоровья. Если противопоказания к привитию выявлены не будут, то малыша нужно отвести в процедурный кабинет.

Заблаговременно родителям необходимо побеспокоиться, чтобы в течение суток до вакцинации ребенок опорожнил кишечник и не переедал. Если ему назначены препараты крови, то за неделю необходимо прекратить их прием.

Недопустимо накануне прививки дополнять рацион малыша новыми продуктами, водить его в места большого скопления людей.

Двое суток до и после дня введения вакцинного препарата меню ребенка должно содержать преимущественно легкие блюда. За 2 часа до привития лучше не кормить маленького пациента, заменив еду натуральными напитками.

Правила вакцинации

Родители должны знать куда и как делается прививка от краснухи:

  1. набирается из ампулы в количестве 0,5 мл непосредственно перед привитием. Прежде чем вскрыть ампулу, ее нужно обработать антисептическим раствором;
  2. ставится шприцом с иглой, предназначенной для подкожных инъекций;
  3. вводится в место, дважды обработанное антисептиком.

Прививочный препарат допустимо вкалывать подкожно или внутримышечно. Детям младше 6 лет прививку ставят в переднебоковую область бедра, старше — подлопаточную зону или верхнюю треть плеча.

Исключено введение вакцины в ягодичную область, поскольку в этой части тела широкий слой жировой клетчатки — компоненты вакцины будут долго высвобождаться, что станет причиной образования болезненного уплотнения и сниженной эффективности процедуры.

Поведение после прививки

После иммунизации необходимо полчаса находиться вблизи медицинского учреждения. Это позволит оперативно среагировать, если у ребенка проявится аллергическая реакция. С малышом можно гулять и принимать душ после введения вакцины.

Основное требование — минимизировать вероятность заражения вирусной инфекцией, т. е. не посещать места с большим скоплением людей, избегать переохлаждения. Исключено трение места инъекции, наложение повязок и компрессов.

Возможные реакции и побочные эффекты

Врач делает прививку малышуВ 80% случаев прививка от краснухи переносится легко, не вызывая побочных эффектов. Но каждый родитель должен быть готов, что организм его ребенка может отреагировать на введение вакцинного препарата отсроченными негативными реакциями:

  • повышением температуры тела до 39,5°С. Симптом может проявиться на 4-15 сутки после привития. Жар нередко становится причиной озноба, краткосрочных мышечных и суставных болей. Температуру допустимо сбивать привычными средствами, но если она держится более 2-х суток, нужно обратиться к врачу;
  • общими негативными симптомами. Раздражительность, головная боль, расстройства ЖКТ, покраснение зева, кашель, нарушения аппетита и сна — все признаки нездоровья являются временными и должны исчезнуть в течение 3-4 дней;
  • появлением уплотнения в месте укола. Оно может быть несколько покрасневшим и болезненным, но является абсолютно безопасным;
  • увеличением лимфатических узлов. Негативная реакция может сохраняться в течение 8 суток после введения вакцинного препарата;
  • характерной сыпью. Красные пятна, которые могут покрывать все тело ребенка, никак не нужно лечить — они вскоре бесследно исчезнут.

Перечисленные побочные реакции являются нормой и не требуют назначения специальной терапии или медицинского контроля.

Важно: при использовании комплексных вакцин у мальчиков нередко наблюдается незначительная болезненность и припухлость яичек. Это временный побочный эффект, не влияющий на репродуктивные функции организма.

Последствия и осложнения после прививки от краснухи

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда введение вакцины от краснухи провоцировало:

  • сильные аллергические реакции, в частности анафилактический шок и многоморфную эритему (красные высыпания, поражающие кожу и слизистую). Детям, у которых диагностирована непереносимость куриного белка, желатина, противогрибковых препаратов, недопустимо ставить прививку от краснухи;
  • нарушения функционирования ЦНС, поражения головного мозга. Были зафиксированы единичные случаи, когда вакцинация стала причиной развития судорожного синдрома, менингита, полиневрита, атоксии, аутизма, рассеянного склероза, синдрома Гийена-Барре, неврита зрительного нерва.

К возможным осложнениям прививки от краснухи относят конъюнктивит, потерю слуха. В подавляющем большинстве случаев опасные побочные реакции являются следствием нарушения правил проведения вакцинопрофилактики.

Ответы на частые родительские вопросы

Мамы и папы не всегда выходят из прививочного кабинета, зная ответы на следующие вопросы:

Можно ли гулять с ребенком после прививки от краснухи?

Ответ: да, если позволяют погодные условия. Не рекомендуется водить ребенка в места, где много людей, есть возможность замерзнуть или вспотеть, перевозбудиться или переутомиться. Прогулки должны быть по возможности на свежем воздухе и без чрезмерной активности.

Можно ли делать прививку от краснухи при насморке?

Ответ: нет. Насморк, даже его остаточные проявления — повод для оформления временного медотвода. Если он является симптомом режущихся зубов, родителям все равно нужно настоять на переносе даты привития. Недопустимо вводить вакцину от краснухи, когда организм ослаблен.

Может ли ребенок заболеть краснухой после прививки?

Ответ: заболеть ребенок не может. Посредством вакцинации вводится ослабленный вирус, который способен вызвать некоторые симптомы болезни в 20% случаев.

Можно ли делать прививку от краснухи мальчику?

Ответ: да. Единственный нюанс, который нужно учесть родителям — моно- или поливакцина будет использоваться. Если препарат комбинированный, то у мальчика может быть замечена припухлость, болезненность яичек. Это временные и абсолютно безопасные реакции, не требующие специального лечения или чрезмерного беспокойства.

Платная и бесплатная вакцинопрофилактика

Поскольку прививка от краснухи внесена в календарь иммунизации, ее ставят бесплатно во всех муниципальных медицинских учреждениях. Годовалому ребенку могут ввести вакцину в педиатрическом отделении поликлиники по месту жительства. Ревакцинации, как правило, проводят в садиках и школах.

Родители могут обратиться к любому квалифицированному специалисту, уполномоченному делать прививки, а сам препарат получить в вакцинальном центре или специализированном отделении иммунологии.

Аккредитованные частные медицинские центры и клиники также уполномочены проводить вакцинопрофилактику. Они могут поставить прививку ребенку даже на дому, что в некоторых случаях является предпочтительным вариантом. Если малыш болезненный, то лучше его не водить лишний раз по коридорам, заполненным больными людьми. Средняя стоимость прививки от краснухи в частных медицинских учреждениях составляет 1400 рублей. Более точно о том, сколько стоит вакцинация можно узнать непосредственно в выбранном учреждении.

Эффективность вакцинопрофилактики достигает 95%. Это значит, что при максимальном охвате и соблюдении графика иммунизации, вирус краснухи можно уничтожить в течение 30 лет. Это избавит будущих матерей от многих рисков, повысит число рождения здоровых детей.