Вспышка кори в испании

В День защиты детей и первый день лета, когда стартует массовый сезон отпусков, медики напоминают: в Европе, в том числе в популярных туристических странах, продолжается вспышка кори, число заболевших растет. «Корь очень заразная вирусная инфекция с воздушно-капельным путем распространения. Прежде всего убивает детей. Например, в 2015 году от кори умерло 134 200 человек (во всем мире. — Ред.) , большинство из которых дети в возрасте до 5 лет», — пишет в Фэйсбуке заведующий филиалом в Московском научно-практическом центре борьбы с туберкулёзом Григорий Климов, известный в соцсети под ником «Добрый доктор». Привитые дети — защищены, сразу же успокаивает врач и приводит впечатляющие цифры: за 2000 — 2015 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам ВОЗ, 20 300 000 (!!!) случаев смерти.

«КП» выяснила у экспертов, как вести себя родителям детей, в том числе непривитых, а также остальным взрослым, чтобы отпускная поездка не обернулась тяжелыми проблемами со здоровьем из-за вспышки кори.

КАКИЕ СТРАНЫ ПОД УДАРОМ

По данным Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC) вспышка кори охватила такие страны: Италия, Испания, Португалия, Чехия, Румыния, Венгрия, Словакия, Австрия, Исландия, Швеция. Больше всего пострадавших в Румынии, где уже зарегистрировано 25 случаев летальных исходов, и в Италии: здесь с начала года к середине мая заболело корью 2395 человек.

Доктор Климов добавляет, что под ударом также Болгария, популярная у родителей с детьми, есть больные во Франции, Германии, Бельгии и Швейцарии.

— Многие забывают, но в последние два года вспышки кори периодически случаются в Москве! Можно подхватить эту болезнь, даже никуда не выезжая — достаточно пойти в крупный торговый центр, — предупреждает врач-педиатр, вакцинолог, главврач одного из столичных медицинских центров Евгений Тимаков.

КАК УБЕРЕЧЬСЯ?

«Роспотребнадзор обращает внимание российских граждан на ситуацию в Европе и просит учитывать её при планировании поездок», — сообщили нам в ведомстве.

— Единственный метод защиты от кори — прививка, — поясняет доктор Тимаков. — Даже если привитый ребенок заболеет (ни одна вакцина не дает 100%-й гарании, что этого не случится), то перенесет болезнь в легкой форме и, главное, избежит тяжелых осложнений, которыми опасна корь.

По российским правилам прививка от кори делается малышам в 12 месяцев, потом в 6 лет повторно и еще раз рекомендуется взрослым в возрасте до 35 лет, если они были привиты однократно либо нет данных о предыдущей вакцинации. «Взрослые переносят болезнь крайне тяжело, нередко попадают в реанимацию. Чтобы выяснить, есть ли у вас иммунитет, сдайте анализ крови на антитела к кори. Если их нет — настоятельно рекомендую сделать прививку», — говорит Тимаков.

ВАЖНО!

Прививать от кори детей нужно обязательно! — в один голос призывают родителей медики. Если вы не сделали прививку, как полагается, в возрасте года и в 6 лет, можете сделать ее в любое другое время, уточняет наш эксперт. Разумеется, при этом должны соблюдаться правила проведения вакцинации (медосмотр, определение противопоказаний — «КП» подробно писала об этом).

— Только не делайте прививку накануне отпускной поездки, — предупреждает педиатр Евгений Тимаков. — Поскольку вакцина живая, то для формирования иммунитета ребенок переносит заболевание в легкой форме. В этот период организм ослаблен, возможны недомогания, нечасто, но бывают случаи подъема температуры, увеличения лимфоузлов и появления сыпи. Не переживайте: это не опасно, и дети в такой период не заразны. Но это точно не лучшее состояние для пребывания на отдыхе.

Чтобы ребенок мог полностью восстановиться и вы спокойно чувствовали себя в отпускной поездке, врачи рекомендуют делать прививку от кори не менее чем за три недели до отъезда.

ВОПРОС В ТЕМУ

Что делать, если путевка куплена, а ребенок не привит

Как уже пояснил врач Григорий Климов, корь очень заразна и легко передается воздушно-капельным путем. Совет поменьше бывать в местах, где много народа, слабо работает: подхватить инфекцию можно в аэропорту или отеле, разводит руками педиатр Евгений Тимаков.

Единственное, что вы можете сделать — внимательно следить за состоянием ребенка. Первые признаки кори — резкий подъем температуры до 39 — 40 градусов, кашель, насморк, часто начинается конъюнктивит; на 2 — 3 день появляется сыпь, сначала на лице, потом на туловище, руках и ногах.

Сразу же вызывайте врача и настаивайте на госпитализации, советуют медики. Специфического лечения кори на сегодня нет, в зависимости от состояния пациента ему назначают препараты и методы, позволяющие избежать осложнений, самые опасные из которых — отек головного мозга, слепота, тяжелая диарея и инфекции дыхательных путей.

И еще раз повторим: все это исключено, если ребенок или взрослый был привит. «Друзья, не отказывайтесь от прививок. Мы знаем, как защитить детей. На дворе 2017 год… Как можно оставить ребенка без защиты? Не понимаю», — заканчивает свой пост в Фэйсбуке доктор Григорий Климов.

Правообладатель иллюстрации
Getty Images

Image caption

Несмотря на угрозу здоровью, во многих странах количество привитых детей уменьшается

Во всем мире наблюдается крупная вспышка кори. В среду в одном из американских штатов объявили чрезвычайное положение, на Украине рекордное количество заболевших за последние 10 лет, случаи заражения с начала года зарегистрированы и в России, в том числе в московском роддоме и в ВШЭ. Почему так происходит и как с распространением кори борются в разных странах?

Чрезвычайное положение в США

В штате Нью-Йорк в связи со вспышкой кори объявили чрезвычайное положение. С октября в округе Рокленд зарегистрировано 153 случая заражения корью при населении 300 тысяч человек.

Власти ввели штраф в размере 500 долларов и тюремный срок до шести месяцев за появление непривитого человека в общественных местах. В течение ближайших 30 дней несовершеннолетним, не сделавшим прививки, запрещено появляться без сопровождения в школах, торговых центрах, ресторанах и местах поклонения. Такое решение было принято вслед за вспышками заболеваний в штатах Вашингтон, Калифорния, Техас и Иллинойс.

«Мы не будем это обсуждать, не приходите больше«

В последние годы в США стабильно снижается количество вакцинируемых. Родители отказываются от прививок по философским или религиозным причинам или в силу ложных убеждений о том, что прививки провоцируют серьезные осложнения.

Многие из заболевших в Рокленде, как сообщает The New York Times, принадлежат к ультраортодоксальным общинам, в которых более 6 тысяч детей не привиты. За последние полгода было проведено более 17 тысяч вакцинаций, однако это не помогло остановить распространение инфекции.

Правообладатель иллюстрации
Getty Images

Image caption

Непривитым детям Рокленда нелья появляться в общественных местах без сопровождения взрослых

Глава Рокленда Эд Дэй назвал это «кризисом здравоохранения». Он рассказал, что американские врачи встречают сопротивление со стороны местных жителей, назвав его «неприемлемым и безответственным».

«Когда [медицинские работники] приходили в дома заразившихся, им говорили: «Мы не будем это обсуждать, не приходите больше», — заявил Дэй.

Редактор местной газеты Rockland County Times Дилан Скрылофф сообщил в интервью Би-би-си, что первые случаи инфицирования были зарегистрированы полгода назад, и с тех пор количество заболевших среди местного населения стабильно растет, несмотря на попытки властей призвать религиозные сообщества к иммунизации.

«Среди молодого поколения в религиозных общинах привиты порядка 50-60%, но этого недостаточно», — говорит Скрылофф.

Вспышка кори в Европе

Число заболевших корью в Европе в 2018 году достигло рекорда за последние 10 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году в Европе от кори умерли 72 человека, заразились более 82 тысяч человек. Случаи заболевания зарегистрированы в 47 из 53 европейских стран. В большинстве случаев заболевших приходилось госпитализировать.

Самая серьезная ситуация наблюдается на Украине, где в 2018 году было отмечено более 53 тысяч случаев заболеваний корью — это больше, чем во всех остальных европейских странах вместе взятых. За первые два месяца 2019 года заболело более 20 тысяч человек, девять человек умерли. Более половины заболевших — дети.

Правообладатель иллюстрации
Getty Images

Image caption

В Европе самая сильная вспышка кори за последние 10 лет

Самые сильные вспышки отмечены во Львовской, Винницкой, Ривненской и Хмельницкой областях, а также в Киеве. Во Львовской области, где больше всего непривитых детей, с февраля работают бригады по иммунизации. С 1 февраля во львовских школах медики вакцинировали более 18 тысяч детей в возрасте от шести до 18 лет. Прививки делаются только с согласия родителей.

Министерство здравоохранения Украины отмечает: чтобы улучшить санитарно-эпидемиологическую ситуацию в стране, необходимо, чтобы не менее 90% населения были вакцинированы.

Как обстоят дела в России?

В России число заболевших корью от года к году варьируется, самые серьезные вспышки наблюдались в 2012-2014 и в 2018 годах. За последний год заболело 2538 человек — почти в 20 раз больше, чем в 2010 году.

С начала 2019 года случаи заболеваний корью зарегистрированы в Москве, Дагестане и Владимирской области. Один из последних случаев был зафиксирован в родильном отделении номер 1 московской ГКБ имени А.К. Ерамишанцева. По данным больницы, роженица скрыла от врачей тот факт, что ее старший сын болен корью, тем самым подвергнув угрозе заражения не менее 100 пациентов и 40 новорожденных. Отделение временно закрыли для проведения противоэпидемических работ, сотрудники больницы находятся на карантине.

Правообладатель иллюстрации
Jim Goodson/CDC/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Image caption

Корь внесена в национальный календарь прививок, но новорожденных вакцинировать нельзя

В феврале в Москве также был зарегистрирован случай заражения корью студента Высшей школы экономики, после чего более 500 сотрудников и студентов экстренно привились.

В связи с участившимися случаями заболеваний Роспотребнадзор усилил санитарный контроль на границе и внес постановление о дополнительной иммунизации населения. Главный санитарный врач Петербурга Наталия Башкетова внесла предписание не принимать в детские сады и школы детей, не привитых от кори и не перенесших заболевание. Башкетова также предложила ввести дисциплинарные меры в отношении медиков, ошибочно поставивших диагноз «ОРВИ» вместо кори.

Почему происходят вспышки заболеваний?

Корь считается крайне заразным вирусным заболеванием — более заразным, чем Эбола, туберкулез или грипп. Вирус быстро распространяется воздушно-капельным путем, болезнь часто протекает с осложнениями и может привести к пневмонии, ушным инфекциям и воспалению мозга.

Поскольку способов лечения от кори не существует, единственным надежной защитой являются прививки. До введения массовой вакцинации ежегодно от кори по всему миру умирали более 2,6 миллиона человек. Сейчас средние годовые цифры, по данным ВОЗ, составляют около 90 тысяч человек, однако в последние годы они стабильно растут.

Всемирная организация здравоохранения назвала отказ от вакцинации одной из главных угроз здравоохранению в 2019 году.

Несмотря на то, что мифы о вреде прививок неоднократно разоблачались журналистами, педиатрами и учеными, эти убеждения все еще влияют на увеличение количества непривитых детей в мире, снижая коллективный иммунитет — способность всего общества противостоять определенным заболеваниям.

Согласно исследованиям, в обществе с относительно высоким процентом непривитых людей риски заразиться выше даже у тех, кто своевременно сделал прививку.