Все о кандидозе в ротовой полости у взрослых

Казалось бы, кандидоз ротовой полости в основном встречается у грудных детей ввиду незрелости их иммунной системы, но при совокупности некоторых патологических факторов может возникать и у людей более старшего возраста. Так давайте же подробно разберем, как и чем лечить молочницу во рту у взрослых.

Однако для начала небольшое вступление. Молочница в полости рта – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами из рода Кандида, которые в норме обитают в здоровом организме и не вызывают никаких жалоб. Среди взрослого населения кандидоз рта чаще всего поражает женский пол, курящих мужчин и пожилых людей, которые пользуются зубными протезами или имеют ослабленный иммунитет.

Способы лечения молочницы во рту у взрослого человека

Как правило, диагноз уже можно выставить по наличию характерных клинических проявлений, как на приведенных ниже фото: беловатые густые творожистые налеты на коже губ, эпителии языка, внутренней поверхности щек; чувство жжения и мучительный зуд; при снятии налетов на слизистых оболочках образуются слегка кровоточащие эрозии.

Молочница на губах у взрослых может быть спровоцирована рядом причин. Для выяснения конкретной потребуются: проведение ряда дополнительных анализов, консультации смежных специалистов (инфекционист, стоматолог, иммунолог).

Базисные способы и методы лечения заключаются в следующем:

Целенаправленное лечение патологии, которая спровоцировала развитие кандидоза. К примеру, при сахарном диабете должна быть достигнута компенсация углеводного обмена, при воспалительных и дистрофических поражениях зубов и десен – соблюдение личной гигиены, отказ от курения и сладостей, своевременное лечение болезни.
В основе лечения лежит прием системных препаратов, обладающих противогрибковым действием. Чаще всего используют антибиотики имидазолового и полиенового ряда.
Для уменьшения выраженности местных симптомов назначаются топические лекарственные средства в виде мазей, аэрозолей и растворов.
Оправдано применение в комплексной терапии и народных методов лечения. Многие травяные отвары и настойки обладают противовоспалительным и антимикотическим эффектом. Как правило, эти рецепты доступны каждому человеку.
Наряду с лечением главного заболевания следует придерживаться особой диеты (исключить алкоголь, мучное и кондитерские изделия), тщательно соблюдать правила личной гигиены, принимать препараты с иммуномодулирующим действием.

Терапия кандидоза на языке

Лечение молочницы на языке у взрослых подразумевает комбинацию лекарственных средств местного и системного действия с рецептами из народной медицины.

В первую очередь, пациент на время лечения должен отказаться от продуктов, которые провоцируют и усугубляют течение молочницы. Дрожжи, сахаросодержащие продукты, алкоголь, соусы и кофе исключаются полностью из пищевого рациона.

Кроме регулярной чистки зубов при кандидозе показано полоскание либо самостоятельная обработка пораженных участков содовым раствором. Благодаря его использованию удаляются грибковые налеты, и осуществляется санация ротовой полости.

Лекарственные препараты

Так как кандидоз во взрослом возрасте протекает на фоне ослабленного иммунитета, островки налетов могут образовываться и в пищеварительной трубке, и в органах половой системы.

Поэтому терапия должна начинаться с системно действующих средств:

Одноразовое применение целой таблетки Флуконазола обеспечит сильное противогрибковое действие.
Возможен и 14-дненый курс «Дифлюканом», который применяют по 1-2 капсуле раз в день.
Терапия препаратом «Низорал» в таблетированной форме проводится в течение двух или трех недель. Суточная доза – 200 мг.

Для местной обработки полости рта используют антисептические и противогрибковые растворы, мазевые аппликации:

Полоскание с 2% раствором борной кислоты необходимо повторять каждые три часа на протяжении 10 дней.
Комбинированные растворы в виде Гевалекса, Тантум-Верде также помогут избавиться от местных симптомов такого заболевания, как молочница на языке у взрослых.
Хорошим эффектом обладают аппликации с 1% Клотримазолом, 0,5% Декаминовой мазью. Процедуру выполняют дважды в день, как минимум, в течение одной недели.

Народная медицина

В качестве полосканий используют такие варианты народных средств:

Соки из моркови и калины. В их составе находится значительное количество витаминов из разных групп, фитонцидов и эфирных масел. Курс терапии не меньше месяца.
Отвары из ромашки, чистотела и березовых почек.
Настойка из календулы (перед полосканием чайную ложечку настойки необходимо развести в одном стакане воды).
Мед также удаляет кандидозные налеты. Для этого 4 раза за день необходимо рассасывать во рту по одной чайной ложке меда. Курс может длиться 20-25 дней.

Лечение молочницы на губах

Кроме поражения слизистых оболочек, молочница может локализоваться на коже губ и на их красной кайме.

Лекарственные препараты

Подход к системным препаратам аналогичный таковому при лечении кандидоза на языке.

А вот среди местно действующих средств есть некоторые различия:

Для устранения ангулярного хейлита и дрожжевых заед используют Нистатиновую или 5% Левориновую мази. Наносить их следует ватными палочками на пораженную зону 3-4 раза в день, курсом не менее 7 дней.
Красную кайму губ можно обрабатывать анилиновыми растворами: бриллиантовым зеленым или фукорцином, к примеру. Процедуры выполняются дважды (вечером и утром) в день на протяжении 10 дней.

Нетрадиционная медицина

Лечение молочницы на губах возможно и с помощью народных рецептов:

Аппликации с маслом алоэ, облепихи или шиповника. Сложенную в шесть слоев марлю пропитывают выбранным маслом и прикладывают к пораженной зоне на 15 минут. Повторять процедуру надобно ежедневно на протяжении двух недель. В структуру этих масел входят вещества с выраженным заживляющим, обезболивающим и иммуностимулирующим действиями.
Эрозивные поверхности и участки налетов можно смазывать соком из лука, полыни или чеснока. Улучшение наступает уже спустя неделю, но лечение следует продолжить, как минимум, до 14-21 дня.
Масло душицы содержит в себе железо, кальций, органические кислоты, витамины C и A, которые способствуют скорейшему уничтожению грибков. Наносить масло следует на пораженную кожу трижды в день.

Чем еще можно побороть грибок во рту?

Существует еще несколько эффективных и недорогих методов избавления от кандидоза, о которых мало кто знает.

Кроме приведенных антисептических растворов, травяных отваров, полость рта можно полоскать обычным раствором Метрогила, который используют для внутривенных инфузий. Приобрести данное средство можно в любой аптеке за небольшие деньги. Полощут рот им 5-6 раз в день на протяжении 7 или 10 дней.

Мощным противомикотическим действием обладает смесь Нистатина и витамина цианокобаламина. Для ее приготовления необходимо растолочь одну таблетку Нистатина, после чего добавить ее в одну ампулу витамина B12. Полученной смесью обрабатывают ротовую полость от 2-х до 5 раз в сутки.

Источник

Дрожжеподобные грибы, относящиеся к роду Кандида, могут поражать кожные покровы и слизистые оболочки влагалища, кишечника, полости рта, пищевода и т.д. Молочница у женщин во рту не относится к частым заболеваниям и зачастую свидетельствует об ослабленном иммунитете из-за воздействия разнообразных факторов. Инфекция может быть, как острой, так и характеризоваться хроническим рецидивирующем течением.

Причины появления молочницы во рту

Так как кандидозная инфекция, вызывается условно патогенной флорой, то на организм должен подействовать фактор или их совокупность, что приведет к активации грибов и усилит их вирулентность.

Наиболее частые причины возникновения грибковой инфекции в ротовой полости:

Непрерывный или курсовой прием стероидных гормонов, цитостатических препаратов или химиотерапии. Этого требуют онкологические, аутоиммунные, тяжелые эндокринные заболевания.
Системная антибиотикотерапия, после которой велик риск появления дисбактериоза в кишечнике, влагалище и полости рта, так как там есть своя микрофлора.
Ношение силиконовых или пластмассовых протезов, которые периодически травмируют слизистую оболочку, нарушают прикус и снижают жевательную способность челюстей.
Длительный прием ингаляционных глюкокортикоидов. Высокодисперсные частицы оседают в ротовой полости и угнетают синтез местного иммунитета – лизоцима и иммуноглобулина А.
Врожденные иммунодефициты, ВИЧ, СПИД также довольно часто сопровождаются развитием молочницы на слизистой полости рта.
Декомпенсированное течение эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.) приводит к сниженной выработки защитных антител.
Курение – достаточно распространенный фактор, влияющий на появление инфекций в полости рта.
Превалирование в пище углеводов (сахар – благоприятная среда для размножения разнообразных бактерий, простейших и грибков). К тому же, шоколад и другие кондитерские изделия способствуют появлению кариеса на зубной эмали – источника инфекции.

Симптомы

В большинстве своем симптомы молочницы во рту у женщин зависят от формы болезни, ее распространенности и степени тяжести. Классические проявления любой формы – это покраснение, зуд или дискомфорт, белесоватые налеты и эрозии.

При кандидозном стоматите обычно затрагивается слизистая оболочка языка, щек, мягкого неба и реже – миндалин. На ярко-гиперемированном фоне появляются мелкие рассеянные белые налеты, которые легко снимаются при поскабливании шпателем.

Со временем, при отсутствии должного лечения, они трансформируются в более крупные зоны поражения, после отторжения оставляя за собой поверхностные дефекты эпителия – эрозии. Все это сопровождается выраженным жжением и ощущением дискомфорта.

Кандидозный глоссит характеризуется преимущественным поражением поверхностных тканей языка. Сосочки эпителия становятся красными и отечными, по истечении незначительно количества времени на них также появляются точечные и линейные налеты, склонные к слиянию. Они имеют вид больших, плотных и густых белых образований, покрывающих всю поверхность языка. После того, как налет отторгнется, можно увидеть зоны слущенного плоского эпителия. Больные часто жалуются на жжение, снижение аппетита и зуд в полости рта.

Симптомы кандидоза у женщин во рту с локализацией на губах имеют следующие особенности: чаще всего поражается именно красная кайма губ и углы рта, что носит название – кандидозный хейлит. В уголках рта можно заметить ярко-гиперемированные радиальные полосы, участки эрозий, корочки и характерные белые налеты. Пациенты предъявляют жалобы на боль и затруднение при открывании рта, жжение на губах.

Фото

Запомнить специфику клинических проявлений поможет фото молочницы у женщины во рту.

В данном случае визуализируются округлые белесоватые налеты, расположенные на фоне красной и отечной слизистой оболочки. Они локализуются на мягком небе, язычке, небных дужках и языке. Также можно отметить рыхлость эпителиальных оболочек, скопление слюнной жидкости.

Чем и как лечить кандидоз у женщин во рту?

После установления диагноза главная задача переключается на назначение верной терапии. Так как заболевание вызывается грибами, то и лечение молочницы у женщин во рту включает в себя противогрибковые препараты, витамины, пробиотики, антисептические растворы и нередко – мембраностабилизаторы.

Традиционная медицина

Просты в приеме системные антимикотики, содержащие флуконазол. Согласно инструкции, достаточно одного приема 150 мг капсулы для полного избавления от неприятных проявлений болезни (Дифлюкан или Флуконазол). Важно учитывать противопоказания, так как флуконазол не применяется у женщин с аллергией к нему, с хронической патологией ЖКТ в анамнезе и при патологиях печени.

Не менее эффективны таблетированные формы таких противогрибковых препаратов, как Низорал, Нистатин, Леворин, Орунгал, Ламизил и т.д. Курс данными средствами несколько больше, чем при флуконазоле – по одной-две таблетки раз за день на протяжении 7-14 суток.

Хорошо зарекомендовали себя и местные противогрибковые вещества, с успехом применяемые в медицинской практике: мази Клотримазол или Пимафуцин, 0,5% Декаминовая мазь, крема на основе нистатина или итраконазола. Как правило, их наносят дважды в день на пораженные участки в течение 10-12 суток.

Можно полоскать рот при помощи комбинированных лекарственных средств, выпускаемых в виде раствора: Хлорофиллипт с ротоканом, Гексорал спрей, Орасепт, Гивалекс или Тантум-Верде. Обычно достаточно трех-четырех полосканий за день, курсом от 7 до 10 дней.

Из пробиотических средств нередко назначают Энтерожермину, Линекс, Йогулакт и Бифиформ. Минимальный курс составляет 14 дней, а наиболее оптимальный – 3-4 недели и даже более. Для стабилизации стенок тучных клеток (усиливают воспаление) назначают глюконат кальция, кетотифен или дезлоратадин на 10-21 день ежедневного приема.

Также целесообразно дополнить лечение витаминами группы B, C и PP (фолиевая кислота, аскорбиновая кислота и ниацин). Для более быстрого эффекта их рекомендуют вводить внутримышечно.

Народные способы

Чем лечить кандидоз во рту у женщин при использовании народной медицины:

Раствор с 3% перекисью водорода, которую в объеме одной столовой ложки добавляют в стакан отвара ромашки или коры дуба. Полученной смесью полощут полость рта трижды за день в течение 10 дней.
Масло чайного дерева. Три капли сырья растворяют в граненом стакане чистой воды и поласкают рот 3-4 раза за день после приема пищи. Важно – не проглатывать жидкость.
Также в аптеке можно приобрести обычный чай из зверобоя, календулы, шалфея или чистотела. Готовится указанным в инструкции способом (заваривается аналогично обычному чаю). Остуженной жидкостью смазывают пораженные участки 3 или 4 раза за сутки.

Профилактика

В первую очередь, профилактические мероприятия направлены на коррекцию питания и на соблюдение всех правил по личной гигиене полости рта (ограничиваются углеводы и жиры, зубы чистятся дважды в день, при этом модель пасты и зубную щетку рекомендуется менять раз в 1-2 месяца). Если болезнь спровоцирована хронической патологией, то стоит уделить внимание ее коррекции.

При наличии зубных протезов необходимо ежедневно обрабатывать их в растворе антисептика (если позволяет материал), а также три раза в неделю полоскать ротовую полость.

Когда врачи назначают длительный прием цитостатиков, гормональных средств или антибиотиков, то они также должны подумать и о защите организма от побочных реакций этих препаратов (в терапию включают пробиотики, антимикотики и т.д.). Для снижения риска кандидоза также рекомендуется исключить или хотя бы ограничить курение.

Источник

Автор Татьяна Булгакова На чтение 5 мин. Просмотров 74

Сегодня кандидоз полости рта встречается как патология всё чаще. Врачи это объясняют понижением иммунитета и бесконтрольным приёмом различных препаратов, которые отрицательно действуют на баланс микрофлоры в организме. Результатом становится достаточно активное размножение грибка в организме. При этом кандидоз ротовой полости диагностируется как у детей, так и у взрослых, последними он переносится значительно хуже. Однако давайте обо всём по порядку.

Диагностика заболевания

Кандидоз – это заболевание, которое вызывает одноклеточный грибок с соответствующим названием. На сегодня учёными было обнаружено полторы сотни разновидностей, болезни способны вызвать двадцать из них. Чаще всего организм человека атакует Candida albicans, это самый распространённый микроорганизм. Стоит отметить, что при постановке диагноза сегодня многие микологи стараются выяснить, с какими именно подвидом имеют дело: это нередко облегчает процесс оказания помощи.

Грибок в организме обычно пребывает в спящем, нейтральном состоянии. При нахождении в агрессивной для себя среде клетки кандиды покрываются специальной защитной оболочкой, принимая овальную или круглую форму. Именно в таком виде они, фактически, спят в теле примерно половины людей, являющихся носителями этого микроорганизма. При изменении условий среды грибок начинает вытягиваться, а потом образует достаточно длинную цепочку. Это означает активную фазу.

Способ заражения

Микроорганизм способен передаваться как от других людей, так и от животных, особенно при постоянном общении и тесном контакте.

Заражение способно произойти во время передачи слюны в любой форме, за исключением воздушно-капельной, при использовании общей посуды, санузла без соответствующей обработки. Маленькие дети могут заболеть молочницей от матери, являющей носителем грибка. Примечательно, что многие беременные с хорошим иммунитетом даже не подозревают о наличии у них в организме кандиды. Некоторые же не видят в этом особой проблемы, считая грибок достаточно безобидным. Между тем, молочница новорожденных способна протекать довольно тяжело, стать причиной беспокойства ребёнка, отказа от еды, проблем со сном и постоянного плача. Поэтому лучше позаботиться о риске кандидоза заранее.

Чай с лимоном

Причины активности грибка

Микроорганизм начинает развиваться и активно размножаться при конкретных условиях. Чаще всего это связано с понижением иммунитета, общим ослаблением. При поражении полости рта роль провоцирующего фактора могут сыграть кариозный зуб или плохо подогнанные зубные протезы. В последнем случае образуется свободная полость, в которой начинают жить различные микроорганизмы, включая обсуждаемый. В этом случае при решении проблемы необходимо будет сделать подходящий протез, тщательно его обрабатывая противогрибковым средством.

Активное размножение кандиды в полости рта способно оказаться одним из симптомов начала сахарного диабета.

Также распространение грибка часто сопровождает многие тяжёлые заболевания, сказывающиеся на иммунитете: туберкулез, ВИЧ, некоторые злокачественные опухоли. Именно поэтому при постановке диагноза большинство врачей рекомендуют пациентам пройти полное медицинское обследование. Оно необходимо также для того, чтобы легче можно было назначить правильный курс лечения: с учётом всех заболеваний и характера других нужных лекарств.

Впрочем, в большинстве случаев возникновение кандидоза не связано с серьёзными заболеваниями. Чаще всего провоцирующим фактором становится временное ослабление организма, колебания гормонального фона, наличие воспалительного процесса во рту. Однако точную причину может установить только врач, самодиагностика вредна и редко приводит к верным выводам.

Какие специалисты лечат кандидоз ротовой полости?

Обычно кандидоз ротовой полости лечат стоматологи, изредка – пародонтологи. Если кандидоз поразил уже другие органы, начал распространяться дальше по организму, то с этой проблемой можно обратиться к микологу. Также довольно неплохую помощь способен оказать инфекционист. Периодически врачи объединяют усилия, например, если причина лежит в области нарушения иммунитета – с иммунологом. А если дело в некорректном приёме оральных контрацептивов или же в заболеваниях щитовидки, соответственно, оказанием квалифицированной помощи могут заниматься такие специалисты как гинеколог и эндокринолог.

Симптомы кандидоза полости рта

Начальная стадия характеризуется удивительной сухостью во рту, значительным покраснением. Периодически возникают отёки, появляется чувство жжения.

Чувствительность повышается, приём пищи может оказаться болезненным, если только речь не идёт о жидкой или полужидкой консистенции. Повышается восприимчивость к слишком горячей или холодной пище.

Симптомы заболевания Сначала поражаться могут отдельные области во рту, например, нёбо или уголки рта. Размножение клеток приводит к появлению так называемого псевдомицелия, во рту становятся заметными творожистые бугорки, они выделяются на фоне слизистой, сначала достаточно легко отделяются. Это колонии грибков, однако в состав входят далеко не только сами микроорганизмы, но и частицы погибших клеток слизистых, микрочастицы пищи, захваченные бактерии и другое.

У взрослых первые очаги нередко появляются на внутренней стороне щёк. Чаще всего они симметричны, но в некоторых случаях развитие молочницы может пойти с одного конкретного места. Например, такое происходит, если у человека есть привычка закусывать изнутри щеку в моменты сильных эмоциональных переживаний. Образующаяся в итоге микротравма может стать источником распространения микроорганизмов.

По мере своего развития грибок начинает напоминать беловатый налёт, хотя процесс запускается с крупинок. Вскоре может показаться, что у пациента внутри молочная пенка. Появляются достаточно крупные, заметные внешне пятна (бляшка), которые находят на дёснах, нёбе, языке, периодически – на миндалинах. Реже болезнь охватывает губы, в этом случае образуются чешуйки достаточно специфического вида, они жёсткие, способны доставлять дискомфорт при разговоре.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза может носить общий и местный характер. Первое направлено на уничтожение кандид во всём организме, могут угнетаться также другие грибки (при их наличии), подход носит системный характер. Второе подразумевает использование местных средств, они не всасываются в кровь, останавливают размножение кандид именно в ротовой полости, угнетают их деятельность. Зачастую убираются неприятные симптомы, залечиваются последствия кандидоза. После препаратов местного действия пациентам становится довольно быстро намного легче пить и есть, улучшается самочувствие в целом.

Большинство врачей не предлагают выбрать между одной и второй схемой, а используют обе, чтобы добиться комбинированием наилучшего результата. Но перед назначением конкретных препаратов врачи сначала внимательно изучают результатов анализов, проверяют гормональный фон, смотрят на показатели сахара в крови. Также специалисты обязательно посмотрят на состояние иммунитета, Успешно избавиться молочницы можно, решив вопрос с первопричиной. Тогда грибок перестанет волновать.

Источник