Врач лечащий кандидоз горла

Кандидоз горла или иначе говоря фарингомикоз — группа патологий, которая приводит к воспалительному грибковому поражению слизистых оболочек.
Главным возбудителем являются дрожжевые грибы рода Кандида (чаще всего выявляют candida albicans).

В организме человека данный грибок присутствует всегда в минимальных количествах, при этом не доставляя ему неудобств. Однако, при ослаблении иммунитета или любом другом неблагоприятном стечении обстоятельств болезнь дает о себе знать.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Кандидоз горла — что это

Кандидоз – это инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибками рода Candida. Кандида албиканс является наиболее распространенным возбудителем заболевания.

У людей с кандидозом ротовой полости и горла обычно имеется положительная ВИЧ инфекция, зубные протезы, сахарный диабет, недавнее использование антибиотиков широкого действия или ингаляторных стероидных препаратов.

Основные проявления недуга:

• воспаление и боль во рту;
• жжение;
• проблемы с глотанием;
• белые, плотные бляшки на слизистых.

При осмотре диагностируют обширные покраснения и белесоватый налет с внутренней стороны щек, в горле, на языке и деснах.

Существует 5 возможных форм кандидоза полости рта и горла:

1. Мембранозный кандидоз – одна из наиболее частых форм. Характеризуется творожистыми белыми бляшками на слизистой рта.
2. Хронический атрофический кандидоз (протезный стоматит) – также довольно распространенная форма. Симптомы включают сильное покраснение и отек части неба, которая соприкасается с зубными протезами.
3. Острый атрофический кандидоз (Эритематозный) – выраженное покраснение на твердом и мягком небе.
4. Заеды (Ангулярный хейлит) – воспалительный процесс с покраснением, болезненностью и потрескиванием в уголках рта.
5. Смешанная форма – комбинация между несколькими вышеперечисленными видами.

emedicine.medscape.com

Чем лечить или лечение кандидоза

Лечение кандидоза горла зависит от возраста и общего состояния здоровья. Целью лечения является прекращение роста и распространения грибка.

Чем лечить патологию:

• флуконазол — оральное противогрибковое средство;
• клотримазол в пастилках, растворяемых во рту;
• нистатин, средство для полоскания рта с последующим приемом внутрь;
• итраконазол, препарат для людей, невосприимчивых к обычному лечению, либо при наличии ВИЧ, СПИД.
• амфотерицин в применяется при тяжелых инфекциях.

Лечение в домашних условиях:

• чистка зубов мягкой зубной щеткой, не задевая повреждения;
• использование новой щетки каждый день до полного избавления от инфекции;
• отказ от спреев и коммерческих средств для полоскания рта;
• полоскание рта водой с солью;
• поддержание нормального уровня сахара в крови при диабете;
• употребление несладких йогуртов для восстановления и поддержания хорошей микрофлоры.

В случае обнаружения инфекции у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, лечить нужно и маму и ребенка для предотвращения передачи вируса по кругу.

В этих случаях необходимо следующее лечение:

• противогрибковые лекарства для ребенка и противогрибковый крем для нанесения на грудь матери;
• соски, бутылочки, детали грудного молокоотсоса дезинфицировать в растворе, состоящем наполовину из воды и наполовину из уксуса, после чего необходимо дать им время высохнуть;
• использование вкладышей для бюстгальтера, чтобы предотвратить распространение инфекции на одежду.

После начала лечения, кандидоз обычно проходит в течение нескольких недель.

healthline.com

Основные симптомы кандидоза горла

Изначально, симптомы орального кандидоза могут оставаться незамеченными.

К основным симптомам кандидоза горла относятся:

• белесоватый налет на языке, внутренней стороне щек, небе, деснах и миндалинах;
• возвышающиеся бляшки творожистого вида;
• краснота, жжение и сухость во рту, проблемы с глотанием;
• краснота и небольшие кровоподтеки;
• краснота и потрескивание в уголках рта;
• вкус хлопка во рту;
• нарушения вкуса;
• краснота, раздражение и жжение под зубными протезами (протезный стоматит).

В тяжелых случаях, при наличии онкологических заболеваний или ослабленной иммунной системе, поражения могут распространяться в пищевод – длинную мышечную трубку, тянущуюся от задней части ротовой полости и до желудка. В этом случае могут возникнуть затруднения при глотании, боль и ощущение кома в горле.

Младенцы и кормящие матери

Кроме наличия характерных белесоватых бляшек, малыши могут также хуже питаться или вести себя неспокойно и раздражено. Во время кормления они могут передавать инфекцию матери. Впоследствии возможен круговорот вируса от матери к ребенку и наоборот.

У женщин с кандидозом груди могут быть следующие проявления:

• красные, чувствительные соски с трещинками и зудом;
• блестящая, чешуйчатая кожа на ареоле;
• боли между кормлениями или во время самого процесса;
• колющие боли глубоко внутри груди.

Когда необходимо обратиться к врачу

Кандидоз не характерен для детей дошкольного возраста, подростков и взрослых, поэтому в случае его развития, необходима консультация специалиста, для определения возможных причин.

mayoclinic.org

Чем полоскать горло при болезни

Существует множество натуральных средств от болезни.

Чем полоскать горло при кандидозе:

1. Полоскание рта соленой водой. Соль поражает бактерии и изменяет кислотность во рту, делая ее непригодной для развития грибка C. albicans. Она помогает справиться с кандидозом, однако применение лишь этого метода не так эффективно, как например, при использовании флуконазола или кокосового масла. Однако, если комбинировать этот способ с другими, можно значительно ускорить процесс выздоровления. Для приготовления этого раствора необходимо растворить пол ложки соли в стакане воды (250 мл) и прополоскать им рот. Повторяйте процесс по 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.
2. Полоскание оральной суспензией Нистатина (100000 ЕД/мл) по 5 мл 4 раза в день в течение 2 минут, после чего ее необходимо выплевывать. Имейте в виду, что данный коммерческий продукт может содержать подсластители, которые ведут к образованию кариеса.

thrushtreatmentcenter.com

jcda.ca

Заболевание у ребенка — признаки и лечение

Основным проявлением кандидоза являются белесоватые бляшки у ребенка на языке,и в целом в ротовой полости.
Бляшки могут напоминать творожистые отложения и, как правило, отделяются с трудом. Если у ребенка появился белый налет на языке, который легко стирается, скорее всего, это просто молоко, а не грибок.

Обычно кандидоз не особо беспокоит детей, однако ребенок может начать плохо питаться и «не брать» грудь матери во время кормления. Также могут возникать опрелости, вызванные той же инфекцией и требующие лечения.

Если лечащий врач посчитает необходимым прописать лечение вашему ребенку, вероятнее всего он назначит противогрибковые препараты.

2 основных противогрибковых лекарства для лечения кандидоза ротовой полости у детей:

• миконазол;
• нистатин.

Применяются эти препараты по 4 раза в день и наиболее эффективны, если их использовать непосредственно после кормления ребенка. Использовать препарат нужно еще в течение 2 дней после излечения от инфекции для того, чтобы предотвратить ее возвращение.

Если у ребенка была обнаружена инфекция, есть риск ее передачи маме при кормлении грудью. Грибок способен поражать соски или грудь приводя к сосковому кандидозу. После каждого кормления необходимо наносить противогрибковый крем на соски и удалять его перед следующим разом.

nhs.uk (Signs of oral thrush in babies, Treating oral thrush in babies, Advice for breastfeeding mothers)

Почему болит горло при кандидозе

Грибок Candida albicans, вызывающий заболевание, зачастую в норме содержится в ротовой полости и горле. При изменении среды во рту (как правило, из-за незрелой или ослабленной иммунной системы), грибок может разрастаться, вызывая развитие симптомов, таких как жжение, краснота и боль.

Иногда он может проявляться у лиц, принимающих антибиотики и стероидные гормоны (например, преднизолон). Чаще горло болит уже на начальной стадии заболевания.

Боль в горле и другие гриппоподобные симптомы также диагностируются при заражении ВИЧ. ВИЧ-инфицированные люди могут страдать от хронической или рецидивирующей боли в горле из-за присоединения вторичной инфекции. Кроме грибка может также присоединяться цитомегаловирус (ЦМВ), распространенная вирусная инфекция, вызывающая тяжелые последствия.

Кандидоз и цитомегаловирус могут появиться абсолютно у любого человека, однако чаще всего они связаны именно с ослабленностью иммунной системы.

hmedicinenet.com

mayoclinic.org

Осложнения и последствия у взрослых

Кандидоз рта редко вызывает осложнения у людей с хорошим иммунитетом. Появляется он лишь при ослаблении иммунитета из-за перенесенных заболеваний или после приема определенных лекарств.

Обширное вовлечение трахеи (трахеит) и пищевода (эзофагит) могут привести к проблемам с глотанием и дыханием у ранее здоровых людей. Известны случаи бронхолегочного кандидоза.

Кандидоз пищевода и системное распространение грибка чаще всего возникают именно у пациентов с ослабленной иммунной реакцией.

healthline.com
emedicine.medscape.com

Правильная диагностика болезни

Диагностика кандидоза зависит от его расположения и причины.

Если грибок ограничен ротовой полостью, для диагностики заболевания, доктор или стоматолог может:

• обследовать рот для выявления белесоватых поражений;
• взять небольшой соскоб с поражений для последующего исследования под микроскопом;
• в случае необходимости провести анализы крови, чтобы обнаружить сопутствующие заболевания, способные привести к развитию кандидоза.

Если грибок находится в пищеводе, для определения кандидоза пищевода может потребоваться:

1. Биопсия, чтобы определить какой грибок или бактерия вызывает развитие симптомов.
2. Эндоскопическое исследование. При помощи специальной гибкой трубки с камерой и фонариком на конце доктор обследует ваш пищевод, желудок и верхнюю часть кишечника (двенадцатиперстную кишку).
3. Физикальный осмотр. В случае необходимости может быть назначен анализ крови для определения сопутствующих заболеваний.

mayoclinic.org

Необходимая профилактика молочницы

Следующие шаги помогут вам предотвратить развитие грибковой инфекции:

1. Полощите рот. Если вы пользуетесь ингаляторами на кортикостероидной основе, не забывайте полоскать рот после каждого использования.
2. Чистите зубы минимум два раза в день, используйте зубную нить.
3. Проверяйте зубные протезы. Снимайте их на ночь. Проверьте, чтобы протезы подходили вам и не вызывали раздражения. Спросите у стоматолога, как их необходимо правильно чистить и ежедневно это делайте.
4. Регулярно ходите к стоматологу, особенно если у вас имеется сахарный диабет или вы носите зубные протезы.
5. Следите за тем, что вы едите. Ограничивайте потребление пищи, содержащей сахар, так как он способен увеличивать рост грибковой инфекции.
6. Поддерживайте нормальный сахар в крови при наличии диабета. Контроль уровня сахара в крови снижает его содержание в слюне, уменьшая рост Кандиды.
7. Своевременно лечите вагинальную грибковую инфекцию.
8. Не допускайте сухости во рту. Уточните у врача, как избежать или лечить пересыхание рта.

mayoclinic.org

У каждого человека в организме находится условно-патогенная среда, насыщенная микроорганизмами, которые в норме не доставляют неудобств и не оказывают негативного влияния на здоровье. Но под влиянием определенных факторов количество некоторых из них достигает максимума, что может спровоцировать развитие серьезных заболеваний. Одними из таких микроорганизмов являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Их усиленное размножение на слизистой рта и горла способно вызвать кандидоз гортани. Несвоевременное лечение данного заболевания или его полное отсутствие может привести к серьезным последствиям. Какие признаки сопровождают усиленное размножение грибка и как лечить кандидоз гортани? Об этом рассказывается в статье.

Определение заболевания

Кандидоз гортани – это инфекционное заболевание, вызванное действием дрожжеподобных грибов рода Candida. Данный грибок является частью условно-патогенной среды организма, но под влиянием определенных факторов он начинается активно размножаться, поражая слизистую ротоглотки. Чаще всего патологическое состояние диагностируется у маленьких детей и пожилых людей. Кандидоз без своевременного лечения может вызывать опасные осложнения.

Характеристика кандидоза

В зависимости от локализации очагов воспаления специалисты выделяют следующие формы кандидоза в горле и ротовой полости:

• Хейлит. Грибки поражают слизистую губ. Воспалительный процесс сопровождает болезненность, покраснение и появление эрозий в уголках губ.
• Стоматит. Молочница появляется на слизистой внутренней полости рта. При этом наблюдается желтоватый, белый или сероватый налет.
• Гингивит. Поражаются десны, покрываясь беловатым творожистым налетом. Может возникнуть кровоточивость.
• Кандидозный глоссит. Размножение грибка происходит на поверхности языка. При этом наблюдаются маленькие язвы и трещинки, покрытые тонкой пленкой белого цвета.
• Кандидоз горла. Грибы поражают слизистую горла.

Причины

В большинстве случаев кандидоз горла возникает на фоне ослабленного иммунитета. При этом создаются благоприятные условия для роста и размножения грибка. К другим ключевым факторам, которые могут спровоцировать развитие заболевания, относятся:

• Изменения гормонального фона.
• Длительный прием антибактериальных средств. При этом лекарственные средства убивают полезную микрофлору ротоглотки. Также понижается кислотность среды, что является благоприятным условием для жизнедеятельности грибка.
• Заболевания эндокринной системы.
• Недостаточная гигиена полости рта.
• Инфекционные заболевания.
• Сахарный диабет.
• Заболевания дыхательной системы.
• Аутоиммунные болезни.
• Длительные стрессы.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Механический ожог ротовой полости.
• Хроническое переутомление.
• Неправильный обмен веществ.
• Присутствие в ротовой полости и горле хронической инфекции.
• Нерациональное питание, в котором преобладает углеводная пища.
• Длительная бессонница.
• Авитаминоз.
• Физическое истощение организма, вызванное диетами, чрезмерными физическими нагрузками.
• Патологические состояния желудочно-кишечного тракта.
• Онкологические процессы.
• Оперативное вмешательство.
• У младенцев возможно заражение при родах или во время кормления от больной мамы.
• У детей, рожденных раньше срока, иммунная система организма недоразвита, в связи с чем они подвержены развитию кандидоза.

Симптоматика

Рассмотрим наиболее распространенные симптомы кандидоза горла:

• Увеличение миндалин.
• Сухость и покраснение слизистых горла.
• Отечность.
• Болезненные ощущения в горле.
• Повышение температуры тела.
• Зуд и першение в горле.
• Снижение аппетита.
• Нарушение вкуса.
• Одышка.
• Осиплость голоса.
• Кашель.
• Неприятный запах изо рта.
• Общее недомогание и слабость.
• Болезненное сглатывание слюны.
• При прогрессирующем заболевании к симптомам кандидоза гортани прибавляется появление на слизистых оболочках рта и горла беловатого творожистого налета.
• Могут появиться язвочки и эрозии на слизистой.
• При отсутствии лечения наблюдается появление белых бляшек, которые сливаются друг с другом.
• Иногда появляется кашель, который сопровождается отхаркиванием творожистых включений.
• Появление пробок на миндалинах.

Степень выраженности симптомов кандидоза в гортани будет зависеть от стадии развития заболевания и состояния иммунной системы человека. На ранних стадиях симптоматика патологического состояния выражена достаточно слабо. Но при отсутствии своевременного лечения интенсивность проявлений будет усиливаться.

Фото кандидоза гортани мы не прилагаем по эстетическим соображениям.

Диагностические меры

При появлении подозрительных симптомов нужно, не откладывая, обратиться в медицинское учреждение. В первую очередь врач произведет визуальный осмотр полости горла и соберет анамнез заболевания. Часто предварительный диагноз ставится уже на первом приеме у врача. Для определения кандиды в гортани применяется ряд лабораторных исследований, к которым относятся:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Бактериологический посев из полости горла. Для этого специальной палочкой берется соскоб со слизистых оболочек , после чего его помещают в питательную среду и смотрят за развитием микрофлоры. Это позволяет точно определиться с возбудителем болезни.
• Также осуществляется исследование чувствительности грибка к лекарственным препаратам. Это поможет подобрать наиболее эффективное лечение в каждом конкретном случае.
• ИФА.
• ПЦР.
• В некоторых случаях пациенту делают иммунограмму.

Лечение

Терапия назначается лечащим врачом после получения результатов всех назначенных анализов. В лечении кандидоза горла применяется комплексный подход, направленный на подавления распространения инфекции и повышение защитных сил организма. Важно, чтобы терапия была начата на ранних стадиях развития заболевания, так как отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям.

В большинстве случаев применяются следующие способы:

• Использование лекарственных средств.
• Физиопроцедуры.
• Корректировка питания.

Медикаментозное лечение

Грибок в горле необходимо уничтожить как можно скорее. Для этого назначаются противогрибковые препараты, которые на ранних стадиях заболевания могут использоваться в виде мазей и гелей.

К лекарственным средствам, которые помогают избавиться от грибка относятся:

• «Флуконазол».
• «Нистатин».
• «Микосист».
• «Дифлюкан» и другие.

К антигрибковым медикаментозным средствам местного применения относятся:

• «Кандид».
• «Клотримазол».
• «Нистатин» в виде мази или водной суспензии для полоскания.

Вышеперечисленные препараты способны вылечить кандидоз за несколько дней, для этого нужно выполнять все рекомендации врача.

Если противогрибковая терапия не приносит результатов, могут быть назначены лекарства других фарматологических групп:

• «Кетоконазол».
• «Амфоцеритин».

Немаловажную роль в лечение кандидоза гортани играют следующие категории лекарственных средств:

• Бактериофаги. Данные препараты назначаются в тех случаях, когда причиной молочницы стали действия патогенных бактерий. Бактериофаги от кандидоза гортани могут применяться в качестве замены антибиотикам.
• Антигистаминные — «Зиртек», «Зодак», «Фенистил» и другие. Помогают устранять неприятные симптомы заболевания.
• Пробиотики — «Лактобактерин», «Бифиформ». Нормализуют баланс микрофлоры.
• Иммуностимуляторы — «Полиоксидоний», настойка эхинацеи. Невозможно полностью вылечить кандидоз, если будет снижен иммунитет. Данная категория препаратов восстанавливает защитные силы организма для борьбы с инфекцией.
• Антисептики для обработки больного горла — «Люголь», «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Тантум Верде».

Если у человека имеются зубные протезы, их необходимо ежедневно обрабатывать антисептическими средствами, так как грибки могут переместиться с их поверхности на слизистые.

Физиотерапия

В качестве вспомогательных средств хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры. К ним относятся:

• Электрофорез с йодидом калия.
• УФО горла и зева.
• Обработка пораженных поверхностей лазером.

Диетотерапия

Большую роль для снижения роста грибка имеет правильное питание. Необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы создать неблагоприятные для его размножения условия.

• Стоит отказаться от продуктов, содержащих сахар, притом это не только сладости, но и сладкие фрукты или сухофрукты.
• Снизить употребление зерновых каш, солений, копченых продуктов.
• Запрещены алкогольные продукты.
• Есть больше свежих овощей.
• Рекомендуется потребление нежирных сортов рыбы и мяса, которые следует запекать или отваривать.
• Включать в рацион капусту, твердые сыры, гречку, бананы.
• Нужно соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 2 литров воды в сутки.
• Питание должно быть дробным небольшими порциями.

Народные средства

Многие специалисты подтверждают действенность применения народных средств в качестве вспомогательной терапии. Применение многих рецептов народной медицины помогают справиться с размножением грибков. К наиболее распространенным рецептам относятся:

• Сок клюквы.
• Полоскание горла неразведенным соком каланхоэ.
• Зверобой.
• Настойка семени льна.
• Ингаляции с эфирным маслом пихты и эвкалипта.
• Полоскание настоями ромашки, шалфея, календулы и содой, разбавленной водой.

Такое лечение необходимо применять на ранних стадиях заболевания и под четким контролем врача.

Особенности лечения у детей

Если у женщины во время беременности диагностировали молочницу, необходимо уведомить об этом акушера-гинеколога, принимающего роды. Это позволит начать своевременное лечение ребенка в случае его заражения при родах. Если же заболевание появилось позже, необходимо сдать анализ всей семье, так как кандидоз может передаваться бытовым путем.

Самоназначение лекарственных средств при лечении ребенка противопоказано. Нужно обратиться к врачу и сдать анализы, по итогам которых будет назначена эффективная терапия. Применение средств народной медицины не рекомендуется, так как можно спровоцировать развитие аллергической реакции.

Терапия для лечения основного заболевания назначается с учетом возраста ребенка и тяжести течения болезни. Если малыш находится на грудном вскармливании, не рекомендуется его прерывать. Исключения составляют ситуации, при которых мама принимает лекарственные средства, противопоказанные в период естественного кормления.

Возможные осложнения

Иногда может показаться, что кандидоз не может привести к серьезным осложнениям. Но это не так. Что может случиться:

• Запущенная стадия заболевания может спровоцировать болезненные язвы. При попадании в них вредоносных бактерий развивается воспалительный процесс, который без должного лечения может привести к абсцессу.
• Без лечения грибок способен распространяться на другие участки дыхательной системы. Например, может появиться на фоне кандидоза гортани грибковый ларингит, фарингит, кандидоз носа и обструкция легких.
• Также патологическое присутствие грибков в горле может стать причиной нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
• Поражение сердечной мышцы.
• Развитие аллергических реакций.
• Нарушение обмена веществ.

Профилактические меры

Основной профилактической мерой для предупреждения развития кандидоза гортани является исключение факторов, провоцирующих рост грибка. Необходимо придерживаться следующих правил:

• Своевременно выявлять и полностью вылечивать все заболевания, не допуская их переход в хроническую фазу.
• Производить дезинфекцию детских игрушек.
• Ограничить бытовые контакты с больным человеком.
• Ограничить потребление сладких, мучных продуктов и сдобы.
• Есть больше свежих овощей и белковую пищу.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Обеспечивать полноценный отдых.
• Больше гулять на свежем воздухе.
• Заниматься спортом.

Прогноз и заключение

Кандидоз горла — опасное инфекционное заболевание, которое без своевременного лечения может приводить к опасным последствиям. Терапию необходимо начинать при первых признаках заболевания. Назначением лекарственных препаратов должен заниматься лечащий врач после получения результатов анализов. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как неправильно подобранный препарат может усугубить течение болезни. Чем скорее начнется лечение, тем более положительным будет прогноз.