Вич или краснуха паротит

Такие опасные инфекционные заболевания, как корь, краснуха, паротит (или «свинка»), обычно характерны для детского периода развития человека. Но не все догадываются о последствиях отказа от вакцинации детей при этих болезнях, которые могут проявить себя на протяжении жизни человека. Если вовремя сделана вакцинация, корь и другие болезни ему не страшны. Для того чтобы понять опасность каждого из этих заразных заболеваний и причины, по которым надо обязательно вовремя проводить иммунизацию подрастающего поколения, рассмотрим механизм появления недуга.

Механизм появления и развитие болезней

Такое вирусное заболевание, как корь, передается при чиханье, кашле или разговоре. Характерной особенностью болезни является повышение температуры тела больного более 38°С, наличие у него насморка, кашля, конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки). На теле заболевшего появляется сыпь, общее состояние пациента довольно тяжелое. От него вирусная инфекция распространяется дальше воздушно-капельным путем на довольно большие расстояния по комнатам и через вентиляционную систему, что приводит к быстрому заражению детей, находящихся в контакте с инфицированным ребенком. Первые дни болезнь маскируется под обычное респираторное заражение, но при внимательном осмотре можно заметить сыпь в виде белых точек на слизистой поверхности щек ребенка. Затем у больного начинаются осложнения — резкое повышение температуры и поэтапное появление сыпи на разных частях тела, пока оно полностью не покроется этим признаком заболевания. Этот процесс идет вдоль туловища ребенка сверху вниз в течение недели. Затем сыпь проходит, и через три дня в этих местах появляются пигментные пятна, исчезающие в течение нескольких суток.

Дети возрастом менее 12 месяцев заболевают корью редко — их спасают антитела, полученные при рождении от матери (если она была в свое время иммунизирована от этого недуга). Эта защита исчезает у младенца через год, и тогда фактор риска заболеть корью значительно увеличивается. Если ребенок к тому же ослаблен другими болезнями, то возможен и летальный исход при заражении корью.

Взрослые тоже могут подвергнуться инфекции, особенно те, кто не прошел иммунизацию в детстве. Они очень тяжело переносят корь из-за различных осложнений, вызываемых этим недугом, — воспаления легких, изменения состава крови, судорог, воспаления мозга. Кроме того, инфекция снижает уровень иммунитета у человека, что оставляет его беззащитным перед другими болезнями вирусного характера.

Краснуха, так же как и корь, в основном передается по воздуху. Дети переносят эту инфекционную болезнь довольно легко, хотя в 30% случаев заражения недуг протекает в форме средней тяжести. Ребенок заболевает обычно через две-три недели после контакта с больным краснухой. Отмечается подъем температуры тела до 39°С в первые дни инфицирования. Основными симптомами болезни в этот период являются головная боль, недомогание, рост лимфатических узлов, иногда проявляется конъюнктивит. Появляется сыпь в виде мелких пятен на конечностях ребенка и боковых сторонах его тела. Она остается в течение 4-6 дней. Болезнь длится от недели до двух.

Осложнения при краснухе обычно не проявляются, но иногда отмечается энцефалит. Особенно опасно заболевание для беременных женщин — оно поражает весь организм, что может привести к выкидышу в первые три месяца беременности, а в более поздние сроки — к рождению мертвого младенца. Если ребенок все же появился на свет живым, то у него может проявиться синдром врожденной краснухи, который характеризуется такими признаками:

глухота;
слепота;
порок сердца (врожденный);
различные поражения селезенки и печени;
умственная отсталость;
изменение состава крови.

Болезнь у беременной женщины может протекать незаметно в течение двух дней. Вирус проникает к плоду в плаценту. При первом подозрении на краснуху женщина должна пройти специальное обследование.

Эпидемический паротит («свинка») — инфекционная болезнь, поражающая подчелюстные (слюнные) и расположенные рядом с ухом железы. Она также передается воздушно-капельным путем. Пораженные органы распухают. Способность к распространению у паротита ниже, чем у кори или краснухи. При изоляции больного ребенка в отдельной комнате возможна защита других детей или взрослых от инфекции.

Первые дни эпидемический паротит проявляет себя в виде недомогания и небольшой температуры. Затем в течение трех дней у больного ребенка увеличиваются в размерах слюнные железы, и ему трудно глотать и жевать. На слизистой оболочке щек, на стороне поражения, появляется выводной сосок железы. Осложнения, вызываемые болезнью:

панкреатит;
менингит;
воспаление обоих яичек у мужчин (орхит) и яичников у женщин (офит), что может привести к бесплодию;
отмечены случаи летального исхода.

Все вышеперечисленные инфекционные заболевания (корь, краснуха, паротит) вызваны вирусами, против которых нет лекарственных препаратов. Поэтому для борьбы с ними используют иммунизацию населения.

Применяемые защитные средства (вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита)

В Российской Федерации вакцинация (корь, эпидемический паротит) выполняется в виде прививок детям. Ее проводят средствами, выпускаемыми на отечественных заводах. Для борьбы с краснухой вакцина покупается государством за границей. Для подрастающего поколения иммунизация бесплатна. Компания проведения прививок охватывает детей в возрасте года или шести лет. Если подросток не прошел иммунизацию своевременно, то ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита делается ему в 12-13 лет. Во время стандартной вакцинации дети получают по два укола (дивакцина против кори и эпидемического паротита и сыворотка против краснухи).

Альтернативным вариантом является импортная прививка (вакцина корь, краснуха), содержащая очищенные вирусы всех трех заболеваний вместе. Это тоже делается бесплатно.

Все эти препараты для иммунизации содержат штаммы возбудителей этих заболеваний в ослабленном виде. Они не заражают человека болезнью, но помогают вырабатывать организму антитела для создания защитного барьера при инфицировании. Вот некоторые из применяемых вакцин:

монопрепараты и дивакцина Л-3 и Л-16 — используется как прививка против кори и паротита;
РУВАКС — противокоревая сыворотка;
моновакцины РУДИВАКС и ЭВВАКС — импортные, используются для борьбы с краснухой;
ПРИОРИКС — содержит штаммы всех трех болезней, ассоциированная вакцина (корь, паротит и краснуха).

Россия препаратов против краснухи не выпускает и для иммунизации в рамках национальной программы использует лекарства индийского производства. Отзывы о зарубежных прививках (корь, паротит) самые положительные.

Все эти препараты выпускаются в сухом виде. К ним приложен растворитель в отдельной ампуле или флаконе. Разводят в нем порошок и сразу же применяют препарат по назначению, иначе вакцина потеряет свои свойства из-за воздействия тепла и света.

Основной метод введения вакцины в организм ребенка — подкожная инъекция. Место, куда делается укол, — дельтовидная мышца плеча или область под лопаткой человека.

Моновакцины (прививка от кори) и трехкомпонентные препараты можно вводить одновременно с любыми вакцинами, но не с БЦЖ.

Такие лекарства, как иммуглобулин, рекомендуется применять для переливания крови ребенку через две недели после иммунизации от кори и других инфекционных болезней. Если вакцинация должна быть проведена после использования иммуноглобулина, то срок ее выполнения — не раньше трех месяцев после применения препаратов для переливания крови.

Реакция организма ребенка на иммунизацию (вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита)

В основном ни одна из применяемых вакцин не вызывает отторжения у детей. У привитых 9-11% ребят первые два дня возможно появление маленького отека или красноты в месте произведенного укола. Все эти последствия проходят обычно сами собой.

Нормальная реакция организма на коревую прививку у 12-16% детей — это краснота, которая появляется в период от недели до двух после вакцинации. В это время у них могут проявиться такие признаки:

легкий кашель;
насморк;
иногда отмечается повышение температуры тела у детей до 38°С.

При иммунизации на паротит реакция на прививку бывает очень редко. Если это происходит, то у ребенка поднимается температура, появляются признаки насморка и происходит покраснение зева. Еще одним видом реакции на такую прививку является увеличение размеров желез около ушей ребенка. Такие симптомы могут возникнуть на протяжении одной-трех недель после вакцинации.

При прививке против краснухи у 10% детей появляется реакция в период от 4 до 14 дней: повышается температура тела, появляется кашель и насморк. Иногда у ребенка проявляется ложная краснушная сыпь и происходит увеличение лимфатических узлов.

При вакцинации взрослого человека у него возможно появление боли в суставах.

Если вместо моновакцины применена тройная комбинированная сыворотка, то в указанные выше сроки у человека могут возникнуть симптомы всех видов реакции на иммунизацию. При появлении таких признаков в течение первой недели и их сохранения в дальнейшем (по прошествии двух недель после прививки) надо обратиться к врачу. Обычно это означает, что ребенок заболел. Чаще всего это болезни верхних дыхательных путей. Специалист выпишет нужные препараты, и через неделю больной поправится.

Осложнения после иммунизации (прививка корь, краснуха)

К таким последствиям прививок относятся:

аллергические реакции организма;
возможности поражения нервной системы ребенка;
заболевания, вызванные самой вакциной.

Аллергия у детей проявляется не на саму вакцину, а на другие входящие в нее компоненты — остатки белковых сред, на которых выращивали основной вирус.

Производимая в России вакцина содержит перепелиный белок. Ввозимые из-за границы сыворотки содержат его куриный аналог. Отзывы специалистов показывают, что качество российского сырья выше. Аллергия возникает на второй день после того, как сделана вакцинация — в месте укола появляется отек и краснота распространяется в радиусе 4 сантиметров от него. Для лечения используются такие средства:

различные мази для улучшения кровообращения;
гормональные гели;
противоаллергические препараты для приема внутрь;
такие же лекарства для внутримышечных инъекций.

Иногда аллергические осложнения проявляются в виде сыпи или крапивницы.

Поражения нервной системы характеризуются так называемыми фибральными судорогами. Они возникают на десятый день после того, как сделана прививка от кори, краснухи или эпидемического паротита, и сопровождаются повышением температуры до 39°С. Дети до трех лет имеют предрасположенность к таким симптомам, поэтому врачи считают, что специального лечения в таких случаях не требуется.

Применяют жаропонижающие средства (например, парацетамол). Но если судороги длятся долгое время, то надо срочно обратиться к врачу и провести обследование для исключения дальнейших осложнений.

Сама вакцина может вызвать заболевание, которые являются реакцией организма ребенка на живые штаммы бактерий:

поражение мозга — коревой энцефалит;
серозный менингит.

Такие заболевания возникают редко. В основном им подвержены дети с нарушениями иммунитета. Для лечения требуется обследование у врача.

Предотвращение осложнений (вакцинация против кори краснухи и эпидемического паротита)

Профилактика реакций организма ребенка на прививку предполагает использование таких методов:

детям с предрасположением к аллергическим осложнениям вместе с сывороткой вводят противоаллергические лекарства;
ребенку с пораженной нервной системой и хроническими болезнями проводят специальную терапию после вакцинации;
дети, которые часто болеют или имеют очаги хронических заболеваний (например, синусит), после иммунизации должны принимать под присмотром врача интерферон; этот препарат назначается ребенку за день до прививки и через две недели после нее; ребенка надо оберегать от больных какой-либо инфекционной болезнью людей на протяжении двух недель после вакцинации;
противопоказаниями для проведения иммунизации являются острые или хронические заболевания ребенка, в этом случае вакцинация проводится через месяц после полного выздоровления;
нельзя проводить иммунизацию детей больных СПИДом или проходящих лечение от онкологических болезней.

В любом случае врач должен стремиться к учету всех возможных отрицательных последствий вакцинации и ревакцинации против кори, краснухи, эпидемического паротита для каждого конкретного ребенка.

Source: kakbik.ru

Источник

Краснуха или ВИЧ-инфекция?

В. В. Покровский
Российский научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом, Москва

Врачам хорошо известно, что клинические проявления заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) развиваются через много лет после заражения. Менее известно, что через 2-6 недель после заражения ВИЧ развивается острая ВИЧ-инфекция, клинические проявления которой отмечаются у 70% заразившихся и длятся в большинстве случаев 1-2 недели, а иногда и дольше месяца. Наиболее типичными проявлениями являются увеличение лимфоузлов, лихорадка и сыпь (возможны проявления менингита и менингоэнцефалита). Чем тяжелее протекает острая ВИЧ-инфекция, тем вероятнее быстрое развитие у больного СПИДа.

Сыпь отмечается примерно в половине случаев, носит пятнисто-папулезный, а иногда мелкоточечный характер и чрезвычайно напоминает краснушную, в связи с чем острую ВИЧ-инфекцию с высыпаниями даже называли одно время “краснухоподобным синдромом”.

В России отмечено уже более 10000 случаев ВИЧ-инфекции, истинное число зараженных оценивается в 50000. Не менее, чем у половины из этих лиц были клинические проявления острой ВИЧ-инфекции, но практические врачи пока еще крайне редко ее диагностируют (нам известно лишь около 10 таких случаев). По мере развития эпидемии ВИЧ-инфекции число случаев острой ВИЧ-инфекции будет увеличиваться и врачам необходимо научиться ее выявлять.

В подавляющем большинстве случаев острая ВИЧ-инфекция не диагностируется по той причине, что ее принимают за мононуклеоз, аденовирусную инфекцию, респираторное заболевание, фарингит, а в случаях сыпи – за краснуху или аллергическую реакцию. В настоящее время во всех случаях подозрения на краснуху у взрослых ее следует дифференцировать и с ВИЧ-инфекцией. В возрасте 2-14 лет, более всего “предпочитаемом” краснухой, острая ВИЧ-инфекция встречается крайне редко, преимущественно при внутрибольничном заражении.

Некоторую помощь может оказать сбор анамнеза. Подозрение на ВИЧ-инфекцию должно возникать в тех случаях “краснухи”, когда больной сообщает, что он уже перенес ее раньше или был вакцинирован. Внутривенное введение наркотиков, гомосексуализм, большое количество половых партнеров являются эпидемиологическими маркерами заражения ВИЧ. Иногда удается установить недавний (1-2 месяца) половой контакт с ВИЧ-инфицированным лицом или представителем групп высокого риска заражения.

В клинике краснухи и ВИЧ-инфекции также можно наблюдать заметные различия. При острой ВИЧ-инфекции обнаруживается увеличение лимфоузлов всех групп без преимущественного поражения заднешейных и затылочных, как при краснухе. Более часты жалобы на боли в горле (фарингит), нередок понос. Сыпь при ВИЧ-инфекции локализуется преимущественно на голове и туловище, нередко на ладонях и стопах, чего не бывает при краснухе. В отличие от энантемы в виде красных пятнышек и геморрагий, наблюдаемых при краснухе, для ВИЧ-инфекции типично обнаружение на слизистых рта, глотки, пищевода, а так же и на половых органах мелких изъязвлений, которые некоторые иностранные авторы считают чуть ли не специфическим проявлением острой ВИЧ-инфекции. Подозрительным на ВИЧ-инфекцию является иногда слишком длительное течение “краснухи”.

Обследование пациента с острой клиникой ВИЧ-инфекции на антитела к ВИЧ как правило не выявляет у него положительной реакции или дает сомнительные результаты. Это связано с тем, что клиника острой ВИЧ-инфекции является проявлением диссеминации ВИЧ, только после которой и начинается образование антител. По этой причине во всех случаях выявления “краснухи” у взрослых мы рекомендуем не только провести обследование на антитела к ВИЧ, но и повторить его через месяц после начала заболевания. Ранняя диагностика ВИЧ-инфекции является важным противоэпидемическим мероприятием. Повышенная настороженность медиков относительно подозрительной “краснухи” может оказать существенную помощь в борьбе с этим опасным заболеванием. Назначение противоретровирусной терапии в ранней стадии ВИЧ-инфекции значительно отдаляет сроки развития СПИДа.

Source: medi.ru

Источник

19 августа 2015

От таких болезней, как корь, паротит, краснуха, прививка необходима еще в раннем детском возрасте. Она делается всем детям два раза, в 12 месяцев и 6 лет соответственно. Делать прививку от данных заболеваний необходимо как мальчикам, так и девочкам.

Как же распространяются эти опасные заболевания? Они передаются воздушно-капельным путем. Чаще всего вышеназванным болезням бывают подвержены дети и подростки. Взрослые люди заражаются ими значительно реже, но все же нельзя это исключать.

Симптомы заболеваний

Корь — одна из самых заразных вирусных инфекций из тех, которым подвержено человечество. При заражении человека корью наблюдается повышение температуры тела вплоть до 40 градусов, что особенно опасно, если болезнь наблюдается у ребенка. Происходит воспаление слизистых оболочек рта и дыхательных путей, на коже проступает сыпь, может проявляться общая интоксикация — нарушение работы организма. У беременных женщин заболевание корью повышает вероятность выкидыша и развития заболеваний плода, рождения ребенка с низким весом.

Краснуха характеризуется появлением на коже сыпи в виде небольших пятнышек. При заражении этим недугом происходит и заметное увеличение лимфатических узлов, особенно ярко это наблюдается в области затылка. Как и при кори, происходит интоксикация, в отдельных случаях — лихорадка, у беременных эта болезнь может вызвать нарушения в развитии плода, особенно если женщина была заражена инфекцией во время начального периода (первых трех месяцев) беременности. В таком случае ребенок получает 80-процентную вероятность приобрести серьезные врожденные патологии, например катаракту, частичную потерю слуха, патологии сердца, нарушения умственного развития.

Заражение паротитом способно нанести серьезный вред нервной системе человека. Страдают чаще оболочки спинного и головного мозга. Правда, пугаться сильно не стоит, обычно это не приводит к серьезным последствиям. В ряде случаев возможно развитие опухоли яичек у мужчин, которые успели достигнуть половой зрелости, в отдельных случаях болезнь может привести и к бесплодию, хотя подобные случаи редки. Крайне редко, но может проявляться глухота на одно ухо.

Вернуться к оглавлению

Разновидности вакцин против данных болезней

Прививка против таких недугов, как корь, паротит, краснуха, обязательна. Лекарственные препараты от паротита, кори и краснухи существуют различных видов. Тип лекарства зависит от разновидности вируса, который включен в состав вакцины. Все используемые на данный момент вакцины содержат в себе типированные вирусы, которые приводят к установлению стойкого и надежного иммунитета против описываемых болезней. Прививка от кори, краснухи и паротита бывает:

однокомпонентной;
двухкомпонентной;
трехкомпонентной.

Однокомпонентная вакцина эффективна только от одной из трех описываемых болезней. Если вы, например, использовали однокомпонентную прививку от паротита, то ее нужно будет дополнить двухкомпонентной вакциной от кори и краснухи.

Двухкомпонентная вакцина. Это лекарственное средство являет собой уже комбинированную вакцину. Такая прививка нуждается в дополнении определенной однокомпонентной вакциной. То есть, если вы использовали двухкомпонентную паротитно-коревую вакцину, то ее нужно будет дополнить однокомпонентной вакциной от краснухи.

Трехкомпонентная вакцина позволит привитому ей человеку выработать иммунитет сразу от кори, краснухи и паротита. То есть вам достаточно сделать один укол, и это будет полная прививка КПК (расшифровывается как корь, паротит, краснуха). Дополнять ее ничем не требуется, поэтому такая вакцина является наиболее удобной для пациентов.

Различаются вакцины против паротита, кори и краснухи и производителями. Отечественная вакцина ничем не уступает своим зарубежным аналогам, в том числе и по количеству того, как часто случаются осложнения. Неудобство ее заключается только в том, что в России не изготавливают трехкомпонентной вакцины, а только двухкомпонентную (краснуха-паротит). Ее нужно дополнять лекарством от кори, то есть делать две инъекции. В этом состоит главный минус российской вакцины.

Наиболее востребованная импортная вакцина на сегодняшний день — это препарат «Приорикс», который производится в Бельгии.

Причины популярности данной вакцины просты: более высокая, по сравнению с другими препаратами, эффективность и минимум побочных реакций. По этим причинам врачи рекомендуют использовать именно этот препарат для вакцинации как детей, так и взрослых. Однако, как и всякое другое лекарство, «Приорикс» имеет противопоказания к использованию, такие как:

повышенная чувствительность пациента к веществу неомицин и куриным яйцам;
контактный дерматит;
ВИЧ или СПИД;
различные острые кишечные заболевания, повышенная температура;
хронические болезни в период обострения;
беременность.

В Бельгии производится однокомпонентный препарат от краснухи «Эрвевакс». Чтобы ввести препарат, не нужна предварительная подготовка, он редко дает побочные эффекты, что является его плюсом. Его применяют для вакцинации детей возрастом до 1 года, девочек 11-13 лет, а также взрослых женщин. Противопоказаниями к использованию данного препарата является:

беременность;
повышенная чувствительность;
ВИЧ или СПИД;
хронические заболевания в момент их обострения;
введение эндогенных стимуляторов.

Вакцинация взрослых женщин возможна только при отсутствии у нее беременности, а также ее согласия предохраняться от зачатия в течение трех месяцев со дня вакцинации.

Вернуться к оглавлению

Возможные побочные эффекты вакцины против кори, краснухи и паротита

После введения лекарства реакции на него появляются через 6-16 дней. Здесь проявляется отсроченный вариант реакций на инъекцию, так как вакцина содержит в себе хотя и живые, но слабые вирусы кори, краснухи и паротита. После того как данные вирусы попадают в организм человека, они активизируют реакцию иммунитета, что может сопровождаться некоторыми побочными эффектами. Чтобы смягчить их, после инъекции лучше временно не гулять, а находиться дома.

К их числу можно отнести такую часто проявляемую реакцию, как локальная реакция на прививку, которая образуется в месте инъекции препарата. Может появиться небольшое уплотнение кожи, несильная боль. Чтобы снизить вероятность этого, место укола лучше некоторое время не мочить. Данные эффекты не требуют принятия каких-то мер, они пройдут сами, через несколько дней с момента появления. Если же появится легкий кашель или першение в горле, то это тоже пройдет само и не потребует лечения. Не нужно беспокоиться, если произошло легкое набухание лимфатических узлов в районе затылочной части головы.

После вакцинации на теле человека может выступить и сыпь, как на всей поверхности туловища, так и на некоторых его отдельных частях. Чаще всего сыпь проявляется в районе лица, шеи, на спине, в области ягодиц. Пятна бывают довольно мелкими, розового цвета, иногда их даже трудно заметить. Эти высыпания тоже пройдут сами, не следует их смазывать какими-либо препаратами. Переносится такая сыпь легко. Человек, у которого после вакцинации выступила сыпь, не становится потенциальным разносчиком заболевания, заразить других людей он не способен.

У 4-14 процентов людей после вакцинации вирусом кори появляется лихорадка, которая сопровождается температурой, в ряде случаев весьма высокой. Эта температура не является следствием выработки иммунитета, поэтому ее нужно сбивать. У маленьких детей температура иногда сопровождается судорогами, но они, как правило, неопасны и не имеют серьезных последствий.

У части вакцинируемых возникают боли в суставах. Здесь наблюдается следующее: чем старше человек, тем вероятнее, что у него появится этот побочный эффект. Такие боли чаще всего не мешают жизнедеятельности людей и длятся одну-две недели.

Вернуться к оглавлению

Осложнения от прививки против кори, паротита и краснухи

Осложнения инъекций от кори, паротита и краснухи случаются весьма редко, но иногда происходят. Их нужно уметь отличать от сильных реакций на вакцинацию.

К осложнениям вакцинации относят:

крапивницу;
появление сильного отека на месте введения вакцины;
обострение аллергических реакций;
воспаление сердца;
боли в области живота;
серозный менингит.

Корь, паротит и краснуха — это очень серьезные вирусные заболевания. Последствия, к которым они могут привести, намного опаснее возможных побочных эффектов и осложнений от вакцинации. Поэтому намного лучше вовремя сделать себе прививку, чем потом проходить долгий и трудный путь выздоровления и реабилитации после возможного заражения корью, краснухой или паротитом. Слухи о том, что возможные осложнения могут быть опаснее самой болезни, являются ошибочными. На исследование этого вопроса были потрачены большие средства, и развитие аутизма или неврологических заболеваний из-за действия вакцины против кори, краснухи и паротита не было выявлено.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…